护士资格实战演练实践能力培训题库（二）

护士资格实战演练实践能力培训题库（二）1、患者男48岁。因超重、血糖和血脂升高就诊医生建议患者减重考虑到患者有腰椎间盘突出症护士指导患者应采取的运动方式是A.游泳B.跳绳C.骑车D.打高尔夫球E.瑜伽答案：A解析:对于腰椎间盘突出症患者护士应指导其在减轻体重的同时避免腰部损伤以低、中等强度的有氧运动为主如步行、慢跑、游泳、打太极拳等。避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑、攀岩、跳绳等。避免腰部脊柱屈曲和旋转扭曲如打高尔夫、骑车、瑜伽。2、患者女45岁乳腺癌准备手术治疗护士与其沟通术前注意事项。沟通过程中该护士手机突然响起虽立即将手机关掉但病人很生气不愿意在继续沟通。该事件中涉及到影响人际沟通的环境因素是A.噪声B.距离C.隐秘性D.依赖性E.情绪答案：A解析:影响人际沟通的环境因素主要包括噪声、距离和隐秘性。噪声：嘈杂的环境将影响沟通的顺利进行。在沟通过程中环境中的喧哗声、电话铃声、车辆声、谈笑声等与沟通无关的噪声均会分散沟通者的注意力、干扰沟通信息的传递。因此安静的环境是保证沟通效果的重要条件之一。3、急性肾小球肾炎患儿应用低盐饮食应持续到A.水肿消退、血压正常B.全部症状消失C.镜下血尿消失D.血沉恢复正常E.尿量恢复正常答案：A解析:急性肾小球肾炎急性期应控制钠盐的摄入待水肿消退血压恢复正常后逐渐由低盐饮食过渡到普通饮食。4、下列药液输入过程中外溢引起组织坏死的应除外A.5%碳酸氢钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.山梨醇D.去甲肾上腺素E.甘露醇答案：B解析:本题考察导致组织坏死的药物。A选项正确：5%碳酸氢钠溶液会导致皮肤坏死。B选项错误：5%葡萄糖溶液一般不会引起组织坏死。C选项正确：山梨醇会导致皮肤坏死。D选项正确：甘露醇、去甲肾上腺素等外溢后会引起局部组织坏死。E选项正确：甘露醇、去甲肾上腺素等外溢后会引起局部组织坏死。故本题选B。1.考点:基础护理学

超纲

超纲,超纲

5、麻疹患儿合并肺炎者具有传染性的时段是A.出疹期B.出疹前10天至出疹后5天C.出疹前10天至出疹后10天D.出疹前5天至出疹后5天E.出疹前5天至出疹后10天答案：E解析:出疹前5天至出疹后5天均有传染性如合并肺炎传染性可延长至出疹后10天。6、骨恶性肿瘤的表现特点是A.病情发展缓慢B.无痛或轻度疼痛C.常以病理性骨折就诊D.X线摄片就可确认E.肿块表面皮温高及浅静脉扩张答案：E解析:骨恶性肿瘤的临床表现特点包括病情发展快局部剧烈疼痛肿块表面皮肤温度升高及浅静脉怒张可引起病理性骨折X线检查有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏骨膜反应明显可见Codman三角或“日光射线”现象确定诊断靠病理检查故选择E。7、胃直接分泌的物质除外A.盐酸B.黏液C.胃泌素D.胃蛋白酶E.碳酸氢盐答案：D解析:胃蛋白酶是胃主细胞分泌的胃蛋白酶原经盐酸激活转变而来。8、诊断结核性脑膜炎的可靠依据是A.发热、盗汗、乏力、消瘦脑膜刺激征B.脑脊液中找到结核杆菌C.脑脊液生化糖、氯均降低D.发现肺部原发病灶E.结核菌素试验强阳性答案：B解析:结核性脑膜炎的诊断要点有：密切的结核接触史；可有肺部、泌尿生殖、肠道等的结核病灶；发病缓慢具有结核毒血症状伴颅内高压、脑膜刺激症状及其他神经系统症状脑脊液检查符合非化脓脑膜炎表现。9、孕妇发生早产时容易变得焦虑主要是因为担心A.难产B.胎儿畸形C.产程延长D.早产儿的预后E.宫缩乏力答案：D解析:孕妇发生早产时容易变得焦虑主要是因为担心早产儿的预后。1.考点:护士执业资格考试

妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理

早产病人的护理,护理措施

来源2016年全国护士执业资格考试试题-专业实务第32题10、早产儿生后2天胎龄34周。因发绀给予氧气吸入。为预防其氧中毒正确的做法是A.维持经皮血氧饱和度在88%～93%B.维持动脉血氧分压在80～90mmHgC.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%～80%E.给予机械正压通气答案：A解析:早产儿呼吸中枢不健全,易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入维持动脉氧分压50~80mmHg（6.7~10.7kPa）或经皮血氧饱和度在88%~93%为宜一旦症状改善立即停用防止发生早产儿视网膜病变【2024护资指导用书】。故选择A。11、为甲亢患者测定基础代谢率准确的测定时间宜在A.下午6点、餐后和静卧B.清晨、空腹和静卧C.下午4点静卧D.午间12点、餐后和静卧E.下午2点静卧答案：B解析:基础代谢率测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。12、如图所示为一次性注射器的各组成部分护士可以用手直接接触的部位是A.⑤B.②C.③D.④E.①答案：A解析:注射器的乳头、空筒内壁、活塞应保持无菌。针头的针尖、针梗、针栓内面应保持无菌。13、患者女性48岁。肥胖体型无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状空腹血糖6.0mmol/L空腹尿糖阴性餐后2小时血糖13.0mmol/L尿糖（+）。此患者首选的治疗方案是A.饮食控制+运动疗法B.饮食控制+口服降糖药C.运动疗法+胰岛素D.饮食控制+运动疗法+胰岛素E.饮食控制+运动疗法+口服降糖药答案：E解析:患者餐后2小时血糖高于11.1mmol／L尿糖阳性诊断为糖尿病。因患者肥胖、少症状故应饮食控制+运动疗法+口服降糖药。14、患者女70岁。主诉轻微骨痛劳累或活动后加重诊断为骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是A.疼痛B.营养失调C.有受伤的危险D.身体活动障碍E.焦虑答案：C解析:骨质疏松症患者当丢失骨量超过20%可出现骨折常因轻微活动或创伤而诱发多见于脊柱、髋部和前臂骨折。其中髋部骨折（股骨颈骨折）最常见危害也最大。有受伤的危险是骨质疏松症最主要的护理问题。15、患者男28岁。不慎从高处跌下造成严重颅脑损伤需密切观察病情、随时救治应给予的护理等级是A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.辅助护理E.监护护理答案：A解析:特级护理适用于病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救者如复杂大手术后使用呼吸机辅助呼吸、连续性肾脏替代治疗并需要严密监测生命体征者；大面积烧伤或严重创伤患者；其他有生命危险、需要严密监护生命体征的患者。16、护士在与一位高血压病人交谈中当病人说道：“我今天早上起床后感觉不舒服头痛、头晕。”护士问道：“您刚才说您早上起床后头痛、头晕吗？”此护士主要运用了交谈技巧中的A.倾听B.核实C.阐释D.鼓励E.提问答案：B解析:护患交谈的技巧：①核实：在交谈过程中为了验证自己对内容的理解是否准确所采用的沟通策略是一种反馈机制。核实既可以确保护士接受信息的准确性也可以使患者感受到自己的谈话得到护士的重视。护士可通过重述、澄清两种方式进行核实。②倾听：指全神贯注地接受和感受交谈对象发出的全部信息并做出全面的理解是获取信息的重要渠道。③阐释：即阐述并解释。在护患交谈过程中护士往往运用阐释技巧解答患者的各种疑问；解释某项护理操作的目的及注意事项；针对患者存在的健康问题提出建议和指导。④鼓励：在与患者的交谈过程中护士适时对患者进行鼓励可增强患者战胜疾病的信心。⑤提问：收集信息和核对信息的重要方式也是确保交谈围绕主题持续进行的基本方法。为了保证提问的有效性护士可根据具体情况采用开放式提问或封闭式提问。17、为女病人导尿时正确的操作是A.两次外阴部的消毒均是由外而内自上而下B.先戴好无菌手套再打开导尿包C.导尿管误入阴道后应拔出更换无菌导尿管后再插入尿道D.手套污染后用碘伏消毒后再用E.对膀胱高度膨胀身体极度衰弱者应一次把尿放完解除病人痛苦答案：C解析:导尿操作要点：①初步消毒原则是由上至下、由外向内。再次消毒原则是由上向下、由内向外再向内。②打开导尿包按无菌操作将内层治疗巾打开戴无菌手套铺好洞巾。③为女病人导尿时如导尿管误插入阴道应立即拔出重新更换无菌导尿管后再插入。④手套污染后应立即更换一副新的手套。⑤对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人第一次放尿量不可超过1000ml以免发生虚脱和血尿。18、患儿女5个月患鹅口疮2天。护士为其制订的首要护理诊断是A.体温过高B.有皮肤完整性受损的危险C.疼痛D.口腔黏膜改变E.低效性呼吸型态答案：D解析:鹅口疮又称雪口病为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。局部表现为口腔黏膜出现白色乳凝块样物初呈点状或小片状可逐渐融合成大片不易拭去周围无炎症反应强行拭去可见充血性创面；患处不痛不流涎无发热等全身不良症状的表现。因此该患儿的首要护理诊断为口腔黏膜受损。19、胰岛素注射部位是A.上臂外侧B.肩胛区域C.大腿内侧D.小腿内侧E.前臂内侧答案：A解析:胰岛素注射部位一般可选在股前部、腹壁、上臂外侧、臀部每次注射必须更换部位以免引起皮下脂肪萎缩硬化。20、一般情况下护患关系发生障碍时主要责任人是A.护士和患者B.医生C.患者D.护士E.患者家属答案：D解析:作为护理服务的提供者护士在护患关系中处于主导地位其言行在很大程度上决定着护患关系的发展趋势。因此一般情况下护士是促进护患关系向积极方向发展的推动者也是护患关系发生障碍的主要责任承担者。21、脑梗死入院治疗进行口腔护理假牙应放在A.盛有30％酒精的杯子里B.盛有75％酒精的杯子里C.干燥的密封盒内D.盛有热水的杯子里E.盛有冷水的杯子里答案：E解析:义齿取下后应放入凉水杯中禁放酒精、热水杯中防止变老、变形。22、呼吸窘迫综合征患者最有诊断价值的是A.心率118次/分B.PaO₂65mmHgC.呼吸35次/分D.PaO₂/FiO₂＝180mmHgE.PaCO₂30mmHg答案：D解析:氧合指数PaO₂/FiO₂是诊断ALI或ARDS的必要条件正常值为400～500ARDS时小于等于300mmHg。1.考点:护士执业资格考试

呼吸系统疾病病人的护理

急性呼吸窘迫综合征病人的护理,辅助检查

23、不属于非语言性沟通的形式是A.面部表情B.手势C.交流的空间距离D.反应时间E.健康宣教资料答案：E解析:非语言性的交流有表情（目光、微笑）和触摸（抚摸、握手、拥抱）。健康宣教资料属于书面语言沟通。24、严重感染患者最适宜给予A.血浆B.白蛋白浓缩悬液C.白细胞浓缩悬液D.纤维蛋白E.新鲜血浆答案：C解析:本题考察不同疾病患者输入的血液制品和种类。A选项错误：血浆是全血经分离后所得到的液体部分。主要成分是血浆蛋白不含血细胞无凝集原。可用于补充血容量、蛋白质和凝血因子。B选项错误：白蛋白浓缩悬液用于治疗由各种原因引起的低蛋白血症的病人如外伤、肝硬化、肾病及烧伤等。C选项正确：白细胞浓缩悬液新鲜全血离心后取其白膜层的白细胞于4℃【第6版基础护理学】环境下保存48小时【第6版基础护理学】内有效。也可将新鲜全血经血细胞分离机单采后制成粒细胞浓缩悬液20～24℃【第6版基础护理学】环境下保存保存期为24小时【第6版基础护理学】。用于粒细胞缺乏伴严重感染的病人。D选项错误：纤维蛋白是凝血因子制剂可有针对性地补充某些凝血因子的缺乏适用于各种原因引起的凝血因子缺乏的出血性疾病。E选项错误：新鲜血浆是全血经分离后所得到的液体部分。主要成分是血浆蛋白不含血细胞无凝集原。可用于补充血容量、蛋白质和凝血因子。故本题选C。25、对类风湿关节炎的描述不正确的是A.基本病变是滑膜炎B.发病与自身免疫有关C.有皮下结节示病情活动D.类风湿因子为阳性E.不引起脏器损害答案：E解析:类风湿关节炎可以引起脏器损害；关节滑膜炎是类风湿关节炎的基本病理改变；类风湿关节炎病因不明确一般认为是某些可疑病原体（细菌、病毒、支原体等）感染人体在某些诱因（潮湿、寒冷、创伤等）作用下侵及滑膜和淋巴细胞引发自身免疫反应产生一种自身抗体IgM称类风湿因子（RF）；类风湿结节是本病较特异的皮肤表现；类风湿因子（RF）在75%～80%的病人中呈阳性其滴度与本病活动性和严重性成正比。26、典型心绞痛患者含硝酸甘油后疼痛缓解时间多在A.0～15秒B.5～10分钟C.1～2分钟D.15～30分钟E.>30分钟答案：C解析:硝酸甘油属硝酸酯类药物该类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物可扩张冠脉增加冠脉血流量同时扩张外周血管减轻心脏负担而缓解心绞痛。经舌下丰富的毛细血管吸收后直接进入上腔静脉进入右心房1～2分钟开始起效作用持续30分钟左右。27、抑郁症病人的核心表现是A.情绪低落B.思维迟缓C.情感淡漠D.睡眠障碍E.自责自杀答案：A解析:抑郁症是以与现实处境不相称的显著而持久的情绪低落为基本临床特点的一类心境障碍。其核心症状包括心境或情绪低落兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征。这是抑郁的关键症状诊断抑郁状态时至少应包括此3种症状中的1个。28、鹅口疮患儿的特征表现是在口腔黏膜上出现A.灰白色假膜B.糜烂面C.浅溃疡D.白色乳凝块样物E.白色膜样渗出物答案：D解析:鹅口疮的特征表现是口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物。初呈点状或小片状可逐渐融合成大片不易擦去强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、可有渗血。患处不痛不流涎不影响进食。灰白色假膜常见于溃疡性口炎。黄白色纤维素性渗出物常见于疱疹性口炎。29、患者女54岁。近半年来上腹部疼痛。尤以空腹和夜间为重进食可缓解。可明确诊断的检查是A.肝、胆、脾超声B.胃、肠钡剂检查C.纤维胃镜检查D.肝、胆、脾CTE.腹部X线平片答案：C解析:“进餐一餐后缓解一空腹疼痛”是十二指肠溃疡的腹痛节律特点疼痛在餐后3～4小时出现若不服药或进餐则持续至下次进餐后才缓解。根据题干描述该患者出现空腹痛及午夜痛进餐可使症状缓解考虑该患者为十二指肠溃疡。胃镜检查是消化性溃疡最可靠的首选诊断方法也是最可靠和最有价值的检查方法胃镜下可直接观察溃疡部位、病变大小、性质取活组织还可作出病理诊断。钡剂检查是诊断溃疡较可靠的依据龛影是溃疡的直接征象但不能明确是否发生癌变。腹部X线、CT、MRI、血培养对十二指肠溃疡的诊断没有太大价值。1.考点:护士执业资格考试

消化系统疾病病人的护理

慢性胃炎病人的护理,辅助检查

30、可能造成睡眠障碍的因素不包括A.急性应激反应B.饮用浓咖啡C.过度担心失眠D.睡前进食过多E.安静环境答案：E解析:睡眠的发生和调节机制非常复杂至今没有完全清楚。急性应激反应、饮用浓咖啡、过度担心失眠、不良睡眠卫生习惯如睡前进食过多等均可能造成睡眠障碍。31、患者女41岁。腹泻、腹胀伴牙龈出血3个月既往有肝炎病史。要了解有无门静脉高压症最有意义的检查项是A.血常规B.X线腹部平片C.X线食管钡剂造影D.腹部CT检查E.凝血时间答案：C解析:食管X线检查可发现食管及胃底静脉曲张征象食管静脉曲张呈现虫蚀状或新月状充盈缺损胃底静脉曲张呈菊花样缺损是门静脉高压症最有意义的检查。32、【2020A1/A2】患者女性68岁。入院诊断慢性心力衰竭遵医嘱服用地高辛每日0.125mg。某日患者将白墙看成黄墙提示患者出现A.心衰好转征象B.心律恢复正常C.洋地黄药物中毒D.血钾过低E.血钠过高答案：C解析:洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常最常见者为室性期前收缩多呈二联律或三联律其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐。神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等。33、治疗急性肺水肿不恰当的是A.取坐位两腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.静脉滴注氨茶碱E.皮下注射吗啡答案：B解析:治疗急性肺水肿需使用强心剂口服地高辛起效慢慢性心力衰竭为其适应证。毛花苷C（西地兰）为速效强心剂可用于治疗急性肺水肿使用时缓慢静脉注射。34、以羊乳为主要喂养方式的小儿易发生A.营养性巨幼红细胞贫血B.免疫力低下C.缺乏维生素D.溶血性贫血E.腹泻答案：A解析:长期羊乳喂养、牛乳类制品在加工过程中叶酸被破坏可导致叶酸摄入不足；维生素B₁₂、缺乏与胃肠功能紊乱所致的吸收障碍有关均易导致营养性巨幼细胞贫血。35、急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌B.葡萄球菌C.真菌D.支原体E.病毒答案：E解析:急性上呼吸道感染约有70%～80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。36、下列外科手术后麻醉恢复后不应采取半卧位的是A.阑尾炎手术后B.血胸闭式引流术后C.胸膜腔闭式引流术后D.腹股沟疝手术后E.胃大部切除术后答案：D解析:腹股沟疝手术后当天平卧髋关节微屈腘窝下垫枕以降低腹股沟切口的张力和腹内压力并利于切口愈合和减轻伤口疼痛；次日改为半卧位。阑尾炎手术后应取半卧位可放松腹肌减轻腹部张力缓解腹痛。血胸闭式引流术后患者宜取半坐卧位鼓励其咳嗽、有效咳痰和深呼吸促进气体和液体排出。胃大部切除术后患者常取平卧位待全麻清醒、血压平稳后改为低半卧位。37、肥厚型心肌病并发心力衰竭患者不适宜使用的药物是A.减慢心率的药物B.速尿的药物C.洋地黄类D.酚妥拉明E.抗生素答案：C解析:肥厚型心肌病的患者禁止使用洋地黄药物应该使用β受体阻滞剂药物。38、患者冠心病护士应建议其宜进食A.蛋黄B.肥肉C.鱼肉D.动物内脏E.鱼子答案：C解析:冠心病患者建议食用低热量、低脂、低胆固醇总热量不宜过高的饮食避免大量刺激性食品。蛋黄、动物内脏及鱼含胆固醇相对较多在五个选项当中鱼类相对热量比较小含有丰富的蛋白质。39、手术治疗中一般病人知情权不包括A.有权自主选择B.有同意的合法权利C.有明确决定的理解力D.有家属代为决定的权利E.有做出决定的认知力答案：D解析:手术治疗中一般病人知情权不包括有家属代为决定的权利。40、病人女22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天病人出现声音嘶哑表现焦虑。为了减轻不适感正确的健康教育是告知病人A.轻微嘶哑是暂时的B.减少饮水量C.热敷局部D.平卧位E.及早练习发音答案：A解析:轻微声音嘶哑是由术中单侧喉返神经损伤引起的可能为钳夹、牵拉或血肿压迫所致这种损伤多为暂时性的经理疗等及时处理后可在3～6个月内逐渐恢复。41、患者女性24岁。因低热、咳嗽、咯血2周门诊以“支气管扩张”收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽咯血110ml随即出现烦躁不安、极度呼吸困难、嘴唇发绀、大汗淋漓、双手乱抓、双眼上翻。最可能发生的情况是A.肺栓塞B.自发性气胸C.休克D.窒息E.呼吸衰竭答案：D解析:窒息是咯血直接致死的主要原因应及时识别与抢救。窒息发生时病人可表现为咯血突然减少或中止表情紧张或惊恐大汗淋漓两手乱动或手指喉头（示意空气吸不进来）继而出现发绀、呼吸音减弱、全身抽搐甚至心跳、呼吸停止而死亡。42、患者男25岁。双下肢双足开水烧伤后5小时入院烦躁不安创面布满大小水疱大小便未解血压80/60mmHg。目前最重要的处理措施是A.清创B.植皮C.应用抗生素D.应用利尿剂E.补充血容量答案：E解析:休克是烧伤后48小时内导致病人死亡的主要原因。大面积烧伤的热力作用使毛细血管通透性增加导致大量血浆外渗至组织间隙及创面引起有效循环血量锐减而发生低血容量性休克。液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。首先应建立通畅的静脉输液通道。43、患者女停经40天。晨起出现恶心、呕吐此时适合判断其是否怀孕常用简单、便捷的方法为A.血HCG检查B.尿检试纸C.黄体酮试验D.基础体温测定E.宫颈黏液检查答案：B解析:尿试纸检测是早孕最常用且便捷的判断是否怀孕的方法。44、患儿男性2岁零10个月。进食豆粒时不慎呛咳随即出现呼吸困难面色发绀神志不清。护士应采取的护理措施是A.给予吸氧B.人工呼吸C.用吸痰器清理呼吸道D.将患儿平卧头偏向一侧E.做好协助气管取异物的准备答案：E解析:小儿气管异物的治疗原则为：及时取出异物控制感染保持呼吸道通畅。45、小儿气管异物多发生于A.5岁以下B.6岁以下C.7岁以下D.8岁以下E.9岁以下答案：A解析:小儿气管异物多发生于5岁以下儿童儿童多在进食或口含物品时因说话、哭、笑等原因不慎将异物误吸入气管和支气管。46、我国慢性肾功能衰竭的最常见病因为A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性尿路梗阻D.肾结核E.肾畸形答案：A解析:我国以慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等较多见。47、患者男姜某39岁因三叉神经痛入院治疗护士对其进行入院评估时患者诉说疼痛难忍该患者所患疾病疼痛的位置通常位于如图哪个部位A.AB.BC.CD.DE.E答案：A解析:三叉神经痛病人主要表现为在三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛。主要发生于中老年人女性多于男性疼痛常局限于三叉神经2或3支分布区以上颌支、下颌支多见发作时以面颊上下颌及舌部明显的、骤然发生的闪电式剧烈面部疼痛为特征。48、周女士36岁因眼睑下垂4月余加重伴吞咽困难、饮水呛咳1周入院诊断为MG。关于本病的描述下列哪项不正确A.症状早晨较重下午或晚上减轻B.肌肉无力在活动后明显加重C.本病发病诱因多为感染、精神创伤、过度疲劳、妊娠、分娩等D.疾病早期常可自发缓解和复发E.晚期肌无力经休息也不能完全缓解答案：A解析:重症肌无力（MG）是一种神经-肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病临床上表现为易疲劳的肌无力其特点存在“晨轻暮重”现象即晨起肌力正常或肌无力症状较轻下午或傍晚肌无力明显加重。49、肾结核的原发病灶大多在A.骨B.肺C.肠D.肝E.脑答案：B解析:肾结核的病原菌主要是来自肺结核。50、护士准备按医嘱给病人注射毛花苷C（西地兰）0.1mg毛花苷C针剂的剂型是0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是A.0.1mlB.0.2mlC.0.3mlD.0.4mlE.0.5ml答案：E解析:设应注射毫升数为X则0.4/2=0.1/X。计算得X=0.5。51、某患者女68岁诊断为“骨质疏松症”。该患者常见的症状是A.胸闷B.呼吸困难C.骨折D.腰背疼痛E.驼背答案：D60%解析:疼痛是原发性骨质疏松症最常见的症状以腰背痛多见。较重者常诉腰背疼痛、乏力或全身骨痛。1.考点:护士执业资格考试

肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理

骨质疏松症病人的护理,临床表现

52、患者男34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流其引流装置如图所示目前该装置给予其胸腔施加的压力是A.-60cmOB.-4cmOC.0cmOD.-8cmOE.60cmO答案：D解析:该图片为单瓶水封闭式引流使用时长管上的橡皮管与病人的胸腔引流管相连接接通后即可见长管内水柱升高至液平面以上8~10cm并随病人呼吸上下波动；若无波动则提示引流管不通畅。故给予其胸腔施加的压力是-8cmO~-10cmO。53、患者男性65岁。有心房颤动病史清晨起床自行上厕所时摔倒家人发现其口角歪斜自述左侧上下肢麻木。送医院检查神志清楚左侧偏瘫CT见低密度影。最可能的诊断是A.脑挫伤B.脑梗死C.脑震荡D.脑出血E.蛛网膜下腔出血答案：B解析:该患者临床症状为晨起发病偏瘫既往有心房颤动病史。辅助检查：CT见低密度影考虑脑梗死。54、病人男38岁。车祸伤及腹部入院后半小时腹部疼痛加重护士在遵医嘱给下列药物时需要再次核对的是A.甲硝唑B.庆大霉素C.5%葡萄糖溶液D.吗啡E.奥美拉唑答案：D解析:对诊断尚未明确的急腹症病人禁用吗啡、哌替啶等麻醉性止痛剂必要时可用阿托品解痉以免掩盖症状。禁忌给病人灌肠和用热水袋热敷、禁用腹泻药。55、再生障碍性贫血产生的主要原因是A.造血原料缺乏B.红细胞破坏过多C.红细胞丢失过多D.骨髓造血功能低下E.幼红细胞代偿性增生答案：D解析:再生障碍性贫血简称再障是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症。临床主要表现为骨髓造血功能低下可见进行性贫血、感染、出血和全血细胞减少。56、冰冻血浆融化的方法是A.置于环境中自然融化B.置于热水袋上加热融化C.置于37℃温水中融化D.置于微波炉加热融化E.置于低温箱逐渐融化答案：C解析:新鲜冰冻血浆保存超过1年后继续保存或新鲜冰冻血浆分离出冷沉淀层或超过保质期5天以内的全血分离出血浆后保存在-18℃以下的环境下保质期4年称为冰冻血浆。使用时在37℃温水中融化24小时内输入。用于补充血容量、蛋白质和凝血因子。【2024护资指导用书】57、新生儿生理性体重下降是指平均比出生时下降了A.1%～5%B.10%～12%C.3%～9%D.12%～15%E.15%以上答案：C解析:新生儿生理性体重下降多由失水较多和胎粪排出所致出生后3～4天可出现体重下阵但不超过10%（一般3%～9%）生后10天左右恢复出生时体重。58、患儿生后3天因皮肤黄染严重来院治疗测定血清胆红素235μmol/L遵医嘱进行治疗。治疗方式如图所示A点为热源（或光源）该种治疗方法是A.暖箱隔离B.红外线照射C.激光照射D.蓝光照射E.红光照射答案：D解析:患儿血清胆红素为235μmol/L出现了新生儿黄疸应遵医嘱采用蓝光疗法时按光照疗法护理。通过蓝光的照射使体内的胆红素发生一系列的化学反应最后使得新生儿体内的胆红素下降。59、诊断张力性气胸最充分的依据是A.呼吸困难并伴有皮下气肿B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C.伤侧呼吸音消失D.X线见纵膈向健侧移位E.胸膜腔穿刺有高压气体冲出答案：E解析:胸腔穿刺既能帮助明确气胸的诊断也可抽出气体降低胸膜腔内压缓解症状。张力性气胸者穿刺时可有高压气体向外冲出外推针筒芯抽气后症状缓解但很快又可加剧。60、为热射病患者物理降温时可暂停降温的标准是A.腋温35℃B.腋温36℃C.口温37℃D.肛温38℃E.肛温39℃答案：D解析:为热射病患者行物理降温时应严密监测肛温每15分钟测量肛温1次肛温38℃时即可暂停降温避免体温过低。61、患者女29岁。卵巢囊肿择期手术。术前留置导尿管的目的是A.做尿培养B.防止尿路感染C.避免出现尿潴留D.避免术中误伤膀胱E.测定残余尿答案：D解析:盆腔器官手术前留置导尿管引流尿液保持膀胱空虚避免手术中误伤。62、周围血管征下列哪项除外A.舒张期双重杂音征B.水冲脉C.颈静脉怒张D.毛细血管搏动E.股动脉枪击音答案：C解析:本题考察周围血管征表现。A、B、D、E选项正确：周围血管征常见包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等用听诊器压迫股动脉可听到双期杂音。C选项错误：颈静脉怒张伴有肝颈反流征阳性者是临床判定右心衰竭的一项重要指标。故本题选C。63、患者女44岁。2个月前诊断为高血压目前血压控制在142/84mmHg。护士评估时发现其喜欢的食物中不利于血压控制的是A.猪肉B.青菜C.水果D.豆浆E.鱼肉答案：A解析:高血压患者应减少脂肪的摄入补充适量蛋白质如蛋类、鱼类等增加粗纤维食物摄入戒烟限酒。64、病人男52岁。胃癌就诊行胃癌根治术后护士对其进行饮食指导时应建议禁食A.西红柿B.鸡蛋C.白菜D.豆角E.油炸食品答案：E解析:胃癌根治术后肠蠕动恢复后可拔除胃管拔胃管后当日可少量饮水或米汤；第2日进食半量流质饮食每次50～80ml；第3日进全量流食每次100～150ml以蛋汤、菜汤、藕粉为宜；若进食后无腹痛、腹胀等不适第4日可进半流质饮食如稀饭；第10～14日可进软食。少食产气食物忌生、冷、硬和刺激性食物。注意少量多次开始时每日5～6餐以后逐渐减少进餐次数并增加每次进餐量逐步恢复正常饮食。全胃切除术后肠管代胃容量较小开始全流质饮食时宜少量、清淡；每次进食后需观察病人有无腹部不适。65、慢性肺源性心脏病患者处于肺、心功能失代偿期其主要临床表现是A.呼吸衰竭与心力衰竭B.呼吸困难C.咯血D.胸闷、胸痛E.休克答案：A79%解析:慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期以呼吸衰竭为主要表现肺血管疾病引起的肺心病则以心力衰竭为主。心力衰竭以右心衰竭为主表现为肝大颈静脉怒张肝颈静脉回流征阳性心律失常下肢或全身水肿重者有腹水等。1.考点:护士执业资格考试

呼吸系统疾病病人的护理

慢性肺源性心脏病病人的护理,临床表现

66、不是扩张型心肌病临床表现是A.浮肿B.心律失常C.栓塞D.晕厥E.肝大答案：D解析:①症状：起病缓慢常出现充血性心力衰竭的症状和体征时方就诊如极度乏力、心悸、气急甚至端坐呼吸、水肿、肝大等。部分病人可发生栓塞或猝死。②体征：心脏扩大为主要体征。常可听到第三或第四心音心率快时呈奔马律常合并各种类型的心律失常。③肥厚型心肌病易发生晕厥。67、预防小儿肺结核流行的最主要的措施是A.发现患者迅速隔离B.接种卡介苗C.不要随地吐痰D.加强登记管理E.减少聚会的机会答案：B解析:接种卡介苗是预防肺结核最有效的措施可使人体产生对结核菌的获得性免疫力。68、患者女23岁。因运动时踝关节摔伤半小时来院就诊可采取的处理措施正确的是A.热纱布湿敷B.红外线灯照射伤处C.冷敷D.热水袋置于伤侧关节E.冷、热敷交替答案：C89%解析:软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）热疗可促进血液循环加重皮下出血、肿胀、疼痛。而冷疗可使局部血管收缩毛细血管通透性降低减轻局部充血同时冷疗还可使血流减慢血液的黏稠度增加有利于血液凝固而控制出血。冷疗可抑制细胞的活动减慢神经冲动的传导降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。1.考点:护士执业资格考试

基础护理知识和技能

冷热疗法,冷疗法

69、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身E.面颊-下肢-臀部-上肢-全身答案：A70%解析:硬肿是由皮脂硬化和水肿所形成的其特点为皮肤硬肿紧贴皮下组织。皮下组织不能移动按之似橡皮样感呈暗红色或青紫色伴水肿者有指压凹陷硬肿常呈对称分布其发生顺序依次为：下肢-臀部-面颊-上肢-全身。1.考点:护士执业资格考试

新生儿和新生儿疾病的护理

新生儿寒冷损伤综合征的护理,临床表现

70、胰腺老化的表现不包括A.胰液分泌减少B.胰酶的数量下降C.胰岛素分泌相对增加D.胰岛细胞变性E.胰酶活性降低答案：C解析:胰腺老化主要表现为胰岛细胞变性胰岛素分泌减少胰酶的活性降低胰液分泌减少。71、中医学中广义的“精”是指A.血B.津液C.一切精微物质D.生殖之精E.脏腑答案：C解析:精有广义与狭义之分：狭义之“精”即指通常所说的生殖之精；广义之“精”泛指一切精微物质包括气、血、津液和从食物中摄取的营养物质故称作“精气”。72、患者男7岁。不慎溺水检查发现该男童面部青紫首要的处理措施是A.通知医生B.清除口鼻分泌物和异物C.吸氧D.心肺复苏E.大声呼救答案：B解析:溺水者面部青紫系缺氧的表现在确认心跳呼吸骤停前保持呼吸道的通畅是改善缺氧的措施故选择B。73、某孕妇孕39周。出现反复阴道出血应采取的体位是A.头低足高位B.左侧卧位C.膝胸卧位D.半坐卧位E.截石位答案：B解析:妊娠28周后发生的无诱因、无痛性、反复阴道流血是前置胎盘的主要临床表现患者应采取左侧卧位间断吸氧。74、艾滋病患者会出现的症状不包括A.发热B.肺孢子菌肺炎C.淋巴结肿大D.卡波西肉瘤E.意识障碍答案：E解析:艾滋病患者会出现发热头痛盗汗淋巴结肿大机会性感染及肿瘤以肺孢子菌肺炎最为常见其次还有卡波西肉瘤皮肤的改变会出现带状疱疹眼部会引起视网膜炎等。75、治疗性交谈的目的不包括A.解决患者健康问题B.减轻患者痛苦C.促进患者康复D.提供心理社会支持E.解决患者家庭对医疗费的纠纷问题答案：E解析:治疗性交谈：一般用于解决健康问题或减轻病痛、促进康复等问题。护患之间交谈多为治疗性交谈。76、肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是A.青霉素GB.链霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.四环素答案：A76%解析:青霉素G是青霉素的一种是青霉菌发酵液中性质最稳定抗菌性能最好的一种。治疗肺炎球菌肺炎首选青霉素。77、泌尿系统最常见的肿瘤是A.肾癌B.膀胱癌C.阴茎癌D.肾细胞癌E.前列腺癌答案：B解析:膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多其次为三角区和顶部。78、有关心源性水肿发生机制错误的是A.肾血流量减少B.继发性醛固酮增多C.毛细血管静水压增高D.组织液生成增多E.血浆胶体渗透压增高答案：E解析:心源性水肿时血浆胶体渗透压降低。79、患者女33岁肺炎球菌肺炎。入院时体温40.1℃护理诊断为体温过高经积极治疗后患者的体温降至正常。在修订护理计划的过程中针对该护理诊断及其相应的护理措施应采取的调整方式为A.停止B.确认C.修订D.增加E.减少答案：A解析:患者入院时体温高达40.1℃经治疗体温恢复正常为避免患者体温过低应停止降温治疗。80、患者女68岁。头部外伤后头痛、呕吐3小时入院血压100/70mmHg头颅CT提示硬脑膜外血肿护士告知患者要保持大便通畅勿用力排便其主要目的是A.防止血压升高B.缓解头痛C.防止出血D.预防脑疝E.预防痔疮答案：D解析:硬脑膜外血肿患者往往伴有颅内压增高如排便不畅而用力排便时腹腔内压力增高促使血液往脑部涌引起颅内压骤然升高有诱发脑疝的危险。81、24小时内咯血量超过300ml称为A.痰中带血B.小量咯血C.大量咯血D.中等量咯血E.持续痰中带血答案：D解析:本题考察咯血量的分级。A选项错误：根据咯血量临床将咯血分为痰中带血、少量咯血（每天＜100ml）、中等量咯血（每天100～500ml）和大量咯血（每天＞500ml或1次＞300ml）【第六版内科护理学】。B选项错误：少量咯血：每天＜100ml【第六版内科护理学】。C选项错误：大量咯血：每天＞500ml或1次＞300ml【第六版内科护理学】。D选项正确：中等量咯血：每天100～500ml【第六版内科护理学】。E选项错误：肺结核、肺癌、肺梗死出血时因痰中含血液或血红蛋白而呈红色或红棕色。故本题选D。82、女20岁出现呼气性呼吸困难伴哮鸣音已持续1天大汗淋漓说不出话神情焦急体检：呼吸30次/分脉搏l18次/分血压75/60mmHg听诊两肺满布哮鸣音下列抢救措施哪项意义不大A.应用抗生素B.应用糖皮质激素C.气管插管D.氧疗E.根据失水和心脏情况予以补液答案：A解析:本题考察支气管哮喘的治疗。B、C、D、E选项正确：根据题干此时患者呼吸困难大汗淋漓神情焦急可应及时给予吸氧缓解呼吸困难必要给予气管插管保持呼吸通畅应用糖皮质激素控制气道炎症根据心脏情况给予补液维持水、电解质平衡。A选项错误：应用抗生素抢救意义不大。故本题选A。83、关于精神分裂症的临床特征应除外A.意识障碍B.情感障碍C.感知障碍D.思维联想障碍E.意志障碍答案：A解析:思维联想障碍、情感迟钝淡漠、意志行为障碍三者是精神分裂症最具有特征性的障碍。84、患者男48岁。急性胰腺炎上腹部剧烈疼痛患者现在最主要的心理问题是A.敌意B.否认C.恐惧和焦虑D.抑郁E.自我形象紊乱答案：C解析:患者上腹剧痛此时最大的心理问题是恐惧和焦虑主要是因为担心自己的病情严重情况以及预后情况。85、某患者女20岁诊断为“甲亢”对该患者进行心理护理错误的是A.理解同情患者保持情绪稳定B.与患者交谈鼓励患者表达内心的感受C.限制患者参与团体活动D.向患者家属解释病情E.指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息答案：C解析:鼓励患者参加团体活动以免社交障碍产生焦虑。为患者提供有利于改善情绪的环境。避免提供兴奋、刺激的消息以减少病人激动、易怒的精神症状。86、日光浴一般于婴儿早餐后A.0.5小时内为宜B.1～1.5小时为宜C.2～2.5小时为宜D.2.5～3小时为宜E.3～3.5小时为宜答案：B解析:日光中的紫外线能使皮肤中的7-脱氢胆固醇转变为维生素D预防儿童佝偻病的发生；而日光中的红外线可促进皮肤中的血管扩张使血液循环加速增强儿童的心肺功能。日光浴适用于1岁以上儿童。为了防止皮肤灼伤而又有足够的日照冬季可在近中午其他季节可在上午或下午阳光不是很强时。最好能在餐后1～1.5小时进行。87、肾癌最早出现的临床表现是A.乏力B.腰痛C.尿频D.发热E.血尿答案：E解析:肾癌表现主要是：（1）腹部包块（2）血尿：血尿是肾细胞癌最常见的临床症状之一通常为间歇性全程无痛肉眼血尿；（3）疼痛：肾癌引起的疼痛多发生在腰部性质为钝痛。88、患者男55岁。诊断为胃癌晚期因家境贫困患者向护士要求自动出院。该案例主要涉及患者的A.自主选择权B.隐私保护权C.基本医疗权D.知情同意权E.请示回避权答案：A解析:根据题干描述患者因贫困要求自动出院主要涉及病人的自主选择权。①基本医疗权：指病人享有就医的权利。它是指社会成员要求国家和政府给予基本医疗保障与医疗救济的权利。病人的基本医疗权包括平等医疗权和自主医疗权。②知情同意权：指病人在医疗卫生服务中享有知晓病情、诊断、治疗护理方案、预后和诊疗费用等情况并自主选择诊疗方案的权利。知情同意权包括知情权和同意权。③隐私保密权：指病人要求医方不得侵犯自身隐私的权利。病人有权利要求护士对其既往史、婚育史、生理缺陷等进行保密。89、某医院护理部主任她强调每一个病区只能由一个护士长负责护士长只接受护理部的命令和指挥对护理部负责。她的管理理念体现了A.有效管理幅度原则B.等级和统一指挥原则C.集权分权意见结合原则D.任务和目标一致原则E.职责与权限一致原则答案：B51%解析:①等级和统一指挥原则：将组织的职权、职责按照上下级关系划分上级指挥下级下级听从上级指挥组成垂直等级结构实现统一指挥。强调无论什么岗位组织的每一个层级只能有一个人负责下级只接受一位上级管理人员的命令和指挥对一位管理人员负责。②有效管理幅度的原则：管理幅度是指不同层次管理人员能直接领导的隶属人员人数管理幅度应是合理有限的。③集权分权结合原则：集权是把权力相对集中在高层领导者手中使其最大限度地发挥组织的权威。集权能够强化领导的作用有利于协调组织的各项活动。分权是把权力分配给每一个管理层和管理者使他们在自己的岗位上就管理范围内的事情作出决策。④任务和目标一致的原则：强调各部门的目标与组织的总目标保持一致各部门或者科室的分目标必须服从组织的总目标。⑤职责与权限一致的原则：权利是完成任务的必要工具职位和权利是相对等的。分工本身就意味着明确职务承担责任并确定与职务和责任相对应的利益。90、患者女47岁。大面积烧伤后7小时给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是A.脉压B.血压C.心率D.尿量E.神志答案：D解析:如肾功能正常尿量是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标所以大面积烧伤病人补液时应常规留置导尿管进行观察。成人每小时尿量大于30ml有血红蛋白尿时要维持在50ml以上但儿童、老年人、心血管疾病病人输液要适当限量。91、患者男性38岁。因失血性休克正在输液现测得其CVP4.8cmH₂O血压90/55mmHg。应采取的措施是A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺答案：A解析:CVP4.8cmH₂O血压90/55mmHg休克状态没有得到缓解应加快输液速度补充血容量。92、【2011A1/A2】急性肾衰竭患者可选择的抗生素是A.磺胺类药物B.卡那霉素C.链霉素D.青霉素E.阿米卡星答案：D解析:急性肾衰竭患者控制感染选用敏感抗生素不能选用对肾有损害的抗生素青霉素对肾没有影响其他几项均会对肾产生损害。93、患者女48岁。有10余年胃十二溃疡病史。今天午餐进食较多并少量饮酒餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛迅速全腹痛。分诊护士查体：急性面容全腹压痛、反跳痛、肌紧张上腹板状该护士初步考虑患者可能是发生了A.化脓性胆管炎B.溃疡病急性穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.肾绞痛答案：B解析:急性穿孔是消化性溃疡严重并发症。典型表现为骤发刀割样剧烈腹痛出现全腹压痛、反跳痛腹肌紧张呈“木板样”强直等急性腹膜炎的体征。该患者有10余年溃疡病史餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛全腹压痛、反跳痛、肌紧张上腹板状考虑该患者为消化性溃疡并发急性穿孔。化脓性胆管炎会出现夏柯三联症等临床表现。急性胆囊炎的典型体征Murphy征（墨菲征）阳性。急性胰腺炎多于暴饮暴食或酗酒后突然发作疼痛剧烈而持续。肾绞痛是由输尿管内结石、血块等移行所致大多数有血尿。94、孕妇29岁。孕37周前置胎盘入院。现有少量阴道流血孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是A.无助感B.恐惧C.悲哀D.自尊低下E.倦怠答案：B解析:前置胎盘主要临床表现是无痛性阴道出血出血过多导致胎儿窘迫引起死亡。孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是恐惧。95、某患者女宫内节育器放置术后出院护士为其做出院健康指导下列表述说明护士需要进一步讲解的是A.不同类型的宫内节育器按规定时间到期即应取出或者更换B.1周内禁止性生活C.术后若出现血多、腹痛症状应及时就医D.于术后3个月、6个月、1年各复查一次E.1周内避免重体力劳动答案：B解析:术后休息3天1周内避免重体力劳动；禁性生活及盆浴2周保持外阴清洁；3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落。96、应立即手术的颅脑损伤是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.蛛网膜下腔出血E.颅底骨折伴脑脊液漏答案：C解析:硬脑膜外血肿病人可因颅内压升高导致脑疝死亡故应及时手术治疗。97、患儿6个月。患支气管肺炎半天来突然烦躁不安喘憋加重口周青紫。体检：呼吸68次/分心率180次/分心音低钝两肺细湿啰音增多叩诊无异常肝肋下3.5cm。最可能发生A.急性心力衰竭B.脓胸C.脓气胸D.肺大疱E.肺不张答案：A解析:小儿重症肺炎合并心力衰竭表现为呼吸困难加重呼吸加快（＞60次/min）烦躁不安面色苍白或发绀心率增快（婴儿＞180次/min幼儿＞160次/min）【2023护师指导用书】心音低钝或出现奔马律肝脏迅速增大等。98、患儿男8岁血常规检查示血红蛋白为88g/L护士告诉家长该患儿的贫血程度是A.无贫血B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血答案：C解析:血红蛋白判断贫血的分度：轻度120～90g/L中度90～60g/L重度60～30g/L极重度＜30g/L。1.考点:护士执业资格考试

血液、造血器官及免疫疾病病人的护理

血液及造血系统的解剖生理,血液组成及血细胞生理功能

99、无排卵型功血常见于A.不育患者B.产后C.流产后D.育龄期E.青春期及更年期答案：E解析:本题考察排卵障碍性异常子宫出血的病因。A选项错误：无排卵引起的异常子宫出血好发于青春期和绝经过渡期但也可发生于生育期。B选项错误：无排卵引起的异常子宫出血好发于青春期和绝经过渡期但也可发生于生育期。C选项错误：无排卵引起的异常子宫出血好发于青春期和绝经过渡期但也可发生于生育期。D选项错误：排卵性月经失调多发生于生育年龄妇女。E选项正确：无排卵引起的异常子宫出血好发于青春期和绝经过渡期但也可发生于生育期。故本题选E。100、前列腺增生排尿困难引发的尿失禁是A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.真性尿失禁D.充溢性尿失禁E.神经源性尿失禁答案：D解析:本题考查尿失禁类型。A选项错误：压力性尿失禁是指当腹内压突然增高时使膀胱内压超过尿道阻力少量尿液不自主地由尿道口溢出。常见于多次分娩或绝经后的妇女。B选项错误：急迫性尿失禁是指由于膀胱局部炎症、出口梗阻的刺激使病人反复的低容量不自主排尿。C选项错误：真性尿失禁又称持续性尿失禁即尿液持续地从膀胱或尿道瘘中流出膀胱处于空虚状态。D选项正确：充溢性尿失禁是指由于各种原因使膀胱排尿出口梗阻或膀胱逼尿肌失去正常张力引起尿液潴留膀胱过度充盈造成尿液从尿道不断溢出。如前列腺增生、膀胱颈梗阻及尿道狭窄等。E选项错误：神经源性尿失禁是指在有明确的神经系统病变存在的前提下由于机体排尿中枢机能紊乱导致膀胱内压力增加超过尿道括约肌阻力使得尿液在储尿期不受主观意识控制的自尿道外口流出的症状。故此题选D。101、如图所示:患者女近期经常烦躁不安心悸且出现怕光、视力以及记忆力减退等症状因此来医院就诊体查：患者眼裂增宽眼球外突如图所示。患者最可能患有A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进C.甲状腺功能减退D.甲状腺癌E.甲状腺结节答案：B解析:由题干可知患者除了出现甲状腺素分泌增多综合征的症状外还发生了视力模糊、减退的表现再结合图片提示患者发生了突眼征。故患者最可能患有的疾病为甲状腺功能亢进。102、护士向患者详细介绍所用药物的功能和副作用的行为是在维护患者的A.知情权B.隐私权C.健康权D.名誉权E.生存权答案：A解析:知情同意权是指病人在医疗卫生服务中享有知晓病情、诊断、治疗护理方案、预后和诊疗费用等情况并自主选择诊疗方案的权利。知情同意权包括知情权和同意权。103、对腹外疝患者进行出院指导正确的内容是A.1个月内避免重体力劳动B.3个月内避免重体力劳动C.半年内避免重体力劳动D.术后不会复发可任意活动E.少吃富含高维生素的食物答案：B解析:出院后逐渐增加活动量3个月内应避免重体力劳动或提举重物。104、患者女性45岁。上腹部不适医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.熏蒸法E.干粉搅拌法答案：A解析:浸泡法常用于耐湿不耐热的物品如锐利器械、精密器材等的消毒；擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒；喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒；熏蒸法常用于室内空气和不耐湿且不耐高温物品的消毒；丁粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒。内镜属于精密器材应选择浸泡法进行消毒。105、【2011A1/A2】患者男同时口服下列药物时宜最后服用的是A.地高辛B.止咳糖浆C.维生素CD.维生素B₁E.复方阿司匹林答案：B68%解析:止咳糖浆能覆盖发炎的咽部黏膜减少对它的刺激同时使支气管平滑肌松弛起到镇咳作用。口服后不宜饮水多种药物同时服用时应最后服用止咳糖浆。1.考点:护士执业资格考试

基础护理知识和技能

药物疗法和过敏试验法,口服给药法

来源2011年全国护士执业资格考试试题-专业实务第65题106、带教老师在临床带教过程中为了给实习护士创造机会有合适的静脉穿刺对象时就对患者说：“她虽然是个学生但穿刺技术非常熟练很多患者都是她穿刺的而且每次都能成功您能给她一次穿刺的机会吗？”在此护患沟通的过程中带教老师使用的是A.劝说性语言B.安慰性语言C.指令性语言D.鼓励性语言E.积极的暗示语言答案：E解析:沟通者的语音、语法、措辞及语言的表达方式均会影响沟通的效果。带教老师所表达的学生、非常熟练、很多患者、穿刺成功等词语都暗示患者此学生技术成熟有着积极作用107、病人男33岁。先天性主动脉瓣二叶式畸形致主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术后引流液突然增多每小时＞150ml色鲜红病人血压下降。紧急处理措施不包括A.摇高床头60°取半坐卧位B.建立另一静脉通道C.立即报告医师D.准备升压药等急救药物E.严密观察并准确记录答案：A解析:病人术后引流管突然引流出大量红色血性液体为术后出血表现护士应首先观察生命体征立即报告医生并迅速建立静脉通路准备升压药等急救药物。患者出血量较大且血压下降应取中凹卧位。108、病人男21岁。因“受感冒后出现心悸气促7天”入院入院诊断为病毒性心肌炎。实验室检查：ESR40mm/h心肌酶谱增高。对该病人的健康宣教正确的是A.可在病区里散步或进行活动耐力以内的运动B.无症状时可进行轻体力劳动C.进食低蛋白高维生素饮食D.可适度饮酒促进睡眠E.限制体力活动直至完全恢复一般为起病后至少6个月答案：E解析:病毒性心肌炎患者应给予易消化、富含维生素和优质蛋白质的饮食戒烟酒及刺激性食物。急性期应限制体力活动直至完全恢复一般为起病后至少6个月；无并发症者可考虑恢复学习或轻体力工作；适当锻炼身体增强机体抵抗力6个月至1年内避免剧烈运动或重体力劳动、妊娠等。109、患者男37岁。患者下肢静脉曲张医嘱使用弹力袜以延缓病情。护士告诉患者每天开始穿