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文档简介
妇产科疾病规范化培训结业理论考试题库妇产科疾病单选题女性,岁,停经周,阴道少量暗红色流血日,无明显下腹疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕日大小,B.型超声检查提示宫内妊娠,胚胎相当于孕周大小,未见心管搏动。本例应诊断为A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.稽留流产E.正常妊娠正确答案:D试题详解:稽留流产为过期流产单选题女性,岁,停经[~+.gif日,反复阴道少量流血周,近日出现下腹隐痛伴发热,体温最高为.°℃。妇科检查:阴道内少量血污,阴道内分泌物有臭味,宫颈口闭,子宫增大如孕日,宫体部有压痛。血常规:白细胞计数×L;中性粒细胞百分比%。最恰当的处理是A.立即刮宫同时抗感染治疗B.先抗感染治疗,待感染控制后再行刮宫术C.使用米索前列醇促使胚胎排出D.使用缩宫素促使胚胎排出E.抗感染治疗正确答案:B试题详解:根据病史、体格检查及辅助检查,本例患者诊断为流产合并感染,由于出血不多,应先抗感染,待感染控制后再行刮官术。单选题女性,岁,停经日,下腹痛伴阴道流血小时,阴道流血较月经量多。妇科检查:子宫稍大,宫颈口扩张可容指,并见活动性出血。本例最有效的止血措施是A.肌内注射止血药物B.尽早行刮宫术C.肌内注射或静滴缩宫素D.纱布填塞阴道压迫止血E.积极保胎治疗正确答案:B试题详解:结合临床表现及妇科检查,本例患者诊断为难免流产,应尽早行刮官术。单选题女性,岁,停经日,尿妊娠试验(+),阴道少量流血日,右下腹隐痛日。B.型超声检查提示"宫内未见孕囊,右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动,盆腔未见游离液暗区”。本例应选择的治疗方法是A.腹腔镜下右输卵管切开取胚术B.肌内注射MTXC.口服米非司酮D.口服米索前列醇E.动态观察血HCG水平正确答案:A试题详解:异位妊娠者B型超声提示见胚芽及胎心管搏动时应进行手术治疗。单选题女性,岁,停经日,尿妊娠试验(+),阴道少量流血日,右下腹隐痛日。B.型超声检查提示"宫内未见孕囊,右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动,盆腔未见游离液暗区”。本例应选择的治疗方法是A.腹腔镜下右输卵管切开取胚术B.肌内注射MTXC.口服米非司酮D.口服米索前列醇E.动态观察血HCG水平正确答案:A试题详解:异位妊娠者B型超声提示见胚芽及胎心管搏动时应进行手术治疗。单选题女性,岁,停经日,少量阴道流血日,小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查:面色苍白,P次分,B.PmmHg,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是A.纠正休克同时剖腹探查B.纠正休克同时腹腔镜检查C.尽快行刮官术D.快速补液并输血治疗E.立即行阴道后穹隆穿刺术正确答案:A试题详解:本例患者诊断考虑为异位妊娠,结合症状及临床表现考虑有腹腔内出血且有休克症状,需要快速进腹止血,不适合用腹腔镜手术,应选在纠正休克同时剖腹探查。单选题前置胎盘出现阴道流血正确的是A.常发生在妊娠中期B.常伴有下腹部疼痛C.阴道流血量与贫血程度不成比例D.妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘妊娠E.周出现阴道流血多为完全性前置胎盘正确答案:E试题详解:妊娠周出现阴道流血多为完全性前置胎盘,妊娠足月出现阴道流血多为边缘性前置胎盘。单选题前置胎盘出现阴道流血错误的是A.发生在孕~周B.妊娠周出现多为中央性前置胎盘C.妊娠周临产时出现多为边缘性前置胎盘D.阴道流血量与贫血程度成正比E.常伴有下腹部阵发性疼痛正确答案:E试题详解:前置胎盘特点为无痛性阴道流血。:****DE都是错误答案--::S老师D正确单选题岁经产妇,孕周,阴道无痛性多量流血小时入院,查血压mmHg,脉搏次分,无宫缩,宫底在剑突下指,臀先露,胎心次分。本例最可能的诊断是A.前置胎盘B.正常产程C.先兆临产D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂正确答案:A试题详解:符合前置胎盘典型临床表现。单选题岁经产妇,孕周,早晨起床时发现阴道流血,量中等,无腹痛,为确诊需参考的辅助检查结果是A.血压高B.子宫有局限性压痛C.胎心听不清D.B.型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口E.贫血程度与阴道流血量不相符正确答案:D试题详解:符合前置胎盘临床表现,B.型超声检查可辅助诊断。单选题初产妇,妊娠周,夜间睡眠中家属发现孕妇躺在血泊中,入院呈休克状态,此时阴道流血不多。最可能的诊断是A.边缘性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.完全性前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂正确答案:C试题详解:妊娠周后,胎盘附着于子官下段,基至胎盘下缘达到或要盖官颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘单选题岁初产妇,妊娠周,重度子痫前期,突然出现持续性剧烈下腹痛,并有阴道流血,检查子宫张力大,胎位.胎心不清。本例最可能的诊断为A.前置胎盘B.子宫破裂C.羊水栓塞D.先兆子宫破裂E.胎盘早剥正确答案:E试题详解:有胎盘早剥的高危因素,临床表现为胎盘早剥。单选题岁未产妇,停经日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查血压mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显肌紧张不明显,即诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:HB.gL。本例最可能的诊断是A.输卵管妊娠流产B.输卵管间质部妊娠破裂C.急性阑尾炎D.急性输卵管炎E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转正确答案:B试题详解:患者血压低,面色苍白,同时移动性浊音阳性,提示存在腹腔出血,且右侧附件区触及有压痛包块,最可能为异位妊娠破裂。正确答案为B单选题岁初孕妇,停经周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫鹅卵大.软,宫口未开,见有少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验(+)。本例正确的处理是A.立即行刮宫术B.先给予抗感染,然后行刮宫术C.安静卧床,保胎治疗D.先予口服雌激素,之后行刮宫术E.单纯服用止血药物正确答案:C试题详解:岁初孕妇,停经周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子官鹅卵大软,宫口未开,见有少许新鲜血液自官口流出。尿妊娠试验(+),应诊断为先兆流产。先兆流产应休息,禁性生活,必要时给予对胎儿危害小的镇静剂,黄体功能不全者可肌内注射黄体酮注射液~mg,每日或隔日次,口服维生素E保胎治疗。单选题岁已婚妇女,停经日,阴道中等量流血日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可通过一指,并见宫口内的胎囊。本例正确诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产正确答案:B试题详解:难免流产即不可避免流产,一般多由先兆流产发展而来,但阴道流血更多,阵发性腹痛更加剧烈,或出现阴道流水(胎膜破裂)。一般如果检查结果为官颈口已扩张,有组织物堵塞或有水流出,或见胎膜膨出,子官大小与停经周数符合或偏小时,就可以诊断为难免流产。应停止一切保胎措施,及早清除官腔内容物。单选题岁已婚妇女,停经日,阴道少量流血日,出现下腹坠胀感日。妇科检查子宫稍大,无压痛,宫口闭,左侧附件区可触及一压痛肿块,尿hC.G阳性,本例可能的诊断是A先兆流产B.难免流产C.不全流产D.输卵管妊娠E.流产后感染正确答案:D试题详解:患者尿妊娠试验阳性,提示早期妊娠,左侧附件区可触及一压痛肿块,最可能为输卵管异位妊娠。正确答案为D单选题岁经产妇,妊娠周,阴道流血日无痛,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心次分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘C.m,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是A.边缘性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.胎盘边缘静脉窦破裂D.脐带帆状附着前置血管破裂E.轻型胎盘早剥正确答案:A试题详解:患者表现为无痛性阴道流血,考虑前置胎盘:产后检查见胎膜破口距胎盘边缘C.m,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着,诊断为边缘性前置胎盘。正确答案为A.单选题岁经产妇,妊娠周,今晨时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心次分。血压mmHg。阴道检查宫口开大C.m,先露部胎臀,可触及胎膜。本例出血最可能发生的是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.脐带帆状附着D.胎膜早破E.子宫破裂正确答案:A试题详解:患者表现为无诱因出现无痛性阴道流血,最可能为前置胎盘。正确答案为A单选题岁经产妇,妊娠周,今晨时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血来院。腹痛呈阵发性,约~分钟次。检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心率次分。血压mmHg。阴道检查宫口开大C.m,先露部胎臀。本例出血最可能原因是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆临产D.宫颈裂伤E.子宫破裂正确答案:C试题详解:本题中,孕妇妊娠周,今晨时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血,腹痛呈阵发性,约~分钟次,检查子官无压痛区,胎头在官底部,胎心率次分,血压mmHg,阴道检查官口开大cm,先露部胎臀,根据以上症状、体征可诊断为先兆临产。限S单选题初产妇,妊娠周,不慎被外物撞击腹部后,感腹痛,伴少量阴道流血,自感胎动消失。检查未闻及胎心。诊断为A.胎盘早剥B.先兆子宫破裂C.先兆早产D.脐带脱垂E.前置胎盘正确答案:A试题详解:妊娠周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子官壁剥离,称为胎盘早剥单选题岁妇女,停经天,阴道流血天,同月经量,晨起突然下腹痉挛性疼痛伴流血增多,检查宫口可通过指,最可能的诊断是A.先兆流产B.输卵管妊娠C.痛经D.难免流产E.过期流产正确答案:D试题详解:难免流产官口可通过一指单选题产前出血中,哪种情况一旦发生胎儿死亡率极高A.前置胎盘B.胎盘早剥C.宫颈息肉D.前置血管破裂E.边缘血窦破裂正确答案:D试题详解:前置血管破裂一旦发生胎儿死亡率极高单选题女性,岁。GP,孕周,因产前出血天住院,诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠,前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产,本次手术处理中可能发生的最大问题是A.尿潴留B.脏器损伤C.手术切口愈合不良D.进入腹腔困难E.胎盘植入正确答案:E试题详解:胎盘植入是指胎盘绒毛因子官蜕膜发育不良等原因而植入子官肌层。胎盘植入的可能高危因素有:①子官内膜损伤。人工流产.刮官过度,多次人流官内感染生育过多等均可造成子官内膜受损。尤其是子官内膜基底层破坏后子官内膜功能层将不能被有效修复,当再次妊娠时,着床处底蜕膜发育不良或缺如,绒毛就会直接植入子官肌层形成植入性胎盘。②胎盘附着部位异常。胎盘若附着于子官下段子官颈部及子官角部,因此处内膜薄弱,有利于绒毛侵入官壁肌层。③癌痕子官。单选题患者岁,妊娠周,反复少量无痛性阴道出血周,今晨出血量较多,似月经量,收入院。血压..kPA.(mmHg),脉搏次min。查:RA.,胎心率次min。为明确诊断,以下哪项检查是错误的A.B.超B.肛查C.窥镜阴道D.NSTE.胎儿心电图正确答案:B试题详解:患者岁,妊娠周,反复少量无痛性阴道出血周,今晨出血量较多,似月经量,收入院,患者生命体征平稳,怀疑为早产;B.超可以观察胎儿的情况,窥镜阴道可以观察官口是否扩张,NST可以测定胎儿官内储备情况,胎儿心电图可以观察胎儿官内储备情况:肛查对此患者无意义,正确答案为B单选题患者岁,妊娠周,反复少量无痛性阴道出血周,今晨出血量较多,似月经量,收入院。血压..kPA.(mmHg),脉搏次min。查:RA.,胎心率次min。为明确诊断,以下哪项检查是错误的A.B.超B.肛查C.窥镜阴道D.NSTE.胎儿心电图正确答案:B试题详解:患者岁,妊娠周,反复少量无痛性阴道出血周,今晨出血量较多,似月经量,收入院,患者生命体征平稳,怀疑为早产;B.超可以观察胎儿的情况,窥镜阴道可以观察官口是否扩张,NST可以测定胎儿官内储备情况,胎儿心电图可以观察胎儿官内储备情况:肛查对此患者无意义,正确答案为B单选题岁,GP,孕周,突感剧烈腹痛伴阴道中等量流血。入院,检查:血压..kPA.(mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(++),子宫孕足月大,硬,压痛,胎心次min,应首先考虑下述哪项疾病A.完全性前置胎盘B.胎盘早期剥离C.先兆早产D.子宫先兆破裂E.急性羊水过多正确答案:B试题详解:患者血压高,提示存在重度子痫前期,其为胎盘早剥的主要原因;胎盘早剥主要表现为妊娠中期突发持续性腹痛,伴或不伴阴道出血,故首先考虚胎盘早剥。正确答案为B单选题女性,岁,有习惯性流产史,均发生在孕~个月,目前孕个月,昨日起有阴道流血。查宫颈扩张约C.m并可触及羊膜囊,胎心好,无腹痛及阴道流血。处理应为下列哪一项A.卧床休息B.禁性生活C.口服维生素E.D.肌注黄体酮E.保胎治疗+宫颈内口环扎术正确答案:E试题详解:患者有先兆流产,但由于胎心好,且孕妇一般情况良好,先行保胎治疗:孕妇有习惯性流产史,此次查官颈扩张约C.m并可触及羊膜囊,怀疑官颈内口松弛造成流产,故应行官颈内口环扎术,正确答案为E单选题某初产妇,岁,孕周,因头痛.眼花及双下肢水肿天,突起持续性腹痛小时入院。查体:贫血貌,血压mmHg,脉搏次min,宫高C.m,腹围C.m,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听见胎心音,阴道少量流血,宫口未开。诊断错误的是A.宫内孕周,死胎B.重度子痫前期C.高龄初产妇D.胎盘早剥E.高张性宫缩乏力正确答案:E试题详解:患者为岁初产妇,故C.正确:患者血压mmHg,同时存在持续性的视觉障碍,为重度子痫前期:患者突发持续性腹痛,且子官体硬,压痛,阴道出血,为重型胎盘早剥;胎位不清,且未听见胎心音,提示死胎。根据题意,正确答案选择E单选题岁,停经周,腰痛,阴道流血多于月经量天,子宫如周妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举痛。最恰当的处理是A.予以保胎治疗B.立即行刮官术C.继续观察D.进一步查尿HC.G明确诊断E.给予输液及止血剂正确答案:B试题详解:本例阴道流血超过正常月经量,腰痛,妇科检查子官颈口有组织物堵塞;子官大小与妊娠月份相符,为难免流产,应予以清官。单选题哪种表现提示可能存在前置胎盘A.产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着B.停经周少量阴道流血C.妊娠周,反复少量阴道流血周D.妊娠周,阵发下腹痛,少量阴道血性分泌物E.子富硬如板状,宫缩间歇无放松正确答案:C试题详解:前置胎盘的典型表现是无诱因,无痛性反复阴道流血,故正确答案为C.单选题哪种表现提示可能存在前置胎盘A.产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着B.停经周少量阴道流血C.妊娠周,反复少量阴道流血周D.妊娠周,阵发下腹痛,少量阴道血性分泌物E.子富硬如板状,宫缩间歇无放松正确答案:C试题详解:前置胎盘的典型表现是无诱因,无痛性反复阴道流血,故正确答案为C.单选题一年轻女性,停经天,腹痛并伴阴道流血天,发热天。月经周期~天天。体检:T.°C,P次分,B.PmmHg,急性病容。妇检:阴道内少量暗红色积血,宫口松,子宫妊娠多天大小,软,压痛,双侧附件区增粗,压痛明显。血常规:WB.C..×L,N.,L.。尿HC.G(+)。处理宜A.立即行刮宫术B.控制感染+保胎治疗C.B.超检查后决定是否保胎D.控制感染后滴注缩宫素E.控制感染后行刮宫术正确答案:E试题详解:根据题意,该孕妇诊断为流产合并感染,当阴道出血量不多时,应该先选用广谐抗生素治疗-日,待感染控制后再行刮官,正确答案为E单选题岁妇女,GP,孕周,从周时反复阴道出血,共次,出血量少于月经量,不伴腹痛,近天阴道出血量大于月经量,收入院。B.PmmHg,P次分,子宫软,宫缩不规律,胎头高浮.胎心率次分。依据病史及查体主要诊断为A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.前置血管破裂E.宫颈息肉出血正确答案:A试题详解:根据妊娠晚期无诱因,无痛性反复阴道流血,诊断为前置胎盘。正确答案为A.单选题岁不孕患者,现停经天,阴道不规则流血天。今晨从阴道排出三角形膜样物,检查下腹部压痛及反跳痛。本例恰当的治疗措施是A.静脉滴注缩宫素B.肌内注射子宫收缩药C.立即行刮宫术D.行剖腹探查术E.请外科会诊正确答案:D试题详解:根据孕妇临床表现诊断为输卵管妊娠破裂,应该根据病情予剖腹探查为宜。正确答案为D单选题初产妇,岁,妊娠周,发现血压升高周。突起腹痛伴阴道流血。体检:P次分,B.PmmHg,腹肌紧张,子宫持续收缩,硬如板状,子宫底压痛,胎位.胎心不清,阴道少量流血。HB.gL,WB.C.×L,N..L.,尿蛋白(++)。宜诊断A先兆早产B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.前置胎盘E.以上都不是正确答案:C试题详解:子官持续收缩,硬如板状,子官底压痛,胎位.胎心不清,阴道少量流血根据患者体征可诊断胎盘早剥单选题岁妇女停经天,阴道中等量流血两日伴阵发性下腹痛。查:子宫稍大,宫口可通过指,见组织物阻塞宫口。本例恰当的处理是A.测尿HC.G值B.肌注黄体酮MGC.立即输液输血D.紧急做凝血功能检查E.立即行吸官术正确答案:E试题详解:患者岁妇女停经天(重要病史,说明有妊娠可能),阴道中等量流血日伴阵发性下腹痛(提示先兆流产可能),查子官稍大,官口可通过指,见组织物阻塞言口(不全流产的典型妇科检壹),综合患者年龄、病向拍题床表现、妇科检查等,诊断患者为不全流产,应尽快行刮官术或钳刮术清除残留组织。单选题女,岁。停经天,阵发腹痛伴多量阴道流血天,妇科检查:子宫周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选A.立即清宫B.立即抗感染C.按摩子宫D.输血E.剖腹探查正确答案:A试题详解:育龄期女性,停经天,阵发腹痛伴多量阴道流血(流产的典型临床表现主要为停经后阴道流血和阵发腹痛),妇科检查:子官周妊娠大小(不全流产时部分妊娠物排出官腔,子官小于停经周数),官口开大,有血液不断流出(不全流产时,官口已扩张,部分妊娠物残留于官腔内或顿于官颈口,或胎儿排出后胎盘滞留官腔或玻顿于官颈口,影响子官收缩,导致大量出血,甚至休克),应诊断为不全流产。不全流产一经确诊,处理首选的是立即清官(A对),清除官内残留组织。若阴道出血量大并伴有休克,应同时输液、输血(D错),给予抗生素预防感染(B错)。按摩子官(P)(C错)适用于子官收缩乏力引起的产后出血,可加强官缩,迅速止血。剖腹探查(E错)适用于异位妊娠破裂腹腔内出血。单选题女,岁。停经天,阴道少量流血天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐。查体:面色苍白,B.PmmHg,后穹穿刺抽出不凝血ml.诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是A.静脉输液,输血B.纠正休克同时手术C.待血压正常手术D.白体输血E.保守治疗正确答案:B试题详解:异位妊娠伴出血性休克的最佳处理是纠正休克同时手术。自体输血是有效措施之一。选用切除患侧输卵管或保留患侧输卵管手术(保守性手术)。单选题女,岁。停经天,阴道少量流血天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐。查体:面色苍白,B.PmmHg,后穹穿刺抽出不凝血ml.诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是A.静脉输液,输血B.纠正休克同时手术C.待血压正常手术D.白体输血E.保守治疗正确答案:B试题详解:异位妊娠伴出血性休克的最佳处理是纠正休克同时手术。自体输血是有效措施之一。选用切除患侧输卵管或保留患侧输卵管手术(保守性手术)。单选题生育年龄妇女,停经天,阴道少量出血周,大量流血天,伴下腹胀痛.畏寒.发热。患者面色苍白,血压mmHg,脉搏次分,体温°℃.;子宫如孕多天.质软.有压痛,宫口松.组织块堵塞,有味,双侧附件未扪及包块,压痛明显。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.感染流产正确答案:D试题详解:生育年龄妇女有停经史,表现为阴道出血,发热腹痛,查体子官增大.官口有组织物堵塞,子官及附件压痛应考虚感染性流产。单选题关于Ⅲ型胎盘早剥的临床表现,错误的是A.子宫出现强直性收缩B.妊娠晚期出现无痛性阴道流血C.子宫如板状硬和压痛明显D.胎心听不清E.孕妇可发生失血性休克正确答案:B试题详解:妊娠晚期出现有痛性阴道流血是Ⅲ度胎盘早剥的重要特点。单选题岁已婚妇女,结婚年未孕,现停经日,阴道少量流血日。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是A.立即行刮宫术B.输液输血,观察病情进展C.立即行剖腹探查术D.输液输血同时行剖腹探查术E.待纠正休克后行剖腹探查术正确答案:D试题详解:本例为输卵管妊娠破裂,输液与手术两者必须同时进行。不剖腹探查不能止血,输血再多也纠正不了休克征象。单选题岁已婚妇女,结婚年未孕,现停经日,阴道少量流血日。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是A.立即行刮宫术B.输液输血,观察病情进展C.立即行剖腹探查术D.输液输血同时行剖腹探查术E.待纠正休克后行剖腹探查术正确答案:D试题详解:本例为输卵管妊娠破裂,输液与手术两者必须同时进行。不剖腹探查不能止血,输血再多也纠正不了休克征象。单选题女.岁,第胎,妊娠周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急诊送入院,查血压..kPA.(mmHg),脉搏次分,面色苍白,大汗淋漓,下肢水肿,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前侧壁轻压痛,最可能的诊断是A.子宫破裂B.前置胎盘C.先兆早产D.重度胎盘早剥E.以上都不是正确答案:D试题详解:常见错误为选A,可能由于外伤史,剧烈腹痛及休克症状误导所致。要点:①外伤史是胎盘早剥的常见病因,外伤后的剧烈腹痛,阴道少量流血,查体休克征,官底上升,子官无痛高度怀疑重型胎盘早剥:②子官破裂官底无上升,该例患者妊娠周,官底剑突下三横指,官底上升,不支持子官破裂的诊断。另外,前置胎盘的出血多为无痛性的。单选题停经周,少量阴道流血天,子宫符合孕月,宫口未开为A.流产感染B.稽留流产C.难免流产D.先兆流产E.不全流产正确答案:D试题详解:少量阴道流血,子官符合孕月,官口未开为先兆流产的特点单选题岁孕妇,妊娠周,周内阴道少量流血两次,今凌晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压..kPA.(mmHg),脉率次分,宫高C.m,腹围C.m,臀先露,未入盆,胎心音清楚.次分。应最先考虑的疾病是A.早产B.胎盘早期剥离C.前置胎盘D.宫颈息肉E.妊娠合并宫颈癌正确答案:C试题详解:前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血.单选题岁,孕产,孕周,无原因少量阴道流血半天,不伴腹痛,宫颈着色显著,处理为A.绝对卧床休息,严密观察B.人工破膜C.静点催产素D.肛查官口情况E.剖腹手术正确答案:A试题详解:患者孕周,无原因少量阴道流血,不伴腹痛,官颈着色显著,应考虑为前置胎盘。因患者为第次妊娠,且为少量阴道流血,故考虑为低置胎盘,处理为绝对卧床休息严密观察。单选题岁,停经周,阴道少量流血周,大量流血天,伴下腹胀痛,昨日起有畏寒发热,查血压mmHg,脉搏次分,面色苍白,神清,外阴有活动性流血,子宫如天孕大,软,宫口松,可睿指,宫口外仍有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹窿未触及肿块,但有压痛。血红蛋白gL,白细胞xL.中性%,除立即抗休克抗炎。治疗外,还应作何恰当处理A.天后再行剖官术B.立即钳夹出残留之胚胎组织C.立即行刮宫术D.立即静滴催产素E.静点止血药正确答案:B试题详解:题中患者出现畏寒发热,查体子官压痛明显,白细胞升高,符台完全流产合并感染的诊断,处理原则为控制感染的同时尽快清除官腔残留组织。单选题妊娠周,阴道流血天,体温°℃.,白细胞xL,首选处理方法是A.立即刮宫后再给抗生素B.观察阴道出血时再刮宫C.立即给抗生素后再刮宫D.立即给麦角注射E.保胎治疗正确答案:C试题详解:首选处理方法是立即给抗生素后再刮官。单选题女,岁,孕周。近感小腹痛和阴道流血越来越严重,至今出血已天,为决定妊娠是否再继续,下列何项是首选的辅助诊断A.基础体温测定B.尿或血B-HC.G测定C.甲胎蛋白测定D.B.超检查E.血PRL测定正确答案:D试题详解:患者为岁女性,孕周,出现小腹痛和阴道流血,考虑为先兆流产。B超检查可以观察到官腔内的孕囊、胚芽和胎心,直接判断胚胎是否存活,是决定妊娠是否再继续的首选辅助诊断单选题女,岁,孕周。近感小腹痛和阴道流血越来越严重,至今出血已天,为决定妊娠是否再继续,下列何项是首选的辅助诊断A.基础体温测定B.尿或血B-HC.G测定C.甲胎蛋白测定D.B.超检查E.血PRL测定正确答案:D试题详解:患者为岁女性,孕周,出现小腹痛和阴道流血,考虑为先兆流产。B超检查可以观察到官腔内的孕囊、胚芽和胎心,直接判断胚胎是否存活,是决定妊娠是否再继续的首选辅助诊断单选题岁,婚后年,漏服避孕药天后停经天,妊娠试验阳性,阴道流血周,略少于月经量,时伴有腹痛,她希望有个健康的孩子,应选择哪项措施最佳A.行刮宫术B.口服大量甲羟孕酮C.卧床休息,服用苯巴比妥D.注射黄体酮保胎E.复查妊娠试验正确答案:A试题详解:考虑为避孕药引起的意外妊娠。避孕药中的激素成分可能对胚胎的发育产生不良影响,增加胎儿畸形的风险。因此,在这种情况下,最佳的措施是行刮宫术,以终止妊娠,避免潜在的风险。:****先兆流产不应该注射黄体酮保胎么--::单选题停经周,阴道少量流血天,三天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出,昨起发热,今体温.°℃,血压kPA.(mmHg),心率次分,神菱。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,睿一指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫周大小,有压痛(++),附件稍增厚,压痛(+),腹软,无肌紧张及反跳痛,血红蛋白gL,白细胞xL,中性.。临床诊断是A.不完全性流产伴感染B.不完全流产C.完全性流产D.难免流产E.完全性流产伴感染正确答案:A试题详解:根据患者的病史及临床表现可诊断为不完全性流产伴感染请您详细描述对本题的疑问,限字单选题岁女性,停经周,阴道少量流血天,伴轻度下腹痛,尿妊娠试验(),下列哪项处理最恰当A.腹部X线检查B.超声检查C.复查尿妊娠试验D.肌注黄体酮E.检测血HC.G水平正确答案:B试题详解:患者为年轻女性,出现停经、阴道流血和下腹痛,尿妊试验弱阳性,考虑为早期妊娠,超声检查是诊断早期妊娠快速准确的方法,并且可以帮助排除官外妊娠、滋养细胞疾病、盆腔肿块等单选题前置胎盘时出现阴道流血,下列哪项正确A.常伴有下腹部疼痛B.常发生在妊娠中期C.阴道出血量与贫血程度不成比例D.妊娠足月出现阴道出血应考虑为部分性前置胎盘E.妊娠周出现阴道出血应考虑为完全性前置胎盘正确答案:E试题详解:妊娠周出现阴道出血应考虑为完全性前置胎盘单选题女性,岁,停经周,周前B.型超声检查提示"宫内早孕”,阴道少量出血伴轻微下腹痛日。半日前开始阴道大量流血,腹痛加剧,并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查:T.°C,P次分,B.PmmHg。妇科检查:子宫增大如孕个月大小,宫颈口见组织物堵塞,并有活动性小血。本例最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.完全流产正确答案:C试题详解:不全流产:指妊娠物已部分排出体外,尚有部分残留于官腔或官颈内,均由先兆流产发展而来,属于难免流产。由于官腔内残留部分妊娠物,影响子官收缩,致使流血持续不止,流血过多可发生休克。妇科检查发现官颈口已扩张且有持续性血液自官颈口内流出,子官小于妊娠月份。单选题女性,岁,停经周,周前B.型超声检查提示"宫内早孕”,阴道少量出血伴轻微下腹痛日。半日前开始阴道大量流血,腹痛加剧,并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查:T.°C,P次分,B.PmmHg。妇科检查:子宫增大如孕个月大小,宫颈口见组织物堵塞,并有活动性小血。以下为最佳止血方法的是A.肌内注射止血药B.静脉注射止血药C.注射缩宫素D.彻底清宫E.阴道内纱布填塞正确答案:D试题详解:不全流产一经确诊,应尽快使胚胎及胎盘组织完全排出。早期妊娠不全流产应及时行负压吸官术,对妊娠产物进行认真检查,并送病理检查。单选题女性,岁,停经周,周前B.型超声检查提示"宫内早孕”,阴道少量出血伴轻微下腹痛日。半日前开始阴道大量流血,腹痛加剧,并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查:T.°C,P次分,B.PmmHg。妇科检查:子宫增大如孕个月大小,宫颈口见组织物堵塞,并有活动性小血。以下为最佳止血方法的是A.肌内注射止血药B.静脉注射止血药C.注射缩宫素D.彻底清宫E.阴道内纱布填塞正确答案:D试题详解:不全流产一经确诊,应尽快使胚胎及胎盘组织完全排出。早期妊娠不全流产应及时行负压吸官术,对妊娠产物进行认真检查,并送病理检查。单选题女性,岁,停经周,周前B.型超声检查提示"宫内早孕”,阴道少量出血伴轻微下腹痛日。半日前开始阴道大量流血,腹痛加剧,并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查:T.°C,P次分,B.PmmHg。妇科检查:子宫增大如孕个月大小,宫颈口见组织物堵塞,并有活动性小血。以下处理错误的A.快速静脉补液B.尽快行清宫术C.清宫前必须行B型超声检查D.术后常规使用抗生素E.必要时输血正确答案:C试题详解:不全流产一旦确诊,应尽快行刮官术或钳刮术,清除官腔内残留组织,阴道大量流血伴休克者,应同时输血输液,并给予抗生素预防感染。单选题女性,岁,停经日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),HB.gL。本例最可能的诊断是A.输卵管妊娠破裂B.不全流产C.急性阑尾炎D.右侧卵巢囊肿蒂扭转E.输尿管结石正确答案:A试题详解:输卵管妊娠破裂是受精卵在输卵管着床发育,受精卵绒毛可向输卵管管壁侵蚀肌层及浆膜,最后穿透管壁,引起管壁内较大的血管裂伤,血液可直接流入腹腔,出血严重时,可危及生命。输卵管妊娠破裂的典型症状为停经、突感撕裂样腹痛、阴道流血,由于输卵管管壁较薄,容易胀破或侵蚀周围大血管,发生急性内出血,患者可出现突然腹痛、休克,若未能及时抢救,可危乃患老生命单选题女性,岁,停经后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),HB.gL。此时最有价值的辅助检查方法是A.B型超声检查B.诊断性刮宫C.阴道后穹隆穿刺D.血常规.C.RP检查E.腹部X线检查正确答案:C试题详解:阴道后弯隆穿刺是诊断输卵管妊娠最简单可靠的检查方法,如抽出暗红色血液放置分钟左右不凝固或为陈旧性血液,则内出血诊断较肯定。单选题女性,岁,停经后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),HB.gL。此时应行的紧急处理是A.快速补充平衡液B.快速输入浓缩红细胞C.使用广谱抗生素D.纠正休克同时行剖腹探查术E.查血HCG,根据结果决定治疗方案正确答案:D试题详解:本题考查异位妊娠。据患者的症状及临床检查,最可能的诊断是输卵管妊娠破裂,此时应行的紧急处理是纠正休克同时行剖腹探查术。单选题二十八岁经产妇,妊娠周,阴道无痛性多量流血小时入院。查血压mmHg,脉搏次分。无宫缩,宫底在剑突下指,臀先露,胎心率次分,骨盆外测量正常。本例最可能的诊断应是A.先兆临产B.正常产程C.先兆子宫破裂D.胎盘早剥E.前置胎盘正确答案:E试题详解:前置胎盘典型临床表现:妊娠晚期无痛性阴道流血单选题二十八岁经产妇,妊娠周,阴道无痛性多量流血小时入院。查血压mmHg,脉搏次分。无宫缩,宫底在剑突下指,臀先露,胎心率次分,骨盆外测量正常。本例最可能的诊断应是A.先兆临产B.正常产程C.先兆子宫破裂D.胎盘早剥E.前置胎盘正确答案:E试题详解:前置胎盘典型临床表现:妊娠晚期无痛性阴道流血单选题二十八岁经产妇,妊娠周,阴道无痛性多量流血小时入院。查血压mmHg,脉搏次分。无宫缩,宫底在剑突下指,臀先露,胎心率次分,骨盆外测量正常。确诊本例需参考的辅助检查结果是A.血压高B.B.型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口C.胎心听不清D.贫血程度与阴道失血量不相符E.子宫有局限性压痛正确答案:B试题详解:根据病史、检查,可诊断为前置胎盘。前置胎盘的辅助检查有B型超声断层显像仪,可清楚看到子官壁、胎盘、胎先露部等,并根据胎盘下缘与官颈内口的关系,确定前置胎盘的类型。单选题二十八岁经产妇,妊娠周,阴道无痛性多量流血小时入院。查血压mmHg,脉搏次分。无宫缩,宫底在剑突下指,臀先露,胎心率次分,骨盆外测量正常。本例最恰当的处理应是A.期待疗法B.立即剖宫产C.静滴缩宫素D.人工破膜E.外转胎位术正确答案:B试题详解:阴道流血多,发生休克,应该纠正休克同时急诊剖官产。单选题二十八岁经产妇,妊娠周,阴道无痛性多量流血小时入院。查血压mmHg,脉搏次分。无宫缩,宫底在剑突下指,臀先露,胎心率次分,骨盆外测量正常。预防本病的发生,最有意义的是A.加强定期的产前检查B.且避免宫腔内压力骤然降低C.避免多次刮官、多产、产褥感染D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤E.积极防治妊娠期高血压疾病正确答案:C试题详解:预防前置胎盘的发生,最有意义的是避免多次刮官、多产、产褥感染单选题三十岁初孕妇,周妊娠,产前检查血压mmHg,拒绝住院治疗,小时前突然腹痛伴阴道流血,血压mmHg,脉搏次分,宫底剑突下指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。本例最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂D.先兆子宫破裂E.羊水栓塞正确答案:B试题详解:官底剑突下指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,官颈未消失。符合胎盘早剥的临床表现。单选题三十岁初孕妇,周妊娠,产前检查血压mmHg,拒绝住院治疗,小时前突然腹痛伴阴道流血,血压mmHg,脉搏次分,宫底剑突下指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。为确诊最有价值的辅助检查是A.B型超声检查B.阴道检查C.血红细胞计数及血红蛋白值D.胎心监护E.血白细胞计数及分类正确答案:A试题详解:B型超声检查有助于胎盘早剥的诊断单选题三十岁初孕妇,周妊娠,产前检查血压mmHg,拒绝住院治疗,小时前突然腹痛伴阴道流血,血压mmHg,脉搏次分,宫底剑突下指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。此时最恰当的处理是A.输血输液B.静脉滴注缩宫素引产C.剖宫产结束分娩D.给予镇静药,等待产程发动E.穿颅术结束分娩正确答案:C试题详解:胎盘早剥应紧急剖官产。单选题二十九岁经产妇,孕周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛.宫缩,来院。此患者最有可能的诊断应是A.胎盘早剥B.胎盘边缘血窦破裂C.前置胎盘D.凝血功能障碍E.以上都不是正确答案:C试题详解:前置胎盘典型表现:妊娠晚期无痛性阴道流血单选题二十九岁经产妇,孕周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛.宫缩,来院。确诊需进行的辅助检查是A.无应激试验B.阴道检查C.B.超检查D.X线检查E.以上都不是正确答案:C试题详解:前置胎盘首选B超单选题二十九岁经产妇,孕周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛.宫缩,来院。此患者最恰当的处理为A.等待其自然分娩B.给予子宫收缩剂引产C.人工破膜D.产钳助娩E.剖宫产正确答案:E试题详解:因为患者已有出血,且孕周已达周,所以此患者最恰当的处理为剖官产单选题初孕妇,妊娠周,突然剧烈持续腹痛小时入院。贫血貌,血压mmHg,脉搏次分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LA.,胎心次分,阴道少量流血,肛查宫口未开。最有可能的诊断为A.妊娠周,胎死宫内B.重度妊高征-先兆子痫C.继发性贫血D.高张性子官收缩乏力E.胎盘早剥正确答案:E试题详解:患者症状和体征符合胎盘早剥的临床表现。胎盘早剥是指妊娠周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子官壁剥离,可能导致孕妇和胎儿的严重并发症,单选题初孕妇,妊娠周,突然剧烈持续腹痛小时入院。贫血貌,血压mmHg,脉搏次分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LA.,胎心次分,阴道少量流血,肛查宫口未开。为明确诊断,最有价值的辅助检查是A.血红细胞计数及血红蛋白值B.阴道检查C.B.型超声检查D.胎心监护E.血白细胞计数及分类正确答案:C试题详解:胎盘早剥首选B超明确诊断单选题初孕妇,妊娠周,突然剧烈持续腹痛小时入院。贫血貌,血压mmHg,脉搏次分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LA.,胎心次分,阴道少量流血,肛查宫口未开。此时最恰当的处理应是A.输血输液B.静脉滴注缩宫素引产C.给予镇静药,等待产程发动D.剖宫产结束分娩E.以上都不是正确答案:D试题详解:阴道少量流血,肛查官口未开,诊断为胎盘早剥。因胎盘后血肿大,有胎儿官内窘迫,需立即剖官产结束分娩单选题妊娠周,少量阴道流血不伴腹痛天入院。入院时宫底脐上横指,头位,胎心次min,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况良好。下列恰当处理是A人工破膜B.立即剖官产C.期待疗法D.臀位牵引术E.缩宫素滴注引产确认答案正确答案:C试题详解:少量阴道流血不伴腹痛提示先兆早产,官口未开,一般情况良好,提示没有感染,无官缩,说明早产可避免,此时恰当的处理是期待疗法单选题妊娠周,少量阴道流血不伴腹痛天入院。入院时宫底脐上横指,头位,胎心次min,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况良好。若追问病史发现孕妇月经周期为~个月,而且目前胎儿宫内状态良好,应如何处理,请选出下列正确的一项A.立即剖宫产B.立即引产C.纠正预产期后继续妊娠,并动态观察胎儿生长情况D.给予肝素等疏通微循环E.以上均不对正确答案:C试题详解:孕妇月经周期~个月,说明该孕妇的月经周期为个月,预产期应推退个月,目前胎儿官内状态良好,应纠正预产期后继续妊娠,并动态观察胎儿生长情况。单选题岁妇女,第胎,宫内孕周。有原发性高血压,合并妊娠高血压综合征。小时前突然腹痛,阴道流血,色鲜红如月经量。检查血压mmHg,脉搏次min。宫底在剑突下指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。肛查:颈管未消失,宫口未开。最可能的诊断是A.前置胎盘B.子宫破裂C.胎盘早剥D.早产E.不能确定正确答案:C试题详解:岁妇女(生育期),第胎,官内孕周,有原发性高血压,合并妊娠高血压综合征(高危因素),小时前突然腹痛,阴道流血,色鲜红如月经量(典型症状)。检查血压mmHg(正常值:~~mmHg,降低,休克),脉搏次分(正常值:~次分增快),子官硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失(胎盘早剥典型体征)。根据病史,症状及体征,最可能的诊断是:胎盘早剥。单选题岁妇女,第胎,宫内孕周。有原发性高血压,合并妊娠高血压综合征。小时前突然腹痛,阴道流血,色鲜红如月经量。检查血压mmHg,脉搏次min。宫底在剑突下指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。肛查:颈管未消失,宫口未开。最恰当的处理是A.立即扩张官口,破膜,缩宫素引产B.立即人工破膜,等待自然分娩C.以抢救休克为主,因死胎不急于引产D.抢救休克,尽快剖官产终止妊娠E.缩宫素引产正确答案:D试题详解:胎心消失,提示胎儿已死,应尽快剖官产终止妊娠。患者血压mmHg,脉搏次分,提示患者已休克,故应在抢救休克同时,尽快剖官产终止妊娠。单选题岁,已婚妇女,平素月经规律,停经天,突感左下腹撕裂样疼痛小时.面色苍白.恶心,阴道少量流血,体温.℃。妇科检查:宫颈着色.举痛,宫旁左侧似扪及囊性包块。最可能的诊断应是A.流产B.输卵管妊娠破裂C.急性输卵管炎D.黄体破裂E.卵巢囊肿扭转正确答案:B试题详解:本例症状为腹腔内出血征象。输卵管妊娠破裂型患者β-HC.G值呈低度增高。单选题岁,已婚妇女,平素月经规律,停经天,突感左下腹撕裂样疼痛小时.面色苍白.恶心,阴道少量流血,体温.℃。妇科检查:宫颈着色.举痛,宫旁左侧似扪及囊性包块。对确诊最有帮助的检查应是A.血常规B.尿胰淀粉酶C.血HC.GD.诊断性刮宫E.以上都不是正确答案:C试题详解:结合该患者的病史、体查,可考虑该患者为输卵管妊娠破裂型。对确诊最有帮助的检查是血B-HCG,超声检查辅助诊断。:确诊应该是超声,答案是E单选题初产妇,岁,孕周,突然阴道流血约ml。既往有两次人工流产史。查体:B.PmmHg,腹软,无压痛。宫高C.m,胎先露浮动,胎心次分。首先考虑的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.帆状胎盘D.宫颈息肉E.先兆子宫破裂正确答案:A试题详解:患者孕+周,突然阴道流血,无腹痛,且有两次人工流产史,首先考虑为前置胎盘。单选题初产妇,岁,孕周,突然阴道流血约ml。既往有两次人工流产史。查体:B.PmmHg,腹软,无压痛。宫高C.m,胎先露浮动,胎心次分。为明确诊断首选的检查是A.宫颈指检B.阴道窥器检查C.阴道穹扪诊D.B.超E.腹部X线摄片正确答案:D试题详解:B超检查能协助确定破口部位及胎儿与子官的关系单选题初产妇,岁,孕周,突然阴道流血约ml。既往有两次人工流产史。查体:B.PmmHg,腹软,无压痛。宫高C.m,胎先露浮动,胎心次分。为明确诊断首选的检查是A.宫颈指检B.阴道窥器检查C.阴道穹扪诊D.B.超E.腹部X线摄片正确答案:D试题详解:B超检查能协助确定破口部位及胎儿与子官的关系单选题初产妇,岁,孕周,突然阴道流血约ml。既往有两次人工流产史。查体:B.PmmHg,腹软,无压痛。宫高C.m,胎先露浮动,胎心次分。该病的治疗是
A.NSTB.经阴道试产C.立即剖官产D.测定LS比值E.人工破膜+催产素引产正确答案:C试题详解:根据患者表现提示胎盘早剥,应立即剖官产单选题某孕妇岁,妊产,停经周,阴道少许流血天,不规律腹坠个小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大C.m。最可能的诊断是A.临产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆早产E.晚期流产正确答案:D试题详解:.产妇孕周,不规律官缩,官颈管开始消退,官口开大,诊断为先兆早产。.因孕周为周,治疗原则为尽量延长孕周,可给予抑制官缩药物镇静药等。不适宜使用缩官素引产。.因早产儿发育不成熟,在分娩过程中应避免过分挤压,缩短二程,应及时行会阴侧切,必要时保护性产钳助产。单选题某孕妇岁,妊产,停经周,阴道少许流血天,不规律腹坠个小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大C.m。最不恰当的处理是A.吸氧B.左侧卧位○C.口服舒喘灵D少量镇静剂E.催产素调整宫缩正确答案:E试题详解:.产妇孕周,不规律官缩,官颈管开始消退,官口开大,诊断为先兆早产。.因孕周为周,治疗原则为尽量延长孕周,可给予抑制官缩药物镇静药等。不适宜使用缩官素引产。.因早产儿发育不成熟,在分娩过程中应避免过分挤压,缩短二程,应及时行会阴侧切,必要时保护性产钳助产。单选题某孕妇岁,妊产,停经周,阴道少许流血天,不规律腹坠个小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大C.m。治疗期间宫缩越来越频繁,达到次分钟,中等强度,肛查宫口开大C.m,下列叙述不正确的是A.诊断为早产临产B.慎用哌替啶.吗啡类药物C.因胎儿不大应尽量避免会阴侧切开D.产程中孕妇吸氧E.做好新生儿抢救准备正确答案:C试题详解:.产妇孕周,不规律官缩,官颈管开始消退,官口开大,诊断为先兆早产。.因孕周为周,治疗原则为尽量延长孕周,可给予抑制官缩药物镇静药等。不适宜使用缩官素引产。.因早产儿发育不成熟,在分娩过程中应避免过分挤压,缩短二程,应及时行会阴侧切,必要时保护性产钳助产。单选题岁初孕妇,停经个月,阴道流血日,量时多时少,宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压mmHg,轻度贫血貌。本例有价值的辅助检查方法应是A.尿B-HC.G值测定B.B-HC.C.值测定C.腹部X线摄片D.B.型超声检查E.腹腔镜检查正确答案:D试题详解:本例应诊断为葡萄胎。一经确诊,应尽快行清官术,清除官腔内容物。必须严密随诊,不能等待到出现症状时再复查。单选题岁初孕妇,停经个月,阴道流血日,量时多时少,宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压mmHg,轻度贫血貌。确诊后应采取的处理方案应是A.镇静.降压治疗,密切观察病情B.输液输血C.备血,立即行清宫术D.静脉滴注缩宫素使其流产E.子宫切除后化疗正确答案:C试题详解:葡萄胎诊断一经成立,应及时清官,由于葡萄胎清官时出血较多,故应在输液备血准备下清官。单选题岁初孕妇,停经个月,阴道流血日,量时多时少,宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压mmHg,轻度贫血貌。该患者出院时的医瞩,错误的是A.每周查血或尿B-HCG值B.血B-HCG值<.UL可每月或每月查一次,持续半年C.持续查半年HCG值均在正常范围,改为每半年或每年一次,持续年D.出现不规则阴道流血来复查E.出院后年内应严格避孕正确答案:D试题详解:葡萄胎清官后术后每周一次直至β-HCG正常连续次,以后每月一次持续至少个月,此后每半年一次,共随访~年。单选题稽留流产()A.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破B.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破C.停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大,体温增高D.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性E.停经月,子官如孕天大小正确答案:D试题详解:稽留流产临床表现:停经后出现反复阴道流血,子官明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性单选题稽留流产()A.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破B.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破C.停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大,体温增高D.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性E.停经月,子官如孕天大小正确答案:D试题详解:稽留流产临床表现:停经后出现反复阴道流血,子官明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性单选题岁经产妇,妊娠周,睡眠中发现无痛性阴道流血,流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是()A.部分性前置胎盘B.先兆子宫破裂C.完全性前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂正确答案:C试题详解:.妊娠周前发生的前置胎盘多为完全性前置胎盘。.剖官产史.临产过程中出现下腹剧痛.烦躁不安呼叫.下腹拒按均为先兆子官破裂诊断依据。.妊娠周后发生的前置胎盘多为部分性或边缘性前置胎盘。.妊高征是胎盘早剥的常见病因之一,病人有腹痛伴阴道出血首先考虑胎盘早剥。单选题岁产妇,孕产,年前行剖宫产术,临产过程中出现下腹剧痛、烦躁不安呼叫。全腹压痛、反跳痛、最可能的诊断是()A.部分性前置胎盘B.先兆子宫破裂C.完全性前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂正确答案:B试题详解:剖官产史、临产过程中出现下腹剧痛、烦躁不安呼叫、下腹剧痛均为先兆子官破裂诊断依据。单选题岁初产妇,妊娠周,无诱因突然出现阴道无痛性出血,可能的诊断是)A.部分性前置胎盘B.先兆子宫破裂C.完全性前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂正确答案:A试题详解:.妊娠周前发生的前置胎盘多为完全性前置胎盘。.剖官产史临产过程中出现下腹剧痛.烦躁不安呼叫.下腹拒按均为先兆子官破裂诊断依据。.妊娠周后发生的前置胎盘多为部分性或边缘性前置胎盘。.妊高征是胎盘早剥的常见病因之一,病人有腹痛伴阴道出血首先考虚胎盘早剥。单选题岁初孕妇,妊娠周,B.PmmHg,尿蛋白(++)。出现腹痛伴阴道流血,最可能的诊断是()A.部分性前置胎盘B.先兆子宫破裂C.完全性前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂正确答案:D试题详解:.妊娠周前发生的前置胎盘多为完全性前置胎盘。.剖官产史.临产过程中出现下腹剧痛.烦躁不安呼叫.下腹拒按均为先兆子官破裂诊断依据。.妊娠周后发生的前置胎盘多为部分性或边缘性前置胎盘。.妊高征是胎盘早剥的常见病因之一,病人有腹痛伴阴道出血首先考虑胎盘早剥。单选题岁初孕妇,妊娠周,B.PmmHg,尿蛋白(++)。出现腹痛伴阴道流血,最可能的诊断是()A.部分性前置胎盘B.先兆子宫破裂C.完全性前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂正确答案:D试题详解:.妊娠周前发生的前置胎盘多为完全性前置胎盘。.剖官产史.临产过程中出现下腹剧痛.烦躁不安呼叫.下腹拒按均为先兆子官破裂诊断依据。.妊娠周后发生的前置胎盘多为部分性或边缘性前置胎盘。.妊高征是胎盘早剥的常见病因之一,病人有腹痛伴阴道出血首先考虑胎盘早剥。单选题岁初孕妇,妊娠周,B.PmmHg,尿蛋白(++)。出现腹痛伴阴道流血,最可能的诊断是()A.部分性前置胎盘B.先兆子宫破裂C.完全性前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂正确答案:D试题详解:.妊娠周前发生的前置胎盘多为完全性前置胎盘。.剖官产史.临产过程中出现下腹剧痛.烦躁不安呼叫.下腹拒按均为先兆子官破裂诊断依据。.妊娠周后发生的前置胎盘多为部分性或边缘性前置胎盘。.妊高征是胎盘早剥的常见病因之一,病人有腹痛伴阴道出血首先考虑胎盘早剥。单选题岁初孕妇,妊娠周,B.PmmHg,尿蛋白(++)。出现腹痛伴阴道流血,最可能的诊断是()A.部分性前置胎盘B.先兆子宫破裂C.完全性前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂正确答案:D试题详解:.妊娠周前发生的前置胎盘多为完全性前置胎盘。.剖官产史.临产过程中出现下腹剧痛.烦躁不安呼叫.下腹拒按均为先兆子官破裂诊断依据。.妊娠周后发生的前置胎盘多为部分性或边缘性前置胎盘。.妊高征是胎盘早剥的常见病因之一,病人有腹痛伴阴道出血首先考虑胎盘早剥。单选题岁初孕妇,妊娠周,B.PmmHg,尿蛋白(++)。出现腹痛伴阴道流血,最可能的诊断是()A.部分性前置胎盘B.先兆子宫破裂C.完全性前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂正确答案:D试题详解:.妊娠周前发生的前置胎盘多为完全性前置胎盘。.剖官产史.临产过程中出现下腹剧痛.烦躁不安呼叫.下腹拒按均为先兆子官破裂诊断依据。.妊娠周后发生的前置胎盘多为部分性或边缘性前置胎盘。.妊高征是胎盘早剥的常见病因之一,病人有腹痛伴阴道出血首先考虑胎盘早剥。单选题先兆流产的临床表现为A.阴道流血量少,无明显下腹痛,宫口闭,子宫大小与妊娠周数相符B.阴道流血量少,无明显下腹痛,宫口闭,子官正常大小C.阴道大量流血,下腹痛明显,宫口扩张,子宫大小略小于妊娠周数D.阴道大量流血,下腹痛明显,宫口见组织物填塞,子宫小于妊娠周数E.阴道流血量少,下腹痛明显,宫体有压痛,阴道分泌物有臭味正确答案:A试题详解:先兆流产的临床表现为阴道流血量少,无明显下腹痛,官口闭,子官大小与妊娠周数相符单选题流产合并感染的临床表现为A.阴道流血量少,无明显下腹痛,宫口闭,子官大小与妊娠周数相符B.阴道流血量少,无明显下腹痛,宫口闭,子官正常大小C.阴道大量流血,下腹痛明显,宫口扩张,子宫大小略小于妊娠周数D.阴道大量流血,下腹痛明显,宫口见组织物填塞,子宫小于妊娠周数E.阴道流血量少,下腹痛明显,宫体有压痛,阴道分泌物有臭味正确答案:E试题详解:流产合并感染的临床表现为阴道流血量少,下腹痛明显,官体有压痛,阴道分泌物有臭味单选题难免流产的临床表现为A.阴道流血量少,无明显下腹痛,宫口闭,子宫大小与妊娠周数相符B.阴道流血量少,无明显下腹痛,宫口闭,子宫正常大小C.阴道大量流血,下腹痛明显,宫口扩张,子宫大小略小于妊娠周数D.阴道大量流血,下腹痛明显,宫口见组织物填塞,子宫大小与妊娠周数相符E.阴道流血量少,下腹痛明显,宫体有压痛,阴道分泌物有臭味正确答案:C试题详解:难免流产:指流产已不可避免。一般均由先兆流产发展而来,此时阴道流血增多,或阵发性腹痛加重,阴道流水(胎膜破裂)。妇科检查官颈口已扩张,或胚胎组织或胎囊堵塞于官颈口内,子官大小与停经月份相符或略小。B型超声检查仅见胎囊,无胚胎或无原始血管搏动者亦属于此类型。请您详细描述对本题的舒问.限字单选题岁初孕妇,妊娠周,自觉头痛眼花周,经治疗日未见显效。今晨时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆临产D.正常产程E.先兆子宫破裂正确答案:B试题详解:.无痛性阴道流血是前置胎盘的特征。.有胎盘早剥的高危因素,符合胎盘早剥的临床症状。.符合前置胎盘特征。单选题岁经产妇,妊娠周,今晨时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心次分。血压mmHg。阴道检查宫口开大C.m,先露部胎臀,可触及胎胞。本例出血最可能的原因是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆临产D.正常产程E.先兆子宫破裂正确答案:A试题详解:.无痛性阴道流血是前置胎盘的特征。.有胎盘早剥的高危因素,符合胎盘早剥的临床症状。.符合前置胎盘特征。单选题岁经产妇,妊娠周,阴道无痛性流血小时入院。查血压mmHg,脉搏次分。无宫缩,宫底在剑突下指,臀先露,胎心次分,骨盆外测量正常。本例最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆临产D.正常产程E.先兆子宫破裂正确答案:A试题详解:.无痛性阴道流血是前置胎盘的特征。.有胎盘早剥的高危因素,符合胎盘早剥的临床症状。.符合前置胎盘特征。单选题岁,初产妇,孕周。小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛,进行性加重,阴道少量流血。查体:血压mmHg,胎心率次分,估计胎儿体重gA.输血B.宫腔填塞纱布C.观察D.剖宫产E.子宫切除正确答案:D试题详解:.符合胎盘早剥剖官产指征。.胎盘早剥剖官产术中若发生难以控制的大量出血,可在输血同时行子官切除术。单选题岁,初产妇,孕周,中度妊娠高血压疾病。因腹痛,阴道少量流血小时入院,查体:血压mmHg,胎心音不清,子宫体硬如板状,立即输血剖宫产,取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色,注射子宫收缩剂后,子宫仍无收缩。应进行的处理是(A.输血B.宫腔填塞纱布C.观察D.剖宫产E.子宫切除正确答案:E试题详解:.符合胎盘早剥剖官产指征。.胎盘早剥剖官产术中若发生难以控制的大量出血,可在输血同时行子官切除术。单选题孕周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符A.先兆子宫破裂B.胎盘早剥
C.前置胎盘D.羊水栓塞E.胎盘滞留正确答案:B试题详解:周孕妇,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符(考虑为阴道流血与胎盘早剥有关),综合
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