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文档简介

临床执业医师资格考试题库妇产科学300题【单选】1.患者,女,38岁,查体发现:宫颈局部呈糜烂样改变,宫颈刮片未见癌细胞,HPV(-),无盆腔及阴道炎症。下列哪项治疗最恰当

A.口服抗生素治疗

B.口服中药

C.激光治疗

D.宫颈锥切

E.无需处理,定期检查【单选】2.48岁,不规则阴道出血已2月余,白带脓性,阴道内可触及3.5cm×3.5cm×2cm大小肿物,暗红色,表面坏死感染,肿物四周可触及宫颈边缘,宫体正常大小,附件正常,本病例最可能的诊断是

A.子宫颈癌

B.子宫脱垂

C.子宫颈息肉

D.子宫翻出

E.黏膜下子宫肌瘤【单选】3.患者,女,27岁,顺产后半年,放置宫内节育器术后注意事项正确的是

A.休息2周

B.1月内忌性交及盆浴,保持外阴清洁

C.术后第一年1、3、6、12个月进行随访

D.1年后不需再随访

E.若放置后无不良反应可携带终生【单选】4.患者,女,48岁。因肺部感染,应用抗生素半月余。近一周出现外阴瘙痒并逐渐加重。检查见阴道黏膜覆以白色膜状物,拭除后露出红肿黏膜面。应采取的最佳治疗措施是

A.局部用氯霉素软膏

B.局部用雌激素软膏

C.局部用甲硝唑栓剂

D.局部用咪康唑栓剂

E.停用抗生素,局部用酸性液冲洗【单选】5.患者,女,38岁。外阴瘙痒伴阴道分泌物增多3天。临床诊断外阴阴道假丝酵母菌病。下列不能作为外阴阴道假丝酵母菌病临床评分标准的是

A.外阴瘙痒程度

B.阴道分泌物量

C.阴道黏膜充血水肿程度

D.宿主是否合并糖尿病

E.外阴疼痛程度【单选】6.患者,女,30岁。外阴奇瘙伴阴道分泌物增多。妇科检查见小阴唇为白色膜状物覆盖,阴道内可见白色稠厚豆渣样分泌物。下述有关检查与治疗,描述错误的是

A.应取分泌物行阴道微生态检查

B.一般情况下,不主张碱性液冲洗阴道

C.治疗期间禁止性生活

D.局部使用雌激素类药物

E.询问患者是否长期应用激素或免疫抑制剂【单选】7.患者50岁,因月经周期缩短、经期延长、经量增多一年。妇科检查:宫颈光滑,宫体增大如孕2个月大小。表面凹凸不平,质硬,最恰当的处理

A.随访观察

B.雄激素治疗

C.肌瘤摘除术

D.全子宫切除术

E.扩大性子宫切除术【单选】8.已婚妇女,30岁。下腹坠胀并发现盆腔包块3年。妇科检查:子宫后位,固定,右侧附件区可触及条索状物,轻压痛。CT检查如图。该患者可能的诊断为

A.卵巢肿瘤

B.子宫肌瘤

C.生殖器结核

D.陈旧性宫外孕

E.慢性输卵管炎【单选】9.患者,女,30岁,婚后2年未孕,月经量多,经期延长半年,月经周期正常,无痛经。妇检:子宫如孕2月大,前壁明显突出,质中偏硬,无压痛,活动较好,附件(-),该患者治疗选择

A.甲基睾丸素治疗

B.随访观察

C.子宫切除术

D.炔诺酮治疗

E.以上都不是【单选】10.患者,女,36岁。葡萄胎清宫后,适宜的随访时间是

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年【单选】11.月经规律,BBT如图,不孕的可能原因是

A.输卵管因素

B.卵巢因素

C.子宫因素

D.宫颈因素

E.男方因素【单选】12.38岁女性,继发不孕6年,月经周期缩短,量多,附件区可及手拳大实体性肿物,伴较多腹水,最可能的诊断

A.卵巢巧克力囊肿

B.输卵管卵巢囊肿

C.卵巢成熟囊性畸胎瘤

D.卵巢纤维瘤

E.卵巢浆液性囊腺瘤【单选】13.32岁女性,G2P1,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,后位,质中,活动差,子宫右后方可触及直径5cm囊肿,活动差,直肠窝未触及异常。该病的发病原因下列哪项是不正确的

A.由月经血播散引起

B.月经期做盆腔检查可引起

C.机体免疫功能紊乱可引起

D.卵巢生发上皮和腹膜化生可引起

E.子宫肌瘤和子宫肥大症可引起【单选】14.患者,女,38岁.常有排尿困难和用力屏气时尿液溢出,可能的诊断是

A.子宫脱垂

B.膀胱膨出Ⅰ度

C.张力性尿失禁

D.尿瘘

E.尿道阴道瘘【单选】15.患者,女,43岁,已婚已育,与丈夫分居,性生活1~2次/月,半年前开始月经不规则,经量增多。本例应选择的避孕措施是

A.短效口服避孕药

B.宫内节育器

C.阴茎套

D.探亲避孕药

E.外用避孕药膜【单选】16.一名32岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块,最可能的诊断是

A.慢性盆腔炎

B.盆腔结核

C.卵巢癌

D.子宫内膜异位症

E.多发性浆膜下肌瘤【单选】17.51岁女性患者,因月经多入院。妇科检查:阴道黏膜光,宫颈轻度糜烂,宫颈口见一个4cm×3cm鲜红色赘生物,蒂长,直达宫颈内口上。子宫:中位,略大。附件:双侧未触及肿块。以下哪项预后判断是错误的

A.因反复阴道流血,可导致继发性贫血

B.可导致继发感染

C.用抗生素及止血药治疗,症状可以暂时缓解

D.患者近绝经期,不必手术治疗

E.手术切除赘生物【单选】18.35岁女性,白带增多1年偶有接触性出血,白带黄色,无特殊臭味,伴腰骶部痛。检查发现宫颈正常大小,中度糜烂样改变,乳突状,无举痛,盆腔正常,白带镜检有少量白细胞。不应作为首选的检查是

A.宫颈脱落细胞学检查

B.宫颈活体组织病检

C.阴道分泌物镜检

D.HPV检测

E.宫颈分泌物镜检【单选】19.患者,女,33岁,孕2产1,停用避孕片1号后月经不来潮。合适的处理是

A.给予雌激素

B.给予孕激素

C.给予人工周期

D.停药7日后开始下一周期的药物

E.诊断性刮宫【单选】20.某女,27岁,停经11周,阴道不规则出血半月,量少,色暗红。妇检:子宫儿头大两侧附件均可触及鸭卵大小囊性包块,表面光滑,活动度好,最可能的诊断是

A.双胎妊娠

B.妊娠合并卵巢肿瘤

C.先兆流产

D.葡萄胎

E.妊娠合并子宫肌瘤【单选】21.患者,女,20岁,13岁初潮,起始月经前头痛,腹胀,逐渐出现失眠,抑郁,近半年有自杀念头,首选治疗措施

A.人工周期

B.假绝经疗法

C.氟西汀

D.心理安慰与疏导

E.HRT【单选】22.患者,女,26岁,结婚2年未孕,女性激素测定LH/FSH>3,不孕的原因是

A.输卵管因素

B.卵巢因素

C.子宫因素

D.免疫因素

E.宫颈因素【单选】23.患者,女,30岁,产后8个月尚在哺乳中,用何种避孕方法最合适

A.宫内节育器

B.长效避孕针

C.短效口服避孕药

D.阴茎套

E.皮下埋植【单选】24.患者,女,25岁,性生活后发现漏服短效口服避孕药2天,下列紧急避孕方法不合适的是

A.甲氨蝶呤

B.米非司酮

C.宫内节育器

D.左旋炔诺酮片

E.曼月乐【单选】25.患者,女,29岁,结婚3年未孕,检查发现女方正常,男方为无精子症,附睾睾丸穿刺未见精子应建议如何处理

A.AIH

B.AID

C.IVF-ET

D.ICSI

E.GIFT【单选】26.26岁已婚妇女,因病切除子宫,病理检查子宫肌层有增生活跃的滋养叶细胞,但见不到绒毛结构,最正确的诊断应是

A.侵蚀性葡萄胎

B.葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.子宫内膜异位症

E.胎盘部位滋养细胞肿瘤【单选】27.患者35岁,检查、腹膨隆,移动性浊音阳性,妇检:子宫触及不清,右侧附件可及如孕4月大小肿块,实质感,B超检查:子宫正常大小,右附件如孕4月大小实质性肿块,伴大量腹水。最有可能的诊断是

A.卵巢纤维瘤

B.卵巢成熟畸胎瘤

C.卵巢内胚窦瘤

D.卵巢黏液性囊腺瘤

E.卵巢浆液性囊腺瘤【单选】28.患者,女,30岁,已生育两个子女,计划生育门诊就诊,要求服用短效口服避孕药避孕。以下哪种情况不宜应用

A.抑郁症

B.宫颈炎

C.乳腺增生

D.慢性乙肝

E.慢性支气管炎【单选】29.患者,女性,30岁,已生育。清宫后见宫内组织如图,结合病史及各项检查可诊断为葡萄胎。下面哪项避孕方法是最佳的

A.安全期

B.安全套

C.IUD

D.口服避孕药

E.体外排精【单选】30.患者,女,42岁。因自身免疫性疾病长期服用糖皮质激素,近3天外阴瘙痒伴阴道分泌物增多。妇科检查:外阴阴道黏膜明显充血水肿,阴道后穹隆内较多豆渣样分泌物。分泌物镜检查见菌丝及芽生孢子。下列处理正确的是

A.硝酸咪康唑400mg,每日一次,连用7天

B.硝酸咪康唑200mg,每日一次,连用7天

C.克霉唑100mg,每日一次,连用7天

D.氟康唑150mg,顿服

E.伊曲康唑0.2g,每日一次,连服5天【单选】31.18岁,女性,月经正常,因发现下腹包块伴腹胀,消瘦1月入院。检查:血清甲胎蛋白>400μg/L。妇检可能发现的主要阳性体征为

A.子宫3月孕大

B.双侧附件包块

C.双侧附件包块伴腹水

D.一侧包块伴腹水

E.以上都不是【单选】32.22岁女性,16岁初潮后,月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,现为婚后2年,未孕,男方检查正常。为明确诊断,此患者最适宜的检查方法是

A.月经来潮6小时内刮宫送病检

B.月经期第5天刮宫送病检

C.来诊即行诊刮术送病检

D.雌激素,孕激素测定

E.血FSH、LH测定【单选】33.患者,女,28岁。阴道分泌物增多,有异味,伴外阴瘙痒3日。妇科检查:外阴及阴道黏膜无明显异常,阴道分泌物灰白色、稀薄、均匀一致。首选的辅助检查是

A.生理盐水悬滴法查滴虫

B.阴道分泌物找线索细胞

C.分泌物查真菌

D.阴道脱落细胞学检查

E.分泌物细菌培养【单选】34.患者,女,35岁,上环2年,平时月经规律,周期28天,持续3~7天,量中,无痛经。近两个月有不规则阴道出血,下一步处理最恰当的是

A.取环

B.诊断性刮宫

C.止血药物

D.抗生素治疗

E.宫腔镜检查【单选】35.女性患者,62岁,反复外阴瘙痒3年,体检:外阴有多个灰白丘疹,活检示:VINⅡ级分化型,最佳的治疗方法是

A.5%氟尿嘧啶外涂

B.激光治疗

C.微波治疗

D.单纯外阴切除

E.广泛外阴切除【单选】36.患者,女,32岁,G3P2,月经多,痛经1年,检查发现双子宫。来门诊咨询她的避孕方法,你的建议是

A.宫内节育器

B.复方短效口服避孕药

C.口服紧急避孕药

D.绝育手术

E.自然避孕法【单选】37.56岁女性,绝经5年,阴道出血一个月,检查:子宫略大,右附件区可及囊实相间肿块6cm×7cm×7cm,入院后诊刮,报告为:子宫内膜增生过长,最可能的诊断为

A.卵巢上皮性肿瘤

B.卵巢生殖细胞瘤

C.卵巢性索间质肿瘤

D.卵巢转移性肿瘤

E.卵巢瘤样病变【单选】38.女性32岁,婚后足月分娩一次,三次人流,末次人流4个月前。人流后闭经,但有周期性腹痛,行妇科检查,其主要阳性体征是

A.后穹隆饱满

B.宫颈中度糜烂

C.子宫正常大小

D.子宫体稍大,有压痛

E.双侧附件未触及肿块【单选】39.38岁女性,已生育,诊断为胎盘部位滋养细胞肿瘤Ⅰ期;首选治疗方法是

A.联合化疗

B.放疗

C.全子宫切除

D.清宫术

E.全子宫+双附件切除【单选】40.患者,女,34岁,G1P1,工具避孕。继发性痛经3年,逐渐加重。最佳治疗方法是

A.GnRH-a

B.试用布洛芬

C.试用达那唑

D.保留生育功能手术

E.高效孕激素【单选】41.已婚未育妇女患单个较大肌壁间肌瘤,经量明显增多,最恰当的处理是

A.随访观察

B.雄激素小剂量治疗

C.经腹肌瘤切除

D.子宫大部分切除

E.子宫全切除【单选】42.患者,女,35岁,已生育一胎,有吸烟史,平时月经规律。最合适的避孕方法是

A.宫内节育器

B.复发短效口服避孕药

C.复发长效避孕避孕针

D.安全期避孕

E.阴茎套避孕【单选】43.25岁妇女患卵巢良性囊性畸胎瘤,哪一项处理是错误的

A.腹部切口宜大,尽量避免将囊肿弄破

B.仔细检查对侧卵巢

C.应作患侧卵巢切除术,对侧卵巢剖视检查

D.如双侧卵巢患畸胎瘤,应作两侧卵巢切除术

E.术后定期随诊【单选】44.患者,女,30岁,孕2产1,现产后半年,尚在哺乳,月经已复潮,但周期不规则,3年前曾行人工流产手术,现要求避孕指导。妇科检查:宫颈光滑,距处女膜缘约2cm,子宫后倾,大小正常,无压痛,活动可,双附件无异常。本例最佳的避孕方法是

A.短效口服避孕药

B.宫内节育器

C.阴茎套

D.长效避孕针

E.皮下埋植剂【单选】45.患者,女,60岁。外阴瘙痒1月,烧灼痛3天。检查见外阴红肿、糜烂,伴湿疹。阴道分泌物性状无明显异常。合并糖尿病4年。该患者最有可能的诊断是

A.非特异外阴炎

B.萎缩性阴道炎

C.外阴阴道假丝酵母菌病

D.外阴湿疹

E.老年性外阴炎【单选】46.40岁女性患者,下腹部隐痛、腹胀伴阴道不规则出血一年余,B超检查提示盆腔包块,行CT检查,如图,你认为最可能的答案是

A.卵巢畸胎瘤

B.卵巢囊肿

C.卵巢囊腺瘤

D.卵巢囊腺癌

E.卵巢浆液性囊腺瘤【单选】47.患者,女,22岁。有性生活史,月经后3天突然下腹痛伴发热,体温最高达38℃。妇科查体:阴道分泌物增多,稀薄脓性,宫颈充血,举痛明显,子宫稍大,有压痛,宫旁增厚,压痛明显。血白细胞12.5×109/L。该患者诊断首先考虑

A.结核性盆腔炎

B.急性盆腔炎

C.输卵管妊娠流产

D.急性阑尾炎

E.卵巢囊肿蒂扭转【单选】48.患者,女,32岁。阴道分泌物增多1周。临床考虑滴虫阴道炎复发。下列临床表现中,不符合该诊断的是

A.外阴瘙痒、灼热

B.阴道分泌物稀薄泡沫样

C.阴道分泌物呈豆渣样

D.阴道黏膜可见散在红色斑点

E.性交疼痛【单选】49.患者,女,24岁,阴道分泌物增多,外阴瘙痒、灼热及尿频、尿痛1周。妇科检查:阴道黏膜充血,散在出血点,后穹隆多量分泌物,灰黄色,呈稀薄泡沫状。下面治疗正确的是

A.甲硝唑2g,单次口服

B.口服甲硝唑2g,隔日一次,连用2次

C.制霉菌素栓剂,每晚10万U,连用10~14日

D.甲硝唑栓剂200mg,每晚一次,连用7日

E.克林霉素300mg,口服,每日2次,连用7日【单选】50.45岁已绝育,既往月经正常,近一年不规律,周期10~20天,阴道流血20天,Hb55g/L,盆腔检查正常,应选用什么方法止血最妥当

A.诊刮

B.大剂量雌激素

C.雄激素

D.天然黄体酮

E.合成孕激素【单选】51.46岁妇女,因月经过多持续半月未止入院治疗。患者近1年,月经周期不规则,经量时多时少,妇科检查基本正常,诊刮病理检查为子宫内膜囊腺型增生过长。最合适的处理是

A.孕激素周期治疗

B.雌.孕激素周期治疗

C.雄激素治疗

D.子宫切除术

E.刮宫后观察3月【单选】52.28岁女性,因月经量多、周期缩短7个月就诊,查:贫血外观,阴道血性分泌物少许,子宫颈口扩张,可见有一红色肉质肿物,4cm×4cm×3cm大小,其蒂在内口处,子宫略大,治疗应为

A.经腹全子宫切除

B.经腹肌瘤核除术

C.子宫次全切除术

D.阴式肌瘤核除术

E.阴式全子宫切除术【单选】53.张某,42岁,进行性经期腹痛半年,伴月经量增多,应考虑

A.子宫肌瘤

B.颗粒细胞瘤

C.子宫肉瘤

D.子宫内膜异位症

E.子宫肌腺病【单选】54.患者,女,32岁,服用短效口服避孕药3个周期,每周期中均于月经第7~9天有少量阴道流血,可能原因是

A.精神过度紧张

B.漏服避孕药

C.雌激素不足造成突破出血

D.孕激素不足造成撤退性出血

E.雌、孕激素均不足造成子宫内膜剥脱【单选】55.患者,女,32岁,G1P1,准备下次月经干净后3~7天去医院放置节育器。平时月经规律,28天1次,持续3~7天,此次于月经第17天时同房,阴茎套破裂,要求事后避孕。以选下述哪项最为适宜

A.宫内节育器

B.短效口服避孕药

C.长效口服避孕药

D.米非司酮片

E.探亲避孕片【单选】56.患者,女,33岁。白带增多伴鱼腥臭味4天。妇科检查:阴道黏膜无充血,阴道壁黏附有多量灰白色,均匀一致,稀薄的分泌物,容易拭去。该患者最可能的诊断为

A.滴虫阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.细菌性阴道病

D.非特异性阴道炎

E.阿米巴性阴道炎【单选】57.一妇女28岁,因腹痛和不孕行腹腔镜检查,镜下见子宫常大,活动良好,双附件未见异常,双侧骶韧带表面有散在的紫褐色色素沉着,子宫直肠窝腹膜有棕黄色斑块及局部腹膜缺损,应首先考虑何种诊断

A.慢性盆腔炎

B.盆腔结核

C.盆腔腹膜炎

D.卵巢癌

E.子宫内膜异位症【单选】58.患者,女,33岁。外阴瘙痒反复发作1年。临床诊断复发性外阴阴道假丝酵母菌病。下列关于复发性外阴阴道假丝酵母菌病的随访,说法不正确的是

A.治疗结束后1~2周内随访,无需真菌培养

B.治疗后15天随访,需真菌培养

C.治疗结束后1个月随访,无需真菌培养

D.治疗结束后3个月随访,并行真菌培养

E.治疗结束后6个月随访,并行真菌培养【单选】59.患者,女,50岁,月经10~30+天/2~3个月,量多,贫血貌,过去在外院药物治疗,情况不详,刮宫内膜报告:子宫内膜复杂性增生伴部分非典型增生,该病例的处理是最适宜

A.雌激素止血

B.孕激素止血

C.雄激素止血

D.放疗

E.切除子宫【单选】60.某女,36岁,既往有结核病史,妇科检查见宫颈有乳头状增生,0.5cm溃疡,明确诊断应行

A.妇科查体

B.宫颈病理检查

C.血常规

D.输卵管碘油造影

E.结核菌素试验【单选】61.30岁女性,月经量稍多,并伴有尿频症状,查:宫颈光滑,子宫增大,似2.5月妊娠大小,前壁凸出,附件(-)。诊断子宫肌瘤,最应采取哪些治疗措施

A.随访观察

B.甲基睾丸素含服

C.苯甲酸雌二醇肌注

D.肌瘤挖除术

E.全子宫切除术【单选】62.患者,女,30岁,已婚。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒3天。临床初步诊断为滴虫阴道炎。以下医嘱不恰当的是

A.为避免重复感染,煮沸消毒内衣裤5~10分钟

B.甲硝唑阴道局部用药优于全身用药

C.患者与性伴侣需同时治疗

D.首选口服甲硝唑治疗

E.避免患者入泳池游泳【单选】63.患者,女,29岁,外阴胀痛伴行走不便1天。检查见左侧外阴部后下方皮肤红肿、发热、压痛明显。临床诊断为前庭大腺炎。治疗正确的是

A.患者无全身症状,无需卧床休息

B.进一步发展可形成前庭大腺脓肿,需切开引流及造口术

C.无需进行细菌培养,经验使用抗生素即可

D.禁用中药坐浴或热敷以避免炎症扩散

E.保持局部清洁是最主要的治疗措施【单选】64.患者,女,33岁。尿频、尿痛及排尿困难1周,阴道分泌物异常伴外阴烧灼感2周。妇科检查:阴道口和尿道口红肿、充血,宫颈口流出黄色脓性分泌物。该患者首先考虑的诊断为

A.急性泌尿系感染

B.细菌性阴道病

C.急性宫颈炎

D.急性淋病

E.滴虫性阴道炎【单选】65.患者,女,48岁,诊断为子宫黏膜下肌瘤并中度贫血,应

A.随访

B.子宫全切

C.子宫次全切

D.孕激素

E.雌激素【单选】66.患者,女,30岁,结婚5年,第一胎,妊娠2月合并子宫肌瘤,妇科检查:子宫3个月妊娠大小,宫体左侧表面不规则结节,质硬,应作如何处理最适宜

A.即刻人工流产

B.人工流产及子宫切除术

C.人工流产及肌瘤摘除术

D.全子宫切除术

E.密切随访,肌瘤暂不处理【单选】67.患者,女,26岁,因病切除子宫,病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织,镜下见增生的滋养细胞,该患者的诊断为

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.子宫腺肌瘤

E.子宫内膜炎【单选】68.患者,女,19岁,未婚,有性生活史。停经45天,腹痛2天,妇科检查:宫颈举痛,子宫正常大小,左侧附件触及4cm包块,压痛。BP90/60mmHg,P100次/min。B超示腹腔内有中量游离液体,拟诊异位妊娠入院手术。需术前谈话,下述哪项是正确的

A.立即通知患者男友

B.立即通知患者双亲

C.立即通知患者单位的领导

D.立即通知患者好友

E.为保护患者隐私,由患者自行签字【单选】69.患者,女,35岁,有脉管炎史,子宫纵隔,肾功能不好。不宜再妊娠,本例应采用何种避孕措施

A.阴茎套

B.宫内节育器

C.长效避孕针

D.短效避孕药

E.皮下埋植【单选】70.患者,女,25岁,产后2月,哺乳期,无月经来潮,应采用何种方式避孕

A.阴茎套

B.宫内节育器

C.短效避孕药

D.长效避孕药

E.皮下埋植【单选】71.患者,女,30岁,取环时阴道检查未见尾丝,首选的检查是

A.B超

B.X线

C.宫腔镜

D.腹部CT

E.腹部MRI【单选】72.患者,女,60岁。白带增多1个月。阴道黏膜轻度充血,分泌物为稀薄、黄色,阴道pH值5.4。该患者最可能的诊断是

A.宫颈炎

B.滴虫阴道炎

C.萎缩性阴道炎

D.外阴阴道假丝酵母菌病

E.细菌性阴道病【单选】73.30岁少妇,闭经伴溢乳6个月,PRL>100ng/ml,视野双颞侧偏盲,子宫卵巢正常,为确诊病因应首先下列哪项检查

A.头颅CT

B.脑血管造影

C.乳房活检

D.乳房超声检查

E.脑电图【单选】74.患者,女,42岁,经量增多六年,经期6天,痛经进行性加重,周期尚规则。妇检:子宫增大,如孕两月余,最可能的诊断是

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜癌

C.子宫腺肌病

D.子宫肥大症

E.子宫畸形【单选】75.41岁妇女,孕3产2,腹胀痛,食欲减退,消瘦1个月就诊。妇科检查:盆腔触及儿头大肿块,活动差,无压痛。腹部检查:腹水征(+)。血清AFP正常,CA125升高。腹水细胞学查到腺癌细胞。最佳预计治疗方案

A.手术治疗

B.手术+化疗

C.手术+放疗

D.手术+激素治疗

E.化疗+放疗【单选】76.56岁患者,绝经5年,近3月阴道不规则流血,妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕40天大,质软,无压痛,探宫腔7cm,分段诊刮:颈管未刮出组织,内膜质脆,入院后首选应采取治疗原则是

A.放射治疗

B.孕酮类药物治疗

C.化疗

D.免疫治疗

E.手术治疗【单选】77.患者,女,35岁,接触性出血4次,最不可能的诊断是

A.子宫黏膜下肌瘤

B.宫颈息肉

C.宫颈癌

D.慢性子宫颈炎

E.子宫浆膜下肌瘤【单选】78.患者,女,28岁,继发性痛经进行性加重3年,结婚两年未孕,妇检:子宫后位活动受限,子宫右前方可触及一囊性包块,不活动。最可能的诊断是

A.卵巢癌

B.子宫腺肌病

C.子宫腺肌瘤

D.右侧阔韧带内肌瘤

E.卵巢巧克力囊肿【单选】79.女患23岁,停经3个月,一个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道流血,现又有阴道流血1周,量少,无腹痛,尿hCG(-),阴道检查子宫如成人拳大小,超声提示宫内回声不均匀,如何处理最适宜

A.继续观察二周

B.刮宫送病理检查

C.宫腔镜检查

D.按先兆流产处理

E.雌激素引产【单选】80.患者,女,34岁。外阴瘙痒2天。临床诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。该病的主要传播途径为

A.性交直接传播

B.内源性传染

C.接触感染的衣物间接传染

D.母婴垂直传播

E.体液传播【单选】81.患者,女,58岁。因“外阴瘙痒3月”就诊。妇检示:见大阴唇一处表浅斑块状病灶约2cm。活检示:外阴基底细胞癌。目前治疗方案首选

A.激光治疗

B.化疗

C.放疗

D.手术

E.外涂5%氟尿嘧啶软膏【单选】82.患者,女,45岁。外阴瘙痒伴阴道分泌物增多2天。妇科检查:外阴红斑,阴道黏膜红肿,表面附有白色块状物,擦除后露出红肿黏膜面。关于本病的治疗,描述错误的是

A.询问患者是否存在诱发本病的危险因素,消除诱因

B.可局部用药,也可全身用药,疗效相似

C.目前以局部短疗程治疗为主

D.唑类药物的疗效高于制霉菌素

E.性伴侣需同时治疗【单选】83.患者女25岁,B超检查如图所示应诊断为

A.左卵巢癌

B.左侧输卵管积液

C.左卵巢卵泡

D.左卵巢囊肿

E.左卵巢巧克力囊肿【单选】84.王女士,28岁,月经规律,体健,计划妊娠,她的孕前检查项目不用包括

A.脑电图

B.血尿常规及血型

C.肝肾功能、血糖检测

D.生殖道分泌物检查

E.甲状腺功能检查【单选】85.患者,女,33岁,结婚五年不孕,以往体健,无主诉不适,月经正常。妇科检查:子宫正常大小,两侧附件稍厚,血沉7mm/h,无低热。经前的病理诊断报告为分泌期子宫内膜。输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通,呈僵直、有多处狭窄;盆腔有散在钙化点,诊断为输卵管结核。最好应给以下何种治疗

A.异烟肼加链霉素

B.异烟肼加对氨基水杨酸钠

C.异烟肼加利福平

D.利福平加乙胺丁醇

E.异烟肼加利福平加乙胺丁醇加链霉素加比嗪酰胺【单选】86.患者,女,27岁,顺产后42天复查,要求避孕指导,现处在哺乳期。查体:子宫恢复正常,已排除慢性全身性疾病。不适合该妇女的避孕方法是

A.宫内节育器

B.口服短效避孕药

C.长效避孕针

D.阴茎套

E.阴道套【单选】87.40岁,已婚妇女,月经周期正常,经期延长,伴经量增多半年。现月经第5天量多来诊。检查:宫颈光,子宫后位,正常大小,活动,无压痛,附件(-),行诊断刮宫,以下哪项病理结果与临床表现符合

A.分泌期子宫内膜

B.蜕膜样组织

C.增生期子宫内膜

D.早期增生内膜混有分泌内膜

E.早期分泌期内膜【单选】88.45岁妇女,月经量多,经期延长,妇科检查:子宫如孕2个月大小,质硬:凹凸不平,Hb60g/L,最适宜采取的治疗

A.来月经时用止血药

B.刮宫

C.子宫全切除术

D.睾丸素治疗

E.随诊观察子宫情况【单选】89.患者,女,49岁。月经周期缩短,经期延长一年余。此次月经量极多,已持续10日。检查子宫稍大,软。本病例采取的止血措施,最好应为

A.用氨甲苯酸

B.用大剂量孕激素

C.用大剂量雌激素

D.诊断性刮宫

E.用大剂量雄激素【单选】90.患者,女,28岁。急性盆腔炎抗生素治疗3天,盆腔脓肿形成。体温39.5℃,心率110次/分。血白细胞1.8×109/L,中性粒细胞92%。该患者的治疗方案首选

A.加用中药辅助治疗

B.立即后穹隆切开引流+抗生素治疗

C.立即腹腔镜下行脓肿切开引流+抗生素治疗

D.立即开腹手术+抗生素治疗,术中取脓液行菌培养+药物敏感检查

E.应继续应用抗生素,直到盆腔脓肿肿块完全消失,以防复发【单选】91.一位28岁未孕妇女,自诉月经间期流血,经量逐渐增多。在过去的两年里,她做过一次诊刮术,症状未见缓解,口服避孕药和抗前列腺药也未减少异常出血。目前,最适宜的处理是

A.子宫切除术

B.子宫镜检

C.内膜剥离术

D.用GnRH兴奋剂治疗

E.用大量孕激素治疗【单选】92.患者,女,27岁,足月产后半年余,不规则阴道流血半月余,伴咳嗽,咯血,胸痛。子宫增大如孕50天大小,hCG水平明显升高,胸片见右肺有2个转移灶,呈棉球状直径2cm,B超子宫前壁可见反光增强区,直径1.5cm,诊断为绒癌。关于临床期别下述哪项是最正确的

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.以上都不是【单选】93.29岁患者,结婚3年不孕,正常同居。近一年经量明显减少,既往月经周期30天,现为周期第25天就诊。妇检:子宫后位,正常大小,活动差,附件未触及包块。为明确诊断,首选的检查是

A.血沉

B.蝶鞍正侧位

C.诊断性刮宫

D.B型超声

E.子宫输卵管碘油造影【单选】94.患者,女,46岁,无任何不适,体检扪及盆腔包块,行MRI检查,如图所示,最佳答案是

A.卵巢囊肿

B.卵巢皮样囊肿

C.卵巢黏液癌

D.卵巢黏液囊腺瘤

E.卵巢结核【单选】95.患者,女,30岁,已婚,因进行性痛经2年就诊。其最典型的体征应为

A.子宫压痛

B.子宫后位,活动差

C.宫骶韧带有触痛结节

D.宫颈举痛

E.附件有压痛【单选】96.40岁女性,因月经周期紊乱、经量增多半年余,本次月经已达10天,出血不止,伴头晕急诊来院。妇检:子宫增大如孕3月大,前壁突出,质地硬,活动尚可。B超提示为子宫前壁底部见约8cm×6cm×5cm强光团。血:WBC5.1×109/L。该患者出血原因,下列哪项可能性最小

A.子宫内膜面积增大

B.子宫内膜增生过长

C.子宫内膜感染

D.肌瘤变性

E.宫缩不良【单选】97.35岁妇女,婚后5年未孕,3年来经血量增多且痛经加重,妇检:宫底韧带处可及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件区可及一5cm×6cm大小包块,质偏实性,部分囊性感,活动差,为确定诊断,应采取的最有效辅助检查方法是

A.测定基础体温

B.诊断性刮宫

C.行宫腔镜检查

D.子宫输卵管碘油造影

E.腹腔镜检查【单选】98.患者49岁,1年来月经紊乱,因停经2月后多量阴道流血10余天来院。体检:贫血貌,妇科检查:子宫略大,附件(-),最可能的诊断是

A.先兆流产

B.难免流产

C.子宫肌瘤

D.更年期功血

E.黄体萎缩不全【单选】99.患者,女,15岁,无月经来潮,发生周期性腹痛3次,妇检后诊断为处女膜闭锁,并行处女膜切开及成形术,试问患者最可能有何并发症

A.子宫内膜异位症

B.宫颈癌

C.宫腔粘连

D.卵巢癌

E.阴道直肠瘘【单选】100.32岁女性,已生育。葡萄胎清宫术后1年,一直避孕,因阴道出血1周来诊。查体发现宫颈有一直径2cm的紫蓝色结节;TCT正常,HPV阴性;hCG4500mIU/ml;胸片可疑左下肺有一直径1.5cm的结节;最有可能的诊断是

A.宫颈癌

B.子宫内膜异位症

C.侵蚀性葡萄胎

D.绒癌

E.宫颈妊娠【单选】101.患者,女,26岁,14岁来经,平时月经正常,现停经55天,阴道出血持续20天,时多时少,无腹痛,妇科检查:宫颈关,颈管内有透明分泌作涂片见羊齿状结晶,黏液中混有血丝,子宫前位,正常大小,附件未及,最有可能的诊断为

A.异位妊娠

B.流产

C.子宫内膜不规则脱落

D.排卵障碍型异常子宫出血

E.黄体功能不足【单选】102.原发性不孕患者,30岁,因月经过多2年余就诊。内诊:子宫前位,如孕3月大小有明显凸出,且质硬,无压痛,两附件未触及。化验Hb97g/L。最恰当的处理是

A.继续观察,3个月后复查

B.诊刮止血

C.行子宫肌瘤剜除术

D.行子宫切除术

E.放射治疗【单选】103.48岁妇女,因下腹不适、腰骶部疼痛伴少量接触性出血前来就诊,PV检查宫颈呈颗粒型重度宫颈糜烂样改变,最正确的处理是

A.可暂观察,定期随访至绝经期后

B.物理治疗

C.宫颈活检后治疗

D.宫颈锥切治疗

E.先做宫颈刮片排除早期宫颈癌后,再做局部治疗【单选】104.一48岁妇女,G3P2,主诉18年前人流一次,现月经紊乱一年,末次月经10天前至今,近常感面色潮热。妇检见:外阴,阴道正常,宫颈光滑子宫正常大小,质中,无触痛,双附件正常,基础体温呈单相型,最可能的诊断是

A.子宫内膜炎

B.结核性宫内膜炎

C.老年性阴道炎

D.子宫内膜癌

E.无排卵型功血【单选】105.女,13岁,1年前出现月经来潮,4个月前无明显诱因出现经期持续性胀痛,并渐进性加重。2个月前出现停经伴阵发性腹部绞痛,肛门坠胀,大便干结,尿频,低热,MRI检查如图所示,下列说法错误的是

A.正常子宫位置见一囊性肿块影

B.肿块边缘均匀光整,囊内呈均一的信号影

C.下方阴道呈纺缍形扩张

D.此为卵巢囊肿

E.此为处女膜闭锁致子宫、阴道积血【单选】106.35岁女性患者,曾行剖宫产手术,有痛经史5年,近来加重,行MRI检查,如图所示,请选择正确的答案

A.子宫内膜异位症

B.子宫颈癌

C.卵巢囊肿

D.卵巢表皮样囊肿

E.卵巢黏液性囊肿【单选】107.女性60岁,绝经10年,阴道流血1月,T36.7℃,P90次/min,R20次/min,BP120/85mmHg。妇检:子宫6孕周大,质中,分段诊刮,子宫内膜腺癌累及宫颈,胸片(-),正常心电图,应选择下列何种治疗方法为最佳

A.手术后放疗

B.化疗

C.放疗后手术

D.单纯放疗

E.激素治疗【单选】108.患者,女,60岁。53岁绝经,近半年出现阴道血性白带,妇科检查:宫体和宫颈已萎缩,宫颈细胞学检查未见癌细胞。该患者首先考虑的诊断为

A.子宫内膜息肉

B.宫腔积脓

C.萎缩性阴道炎

D.细菌性阴道病

E.外阴阴道假丝酵母菌病【单选】109.患者,女,49岁,胃部不适、消瘦3个月就诊。超声检查如图,最可能的诊断是

A.畸胎瘤

B.卵巢纤维瘤

C.炎性包块

D.卵巢转移性癌

E.正常声像图【单选】110.患者,女,34岁,发生周期性鼻出血,应考虑

A.鼻咽癌

B.血友病

C.再生障碍性贫血

D.子宫内膜异位症

E.维生素K缺乏【单选】111.患者女24岁,停经2月余阴道不规则出血数日,阴式B超检查声像图如图所示,应诊断为

A.早孕

B.葡萄胎

C.绒癌

D.宫内积血块

E.先兆流产【单选】112.12岁女学生,初潮为七天前。因阴道流血量多,昏倒一次,不能坚持上学,就诊,止血药首选

A.戊酸雌二醇

B.止血芳酸

C.安宫黄体酮

D.甲基睾丸素

E.麦角新碱【单选】113.患者,女,42岁,已生育,诊断为葡萄胎,子宫超过孕14周大,首选治疗方案

A.清除宫腔内容物

B.直接切除子宫

C.先清宫再切除子宫

D.先化疗再清宫

E.部分子宫切除【单选】114.患者,女,37岁。外阴瘙痒3天。阴道分泌物呈稀薄脓性、泡沫状。该类型阴道炎的传播方式最有可能的是

A.内源性感染

B.口腔、肠道及阴道的病原体相互传染

C.经性交直径传播

D.物理、化学因素刺激致病

E.经公共浴池、浴盆等传播【单选】115.女性患者,婚后4年不孕,近3年痛经,逐渐加重,后穹隆触及痛性结节,子宫后倾,活动受限,双附件区可触及不活动包块,最可能的诊断是

A.结核性盆腔炎

B.慢性盆腔炎

C.卵巢癌

D.子宫内膜异位症

E.输卵管卵巢囊肿【单选】116.32岁不育妇女,近3年痛经进行性加重,性交困难,诊断性腹腔镜可见宫骶韧带及Douglas腔有散在紫褐色出血点,除何种药物外,均可用于该病治疗

A.溴隐亭

B.丹那唑

C.孕三烯酮

D.口服避孕药

E.GnRHa【单选】117.患者,女,40岁,白带增多伴尿频、尿急、尿痛1个月,妇检:外阴已婚经产型,阴道通畅,分泌物淡黄色,粘稠,宫颈充血、柱状细胞外移,有脓性分泌物附着。下步处理错误的是

A.阴道微生态检查

B.取尿道旁腺分泌物培养

C.取宫颈管分泌物培养

D.局部擦拭后冲洗

E.经验性抗生素治疗【单选】118.53岁妇女,绝经一年,阴道少许接触性出血2月,查:宫颈中度糜烂,子宫略小,质硬,附件正常,宫颈刮片检查2次均阳性,阴道镜下,宫颈取活检阴性,应首选哪种方法确诊

A.碘试验+宫颈活检

B.宫颈多点取活检+宫颈管诊刮

C.宫腔镜检查+分段诊刮

D.宫颈锥形切除

E.固有荧光诊断法【单选】119.60岁女性,因3年来觉阴道口有肿物脱出且逐渐增大,咳嗽时明显并伴有尿液流出就诊。妇科检查:外阴松弛,阴道前后壁膨出,宫颈光,用力时宫颈脱出于阴道口外,子宫已萎缩,双侧附件未触及肿物。此患者的主要疾病应诊断为

A.子宫脱垂Ⅰ度及阴道前后壁膨出

B.子宫脱垂Ⅱ度及会阴陈旧裂伤

C.子宫脱垂Ⅲ度及张力性尿失禁

D.子宫脱垂Ⅱ度及阴道前后壁膨出

E.子宫脱垂Ⅱ度及张力性尿失禁【单选】120.图中卵巢肿瘤特点是单房,表面光滑,囊壁酷似正常子宫内膜腺上皮,镜下与子宫内膜癌极相似,可能为

A.浆液性囊腺瘤

B.浆液性囊腺癌

C.黏液性囊腺瘤

D.黏液性囊腺癌

E.卵巢内膜样肿瘤【单选】121.23岁女性,3周前因早孕行人流术,术中见少量绒毛;因阴道不规则出血10天就诊。血hCG8650mIU/ml,查体:子宫增大如孕2月大小,不规则,无压痛。B超提示左侧宫角处肌层内血供丰富混合占位5cm,达浆膜面;胸片(-);最有可能诊断是什么

A.胎盘残留

B.宫角妊娠

C.妊娠滋养细胞肿瘤

D.子宫肌瘤变性

E.子宫肌腺症【单选】122.患者,女,50岁。外阴瘙痒伴阴道分泌物增多2天。检查见阴道黏膜充血,散在出血斑点,阴道后穹隆分泌物呈黄色泡沫状。该患者最可能的诊断

A.非特异性阴道炎

B.滴虫阴道炎

C.外阴阴道假丝酵母菌性阴道炎

D.细菌性阴道病

E.萎缩性阴道炎【单选】123.患者,女,34岁,发现月经不规则半年余,有时腹痛,体检扪及盆腔包块,行MRI检查,如图所示,最佳答案是

A.卵巢囊肿

B.卵巢皮样囊肿

C.卵巢黏液癌

D.卵巢黏液囊腺瘤

E.卵巢结核【单选】124.一位54岁妇女,因盆腔肿物而做剖腹探查,术中见一侧卵巢新生物,伴有网膜转移,最适当的术式是

A.网膜活检

B.卵巢活检

C.网膜转移瘤切除,单侧卵巢切除术

D.大网膜切除术,双侧附件切除术

E.大网膜切除,全子宫切除,双附件切除术【单选】125.25岁,女性,诉停经3个月,伴恶心,呕吐明显,阴道间歇性少量出血一周,查:宫颈稍硬,宫口闭,子宫体4个月大小,软,右附件区有一囊性肿物为4cm×3cm×3cm大小,首先考虑的诊断为

A.先兆流产

B.葡萄胎

C.早孕合并卵巢囊肿

D.难免流产

E.羊水过多【单选】126.20岁,未婚女性,主诉下腹不适2月。盆检发现右侧附件区有一直径约8cm,囊实性包块,可活动,但有沉重感,最可能的诊断是

A.卵巢黏液性囊腺癌

B.卵巢巧克力囊肿

C.卵巢皮样囊肿

D.阔韧带内肌瘤

E.盆腔炎性包块【单选】127.45岁女性患者,自觉腹部胀痛就诊,无发热,血象正常。B超提示左侧附件占位,行CT检查,如图所示,盆腔内见低密度肿块影,其内密度不均,最低CT值约为-150HU。你认为最佳答案是

A.卵巢黏液瘤

B.卵巢皮样囊肿

C.卵巢结核

D.卵巢异位妊娠

E.卵巢黏液癌【单选】128.患者,女,23岁,服用短效口服避孕药2个周期,每周期中均有少量阴道流血。造成这种情况的原因是

A.孕激素撤退性出血

B.雌激素撤退性出血

C.孕激素突破性出血

D.雌激素突破性出血

E.雌孕激素不足造成子宫内膜剥脱【单选】129.一名30岁妇女,婚后3年未孕,经检查证实无排卵,下述哪种药物可诱发排卵

A.甲状腺素

B.皮质激素

C.孕激素

D.绒毛膜促性腺激素

E.雄激素【单选】130.23岁未婚妇女,初潮15岁,以后月经周期规律。1年前经量开始逐渐减少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线,本例应考虑的疾病是

A.子宫内膜结核

B.子宫发育不良

C.子宫颈管狭窄

D.卵巢性索-间质细胞肿瘤

E.垂体功能减退【单选】131.患者,女,28岁。月经周期正常,月经期延长至8~10天,经量稍有增多,测基础体温呈双相,但下降缓慢。提示该病原因为

A.无排卵

B.黄体功能不全

C.黄体过早萎缩

D.黄体萎缩过程延长

E.以上都不对【单选】132.36岁,女性,孕1产1,因月经量增多,周期明显缩短,平时白带多就诊。宫颈口扩张,宫口内见一红色兵乓球大小肿物,光滑,子宫如妊娠6周大小,首先考虑为

A.子宫颈肌瘤

B.子宫肌腺病

C.子宫黏膜下肌瘤

D.难免流产

E.宫颈癌【单选】133.患者,女,26岁。顺产后半年,放环后8天开始出现发热,伴有下腹痛。该患者优先考虑的诊断为

A.阑尾炎

B.附件炎

C.肿瘤扭转

D.子宫穿孔

E.急性盆腔炎【单选】134.患者,女,37岁。发现外阴部肿物1周余,自觉外阴坠胀。妇科检查:如图,肿物无压痛。该患者最可能的诊断是

A.外阴脂肪瘤

B.急性前庭大腺炎

C.前庭大腺囊肿

D.前庭大腺癌

E.外阴疖肿【单选】135.患者,女,40岁,行经腹输卵管结扎术后10天,因发热、腹痛2天就诊。以下最不可能发生的情况是

A.腹腔出血或血肿

B.盆腔感染

C.脏器损伤

D.子宫内膜异位症

E.肠粘连【单选】136.患者,女,56岁,以“右附件区包块”收入院,手术时,发现肿瘤种植于腹膜(<2cm),累及肝实质,淋巴结阴性。患者手术病理分期为

A.Ⅳ

B.ⅢA

C.ⅢB

D.ⅢC

E.ⅡC【单选】137.患者,女,25岁。阴道分泌物湿片检查发现阴道毛滴虫。该患者阴道分泌物性状最可能为

A.白色豆渣样

B.血性

C.稀薄、均匀一致,有臭味

D.稀水样

E.黄色泡沫状【单选】138.患者,女,27岁,足月产后8个月,出现不规则阴道流血半月余,伴咳嗽,咯血,胸痛,子宫增大如孕50天孕大小,hCG大于10万mIU/ml,胸片见右肺二处圆形,阴影呈棉球状,直径2cm,B超子宫前壁可见反光增强区,直径1.5cm,患者仍有生育需求,该患者最佳治疗方案是

A.全子宫切除术

B.全子宫切除+双附件切除

C.化疗

D.扩大子宫切除术

E.刮宫【单选】139.患者50岁,停经1年,妇检:宫颈中度糜烂。轻微接触出血,宫体常大,两次宫颈刮片,均找到癌细胞,但阴道镜下活检阴性,为明确诊断首选

A.定期复查

B.彩超检查

C.分段诊刮做病理

D.宫颈锥切

E.腹腔镜【单选】140.患者,女,62岁,左下腹持续性疼痛3天,伴恶心、呕吐,左侧附件区扪及一囊性包块,活动,表面光滑,压痛明显,CT和MRI检查如图所示,下列说法错误的是

A.左侧附件区一囊性占位性病变

B.该病灶包膜完整,边界清晰

C.膀胱向下压移位

D.结合临床症状,考虑为卵巢囊肿扭转

E.结合临床症状,考虑为卵巢囊腺瘤【单选】141.56岁患者,绝经5年,近1月阴道不规则流血伴臭味。妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕40天大,质软,有压痛,双附件无异常。分泌物血性有臭味。入院后首选应采取的措施是

A.宫颈刮片细胞学检查

B.检查血、尿常规

C.子宫切除术

D.抗炎同时行分段诊刮病理检查

E.广谱抗生素消炎治疗【单选】142.患者,女,28岁。阴道分泌物增多伴异味明显来诊,诊断为细菌性阴道病。以下分泌物性状的描述,符合临床表现的是

A.阴道分泌物呈脓血性

B.阴道分泌物呈稠厚豆渣样

C.阴道分泌物呈淡黄色,稀薄

D.阴道分泌物呈稀薄泡沫状

E.阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄【单选】143.患者,女,28岁。患卵巢肿瘤伴甲亢2年,如疑甲亢由卵巢肿瘤引起,应为

A.颗粒细胞瘤

B.无性细胞瘤

C.皮样囊肿

D.卵巢甲状腺肿

E.纤维瘤【单选】144.患者,女,26岁,葡萄胎完全排空后3月,hCG持续阳性,应诊断为

A.部分性葡萄胎

B.持续性葡萄胎

C.完全性葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒毛膜癌【单选】145.患者,女,30岁。结婚3年未避孕未孕。近半年来闭经,并伴有低热,妇科检查:子宫略小,两侧宫旁组织增厚。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管不通,有串珠样的改变。该患者最可能的诊断为

A.子宫内膜异位症

B.慢性输卵管炎

C.幼稚子宫

D.宫腔粘连

E.生殖器结核【单选】146.女性患者,67岁,反复外阴瘙痒10年,阴道出血5天,就诊时发现大阴唇、小阴唇、阴道菜花样新生物,表面见溃疡及出血,宫颈光滑,最可能的疾病是

A.平滑肌瘤

B.外阴上皮内瘤变

C.外阴鳞状细胞癌

D.外阴纤维瘤

E.外阴乳头瘤【单选】147.患者,女,30岁,G1P1,人工流产术后2周,仍有较多阴道流血。首先考虑的诊断是

A.子宫穿孔

B.吸宫不全

C.子宫内膜炎

D.子宫复旧不全

E.子宫绒毛膜癌【单选】148.患者,女,32岁,哺乳期。阴道分泌物增多4天,尿痛1天。检查见阴道后穹隆黄绿色稀薄分泌物,量多,呈泡沫状,宫颈见出血斑点。该患者治疗最恰当的是

A.甲硝唑2g顿服,服药后24h内避免哺乳

B.甲硝唑200mg阴道局部单次用药,用药期间无需停止哺乳

C.碱性溶液冲洗阴道后局部应用甲硝唑200mg,用药24小时内停止哺乳

D.甲硝唑200mg阴道局部单次用药,用药24h内停止哺乳

E.每日单次口服甲硝唑400mg,连用7日,用药期间停止哺乳【单选】149.一患者人工流产后2年未孕,BBT如图,月经正常,应先做下列哪项检查

A.卵巢功能检查

B.输卵管通畅试验

C.性交后试验

D.宫腔镜检查

E.腹腔镜检查【单选】150.女孩,16岁,周期无规律性,2~3个月1次,经期持续时间7~14日,经量多,伴有贫血貌。病变最可能是

A.子宫收缩乏力

B.无排卵性功能失调性子宫出血

C.子宫内膜息肉

D.黄体萎缩过程延长

E.黄体功能不足【单选】151.患者,女,26岁,结婚2年未孕,女性激素测定LH/FSH>3,首选治疗方法

A.氯米芬促排卵

B.补充黄体分泌功能

C.人工授精

D.胚胎移植

E.改善宫颈黏液【单选】152.患者,女,61岁,绝经后阴道流血,查阴道、宫颈、子宫、双附件(-),应先行何种检查有效

A.血常规

B.B超

C.分段诊刮

D.宫颈刮片

E.宫腔镜下活检【单选】153.患者,女,45岁,有人工流产史,人流后半年出现痛经,并进行性加剧,经量较前增多,妇查:子宫后位增大活动受限,B型超声检查:见子宫肌层回声增强。最可能的诊断是

A.盆腔结核

B.侵蚀性葡萄胎

C.子宫内膜炎

D.子宫腺肌病

E.继发性痛经【单选】154.50岁,女性,既往月经尚正常,近6个月阴道不规则出血,有时血多,查:BP20/13.3kPa(150/100mmHg),身高154cm,体重65公斤,阴道内有血,宫颈中度糜烂,宫体略大稍软,附件阴性,最可能的诊断为

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜炎

C.宫颈癌

D.子宫肌腺症

E.子宫内膜癌【单选】155.患者,女,28岁。人流术后5天出现发热,体温38℃以上。盆腔检查:外阴(-),阴道内少许血性分泌物,宫颈轻度充血,子宫正常大小,伴压痛。该患者首先考虑的诊断为

A.不全流产

B.急性盆腔炎

C.附件炎

D.子宫内膜炎

E.子宫穿孔【单选】156.35岁妇女,反复宫颈炎症,查宫颈Ⅱ度糜烂样改变,宫颈脱落细胞学检查未见异常细胞,HPV检测阴性。不合适的处理是

A.宫颈电烙术

B.激光治疗

C.冷冻治疗

D.微波治疗

E.宫颈锥切术【单选】157.图为多发性子宫肌瘤,其症状与下述何项关系密切

A.肌瘤的大小

B.肌瘤生长的部位(宫颈、宫体)

C.发生年龄

D.肌瘤与肌层的关系(肌壁间,浆膜下,黏膜下)

E.肌瘤数目【单选】158.图为外阴鳞状细胞癌,其在外阴最多见的部位是

A.大阴唇

B.小阴唇

C.阴蒂

D.会阴

E.尿道口【单选】159.患者28岁,1年前曾经自然流产1次,其后月经频发,经量多,如做诊断性刮宫,何时最恰当

A.月经前或月经来潮后6小时内

B.就诊当时

C.排卵期

D.黄体期

E.月经周期第五天【单选】160.患者,女,36岁,有3次生产史。现查体:子宫颈陈旧性裂伤,颈口容1指,宫颈外口达处女膜边缘,并有阴道前后壁Ⅰ度膨出,应采取何种方式避孕

A.阴茎套

B.皮下埋植

C.宫内节育器

D.长效避孕针

E.短效避孕药【单选】161.患者,36岁,已婚,以往月经正常,人流后月经频发,20天一次,每次持续5天,中等量,基础体温双相型。下列何种治疗方法最佳

A.雌孕激素序贯法

B.月经后半期肌注黄体酮

C.低温相时给予雌激素制剂

D.低温相时给予绒毛膜促性腺激素

E.月经后半期口含甲基睾丸素【单选】162.患者,女,26岁,人工流产术后半年,阴道持续不规则出血,曾清宫2次,仍持续流血。尿hCG(+),子宫增大如孕2月大小,软,阴道前壁见紫兰色结节,右肺下叶见棉团状阴影,应首选何种治疗方案

A.单纯全身放疗

B.放疗+化疗

C.化疗+局部放疗

D.联合化疗

E.手术治疗【单选】163.34岁女性,阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周,检查见尿道口红肿,宫颈明显充血、水肿,有脓性分泌物自宫口流出,子宫双附件无压痛。宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌,中性粒细胞>30/高倍视野。则其治疗正确的是

A.头孢曲松钠500mg肌注,每日1次,连用7天

B.头孢曲松钠1g肌注,每日1次,连用10天

C.左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7天

D.阿奇霉素1g,单次顿服

E.头孢克肟400mg,单次顿服【单选】164.患者,女,62岁,不规则阴道出血1月就诊。经妇科检查怀疑宫颈肿瘤。与宫颈癌发病有关的病原微生物是

A.衣原体

B.支原体

C.HIV

D.EBV

E.HPV【单选】165.55岁女性患者,腹胀腹痛消瘦一年余,行CT扫描如图所示,你认为最佳答案是

A.卵巢表皮样囊肿

B.卵巢囊肿

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D.卵巢浆液性囊腺瘤

E.卵巢囊腺癌【单选】166.48岁妇女,近2年来出现阴道不规则流血,曾作诊刮,子宫内膜活检为子宫内膜复杂性增生,诊刮后出血未被控制,妇检:宫体近鸭蛋大,最佳治疗措施是

A.孕、雄激素联合疗法

B.雄激素疗法

C.孕酮类药物治疗

D.次全子宫切除术

E.全子宫切除术【单选】167.患者女性,30岁,已婚,停经55天,阴道淋漓出血5天,今上午突然感左下腹剧烈疼痛,面色苍白,血压10/6kPa(75/45mmHg)。盆腔检查左侧附件区触及一包块,大小约5cm×4cm×4cm,压痛明显,下列哪一项体征出现的可能性最小

A.腹部叩痛有移动性浊音

B.下腹部有明显压痛,反跳痛

C.子宫如2月妊娠大小

D.阴道后穹隆饱满,有触痛

E.阴道后穹隆抽出2ml不凝血液【单选】168.40岁农村妇女,8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴,以后发现阴道有肿物突出,平卧时能消失。经妇科检查为子宫脱垂Ⅱ度。主要是哪种组织损伤所引起的

A.圆韧带松弛

B.子宫主韧带损伤

C.宫骶韧带损伤

D.骨盆漏斗韧带损伤

E.会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤【单选】169.患者,女,65岁,因反复外阴瘙痒2年就诊。妇检发现做出大阴唇约1.5cm大小结节样病灶,阴道壁及直肠壁黏膜光滑未见病灶,宫颈光滑。腹股沟未及明显淋巴结肿大。病灶活检为鳞状细胞癌。患者既往体健。最佳治疗方案是

A.化疗

B.放疗

C.单侧外阴切除术

D.广泛外阴切除及腹股沟淋巴结切除

E.化疗后再行广泛外阴切除术【单选】170.患者,女,42岁。外阴瘙痒、分泌物增多5天。检查见阴道黏膜充血,散在出血点,宫颈呈“草莓样”。行阴道分泌物检查过程应

A.避免阴道灌洗及性交

B.蘸取后穹隆脓液,避免在阴道侧壁取分泌物

C.取分泌物后在室温下平衡数分钟镜检

D.避免患者痛苦,用润滑剂涂擦阴道窥器

E.阴道分泌物湿片采用10%KOH溶液提高检出率【单选】171.患者,女,83岁。阴道间断有稀便排出15天,外阴灼痛伴瘙痒2天。患者合并慢性阻塞性肺疾病,考虑存在Ⅱ型呼吸衰竭于内科住院治疗中。该患者7月前诊断直肠癌晚期,中医药治疗。查体见外阴充血、肿胀、糜烂。该患者目前治疗不恰当的是

A.微波或红外线局部物理治疗

B.0.1%聚维酮碘液坐浴

C.局部应用抗生素软膏

D.保持会阴清洁干燥

E.立即进行直肠癌根治术【单选】172.患者,女,30岁,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常,应首选用哪种避孕方法

A.宫内节育器

B.口服避孕药

C.阴茎套

D.安全期避孕法

E.体外排精法【单选】173.患者,女,48岁。孕4产1,人工流产3次。3年前诊断为盆腔炎性疾病后遗症。以下描述的主诉与疾病不符合的是

A.精神不振,易感疲劳

B.平素腰骶部酸痛,月经期明显减轻

C.月经量增多

D.白带增多

E.性交不适及疼痛【单选】174.患者,女,27岁,上环3月,月经量多,超声检查见图,最可能的诊断是

A.宫颈炎

B.盆腔炎

C.子宫内膜炎

D.节育器下移

E.节育器嵌顿【单选】175.患者,女,23岁,已婚。3天前因孕6周在院外行人工流产手术,手术经过顺利。术后阴道流血量少,无腹痛。今日出现下腹坠痛伴阴道血性分泌物增多。查体:体温39℃,脉搏110次/分,律齐。此时最合适的处理是

A.妇科检查

B.白带镜检

C.尿妊娠试验

D.立即行清宫术

E.后穹隆穿刺术【单选】176.26岁已婚未育妇女,患单个肌壁间肌瘤伴月经量过多,Hb80g/L,最恰当的处理

A.随访观察,每3~6个月一次

B.雄激素治疗

C.肌瘤摘除术

D.全子宫切除术

E.全子宫切除术加双附件切除术【单选】177.患者65岁,主诉血性白带。妇检:子宫颈无糜烂宫体稍大,后穹隆分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳

A.B超检查

B.碘试验

C.阴道镜检查

D.分段诊断性刮宫

E.宫颈荧光检查【单选】178.患者,女,32岁。人工流产术后1周,腹痛伴有发热1天入院。查体:T38.8℃、P101次/min、BP12/8kPa,下腹压痛及反跳痛,阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛,子宫略大,压痛。该患者首先考虑的诊断为

A.急性附件炎

B.急性阑尾炎

C.异位妊娠

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.急性盆腔炎【单选】179.患者,女,38岁。长期应用糖皮质激素1年,外阴奇痒2天。阴道分泌物镜检见假菌丝。以下临床评分项目能与患者主诉共同提示重度外阴阴道假丝酵母菌病的是

A.外阴无糜烂,阴道黏膜轻度充血

B.外阴皲裂,分泌物溢出阴道口

C.外阴中度疼痛,阴道黏膜轻度水肿

D.外阴无疼痛,分泌物量多无溢出

E.外阴轻度疼痛,分泌物较正常稍多【单选】180.患者,女,29岁,已生育一胎,平时月经量多,有轻度贫血。曾有工具避孕失败史,暂时无生育需求,应选用何种避孕措施

A.长效避孕针

B.短效口服避孕药

C.皮下埋植

D.宫内节育器

E.阴茎套【单选】181.患者,女,29岁。发现外阴肿物1周,伴坠胀4天。检查:右侧外阴部后下方可见一椭圆形肿物,向大阴唇外侧突起,局部无明显红肿。以下最有可能的诊断是

A.前庭大腺炎

B.前庭大腺囊肿

C.前庭大腺脓肿

D.外阴癌

E.外阴尖锐湿疣【单选】182.患者,女,46岁。外阴部瘙痒2个月。查体:外阴红肿,小阴唇可见乳突样突起。该患者最可能的诊断是

A.肿瘤

B.尖锐湿疣

C.湿疹

D.水痘

E.囊肿【单选】183.患者,女,30岁。10天前因妊娠期糖尿病、胎膜早破、单胎臀位于孕足月行剖宫产术。手术顺利,术后给予抗生素静脉点滴48小时预防感染,术后4日出院。今日因“产后10天下腹疼痛及发热1天”入院,查体:体温39.5℃,心率110次/min,双乳稍胀,腹部伤口无红肿硬结。妇科检查:子宫后位,稍增大,压痛明显,双侧附件稍增厚,有压痛。血白细胞14×109/L,中性粒细胞90%。超声提示少许盆腔积液。该患者首先考虑的诊断为

A.急性阑尾炎

B.急性乳腺炎

C.急性盆腔炎

D.急性胃肠炎

E.右卵巢肿瘤破裂【单选】184.患者,女,38岁,停经3月余,阴道不规则出血20余天。血HCG1280μg/ml,附件区超声图像见图,最可能的诊断是

A.黄体囊肿

B.黄素囊肿

C.浆液性囊腺瘤

D.黏液性囊腺瘤

E.巧克力囊肿【单选】185.患者,女,36岁,患不孕症6年,继发性痛经2年,月经失调1年。妇查:盆腔囊性包块固定压痛,最可能的诊断是

A.恶性卵巢肿瘤

B.子宫肌瘤

C.盆腔炎块

D.卵巢内膜异位症

E.子宫腺肌病【单选】186.图中均为一种卵巢中等恶性的实性肿瘤,触之如橡皮样间质中常有淋巴细胞浸润,对放疗特别敏感.可能为

A.无性细胞瘤

B.内胚窦瘤

C.畸胎瘤

D.颗粒细胞瘤

E.浆液性囊腺瘤【单选】187.一名妇女30岁,结婚5年不孕,月经规律,经量稍增多,平素下腹隐痛,经期加重,输卵管通液试验通畅,检查子宫及双附件未见明显异常,后穹隆触痛明显,为了明确诊断,最可靠的检查是

A.基础体温测定

B.诊断性刮宫

C.宫腔镜检查

D.腹腔镜检查

E.后穹隆穿刺【单选】188.27岁住院患者,体检发现附件囊性肿物手拳大多年,未行治疗,两天前在劳动中突然左下腹持续性疼痛,较剧烈,拒按,体温37.2℃,白细胞总数10.8×109/L,血红蛋白120g/L。B超提示左附件区儿头大囊性肿物,内部回声不均匀,盆腔2cm×3cm液性暗区。这一征象提示

A.卵巢囊肿破裂

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.卵巢囊肿继发感染

D.卵巢囊肿囊内出血

E.卵巢囊肿恶变【单选】189.患者25岁,已婚尚无子女,因卵巢肿瘤行手术治疗,术中探查为左侧卵巢瘤,鸭卵大,光滑无粘连,行患侧卵巢囊肿剥离术。切除肿瘤经冰冻病理学诊为颗粒细胞瘤,手术最适宜进行

A.切除子宫及双附件

B.切除子宫及左附件

C.切除子宫及大网膜

D.切除双附件

E.探查盆腹腔无异常,可切除左附件【单选】190.患者,女,27岁。下腹部疼痛2个月,盆腔检查:右侧附件区增厚,B超检查如图所示。该患者首先考虑的诊断为

A.右侧卵巢囊肿

B.右侧输尿管扩张

C.右侧输卵管积液

D.盆腔积液

E.卵巢癌【单选】191.患者,女,28岁,已婚。因经期下腹剧痛4小时急诊来院,怀疑子宫内膜异位症。以下临床表现与该诊断不符合的是

A.继发性进行性痛经

B.不孕

C.子宫增大,表面凹凸不平

D.附件处可触及不活动的压痛包块

E.宫骶韧带有触痛硬结【单选】192.患者,女,32岁,计划再生育要求取环,阴道检查未见尾丝。下列诊断可能性最小的是

A.尾丝断裂

B.尾丝进入宫腔内

C.节育器嵌顿

D.节育器异位

E.节育器脱落【单选】193.30岁不孕妇女发现右卵巢肿物3月,B超证实右附件区肿物7cm×5cm,包膜完整,散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后

A.蒂扭转

B.肿瘤破裂

C.有恶变可能

D.治疗不孕症

E.肿瘤较小,宜行核除手术保留卵巢【单选】194.患者,女,39岁。外阴肿胀,行走不便3天。临床诊断前庭大腺炎。以下关于该疾病的说法正确的是

A.主要致病菌为淋病奈瑟氏菌及沙眼衣原体

B.葡萄球菌、大肠埃希菌等逐渐成为常见病原体

C.育龄期妇女多见,绝经后期妇女及幼女少见

D.前庭大腺解剖位置深在,免疫力正常者极少发生炎症

E.休息、物理治疗为主要治疗手段【单选】195.33岁妇女,足月分娩2次,月经规律,无再生育要求,妇科检查未见明显异常。本患者要求避孕,最合适的避孕措施是

A.安全期避孕

B.口服短效口服避孕药

C.长效避孕针

D.宫内节育器

E.输卵管绝育术【单选】196.患者,女,30岁,放置宫内节育器少量出血,下列说法正确的是

A.少见的副作用

B.表现为经量增多,经期延长或周期中点滴出血

C.多由于感染引起

D.治疗以大剂量抗生素为主,同时补充铁剂及非甾体类抗炎药

E.经治疗1周期未见效者应该取出【单选】197.患者,女,30岁,婚后3年不孕,近半年来闭经,并有低热,妇科检查:子宫小,两侧宫旁组织增厚,子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通,有串珠样的改变,应考虑

A.子宫内膜异位

B.慢性输卵管炎

C.幼稚子宫

D.宫腔粘连

E.生殖器结核【单选】198.患者,女,30岁,与丈夫异地分居,本周期月经第12天,丈夫回家探亲,同房时未采取避孕措施,该女性要求事后避孕。以下哪种方法不合适

A.宫内节育器

B.米非司酮

C.53号避孕药

D.左炔诺孕酮片

E.雌孕激素复方制剂【单选】199.女性20岁,3月前人流后无月经来潮,有周期性下腹痛,考虑宫颈粘连,可能的原因是

A.患者精神过于紧张

B.吸宫时负压过大

C.扩张宫颈过于粗暴

D.吸管带着负压进出宫颈管

E.吸净后又反复吸刮宫壁【单选】200.患者,女,28岁,近3月15天至20天见一次月经,经期持续10天至15天,时多时少。首选下列哪种治疗方案

A.HMG–hCG疗法

B.人工周期

C.后半周期疗法

D.氯米芬促排卵治疗

E.大剂量雌激素【单选】201.32岁妇女,月经量增多2年余,来诊无痛经,经期周期均正常,孕2产1。末次妊娠一年前。妇科检查:宫颈光滑,无接触性出血,子宫体稍大,曾服中药,无压痛。诊刮术中感宫腔内有阻挡。此患者经量增多最可能的疾病是

A.子宫浆膜下肌瘤

B.子宫肌瘤

C.子宫内膜结核

D.子宫颈癌

E.子宫内膜癌【单选】202.患者,女,30岁,孕4产2,月经周期不规则,经量较多,既往有子宫内膜异位症、痛经,用何种避孕方法最合适

A.含有左旋炔诺酮的宫内节育器

B.圆形宫内节育器

C.长效避孕药

D.皮下埋植

E.短效避孕药【单选】203.女28岁,有肺结核病史,近日低热、妇科查体右附件区5cm×6cm表面不平包块。下列检查中特异性最强且最适合患者的是

A.盆腔X线片

B.腹腔镜

C.结核菌素试验

D.胸部X线片

E.ESR【单选】204.患者,女,31岁,上环后1年,B超检查发现带器妊娠,下列哪种情况不是造成上述情况的常见原因

A.宫内节育器未放到宫底部

B.宫内节育器型号偏小而位置下移

C.宫内节育器嵌顿于子宫肌壁

D.宫内节育器异位

E.放置宫内节育器后继发感染【单选】205.女性48岁,月经量多,最好采取何种方式避孕

A.阴茎套

B.宫内节育器

C.皮下埋植

D.短效避孕药

E.长效避孕针【单选】206.一30岁妇女,主诉自14岁月经初潮开始就痛经,逐渐加重2年。检查:子宫后位,固定,触痛,正常大小;子宫直肠后陷凹触痛结节,为辅助诊断,应进行下列哪一项

A.宫腔镜检

B.阴道镜检

C.CA125

D.TCT

E.CT【单选】207.女性26岁,妊娠42天,服用米非司酮及米索前列醇后6小时排出完整绒毛,导致胚胎流产的最主要原因是

A.引起子宫收缩

B.抗糖皮质激素作用

C.与孕激素竞争受体,阻断孕酮与受体结合和孕激素活性的出现

D.抗雌激素作用

E.引起宫颈软化【单选】208.37岁女性患者,查体发现子宫肌瘤,如孕2个月大小,无症状,下列哪项是错误的

A.子宫肌瘤目前无症状,暂不手术,定期随访

B.随访定期行CA125测定

C.如果肌瘤迅速增大,超过孕2个半月大小,需行手术治疗

D.可注射GnRH-a

E.子宫肌瘤恶变率低暂不手术是安全的【单选】209.患者,女,16岁,诊断为青春期功血,但今无出血,首要的治疗措施是

A.大剂量雌激素

B.大剂量孕激素

C.促排卵治疗

D.大剂量雄激素

E.人工周期【单选】210.患者,女,50岁,腹痛,自觉摸到包块,行B超检查提示盆腔内巨大包块,进一步行MRI检查,如图所示,考虑为

A.子宫肌瘤

B.子宫腺肌瘤

C.子宫癌

D.卵巢囊肿

E.膀胱憩室【单选】211.22岁女性,月经周期157-10/24-45,末次月经已来潮10多天,淋漓不尽,昨天起无诱因阴道大量出血,色鲜红,伴血块,夜间急诊入院,查贫血外貌,Hb70g/L,血压12/7kPa(90/50mmHg),肛查:子宫、附件无明显异常,该患者最可能的诊断是

A.不全流产

B.宫外孕出血

C.功能失调性子宫出血病

D.月经过多

E.子宫黏膜下肌瘤【单选】212.患者,女,24岁,以白带多,外阴疼痛及尿频、尿痛1周就诊。妇检:阴道黏膜充血,阴道内有大量绿色脓性分泌物,并可见宫颈口有脓性分泌物流出,挤压阴道前壁尿道口有脓流出。子宫正常大小,活动好,无压痛,双侧附件无异常。下列哪项治疗首选

A.庆大霉素8万U肌注,每8h1次

B.甲硝唑0.2g,每天3次口服,连服3d

C.甲硝唑0.5g,静滴,每日2次

D.头孢曲松钠250mg肌注一次

E.四环素0.5g,4次/日,连用7d【单选】213.患者,女,30岁。外阴瘙痒5天,尿痛1天。临床诊断滴虫阴道炎。对该患者的治疗不恰当的是

A.为治愈本病,应采用甲硝唑或替硝唑全身用药

B.本病为性传播疾病,治愈前应避免无保护性交

C.患者经治疗后症状消失,病原体检查阴性,半年后重新筛查

D.药物治疗中出现食欲减退、恶心、呕吐,应立即停药

E.药物治疗期间应禁止饮酒【单选】214.29岁,女性,结婚3年未孕,近2年月经量明显减少,周期尚可,伴下腹坠痛,体重减少10斤,曾有咳嗽史,妇检:子宫常大,活动略差,附件无包块触及,为明确诊断首选措施为

A.腹腔镜检查

B.血沉检查

C.子宫内膜活检

D.痰培养病菌

E.胸部摄片【单选】215.女性35岁,患风湿性心脏病5年,心功能Ⅱ级,拟采用绝育手术,以下哪种情况适合

A.慢性肾炎

B.严重焦虑症

C.慢性盆腔炎

D.急性心力衰竭

E.腹部皮肤感染【单选】216.患者,女,28岁,结婚2个月,半年内无生育计划,于月经第1天开始服用妈富隆,每日1片,服药期间出现恶心、食欲减退等反应。合适的处理是

A.止血药物

B.复合维生素

C.加用少量雌激素

D.停药7日后开始下一周期的药物

E.停药后第5天重新开始下一周期的药物【单选】217.27岁住院患者,体检发现附件囊性肿物手拳大多年,未行治疗,2天前在劳动中突然左下腹持续性疼痛,较剧烈,拒按。体温37.2℃,白细胞总数10.8×109/L,血红蛋白120g/L。B超提示左附件区儿头大囊性肿物,内部回声不均匀,盆腔2cm×3cm液性暗区。这一征象提示

A.卵巢囊肿破裂

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.卵巢囊肿继发感染

D.卵巢囊肿囊内出血

E.卵巢囊肿恶变【单选】218.一37岁女性,体检时查:左附件区可触及一个直径6cm的囊性肿物,活动良好。其最佳处理原则是

A.观察随访

B.血CA125检测

C.腹腔镜检查

D.剖腹探查

E.血检癌胚抗原【单选】219.38岁,G2P1,阴道流血40天,月经量增多2年,宫颈光滑,子宫50天妊娠大,凸凹不平,双侧附件正常,Hb70g/L,下述最恰当的处理是

A.肌注大量黄体酮

B.放射治疗卵巢去掉

C.子宫全切

D.子宫全切加一侧附件切除

E.子宫全切及双侧附件切除【单选】220.女患者,60岁,绝经8年,2个月来阴道排液多,血性水样,检查:阴道黏膜菲薄充血,宫颈光滑,子宫正常大,稍软,活动好,双侧附件(-),应排除的疾病是

A.老年性阴道炎

B.子宫内膜癌

C.子宫内膜息肉

D.卵巢癌

E.宫腔积

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