50项护理操作评分标准汇编

•、手卫生一一般洗手,技术评论标准

姓名：总得分一

,■i

评分等级

评论内容分值技术实施要点存在问题

111111\V

10直接接触患着前后、无菌操作前后、办理洁净或无菌物件以前108642

5穿脱隔绝衣前后，摘手套后54321

接触小一■样患者之间或许从患者身体的污染部位挪动到洁净部位

1、操作前评估

554321

（30分）时

接他患者的血液、体液、分泌物、样泄物、黏膜皮肤或伤口敷料

54

后5321

5办理污染物件后54321

5手部不佩戴戒指等饰物54321

正确应用六步洗手法，冲洗双手，也能够将洗手分为七步，即增

2020161284

2、操作步骤加冲洗手段

（60分）20认真冲洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位20161284

流动水下完全冲刷，而后用•次性纸巾/毛巾完全擦干，或许用

10108642

干手机干燥双手

5如水龙头为手拧式开关，财应采纳防备手部再污染的方法封闭水54321

3、发问（1-2HB>

1042

（10分）1086

4、总分10010080604020

说明；评分等援：-1极”操作娴熟,无缺项，规范；“liar操作解熟，有1〜2处缺项、欠规范；“inar操作欠娴熟、规数，右2-3处城1知“N级”操作

不娴熟、有$处以上缺项；“var表示掾作杂乱、无序.

一、手卫生一外科手消毒技术评论标准

姓名；_____________总得分____________

41i

评分等出

评论内容分值技术实施要点存在问题

111111\V

1、操作前评估

洗手指征10进行外科手术或i午其余按外科手术洗手要求的操作以前108642

（10分）

10修剪指甲、建平甲缘，消除指甲下的污垢108642

流动水冲刷双手、前臂和上臂下42

2、操作步101/31086

骗（分）

80取适当皂液或其余冲洗剂按六步洗手法冲洗双手、前臂和上许下

30302418126

1/3,用无菌巾擦干

取适当手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前背和上臂下1/3.

至302418126

30

消尚剂干燥

3、发问554321

<1—2问蛙）

（10分）554321

4、总分10010080604020

说明.评分等级：-I线”操作娴熟,WAX.无缺JJb“11级”操作阚熊,在1〜2处犍项、欠规范।“IH级”操作欠娴熟、埋他.守2-3处城双।“N级”掾作

不娴熟、欠规范.有4处以上缺项、有污染："V纺"表不拱R杂乱、无序.

二、无菌技术技术评论标准

姓名：总得分，

评分等级

评论内容分值技术实施要点一存在问题

IIIIIIV

评估操作环境能否切合要求

1、糅作前评55432.5

估彷。分）

5评估着装切合要求，去除手上污垢5432.5

无菌持物钳:

捡杳无曲持物钳包有无损从、湿涧、消再指示胶带能否变色及其

44321

有效期

4血开无菌钳包，拿出镶子端巴于治疗台面上，4321

取放无饱钳时.钳端闭合向下，不行涉及容需口边沿,用后立刻

44321

放会容器内

4注明期开日期及时间43.5312.5

2、操作步骤戴无曲手套：

（80分）4选择尺码适合的无菌手套.检查有无损坏、湿润及其有效期4321

4取下腕表，洗手4321

4依据无菌技术原则和方法装无阑手食4321

4双手对合全错调解手套地上,将手叁翻为扣食在工作服衣袖外4321

而取用无菌溶液:

4时所使用的无菌溶液进行检查、核对4321

4依据无菌技术要求拿出无函液体4321,

手握标签面，先例少量溶液于弯盘内，内由原处倒所需液盘于无

44321

菌容器内.

而好治疗巾

4取ni后立刻塞1椽放电，消出瓶烈边沿4321

4记录开瓶H期、时间，已翻开的溶液有效使用时间是24小时43.532.5

无菌容器使用：

韵开无菌容器时，应当将容器孟内面向上置于安妥处，或许拿在

443.532.5

手中1

4用牛马上容器盖严43.532.5

4手持无菌容器时，应当托住底部43.532.5.

4从中取物件时,应将盖子所彳j翻开，防止物件触碰边沿而污染43.532.5

铺无菌盘：

3枪查无菌包有无损坏、湿洞、消海指示胶带能否变色及其仃效期32.521

3醐开无的包.用无菌钳拿出1枚治疗巾.放于治疗盘内32.521

双手捏住无菌巾上层两角的外面，轻轻抖开，双折铺F治疗盘内，

332.521

上层向远端呈扇形折通，光口边向外

放入无菌物件后，将上层盖了物件匕上基层边沿对齐.张口处

332.521

向上僦折两次,双侧边沿向下翻折一次

3、发问55432.5

（1・2个何电）

（10分）55432.5

4、总分100100806040

说明：评分等媛；,11级”操作财熟,规数，无缺项.无污柒；-II级"操作斓熟，W1-2处城项、污条，欠规范：“Illis"操作欠娴熟.柜2―3七城收、

污染.欠规范：,,IV级一操作不娴熟.不规范.有4处以上屎项，污染.

三、生命体征监测一体温丈量.技术评论标准

姓名；_______________,总得分,

评论内容分值技术实行要点F分等级存在问题

IIIIIIIVV

咨i句、认识患者的身体状况,向患者解说丈量体温的目的,获得

1、操作前评估10患者的配合108642

（15分）

5评估患者适合的测温方法54321

10洗手，检存体温计能否完满，将水银柱甩至35度以下108642

10依据患者病情、年纪等要素选择丈量方法108642

■

（1）测腋温时应当擦干腋下的汗液，将体温计水银就放于患者腋

2、操作步骤窝深处并贴紧皮肤，防备零落。丈量5-10分钟后察出

（60分）30（2）测口温时应当将水能端斜放于患者舌下，闭嘴3分钟后拿出302418126

（3）测肛温时应当先在江表前端涂涧滑剂，将肛温计的水银端轻

轻插入肛门3-4厘米,3分钟后卡出。用消毒纱布擦状体温计

10读取体温数,消毒体温计,108642

见告患者测口温前15-30分钟勿进食过冷、过热食品，测n温时

3、指导患者10闭嘴用鼻呼吸,勿用牙咬体温计108642

（15分）

5.依据患者实质状况，能筋指导患者学会正确丈量体温的方法54321

4、发问（1.2M册）

10108642

（10分）

5、总分10010080604020

说明：评分等级：“1级”表示操作娴熟.观推.无缺项.与福人交流自然,i?i吉平常易惭：“IIifi"衣示操作娴熟.现范.布卜2处缺项.与病人交流小够自

然：“IH级”表示操作欠婀熟、规施、有2〜3处缺项,与狷人交流较少；-N级”表示悚作欠娴熟.有4处以上缺项,与病人没有交流：-var表示悚作混

乱、无序.

三、生命体征监测一脉搏丈量.技术评论标准

姓名；_____________,总得分,

评论内容分值技术实吁重点评分等级存在问题

,1IIIII.IVV

咨询、认识患者的身体伏况42

1、操作前评估8863

（15分）

7向患者解说丈量脉搏的目的，获得患者的配合76531

15辅助患者采纳舒坦的姿势，手曾轻松置「床上或桌面1512963

以食指、中指、无名指为指端按压桃动脉，力度适中，以

2、.操作步骤

2023161284

（55分）能感觉到脉搏搏动为宜

一般能去能够丈量30杪,脉搪异样的患者，丈址1分钟,

20核实后，报告医册2D161284

10见告患者丈量脉搏时的注意事项108642

3、指一患者

（20分）依据患者实质状况，能修指导患者学会正确丈质脉韧的方

10法138642

4、.发问(1-2tHH)

10108642

(10分)

5.总分10010080604020

III

说明：评分等级：级发示振作娴熟、规莅、无域项.U病人文淑白热.语音邓君吩悚：级表示悚作娴熟、娱范.有1―2处缺项.Lj病人交流不够白於:

1H级表示桃下欠娴卷.规范，有2〜3处缺JR.与病人交流较少I押级表示操作欠娴熟、的4处以上缺项,与病人没有交流：、'级表示提件杂乱,无序.

上二、生命体征监测呼吸丈量技术评论标准

姓名：总得分

评论内容分值技术实施要点评分等级存在问题

,IUIIIIVV

1、操作前评估

20咨询、认识患者的身体伏况及一般状况.20161284

（20分）

20察看患者的胸腹部，一同一伏为一次呼吸，丈量3015161284

危大病人呼吸不易察看时,用少员棉絮置「病人鼻孔前.

2020161284

2、.操作步骤察看棉花吹动状况，计数1分钟，

（60分）

如患者有紧张、强烈运动、哭闹等，需稳固后丈量.呼吸

20不规律的患者及婴儿应当丈址1分钟.20161284

3.发问（1〜2个HIS）

（20分）2020161284

4、总分10010080604020

----------------------1—«------------------------------------------------------------------------H-------------------------------------------W

说明：评分等税：级表小操作娴熟、规范、无绕项.与病人交流自然.语言平常易懂：汲农示悚作娴则、规范'有1-2处域项•与病人交流不够自然:

级及示悚作黄婀熟、埋也，行2-3处及项，与病人交渝较少।IV拨表示线作欠婀熟、有4处以上缺项,与病人没在交流；V拨表示盘作杂乱、无序，

三、生命体征监测一血压丈量技术评论标准

姓名：总得分一

,■i

评论内容分值技术实施耍点评分等级存在问题

iIIHU【VV

1、操作前评估5咨询、认识患者的身体状况54321

（10分）

5向患者解说丈量血压的目的，获得患者的配合54321

5检查血压计54321

辅助忠拧采纳坐位或卧位，保持血压计零点、脏动脉与心脏

4

20同一水平2016128

驱尽袖带内空气，平坦地缠于患者上臂中部,松紧以能放入

2、.操作步骤2020161284

一指为宜，下绿距肘窝2-3I电米。听诊器置于触:动脉地点

（70分）

10依据要求丈量血压，正确判断缩短压与舒张压108642

10丈量完成，排尽油带余气，封闭血压计108642

5记录血压数值54321

5见告患者丈量:脉搏时的注意事项54321

3、指导患者

依据患者实质状况.能够指8患者或许家春学会正确丈量血

（10分）42

5压的方法531

4、发问《1-2个

10108642

（10

5、总分10010080604020

说明：押分等拨：I极表示操作婀熟、规范、无缺项，与病人交流自然，谐言平常易懂；H级表示操作娴狭.规苑、有卜2处缺项，与病人交流不修自然；III

级衣示操作欠婀熟、炊范，有2〜3处缺项.。病人交流较少：N级表示操作欠期熟、仃4处以上母项,叮病人没方交流IV级表示探作杂乱，无序.

.四、口腔护理,技术评论标准

姓名；_______________总得分_____________

41i

评论内容分值技术实施要点评分等级存在问题

III)1"!.IV.V

10咨询、认识患者的身体伏况“定评论估口腔粘膜状况108642

1、操作前评估

（15分）

5向患者解说口腔护理的目的，获得患者的配合54321

15准备用物，依据患者病情选择口腔护理溶液1512963

30进行口腔护理操作时，为止洁净、污染交错混杂3)2418126

2、操作步骤

（65分）

15咨前患者感觉，并辅助患者取舒坦卧位1512963

J

5操作后盘点槌球数目54321

5见告患者在操作过程中为配合事项54321

3、指导患者

（10分）

5指导患者正确的漱n方法，防止呛咳或许误吸54321

4、发问“〜2个月网）

10108642

（10分）

5、总分10010080604020

说明>评分等级：1级表示操作婀熟.WJS.无缺项.。病人交流自然.语占平常易怅：II级表示操作娴热、规范、有1~2处块项•Ij徜人交流不够白然：川

级表示榇作欠娴熟、规范、与2〜3处缺项，与病人交流校少；N级表示操作欠娴熟、有4处以上缺均，与病人没有交流：V级表示操作杂乩、无序,

五、鼻饲，技术评论标准

姓名;总得分

评论内容分值技术实施要点评分等级存在问题

111III【VV,

咨询祖并身体状况,认现也先既往有无辅管经历.向忠齐解说，取

8除患者合作86432

1、操作前评估

（15分）评估患者鼻腔状况,包含弁住枯做有无肿版'炎拉、鼻中隔曲折、*7

7息肉等,既往有无鼻部疾患16531

10核对医聃.准备用物,依据太事准的鼻饲液108642

10携物件至患者旁・为出行取适介体位108642

2、操作步骤

10检查冏管健否畅达.丈呆科青堀留长度108642

（65分）

20为也齐进行插管操作.插入适合海.度并松行疔管能否在胃内2）161284

15选）适合地点固定丹管.溶节鼻用液1512963

见告忠者桶月竹和鼻饲可能五成的不R反响.见告患者见怔搽作过

554321

3,指导患者程中的不适及归介方法

（10分）指导忠者在落心时做深呼吸或许吞咽动作.指导也若在带管过程中

4

5的注意事项.防止骨管脱出5321

4,发问g2个“IB）

10108642

（10分）

5、总分10010080604020

IIIII

说明:评分警级：裳表示操作娴熟.规转、无缺项.。衲人交流自然,语音平常易馁|线衣示像作娴明、双行.有1―2处与项,与病人交流不鲂自然I

依表示榇作欠娴熟、规范、有2〜3处缺项,与病人交流校少；IV级表示操作欠娴熟、有4处以上缺月•与病人没有交流：V级衣示操作杂乱、无序,

，六、导尿,技术评论标准

姓名：____________,总得分w___________rl

评论内容分值技术实施要点评分等级存在问题

111IIIIVV

1、操作前作估5咨询、认识患者的身体状况.认识思齐睛脱充盈度及局部皮状状况54321

（10分）

5向忠哲解说导尿的目的、注意唱项・获得也者的配合54321

10核对医!«•做好准自,108642

10携用物至您苕％•封闭门商,为患者遮岩.蝴助忠在做好准备

2、.操作步108642,

骤（60分）

30依掂无菌掾作原则实行号次操3。2418126

10钻入导尿管后注入无翦生理盐水，轻拉尿管适明尿管固定安妥108642

5指导忠者放松，在痛苦过程中切分赳合,防止污染54321

5指导出者在尔权乐皆时期保证充分入最,依防发生咨染和结石54321

3、指导患者

见告您若在国徨限管时期防务城管打折、曲折.受限，脱出等状况发

（20分）554321

生.保持将达.保持双袋将度KHttfi■结合水平•防番逆行感染

指导长久刊岌尿管的小先进行跨胱功的训嫉及廿at底巩的锻炼，以地强拄