初级药士-专业知识-药理学一

初级药士-专业知识-药理学一

［单选题］1.螺旋体引起的感染首选药为()。

A.庆大霉素

B.青霉素G

C.头泡拉定

D.红霉素

E.阿奇霉素

正确答案：B

参考解析：青霉素G肌内注射或静脉滴注为治疗敏感的G+球菌和

杆菌、G一球菌及螺旋体所致感染的首选药。

［单选题］2.对伯氨喳的特性的叙述不正确的是()。

A.对良性疟的迟发型红细胞外期及各型配子体都有杀灭作用

B.是控制复发和传播的首选药

C.对红细胞内期疟原虫有效

D.特异质反应是急性溶血性贫血

E.可发生头晕、恶心、呕吐、腹痛等毒性反应

正确答案：C

参考解析：伯氨瞳对红细胞外期疟原虫有效，对红内期作用较弱，对恶性疟红

内期则完全无效，不能作为控制症状的药物应用。

［单选题］3.下列关于奎宁的不良反应不正确的是()。

A.金鸡纳反应

B.中枢神经兴奋

C.特异质反应

D.心肌抑制

E.子宫兴奋作用

正确答案：B

参考解析：奎宁的不良反应有金鸡纳反应、心肌抑制、中枢神经抑制、兴奋子

宫平滑肌及特异质反应等。

［单选题］4.关于替硝嘎，下列说法不正确的是()。

A.为咪理类类衍生物

B.半衰期比甲硝理短

C.可用于阴道滴虫病

D.对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病都有效

E.疗效与甲硝吐相当，但毒性较低

正确答案：B

参考解析：B项，替硝唾的半衰期较甲硝唾长。

［单选题］5.对RNA病毒有效的药物是()。

A.更昔洛韦

B.碘甘

C.阿昔洛韦

D.阿糖腺昔

E.利巴韦林

正确答案：E

参考解析：A项，更昔洛韦对HIV病毒有效；BCD三项，碘甘、阿昔洛韦、阿糖

腺昔作用于细菌DNA,对RNA病毒无效；E项，利巴韦林对RNA病毒有效。

［单选题］6.金刚烷胺对下列哪种病毒有效？()

A.甲型流感病毒

B.乙型流感病毒

C.麻疹病毒

D.腮腺炎病毒

E.单纯疱疹病毒

正确答案：A

参考解析：金刚烷胺为常见的抗流感病毒药物，临床上用于亚洲甲型流感病毒

感染的预防和治疗。

［单选题］7.治疗美洲钩虫病首选()。

A.甲苯达嗖

B.左旋咪噗

C.哌嗪

D.槟榔

E.n塞嗑咤

正确答案：A

参考解析：甲苯达噗具有较强的杀灭钩虫的效应，常作为治疗美洲钩虫病的首

选药。

［单选题］8.干扰肿瘤细胞RNA合成的药物有()。

A.长春新碱

B.放线菌素

C.塞替派

D.紫杉醇

E.环磷酰胺

正确答案：B

参考解析：AD两项，长春新碱和紫杉醇为抑制蛋白质合成与功能的药物。CE两

项，塞替派和环磷酰胺为直接影响DNA结构与功能的药物。B项，放线菌素与多

柔比星均有干扰转录过程和组织RNA合成的作用。

［单选题］9.抗恶性肿瘤药的毒性反应叙述不正确的是()。

A.分为近期毒性和远期毒性

B.近期毒性分为共有的毒性反应和特有的毒性反应

C.脱发属于共有的毒性反应

D.骨髓抑制属于特有的毒性反应

E.远期毒性包括不孕和畸形

正确答案：D

参考解析：抗恶性肿瘤药的毒性反应分为近期毒性和远期毒性，近期毒性分为

共有的毒性反应和特有的毒性反应，前者大多发生于增殖迅速的组织，如骨髓

抑制、消化道反应和脱发等；后者包括心、肾、肝、肺及神经系统损害以及过

敏反应等。远期毒性包括第二原发恶性肿癌和不育和致畸。D项，骨髓抑制属于

共有的毒性反应。

［单选题］10.下列属于免疫增强药的是()。

A.白细胞介素-2

B.环抱素

C.硫II坐喋吟

D.他克莫司

E.肾上腺皮质激素类

正确答案：A

参考解析：A项，白细胞介素-2又名T细胞生长因子，由TH细胞产生，为Ts

和Tc细胞分化增殖所需的调控因子，可促进B细胞、自然杀伤细胞、抗体依赖

性杀伤细胞等的增殖分化，是一类重要的免疫增强药。

［单选题］11.下列为金属化合物的抗肿瘤药是()。

A.顺柏

B.长春碱

C.紫杉酹

D.长春瑞滨

E.三尖杉酯碱

正确答案：A

参考解析：BCDE四项，长春碱、紫杉醇、长春瑞滨、三尖杉酯碱为干扰蛋白质

合成的抗肿瘤药物。A项，顺伯为金属化合物类抗肿瘤药。

［单选题］12.对骨髓无明显抑制作用的是0。

A.氟尿喀咤

B.甲氨蝶吟

C.长春新碱

D.喜树碱

E.疏喋吟

正确答案：c

参考解析：大多数肿瘤药物均具有不同程度的骨髓抑制，如：氟尿喀啜、甲氨

蝶吟、筑喋吟、喜树碱、羟基服、阿糖胞甘、氮芥、塞替派、顺销、等具有明

显的骨髓抑制。

A.甲氧苇噬

B.对氨基苯甲酸

C.二氢叶酸

D.四氢叶酸

E.叶酸

正确答案：B

参考解析：鲁氨基苯甲酸的化学结构与磺胺类药物结构相似，可与磺胺类药物

竞争性地结合二氢叶酸合成酶，为磺胺类药物的拮抗剂。

［单选题］18.下列药物中不属于广谱青霉素的是0。

A.羟氨苇青霉素

B.青霉素

C.氨茉西林

D.竣芳西林

E.替卡西林

正确答案：B

参考解析：AC两项，属于广谱青霉素。DE两项，属于抗铜绿假单胞菌的广谱青

霉素。B项，青霉素属于天然青霉素，仅对革兰阳性菌有作用，属于窄谱青霉

素。

［单选题］19.药物作用的两重性是指()。

A.兴奋与抑制

B.激动与拮抗

C.治疗作用与不良反应

D.对因治疗与对症治疗

E.特异性作用与非特异性作用

正确答案：C

参考解析：药物作用的两重性是指药物在发挥治疗作用的同时，也会出现一些

与治疗目的无关、对患者不利的不良反应。

［单选题］20.反复应用某一药物后，机体对该药的敏感性降低，称为()。

A.依赖性

B.成瘾性

C.耐受性

D.习惯性

E.耐药性

正确答案：C

参考解析：在连续用药过程中，有些药物的药效会逐渐减弱，需加大剂量才能

显效，这种现象称为耐受性。短时间内连续用药数次以后立即产生的耐受性称

为快速耐受性。

［单选题］21.药物的安全范围是()。

A.95%有效量与5%中毒量间范围

B.治疗量与中毒量间范围

C.极量与中毒量间范围

D.极量与最小剂量间范围

E.最小中毒量与最小有效量间范围

正确答案：A

参考解析：竟物的安全范围是指药物的最小有效量与最小中毒量之间的范围，

它表示药物的安全性，一般安全范围越大，用药越安全。通常用5%致死量

(LD.5)与95%有效量(ED95)之间的距离来衡量药物的安全性。

［单选题］22.对非竞争性受体拮抗剂的正确描述是()。

A.可使激动剂对受体的亲和力与内在活性均降低

B.使激动剂对受体亲和力降低，内在活性不变

C.使激动剂对受体亲和力不变，内在活性降低

D.使激动剂与受体亲和力显著降低，内在活性轻度增高

E.使激动剂与受体亲和力轻度增高，内在活性显著降低

正确答案：A

参考解析：或竞争性受体拮抗剂是指能与激动剂互相竞争性地与受体可逆结

合，使量效曲线平行右移，斜率降低、高度压低，表明激动剂与受体的亲和力

和内在活性均降低。

［单选题］23.酸化尿液，可使弱碱性药物经肾排泄时()。

，出

B胴收

A.解离f、i二

出

收

B胆,

二

B.解离I、i一

出

收

B如

一

C.解离I、i二

出

收

n师.

i一

解离、二

D.t出

收

?吸

E.解离t、I.二

sD

正确答

参考解析：弱碱性药物在酸性尿液中解离度增大，扩散减少，肾小管重吸收减

少，排泄增加。

［单选题］24.按一级动力学消除的药物，等量等间隔给药，血浆浓度达到稳态的

时间取决于()。

A.剂量大小

B.给药次数

C.半衰期

D.表观分布容积

E.生物利用度

正确答案：C

参考解析：多次给药后达到稳态浓度的时间仅决定于药物的消除半衰期，一般

来说，药物在等量等间隔给药时，经4〜5个半衰期可分别达到稳态浓度的94%

和97%o

［单选题］25.丙磺舒可以显著提高青霉素的药-时曲线下面积（AUC）,这是因为

丙磺舒（）。

A.提高青霉素的生物利用度

B.与青霉素竞争血浆蛋白结合位点

C.抑制青霉素的代谢

D.与青霉素竞争肾小管分泌载体

E.增加青霉素的肝肠循环

正确答案：D

参考解析：药物排泄多为被动转运，但有些弱酸性药物（如：丙磺舒、青霉

素、氢氯曝嗪等）和弱碱性药物（如：普鲁卡因胺、奎宁）可分别通过两种不

同的非特异性转运过程，从近曲小管分泌经主动转运排出。当两个弱碱性药物

合用时，可发生竞争性抑制，提高药物的血药浓度。

［单选题］26.大多数药物在体内通过细胞膜的方式是（）。

A.主动转运

B.被动转运

C.易化扩散

D.膜孔滤过

E.胞饮

正确答案：B

参考解析：绝大多数药物都是以被动转运的方式通过细胞膜的。

［单选题］27.乙酰胆碱作用的消失主要是因为0。

A.突触前膜的摄取

B.突触部位前的水解

C.血液中酶的水解

D.胆碱受体失活

E.胆碱受体数量减少

正确答案：B

参考解析：乙酰胆碱在神经末梢由乙酰辅酉每A和胆碱结合形成，并贮存于囊泡

内。当神经兴奋时，囊泡中的乙酰胆碱释放到突触间隙，作用于突触后膜的胆

碱受体，发挥相应的作用后会被胆碱酯酶水解火活。

［单选题］28.碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是0。

A.与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后脱掉

B.与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类结合

C.与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制

D.与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用

E.与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄

正确答案：A

参考解析：有机磷酸酯类中毒机制是其与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯

酶，使其失去水解乙酰胆碱的能力，乙酰胆碱在体内增多，产生M和N受体过

度兴奋及中枢症状。A项，碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是与结合在

胆碱酯酶上的磷酸基结合形成复合物，使胆碱酯酶复活。

［单选题］29.新斯的明治疗重症肌无力的原因是0。

A.对大脑皮质有兴奋作用

B.增强运动神经乙酰胆碱合成

C.抑制胆碱酶和兴奋骨骼肌N胆碱受体

D.兴奋骨骼肌中M胆碱受体

E.促进骨骼肌细胞钙离子内流

正确答案：c

参考解析:就斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药，可使内源性ACh大量堆积而间

接兴奋骨骼肌，是一种间接的拟胆碱药。此外，其还能直接激动骨骼肌运动终

板上的M受体，加强骨骼肌的收缩作用。

［单选题］30.具有舒张肾血管、增加肾血流量作用的拟肾上腺素药是0,

A.间羟胺

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.肾上腺素

E.麻黄碱

正确答案：B

参考解析：小剂量多巴胺可激动肾血管D受体，使血管舒张、肾血流增加、肾

小球滤过率增加，起到利尿作用。

［单选题］31.微量肾上腺素与局麻药配伍的目的是()。

A.防止过敏性休克

B.中枢镇静作用

C.局部血管收缩，促进止血

D.延长局麻药作用时间及防止吸收中毒

E.防止出现低血压

正确答案：D

参考解析：肾上腺素能激动a、氏及廿2受体，收缩血管，兴奋心脏，升高血

压，同时舒张支气管平滑肌，消除黏膜水肿，缓解呼吸困难，是治疗过敏性休

克的首选药。D项，在局麻药注射液中加入少量的肾上腺素(AD)可使注射局部

血管收缩，从而减少局麻药的吸收，延长局麻药作用时间及防止吸收中毒。

［单选题］32.反复应用麻黄碱引起快速耐受性的原因是()。

A.受体被阻断

B.受体数目减少

C.代偿性胆碱能神经功能增强

D.递质耗损排空，储存减少

E.肝药酶诱导，代谢加快

正确答案：D

参考解析：短期内反复使用麻黄碱可出现快速耐受性，发生机制一般认为有：

受体逐渐饱和和递质逐渐耗损两个因素。

［单选题］33.酚妥拉明引起血压过度下降，为使血压升高，可用()。

A.肾上腺素静脉滴注

B.异丙肾上腺素静脉滴注

C.去甲肾上腺素皮下注射

D.去甲肾上腺素静脉注射

E.麻黄碱静脉滴注

正确答案：D

参考解析：酚妥拉明是。受体阻断药，注射量过大时可引起心动过速、心绞痛

及直立性低血压；去甲肾上腺素是a受体激动剂，可以拮抗酚妥拉明的低血压

作用，但是皮下注射和肌内注射会因血管剧烈收缩而导致组织坏死，所以一般

采用静脉滴注。

［单选题］34.酯类和酰胺类局麻药的代表药分别为()。

A.普鲁卡因和丁卡因

B.利多卡因和布比卡因

C.普鲁卡因和麻卡因

1).普鲁卡因和利多卡因

E.利多卡因和麻卡因

正确答案：D

参考解析：局麻药在化学结构上由三部分组成，即芳香环、中间链和胺基团，

根据中间链的结构可分为酯类，代表药物有普鲁卡因、丁卡因等；酰胺类，代

表药物有利多卡因、布比卡因等。

［单选题］35.常用于抗心律失常的局麻药是0。

A.普鲁卡因

B.T卡因

C.利多卡因

D.布比卡因

E.以上均不对

正确答案：C

参考解析：利多卡因是L类钠通道阻滞药，主要用于治疗室性心律失常，如心

脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心背中毒所致的室性心动过速或心室纤

颤。同时是目前应用最多的局麻药，对普鲁卡因过敏者可选用。

［单选题］36.下列属于静脉麻醉药的是()。

A.利多卡因

B.氟烷

C.氯胺酮

D.恩氟烷

E.T卡因

正确答案：C

参考解析：C项，静脉麻醉药包括硫喷妥钠、氯胺酮等。BD两项，氟烷、恩氟

烷属于吸入性麻醉剂。AE两项，利多卡因和丁卡因属于局麻药。

［单选题］37.基二氮聋类的药理作用机制是()。

A.阻断谷氨酸的兴奋作用

B.抑制GABA代谢增加其脑内含量

C.激动甘氨酸受体

D.易化GABA介导的氯离子内流

E.增加多巴胺刺激的cAMP活性

正确答案：D

参考解析：苯二氮葭类和苯二氮罩受体结合后，可促进GABA与GABA受体的结

合，使GABA受体介导的氯通道开放频率增加，氯离子内流增加，中枢抑制效应

增强。

［单选题］38.相同剂量的巴比妥类，其起效快慢取决于()。

A.浓度大小

B.分子量大小

C.给药部位

D.生物转化率快慢

E.脂溶性高低

正确答案：E

参考解析：影响巴比妥类吸收、分布的主要因素是药物脂溶性和体液pH。脂溶

性高的药物在pH低时离子型少，易于通过血-脑屏障，静脉注射后立即生效；

脂溶性低的药物在体液pH高时离子型增多，不易通过血-脑屏障，由血液进入

脑组织甚慢，静脉注射15分钟后才起效。

［单选题］39.巴比妥类药物随剂量由小到大依次表现为()。

A.镇静、催眠、抗惊厥、麻醉

B.催眠、镇静、麻醉、抗惊厥

C.镇静、催眠、麻醉、抗惊厥

D.镇静、抗惊厥、麻醉、催眠

E.镇静、麻醉、抗惊厥、催眠

正确答案：A

参考解析：巴比妥类药物随着剂量的逐渐增大，可依次出现镇静、催眠、抗惊

厥、麻醉作用。

［单选题］40.静脉注射硫喷妥钠作用维持短暂的主要原因是()。

A.迅速从肾脏排出

B.迅速在肝脏破坏

C.难穿透血脑屏障

D.从脑组织再分布到脂肪组织中

E.以上都不是

正确答案：D

参考解析：影响巴比妥类吸收、分布的主要因素是药物脂溶性和体液pH。脂溶

性高的药物(如：硫喷妥钠)在体液pH低时离子型少，易于通过血-脑屏障，

静脉注射后立即生效，但是可以快速从脑组织再分布到脂肪组织中，所以起效

快，作用维持时间短。

［单选题］41.癫痫持续状态的首选药是()。

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.乙琥胺

D.苯巴比妥

E.氯硝西泮

正确答案：A

参考解析：地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物，特点是快速、有

效、安全。但是，剂量过大、静脉注射速度过快可引起呼吸抑制，宜缓慢静脉

注射。

［单选题］42.对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是()。

A.乙琥胺

B.苯巴比妥

C.内戊酸钠

D.苯妥英钠

E.地西泮

正确答案：C

参考解析：丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，临床上对各类型癫痫都有一定的疗效，

对大发作疗效不及苯妥英钠和苯巴比妥；对小发作优于乙琥胺，但因其肝脏毒

性不作为治疗癫痫小发作首选药物。

［单选题］43.氯内嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是()。

A.直立性低血压

B.过敏反应

C.内分泌障碍

D.锥体外系反应

E.消化系统症状

正确答案：D

参考解析：长期应用氯丙嗪最常见的不良反应为锥体外系反应，表现为帕金森

综合征、急性肌张力障碍、静坐不能和迟发性运动障碍。

［单选题］44,躁狂症首选()。

A.碳酸锂

B.丙米嗪

C.氯丙嗪

D.奋乃静

E.五氟利多

正确答案：A

参考解析：碳酸锂有明显抑制躁狂症作用，可以改善精神分裂症的情感障碍，

治疗量时对正常人精神活动无影响，作用机制可能与抑制脑内神经突触部位去

甲肾上腺素的释放并促进再摄取，对升高外周血细胞有作用，本药小剂量用于

子宫肌瘤合并月经过多的有一定治疗作用，小剂量也可用于急性菌痢，锂盐无

镇静作用，一般对严重急性躁狂患者先与氯丙嗪或氟哌咤合用，急性症状控制

后再单用碳酸锂维持。

［单选题］45.抢救吗啡急性中毒引起的呼吸抑制应首选()。

A.尼可刹米

B.咖啡因

C.二甲弗林

D.洛贝林

E.哌甲酯

正确答案：A

参考解析：尼可刹米临床主要用于治疗各种原因所致的中枢性呼吸抑制，对肺

心病所致的呼吸抑制衰竭和吗啡中毒引起的呼吸抑制疗效较好.

［单选题］46.咖啡因与解热镇痛药合用治疗头痛，其主要的机制是()。

A.扩张外周血管，增加散热

B.抑制大脑皮质

C.收缩脑血管

D.抑制痛觉感受器

E.使镇痛药在体内灭活减慢

正确答案：C

参考解析•：咖啡因可作用于心血管系统。能收缩脑动脉，减轻血管搏动，故可

与解热镇痛药合用治疗一般性头痛，与麦角胺合用治疗偏头痛。

［单选题］47.下列药物可用于人工冬眠的是()。

A.吗啡

B.哌替咤

C.喷他佐辛

D.曲马朵

E.可待因

正确答案：B

参考解析：哌替咤与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂用于人工冬眠疗法。人

工冬眠疗法主要用于危重病例、安全度过危险期、争取时间进行抢救。

［单选题］48.成瘾性最小的镇痛药是()。

A.吗啡

B.芬太尼

C.哌替咤

D.喷他佐辛

E.美沙酮

正确答案：D

参考解析：成瘾性与u受体的拮抗程度有关，拮抗程度越大，成瘾性越大。D

项，喷他佐辛对口受体只有轻度的拮抗作用，因此成瘾性较小。

［单选题］49.阿司匹林(乙酰水杨酸)抗血栓形成的机制是()。

A.直接对抗血小板聚集

B.环氧酶失活，减少TXA)生成，产生抗血栓形成作用

C.降低凝血酶活性

D.激活抗凝血能

E.增强维生素K的作用

正确答案：B

参考解析：花生四烯酸代谢过程生成的PG类产物中，TXA?可诱导血小板的聚

集，而PGL可抑制血小板的聚集，两者是一对天然的拮抗剂。B项，阿司匹林

可抑制环氧酣，减少PG类物质的生物合成，使得PGL和TXA2的生成都减少。小

剂量使用时，可以显著减少TXA2的生成，但对PGb水平无明显影响，因而发挥

抗血栓形成作用。因此，小剂量阿司匹林可用于预防和治疗血栓形成性疾病。

［单选题］50.不属于阿司匹林的不良反应是0。

A.诱发或加重胃溃疡

B.水杨酸反应

C.再生障碍性贫血

D.瑞夷综合征

E.变态反应

正确答案：C

参考解析：阿司匹林虽能加重出血倾向，但不会引起再生障碍性贫血。

［单选题］51.以下治疗痛风的药物中，能用于急性期、急性发作首选的是()。

A.丙磺舒

B.泼尼松

C.秋水仙碱

D.苯溟马隆

E.对乙酰氨基酚

正确答案：c

参考解析：秋水仙碱通过减低白细胞活动和吞噬作用及减少乳酸形成从而减少

尿酸结晶的沉积，减轻炎性反应，而起止痛作用。主要用于急性痛风，对一般

疼痛、炎症和慢性痛风无效。

［单选题］52.维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好？（）

A.房室传导阻滞

B.阵发性室上性心动过速

C.强心苜中毒所致心律失常

D.室性心动过速

E.室性期前收缩

正确答案：B

参考解析：维拉帕米可以阻滞心肌L型Ca2+通道，抑制Ca2+内流，主要影响窦

房结、房室结，抑制4相缓慢去极化，降低其自律性；减慢0期上升最大速度

而减慢传导，ERP延长，有利于消除折返。对室上性和房室结折返激动引起的心

律失常有较好的治疗效果，是治疗阵发性室上性心动过速的首选药。

［单选题］53.患者，女性，41岁。过度劳累后出现心慌、气短，心电图显示阵发

性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是（）。

A.普蔡洛尔

B.利多卡因

C.维拉帕米

D.异丙毗胺

E.苯妥英钠

正确答案：B

参考解析：利多卡因为L类抗心律失常药，可轻度阻滞钠通道，抑制Na+内流

和促进K+外流，使APD和ERP缩短，但APD缩短更为明显，故相对延长ERP,

有利于消除折返。临床主要用于治疗室性心律失常。

［单选题］54.强心昔正性肌力作用特点的叙述不正确的是0。

A.直接作用

B.使心肌收缩增强而敏捷

C.提高心脏做功效率，心输出量增加

D.使衰竭心脏耗氧量减少

E.使正常心脏耗氧量减少

正确答案：E

参考解析：强心昔具有显著加强衰竭心肌收缩力的作用，其正性肌力的作用有

以下特点：①加快心肌纤维缩短速度，使心肌收缩敏捷，舒张期相对延长；②

加强衰竭心肌收缩力的同时，并不增加心肌耗氧量，甚至使心肌耗氧量有所降

低；③可增加充血性心力衰竭（CHF）患者的心输出量，但不增加正常人的心输

出量。

［单选题］55.地高辛正性肌力作用的机制是()。

A.促进去甲肾上腺素的释放

B.缩短ERP

C.减慢房室传导速度

D.激活心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶

E.抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶

正确答案：E

参考解析：地高辛为强心苜类正性肌力药。其作用机制为：抑制心肌细胞膜Nu+

-K+-ATP酶，导致钠泵失灵，使细胞内Na+量增加，K+减少。细胞内Na*量增多

后，又通过Na+-Ca2」双向交换机制，或使Na，内流减少，外流减少；或使Na

+外流增加，C产内流增加，最终导致心肌细胞内C产增加，心肌的收缩加强。

［单选题］56.使用硝酸甘油治疗心力衰竭的主要依据是()。

A.扩张动、静脉，降低心脏前、后负荷

B.降低心输出量

C.改善冠状动脉血流

D.降低前负荷

E.降低后负荷

正确答案：A

参考解析：硝酸甘油为硝酸酯类扩血管药，其治疗心力衰竭的主要依据是能够

扩张动、静脉，降低心脏前、后负荷。

［单选题］57.患者女性，55岁。由于过度兴奋而突发心绞痛，最适宜的用药是

Oo

A.盐酸普鲁卡因胺口服

B.硫酸奎尼丁口服

C.盐酸利多卡因注射

D.硝酸甘油舌下含服

E.苯妥英钠注射

正确答案：D

参考解析：硝酸甘油舌下含服可以直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑

肌，使全身血管扩张，外周阻力减少，静脉回流减少，减轻心脏前后负荷，降

低心肌耗氧量，解除心肌缺氧。用于心绞痛急性发作，也用于急性左心衰竭。

［单选题］58.抗心绞痛药物的主要目的是()。

A.减慢心率

B.缩小心室容积

C.扩张冠状动脉

D.降低心肌耗氧量

E.抑制心肌收缩力

正确答案：D

参考解析：心绞痛的常见临床症状为发作性胸痛或胸部不适，其主要是由冠状

动脉粥样硬化斑块的形成或冠脉痉挛造成冠脉狭窄，冠脉血流不足，导致心肌

氧的供需平衡失调所致。D项，抗心绞痛药主要是使心肌耗氧量下降，增加供血

和供氧，使心肌供氧和需氧恢复平衡，以改善心肌缺血的病理状态。

［单选题］59.硝苯地平治疗心绞痛的不利因素是0。

A.心室张力降低

B.心率加快

C.心室压力减小

D.改善缺血区的供血

E.增加冠状动脉侧支循环

正确答案：B

参考解析：硝苯地平为钙通道阻滞剂类抗心绞痛药，其扩张冠状动脉和外周小

动脉作用强，抑制血管痉挛效果显著，对变异型心绞痛效果最好，对伴高血压

患者尤为适用，但硝苯地平有使心率加快的不利因素。

［单选题］60.治疗高胆固醇血症首选()。

A.氯贝丁酯

B.考来烯胺

C.洛伐他汀

D.苯扎贝特

E.烟酸

正确答案：C

参考解析：洛伐他汀为他汀类调血脂药，主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白，

用于高胆固醇血症的治疗。

［单选题］61.能中断胆汁酸肝肠循环的药物是()。

A.洛伐他汀

B.亚油酸

C.考来烯胺

D.维生素E

E.烟酸

正确答案：C

参考解析：肝肠循环是指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重

新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。C项，考来烯胺在肠道通过离子交换与

胆汁酸结合后发生以下作用：①被结合的胆汁酸失去活性，减少食物中脂类

(包括胆固醇)的吸收；②阻滞胆汁酸在肠道的重吸收；③由于大量胆汁酸丢

失，肝内胆固醇经7-0世化酶的作用转化为胆汁酸；④由于肝细胞中胆固醇减

少，导致肝细胞表面LDL受体增加或活性增强；⑤LDL-Ch经受体进入肝细胞，

使血浆TC和LDL-Ch水平降低；⑥此过程中的HMG-CoA还原酶可有继发活性增

加，但不能补偿胆固醇的减少，若与他汀类合用，有协同作用。

［单选题］62.长期使用可导致血锌降低的药物是0。

A.肿屈嗪

B.卡托普利

C.利血平

D.米诺地尔

E.二氮嗪

正确答案：B

参考解析：K托普利为ACE抑制剂。其作用机制是与酶的活性部位结合，抑制

酶的活性，其中一个是含Zr?+的结合位点，因此长期使用卡托普利可导致血锌

降低。

［单选题］63.高血压危象伴心力衰竭的患者宜选用（）。

A.硝苯地平

B.哌口坐嗪

C.硝普钠

D.毗那地平

E.可乐定

正确答案：C

参考解析：高血压危象是高血压急症中的一种表现，而硝普钠是高血压急症的

首选药，同时硝普钠能够降低心脏前、后负荷，改善心衰，因此高血压危象伴

心力衰竭的患者宜选用硝普钠。

［单选题］64.卡托普利的降压作用（）。

A.利尿降压

B.扩张血管

C.减少缩血管物质

D.拮抗钙通道

E.阻断a受体

正确答案：C

参考解析：卡托普利为ACE抑制剂，该类药能够抑制ACE的活性，使血管紧张

素H的生成减少和缓激肽的降解减少以扩张血管，降低血压。

［单选题］65.对肾功能影响较小的抗高血压药是0。

A.服乙呢

B.利血平

C.卡托普利

D.肝屈嗪

E.B受体阻断药

正确答案：D

参考解析：肿屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌产生降压作用，因此对肾功能的影

响较小。

［单选题］66.可用于治疗急性肺水肿的药物是()o

A.乙酰噗胺

B.吠塞米

C.氢氯曝嗪

D.螺内酯

E.氨苯蝶咤

正确答案：B

参考解析：吠塞米是高效能利尿药的代表药物，主要作用在髓祥升支粗段，选

择性地抑制NaCl的重吸收，产生强大的利尿作用，临床上可用于急性肺水肿的

治疗。静脉注射吠塞米能够迅速扩张容量血管，使回心血量减少，在利尿作用

之前即可缓解急性肺水肿，是急性肺水肿迅速有效的治疗手段之一。

［单选题］67.肝素体内抗凝最常用的给药途径是0。

A.口服

B.皮下注射

C.肌内注射

D.舌下含服

E.静脉注射

正确答案：E

参考解析：肝素含大量负电荷，口服不吸收，主要通过静脉注射给药。

［单选题］68.治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用0。

A.肝素

B.华法林

C.尿激酶

D.右旋里酊

E.双香豆素

正确答案：C

参考解析：尿激酶可通过直接激活纤维蛋白溶酶原转变为纤溶酶的过程，发挥

溶血栓作用，临床主要用于治疗急性血栓栓塞性疾病。

［单选题］69.哌仑西平有下述哪项药理作用？()

A.阻断M胆碱受体，抑制胃酸分泌

B.阻断乩受体，抑制胃酸分泌

C.阻断促胃液素受体，减少胃酸分泌

D.促进胃黏液分泌，保护胃黏膜

E.治疗胃、十二指肠溃疡疗效较好

正确答案：A

参考解析：哌仑西平为M受体阻断药，小剂量即可抑制胃酸分泌，大剂量可影

响唾液、肠道动力，同时可影响胃蛋白酶的分泌。

［单选题］70.糖皮质激素用于严重感染的作用是0。

A.中和破坏细菌内毒素

B.促进毒素的排泄

C.对抗细菌外毒素

D.提高机体免疫功能

E.提高机体对内毒素的耐受力

正确答案：E

参考解析：糖皮质激素用于严重感染的主要目的是抗炎、提高机体对细菌内毒

素的耐受力，制止危重症状发展。

［单选题］71.小剂量碘主要用于()。

A.呆小病

B.黏液性水肿

C.单纯性甲状腺肿

D.抑制甲状腺素的释放

E.甲状腺功能检查

正确答案：C

参考解析：木同剂量的碘化物对甲状腺功能可产生不同的作用，小剂量的碘是

合成甲状腺激素的原料，可预防单纯性甲状腺肿。

［单选题］72.下列不是治疗甲亢的药物是0。

A.硫麻类

B.碘化物

C.放射性碘

D.B受体阻断药

E.钙拮抗药

正确答案：E

参考解析：ABCD四项均为治疗甲亢的药物。E项，钙拮抗药无治疗甲亢的功

能，在临床上多用于治疗心脏和血管系统疾病，如心律失常、高血压、心肌缺

血性疾病(冠心病、心绞痛)、脑血管性疾病、慢性心功能不全等。

［单选题］73.双胭类药物治疗糖尿病的机制是()0

A.增强胰岛素的作用

B.促进组织摄取葡萄糖等

0.刺激内源性胰岛素的分泌

D.阻滞ATP敏感的钾通道

E.增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目

正确答案：B

参考解析：双胭类药物治疗糖尿病的机制为促进组织摄取葡萄糖，降低葡萄糖

在肠道的吸收及糖原异生，抑制胰高血糖素释放等。

［单选题］74.下列哪项不是抗菌药物联合用药的目的？()

A.扩大抗菌谱

B.增强抗菌力

C.减少耐药菌的出现

D.延长作用时间

E.减少毒副作用

正确答案：D

参考解析：抗菌药物联合用药的目的有：①发挥药物的协同抗菌作用以提高疗

效；②延迟或减少耐药菌的出现；③对混合感染或不能作细菌学诊断的病例，

联合用药可扩大抗菌范围；④联合用药可减少个别药剂量，从而减少毒副反

应。

［单选题］75.青霉素的作用机制是()。

A.抑制细菌细胞壁合成

B.改变胞浆膜的通透性

C.抑制蛋白质合成

D.影响核酸代谢

E.影响叶酸代谢

正确答案：A

参考解析：青霉素通过抑制细菌细胞壁的合成，使菌体失去渗透屏障而膨胀、

裂解，同时借助细菌的自溶酶溶解而产生抗菌作用。

［单选题］76.可获协同作用的药物组合是()。

A.青霉素+红霉素

B.青霉素+氯霉素

C.青霉素+四环素

D.青霉素+庆大霉素

E.青霉素+磺胺喀咤

正确答案：D

参考解析：青霉素与庆大霉素合用的目的是：I类杀菌药青霉素可以破坏细胞

壁，使n类杀菌药庆大霉素更易进入细菌细胞内，到达作用靶位，由此可见，

两者起协同作用。

［单选题］77.下列说法错误的是()。

A.第一代头抱对U菌抗菌作用较第二、三代强

B.第一代头抱对G菌抗菌作用较第二、三代弱

C.第四代头胞对G+、C均有高效

D.第四代头抱对B-内酰胺酶不稳定

E.第二代头抱对厌氧菌有一定作用

正确答案：D

参考解析：第四代头抱菌素对G+菌、C菌均有高效抗菌活性，对•8-内酰胺酶高

度稳定，可用于治疗对第三代头抱菌素耐药的细菌感染。

［单选题］78.下列可用于破伤风治疗的是()。

A.氨曲南

B.青霉素

C.美罗培南

D.磺茉西林

E.氯哩西林

正确答案：B

参考解析：破伤风杆菌对青霉素敏感，故青霉素可与破伤风抗毒素合用治疗破

伤风。

［单选题］79.红霉素和林可霉素合用可()。

A.降低毒性

B.增强抗菌活性

C.扩大抗菌谱

D.竞争结合部位相互拮抗

E.降低细菌耐药性

正确答案：D

参考解析：红霉素和林可霉素的作用机制相同，即不可逆地结合到细菌核糖体

50s亚基上，抑制细菌蛋白质合成，两者合用时会相互拮抗。

［单选题］80.下列哪项不是大环内酯类抗生素的特点？()

A.抗菌谱窄，但较青霉素广

B.细菌对本类各药间不产生交叉耐药性

C.在碱性环境中抗菌活性增强

D.主要经胆汁排泄，并进行肝肠循环

E.不易透过血脑屏障

正确答案：B

参考解析：细菌对大环内酯类抗生素可产生交叉耐药性。

［单选题］81.下列哪项不是氨基糖苗类抗生素？0

A.链霉素

B.庆大霉素

C.卡那霉素

D.阿奇霉素

E.妥布霉素

正确答案：D

参考解析：阿奇霉素为大环内酯类抗菌药物。

［单选题］82.适用于铜绿假单胞菌感染的药物是0。

A.红霉素

B.庆大霉素

C.氯霉素

D.林可霉素

E.利福平

正确答案：B

参考解析：B项，庆大霉素对铜绿假单胞菌有较强抗菌作用，故适用于铜绿假单

胞菌感染的治疗。ACDE四项，对铜绿假单胞菌无效。

［单选题］83,下列四环素类抗生素中抗菌活性最强的是0。

A.米诺环素

B.多西环素

C.美他环素

D.四环素

E.土霉素

正确答案：A

参考解析：ABCDE五项，均为四环素类抗生素，该类抗生素的抗菌活性依次为米

诺环素〉多西环素〉美他环素〉地美环素〉四环素＞土霉素。

［单选题］84.磺胺药抗菌机制是()。

A.抑制细胞壁合成

B.抑制DNA螺旋酶

C.抑制二氢叶酸合成酶

D.抑制分枝菌酸合成

E.改变膜通透性

正确答案：C

参考解析：磺胺类药物与对氨基苯甲酸(PABA)的结构相似，可与之竞争二氢

叶酸合酶，阻止细菌二氢叶酸的合成，从而发挥抑菌作用。

［单选题］85.下列有关环丙沙星特点的叙述中错误的选项为(兀

A.对小菌抗菌作用强

B.对G+菌抗菌作用较青霉素弱

C.对铜绿假单胞菌、厌氧菌抗菌作用较强

D.可用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染

E.禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童

正确答案：B

参考解析：环丙沙星(环丙氟沙星)是第三代喳诺酮类药物。AC两项，该药抗

菌谱广，对G菌的抗菌活性是唾诺酮类抗生素中最强的，对铜绿假单胞菌及其

他厌氧茵有强大抗菌力。D项，广泛用于治疗呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感

染。E项，因对骨组织有不良影响，故禁用于孕妇、哺乳期妇女以及青春期前儿

童。B项，对G+菌的抗菌作用不比青霉素弱。

［单选题］86.抗菌谱最广、抗菌作用最强、对内酰胺酶高度稳定的药物的是

()o

A.第一代头胞菌素类

B.第二代头胞菌素类

C.第三代头抱菌素类

D.第四代头抱菌素类

E.碳青霉烯抗生素

正确答案：E

参考解析:碳青霉烯抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广的、抗菌作用

最强的，对8-内酰胺酶高度稳定的一类抗生素。

［单选题］87.对厌氧菌无抗菌活性的喳诺酮类药物是()。

A.环丙沙星

B.左氧氟沙星

C.诺氟沙星

D.洛美沙星

E.氧氟沙星

正确答案：A

参考解析：环丙沙星对铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等革兰阴性

菌的抗菌活性高于多数氟喳诺酮类药物。多数厌氧菌对环丙沙星不敏感，但对

氨基糖昔类或第3代头胞菌素类耐药的菌株对环丙沙星仍敏感。

［单选题］88.不属于一线抗结核药的是()。

A.异烟股

B.链霉素

C.对笃基水杨酸钠

D.利福平

E.乙胺丁醇

正确答案：C

参考解析：通常把疗效高、不良反应较少、患者较易耐受的称为一线抗结核病

药，包括异烟肮、利福平、乙胺丁醇、链霉素、毗嗪酰胺等。C项，将毒性较

大、疗效较差，主要用于对一线抗结核药产生耐药性或用于与其他抗垢核药配

伍使用的称为二线抗结核病药，包括对氨基水杨酸、卡那霉素、阿米卡星、乙

硫异烟胺、卷曲霉素、环丝氨酸等。

［单选题］89.关于乙胺嗒咤的叙述错误的是()。

A.乙胺喀咤口服吸收慢而完全

B.乙胺喀呢抑制二氢叶酸还原酶

C.乙胺喀咤用于控制疟疾症状

D.乙胺喀咤控制临床症状缓慢，常用于病因治疗

E.乙胺嗑咤一般不单独使用，常与磺胺类或碉类合用

正确答案：C

参考解析：乙胺喀咤是常用于病因性预防的药物，不用作控制疟疾症状。

［单选题］90.下列哪项不属于抗肿瘤植物药？()

A.长春新碱

B.叶酸

C.紫杉醇

D.喜树碱类

E.三尖杉生物碱

正确答案：B

参考解析：叶酸是维生素B复合体之一，相当于蝶酰谷氨酸。有促进骨髓中幼

细胞成熟的作用，人类如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症，

对孕妇尤其重要。口I酸无抗肿瘤活性。

［单选题］91.下列抗肿瘤药物中，哪个不是影响DNA结构与功能的？()

A顺钳

B.甲氨蝶吟

C.喜树碱类

I).博来霉素

E.氮芥

正确答案：B

参考解析：B项，甲氨蝶吟是影响核酸生物合成的药物。ACDE四项，均影响DNA

的结构与功能。

［单选题］92.环抱素主要抑制下列哪种细胞？()

A.白细胞

B.自然杀伤细胞

C.巨噬细胞

D.r淋巴细胞

E.B淋巴细胞

正确答案：D

参考解析：环抱素是一种免疫抑制剂，其主要是抑制T细胞的功能。

［单选题］93.下列不属于直接破坏DNA并阻止其复制的药物是()。

A.柔红霉素

B.顺柏

C.博来霉素

D.丝裂霉素

E.环磷酰胺

正确答案：A

参考解析：柔红霉素为慈环类抗生素，属于干扰转录过程和阻止RNA合成的药

物，药物可嵌入DNA碱基对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的合成，属于DNA

嵌入剂。

［单选题］94.毛果芸香碱属于()。

A.扩瞳药

B.升高眼压药

C.抗青光眼药

D.调节麻痹药

E.腺体分泌抑制药

正确答案：C

参考解析：毛果芸香碱具有激动M胆碱受体的功能，可缩小瞳孔、降低眼内

压、调节痉挛、促进腺体分泌，用于治疗青光眼。

［单选题］95.甲亢术前准备正确给药方法是()。

A.先给碘化钾，术前两周再给硫跟类

B.先给硫麻类，术前两周再给碘化钾

C.只给硫腺类

D.只给碘化钾

E.碘化钾和硫服类同时给予

正确答案：B

参考解析：甲亢手术前准备是先给硫胭类以恢复甲状腺功能，术前两周再用大

剂量碘对抗TSH增多引起的腺体增生充血症状。

［单选题］96.通过影响二氢叶酸还原酶的活性而产生抗疟作用的药物是()。

A.伯氨噗

B.氯喳

C.奎宁

D.乙胺喀咤

E.青蒿素

正确答案：D

参考解析：乙胺喀咤可以抑制二氢叶酸还原酶，进而抑制四氢叶酸的合成V

［单选题］97.可用于治疗消化性溃疡的药物是()。

A.马来酸氯苯那敏

B.盐酸赛庚咤

C.盐酸异丙嗪

D.盐酸雷尼替丁

E.阿司咪噗

正确答案：D

参考解析：盐酸雷尼替」为组胺“受体阻断剂，能抑制基础胃酸分泌及刺激后

的胃酸分泌，还可抑制胃蛋白酶的分泌。

［单选题］98.药物的过敏反应与()。

A.用药剂量大小有关

B.用药时间长短有关

C.药物毒性大小有关

D.年龄与性别有关

E.体质因素有关

正确答案：E

参考解析：蓊物过敏反应是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反

应，与用药的剂量无关，有明显的遗传倾向和个体差异。

［单选题］99.属于喳诺酮类抗菌药物的是（）。

A.盐酸小槃碱

B.诺氟沙星

C.苯扎澳钱

D.醋酸洗必泰

E.硼酸

正确答案：B

参考解析：诺氟沙星属于氟喳诺酮类（第3代瞳诺酮类）抗菌药物。

［单选题］100.患者女性，32岁。因尿频、尿急、尿痛3天就诊，查体：T

38℃,实验室检查：WBC11X107L,中性粒细胞0.85,尿液不清,尿蛋白阳

性，镜检白细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎，首选哪种抗生素？（）

A.诺氟沙星

B.阿莫西林

C.氨基糖苗类

D.青霉素类

E.克林霉素

正确答案：A

参考解析：诺氟沙星可用于治疗泌尿生殖道感染，包括尿路感染、前列腺炎、

急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、淋病等。

［单选题］101.既镇咳又镇痛的药物是（兀

A.可待因

B.喷托维林

C.苯丙哌林

D.二氧丙嗪

E.右美沙芬

正确答案：A

参考解析：可待因具有镇咳、镇痛和镇静作用，其镇咳作用为吗啡的1/4；镇痛

作用仅为吗啡的1/12〜1/7,但强于一般的解热镇痛约，作用持续时间与吗啡相

似；镇静作用不明显；药物成瘾性弱于吗啡。

［单选题］102.可引起幼儿牙釉质发育不良并黄染的药物是（）。

A.红霉素

B.四环素

C.青霉素

D.林可霉素

E.多粘菌素E

正确答案：B

参考解析：四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合，因此服用四环素可致

牙齿黄染，牙釉质发育不良及龈齿，并可导致骨发育不良。

［单选题］103.药代动力学中是指0。

A.药峰浓度

B.药峰时间

C.药物半衰期

D.表观分布容积

E.生物利用度

正确答案：C

参考解析：壁I的半衰期一般指药物在血浆中最高血药浓度降低一半所需的时

间，用3/2表示。

［单选题］104.属于阿片生物碱类镇痛药物的是()。

A.哌替咤

B.纳洛酮

C.芬太尼

D.吗啡

E.美沙酮

正确答案：D

参考解析：吗啡属于阿片生物碱类镇痛药，为阿片受体激动剂，常用其盐酸盐

或硫酸盐形式。

［单选题］105.缩宫素用作催产、引产时宜采用的给药途径是0。

A.口服

B.皮下注射

C.静脉注射

D.静脉滴注

E.鼻粘膜给药

正确答案：D

参考解析：缩宫素引产或催产时选择静脉滴注，一次2.5〜5单位，用氯化钠注

射液稀释至每1mL中含有0.01单位。

［单选题］106.火滴灵即()。

A.氨苇西林

B.甲硝嗖

C.青蒿素

D.巴龙霉素

E.青霉素

正确答案：B

参考解析：灭滴灵又称甲硝理，有强大的杀灭滴虫的作用，为治疗阴道滴虫病

的首选药物。

［单选题］107.患者女性，28岁。自述外阴瘙痒、白带增多；怀疑有滴虫病，取

阴道分泌物镜检可见滴虫活动，可选用哪种治疗药物？（）

A.依米丁

B.甲硝喋

C.青霉素

D.二氯尼特

E.氯喳

正确答案：B

参考解析：甲硝喋可用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿

米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙

线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。

［单选题］108.中断用药后出现戒断症状称为（）。

A.耐受性

B.耐药性

C.抗药性

D.成瘾性

E.习惯性

正确答案：D

参考解析：成瘾性是指患者对药物产生了生理上的依赖，与习惯性的根本区别

在于停药后会产生戒断症状。

［单选题］109.药物的血浆半衰期是指（）。

A.药效下降一半所需时间

B.血药浓度下降一半所需时间

C.组织药物下降一半所需时间

D.药物代谢一半所需时间

E.药物排泄一半所需时间

正确答案：B

参考解析：血浆半衰期（3/2）是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间，其长

短可以反映药物消除的速度，是临床确定给药间隔长短的重要参数之一。

［单选题］H0.奥美拉嚏可用于0。

A.抗过敏

B.抗溃疡

C.中枢兴奋

D.抗癫痫

E.镇咳祛痰

正确答案：B

参考解析：奥美拉哇选择性地作用于胃粘膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜

构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性，从而有效地抑

制胃酸的分泌，起效迅速，适用于治疗胃及十二指肠溃疡，返流性食管炎和胃

泌素瘤。

［单选题］111.可用作人工冬眠疗法的是()。

A.吗啡

B邛可司匹林

C.氯丙嗪

D.咖啡因

E.苯妥英钠

正确答案：C

参考解析：氯丙嗪大剂量使用时可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用；

抑制体温调节中枢，配合物理降温，使体温降低，基础代谢降低，器官功能活

动减少，耗氧量减低而呈“人工冬眠”状态。

［单选题］112.具有解热镇痛作用，但无抗炎抗风湿作用的药物是()。

A/比罗昔康

B.双氯芬酸

C.蔡普生

D.对乙酰氨基酚

E.布洛芬

正确答案：D

参考解析：对乙酰氨基酚是最常用的非抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司匹林

相似，镇痛作用较弱，无抗炎、抗风湿作用，是乙酰苯胺类药物中最好的品

种.特别适合于不能应用蝮酸类药物的病人。

［单选题］113.米非司酮属于()。

A.蛋白同化激素

B.孕激素拮抗剂

C.孕激素

D.雄激素

E.肾上腺皮质激素

正确答案：B

参考解析：米非司酮为新型抗孕激素，并无孕激素、雌激素、雄激素及抗雌激

素活性，能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合，对子宫内膜孕酮受体的亲和力

比黄体酮强5倍，对受孕动物各期妊娠均有引产效应，可作为非手术性抗早孕

药。

［单选题］114.卡托普利属于()。

A.调血脂药

B.抗高血压药

C.强心药

D.抗心绞痛药

E.抗心律失常药

正确答案：B

参考解析：卡托普利用于治疗各种类型的高血压症，尤其用于治疗其他降压药

治疗无效的顽固性高血压，与利尿剂合用可增强疗效，对血浆肾素活性高者疗

效较好。

［单选题］115.硝酸甘油、维拉帕米、川其嗪、普蔡洛尔治疗心绞痛的共同作用

机制是0。

A.扩张冠脉

B.增加心肌供氧量

C.减慢心率

D.降低心肌耗氧量

E.增加心肌收缩力

正确答案：D

参考解析：题中所述的四种药物均可治疗心绞痛，其共同作用机制是降低心肌

耗氧量，改善心肌耗氧。

［单选题］116.具有抗阿米巴原虫和抗滴虫作用的药物是()。

A.依米丁

B.氯噪

C.甲硝理

D.伯氨喳

E.替硝嘎

正确答案：C

参考解析：甲硝理有较强的抑制厌氧菌及抗滴虫和抗阿米巴原虫的作用。治疗

剂量时对阴道内正常菌无影响，是治疗滴虫病的特效药。对肠道及组织内阿米

巴原虫均有杀灭作用，临床可用于治疗急、慢性阿米巴痢疾，阿米巴肝脓肿及

带虫者。

［单选题］117.毛果芸香碱作用最明显的效应器是()。

A.心

B.眼

0.血管

D.骨骼肌

E.内脏平滑肌

正确答案：B

参考解析：毛果芸香碱可选择性激动副交感神经(包括支配汁腺交感神经)节

后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，产生M样作用，对眼和腺体作用最明

显。

［单选题］118.盐酸哌替噬属于0。

A.镇痛药

B.非苗体抗炎药

C.中枢兴奋药

D.利尿药

E.拟胆碱药

正确答案：A

参考解析：盐酸哌替咤是一种临床应用的合成镇痛药，其作用和机理与吗啡相

似，但镇静、麻醉作用较小，仅相当丁吗啡的长期使用会产生依赖

性，被列为严格管制的麻醉药品。

［单选题］119.属于抗恶性肿瘤药的是()。

A.甘露醇

B.利福平

C.异丙嗪

D.阿糖胞昔

E.格列齐特

正确答案：D

参考解析：阿糖胞甘是DNA聚合酶的竞争性抑制剂，可抑制体内DNA的生物合

成，临床上用于抗肿瘤，尤其是白血病的治疗。

［单选题］120.恶性肿瘤化疗后易于复发，其原因是0。

A.M期细胞对抗肿瘤药物不敏感

B.S期细胞对抗肿瘤药物不敏感

C.G.期细胞对抗肿瘤药物不敏感

D.G。期细胞对抗肿瘤药物不敏感

E.Gz期细胞对抗肿瘤药物不敏感

正确答案：D

参考解析：G。期是脱离细胞周期暂时停止分裂的一个阶段，在一定适宜刺激

下，G)期细胞又可重新进入细胞周期，导致恶性肿瘤复发。

［单选题］121.用于治疗坏血病的维生素是()。

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素0

D.维生素D

E.维生素E

正确答案：C

参考解析：维生素C又称L-抗坏血酸，是一种水溶性维生素，用于治疗坏血

病。

［单选题］122.属于HMG-CoA还原酶抑制剂的是()。

A.非诺贝特

B.氯贝丁酯

C.考来烯胺

D.辛伐他汀

E.烟酸

正确答案：D

参考解析：辛伐他汀为羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂，可抑制

内源性胆固醇的合成，为血脂调节剂。

［单选题］123.奥美拉嗤属于()。

A.抗酸药

B,用受体阻断药

C.比受体阻断药

D.M受体阻断药

E.质子泵抑制药

正确答案：E

参考解析：奥美拉哇，别名洛赛克，是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子

泵抑制剂类药物。

［单选题］124.氨茶碱可用于()。

A.镇咳

B.祛痰

C.平喘

D.抗菌

E.止血

正确答案：C

参考解析：氨茶碱的功能主治有：①支气管哮喘和哮喘型慢性支气管炎，与B

受体激动剂合用可提高疗效；在哮喘持续状态，常选用本品与肾上腺皮质激素

配伍进行治疗。②治疗急性心功能不全和心脏性哮喘。③胆绞痛。

［单选题］125.受体只需与很低浓度的配体结合就能产生显著的效应，此特征称

为()。

A.特异性

B.敏感性

0.饱和性

D.可逆性

E.多样性

正确答案：B

参考解析：受体的特点：①敏感性：只需要极低浓度的配体结合就能产生显著

的效应。②特异性：一种特定的受体只能与它的特定配体结合，产生特异的生

物效应。③饱和性：受体数目有限，配体与受体结合表现出最大效应和竞争性

抑制现象，具有饱和性。④多样性：同一受体可广泛分布到不同的细胞而产生

不同的效应，受体多样性是受体亚型分类的基础。⑤可逆性：配体既可以与配

体特异性结合，也可从配体受体结合物中解离出来，也可被其他特异性配体置

换。

［单选题］126.普蔡洛尔禁用于()。

A.心律失常

B.B绞痛

C.高血压

D.甲状腺功能亢进

E.支气管哮喘

正确答案：E

参考解析:■蔡洛尔能够阻断132受体，可使支气管平滑肌收缩，支气管哮喘患

者使用可诱发或加重急性发作。

［单选题］127.患者男性，28岁。工作经常加班，长期劳累，睡眠不足，出现心

慌、心悸，心电图显示窦性心动过速，在加强休息的同时，若进行抗心律失常

治疗，首选哪种药物？()

A.洋地黄

B.奎尼丁

C.美西律

D.普蔡洛尔

E.苯妥英钠

止确答案：D

参考解析：加蔡洛尔可用于治疗多种原因所致的心律失常，如房性及室性早搏

(效果较好)、窦性及室上性心动过速、心房颤动等，但室性心动过速宜慎

用。

［单选题］128.醋酸地塞米松属于()。

A.孕激素类药物

B.肾上腺皮质激素类药物

C.雌激素类药物

D.雄激素类药物

E.蛋白同化激素

正确答案：B

参考解析:醋酸地塞米松是肾上腺皮质激素药，具有抗炎和免疫抑制的作用。

［单选题］129.属于非留体类抗炎药物的是()。

A.布洛芬

B.醋酸地塞米松

C.氢化可的松

D.苯海拉明

E.澳丙胺太林

正确答案：A

参考解析：布洛芬为非笛体类抗炎药物，适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性

关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等。

［单选题］130.右旋糖醉的给药途径是()。

A.p.o.

B.i.h.

C.i.m.

D.i.v.

E.i.v.gtt

正确答案：E

参考解析:右旋糖酎主要用作血浆代用品，适用于出血性休克、创伤性休克及

烧伤性休克等，给药途径是静滴(i.v.gtt)。

［单选题］131.口服制剂吸收速度的顺序为()。

A.片剂〉胶囊剂〉散剂〉混悬剂〉溶液剂

B.片剂〉散剂〉胶囊剂＞溶液剂〉混悬剂

C.散剂〉胶囊剂＞片剂〉混悬剂〉溶液剂

D.混悬剂＞溶液剂〉片剂〉胶囊剂〉散剂

E.溶液剂〉混悬剂＞散剂〉胶囊剂〉片剂

正确答案：E

参考解析：一般认为在口服剂型中，药物的吸收顺序大致为：水溶液,混悬液

＞散剂〉胶囊剂〉片剂,包衣片剂。

［单选题］132.洛伐他汀为()。

A.强心药

B.抗心绞痛药

C.抗高血压药

D.抗心律失常药

E.降血脂药

正确答案：E

参考解析：M伐他汀是八十年代上市的新型调整血脂药，由于其独特的疗效，

被誉为治疗心血管系统疾病的里程碑，深受广大患者的欢迎。

［单选题］133.用药前常需考虑做皮肤过敏试验的是()。

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.布比卡因

D.罗哌卡因

E.依替卡因

正确答案：A

参考解析：皮肤过敏试验(简称皮试)按所采用的试剂可分为四类：①药物过

敏试验，如：青霉素、链霉素、头抱菌素、普鲁卡因、碘制剂等；②血清过敏

试验，如：破伤风抗毒素(TAT)；③病原体提取物，如：结核菌素、包囊虫抗

原(Casoni试验)、白喉类毒素(Schick试验，实质是类毒素-抗毒素的中和

试验)；④病理组织提取物，如：结节病的Kveim试验等。临床应用最广泛的

是青霉素皮试和结核菌素试验。

［单选题］134.U受体阻断药不能用于治疗()。

A.尊麻疹

B.消化性溃疡

C.过敏性哮喘

D.过敏性鼻炎

E.湿疹

正确答案：B

参考解析：乩受体阻断药的临床应用：①变态反应性疾病，本类药物对由组胺

释放所引起的尊麻疹，枯草热和过敏性鼻炎等皮肤粘膜变态反应效果良好；对

昆虫咬伤引起的皮肤瘙痒和水肿也有良效；药疹和接触性皮炎有止痒效果；对

慢性过敏性尊麻疹与丛受体阻断药合用效果比单用好；本类药物能对抗豚鼠由

组胺引起的支气管痉挛，但对支气管哮喘患者几乎无效。②晕动病及呕吐。

［单选题］135.甲氨蝶吟属于()。

A.抗病毒药

B.抗真菌药

C.抗恶性肿瘤药

D.抗肠虫药

E.抗疟药

正确答案：C

参考解析：甲氨蝶吟为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过抑制二氢叶酸还原酶来达

到阻碍肿瘤细胞DNA和蛋白质的合成的目的，进而抑制肿瘤细胞的生长与繁

殖O

［单选题］136.与映塞米合用能增强耳毒性的药物是()。

A.青霉素

B.阿米卡星

C.环丙沙星

D.氨节西林

E.头抱三嗪

正确答案：B

参考解析：阿米卡星为氨基糖苗类抗生素，该类药物与强利尿药(如：吠塞

米、依他尼酸等)联用时可加强耳毒性。

［单选题］137.属于高效能利尿药物的是()。

A.氢氯睡嗪

B.味塞米

C.螺内酯

D.氨苯蝶嗟

E.乙酰哇胺

正确答案：B

参考解析：高效利尿药有：吠塞米(陕喃苯胺酸)，依他尼酸(利尿酸)，布

美他尼。

［单选题］138.利尿降压药中最常用的是0。

A.吠塞米

B.布美他尼

C.氢氯嗥嗪

D.氨苯蝶咤

E.螺内酯

正确答案：c

参考解析:套氯曝嗪除具有利尿排钠作用外，可能还有肾外作用机制参与降

压，可能是增加胃肠道对的排泄。

［单选题］139.下列首过消除明显的药物是()。

A.去甲肾上腺素

B.硝酸甘油

C.缩宫素

D.葡萄糖酸钙

E.乙酰半胱氨酸

正确答案：B

参考解析：硝酸甘油口服后首过消除高达92%,其生物利用度仅为8%。

［单选题］140.抗炎作用最强的是()。

A.氢化可的松

B.强的松

C.地塞米松

D.去炎松

E.氟氢可的松

止确答案：c

参考解析:糖皮质激素类药物的构效关系：①氢化可的松结构中1位引入双

键，得到泼尼松龙，抗炎活性增大；②6位引入氟原子，其抗炎作用及钠潴留活

性均大幅增加，而后者增加得更多，因而只能作为皮肤抗过敏药外用，如醋酸

氟轻松；③在9a位引入氟原子，在活性增大的同时，盐代谢作用增大；④若在

9c位引入氟原子的同时，在16位引入羟基或甲基，抗炎活性增加明显，钠潴

留副作用几近消失，如曲安西龙和地塞米松；⑤16a-甲基转换成B-甲基，可

使17位氧化代谢受阻，活性升高，如倍他米松。

［单选题］141.阿奇霉素属()。

A.氨基糖昔类

B.四环素类

C.大环内酯类

D.万古霉素类

E.B-内酰胺类

正确答案：C

参考解析：阿齐红霉素为半合成的I五元大环卤酯类抗生素。

［单选题］142.强心甘和利尿药合用治疗心衰时应注意补充()o

扑

钠

A.皿

艮

钾

扑

钙

C皿

剂

铁

D.剂

E.高渗葡萄糖

正确答案：B

参考解析：利尿药引起的电解质平衡紊乱是心力衰竭时诱发心律失常的常见原

因之一，特别是与强心昔类合用时更易发生。因此，在两者合用治疗心衰时应

注意补充钾盐或与留钾利尿药合用。

［单选题］143.在化学治疗中，病原微生物、寄生虫和肿瘤细胞对药物的敏感性

降低，称为()。

A.耐受性

B.耐药性

C.依赖性

D.成瘾性

E.习惯性

正确答案：B

参考解析：耐药性又称抗药性，系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药

物产生的耐受性，耐药性一旦产生，药物的化疗效果就明显下降。

［单选题］144.特比蔡芬属于()。

A.抗菌药

B.抗真菌约

C.抗病毒药

D.抗结核病药

E.抗麻风病药

正确答案：B

参考解析：特比蔡芬为烯丙胺类抗真菌药，可通过抑制真菌细胞麦角留醇合成

过程中的鲨烯环氧化酶，使鲨烯在细胞中蓄积来起杀菌作用。

［单选题］145.肝素使用过量时，可使用何种药物对抗？()

A.维生素K

B.鱼精蛋白

C.葡萄糖酸钙

D.氨甲苯酸

E.叶酸

正确答案：B

参考解析：B项，鱼精蛋白是肝素的特效解毒剂。

［单选题］146.胰岛素的常见不良反应不包括()。

A.低血糖反应

B.过敏反应

C.胰岛素抵抗

D.注射部位红肿

E.胃肠道反应

正确答案：E

参考解析：胰岛素的不良反应有：①低血糖反应：低血糖反应是胰岛素治疗中

最常见的副反应，可出现头晕、饥饿感、心慌、出冷汗、无力，严重者出现抽

搐、昏迷乃至死亡；②过敏反应和局部反应：注射后半小时至数小时出现硬

块、疼痛、起红晕；全身反应，尊麻疹、血管神经性水肿、紫瘢甚至休克；③

胰岛素抵抗；④使用纯度不高的动物胰岛素易出现注射部位皮下脂肪萎缩，女

性多于男性。

［单选题］147.碱化尿液可以加快何种药物从体内排泄？()

A.苯巴比妥

B.吗啡

C.利血平

D.氯喳

E.阿托品

正确答案：A

参考解析：碱化尿液，可使苯巴比妥在肾小管中的重吸收减少，药物排泄加

速。

［单选题］148.苯二氮翌类药物的作用不包括()。

A.抗抑郁

B.抗惊厥

C.抗癫痫

D.镇静催眠

E.中枢性肌肉松弛

正确答案：A

参考解析：苯二氮翌类药物药理作用有：①抗焦虑作用，镇静催眠作用，加大

剂量也不产生麻醉，但长期应用会引起依赖性；②抗惊厥、癫痫作用，是治疗

癫痫持续状态的首选药；③中枢性肌肉松弛作用；④增加其他中枢抑制药的作

用。

［单选题］149.能增强左旋多巴抗帕金森病的疗效、降低其外周不良反应的是

()o

A.氯丙嗪

B.维生素B6

C.卡比多巴

D.利血平

E.地西泮

正确答案：C

参考解析：卡比多巴具有较强的外周多巴脱竣酶抑制作用，不易透过血脑屏

障，与左旋多巴合用时，仅抑制外周多巴脱陵酶的活性，减少多巴胺在外周组

织的生成，减轻其外周不良反应，进而使进入中枢的左旋多巴增多，提高脑内

多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效，所以是左旋多巴的重要辅助用药。

［单选题］150.运动神经支配的是0。

A.心肌

B.平滑肌

C.腺体

D.冠状血管

E.骨骼肌

正确答案：E

参考解析：植物神经系统也称自主神经系统，主要支配心肌、平滑肌和腺体等

效应器；运动神经系统则支配骨骼肌。

［单选