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文档简介

护理巡察与评估管理制度第一章总则第一条为加强医院护理工作，保障患者的安全和护理质量，规范护理巡察与评估工作，提高医院护理管理水平，订立本制度。第二条本制度适用于本医院全部护理人员，包含全日制护士、护理主管、护士长等。第三条护理巡察与评估工作是指对患者护理情况进行全面及时的巡察和评估，及时发现和解决护理中存在的问题，确保患者得到有效的护理。第四条护理巡察与评估工作应当坚持科学、规范、实事求是的原则，确保护理工作的质量和效果。第五条医院护理巡察与评估工作应与患者护理记录、医疗质量掌控等工作相衔接，相互协调，形成完整的护理管理体系。第二章巡察管理第六条护理部门应订立巡察计划，明确巡察的时间、区域、内容和人员。第七条巡察人员应经过专业培训，具备相应的护理知识和技能。第八条巡察人员应依照计划进行巡察，对患者的护理情况进行全面察看和记录。第九条巡察内容应包含但不限于以下内容：患者的生命体征，如体温、血压、脉搏、呼吸等指标的测量和记录；患者的疼痛程度评估；饮食摄入情况的察看和记录；患者的卫生情形，包含个人卫生和环境卫生；病情变动的察看和记录，如皮肤情形、排泄情况等；护理操作的执行情况，如输液、换药、导尿等；患者心理健康情形的察看和记录。第十条巡察人员应依照规定的时间频率进行巡察，对病重、危重患者应加强巡察频率，确保患者得到及时的护理。第十一条巡察人员应认真记录巡察情况，包含但不限于：巡察时间；巡察地方；巡察人员；护理内容；发现问题和解决措施。第十二条护理巡察工作应重视各个环节之间的沟通和协作，及时反馈发现的问题，并协调相关部门解决。第三章评估管理第十三条评估工作是对患者护理情况进行综合评估和推断，评估结果为订立护理计划和供应护理服务供应依据。第十四条评估工作应在护理巡察的基础上进行，对患者的整体情况进行全面、准确的评估。第十五条评估工作应有统一的标准和流程，评估工作应由专业护理人员进行。第十六条评估内容应包含但不限于以下方面：患者的病情和诊断；患者的护理需要；患者的心理和社会因素；患者家庭的支持情况；患者护理计划的可行性评估。第十七条评估结果应及时记录在患者护理文档中，并向相关护理人员进行沟通和反馈。第十八条评估结果应以患者为中心，供应个性化、贴心的护理服务。第十九条评估工作应不绝完善，依据护理工作的需要进行定期的评估培训和沟通。第四章监督管理第二十条医院设立护理巡察与评估管理的监督机构，负责对护理巡察与评估工作的监督和检查。第二十一条监督机构应定期开展巡察与评估工作的检查和评估。第二十二条对巡察与评估工作中发现的问题，监督机构应及时提出整改要求，并跟踪检查整改情况。第二十三条监督机构应建立健全监督制度，加强对护理巡察与评估工作的监督力度。第五章附则第二十四条本制度的解释权归本医院护理部门全部。第二十五条本制度自颁布之日起执行，同时废止医院其他与本制度相违反的规章制度。第二十六条本制度的修订和解释权

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