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文档简介
加强药物治疗管理制度1.制度目的本制度的目的是加强医院药物治疗管理,规范医师、药剂师和护士的行为,确保药物治疗的安全性、有效性和合理性,提升患者治疗效果,减少医疗风险,保障患者的健康和安全。2.职责与权力2.1医师的职责和权力合理确诊、推断疾病的需要,准确开具药物处方;依据患者的疾病情形、药物剂量和用法等,选择适当的药物治疗方案;在处方上注明药物名称、剂量、频次、途径、疗程等必需信息;及时记录患者的治疗效果和不良反应,做好药物治疗监测和评估;参加药物治疗相关的讨论、培训和学术沟通,提升专业本领。2.2药剂师的职责和权力负责审核和核对医师开具的药物处方,确保药物的安全性和合理使用;依据药物处方和患者的个体情况,配制或供应所需药物;予以医师关于药物选择、用法和剂量的建议;监督和管理药品的储存、采购、配送和处方执行;帮助医师进行药物治疗监测和不良反应的报告;参加药物治疗质量评估和不良事件的处理和跟踪。2.3护士的职责和权力依据医师开具的药物处方,正确给药,确保药物的正确剂量和途径;监测患者对药物的反应和治疗效果,及时报告医师或药剂师;负责药物的存储、配送和处方执行的完整记录;参加药物治疗的教育和引导,帮忙患者正确使用药物;参加药物治疗质量评估和不良事件的处理和跟踪。3.药物处方管理3.1药物处方医师应准确诊断和推断疾病的需要,合理、全面、科学地开具药物处方;药物处方应包含患者姓名、性别、年龄、疾病诊断、药物名称、剂量、用法、频次、疗程等基本信息;药物处方应以文字清楚、规范书写,不得使用模糊、模棱两可的医学术语或简写字母;对于特殊病例或特殊用药的处方,应注明认真的用药理由和注意事项;全部处方应在开立时签字、加盖医师个人章,并在24小时内传送至药剂科。3.2处方审核与核对药剂师对医师开具的药物处方进行审核与核对,确保药物的合理性和安全性;核对处方上的信息是否准确完整,检查药物名称、剂量、用法、频次等是否规范;药剂师应及时与医师沟通,提出必需的修改或建议;药剂师审核通过后,方可配制或供应所需药物。3.3处方执行与监测护士应依照药物处方准确给药,确保药物的正确剂量和途径;护士应及时记录药物的执行情况和患者的反应,做好治疗效果的监测与评估;若发现任何不良反应或治疗效果不佳,应及时报告医师或药剂师;医师和护士应合理利用药物治疗指南和临床路径,规范药物治疗过程;对于多而杂用药情况,护士应依据医师建议进行监测和记录。4.药物管理与监测4.1药品采购与储存药剂科应依据医院的需求和规定,建立标准化的药品采购和储存管理制度;药品采购应从合法、可靠的药品供应商进行,确保药品的质量和安全;药品储存室应符合药品储存条件,定期进行药品库存和过期药品的清理;药品储存室应设置药品分类、标识和防护措施,在必需时进行药品监测和抽样检验;药剂科应及时向医师供应所需药物,并建立药品库存管理制度。4.2药物质量掌控药剂科应建立药物质量掌控体系,包含药品采购、质检、储存、配制等环节;药剂科应与相关药品质量检验机构建立合作关系,定期抽样检验药品质量;药剂科应及时报告和处理不合格药品,确保患者用药的安全性和合理性;医院应建立合理的药物使用监测系统,收集和分析药物使用的数据和不良事件。4.3药物不良反应与事件处理医师、药剂师和护士应加强药物不良反应和事件的监测、报告和处理;显现不良反应或不良事件时,应及时采取合理措施,保护患者的健康和权益;医师应及时调整药物治疗方案,药剂师应搭配供应相关药物信息和建议;护士应加强与患者的沟通,及时记录患者反应情况,并报告医师和药剂师;医院应建立患者反馈和投诉机制,乐观处理与药物治疗相关的问题和纠纷。5.培训与教育5.1药物治疗培训与考核医院应加强医师、药剂师和护士的药物治疗培训,提升专业知识和技能;药剂科应定期组织药物治疗培训和考核,确保医务人员掌握基本药物知识和技能;医院应建立药物治疗质量考核指标和评估体系,对医务人员进行绩效评价。5.2药物治疗指南和临床路径医院应订立科学、规范的药物治疗指南和临床路径,引导医务人员合理使用药物;药物治疗指南和临床路径应依据最新的医学研究和证据进行定期更新和修订;医务人员应依照药物治疗指南和临床路径的要求,规范药物治疗的流程和过程。6.制度监督与评估6.1药物治疗质量监督医院应建立药物治疗质量监督机制,定期评估和改进药物治疗质量;药剂科应建立药物治疗质量监测和报告系统,收集和分析药物使用数据;医院应加强与患者的沟通,关注患者对药物治疗的反馈和满意度。6.2制度执行与效果评估医院应定期对药物治疗管理制度的执行情况进行评估和反馈;负责人应组织相关人员对制度进行有效执
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