放射科质量与安全管理小组工作制度(2篇)_第1页
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文档简介

放射科质量与安全管理小组工作制度1.目标放射科质量与安全管理小组旨在确保放射科操作的质量与安全,以保障患者和员工的健康与安全。2.组成架构该小组由以下人员构成:放射科主任,担任小组组长放射科副主任,担任小组副组长放射科医师放射科工程师放射科技术员3.职能责任小组的主要职责包括:制定、审核和更新放射科质量与安全管理的政策、规程和标准设定和更新质量与安全目标,制定相应的行动计划协调内部及跨部门的质量与安全管理活动定期进行内部质量与安全评估,及时处理并整改发现的问题提供培训,确保员工了解并遵守质量与安全规定协助处理质量与安全事故,进行相关调查并提交报告与监管机构、专业团体和学术机构保持沟通,获取最新的行业质量与安全信息4.工作流程小组的工作流程包括:每季度举行例会,讨论并解决质量与安全管理问题定期进行质量与安全培训活动,提升员工的意识和能力对质量与安全进行定期评估和检查,发现并制定改进措施定期向上级汇报质量与安全管理的状况和进展5.风险控制小组需特别关注并管理以下风险:放射科设备使用与维护的风险工作人员辐射暴露的风险放射诊断和治疗过程中的质量与安全风险放射科数据和信息管理的安全风险6.管理文档小组需建立并更新以下管理文件:质量与安全管理政策和规程培训教材和记录评估报告和改进计划事故调查和报告以上为放射科质量与安全管理小组的工作准则,实际操作中应根据具体情况进行适当调整和优化。放射科质量与安全管理小组工作制度(二)一、目标与使命放射科质量与安全管理小组(以下称“小组”)致力于强化放射科的质量管控与安全措施,确保医疗放射活动的平稳运行和患者安全,以提升服务质量和运营效率。二、职责与权限1.小组负责制定并执行放射科质量管理与安全控制相关政策、规程和操作细则,以满足科室管理需求。2.对放射科设备进行日常巡查与维护管理,以保障设备的正常运行和安全使用。3.组织并实施对放射科工作人员的技能和岗位职责培训,提升员工的专业能力和工作效率。4.推动质量改进和安全管理工作,建立并完善相关指标体系和绩效评估制度。5.协调放射科与其他科室的沟通协作,共同解决工作中遇到的问题和挑战。6.配合医院安全部门,参与安全风险评估和应急准备,确保应急响应措施的有效性。三、组织架构与会议制度1.小组设立负责人,负责工作组织、协调和推进,向放射科上级部门报告工作进展和成果。2.按照既定工作计划,定期召开小组会议,讨论解决工作中遇到的问题,制定具体工作计划和措施。3.小组成员有权提出工作建议,负责人应及时组织会议进行讨论和决策。四、质量管理与安全控制1.制定放射科质量管理体系,涵盖设备管理、服务质量控制、辐射安全等多方面规定和要求。2.建立设备检查和维护记录,确保设备运行安全无虞。3.实施员工岗前培训和定期培训,提升专业技能和职业素养。4.组织质量评审和内部审计,对发现的问题及时整改并进行经验分享。5.建立安全监控机制,有效管控工作中的安全风险和隐患。五、绩效评估与持续改进1.建立放射科绩效评价系统,涵盖服务质量、工作效率、安全管理等多个评价维度。2.根据绩效评价结果,持续开展改进活动,以提升工作质量和效率。3.建立问题反馈和改进机制,鼓励员工提出问题和改进建议,及时解决工作流程中的问题。六、工作纪律与责任追究1.小组成员应严格履行职责,确保工作质量和安全。2.小组负责人有权对工作不力或违反规定的行为进行责任追究,并上报上级部门处理。3.对重大事故或潜在风险,成员应及时报告并配合安全部门进行处理和调查。七、保密与信息安全1.小组成员需严格遵守保密规定,保护患者隐私,不得泄露相关信息。2.小组负责人应建立信息安全保护机制,确保放射科信息系统的安全和数据保护。八、工作报告与汇总1.每月,小组负责人向放射科上级部门报告上月工作完成情况及存在的问题。2.定期编制工作总结和报告,向相关部门汇

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