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文档简介
病区护理巡察巡查管理制度1.前言为了确保病区护理工作的质量和安全,提高医院的整体管理水平,订立本病区护理巡察巡查管理制度,以规范病区护理巡察巡查工作,保障医疗服务的连续改进和患者的安全。2.职责与权限2.1护理巡察巡查的职责定期对各病区的护理岗位进行巡察巡查,发现问题及时提出整改建议;检查护理岗位上岗人员的资质和证件是否齐全;监督病区护理人员的工作流程和操作规范;引导和培训病区护理人员,提升他们的专业水平;统计护理巡察巡查数据,进行数据分析和汇报。2.2护理巡察巡查的权限建议病区负责人对护理人员的考勤、工作情况进行奖惩;取得与护理巡察巡查相关的文件、资料和数据;要求病区护理人员乐观自动搭配巡察巡查工作;要求病区护理人员及时整改巡察巡查中发现的问题。3.巡察巡查程序3.1巡察巡查时间布置每个月定期对各病区进行一次巡察巡查;依据病区工作特点,可依据需要进行不定期的巡察巡查。3.2巡察巡查内容检查病区护理工作的操作规范和流程是否符合相关标准;检查医疗设备的使用情况和维护保养是否到位;检查病区护理岗位上岗人员的资质和证件是否齐全;检查病区护理工作记录和文档的完整性和准确性;检查病区护理人员的沟通与协作本领;检查病区环境的清洁和整齐度;检查药品和物品的存储和使用情况。3.3巡察巡查记录与反馈对每次巡察巡查进行记录,包含巡察巡查的时间、地方、内容和发现的问题;对发现的问题进行整理,提出整改建议;将巡察巡查记录和整改建议汇总成报告,上报给病区负责人和相关部门;病区负责人要对巡察巡查的报告进行分析,并订立相应的改进措施;对病区护理岗位上岗人员的整改情况进行跟踪和记录。4.护理巡察巡查的纪律要求巡察巡查人员应定时到岗,严禁迟到早退;巡察巡查人员应穿着乾净、工作服装,佩戴工作牌;巡察巡查人员应依照规定的程序和内容进行巡察巡查,不得私自调整;巡察巡查人员应做到客观公正、言行得体,不得恶意批判或羞辱病区护理人员;巡察巡查人员应保护好巡察巡查的记录和资料,不得随便外泄;巡察巡查人员应严格遵守医院的保密制度,不得泄露患者的个人信息。5.巡察巡查的效果评估和改进对每次巡察巡查的整改情况进行跟踪和记录;定期评估巡察巡查的效果,收集医院和患者的反馈看法;依据评估结果,及时修订和完善巡察巡查制度;加强对病区护理人员的培训和教育,提高他们的专业水平。6.附则本制度自颁布之日起生效,并正式成为医院的管理规范;对违反本制度的行为,将依据医院管理制度进行相应的纪律处分;如有需要,对本制度进行修订时,应经相关部门审批并报批后方可生效。总结通过建立和实施病区护理巡察巡查管理制度,能够有效监督和引导病区护理工作,提高医疗
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