基础护理学指导考试题与答案

基础护理学指导考试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者男性50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是()A、富含维生素和蛋白质B、清淡、宜少量多餐C、低盐、低脂D、低胆固醇E、高热量、高纤维素饮食正确答案：E2.特级护理适用于()A、年老体弱者B、择期手术者C、肝移植患者D、昏迷患者E、肾衰竭患者正确答案：C3.下列哪种属于压力性损伤()A、冰袋、制冷袋所致的冻伤B、因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重C、跌倒，撞伤D、因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮E、因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤正确答案：D4.患者张某，42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。患者可能发生了()A、睡眠剥夺B、睡眠中断C、诱发补偿D、失眠E、节律移位正确答案：D5.患者，李某，男，52岁，有“冠心病病史”2年多，近一周因工作忙、加班后出现胸前区压榨样疼痛，其疼痛原因是()A、化学刺激B、心理因素C、病理改变D、物理刺激E、温度刺激正确答案：C6.王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。适宜的病室温度应为()A、18～20℃B、24~26℃C、20～22℃D、22～24℃E、16—18℃正确答案：D7.患者王某，lOam在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7pm患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。护士处理此项医嘱时，不正确的是()A、执行前了解上一次的执行时间B、前后两次执行的时间应间隔6h以上C、将其转抄于治疗单上，注明“pin”字样D、每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名E、24h内有效，过时未执行，护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”正确答案：E8.男性，9岁，诊断为贫血，考虑该患儿可能缺乏的微量元素为()A、碘B、镁C、锌D、钙E、铁正确答案：E9.周先生，48岁，诊断为“肺结核”。消毒其床头柜应用()A、含有效氯O.2%的消毒液喷洒15minB、臭氧灭菌灯照射2minC、84消毒液擦拭5minD、含有效氯O.2%的消毒液喷洒60minE、日光曝晒4h正确答案：D10.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为()A、250～600mlB、300～800mlC、200~500mlD、1000～1500ralE、500～1000ml正确答案：E11.患者郑某，男，45岁，失血性休克。患者的脉搏特征是()A、强大有力B、细弱无力C、动脉管壁变硬，失去弹性D、单位时间内脉率少于心率E、每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩正确答案：B12.下列不属于医院规章制度的是()A、耐心解释，取得患者理解B、让患者对其周围的环境具有一定的自主权C、满足患者需求，患者的行为举止可以不受限制D、尊重患者的隐私权E、鼓励患者自我照顾正确答案：C13.膝部约束带的规格是()A、宽6cm长80cmB、宽10cm长200cmC、宽8cm长100cmD、宽10cm长250cmE、宽4cm长50cm正确答案：D14.临终患者循环衰竭的表现不包括()A、血压上升B、脉搏细速而不规则C、心率出现紊乱D、皮肤苍白E、口唇指甲青紫正确答案：A15.黄先生，75岁，已婚男性。在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外。黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药以控制他的高血压。黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是()A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B、建议黄太太帮助喂饭，以协助患者进食C、先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食D、给患者充足的时间，让他自己慢慢进食E、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上正确答案：E16.关于内源性医院感染的描述，错误的是()A、引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或间接接触B、病原体是来自患者体内或体表的常居菌或暂居菌C、又称自身感染，感染源是患者自身D、抗菌药物的广泛应用，使感染机会增加E、患者抵抗力下降或免疫功能受损时易发生感染正确答案：A17.李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。根据患者病情，应首先采取的紧急措施是()A、立即静脉输液，给予升压药滴人B、立即注射呼吸兴奋剂C、立即静脉注射地塞米松D、立即皮下注射异丙肾上腺素E、立即停药平卧，皮下注射0.1％盐酸肾上腺素正确答案：E18.睡眠中枢位于()A、上行抑制系统B、大脑皮层C、脑干尾端D、第三脑室E、蝶鞍区正确答案：C19.下列关于影响睡眠因素的描述，正确的是()A、环境的改变会造成人睡时间延长及快波睡眠减少B、补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量C、过度疲劳有助于入睡D、睡眠时间与年龄成正比E、短期使用安眠药可产生戒断反应正确答案：A20.女性，63岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于()A、O.7gB、1.0gC、2.0gD、0.5gE、1.5g正确答案：A21.患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成()A、60°角B、80°角C、40°角D、90°角E、20°角正确答案：A22.患者，男，38岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错误的是()A、用水冲去冰块棱角B、冷敷时间不超过30minC、使用中如冰块融化，需重新更换D、冰块应装满冰袋后，排气并拧紧盖子E、冰袋放人套中后才能使用正确答案：D23.属于高度危险性的医用物品是()A、压舌板B、血压计袖带C、手术刀片D、体温计E、肠镜正确答案：C24.患者金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为()A、蝉鸣样呼吸B、深而规则的大呼吸C、吸息样呼吸D、鼾声呼吸E、费力呼吸正确答案：B25.患者，男，52岁，发热待查人院，T39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴。乙醇擦浴前，先置冰袋于头部，其目的是()A、增加局部血流B、降低头部温度C、防止反射性心率减慢D、防止颅内压升高E、防止脑水肿正确答案：B26.尸体料理时头部垫枕头的主要目的是()A、易于辨认B、安慰家属C、防止面部淤血D、保持正确的姿势E、保持舒适正确答案：C27.适宜采用口腔测量体温的是()A、肛门手术者B、患儿C、口鼻手术者D、呼吸困难者E、昏迷者正确答案：A28.龚女士，46岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹部胀满，患者24h尿量为60ml，请你评估患者的排尿状况是()A、尿潴留B、尿量偏少C、尿闭D、正常E、少尿正确答案：C29.患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。该患者最主要的护理措施是()A、大量不保留灌肠B、保留灌肠C、腹部环行按摩D、调整排便姿势E、清洁灌肠正确答案：A30.采集静脉血标本时，以下操作正确的是()A、同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为：血培养瓶一抗凝试管一干燥试管B、为危重患者采集血标本，可从输液针头处抽取C、抽取全血标本后，注人干燥试管D、采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内E、血清标本注入试管后，应轻轻旋转摇匀正确答案：A31.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过()A、2000mlB、500mlC、800mlD、1500mlE、1000ml正确答案：E32.李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。配制青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为()A、10UB、2500UC、100UD、50UE、500U正确答案：D33.王某，68岁，休克，医嘱留置导尿管，其目的是()A、进行膀胱功能训练B、保持会阴部的清洁干燥C、记录尿量观察患者的病情变化D、尿培养检查E、引流潴留的尿液正确答案：C34.赵强，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75／55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题：护士应立即协助患者()A、取左侧卧位B、取右侧卧位C、取半卧位D、取仰卧位，头偏向一侧E、取端坐卧位正确答案：A35.患者陈某，即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mgHst，护士首先应做的是()A、将其转抄至长期医嘱单上B、将其转抄至临时医嘱单和治疗单上C、在该项医嘱前划蓝钢笔“√”标记D、即刻给患者皮下注射阿托品O.5mgE、转抄至交班报告上，以便下一班护士查阅患者王某，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7pm患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶50mg正确答案：D36.患者王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取()A、右侧卧位B、左侧卧位C、俯卧位.D、膝胸位E、仰卧位正确答案：B37.张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了()A、过敏反应B、溶血反应C、高钾血症D、低血钙E、酸中毒正确答案：B38.患者，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查cK·MB(肌酸激酶的同工酶)。血标本容器外应贴标签，标签上应注明的内容一般不包括()A、科室B、床号、姓名C、检验目的D、取血量E、送检日期正确答案：D39.患者，谢某，男，45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。患者静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。如果该患者需要口服右旋丙氧酚，该药用药后主要不良反应是()A、直立性低血压B、低血压眩晕C、呼吸抑制D、口干E、幻觉正确答案：E40.吴先生50岁，直肠癌术后。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺(Plcc)置管。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择()A、干烤灭菌法B、微波消毒灭菌法C、紫外线灯照射消毒法D、戊二醛浸泡灭菌法E、环氧乙烷灭菌法正确答案：E41.关于碘酊和碘附，正确的描述是()A、碘酊属于低效消毒剂，碘附属于中效消毒剂B、碘酊对金属有腐蚀性，而碘附没有C、皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘附D、碘酊对黏膜刺激性强，碘附对黏膜无刺激E、碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒正确答案：C42.与湿热消毒灭菌法相比，干热法()A、主要通过水蒸气及空气传导热力B、灭菌所需时间较短C、灭菌所需温度较高D、导热较快E、穿透力较强正确答案：C43.一位护士给鼻饲患者注人流质饮食后又注入少量温开水。她这样做的目的是()A、防止患者呕吐B、便于防止液体反流，发生窒息C、避免食物存积于管道D、便于测量，记录准确E、使患者温暖舒适正确答案：C44.患者，女，21岁，学生。10天前出现发热、腰痛，遂来院就诊。急性面容，体温39℃、脉搏.140次／分、血压105／70mmHg，脾大，心脏听诊有杂音，全身皮肤有多处出血斑点，疑为亚急性细菌性心内膜炎。为该患者进行静脉采血拔针后，穿刺点按压时间应该为()A、5minB、3minC、10minD、1minE、2min正确答案：C45.患者李女士，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间歇呼吸。患者此时处于()A、脑死亡期B、临床死亡期C、生物学死亡期D、愤怒期E、濒死期正确答案：E46.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是()A、30cmB、15cmC、10cmD、20cmE、25cm正确答案：B47.患者徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30min，H，tid。“H”译成中文的正确含义是()A、肌内注射B、静脉点滴C、皮内注射D、静脉注射E、皮下注射正确答案：E48.患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放人()A、朵贝尔溶液中B、冷水中C、乙醇中D、生理盐水中E、热水中正确答案：B49.患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。.护士巡视患者的时间宜为()A、每日巡视二次B、每小时巡视一次C、每3h巡视一次D、每2h巡视一次E、24h专人护理正确答案：B50.排便失禁患者的护理重点是()A、观察记录粪便性质，颜色和量B、鼓励患者多饮水C、保护臀部，防止发生皮肤破溃D、给予患者高蛋白软食E、认真观察排便时的心理反应正确答案：C51.护士在护理一位长期鼻饲患者时，应注意更换一般胃管的时间为()A、1周2次B、1周1次C、1天1次D、2周1次E、1月1次正确答案：B52.洪女士43岁因“反复呕吐腹泻2天”拟诊“细菌性痢疾”收住入院。该患者应采取的隔离种类是(）A、保护性隔离B、接触传播的隔离C、空气传播的隔离D、生物媒介传播的隔离E、飞沫传播的隔离正确答案：B53.王女士，卧床4周。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的淤血红润期，其典型表现是()A、受压皮肤呈紫红色B、局部皮肤出现红肿热痛C、局部皮下产生硬结D、皮肤出现大小不等水泡E、创面有黄色渗出液正确答案：B54.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是()A、上臂外侧，肩峰下2—3横指处B、上臂内侧，肩峰下2—3横指处C、肱二头肌下缘2-3横指处D、三角肌上缘2—3横指处E、三角肌下缘2～3横指处正确答案：A55.戴无菌手套，下列描述正确的是()A、戴手套前，先检查手套的号码B、戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲C、未戴手套的手可触及手套的外面D、已戴手套的手可触及另一手套的内面E、戴好手套后两手应置于胸部以上水平正确答案：A56.甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是()A、减轻呼吸困难B、减少脑部充血C、减少回心血量D、减轻局部出血E、减轻疼痛正确答案：D57.张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。人院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为4cm*3cm，压之不退色，且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。此患者骶尾部皮肤的改变为()A、压疮的坏死溃疡期B、压疮的深度溃疡期C、压疮的浅度溃疡期D、压疮的炎性浸润期E、压疮的淤血红润期正确答案：D58.患者刘某，肺炎，体温39.5℃，行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是()A、红圈，以红虚线与降温前体温相连B、红圈，以红实线与降温前体温相连C、蓝圈，以红虚线与降温前体温相连D、蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连E、红点，以红实线与降温前体温相连正确答案：A59.患者，女，25岁，习惯性便秘，该患者宜采用的饮食是()A、低纤维素饮食B、低脂肪饮食C、低蛋白饮食D、高纤维素饮食E、高蛋白饮食正确答案：D60.多尿是指24h尿量超过()A、1600mlB、1000mlC、2500mlD、2000mlE、1800ml正确答案：C61.李先生，39岁，诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和纸币进行消毒，合适的方法是()A、过滤除菌B、压力蒸汽灭菌C、微波消毒D、液氯喷洒E、过氧乙酸擦拭正确答案：C62.关于医院感染的概念，正确的是()A、住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象B、一定是患者在住院期间遭受并发生的感染C、患者出院后发生的感染可能属于医院感染D、感染和发病应同时发生E、入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染正确答案：C63.患者，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查cK·MB(肌酸激酶的同工酶)。取血标本时，下列措施正确的是()A、为减少患者痛苦，可自输液针头处取血B、采血量一般为lmlC、采血后更换针头注入干燥试管内D、将采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入试管内E、血液注入试管后轻轻震荡正确答案：C64.莫护士长查房，提问实习护士小梅：下列有关呼吸的描述正确的是()A、情绪激动，低温环境可使呼吸增快B、小儿、男性呼吸较快C、呼吸与脉搏的比例为l：4D、男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主E、呼吸不受意识控制正确答案：C65.下列与睡眠无关的表现是()A、心率减慢B、瞳孔散大C、血压下降D、尿量减少E、呼吸变慢正确答案：B66.李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒后，出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压：65／45mmHg，此时首先应采取的急救措施是()A、即刻注射强心剂B、立即停药、平卧，皮下注射O.1％盐酸肾上腺素C、立即吸氧，行胸外心脏按压D、静脉注射O.E、立即通知医生正确答案：B67.患者张某，需要口服磺胺类药，护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是()A、减轻胃肠道刺激B、增加药物溶解度，避免结晶析出C、避免损害造血系统D、维持血液pE、增强药物疗效正确答案：B68.王女士孕28周后早产一男婴，重1050g。男婴出生后住在新生儿监护病室。隔离措施中错误的是()A、患儿应住单间隔离病室B、隔离室内空气保持正压通风C、接触患儿前、后均应洗手D、带入隔离区的物品保持清洁即可E、如产妇无呼吸道感染，允许探视正确答案：D69.患者姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃，此热型符合()A、异常热B、间歇热C、弛张热D、不规则热E、稽留热正确答案：C70.王女士孕28周后早产一男婴，重1050g。男婴出生后住在新生儿监护病室。医护人员接触患儿前，应确保手的菌落总数不超过()A、10cfu／cm^2B、50cfu／cm^2C、5cfu／cm^2D、15cfu／cm^2E、20cfu／cm^2正确答案：A71.病室最适宜的温度和相对湿度是()A、14～16℃，30％～40％B、18～22℃，50％～60％C、16～18℃，50％～60％D、16～18℃,40％～50％E、22～24℃，60％～70％正确答案：B72.输血致过敏反应的处理，错误的是()A、必要时可行气管切开B、轻者可减慢滴速C、注射抗过敏药物D、重者立即停止输血E、呼吸困难者给予吸氧正确答案：B73.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是()A、双侧腰封或肾区热敷B、肾衰竭者多饮水以排除毒素C、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验D、立即停止输血E、静脉滴注碳酸氢钠正确答案：B74.患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为防止泌尿系统逆行感染，留置导尿管应()A、每日更换B、每周更换C、每3天更换D、每2周更换E、每3周更换正确答案：B75.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至()A、60～70℃B、28～32℃C、50～60℃D、40～45℃E、22～26℃正确答案：D76.超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水()A、60℃B、30℃C、50℃D、40℃E、0℃正确答案：C77.特别护理记录单一般不需用于()A、危重患者B、骨折生活不能自理患者C、大手术后患者D、需要严密观察病情的患者E、行特殊治疗的患者正确答案：B78.陈老先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的炎性浸润期，下列哪项不符合此期的临床表现()A、创面有脓性分泌物B、皮下有硬结C、局部皮肤有大小不等水泡D、患者有疼痛感E、皮肤呈现紫红色正确答案：A79.双手回套针帽占针刺伤原因()A、50％B、80％C、60％D、70％E、40％正确答案：B80.张某，男，56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是()A、朵贝尔溶液B、4％碳酸氢钠溶液C、生理盐水D、2％过氧化氢溶液E、0.1%的醋酸溶液正确答案：B81.患者李某，男，25岁，身高170cm，体重75kg，从高处坠落，腰椎骨折收入院须立即手术。护士将该患者移至平车上的方法为()A、二人搬运法B、三人搬运法C、四人搬运法D、一人搬运法E、挪动法正确答案：C82.脑水肿患者静脉滴注20％甘露醇500ml，要求在50min内滴完，输液速度应为()A、180滴／分B、120滴／分C、170滴／分.D、100滴／分E、150滴／分正确答案：E83.口腔护理的目的不包括()A、清除口腔内一切细菌B、预防口腔感染C、清除牙垢D、保持口腔清洁E、观察口腔变化正确答案：A84.小量不保留灌肠时，溶液液面与肛门距离在()A、20cm以下B、60em以下C、50cm以下D、I40cm以下E、30cm以下正确答案：E85.为适应不同病情需要，医院饮食分为()A、治疗饮食、普通饮食、试验饮食B、基本饮食、治疗饮食、试验饮食C、普通饮食、流质饮食、半流质饮食D、普通饮食、流质饮食、软质饮食E、基本饮食、普通饮食、试验饮食正确答案：B86.王女士孕28周后早产一男婴，重1050g。男婴出生后住在新生儿监护病室。对患儿应采取的隔离种类是()A、保护性隔离B、生物媒介传播的隔离C、飞沫传播的隔离D、接触传播的隔离E、空气传播的隔离正确答案：A87.患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。灌肠筒内液面距离肛门约()A、20～30cmB、40～60cmC、30～40cmD、10～20cmE、60～80cm正确答案：B88.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是()A、林格