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内科学模拟习题与参考答案一、单选题(共102题,每题1分,共102分)1.尿毒症最常见()A、肾病综合症B、膀胱刺激症C、大量蛋白尿D、周期性麻痹E、低钙高磷血症正确答案:E2.对类风湿结节描述错误的是()A、类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害B、最常见于前臂受压的伸面C、几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性D、类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征E、以上均是正确答案:D3.男性,25岁,慢性肾炎病史7年,近日来恶心.呕吐.气喘,血压175/100mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酐752μmol/L,血钾7.2mmol/L,最宜采用()A、血液透析B、50%葡萄糖静滴C、硝普钠静滴D、葡萄糖酸钙静推E、5%碳酸氢钠静滴正确答案:A4.男性,42岁。因乙型肝炎肝硬化2年,家属发现患者昏迷送来医院,化验血氨100ug/dl,血PH7.6。为治疗肝性脑病最主要是()A、肥皂水灌肠B、限制蛋白质摄入C、口服乳果糖D、静脉滴注精氨酸E、口服甲硝唑正确答案:D5.提示左心功能不全的脉博是()A、水冲脉B、奇脉C、迟脉D、重搏脉E、交替脉正确答案:E6.男,45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体:体温37.8℃,右下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是()A、胸部X线片B、支气管镜C、痰找癌细胞D、PPD试验E、痰找结核分枝杆菌正确答案:A7.下列关于2型糖尿病的说法不正确的是()A、很少自发性发生酮症酸中毒B、不发生胰岛β细胞的自身免疫性损伤C、常需依赖胰岛素治疗D、血胰岛素水平可正常或升高E、存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷正确答案:C8.下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是()A、便血B、恶心、呕吐C、腹泻D、皮肤紫癜E、便秘正确答案:E9.女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,皮肤有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是()A、腹部B超B、血常规C、血培养D、血清铁E、尿蛋白正确答案:C10.男性,26岁。糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测。近3月眼睑及下肢浮肿,尿糖++,尿蛋白+++,WBC0~3/HP,颗粒管型少许。诊断考虑()A、胰岛素性水肿B、肾动脉硬化C、肾盂肾炎D、急性肾炎E、糖尿病肾病正确答案:E11.某男性,48岁,凌晨发现猝死床上,左侧腰部及脐部有大片淤斑,其死亡原因可能是()A、消化性溃疡穿孔B、心室纤颤C、心肌梗死D、脑血管意外E、重症急性胰腺炎正确答案:E12.预防甲状腺功能减退症黏液水肿性昏迷的关键是()A、水摄入量不宜过多B、禁用镇静、安眠药C、避免过度劳累D、坚持甲状腺素替代治疗E、增强免疫力正确答案:D13.关于特发性血小板减少性紫癜,正确的是()A、脾一般不增大B、脾切除对慢性型无效C、急性型常见于老年人D、慢性型常见于男性E、骨髓巨核细胞大多减少正确答案:A14.女性,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近二日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热,首先应进行的是:()A、增加丙基硫氧嘧啶剂量B、肌注青霉素C、加用心得安D、白细胞计数及分类E、TT3、TT4的测定正确答案:D15.女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,皮肤有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。首选治疗措施为使用()A、血管紧张素转换酶抑制剂B、铁剂C、抗心律失常药物D、抗生素类药物E、洋地黄类药物正确答案:D16.2型糖尿病的发病机制是()A、胰岛素拮抗激素增多B、胰岛β细胞自身免疫反应性损伤C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛β细胞遗传性缺陷E、胰岛β细胞破坏,胰岛素绝对不足正确答案:C17.男性,54岁。间歇性上腹部不适嗳气4年,餐后加重。胃镜检查见胃体上部大弯侧粘膜呈颗粒状,血管显露色泽灰暗,病理示重度不典型增生,幽门螺杆菌(+),此患者应采取下列哪种治疗方法?()A、抑制胃酸分泌B、根除幽门螺杆菌C、促动力药物D、手术治疗E、粘膜保护剂正确答案:D18.一风湿性心脏患者,因气急、全身水肿肝大颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性期前收缩星二联律、除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药应为()A、苯妥英钠静脉注射B、普罗帕酮静脉注射C、胺碘酮口服D、维拉帕米E、利多卡因静脉注射正确答案:A19.心力衰竭患者水肿通常首先出现在()A、身体最低部位B、颜面C、眼睑D、腹部E、双手正确答案:A20.甲亢病因分类最常见的是以下哪种()A、卵巢甲状腺肿伴甲亢B、Graves病C、异源性TSH综合征D、药源性甲亢E、垂体性甲亢正确答案:B21.心房颤动的心电图特征中最重要的一项是()A、QRS波宽大畸形B、QRS波为室上性C、RR间距不等D、出现f波E、窦性P波消失正确答案:D22.男,62岁。近半年出现活动时胸骨后闷痛,体息5分钟可缓解,无静息痛。约每2个月发作1次,近1个月无发作。吸烟史30年,父亲50岁患心肌梗死。查体无异常。平时心电图正常。对明确诊断最适宜的检查是()A、动脉血气分析B、胸部CTC、肺功能检查D、胸痛发作时记录心电图E、心电图运动负荷试验正确答案:D23.成年女性,乏力、虚弱、食欲减退、消瘦一年,伴闭经、阴毛及腋毛脱落,无皮肤、黏膜色素沉着,时有餐前饥饿感,实验室检查:FT3↓,FT4↓,TSH↓,空腹血糖2.68mmol/L,诊断考虑()A、肾上腺皮质功能减退症B、腺垂体功能减退症C、甲减D、慢性消耗性疾病E、甲亢正确答案:B24.胃溃疡的好发部位是()A、胃小弯B、幽门管C、胃大弯D、胃体E、胃底正确答案:A25.女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/S<1,Rv1+Sv5=1.5mV。该患者最可能的诊断是()A、心包积液B、风湿性心脏瓣膜病C、扩张型心肌病D、慢性肺源性心脏病E、冠心病,心肌梗死正确答案:D26.男,35岁。牙龈出血、皮肤瘀斑、间断鼻出血10天。既往体健。血常规:Hb64g/L,WBC10.5x1012/L,Plt26x109/L。骨髓细胞学检查:增生明显活跃,胞质中有较多颗粒且MPO染色强阳性的细胞占0.65,其中有的可见成堆Auer小体。若进行流式细胞术检查,此种细胞最可能的细胞免疫学表型是()A、CD13阳性、HLA-DR阳性B、CD33阳性、HLA-DR阴性C、CD14阳性、CD61阳性D、CD10阳性、CD19阳性E、CD14阳性、HLA-DR阴性正确答案:B27.肝性脑病,其发病机理主要是下列哪一种?()A、低血糖B、血尿素氮增高C、脑水肿D、血容量减少E、血氨增高正确答案:E28.女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,皮肤有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。该患者最可能的诊断为()A、心肌炎B、感染性心内膜炎C、左心衰竭D、心房颤动E、心包炎正确答案:B29.反复感染的支气管扩张患者,在抗感染治疗时应覆盖的病原体是()A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、白色念珠菌D、军团菌E、肺炎球菌正确答案:A30.下列关于溃疡性结肠炎的描述,哪点正确()A、因属非感染性疾病,故应没有脓便出现B、因属非感染性疾病,故不会出现发热C、一般均有腹泻,粪质多稀烂且常混有黏液D、因不是肿瘤性病变,故患者不会出现明显的消瘦E、因不是肿瘤性病变,故患者不应有血便出现正确答案:C31.二尖囤狭窄时,体循环栓塞最常发生于()A、脾动脉B、脑动脉C、肾动脉D、下肢动脉E、肠系膜动脉正确答案:B32.有关糖尿病的论述中下列哪项是错误的()A、都有家族史B、尿糖检查不一定阳性C、随机血糖超过11.1mmol/L即使无症状也可诊断D、三多一少症状不是诊断糖尿病的所必备条件E、可疑可行口服葡萄糖耐量试验正确答案:A33.可引起周围神经炎的药物是()A、卡那霉素B、阿昔洛韦C、异烟肼D、吡嗪酰胺E、利福平正确答案:C34.在诊断溃疡性结肠炎方面,下列检查最有价值的是()A、血液检查B、X线钡餐检查C、粪便检查D、X线钡剂灌肠检查E、结肠镜检查正确答案:E35.十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐,呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾2.3mmol/L,血清钠116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,应选择下列哪项措施最好()A、乳酸钠+生理盐水静滴及胃肠减压B、生理盐水+10%氯化钾静滴及胃肠减压C、10%葡萄糖氯化钠静滴及口服胃复安D、5%葡萄糖+10%氯化钾静滴加阿托品肌注E、生理盐水+10%氯化钾静滴及阿托品肌注正确答案:B36.下列哪种情况提示肝细胞广泛坏死预后差()A、消化道出血B、黄疸C、大量腹水D、鼻出血E、肝性脑病正确答案:B37.根据血尿出血部位不同临床上血尿分为()A、肾小球性及非肾小球性血尿B、肉眼血尿,镜下血尿C、器质性血尿D、功能性血尿E、原发性血尿,继发性血尿正确答案:A38.男,40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟,1-2小时后逐渐缓解。查体:腹平软,肝脾未触及,上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影:胃小弯侧l.5cm壁外龛影,大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是()A、胃溃疡B、胃平滑肌瘤C、胃癌D、胃憩息E、胃炎正确答案:A39.55岁女性患者,发热38.6℃、寒战、腰痛1周,经抗生素治疗3天后症状持续不缓解。近两天来,右侧腰部剧烈疼痛,向左侧弯腰时加剧,肾区叩痛明显。既往有糖尿病史3年。下列哪项诊断可能性最大?()A、肾乳头坏死B、尿路梗阻C、急性膀胱炎D、慢性肾盂肾炎E、肾周围脓肿正确答案:E40.女性,32岁。有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,心率不齐,第一心音强弱不等,心尖部舒张期有隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选()A、超声心动图B、嘱患者屏气后听诊C、嘱患者左侧卧位听诊D、心电图检查E、胸部X线片正确答案:D41.慢性肺源性心脏病患者提示右心功能不全的主要体征是()A、双下肢水肿B、肝大,触痛阳性C、肝颈静脉回流征阳性D、肺动脉瓣区P2亢进E、心脏向左扩大正确答案:C42.下列哪项检查最有助于上、下尿路感染的鉴别?()A、尿沉渣镜检有透明管型3—5高倍B、尿沉渣抗体包裹细菌阳性C、一小时尿白细胞大于30万D、中段尿菌落计数大于105/mlE、尿沉渣涂片找到细菌正确答案:B43.男,40岁,患肝硬化腹水二年,近二周来发热、腹痛,尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,腹水征阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),周围血白细胞计数增高,应首先采取的治疗措施是:()A、按腹水培养结果选用抗菌素B、积极治疗原发病C、加强支持治疗输白蛋白D、利尿、止痛对症处理E、早期联合足量应用抗菌素正确答案:E44.男.65岁。4小时前情绪激动后突发极度气急,咳白色泡沫痰,伴大汗,不能平卧。既往高血压病史15年.无慢性支气管炎病史。查体:血压200/120mmHg,神志清,表情焦虑,口唇发绀.双肺可闻及喘鸣音及湿啰音。心率110次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。抢救措施不正确的是()A、静脉滴注硝普钠B、静脉注射呋塞米C、口服美托洛尔D、取坐位、吸氧E、皮下注射吗啡正确答案:C45.不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是()A、心动过速与发热程度平行B、先有发热,然后出现心悸、胸闷C、恶心、呕吐等消化道症状D、可合并各种心律失常E、常出现器质性心脏杂音正确答案:A46.男性,38岁,清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往甲亢病史七年,查体:突眼,眼球活动自如,甲状腺II度肿大,双下肢膝腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L,尿钾70mmol/24小时,最可能的疾病是:()A、甲亢伴周期性麻痹B、急性甲亢病C、甲亢伴癔病性瘫痪D、甲亢伴重症肌无力E、慢性甲亢病正确答案:A47.提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变的是()A、双峰p波B、QRS波群增宽C、T波明显倒置D、高尖p波E、逆行p波正确答案:A48.下列描述哪点符合溃疡性结肠炎的病变特点()A、病变常先从回盲部开始B、组织学检查常可发现干酪性肉芽肿C、可累及整个消化道D、常表现为便秘E、病变呈连续性非节段性分布正确答案:E49.特发性血小板减少性紫癜患者,应用糖皮质激素治疗多长时间未见效,才考虑切脾?()A、3~6个月B、1个月C、>6个月D、4~9个月E、2个月正确答案:C50.气胸的典型X线表现哪项不正确?()A、患侧胸腔透亮度增加B、血气胸时可见液气平面C、可见气胸带D、少量气胸不易发现时嘱患者深吸气,从而易于显示气胸带E、肺压缩征正确答案:D51.评估呼吸气流是否受限最常用的指标是()A、残气量/肺总量(RV/TLC)B、FEV1占预计值的百分比C、峰流速(PEF)D、FEV1/FVCE、用力肺活量(FVC)正确答案:D52.发生肺血栓栓塞时,应首先考虑溶栓的情况是()A、明显咯血B、剧烈胸痛C、严重低氧血症D、持续低血压E、合并深静脉血栓形成正确答案:D53.属于抗凝异常的实验室检查的是()A、血vWF测定B、PF3有效性测定C、血栓素B2测定D、血PC测定E、血D-二聚体测定正确答案:D54.消化性溃疡的主要症状是()A、食欲不振B、上腹痛C、嗳气、反酸D、恶心、呕吐E、消瘦正确答案:B55.严重冠状动脉狭窄是指冠状动脉狭窄程度达()A、50%以上B、70%以上C、80%以上D、90%以上E、95%以上正确答案:B56.男,68岁,急性前壁心肌梗死。为预防再梗和猝死,如无禁忌症,宜尽早使用的药物是()A、美托洛尔B、地高辛C、阿托品D、硝苯地平E、美西律正确答案:A57.下列药物中,治疗急性心源性肺水肿的首选药物是()A、乙酰唑胺B、呋塞米C、氢氯噻嗪D、螺内脂E、氨苯蝶啶正确答案:B58.男性,34岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,体格检查血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101g/L,尿常规:蛋白++,红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L最可能的诊断是()A、缺铁性贫血B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、原发性高血压正确答案:C59.关于多灶性慢性萎缩性胃炎,下列哪项不正确()A、血清胃泌素水平低B、易发生恶性贫血C、可发生上消化道出血D、胃酸分泌正常或轻度减低E、临床症状有时酷似消化性溃疡正确答案:B60.女性,45岁。持续性中上腹疼痛6小时,放射至腰背部,伴恶心、呕吐3次。体检:腹软,中上腹轻度压痛,无反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),为了确诊,应采取下列哪一项检查()A、随访血清淀粉酶B、腹部B超C、X线腹部透视D、血清脂肪酶E、血白细胞计数和分类正确答案:A61.女性,18岁,双手关节疼痛6个月,面部红斑1周,不规律低热。血白细胞2.8х109/L;尿蛋白1.0g/L;血沉52mm/h.最可能的诊断是()A、甲状腺功能亢进B、类风湿性关节炎C、急性白血病D、急性中毒E、系统性红斑狼疮正确答案:E62.女,69岁。呼吸困难伴左胸痛2天,活动后呼吸困难加重,胸痛于吸气时加重,无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体:血压110/75mmHg,口唇发绀,左下肺可闻及少许细湿啰音,心率96次/分,律齐,P2>A2,胸骨左缘第5助间可闻及2/6级收缩期杂音。首先考虑的诊断是()A、肺血栓栓塞B、急性左心衰竭C、结肠癌肺转移D、重症肺炎E、急性心肌梗死正确答案:A63.类风湿关节炎检查血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)的意义是()A、具有诊断特异性B、可作为判断疾病活动性的指标之一C、没有临床价值D、升高者均伴有类风湿因子阳性E、以上均不是正确答案:B64.亚急性感染性心内膜炎的常见致病菌是()A、金黄色葡萄球菌B、淋球菌C、肺炎球菌D、草绿色链球菌E、立克次体正确答案:D65.心房颤动患者的心室率控制目标为()A、静息时心室率≤90次/分B、轻微活动时心室率≤100次/分C、轻微活动时心室率≤110次/分D、静息时心室率≤100次/分E、静息时心室率≤80/分正确答案:E66.男,64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示:P波消失,代之以f波,心室率130次/分,节律绝对不规则。为减慢心室率,应选择的药物是()A、阿托品B、美托洛尔C、利多卡因D、沙丁胺醇E、新斯的明正确答案:B67.1型糖尿病人的胰岛细胞损伤的最主要的机制是()A、胰岛退行性变B、β细胞淀粉样变C、细胞增生D、β细胞的葡萄糖受体缺乏E、β细胞自身免疫性损伤正确答案:E68.急性肺水肿咳痰的性状是()A、巧克力样B、铁锈色C、粉红色泡沫样D、棕红色E、脓性正确答案:C69.下列哪种情况判断溃疡并发穿孔()A、血白细胞计数增高B、腹部透视膈下游离气体C、频繁呕吐D、腹痛加重E、血淀粉酶增高正确答案:B70.男,65岁。急性广泛前壁心肌梗死4天,突发喘憋2小时。查体:血压90/60mmHg,双肺未闻及干,湿啰音,心率105次/分,律齐,胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤。该患者喘憋最可能的原因是()A、肺炎B、感染性心内膜炎C、支气管哮喘D、室间隔穿孔E、心房颤动正确答案:D71.男,45岁,1.75m,体重70kg,每日吸烟20支。其父亲患有冠心病,以下建议中不正确的是()A、可考虑服用阿司匹林B、膳食中脂肪含量不超过30%C、定期测量血压.D、每日吸烟量不超过IO支E、每周至少150分钟以上中等强度有氧运动正确答案:D72.支气管哮喘患者突发胸痛,气急,呼吸困难,应考虑()A、支气管哮喘急性发作B、肺炎C、胸膜炎D、自发性气胸E、左心衰竭正确答案:D73.病毒性心肌炎的确诊有赖于()A、血肠道病毒核酸阳性B、血清柯萨奇B组病毒IgGl:640C、心肌组织内病毒的检出D、血C反应蛋白水平增高E、血清柯萨奇B组病毒IgM1:320以上正确答案:C74.男,66岁。2天前与人争吵时觉头晕,当时测血压140/80mmHg,今天骑车10公里到县医院就诊,到达时测血压160/85mmHg关于此时该忠者的血压诊断,正确的说法是()A、暂不能诊断高血压,领多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断B、诊断为高血压I级,低危C、诊断为高血压2级,中危D、诊断为单纯收缩期高血压2级,中危E、诊断为单纯收缩期高血压2级,但须进一步检查后才能明确危险分组正确答案:A75.对网状青斑的描述正确的是:()A、由于真皮小动脉升支痉挛使皮肤浅层水平静脉血管丛血流增多,造成皮肤表面网状紫红色斑点B、网状青斑与抗心磷脂抗体有关C、虽然网状青斑多见于SLE,但也可见于其他风湿性疾病D、血管病变严重,则可出现称为青斑样血管炎的皮肤损害E、以上均对正确答案:E76.男、43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史。查体:血压100/60mmHg,双肺可闻及细湿啰音。心界向左扩大,心率115次/分、律齐,P2亢进。该患者喘憋的最可能原因是()A、急性心肌炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎急性发作D、心力衰竭E、肺栓塞正确答案:D77.常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是()A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、红白血病正确答案:D78.肺血栓栓塞症的继发性危险因素中,属于独立危险因素的是()A、口服避孕药B、骨折C、创伤D、年龄E、肿瘤家庭史正确答案:D79.慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的发病危险因素是()A、空气污染B、呼吸道感染C、寒冷气候D、吸烟E、过敏正确答案:D80.无器质性心脏病慢性心房颤动患者静息心率的控制目标是()A、<80次/分B、<60次/分C、<90次/分D、<100次/分E、<110次/分正确答案:E81.胃食管反流病(NERD)()A、烧心B、食管黏膜破损C、两者均有D、两者均无正确答案:A82.有哮喘病史的甲亢患者,不宜使用下列哪种药物()A、丙硫氧嘧啶B、甲硫氧嘧啶C、普萘洛尔D、甲巯咪唑E、卡比马唑(甲亢平)正确答案:C83.胸部X线片出现虫蚀样空洞多见于()A、血行播散型肺结核B、原发型肺结核C、浸润性肺结核D、慢性纤维空洞性肺结核E、干酪样肺炎正确答案:E84.女孩,10岁。全身水肿2周。尿蛋白定量4.5g/24h。血浆白蛋白20g/L,血脂升高。行肾脏穿刺活检,光镜下肾小球未见异常。电镜下肾小球最可能的病理变化是()A、上皮下驼峰样电子致密物沉积B、基底膜弥漫性增厚C、系膜区电子致密物沉积D、脏层上皮细胞足突消失E、基底膜内电子致密物沉积正确答案:D85.哪种细菌是慢性胃炎的一个主要病因()A、幽门螺杆菌B、绿脓杆菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、链球菌正确答案:A86.女性,32岁。呕血一次入院,2年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌感染,曾给联合应用胶体铋、甲硝唑、四环素、雷尼替丁6天。本次急诊胃镜显示十二指肠球部0.5cm×0.8cm溃疡,有白苔,球腔畸形,胃窦部活检标本尿素酶试验(+),应采用下列哪一种处理?()A、质子泵抑制剂、克拉霉素、阿莫西林1周B、质子泵抑制剂6周C、胶体铋、甲硝唑、阿莫西林、雷尼替丁2周D、质子泵抑制剂、克拉霉素、甲硝唑1周E、胶体铋、甲硝唑、四环素、雷尼替丁2周正确答案:C87.有关RA晨僵描述正确的是:()A、晨僵常为RA非常突出的临床表现B、出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时,水肿液蓄积在炎性组织中的缘故C、随着肌肉的收缩、水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随着缓解D、当RA病情缓解时,晨僵渐渐消失,它是评估RA活动的指标之一E、以上均是正确答案:E88.对未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性的解释,最准确的是()A、处于结核病的活动期B、体液免疫功能正常C、曾接触肺结核患者D、曾感染结核分枝杆菌E、已获得对结核感染的免疫力正确答案:D89.某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是()A、低氯碱血症B、高血镁C、低血钾D、低血钙E、低血钠正确答案:C90.肾小球源性血尿红细胞形态为()A、正常B、多形型C、混合型D、均一型E、以上都是正确答案:B91.男性患者,60岁,昏迷一天入院,实验室检查,尿糖+++,尿酮体-,血钠155mmol/L,血钾4.5mmol/L,血氯106mmol/L,BUN12mmol/l,CR:160mmol/L,ALT301u/L,血糖34mmol/L,此患者最可能的诊断是()A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖昏迷C、糖尿病非酮症高渗性昏迷D、肝昏迷E、尿毒症正确答

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