2024年浙江血液净化护理知识竞赛考试题库（含答案）

2024年浙江血液净化护理知识竞赛考试题库(含答案)

一、单选题

1.尿激酶作用于内源性纤维蛋白溶解系统,是一种()，抑制生物膜形成作用不大。

A、抗凝剂

B、杀菌剂

C、抑菌剂

D、溶栓剂

答案：D

2.肾血管性高血压中用于筛查肾动脉狭窄的无创性检查手段的是()。

A、肾动脉造影

B、彩色多普勒超声

C、磁共振血管成像

D、卡托普利肾动态显像

答案：B

3.HD患者检测血清CRP,提示存在明显感染或炎症的指标为()

A、CRP>5mg/L

B、CRP>15mg/L

C、RP>25mg/L

D、CRP>50mg/L

答案：D

4.下列属于血液透析患者发生急性缺血性脑卒中危险因素的是()。

A、透析过程中低血压

B、透析过程中高血压

C、肺水肿

D、抗凝剂使用过多

答案：A

5.营养问题直接关系到CKD患者的()预防。

A\一级

B、二级

G三级

D、四级

答案：C

6.、预防中心静脉导管感染的措施不包括()

A、全身应用抗菌药物

B、限制导管留置时间

C、每次透析连接导管时，护士严格无菌操作

D、用干纱布做敷料

答案：A

7.运动的结束阶段是防止在血流集中于四肢后,若突然停止运动会使回心血量锐

减，容易发生()。

A、体位性低血压

B、循环负荷过重

G脑出血

D、重力性休克

答案：D

8.甲状旁腺全切除术(tPTX)仅限于0患者。

A、继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)

B、原发性甲状旁腺功能亢进

C、甲亢

D、甲减

答案：A

9.根据《中国血液透析充分性临床实践指南》结合我国的实际情况建议透析血压

为0,患者死亡风险低。

A、透析前SBP〈160mmHg(含药物治疗状态下)

B、透析前＜140/90mmHg(含药物治疗状态下)

C、透析后V130/80mmHg

D、透析前SBP〈130mmHg(含药物治疗状态下)

答案：A

10.患者严重的高磷血症、颅压升高、脑水肿合并ARF、脓毒症等下列首选()治

疗

A、HD

B、HDF

C、HF

D、CRRT

答案：D

11.有条件的血液透析中心成立通路监测小组,其成员应不包括()

A、肾科医生

B、透析护士

C、血液内科医生

D、影像学医生

答案：C

12.国内脑血管意外病例死亡率远高于国外,尤其0死亡率更高。

A、房颤

B、风湿性心脏病

C、心脏手术

D、脑出血

答案：D

13.现代透析机多采用()精确控制透析液的容量，保障进出容量控制装置的新、|0

透析液容量平衡。

A、容量型

B、跨模压

C、超滤泵

D、透析液压

答案：A

14.尿毒症透析患者脑血管意外的发生原发病以()最高。

A、高血压肾硬化

B、糖尿病

C\痛风

D、肾小球肾炎

答案：A

15.造成血液透析血管通路感染的细菌一般为？

A、G+球菌

B、G一杆菌

C、溶血性链球菌

D、沙门氏菌

答案：A

16.诊室测量血压＜140/90mmHg,而动态血压监测或家庭测量血压升高(2135/85m

mHg)的血压属于()。

A、白大衣高血压

B、隐匿性高血压

C、难治性高血压

D、波动性高血压

答案：B

17.、关于临时导管血流不畅的护理说法正确的是0

A、对于透析中导管壁塌陷导致血流不畅的患者,泵速可适当提高,以减轻导管内

负压

B、考虑可能是导管打折时,应当立即停止血液透析,拔除导管

C、为了预防导管扭曲,打折，应在固定导管时抬高导管，使插管的方向暴露

D、对于导管口贴壁，多与患者移动、吞咽、咳嗽等动作使置管受到荤拉有关

E、

答案：E

18.重症HIT,血小板计数值可达()

A、5X109/L

B、15X109/L

G25X109/L

D、35X109/L

答案：B

19.非糖尿病肾病患者0出现的贫血可诊断为肾脏贫血

A、GFR<25ml/min

B、GFR<30ml/min

GGFR<35ml/min

D、GFR<40ml/min

答案：B

20.以下哪项属于急性肝衰竭患者的临床症状

A、肺水肿

B、代谢性碱中毒

C、肝性脑病

D、身钾血症

答案：C

21.、今后如果需要在同侧肢体制作动静脉内痿一般不选0置管。

A、颈内静脉

B、股静脉

C、锁骨下静脉

D、颈外静脉

答案：C

22.每个肾约有()万个肾单位

A、100

B、110

C、200

D、150

答案：A

23.ERSD患者心血管疾病发生发展和死亡的最重要预测因素和危险因素是()

A、糖尿病

B、高血压

C、心力衰竭

D、感染

答案：B

24.与血液透析相比,腹膜透析治疗中毒的优点是对0分子或有环状结构的小分

子物质有较好的清除作用。

A、大

B、中

C、小

D、以上都是

答案：B

25.下列毒物血液透析清除效果优于血液灌流的有：

A、醇类

B、有机磷

C、毒鼠强

D、重金属

答案：A

26.对少尿型移植肾功能延迟患者需要透析时，哪种模式更好()。

A、HD

B、HDF

C、RRT

D、PD

答案：C

27.当静脉壶内液面低于液面监测器下端时会发生什么报警

A、静脉压低报警

B、动脉压低报警

C、跨膜压低报警

D、空气检测报警

答案：D

28.、中心静脉留置导管位置不良处理下列表述不正确的是()

A、X线胸部检查是主要的检查方法

B、导管尖端朝向颈部方向，应拔出后重新穿刺

C、导管放到了对侧锁骨下静脉,可采用介入放射调整

D、尿激酶溶栓

答案：D

29.下列关于生物亲和吸附的描述不正确的是？

A、吸附质分子和吸附剂分子均属于生物物质

B、能识别特定的物质并与该物质的分子相结合

C、并不是所有的生物亲和吸附都具有特异性

D、酶和抗体等蛋白质的识别结合具有显著的排他性

答案：C

30.在平板型、蟠管型、空心纤维型三大类透析器中，最容易发生破膜的是()

A、平板型

B、蟠管型

C、空心纤维型

D、均不容易发生破膜

答案：B

31.急性脑出血诊断的“金标准”是：

A、心电图

B、彩超

C、MRI

D、CT

答案：D

32.、锁骨下静脉和(或)颈内静脉插管发生血胸,如果出血不止或出血量大,必须

Oo

A、调整穿刺角度

B、开胸止血

C、完成插管后再行处理

D、换技熟练的同事完成

答案：B

33.下列不属于移植肝预防HBV再感染方法的是：

A、术前使用1周以上的拉米夫定、恩替卡韦等核昔类抗病毒药物

B、术前使用1个月以上的拉米夫定、恩替卡韦等核昔类抗病毒药物

C、术中应用高效价乙型肝炎免疫球蛋白与核昔类抗病毒药物

D、术后较长时间应用高效价乙型肝炎免疫球蛋白与核昔类抗病毒药物

答案：A

34.病人否认尿毒症的诊断,拒绝透析治疗这个严酷的事实,属于哪种心理障碍特

点()

A、否认心理

B、绝望心理

C、抑郁心理

D、依赖心理

答案：A

35.为了尽可能降低体外循环对血液成分的影响,并保证树脂吸附的充分性,避免

血液流速过慢导致凝血或过多使用抗凝剂，推荐灌流治疗过程中体外血液最佳流

速为：

A、50-100ml/min

B、100-150mI/min

G250-350mI/min

D\200-250ml/min

答案：D

36.下列关于人工肝的说法,错误的是？

A、物理型、中间型人工肝偏重于解毒

B、生物人工肝可联合物理型,中间型人工肝，组成混合生物人工肝

C、混合人工肝技术复杂,没有优点

D、混合人工肝可克服各自的缺点,兼具各自优点

答案：C

37.下面患者中，哪个比较适用于重组水蛭素抗凝？

A、肾功能不全患者

B、肝功能不全患者

C、心功能不全患者

D、肺心病患者

答案：B

38.高流量透析器对维生素B12的清除率相当于标准透析0的清除率。

A、肌酊

B、磷

C、尿素

D、菊粉

答案：C

39.当体重不足30kg时,特别是无尿的情况下，（）为第一选择

A、PE

B、HDF

C、PD

D、HP

答案：C

40.儿童患者可考虑使用（），以维持患儿血钙水平在相应年龄的正常范围内。

A、活性维生素D及其类似物

B、碳酸钙

C、醋酸钙

D、西那卡塞

答案：A

41.按照（）监测结果分类可将血液净化的患者分为四类

A、乙肝

B、丙肝

C、梅毒

D、血清病毒标志物

答案：D

42.下列不属于血液透析用医疗废弃物的是：()

A、透析病人血液

B、透析器

C、透析器外包装

D、穿刺针

答案：C

43.骨软化的主要病因是()

A、甲状旁腺功能亢进症

B、甲状旁腺功能亢进症铝中毒

C、维生素C缺乏铝中毒

D、维生素D缺乏铝中毒

答案：D

44.纠正维持性透析患者肾性贫血最有效的措施是:

A、使用促红细胞生成素

B、输血

C、优质蛋白饮食

D、增加透析频次

答案：A

45.EPO的分子量是：

A、30.4D

B、10.4D

C、30.4KD

D、10.4KD

答案：C

46.下列哪种药物为拟钙剂()

A、西那卡塞

B、碳酸钙

C、醋酸钙

D、骨化三醇

答案：A

47.儿童血管通路多首选()置入双腔静脉管路

A、颈内静脉

B、锁骨下静脉

C、股静脉

D、贵要静脉

答案：C

48.生活中的运动训练最常用的是()。

A、步行

B、步行机

C、各种健力气

D、锻炼用自行车

答案：A

49.水机前处理不包括0

A、砂滤器

B、软水器

C、活性炭过滤器

D、去离子装置

答案：D

50.漏血误报警解除困难时,应怎样做？

A、停泵查找原因

B、给予患者分离下机

C、消音

D、关闭透析机

答案：B

51.吸附剂内部的比表面非常大,传质阻力多集中在吸附剂的()

A、大孔道

B、表层

C、内层

D、真皮层

答案：B

52.D0QI血液透析充分性工作组建议，(单室可变容积尿素模型)最小的尿素清除

指数(Kt/V)应达到1.3,尿素下降率(URR)应为()o

A、50%

B、60%

C、70%

D、80%

答案：c

53.一次性消毒纸巾在擦拭过程中被血液体液污染处需再取一张消毒湿巾重新擦

拭目的为0

A、清洁

B、增加消毒效果

C、预防交叉感染

D、以上都是

答案：C

54.()可使甲状旁腺转化生长因子a(TGF-a)表达增加,刺激甲状旁腺细胞增殖及

甲状旁腺激素(PTH)分泌增多

A、高磷

B、高镁

C、同)钙

D、高氯

答案：A

55.透析患者可发生多种维生素及矿物质的缺乏,特别是()，故应注意补充。

A、脂溶性维生素

B、水溶性维生素

G钙、铁、锌

D、叶酸

答案：B

56.肾脏替代治疗中的血液滤过是一种单纯的对流模式治疗,它大大改善了()的

清除率，但对。清除率差。

A、中分子毒素小分子物质

B、小分子物质中分子毒素

C、中分子毒素大分子物质

D、大分子物质小分子物质

答案：A

57.透析液的基准钠离子浓度是()

A、139mmoI/L

B、140mmoI/L

C、141mmoI/L

Dv138mmoI/L

答案：B

58.透析用水中游离氯浓度过高,会给患者造成什么伤害()

A、脑病

B、高血压

G溶血

D、四肢乏力，喘憋

答案：C

59.HBV相关肾炎最常见的病理类型是

A、膜性肾病

B、膜增生性肾炎

C、原发性肾小球肾炎

D、继发性肾小球肾炎

答案：A

60.CRF患者在接受人基因重组促红细胞生成素治疗后,血瘦素水平可0o

A、明显下降

B、无改变

C、明显升高

D、略有升高

答案：A

61.目前置换液后稀释法，当血细胞比容超过。不能采用，且易发生凝血：

A、50%

B、45%

C、55%

D、60%

答案：B

62.颈内静脉留置导管,以下说法错误的是()

A、明显减少栓塞和血管狭窄

B、同侧上肢不可做动静脉内疹

C、气胸发生率低

D、几乎不引起静脉损伤

答案：B

63.关于TCC右颈内静脉导管长度(导管全长)以下选择正确的是()

A、40~45cm

B、30~35cm

C、38~42cm

D、36~40cm

答案：D

64.由于纤维素膜对B2-MG等中大分子毒素清除不足，（）是使用这类透析器患者

常见的问题。

A、透析相关淀粉样变

B、透析失衡

G低血压

D、心律失常

答案：A

65.下列四种膜相比，哪种膜最不容易吸附血浆蛋白（）

A、PAN膜

B、PMMA膜

GPS膜

D、铜仿膜

答案：D

66.以下不属于家庭血液透析临床优势的是

A、控制血压,改善贫血

B、改善睡眠障碍

C、防治心血管结构和功能紊乱

D、恢复健康，延长寿命

答案：D

67.尿毒症肺感染痰培养以()为主。

A、革兰氏阴性菌

B、革兰氏阳性菌

C、金黄色葡萄球菌

D、白色念珠菌

答案：A

68.部分与高血压相关的内分泌激素如肾素、加压素等属0

A、小分子物质

B、中大分子物质

C、小中分子物质

D、中分子物质

答案：B

69.透析患者在妊娠期有40%面临尿路感染的危险,这些患者应每月进行()

A、尿培养

B、血培养

C、血常规

D、以上都对

答案：A

70.糖尿病肾病患者0出现的贫血可诊断为肾脏贫血。

A、GFR<25ml/min

B、GFR<35ml/min

GGFR<40ml/min

D、GFR<45ml/min

答案：D

71.相对于水,透析器血液侧与透析液侧阻力()

A、相等

B、较大

C、较小

D、相反

答案：C

72.可能导致透析中低血压的是：()

A、干体重设定正确

B、透析中进食

C、透析前避免应用降压药

D、避免超滤速度过快

答案：B

73.营养不良可引起机体防御功能下降,致使患者频发()，死亡率增高

A、感染

B、低血压

G脑出血

D、心律失常

答案：A

74.超剂量使用药物可以造成0的直接损害,但在常规治疗剂量下也可能造成脑

的直接损害而诱发各种脑病。

A、神经系统

B、消化系统

C、泌尿系统

D、循环系统

答案：A

75.股静脉插管穿刺点选择腹股沟韧带下()。

A、1.2~1.5cm

B\1.5~1.8cm

C、1.8~2.2cm

D、2~3cm

答案：D

76.、颈内静脉导管置管发生空气栓塞处理错误的是0

A、左侧头低位

B、经皮行右心房或右心室穿刺抽气

C、呼吸循环支持，高浓度吸氧

D、经皮行左心房或左心室穿刺抽气

答案：D

77.某些“传统性”肾脏疾病,如膜性肾病、淀粉样病肾病、多发性骨髓瘤肾损害、

干燥综合征等都好发于0。

A、青少年

B、中年人

C、老年人

D、儿童

答案：C

78.某透析室工作人员不小心打碎了体温表,其属于下列哪类医疗废物？()

A、感染性医疗废物

B、药物性医疗废物

C、化学性性医疗废物

D、损伤性医疗废物

答案：C

79.血浆吸附柱与全血吸附柱的主要不同在于：

A、滤网部分

B、外壳材料

C、长径比

D、血室容量

答案：A

80.AL型肾淀粉样变性病患者从确诊到透析的平均时间为()个月。

A、12

B、14

C、16

D、18

答案：B

81.重组人红细胞生成素相同的剂量条件下,皮下注射达到最高血浓度仅为静脉

注射的

A、40%

B、30%

C、20%

D、10%

答案：D

82.下列哪种患者做血浆吸附时不容发生溶血？

A、血细胞比容高

B、血管条件好，血液流速快

C、血液粘稠

D、处于脱水状态

答案：B

83.为明确CKD患者是否合并贫血,首先要进行哪项检测？

A、血红蛋白浓度

B、C反应蛋白

C、转铁蛋白

D、维生素B2

答案：A

84.透析患者营养监测频率:高危营养不良的血液透析患者如老年人或有并发症

者应()一次。

A、每周

B、每半月

C、每月

D、每季度

答案：C

85.患者站立位时透析液分布于()

A、腹腔

B、脐下

C、盆腔

D、腋下

答案：B

86.如置管透析患者有不明原因发热时,就应做出()的推测性诊断。

A、肺部感染

B、微炎症状态

C、导管相关菌血症

D、以上都不对

答案：C

87.枸椽酸抗凝时,要在()给予葡萄糖酸钙泵入。

A、静脉端

B、动脉端

C、滤器前

D、滤器后

答案：A

88.NIPD一般每周几个晚上均进行透析？

A、4个

B、5个

C、6个

D、7个

答案：D

89.单纯血液灌流、单纯血浆吸附或双重血浆置换时,不宜用抗凝。

A、肝素

B、低分子肝素

C、华法林

D、枸椽酸钠

答案：D

90.越来越多的研究发现，()能够增加骨密度,且无乳腺或子宫的不良反应,可能

是骨质疏松治疗的理想选择。

A、植物雌激素

B、动物雌激素

C、合成雌激素

D、混合雌激素

答案：A

91.简单的冷藏保存可以保存肾脏至少()。

A、12h

B、24h

C\48h

D、72h

答案：C

92.慢性肾衰竭患者常出现下消化道病变时,由于细菌过度生长影响肠吸收，临床

主要表现是什么？

A、感染

B、腹泻

C、发热

D、便秘

答案：B

93.与脑水肿有关，多发生在首次透析或透析间隔时间长的患者,以及使用高效透

析器快速透析者的透析并发症是()

A、低血压

B、失衡综合征

C、头痛

D、空气栓塞

答案：B

94.AKI伴有脑水肿的患者应首选连续性血液滤过治疗,且初始置换液钠离子浓

度应大于()，从小剂量治疗量开始。

A、145mo/L

B、140mo/L

C、135mo/L

D、130mo/L

答案：B

95.不能正确地测定血压,不适当的药物选择或剂量,依从性差等造成的血压不能

控制的一种现象是()

A、难治性高血压

B、假性高血压

C、假性难治性高血压

D、白大衣效应

答案：C

96.口服百草枯,吸收后Oh内达血浆浓度峰值

A、0.5-4h

B、1-3h

C、1.5-4h

D、0.5-3h

答案：A

97.肾病综合征时高脂血症发生原因正确的是()。

A、肝脏合成脂质增多

B、肝脏合成载脂蛋白减少

C、降解减少所致脂蛋白清除增加

D、高脂饮食所致

答案：A

98.使用全血或血浆预充管路和透析器时,注意在预充过程中要防止血液或血浆

Oo

A、渗出

B、漏出

C、凝固

D、变性

答案：C

99.、以下不属于带隧道带涤纶套的透析导管禁忌证的是()

A、手术置管部位的皮肤或软组织存在破损、感染、血肿、肿瘤

B、患者不能配合，不能平卧

C、部分预期生命有限的终末期肾病患者,尤其是晚期肿瘤合并终末期肾病者

D、患者合并难以纠正的严重出血倾向

答案：C

100.采用局部枸椽酸抗凝,若采用CVVH,应尽量保证滤过分数控制在()以内

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

答案：C

101.活性维生素D每日口服适用于()

A、轻度SHPT

B、重度SHPT

G轻-中度SHPT

D、重度SHPT

答案：C

102.自体动静脉内痿术后早期发生渗血的处理方法错误的是：

A、轻微渗血，局部换药,适度压迫止血

B、出血不止或出血量大,应拆线找到出血部位,进行缝扎

C、弥漫性出血,无确切出血点，使用吸收性明胶海绵或止血纱条等医用生物蛋白

胶局部填塞

D、术后常规使用止血药物，以改善凝血功能

答案：D

103.长期慢性出血者,人工合成雌激素治疗效果较好,常用剂量是多少

A、3mg/kg静脉滴注,分为5天,每天应用0.6mg/kg

B、3mg/kg静脉滴注,分为3天,每天应用1mg/kg

G5mg/kg静脉滴注,分为5天,每天应用1mg/kg

D、5mg/kg静脉滴注,分为4天,每天应用1.25mg/kg

答案：A

104.肾性贫血的治疗不推荐Hb维持在

A、110g/L以上

B、B5g/L以上

G120g/L以上

D、130g/L以上

答案：D

105.在透析进行中，如果收缩压超过200mmHg,通常采用压宁定(乌拉地尔)()静

脉血路推入。

A、20mg

B、25mg

C、30mg

D、35mg

答案：B

106.采取全血或血浆预充体外循环管路的方法,透析器及血路管容积可适度增大,

血流速度可()

A、适度增快

B、适度减慢

C、维持不变

D、阶梯进行

答案：A

107.许多因素影响腹膜透析超滤，临床主要可调控的因素是()

A、透析液的渗透压

B、透析液容量

C、腹膜淋巴吸收速度

D、血管张力状态

答案：A

108.下列关于肝脏的特点,错误的是：

A、机体重要的解毒器官

B、具有很强的再生能力

C、肝细胞坏死后出现肝衰竭，代谢紊乱和毒性物质堆积进一步加剧残存肝细胞坏

死,构成恶性循环

D、没有再生能力

答案：D

109.透析机除气装置主要是除去水中()的气体。

A、存在

B、溶解

C、附着

D、以上都不是

答案：B

110.下列降压药中属于血管紧张素剂转化酶抑制剂ACEIs的是()。

A、依那普利

B、缴沙坦

C、维拉帕米

D、盐酸阿罗洛尔

答案：A

111.透析中发生低血压的原因不包括()

A、有效血容量增多

B、血浆渗透压的变化

C、自主神经功能紊乱

D、醋酸盐的毒性作用

答案：A

112.CVVHDF溶质转运机制为:

A\对流

B、弥散

C、对流+弥散

D、吸附

答案：C

113.血液透析发生急性脑出血患者的血液透析治疗抗凝剂可选用()局部抗凝。

A、华法林

B、枸椽酸

C、肝素钠

D、低分子肝素

答案：B

114.针对HBV的免疫反应主要依赖0的功能。

A、T淋巴细胞

B、淋巴细胞

C、白细胞

D、巨噬细胞

答案：A

115.终末期糖尿病肾病患者行肾脏替代治疗10年存活率最高的是()。

A、腹膜透析

B、血液透析

C、肾移植

D、存活率一样

答案：C

116.稳定期患者干体重波动幅度设定在()kg范围内微调。

A、0.3-1.0

B、0.5-1.0

C、0.8-1.5

D、1.0-1.5

答案：A

117.免疫吸附剂的研制开始于：

A、20世纪20年代

B、20世纪70年代

C、20世纪90年代

D、20世纪50年代

答案：D

118.慢性容量负荷的高血压患者,控制血压方面说法不正确的是()

A、充分透析和超滤脱水

B、清除过多的体液

C、争取在4-6周达到干体重

D、先积极调整使用降压药

答案：D

119/］可［^［^］抗凝特点是()。

A、个体差异大

B、婴儿肝素代谢慢

C、抗凝剂需要量增加

D、尽量避免低分子量肝素

答案：A

120.尿毒症患者心源性肺水肿血清肌钙蛋白T和BNP的变化是0

A、血清肌钙蛋白T升高BNP降低

B、血清肌钙蛋白T降低BNP升高

C、血清肌钙蛋白T降低BNP降低

D、血清肌钙蛋白T升高BNP升高

答案：D

121.对于用血液灌流机进行血液灌流的患者,如果出现动脉压上限报警,以下原

因正确的是：

A、血流量不足

B、留置导管堵塞

C、灌流器内阻力增加,提示可能有凝血倾向

D、静脉壶处漏气

答案：C

122.更改血液透析机/血液透析滤过机消毒程序,改变消毒液原液浓度或者吸入

量时,应在消毒完成后,使用消毒残留量试纸(试剂)，在()取样,检测水路中的残

留浓度,达到安全标准后方可应用。

A、进水口

B、排水口

C、末端采样口

D、随意进水口

答案：B

123.家庭血液透析(HHD)处方中，每日短时透析(SDHD)频次和时限是()。

A、6次/周，每次4小时

B、6次/周，每次3.5小时

C、6次/周，每次2小时

D、6次/周，每次3小时

答案：C

124.上肢自体动静脉内疹最常用的静脉是：

A、头静脉

B、贵要静脉

C、前臂正中静脉

D、肘正中静脉

答案：A

125.使用超纯透析液及生物相容性好的透析耗材，目的是0

A、改善微炎症状态

B、减轻透析器反应

C、减轻首次使用综合征反应

D、防止电解质紊乱

答案：A

126.血液滤过通过对流转运来排出废物和水分,近似于()功能

A、人体肾脏肾小球的滤过

B、人体肾小管的重吸收

C、肾脏的内分泌功能

D、维持酸碱平衡的功能

答案：A

127.关于活性炭描述错误的是：

A、活性炭的形状与吸附能力有一定的的关系

B、多孔及大的内表面是吸附力的基础

C、根据孔径大小可分为微孔区、过渡孔区和大孔区

D、相对分子质量与吸附容量没有关系

答案：D

128.血液滤过时,同时输入体内一些成分近似于细胞外液的液体,这种情况近似

于0

A、人体肾脏肾小球的滤过

B、人体肾小管的重吸收

C、肾脏的内分泌功能

D、维持酸碱平衡的功能

答案：B

129.v中心静脉留置导管确定位置常做的检查是()

A、X线胸部检查

B、超

C\T

D、血管造影

答案：A

130.综合凝血指数正常参考值在()之间。

A、7~3

B、-2~3

C、-3~3

D、-4~3

答案：C

131.在血液透析中的低氧血症通常发生于血液透析开始后多长时间

A、15-30分钟

B、10分钟

C、40-60分钟

D、2小时

答案：A

132.下列关于移植血管材料说法错误的是：

A、移植血管材料分为生物性和非生物性。生物性血管材料主要有自体大隐静脉、

同种异体血管和异种血管;非生物性材料主要为人工血管材料聚四氟乙烯。

B、除自体大隐静脉外,其他生物性血管均需经物理或化学处理后去除抗原及消毒

后方可使用，程序复杂，代价较高。

C、自体大隐静脉血管壁厚，口径大、可用段长，并发症少,适合神式造疹

D、人造血管材料聚四氟乙烯具有组织生物性好,通畅率高,血流量大和容易穿刺

等优点,是非生物性材料的理想选择。

答案：C

133.从卧位变为立位时收缩压下降超过()，同时伴随心率增快,称为直立性低血

压。

A、5mmHg

B、10mmHg

C、15mmHg

D、20mmHg

答案：B

134.KOA是指透析器的()

A、溶质转运系数

B、超滤系数

C、膜面积

D、超滤量

答案：A

135.尿毒症患者出血倾向的主要原因是？

A、长期应用抗凝药物

B、血管损伤

C、凝血及纤溶功能异常

D、血小板功能异常

答案：D

136.急性药物中毒同时伴有肾衰竭、钠水潴留、酸中毒者，宜行()或0治疗。

A、HDHD+HP

B、PDHDF+PE

C、HPDHDF+HF

D、HDCVVH

答案：A

137.HIT患者,即使停用了肝素，仍需持续监测数日，警惕有无血栓形成。

A、白细胞

B、红细胞

C、血小板

D、淋巴细胞

答案：C

138.对于CKDG5D期开始使用或使用大剂量活性维生素D患者,血全段甲状旁腺激

素(iPTH)水平每个月监测1次至少持续0个月，以后每3个月1次。

A、3

B、6

C、9

D、12

答案：A

139.聚醴碉透析膜有很多性能与聚碉膜类似,其最大优势是().

A、聚醴碉膜血液相容性好

B、聚醴碉膜结构中不含异丙基团，因此不会产生自由基，对身体影响小

C、聚醴飒膜耐蒸汽和过热水性能好

D、聚酸飒膜不易凝血

答案：B

140.阿加曲班主要在()代谢

A、肝脏

B、肾脏

G皮肤

D、体内

答案：A

141.中心静脉狭窄是中心静脉置管的严重并发症,下列中心静脉狭窄发生率最高

的是0

A、锁骨下静脉

B、股静脉

C、颈外静脉

D、右颈内静脉

答案：A

142.透析膜应有适度的抗压能力,通常可耐受()压力。

Ax300mmHg

Bx400mmHg

C、500mmHg

D、700mmHg

答案：c

143.在肝衰竭的上升前期机体承受的打击以0为主。

A、免疫损伤

B、免疫损伤加缺血缺氧性损伤

C、内毒素血症

D、免疫抑制

答案：A

144.对医疗废物进行登记,登记内容不包括()

A、医疗废物的来源、种类

B、医疗废物重量或者数量

C、交接时间

D、是否对人产生危害

答案：D

145.使用口服铁剂时,成人患者至少每天0

A、1OOmg

B、200mg

C、300mg

D、400mg

答案：B

146.儿童活性炭吸附治疗抗凝剂应小于成人的剂量,首剂肝素剂量应用多少?

A、0.2-0.4mg/kg

B、0.3-0.5mg/kg

C、0.6~0.8mg/kg

D、0.5-0.7mg/kg

答案：D

147.甲状旁腺切除术后1周

A、患者骨髓腔增大，血清EP0浓度增加。

B、患者骨髓腔增大，血清EP0浓度减少。

C、患者骨髓腔减小，血清EP0浓度增加。

D、患者骨髓腔减小，血清EP0浓度减少。

答案：A

148.瘦素通过影响RAAS活性导致肥胖者血压增高,主要表现为()升高。

A、收缩压

B、舒张压

C、脉压差

D、血浆瘦素水平升高

答案：A

149.、锁骨下静脉和(或)颈内静脉插管发生喉部血肿,必要时行()，以保持呼吸通

畅或改善呼吸。

A、完成插管后再行处理

B、面罩吸氧

C、气管插管或气管切开

D、立刻拔除导管

答案：C

150.大部分透析患者的血清碱性磷酸酶水平是高的,这与患者并发()有关。

A、肾性骨病

B、PTH升高

C\低钙血症

D、身血磷

答案：A

151.使用化学消毒剂或者加热杀灭细菌等微生物，降低透析机水路的0污染。

A、细菌

B、病毒

C、微生物

D、结晶沉淀物

答案：C

152.、进行颈内静脉和锁骨下静脉插管时,对有轻度呼吸困难的患者,应在术前让

患者保持仰卧位一段时间以便()

A、观察患者能否耐受

B、观察生命体征

G测量血压

D、测量体温

答案：A

153.血液灌流时若出现空气栓塞时,下列情况不属于患者表现的是：

A、呼吸困难

B、胸闷气短

G发组

D\血压升高

答案：D

154.肾衰竭患者免疫功能低下和胃肠道运动减慢时,肠道可诱发什么菌感染？

A、布氏杆菌

B、难辨梭状芽胞杆菌

C、变形杆国

D、奈瑟氏菌

答案：B

155.尿毒症维持性血液透析患者临床常见皮肤黏膜有出血倾向,表现不包括0。

A、瘀斑或紫斑

B、鼻出血

G牙龈出血

D、脑出血

答案：D

156.、因感染需要更换新的导管,需重新建立隧道或选择新的静脉重新置管,继续

抗生素治疗()周

A、r2

B、3

C、5

D、4

答案：A

157.大部分铝从()中排出，正常人肾脏对铝的清除能力很强。

A、血液

B、皮肤

C\尿液

D、汗液

答案：C

158.正常活体内血小板寿命？

A、3-7天

B、774天

G10-16天

D、14-21天

答案：B

159.为规律运动的透析患者制定个体化运动处方,有关运动频率叙述正确的是?

A、每周1~3次,每次20~30分钟

B、每周1~3次,每次30~60分钟

G每周3~5次，每次30~60分钟

D、每周3~5次，每次20~30分钟

答案：C

160.维生素D3在肝内羟化成()

A、1.25-(OH)2D3

B、25-(OH)D3

G1.25(OH)D3

D、维生素D3

答案：B

161.医疗物品需要经过严格灭菌处理，使用完毕按照医疗废弃物的处理原则()。

A、分类开放处理

B、分类密闭处理

C、密闭处理

D、分类处理

答案：B

162.终末期糖尿病肾病患者中，内痿失败的早期表现是()。

A、动脉压增高

B、静脉压增高

C、动脉压降低

D、静脉压降低

答案：B

163.CVC置管最常见的急性并发症是0

A、气胸

B、血胸

G心包积血

D、动脉穿刺出血

答案：D

164.配合中心静脉置管术、内疹成形术等操作护士的手一定要达到()标准。

A、清洁手卫生

B、卫生手消毒

C、外科手消毒

D、戴手套

答案：C

165.下列选项中对于吸附材料所采用的包膜材料要求描述不正确的是

A、对溶质的通过具有一定的限制性,且能吸附部分溶质

B、有足够的强度且不易破损

G膜面微孔孔径在0.5-4.5nm之间

D、膜厚度在0.05-5um之间

答案：A

166.1岁以内小儿上肢血压正常值可按()公式计算：

A、收缩压=月龄x2+68mmHg

B、收缩压=月龄x2+78mmHg

C、收缩压=月龄x2+88mmHg

D、收缩压=月龄x2+98mmHg

答案：A

167.通常标准下,糖尿病肾病患者在Ccr不低于()ml/min时开始透析。

A、10

B、15

C、20

D、30

答案：B

168.内疹穿刺方法首选:

A、绳梯法

B、纽扣法

C、定点法

D、区域法

答案：A

169.分子吸附再循环系统(MARS)治疗一般需要多长时间？

A、8h

B、4h

C、2h

D、24h

答案：A

170.枸椽酸钠抗凝时,应控制滤器后游离钙离子浓度在()

A、0.35-0.45mmoI/1

B、0.25-0.35mmoI/1

C、1.0-1.35mmoI/1

D\1.25-1.35mmoI/1

答案：B

171.运动后活动耐受能力的增强是V02max的提高及()改善的结果。

A、营养状况

B、身体素质

C、肌肉耐力

D、贫血

答案：D

172.通过监测透析液电导率，间接监测透析液总的离子浓度，溶液中的离子浓度

与电导率成0关系。

A、反比

B、正比

C、无

D、相等

答案：B

173.健康人群EPO血清浓度为()

A、10~20mU/ml

B、20s30mll/ml

C、10^30mll/ml

D、15s30mll/ml

答案：c

174.在进行哪项操作前应该先洗手后佩戴手套0。

A、测血压

B、查体

C、安装管路

D、穿刺

答案：D

175.当跨膜压低于()mmHg有发生反超滤的趋势。

A、10

B、50

C、20

D、30

答案：C

176.长期尿毒症或透析时间越过()年者均应该进行ARCD筛选检查

A、2年

B、3年

C、4年

D、5年

答案：B

177.分子吸附再循环系统(MARS)治疗需要用到的白蛋白溶液浓度为:

A、5%-10%

B、5%

C、10%-20%

D、30%

答案：C

178.适用于尿毒症透析患者抗抑郁药物有0。

A、多塞平

B、安定

C、阿莫西平

D、氟西汀

答案：A

多选题

1.()可引起肾移植患者围手术期的心理问题。

A、移植前长期等待

B、移植后排斥反应

C、免疫抑制剂不良反应

D、透析充分

答案：ABC

2.血液透析患者的运动禁忌症包括？

A、透析方案及服药方案改变初期

B、严重心血管病变、血压过高、

C、严重贫血Hb〈80g/L

D、透析间期体重增加＞3.5%干体重时,不宜进行透析期运动。

答案：AB

3.连续性血液净化治疗老年多器官功能衰竭的特点：

A、血流动力学稳定

B、维持内环境稳定

C、清除肺间质水分、减轻肺部炎症、改善通气功能

D、改善营养状况

答案：ABCD

4.自体动静脉内痿发生血管非血栓性狭窄的病因包括：

A、同一部位反复穿刺

B、感染侵犯血管壁

C\血肿及血肿机化

D、静脉内膜增厚

答案：ABCD

5.中心静脉导管感染处理正确的是()

A、出口感染:抗菌治疗1-2周，若感染持续存在则拔管

B、隧道感染:拔管，抗菌1-2周,必要时感染区切开引流

C、伴菌血症:拔管，抗菌2-3周后，观察疗效

D、硅胶管感染:长期抗菌治疗3-4周

答案：ABCD

6.骨饥饿现象的原因：()

A、甲状旁腺切除后PTH快速下降

B、肠道钙吸收减少

C、骨骼处于高转化

D、低钙血症'低磷血症

答案：ABCD

7.治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的一线治疗药物包括：()

A、西那卡塞

B、活性维生素D

C、维生素D类似物

D、司维拉姆

答案：ABC

8.脑部创伤、手术等原因导致脑水肿，同时合并AKI患者,在行血液透析治疗时应

采用()

A、低钠

B、身钠

C、低温透析液

D、尽量避免血容量的变化

答案：BCD

9.吸附材料所采用的包膜材料要求描述正确的是：

A、血液相容性好

B、容易消毒，无致热原、无毒性

C、强度大不易破损

D、不易透过被清除的溶质,避免脱附现象

答案：ABC

10.慢性肾衰竭患者用rHuEPO抵抗原因：()o

A、铝中毒

B、炎症状态

C、继发性甲状旁腺功能亢进

D、营养不良

答案：ABCD

11.下列关于预防动静脉内疹并发感染的护理措施,正确的是:

A、保持局部皮肤干燥,清洁

B、严格无菌操作，防止医源性感染

C、提高穿刺技术水平,力争一次成功

D、合理使用抗生素

答案：ABCD

12.透析患者治疗前凝血状态的评估有哪些？

A、患者出血性疾病发生风险的评估

B、患者临床上血栓栓塞性疾病发生的风险评估

C、凝血指标的检测与评估

D、患者一般情况的评估

答案：ABC

13.以下属于肾脏支持治疗的指征是？

A、营养补充

B、充血性心力衰竭时清除液体

C、脓毒症时调节细胞因子的平衡

D、肿瘤化疗时清除磷与尿酸

答案：ABCD

14.人体尿酸的来源()

A、动物性或其他富含喋口令的食物

B、肌肉代谢产生

C、细胞核蛋白

D、尿素的分解产物

答案：AC

15.目前常用的ARBs中不通过血液透析清除，在ESRD中无须调整剂量的是()

A、缄沙坦

B\厄贝沙坦

C、氯沙坦

D、替米沙坦

答案：ABCD

16.下列属于穿刺紧急并发症的有0

A、穿刺部位出血

B、局部血肿形成

C、穿刺失败

D、空气栓塞

E、感染

答案：ABCD

17.尿毒症患者低钾血症的原因()

A、患者摄入不足

B、透析不充分导致呕吐及滥用泻药致消化道失钾

C、排钾利尿剂长期或过量应用

D、使用无钾透析液

答案：ABCD

18.透析相关性疾病主要表现为()

A、心血管疾病

B、肝硬化

C、感染

D、营养不良

E、B2微球蛋白相关淀粉样变

答案：ACDE

19.以下哪项是尸体供肾的相对禁忌症()。

A、年龄＞60岁

B、慢性肾病

C、恶性肿瘤转移

D、轻度高血压

答案：AD

20.透析患者突然出现以下症状时应考虑脑卒中的可能：()

A、一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木

B、说话不清或理解语言困难

C、双眼向一侧凝视

D、既往少见的严重头痛、呕吐

答案：ABCD

21.洗手指征有哪些()

A、接触透析病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、

排泄物'伤口敷料之后

B、穿脱隔离衣前后，摘手套后

C、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后。

D、接触透析病人周围环境及物品后，如测量血压脉搏、查体后

E、处理药物或配餐前'后

答案：ABODE

22.自动腹膜透析机的优点有()

A、操作简易

B、居家便利性

C、使用安全

D、弹性的治疗时间

答案：ABCD

23.rHuEPO升高血压的机制有

AxrHuEPO能增加外周血管对肾上腺素的反应性，使外周血管收缩

BxrHuEPO通过血管平滑肌受体直接作用于血管，使血管收缩

C、rHuEPO可以增加由血管紧张素II介导的肾小管对钠的重吸收，导致血容量增

加,血压升高

DxrHuEPO导致血管平滑肌细胞内钙浓度升高，使血管收缩致高血压

答案：ABCD

24.针对高磷血症充分透析治疗时通过调整()以增加对磷的清除

A、透析方式

B、透析频率

C、时间

D、用药

答案：BC

25.选择抗凝药的原则有哪些？

A、不会产生HIT抗体

B、有无出血表现

C、不与HIT抗体产生交叉反应

D、预防或治疗血栓安全有效

答案：ACD

26.大约50%ARCD患者可以发生出血性肾囊肿，与()有关。

A、原发肾脏疾病性质

B、尿毒症有关的凝血障碍

C、应用抗凝剂

D、血小板过低

答案：ABC

27.关于水处理系统采用次氯酸钠消毒说法正确的是()

A、不建议用于反渗膜的消毒

B、次氯酸钠可以用于反渗膜的消毒

C、可以作为反渗水箱和送水管道的消毒

D、对生物膜的清除有一定的作用

答案：ACD

28.BUN水平与胎儿出生()呈显著负相关

A、体重

B、早产

C、死胎

D、胎龄

答案：AD

29.常见活性维生素D衍生物有哪些()

A、la-(OH)D2

B、19-去甲21

G25-(OH)2D2(帕立骨化醇)

D、22-氧化钙三醇

答案：ABCD

30.C类合成膜包括哪些

A、聚碉膜

B、聚丙烯睛膜

C、聚甲基丙烯酸甲酯膜

D、醋酸纤维膜

答案：ABC

31.下列属于永久性血管通路的是：

A、动静脉外屡

B、无隧道无涤纶套导管深静脉留置

C、自体动静脉内疹

D、移植动静脉内痿

答案：CD

32.哪些原因可以引起静脉压值升高报警?

A、静脉压传感器故障

B、静脉侧血液回流受阻

C、患者体位发生变化

D、静脉壶以下发生管路弯曲

答案：ABCD

33.下列关于高通量透析器正确的是()

A、超滤率为20~80ml/(mmHg・h)

B\尿素清除率185~192ml/min

G肌酊清除率172~180ml/min

D、维生素B12清除率118735mI/min

答案：BCD

34.继发性甲状旁腺功能亢进与肾性贫血的关系以下说法正确的是()

A、甲状旁腺激素下调骨髓红系干细胞上的

B、抑制骨髓红细胞的生成

C、纤维性骨炎影响骨髓造血

D、甲状旁腺激素不能对缺氧刺激产生应答反应

E、P0受体表达

答案：ABC

35.目前临床将()几种血液净化技术称为人工肾脏

A、血液透析

B、血液滤过

C、血液透析滤过

D、血浆置换

答案：ABC

36.影响活性炭吸附剂应用的主要原因有哪些

A、活性炭孔径微孔居多

B、活性炭血液相容性差

C、活性炭的化学基团复杂

D、活性炭细微炭粒脱落

答案：BD

37.人造血管移植动静脉内痿术后发生血清肿的原因包括

A、当血流留经人造血管时,血清可以由血管壁网眼渗出

B、严重贫血、低蛋白血症

C、中心静脉狭窄

D、术前存在高凝状态

答案：ABC

38.血液透析患者心源性猝死高发的危险因素有()

A、阻塞性冠状动脉疾病导致的心肌缺血

B、左心室肥厚

C、心肌超微结构和功能异常

D、血钾浓度的变化

答案：ABCD

39.尿毒症毒素能使外周组织产生胰岛素抵抗,常出现？

A、空腹血糖升高

B、糖耐量降低

C、组织利用葡萄糖效率升高

D、产生高胰岛素血症

答案：ABD

40.HD患者为什么特别容易感染血液传染病？()

A、低血清白蛋白

B、并发症

C、免疫功能紊乱

D、血液接触

答案：CD

41.血液透析患者血小板减少的可能因素有哪些？

A、尿毒症毒素

B、透析膜

G低血压

D、机械性压力

答案：ABD

42.HBV感染后肝炎活动的急性和慢性阶段的关键性生化指标有()

A、胆红素

B、谷丙转氨酶

C、谷草转氨酶

D、谷氨酰转肽酶

答案：BC

43.否认机制在透析期的不利影响有哪些？

A、影响透析治疗依从性

B、增加焦虑和抑郁

C\影响治疗效果

D、降低焦虑和抑郁

答案：AC

44.尿毒症患者的终极管理目标是()。

A、寿命不断延长

B、生活质量不断提高

C、尿量不断增多

D、肌酊不断的降低

答案：AB

45.现有的透析膜材料主要有()

A、聚丙烯睛膜

B、铜仿膜

C、醋酸纤维膜

D、聚矶膜

答案：ABCD

46.糖尿病肾病终末期肾衰竭行血液透析患者的骨病特点为Oo

A、高转化骨病

B、成骨细胞增殖减少

C、骨矿化增多

D、骨转化率下降

答案：BD

47.透析病人在病人准备区需要完成哪些透析前准备()

A、洗手

B、更衣

C、饮水

D、如厕

答案：ABCD

48.可用于移植动静脉内疹手术的麻醉方式包括:

A、臂丛阻滞麻醉

B、局部浸润麻醉

C、硬膜外麻醉

D、全身麻醉

答案：ABCD

49.关于过氧乙酸消毒液说法正确的是()

A、过氧乙酸是目前常用消毒剂

B、安全性高

C、有较大的腐蚀性

D、稳定性很差,应该现用现配

答案：ABCD

50.跨膜压值低报警的原因？

A、静脉压降低

B、血液侧补液时

C、透析机水路故障

D、静脉传感器故障

答案：ABC

51.中心静脉留置导管失功的的常见原因有0

A、感染

B、导管内血栓形成

C、导管位置不佳

D、导管周围纤维鞘形成

E、患者体位

答案：BD

52.透析后发生渗出性心包炎的原因()

A、透析不充分

B、液体潴留

C、长期肝素化

D、上感

答案：ABC

53.下列关于预防内痿感染的护理措施正确的是

A、严格执行无菌操作

B、穿刺时皮肤消毒严格

C、不重复使用穿刺针

D、保持内痿周围皮肤清洁

答案：ABCD

54.SHPT骨骼X线检查病变有()

A、骨质疏松样的骨密度降低

B、骨膜下骨质吸收

C、骨质软化

D、病理性骨折

答案：ABCD

55.EBPG指南指出：自体动静脉内疹血栓形成处理疗效主要取决于什么？

A、前臂内疼

B、血栓形成时间

C、血栓形成部位

D、通路类型

答案：BCD

56.关于慢性肾病患者血管钙化，下列哪项说法正确：（）

A、发生率很高，常见于血管内膜和中膜

B、心脏瓣膜钙化主要累及主动脉瓣和二尖瓣

C、心血管钙化是动脉粥样硬化的标志

D、严重的血管钙化在年轻的透析患者会见到，透析后不会进展。

答案：ABC

57.血液净化中感染防控特点包括0

A、血液净化是通过建立体外循环完成的治疗,是一项具有创伤性的复杂技术操作

B、是群体病人在同一时间段集中在一个相对狭小、封闭的空间进行治疗的场所

C、使用的体外循环管路、滤器对人体来说是一种异体物质,长期频繁接触，对人

依免疫系统产生广泛影响

D、维持性血液透析病人治疗周期长,各种经血液传播病的风险高

答案：ABCD

58.糖尿病患者透析过程中的低血压常见原因有：()

A、多发性神经病导致心脏自身功能下降

B、血管损伤

C、左心室顺应性下降更明显

D、透析间期更易发水潴留

答案：ABCD

59.透析时,中心静脉导管血流不畅的常见原因()

A、导管位置不佳

B、导管贴壁

C、导管壁塌陷

D、导管扭曲

E、导管打折

答案：ABCDE

60.哪些情况需在建立血管通路前行静脉造影？()

A、相应肢体水肿

B、存在并行静脉

C、两侧肢体不对称

D、有锁骨下静脉置管史

答案：ABCD

61.肾病患者矿物质代谢异常可出现？

A、低钙血症

B\图磷血症

GPTH分泌增加

D、继发性甲状旁腺功能亢进

答案：ABCD

62.挤压综合征导致急性肾衰因素包含？0

A、肾毒性因素

B、缺血因素

C、肾小管梗阻

D、感染

答案：ABC

63.机器内部消毒时机及注意事项()

A、每次透析结束,应对机器内部管路消毒

B、消毒方法应遵循透析机使用说明(热冲洗、化学消毒)

C、每次消毒后应测定消毒剂残余浓度'D过氧乙酸消毒残余量应大于1ppm

答案：ABC

64.CRRT时抗凝药物选择和剂量要0。

A、个体化

B、动态调整

C、综合管理

D、具体化

答案：AB

65.关于两班之间人员清场管理的描述不正确的是()

A、加强病人管理，严格接诊制度、就诊流程

B、集中更衣、接诊、透析治疗

C、每人次治疗结束后马上进行消毒处理,为下一班次人员节约时间

D、终末消毒是指对透析机器的内部和外部消毒

答案：BCD

66.易发生血液污染的机器表面部位()

A、靠近穿刺侧肢体的机器侧面

B、机器操作屏幕

C、各种操作按键

D、机器底座

答案：ABCD

67.急性缺血性脑卒中发病早期可选择下列哪些透析方式()

A、连续性血液透析滤过

B、连续性高通量透析

C、腹膜透析

D、每日低效缓慢血液透析

答案：ACD

68.血液透析可丢失的营养物质包括？

A、氨基酸和肽类

B、多种维生素

C、蛋白质

D、微量元素

答案：ABD

69.急性肾衰竭合并下列哪项之一,可更早开始连续性血液净化治疗0

A、尿量减少导致容量负荷过多的表现，如出现心力衰竭、肺水肿等；

B、电解质、酸碱紊乱，如高钾血症，严重酸中毒；

C、合并脑水肿或颅内高压；

D、合并急性呼吸窘迫综合征；

答案：ABCD

70.肾衰竭患者蛋白质代谢指标有？

A、血清尿素氮与肌酊比值

B、血清总蛋白值

C、蛋白质分解率

D、氮平衡与尿素氮表现率

答案：ACD

71.当甲状旁腺细胞发展为()这一阶段即为难治性SHPT,在内分泌学上也叫“三

发性甲状旁腺功能亢进”

A、类肿瘤样单克隆细胞增生

B、受各种反馈调节

C、具有自主分泌PTH功能

D、对活性维生素D药物治疗产生抵抗

答案：ACD

72.TCC导管出口的护理正确的是()

A、无感染的导管皮肤出口用生理盐水清洁

B、有分泌物的导管出口可以采用消毒液或抗菌素软膏

C、硅胶材料的导管可以使用含酒精的消毒剂

D、聚氨酯材料的导管禁止使用含酒精类消毒剂

答案：ABCD

73.血液透析患者急性缺血性脑卒中多发于透析结束后6h内，常见原因：()

A、脱水引发的低血压和血液浓缩

B、透析后直立性低血压导致的脑血流量减少

C、促红细胞生成刺激素应用引发的血液黏滞

D、患者脑血流量调节功能障碍

答案：ABCD

74.代谢性酸中毒的毒性作用()

A、对电解质代谢的影响：引起血钾升高，血钙升高，尿钠增多

B、抑制食欲.导致营养素摄入不足;降低胃肠消化能力

C、促进蛋白质分解.抑制蛋白质合成

D、促进负钙平衡和骨骼损害:尿钙排出增加.促进结石形成;促进破骨作用.抑制

成骨作用，增加骨钙释放和什质疏松

答案：ABCD

75.急性肿瘤溶解综合征ATLS血液净化指征()

A、血钾大于等于6mmol/L

B、血尿酸大于10mg/dl

C\液体容量负荷过度

D、有低钙血症者

答案：ABCD

76.腹膜透析的并发症有哪些

A、感染

B、胃肠道反应

C、营养不良

D、高血压

答案：ABC

77.尿毒症患者出血倾向,血小板本身因素中最重要的是()

A、血小板膜糖蛋白表达

B、a-颗粒释放ADP

C、5-羟色胺的异常

D、a-颗粒释放ATP

答案：ABC

78.人工肝是通过什么装置实现有害物质清除？

A、机械

B、理化

C、化学

D、生物

答案：ABD

79.血液净化护理操作手卫生时机()

A、在安装管路、滤器、配药等操作前需要清洁洗手

B、在进行穿刺、上机'下机、静脉给药操作前先洗手后，佩戴手套

C、佩戴手套进行各种治疗操作结束后,立即脱掉手套

D、测量血压、脉搏、治疗、护理前后,洗手或使用快速手消

答案：ABCD

80.重症高血钠症可因细胞内严重脱水而出现()

A、神志恍惚

B、肌张力增高

C、腱反射亢进

D、抽搐、癫痫样发作

答案：ABCD

81.应用rHuEPO后,患者血浆瘦素水平降低机制：()。

A、抑制脂肪细胞合成

B、促进脂肪细胞合成

C、增加瘦素的转化

D、促进蛋白合成

答案：AC

82.无隧道无涤纶套的透析导管中血栓的预防与处理正确的是()

A、选择合适材质和长度的导管

B、合理使用封管液

C、避免长时间留置NCC

D、导管周围的附壁血栓通常需全身抗凝治疗

E、导管回血后采用生理盐水"弹丸式注射"快速冲洗

答案：ABCE

83.氮的摄入途径包括？

A、经口摄入

B、经肠道进入

C、经静脉输入

D、经皮肤渗透摄入

答案：ABC

84.华法林的不良反应有哪些？

A、出血

B、坏疽

C、消化道反应

D、肾病

答案：ABC

85.当溶质由血液一侧跨膜向透析液一侧传递，将受到()阻力

A、血液侧

B、半透膜侧

C、透析液侧

D、透析液电导度

E、血流量

答案：ABC

86.水处理设备的消毒主要是定期对()进行的化学消毒,臭氧、或热消毒

A、电去离子装置

B、设备显示屏

C、超滤器后续输送管路

D、反渗膜

答案：ACD

87.阿加曲班常见不良反应有哪些？

A、腹痛、恶心、腹泻

B、泌尿道感染

C、头痛

D、发热

答案：ABCD

88.瘦素的生物学功能有哪些()

A、抑制食欲、减少能量摄取

B、增加能量消耗

C、抑制脂肪合成

D、对胰岛素、肾脏、血压、生殖、免疫、内分泌、造血系统均有影响

答案：ABCD

89.如何预防血液透析患者氧化应激()

A、降低透析中氧化应激

B、应用维生素E

C、补充肉碱

D、补充维生素C

答案：ABC

90.常引起高血压的肾实质疾病有()

A、慢性肾盂肾炎

B、膜性肾病

GIgA肾病

D\糖尿病肾病

答案：ABCD

91.适用于尿毒症透析患者抗抑郁药物有（）。

A、多塞平

B、丙米嗪

C、阿莫西平

D、氟西汀

答案：AB

92.透析患者心理应对方式受以下哪些因素影响?

A、年龄

B、社会因素

C、性别

D、学历

答案：ACD

93.肾病患者限盐饮食的益处下列正确的是？

A、限盐饮食可显著使24h尿蛋白排泄量降低

B、降低收缩压

C、降低舒张压

D\对舒张压无影响

答案：ABC

94.当H+()时，则可能出现代谢性酸中毒

A、产生过多

B、丢失过多

C、排出障碍

D、排出过多

答案：AC

95.透析机报警以下处理方式正确的是？

A、报警发生时按消音键

B、观察报警内容

C、查找报警原因

D、直接进入透析状态

答案：ABC

96.CRRT应用最多的是()

A、CVVH

B、CVVHDF

C、HP

D、PE

答案：AB

97.中心静脉在穿刺置管过程中如果几次穿刺不能找到血管应采取措施为()。

A、继续寻找

B、超声引导

C\X线检查

D、血管照影

答案：BC

98.终末期糖尿病肾病患者理想的血糖控制是指()。

A、空腹血糖达到理想水平

B、餐后血糖达到理想水平

C、随机血糖达到理想水平

D、无清晨低血糖

答案：ABD

99.透析膜的生物相容性是指人体血液与透析膜接触时所产生的血-膜反应，常见

表现有()

A、促凝

B、细胞因子释放

C、血细胞的活化

D、致畸、致癌

E、补体激活

答案：BCE

100.肾移植后不利于心肺功能恢复的因素包括哪些

A、大剂量激素和免疫抑制剂应用

B、肾移植后发生高血脂和高血压

C、外科并发症，如尿痿和肾周围出血等

D、移植术后急性肾衰竭

答案：ABCD

101.透析患者引起食欲减退的原因有哪些？

A、尿毒症本身及透析不充分

B、尿毒症胃肠功能紊乱

C、透析并发症

D、食欲降低

答案：ABCD

102.透析相关淀粉样骨关节病由于淀粉样物质沉积于（），可致关节活动度减低。

A、旋肌腱鞘

B、滑膜

C\肌腱

D、韧带

答案：AB

103.肝素使用的最大优点是什么？

A、相关临床经验多,半衰期为1-1.5小时

B、呈剂量依赖性

C、可监测

D、代谢动力学个体差异大、无法预测

答案：AC

104.透析患者运动后体能的改善,主要是运动后哪些化验指标数量明显增加的结

果？

A、血小板

B、血红蛋白(Hb)、

G血细胞比容(Het)

D、红细胞(RBC)

答案：BCD

105.关于典型HIT的描述,正确的有下面哪些？

A、血小板计数在肝素使用后第5~10天开始下降

B、使用肝素最初5天发生HIT少见

C、215天少见

D、215天多见

答案：ABC

106.透析器合成膜的优点有0

A、超滤系数较高

B、生物相容性较好

C、较大截留分子质量范围

D、膜能被拉伸成不同的孔径

E、体积小而轻，血流阻力小

答案：ABCD

107.中毒的治疗原则包括下列哪些？

A、立即终止毒物接触

B、紧急复苏和对症支持治疗

C、清除体内尚未吸收的毒物

D、解毒药的应用

答案：ABCD

108.医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位有下列情形之一的构成犯罪0

A、在运送过程中丢弃医疗废物，在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物

B、未执行危险废物转移联单管理制度的

C、将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置

的

D、对医疗废物的处置不符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范的

答案：ABCD

109.以下关于血液透析中心血压计袖带的描述,正确的是0

A、测量血压时,血压计袖带避免直接接触病人肢体皮肤

B、每月袖带用皂液清洗1次

C、血压计袖带是血液透析中心多人多次使用的最为频繁的医疗用品之一，应保持

无菌

D、血压计袖带遇到污染时,应及时先清洁,然后用中低效消毒剂消毒

答案：AD

110.动静脉内痿穿刺时,如果静脉穿刺失败,下一针穿刺点的选择错误的是：

A、静脉穿刺点以下即远心端避开血肿

B、静脉脉穿刺点以上即近心端避开血肿

C、原穿刺点穿刺

D、若穿刺范围有限患者情况允许,可暂停一次透析,给痿管一个修复时间

答案：AC

111.血液透析中血液暴露于透析膜可导致中性粒细胞出现()等。

A、黏附

B、聚集

C、分解

D、释放活性氧代谢产物

答案：ABD

112.CRRT的特点有哪些？

A、延长了血液净化时间

B、增大体外循环中的血流量

C、使用高通透性、生物相容性好的滤器

D、配备大量的置换液

答案：ABCD

113.透析相关病因可以导致透析相关疾病,具体表现有：（）

A、心血管疾病

B、B2微球蛋白相关淀粉样变

C、感染

D、营养不良

答案：ABCD

114.移植血管内疹并发充血性心力衰竭需外科治疗时,手术方式包括:

A、移植内痿缩窄术

B、间插式血管移植

C、扩张内痿缩窄术

D、结扎内疼术

答案：ABD

115.透析患者运动疗法的适应症有哪些？

A、接受MHD治疗至少3个月以上(原则上无年龄限制)

B、血压相对稳定

C、无心力衰竭表现

D、血红蛋白＜80g/L

E、心功能(NYHA)4级

答案：ABCD

116.血液透析是非选择性的清除溶质,主要取决于()

A、溶质的相对分子质量

B、膜的孔径

C、蛋白结合力

D、透析用水

答案：ABC

117.关于永久性血管通路位置选择原则有哪些是正确的？()

A、首选腕部

B、首选肘部

C、次选肘部

D、次选腕部

答案：AC

118.我国专家根据国人的特点，推荐CKD5期患者钙磷代谢控制目标为：()

A、血清磷1.137.45mmoI/L,

B\血清磷1.137.78mmol/L,

C\血清矫正钙2.1-2.54mmoI/L,

D、PTH16.5~33pmol/Lo

答案：BCD

119.曷磷血症的原因()

A、肾功能的下降

B\磷的摄入局

C、继发性甲状旁腺功能亢进

D、应用活性维生素D

答案：ABCD

120.低转运性骨病:表现为骨矿化和骨形成的减少,包括0。

A、骨软化症

B、甲状旁腺功能亢进性骨病

C、纤维性骨炎

D、无动力性骨病

答案：AD

121.单纯血液透析在治疗急性肝衰竭过程中应用的较少，仅适用于部分合并()

A、肝肾综合征

B、肝性脑病

C、水电质紊乱

D、酸碱平衡紊乱

答案：ABCD

122.采用（）可清除体内更多的磷，使血磷降至正常，甚至无需使用磷结合剂

A、提高血流速

B、更换透析器

C、隔日长时

D、每日透析

答案：CD

123.血液置换技术的理论基础是：

A、肝昏迷患者的肝脏解毒、生物转化、合成及分泌功能障碍

B、不需要消耗新鲜血液

C、吸附血液中的毒素

D、通过新鲜全血置换方法替代肝脏功能

答案：AD

124.新生儿的肾脏已具有内分泌功能包括：（）

A、促红细胞生成素谷成逐渐减少

B、分泌肾素、血管紧张素和醛固酮

G婴儿血清1,25-（OH）2D3水平高于儿童期

D、前列腺素合成速率较低

答案：ABCD

125.透析治疗区人员管理正确的做法是0

A、治疗期间避免无关人员出入。

B、需要家属或陪人搬运的病人,在安全送到病床后,可以停留时间过长。

C、在进行有创操作时,家属和陪人可以进入治疗区。

D、治疗期间，病人尽量由工作人员协助进出治疗区。

答案：AD

126.免疫吸附的临床应用意义包括：

A、在极短时间内使疾病度过病情危重期和免疫风暴期

B、增强机体对药物治疗的敏感性

C、减少药物副作用

D、缩短病程，降低复发率

答案：ABCD

127.进行血液灌流治疗时常见的并发症有哪些？

A、生物不相容性

B、吸附剂颗粒栓塞

C、出凝血功能紊乱

D、空气栓塞

答案：ABCD

128.高流量透析器的特点以下正确的是0

A、具备高渗透性

B、具备高超滤能力

C、提高透析效率

D、减少治疗时间

答案：ABCD

129.终末期肾脏病患者常有哪些心脏临床综合征（）。

A、充血性心力衰竭

B、缺血性心脏病

C、左室肥厚

D、瓣膜钙化

答案：ABCD

130.以下哪些是咳嗽礼仪0

A、与他人对话时保距离，避免唾沫飞溅

B、有感冒症状时，尽量减少外出，

C、当咳嗽或打喷嚏时，应采用餐巾纸、手绢或双手捂住口鼻

D、当咳嗽或打喷嚏后，应立即洗手，以免手部病菌通过握手、接触门把手等传播

给其他人

答案：ABCD

131.血泵的作用包括()？

A、是血液体外循环的重要设施

B、为各种血液管路提供稳定的血流量

C、一般采用滚轴泵

D、在电机的带动下,通过滚压轮的挤压驱动血液流动

答案：ABCD

132.复杂性急性肾衰竭开始连续性血液净化治疗的指征为()

A、血肌酉干大于等于530.4.moI/L

B、血肌酉千大于等于707Hmol/L

C、血尿素氮大于等于30mmoI/L

D、急性肾衰竭合并其它并发症,可更早开始连续性血液净化治疗

答案：ACD

133.透析患者终止运动试验指标？

A、出现典型的心绞痛发作

B、心电图出现阳性结果

C、出现头晕、面色苍白、步态不稳

D、严重心律失常

答案：ABCD

134.每班病人全部透析治疗结束后,必须进行终末消毒处理,主要包括以下内容

0

A、机器外部消毒擦拭。

B、床单位更换。

C、开窗通风，空气净化

D、地面清洁消毒擦拭，物体表面清洁消毒擦拭。

答案：ABCD

135.慢性肾脏病矿物质和骨异常可出现哪些临床表现()。

A、钙、磷、甲状旁腺激素或维生素D代谢异常

B、骨转化,骨矿化,骨量或骨强度异常

G血钙在18~2.2mmoI/L,血磷在0.8~1.6mmoI/L

D、血管或其他软组织钙化

答案：ABD

136.移植血管内痿并发动脉瘤的原因包括：

A、反复内疹穿刺

B、吻合口过大引起的高速血流

C、定点穿刺

D、透析结束后穿刺点压迫移位造成

答案：ABCD

137.透析膜的生物相容性泛指血液与生物膜接触后的一切不良反应,主要是针对

补体系统和白