市政道路与管网工程资料填写范例

原材料合格证保持一致,减少返工,使资料与试验、施工进度同步,⑴《城镇道路工程施工与质量验收规范》C⑷《建设工程文件归档整理规范》GB/T50328-2001保资料日期、试验报告中批号、制件日期、合格证编号等相符,.做到环环相扣,保证自检资料的统一,并及时填写见证记录及工二、上交资料时,要有详细清单,内容按井段或桩号连续排列,要求主要工程数量应填写清楚、计量准确；外观检查项目按标准出工序的工程量,检测项目应按相应的规定值或允许偏差作比较,在实3、隐蔽验收检查记录〔陕质检表4凡被下道工序部位所隐蔽的,在隐蔽前必须进行验收检查,留影像资料作记录。同时,填写检查结果及处理意见和隐蔽范围内的各.单位工程名称：XX市南北中轴线〔电视塔～北二环改造污水管道工程建设单位：XX市政管理委员会设计单位：XX市政设计研究院施工单位：XX市市政设施管理局监理单位：XX科信市政工程监理基槽所在工程部位基底几何尺寸坑口放宽开挖尺寸基底位置、标高、放坡岩土状况〔杂土、坑穴、空洞、软弱土层周边建、构筑物地下水情况基坑支护、安全防护、堆载情况超挖情况存在问题及处理办法130m*2.2m〔管段长度*沟槽底宽130m*4.84m〔管段长度*沟槽上口宽WA18加～WA22加基底平均标高417.71放坡0.33无杂土,坑穴、空洞软弱土层无〔工地现状无〔工地现状竖撑4米/道,堆土与沟槽边距离大于1米〔工地现状无无项目技术土质基本与勘察相同建设单位建设单位.单位工程〔部位1无扰动槽底土壤,无超挖现象。2槽底无受水浸泡、无受冻。3沟槽允许偏差符合下列规定。2槽底高程±20-20-13-14-5-16-21-10-5-12-8-15-16-交方接方交方接方监理意见隐隐检内容验收检查结果〔陕质检表4工程名称施工单位XX市市政设施管理局WA18加~WA22加1、槽底压实度：应检15点,合格14点,合格率93.3%。2、槽底高程：应检15点,合格14点,合格率93.3%。3、槽底中线每侧宽度:应检30点,合格26点,合格率86.7%。4、沟槽边坡：应检30点,合格27点,合格率90.0%。经检验符合CJJ3-90中第3.1.1条第3.1.2条第3.1.3条的有关规定,工序平均合格率90.8%以上检查内容均合格,具备隐蔽条件。监理意见监理意见..施工单位XX市市政设施管理局监理单单位工程施工单位XX市市政设施管理局监理单工序名称3：7灰土垫层垫层宽2.0m,灰土厚0.30m,垫层长工序名称3：7灰土垫层垫层宽2.0m,灰土厚0.30m,垫层长130m1CJJ3-90垫层压实度及允许偏差符合下列规定。〔mm-10差〔mm-10差796.1-6+8+86-11+5-12实1234允许偏差<mm>0-允许偏差<mm>0--15-8396.7-8-11-17297.5-8396.7-8-11-17297.5-7+10+9+10197.0-15+7+104-12-6-125-9-9-1595.696.6灰土压实度95.696.6+12-7垫层中线每侧宽度+12-7交方接方交方接方监理意见隐检隐检内容验收检查结果监理意见〔陕质检表4工程名称施工单位XX市市政设施管理局WA18加~WA22加3:7灰土垫层1、灰土垫层压实度：应检12点,合格11点,合格率91.7%。3、垫层中线每侧宽度:应检14点,合格12点,合格率85.7%。4、厚度：应检7点,合格6点,合格率85.7%。经检验符合CJJ3-90中第4.4.2条的有关规定,工序平均合格率90.8%以上检查内容均合格,具备隐蔽条件。..单位工程〔单位工程〔部位名称监理单位桩〔井施工单位XX市市政设施管理局工程数量工序名称工程数量工序名称12D800mm双壁缠绕管,长130m,共5个井段,120°砂石基础管道稳实,管底坡度无倒流水现象,缝宽均匀,管道内无泥土、砖石、砂浆、木块等杂安管允许偏差符合下列规定。规定值偏差〔mm规定值偏差〔mm123123-823-912+631+7-823-912+631+72<mm>管内底高程3管内底高程3-4+9+5+8-14-7302302交方接方交方接方监理意见.〔陕质检表4工程名称施工单位XX市市政设施管理局WA18加~WA22加隐隐检内容验收检查结果1、中线位移：应检10点,合格9点,合格率90.0%。2、管内底高程：应检10点,合格9点,合格率90.0%。3、相邻管内底错口：应检15点,合格14点,合格率93.3%。经检验符合CJJ3-90中第3.3.1条、第3.3.2条的有关规定,工序平均合格率91.1%以上检查内容均合格,具备隐蔽条件。监监理意见.监理单位桩〔井单位工程〔部位名称XX市南北中轴线〔电视塔~北二环施工单位XX监理单位桩〔井工程数量工序名称接口D800mm工程数量序号交方规定值偏差<mm>〔mm序号交方规定值偏差<mm>〔mm324324接方接方监理意见工程名称：XX工程名称：XX市南北中轴线〔电视塔~北二环改造污水管道工程编号：〔陕质检表4工程名称施工单位XX市市政设施管理局WA18加~WA22加接口隐隐检内容验收检查结果外观检查经检验符合CJJ3-90中第3.4.1条的有关规定,工序合格。以上检查内容均合格,具备隐蔽条件。监理意见监理意见.致：XX科信市政工程监理<监理单位>我单位已完成了WA18加~WA22加接口工作,并按有关规范、验评标准进行了自检,质量等级为合格。现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件：1、隐蔽验收检查记录2、工序质量评定表承包单位<章>XX市市政设施管理局总／专业监理工程师本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。无压力管道严密性试验记录〔陕试验表48工程名称施工单位起止井号试验日期工程名称施工单位起止井号试验日期号井段,带××市××路排水工程XX市政道桥建设Y1号井,井型号管道内径〔mmDN400试验段上游设计水头〔m观测起始时间9：1223折合平均实测渗水量外观记录.管道材质试验段长度〔m34.0管道材质试验段长度〔m34.0石棉水泥套环接口<高于上游管内顶>〔m2．025.0观测结束时间9：42恒压时间t〔min恒压时间内补入的水量W〔L实测渗水量q0．0126试验时未见渗漏现象试验结论合格建设单位监理单位项目经理注：管理单位、监督单位可作为邀请单位参加。项目技术负责人质检员交交方单位工程〔部位名称工序名称11234肩宽肩高蜂窝麻面面积规定值偏差〔mmXX市XXX雨水管道工程施工单位XX市政道桥建设监工程数量200mm,管座底宽640mm。管座允许偏差符合下列规定。1+5-60.52-2+120.93+12+184+6+23告接方接方监理意见施工项目技术负责人：施工员：质检员：隐检隐检内容验收检查结果〔陕质检表4工程名称XX市XXX雨水管道工程施工单位XX市政道桥建设Y1~Y21、△混凝土抗压强度：见试验报告,合格率100﹪。4、蜂窝麻面面积：应检4点,合格4点,合格率100﹪。经检验符合《市政排水管渠工程质量检验评定标准》CJJ3-90中第3.2.1条的规定,工序平均合格率93.8﹪,达到优良。以上检查内容均合格,具备隐蔽条件。监理意见监理意见施工项目技术负责人施工员质检员<陕>施记表4工程名称XX市××雨水工程施工单位XX市政道桥建设.浇筑部位Y1-Y2管座钢筋模板验收负责人×××法土土供料厂名配合比通知单编号合料比掺合料合同号材料含水量实际每盘用量〔kg〔kg要求坍落度〔cm实测坍落度〔cm试块留置标准养护数量〔组28浇筑混凝土数量〔m31．82起混凝土浇筑中处理情况无施工项目技术负责人：×××施工员：×××记录人：×××七、回填.Ⅱ混凝土基础.工序质量评定表单位工程〔单位工程〔部位名称施工单位XX市市政设施管理局桩号〔工程数量工程数量D800mm双壁缠绕管,长41.2m,120°砂石基础工序名称123检测外观检查项目CJJ3-90CJJ3-90CJJ3-90规定值或回填时,槽内无积水,无回填淤泥、腐植土、冻土及有机物质。回填土的压实度标准符合下列规定。序号序号12345至地面＞1500mm管顶500mm以上至地面800mm-1500mm至地面0-800mm交方接方交方接方监理意见施工项目技术负责人：施工员：质检员：20XX04月22日隐隐检内容验收检查结果〔陕质检表4工程名称XX市南北中轴线〔电视塔~北二环改造污水管道工程WA18加~WA19施工单位XX市市政设施管理局1、胸腔部分：应检30点,合格28点,合格率：93.3%。2、管顶以上500mm：应检15点,合格15点,合格率：100%。3、管顶500mm以上至地面＞1500mm：应检9点,合格8点,合格率：88.9%。4、管顶500mm以上至地面800mm-1500mm：应检12点,合格11点条、第3.8.3条的规定,工序平均合格率93.1%,达到优良。以上检查内容均合格,具备隐蔽条件。. 桩施工单位XX市政道桥建设单 桩施工单位XX市政道桥建设工程数量工程数量2CJJ3-903CJJ3-90规定值或序井壁互相垂直,无通缝,灰浆饱满,灰缝平整,抹面压光,无空鼓、裂缝等现象。井内流槽平顺,踏步安装牢固,位置准确,无建筑垃圾等杂物。井框、井盖完整无损,安装平稳,位置准确。号号<mm><mm>662监理.序号123轨工作坑每侧宽度水平线与中心线的偏差允许偏差不小于设计规定0.1％H0.1％L+3㎜0检验频率每座每座每座21111注：表内H为后背的垂直高度〔单位：㎜L为后背的水平长度〔单位：㎜.单位工程〔部位名称工序名称顶管工作坑1XX市XXX雨水管道工程施工单位XX市政道桥建设工程数量管径：d=2000mm;工作坑尺寸：长*宽=6.1工程数量顶管工作坑允许偏差符合下列规定。序号规定值或允许偏差<mm>〔mm3序号规定值或允许偏差<mm>〔mm324124123456交方交方接监理意见〔陕质检表4工程名称XX市XXX雨水管道工程施工单位XX市政道桥建设Y5顶管工作坑1、工作坑每侧宽度：应检2点,实检2点,合格2点,合格率：100%。2、工作坑长度：应检2点,实检2点,合格2点,合格率：100%。4、后背水平线与中心线的偏差：应检1点,实检1点,合格1点,合格率：100%。以上检查内容均合格,具备隐蔽条件。施工项目技术负责人施工员顶管工作坑报验申请表.致：XX科信市政工程监理〔监理单位附件：1.隐蔽工程检查记录2.工序质量评定表十、顶管.检验频率每节管1检验频率每节管1每节管1每节管1每个接口1对顶接口1序号1管内底高程D＜1500㎜D≥1500㎜相邻管间错口对顶时管子错口502+30-40+40-5050234不大于3450三本工序注意：填写工序质量评定表中的中线位移、管内底高程时要与顶管.单位工单位工程〔部位名称XX市XXX雨水管道工程施工单位XX市政道桥建设工程数量工程数量工序名称123D2000mm钢筋砼Ⅲ级管长110.0m,钢套环接口CJJ3-903.5.1CJJ3-903.5.2接口密实、平顺,无脱落。管道内无泥土、石子、砂浆、砖块、木块等杂物。123管内底高程相邻管间错口规定值或允许偏差<mm123管内底高程相邻管间错口规定值或允许偏差<mm>50+40--5042-4123456789455145464151484543454341+15+16+25+28+50+45+36+23+18+12-1-3+2+5+7+9+11+13+15+16+19+25+20+3125648监理意见.<陕>施记表8施工单位号井管内径壁厚施工单位号井管内径壁厚工程名称顶进方向××市××道路工程5号井至62土质2土质情况粘土粘土粘土粘土掏140.50.50.50.550.51.01.52.0增减<70.0150.0300.0450.0608应读数9=7+8+>－>+>－><cm施工项目技术负责人：×××施工员：×××质检员：×××测量员：×××接隐隐检内容验收检查工程名称XX市XXX雨水管道工程Y4-Y5、Y5-Y6.施工单位〔陕质检表4XX市政道桥建设1、中线位移：应检37点,合格35点,合格率94.5%。2、管内底高程：应检37点,合格35点,合格率94.5%。3、相邻管间错口：应检35点,合格33点,合格率94.2%。经检验符合CJJ3-90中第3.5.1条、第3.5.2条、第3.5.3条的有关规定,工序平均合格率94.4%。以上检查内容均合格,具备隐蔽条件。工程名称：XX市×××雨水工程编号：致：XX科信市政工程监理〔监理单位附件：1.隐蔽工程检查记录2.工序质量评定表3.顶管工程顶进记录定：开工前,施工单位会同建设单位、监理工程师对构成该建设项目的单位工.XXX路程床2.石灰粉煤灰稳3.粗粒式沥青混铺设的人行道面层口检验批4．路床应平整、坚实,无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象,路堤边坡应密.2、检验批质量检验记录：表A.0.1-2〔一工程名称施工单位<子>单位工程名称分项工程名称工程数量项目经理交方班组12主控项目路基压实度XX市XXX道路工程XX市政道桥建设道路工程土方路基〔路床监理单位分部工程名称验收部位XX科信市政工程监理路基〔路床K2+520~K2+880右半幅机动车道施工负责人接方班组〔规定值或±偏差值〔mm195.796.196.5296.395.9检查结果/实测点偏差值或实测值合格合格396.096.0495.296.3596.795.5695.395.5795.496.7应测..平均合格率〔%100检验结论合格监理〔建设单位意见.〔子单位工程名称分部工程名称工程数量道路工程施工单位分项工程名称XX市政道桥建设土方路基12条条序一般控制1路床纵断高程2路床中线偏移3路床平整度4路床宽度5路床横坡交方班组接方班组6.8.1.46.8.1.3规定值或允许偏差<mm>-20,+10路床平整、坚实、无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮,路堤边坡密实、稳定、平顺。路床允许偏差符合下列规定。1+12-27+0.2+0.2+0.22+16-5838+0.1-0.2+0.1+10+4695+0.3-0.1+0.3+13+0.2-0.3+0.25-19-0.1-0.1+0.16+798-0.2-0.4+0.2-10-7+376-9-0.3+0.1-0.2〔mm11-14-0.1+0.2-0.4-11-0.3-+0.3-0.3-5+0.2+0.1-0.1+489+0.+0.-0.-0.3-0.2-0.4-0.1-0.3-0.2-0.2-0.2-0.1填写此项时注意每个断面不要出现正负交替、反坡的现象检验结论监理〔建设检验结论日.〔子单位工程名称分部工程名称工程数量道路工程施工单位分项工程名称XX市政道桥建设土方路基126CJJI-2008第6.8.1.4条CJJI-2008第6.8.1.3条一般控制规定值或允许偏差<mm>路床平整、坚实、无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮,路堤边坡密实、稳定、平顺。路床允许偏差符合下列规定。〔mm〔mm交方班组接方班组检验结论监理〔建设隐隐检内容验收检查结果〔陕质检表4工程名称XX市XXX道路工程施工单位XX市政道桥建设K2+520~K2+880右半幅机动车道土方路基〔路床1、路床纵断高程：应检18点,合格15点,合格率83.3%。2、路床中线偏位：应检8点,合格7点,合格率87.5%。3、路床平整度：应检36点,合格29点,合格率80.5%。4、路床宽度：应检9点,合格9点,合格率100%。5、路床横坡：应检72点,合格67点,合格率93.1%。6、路床边坡：应检32点,合格28点,合格率87.5%。平均合格率88.8%,达到优良。以上检查内容均合格,具备隐蔽条件。土方路基〔路床报验申请表.致：XX科信市政工程监理〔监理单位我单位已完成了K2+520~K2+880右半幅机动车道土方路基〔路床工作,并按照有关规范、验评标准进行了自检,质量等级为合格/优良。现上报该工程报验申请表,请予以附件：1.隐蔽工程检查记录2.检验批质量检验记录.XX市XX市XXX道路工程施工单位<子>单位工程名称施工单位<子>单位工程名称分项工程名称道路工程填写参照设计图规定监理单位分部工程名称验收部位XX科信市政工程监理有限公司底基层施工负责人接方班组质检员施工负责人接方班组质检员检验日期交方班组允许偏差允许偏差〔规定值或±偏差值〔mm1应测1合格应测1合格1合格土液塑限..石灰压实度平均合格率〔%监理〔建设单位意见63.8295.40.8395.10.8196.00.85检验结论2345353合格95.295.52.80镁.〔子单位工程名称分部工程名称工程数量道路工程施工单位分项工程名称XX市政道桥建设石灰稳定土类底基层12CJJI-2008第7.8.1.4条CJJI-2008第7.8.1.5条表面平整、坚实、无明显轮迹,推移、裂缝,接茬平顺,无贴皮、散料。底基层允许偏差符合下列规定。12345一般控制纵断高程平整度横坡规定值或允许偏差<mm>1+4+3555+0.2+0.2+0.22+10+16264+0.1-0.2+0.13-4+104+0.3-0.1+0.34-2638+0.2-0.3+0.25-13546-0.1-0.1+0.16-8354-0.2-0.4+0.2+1117+756+768-0.3-0.2-0.4-0.1-0.3-0.2-0.2-0.2-0.1+344-0.3+0.1-0.2〔mm-756-0.1+0.2-0.4+1784-0.3-+0.3-0.3-836+0.2+0.1-0.1+944+0.+0.-0.填写此项时注意每个断面不要出现正负交替、反坡的现象交方班组接方班组检验结论监理〔建设.〔子单位工程名称分部工程名称工程数量道路工程施工单位分项工程名称XX市政道桥建设石灰稳定土类底基层126CJJI-2008第7.8.1.4条CJJI-2008第7.8.1.5条一般控制厚度规定值或允许偏差<mm>表面平整、坚实、无粗细骨料集中,无显著轮迹、推移、裂缝,接茬平顺,无贴皮、散底基层允许偏差符合下列规定。〔mm+3+9+6+7〔mm+3+9+6+7交方班组接方班组检验结论监理〔建设隐隐检内容验收检查结果〔陕质检表4工程名称XX市XXX道路工程施工单位XX市政道桥建设K2+520~K2+880右半幅机动车道石灰稳定土类底基层2、压实度：应检5点,合格5点,合格率100%。1、中线偏位：应检4点,合格4点,合格2、纵断高程：应检18点,合格18点,合格率100%。3、平整度：应检36点,合格36点,合格率104、宽度：应检9点,合格9点,合格率100%。5、横坡：应检72点,合格67点,合格率93.1%。平均合格率88.8%,达到优良。以上检查内容均合格,具备隐蔽条件。石灰稳定土底基层报验申请表.致：XX科信市政工程监理〔监理单位我单位已完成了K2+520~K2+880右半幅机动车道石灰稳定土底基层工作,并按照有关规范、验评标准进行了自检,质量等级为合格/优良。现上报该工程报验申请表,请予以附件：1.隐蔽工程检查记录2.检验批质量检验记录3.土壤压实度〔环刀法试验记录4.无机混合料灰剂量检验记录三、石灰、粉煤灰稳定砂砾〔碎石基层.工程名称工程名称XX市政道桥建设道路工程监理单位分部工程名称验收部位施工负责人接方班组XX科信市政工程监理有限公司基层道质检员检验日期允许偏差〔规定值或±偏差值〔mm施工单位<子>单位工程名称分项工程名称工程数量项目经理交方班组检查结果/实测点偏差值或实测值XX市XXX道路工程合格应测合格主控项目序号8.9%..93%平均合格率〔%100检验结论合格监理〔建设单位意见90%>70%快速路小于30%钙镁62.12镁2.86属Ⅱ级74%74%%98.398.699.098.2454242.〔子单位工程名称分部工程名称工程数量道路工程施工单位分项工程名称XX市政道桥建设石灰、粉煤灰稳定砂砾基层11CJJI-2008第7.8.1.4条CJJI-2008第7.8.1.52123一般控制纵断高程平整度规定值或允许偏差<mm>坡度45坡度45交方班组接方班组表面平整、坚实、无粗细骨料集中,无显著轮迹、推移、裂缝,接茬平顺,无贴皮、散基层允许偏差符合下列规定。1+4+35115+0.2+0.2+0.22+10+1626+0.1-0.2+0.13-4+104+0.3-0.1+0.34-268+0.2-0.3+0.25-13546-0.1-0.1+0.1值或6-854-0.2-0.4+0.2+344-0.3+0.1-0.2〔mm-756-0.1+0.2-0.4+1784-0.3-+0.3-0.3-836+0.2+0.1-0.1+94+0.+0.-0.+1117+756+76-0.3-0.2-0.4-0.1-0.3-0.2-0.2-0.2-0.1填写此项时注意每个断面不要出现正负交替、反坡的现象检验结论监理〔建设检验结论.〔子单位工程名称分部工程名称工程数量道路工程施工单位分项工程名称XX市政道桥建设石灰、粉煤灰砂砾基层11CJJI-2008第7.8.1.4条CJJI-2008第7.8.1.526一般控制厚度规定值或允许偏差<mm>交方班组接方班组表面平整、坚实、无粗细骨料集中,无显著轮迹、推移、裂缝,接茬平顺,无贴皮、散基层允许偏差符合下列规定。〔mm+3+9+6+7〔mm+3+9+6+7检验结论监理〔建设检验结论日隐隐检内容验收检查结果〔陕质检表4工程名称XX市XXX道路工程施工单位XX市政道桥建设K2+520~K2+880右半幅机动车道石灰、粉煤灰砂砾<碎石>基层1、原材料：粉煤灰、石灰、砂砾的合格率100%。〔见试验报告2、压实度：应检4点,合格4点,合格率100%。1、中线偏位：应检4点,合格4点,合格2、纵断高程：应检18点,合格17点,合格率93、平整度：应检36点,合格30点,合格率83.3%。4、宽度：应检9点,合格8点,合格率88.8%。5、横坡：应检72点,合格63点,合格率87.5%。6、厚度：应检4点,合格4点,合格率100平均合格率92.3%,达到优良。以上检查内容均合格,具备隐蔽条件。监监理意见石灰、粉煤灰稳定砂砾〔碎石基层.报验申请表致：XX科信市政工程监理〔监理单位我单位已完成了K2+520~K2+880右半幅机动车道石灰、附件：1.隐蔽工程检查记录2.检验批质量检验记录3.压实度灌砂法试验记录.四、附属构筑物〔路缘石2、路缘石应砌筑稳固、砂浆饱满、勾缝密实,外露面清洁、线条顺畅,平缘石工程名称施工单位<子>单位工程名称分项工程名称XX市政道桥建设道路工程路缘石XX市XXX道路工程XX监理单位分部工程名称验收部位科信市政工程监理有限公司K2+300~K2+880右侧1工程数量项目经理交方班组主控项目路缘石强度580米允许偏差〔规定值或±偏差值〔mm施工负责人接方班组质检员施工负责人接方班组检查结果/实测点偏差值或实测值查出厂检验报告查出厂检验报告2合格合格..平均合格率〔%100检验结论合格监理〔建设单位意见.〔子单位工程名称分部工程名称工程数量12外观检CJJI-2008条CJJI-2008条序一般控制2相邻块高差4顶面高程580米16.11.1.216.11.1.3规定值或允许偏差<mm>道路工程附属构筑物施工单位分项工程名称XX道路工程附属构筑物施工单位分项工程名称砌筑稳固,砂浆饱满、勾缝密实,外露面清洁、线条顺畅,平缘石不阻水路缘石允许偏差符合下列规定。3232交方班组接方班组检验结论监理〔建设.报验申请表致：XX科信市政工程监理〔监理单位我单位已完成了K2+300~K2+880右侧附属构筑物〔路缘石工作,并按照有关规范、验评标准进行了自检,质量等级为合格/优良。现上报该工程报验申请表,请予以审查和附件：1.检验批质量检验记录.五、附属构筑物〔雨水支管与雨水口1．管材应符合现行国家标准《混凝土和钢筋混凝土排水管》GB11836的有关5．雨水口内壁勾缝应直顺、坚实,无漏沟、脱落。井框、井箅应完整、配套,XX市XX市XXX道路工程施工单位<子>单位工程名称施工单位<子>单位工程名称分项工程名称道路工程雨水支管与雨水口监理单位分部工程名称验收部位XX科信市政工程监理有限公司K2+520~K2+880右半幅机动车道雨水支管：110雨水支管：110米；雨水井：9座..项目经理交方班组检查结果/实测点偏差值或实测值主控项目混凝土强度砂浆强度压实度平均合格率〔%监理〔建设单位意见查合格证和出厂检验报告查试验报告查试验报告合格100检验结论合格允许偏差〔规定值或±偏差值〔mm施工负责人接方班组1234质检员检验日期应测合格.〔子单位工程名称分部工程名称123CJJI-2008条CJJI-2008条CJJI-200816.11.2.516.11.2.516.11.2.5条1234一般控制井内尺寸规定值或允许偏差<mm>0-10+200道路工程施工单位雨水支管：110米；雨水井：9座XX市政道桥建设雨水支管与雨水口监理单验收部雨水口内壁勾缝直顺、坚实,无漏勾、脱落。井框、井篦完整、配套,安装平稳、牢固〔mm〔mm3986973986972684557787交方班组接方班组检验结论监理〔建设日隐隐检内容验收检查结果〔陕质检表4工程名称XX市XXX道路工程K2+520~K2+880右半幅机动车道施工单位XX市政道桥建设附属构筑物〔雨水支管与1、管材：见试验报告,合格率100%。2、混凝土强度：见试验报告,合格率100%。3、砂浆强度：见试验报告,合格率100%。4、压实度：应检点,合格点,合格率100%。1、井框与井壁吻合：应检9点,合格8点,合格率88.9%。2、井框与周边路面吻合：应检9点,合格8点,合格率88.9%。3、雨水口与路边线间距：应检9点,合格8点,合格率88.9%。4、井内尺寸：应检9点,合格9点,合格率100%。平均合格率91.7%,达到优良。以上检查内容均合格,具备隐蔽条件。附属构筑物〔雨水支管与雨水口报验申请表.致：XX科信市政工程监理〔监理单位我单位已完成了K2+520~K2+880右半幅机动车道附属构筑物〔雨水支管与雨水口工作,附件：1.隐蔽工程检查记录2.检验批质量检验记录3.土壤压实度〔环刀法试验记录六、沥青混合料面层〔封层、透层、粘层.1.透层、粘层、封层所采用的沥青的品种、标号和封层粒料质量、规格应符XX市XX市XXX道路工程施工单位<子>单位工程名称施工单位<子>单位工程名称分项工程名称道路工程封层监理单位分部工程名称验收部位XX科信市政工程监理有限公司K2+520~K2+880右半幅施工负责人接方班组质检员检验日期质检员检验日期检查结果/实测点偏差值或实测值允许偏差检查结果/实测点偏差值或实测值允许偏差〔规定值或±偏差值〔mm12应测合格应测合格合格号..平均合格率〔%100检验结论合格监理〔建设单位意见.〔子单位工程名称分部工程名称工程数量1212CJJI-2008第8.5.3.3条CJJI-2008第8.5.3.21一般控制规定值或允许偏差<mm>不小于设计宽度道路工程施工单位分项工程名称XX市政道桥建设有限公司封层洒布均匀,无松散、裂缝、油丁、泛油、波浪55交方班组接方班组检验结论监理〔建设验验收检查结果〔陕质检表4工程名称XX市XXX道路工程施工单位XX市政道桥建设K2+520~K2+880右半幅隐隐检内容1、沥青品种、标号：见试验报告,合格率100%。2、封层粒料质量、规格：见试验报告,合格率100%。1、宽度：应检9点,合格8点,合格率88.9%。均合格率88.9%,达到优良。以上检查内容均合格,具备隐蔽条件。监监理意见报验申请表致：XX科信市政工程监理〔监理单位我单位已完成了K2+520~K2+880右半幅面层〔封层工作,并按照有关规范、验评标准附件：1.隐蔽工程检查记录2.检验批质量检验记录.工程名称XX市XXX道路工程XX科信市政工程监理有限公司施工单位XXXX科信市政工程监理有限公司<子>单位工程名称道路工程分部工程名称<子>单位工程名称分项工程名称透层验收部位K2+520~K2+880右半幅工程数量项目经理施工负责人质检员交方班组接方班组检验日期允许偏差检查结果/实测点偏差值或实测值序〔规定值号主控项目或±偏差12序〔规定值号平均合格率〔%100检验结论合格监理〔建设单位意见.〔子单位工程名称分部工程名称工程数量1212CJJI-2008第8.5.3.3条CJJI-2008第8.5.3.21一般控制规定值或允许偏差<mm>不小于设计宽度道路工程施工单位分项工程名称XX市政道桥建设有限公司洒布均匀,无松散、裂缝、油丁、泛油、波浪77交方班组接方班组检验结论监理〔建设.〔陕质检表4工程名称XX市XXX道路工程施工单位XX市政道桥建设K2+520~K2+880右半幅隐隐检内容验收检查结果1、沥青品种、标号：见试验报告,合格率100%。1、宽度：应检9点,合格8点,合格率88.9%。均合格率88.9%,达到优良。以上检查内容均合格,具备隐蔽条件。面层〔透层报验申请表.致：XX科信市政工程监理〔监理单位我单位已完成了K2+520~K2+880右半幅面层〔透层工作,并按照有关规范、验评标准附件：1.隐蔽工程检查记录2.检验批质量检验记录.4.热拌沥青混合料面层允许偏差应符合规范CJJ1-2008表8.5.1的规定XX市XX市XXX道路工程施工单位<子>单位工程名称分项工程名称XX施工单位<子>单位工程名称分项工程名称道路工程沥青混合料面层〔粗监理单位分部工程名称验收部位XX科信市政工程监理有限公司施工负责人接方班组质检员检验日期质检员检验日期交方班组检查结果/实测点偏差值或实测值允许偏检查结果/实测点偏差值或实测值序序号主控项目应测合格主控项目应测合格合格〔mm0.03平均合格率〔%监理〔建设单位意见98.320.030.030.0350.030.030.03.99.0-10.03310.03310.033098.2-30.030.030.030.030.03+10,-5≤0.0337100检验结论0.030.030.03合格4444.〔子单位工程名称分部工程名称工程数量道路工程面层施工单位分项工程名称XX市政道桥建设沥青混凝土面层〔粗11CJJ1-2008第8.5.1.3条CJJI-2008第8.5.1.42112345一般控制纵断高程平整度横坡规定值或允许偏差<mm>交方班组接方班组表面平整、坚实、接缝密实、无枯焦；无明显轮迹、推挤裂缝、脱落、烂边、油斑、1+3-16555+0.2+0.2+0.22+7-49264+0.1-0.2+0.13+5-811344+0.3-0.1+0.34+9-10633+0.2-0.3+0.25+10-7544-0.1-0.1+0.16+4354-0.2-0.4+0.2789+5+9+10+344-0.3+0.1-0.2〔mm11-154-0.1+0.2-0.4-444-0.3-+0.3-0.3-334+0.2+0.1-0.1+144+0.+0.-0.757568-0.3-0.2-0.4-0.1-0.3-0.2-0.2-0.2-0.1填写此项时注意每个断面不要出现正负交替、反坡的现象检验结论监理〔建设年月隐隐检内容验收检查结果〔陕质检表4工程名称XX市XXX道路工程施工单位XX市政道桥建设K2+520~K2+880右半幅沥青混凝土面层〔粗1、沥青混合料原材料：见出厂合格证及试验报告,合格率100%。2、压实度:应检4点,合格4点,合格率13、面层厚度：应检4点,合格4点,合格率100%。1、纵断高程：应检18点,合格18点,合格率100%。2、中线偏位：应检4点,合格4点,合格率100%。3、平整度：应检36点,合格33点,合格率91.7%。4、宽度：应检9点,合格9点,合格率100%。5、横坡：应检72点,合格63点,合格率87.5%。均合格率95.8%,达到优良。以上检查内容均合格,具备隐蔽条件。监监理意见致：XX科信市政工程监理〔监理单位附件：1.隐蔽工程检查记录2.检验批质量检验记录3.蜡封法试验记录.工程名称XX市XXX道路工程XX科信市政工程监理有限公司施工单位XXXX科信市政工程监理有限公司<子>单位工程名称道路工程分部工程名称<子>单位工程名称分项工程名称粘层验收部位K2+520~K2+880右半幅工程数量项目经理施工负责人质检员交方班组接方班组检验日期允许偏差检查结果/实测点偏差值或实测值序〔规定值号主控项目或±偏差12序〔规定值号平均合格率〔%100检验结论合格监理〔建设单位意见.〔子单位工程名称分部工程名称工程数量1212CJJ1-2008第8.5.3.3条CJJ1-2008第8.5.3.21一般控制规定值或允许偏差<mm>道路工程施工单位分项工程名称XX市政道桥建设有限公司洒布均匀,无松散、裂缝、油丁、泛油、波浪38938921457交方班组接方班组检验结论监理〔建设.〔陕质检表4工程名称XX市XXX道路工程施工单位XX市政道桥建设K2+520~K2+880右半幅隐隐检内容验收检查结果1、沥青品种、标号：见试验报告,合格率100%。1、宽度：应检9点,合格8点,合格率88.9%。均合格率88.9%,达到优良。以上检查内容均合格,具备隐蔽条件。面层〔粘层报验申请表.致：XX科信市政工程监理〔监理单位我单位已完成了K2+520~K2+880右半幅面层〔粘层工作,并按照有关规范、验评标准附件：1.隐蔽工程检查记录2.检验批质量检验记录工程名称工程名称XX市XXX道路工程.施工单位<子>单位工程名称分项工程名称工程数量项目经理交方班组序序号主控项目平均合格率〔%XX市政道桥建设道路工程沥青混合料面层〔细监理单位分部工程名称验收部位XX科信市政工程监理有限公司道质检员检验日期施工负责人质检员检验日期允许偏差〔规定值或±偏差值〔mm+10,-5≤0.0337检查结果/实测点偏差值或实测值合格44合格198.320.030.030.03250.030.030.03详见试验报告60.030.0370.030.03应测4499.0-198.299.0-10.03310.03310.03300.030.030.030.030.03100检验结论合格监理〔建设单位意见.〔子单位工程名称分部工程名称工程数量道路工程面层施工单位分项工程名称XX市政道桥建设沥青混凝土面层〔细11CJJI-2008第8.5.1.3条212345CJJI-2008第212345一般控制纵断高程平整度横坡规定值或允许偏差<mm>交方班组接方班组表面平整、坚实、接缝密实、无枯焦；无明显轮迹、推挤裂缝、脱落、烂边、油斑、路缘石、平石及其它构筑物接顺,无积水。沥青混凝土面层允许偏差符合下列规定。+3+7+5+9+10+4+5+9+10+3-1-4-8-10-711000115001190011000120+0.2+0.1+0.3+0.2-0.1-0.2-0.3-0.1-0.2-0.3+0.2-0.2-0.1-0.3-0.1-0.4-0.2-0.3-0.2+0.1+0.2+0.1+0.3+0.2+0.1+0.2-0.4-0.2-0.1-0.2〔mm11-154-0.1+0.2-0.4-444-0.3-+0.3-0.3-334+0.2+0.1-0.144+0.+0.-0.填写此项时注意每个断面不要出现正负交替、反坡的现象检验结论监理〔建设检验结论.〔子单位工程名称分部工程名称工程数量道路工程施工单位分项工程名称XX市政道桥建设沥青混凝土面层〔细1CJJI-2008第8.5.1.3条8.5.1.4规定值或允许偏差<8.5.1.4规定值或允许偏差<mm>0.2~0.4266抗滑7抗滑7表面平整、坚实、接缝密实、无枯焦；无明显轮迹、推挤裂缝、脱落、烂边、油斑路缘石、平石及其它构筑物接顺,无积水。沥青混凝土面层允许偏差符合下列规定。13490.22550.334交方班组接方班组检验结论监理〔建设日.报验申请表致：XX科信市政工程监理〔监理单位我单位已完成了K2+520~K2+880右半幅沥青混凝土面层〔细工作,并按照有关规范、验评标准进行了自检,质量等级为合格/优良。现上报该工程报验申请表,请予以审查附件：1.检验批质量检验记录2．蜡封法试验记录.八、混凝土预制块铺砌人行道〔含盲道面层XX市XX市XXX道路工程监理单位分部工程名称验收部位XX科信市政工程监理有限监理单位分部工程名称验收部位XX科信市政工程监理有限公司人行道K2+520~K2+880右半幅施工单位<子>单位工程名称分项工程名称工程数量项目经理交方班组序主控项目道路工程长360米×宽5米=1800m2质检员检验日期检查结果/实测点偏差值或实测值质检员检验日期检查结果/实测点偏差值或实测值允许偏差..9192919392919192查看试验报告全部检查100检验结论监理〔建设单位意见应测8合格8合格〔规定值或±偏差值〔mm外观全部检查平均合格率〔%2345合格号.〔子单位工程名称分部工程名称工程数量1条2条序序一般控制4相邻块高差≤36横缝直顺≤107缝宽〔3,－2交方班组接方班组道路工程施工单位分项工程名称XX市政道桥建设有限公司铺砌稳固、无翘动,表面平整、缝线直顺,缝宽均匀,灌缝饱满,无翘边,翘角、反坡、预制砌块铺砌允许偏差符合下列规定。1434489122532392334223234422925322981监理〔建设922年423月514检验结论.报验申请表致：XX科信市政工程监理〔监理单位我单位已完成了K2+520~K2+880右半幅预制混凝土铺砌人行道面层工作,并按照有关规范、验评标准进行了自检,质量等级为合格/优良。现上报该工程报验申请表,请予以附件：1.检验批质量检验记录2.土壤压实度〔环刀法试验记录3.无机混合料灰计量检验记录.九、分项工程、分部工程的汇总工程名称施工单位分项工程名称XX市xxx道路工程工程名称施工单位分项工程名称道路工程土方路基分部工程名称道路工程土方路基项目技术负责人项目经理项目技术负责人序号检验批部位、区段K2+000~~~k2+520序号检验批部位、区段K2+000~~~k2+520右半幅机动车道K2+520~~~k2+880右半幅机动车道K2+000~~~k2+520左半幅机动车道K2+520~~~k2+880左半幅机动车道234合格率〔%检验结论合格合格合格合格56789路基〔路床4制表人监理〔建设单位验收情况验收意见平均合格率〔%89.8.施工单位检查施工单位检查结果〔建设单位项目专业技术负责人验收备注：1、平均合格率按一般项目的合格率进行统计。工程名称施工单位分项工程名称XX市XXX道路工程工程名