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文档简介

手术室卫生与准备制度第一章总则第一条为确保手术室环境卫生，规范手术室使用程序，提高手术室工作效率，保障手术患者生命安全，订立本制度。第二条本制度适用于本医院全部手术室的卫生与准备工作。第三条手术室卫生与准备工作均应遵从以下原则：1.严格依照医院感染防控规范执行；2.确保手术室环境清洁、无菌，保证手术安全；3.配备齐全的设备和药品，保障手术顺利进行；4.统一管理手术室卫生与准备工作，确保流程规范；5.加强人员培训，提高操作技能。第二章手术室卫生管理第四条手术室卫生管理由医院卫生部门负责，具体落实由手术室主任负责。第五条手术室卫生管理包含以下内容：1.室内清洁消毒：手术室每日开展清洁消毒，手术后进行彻底清洁消毒，保持室内环境清洁及无菌。2.设备卫生管理：手术室设备定期进行维护保养，定期检查设备的功能和严密性，并按要求进行消毒防护，确保设备安全、有效。3.医护人员卫生管理：医护人员严格依照卫生要求穿着消毒衣裤、手套、帽子、口罩等卫生防护用品，勤洗手，减少感染机会。4.医疗废物管理：手术室内的医疗废物依照规定分类、妥当处理，确保不发生交叉感染。第六条手术室卫生管理工作应定期开展检查和评估，对于存在的问题及时整改。第七条手术室卫生管理人员应定期组织相关培训，提升卫生管理水平。第三章手术准备工作第八条手术准备工作由手术室卫生管理人员负责，确保手术前准备充分，流程规范。第九条手术准备工作包含以下内容：手术器械准备手术室应备有各类手术器械和设备，确保手术所需器械齐全、全面。手术器械应定期进行检查、清洗、消毒，并依照规定储存。手术药品准备手术药品应依照药品管理规范采购、保管和使用。手术药品定期检查，过期或损坏的及时淘汰，确保手术药品安全有效。手术间准备手术室内空气清新，应开窗通风定期消毒，不得堆放杂物。手术床、手术台、灯具等设备应定期维护、清洁、消毒，保证设备功能正常。术前准备手术室卫生管理人员应提前了解手术类型、手术时间，准备好相关手术器械和药品。医护人员术前必需进行洗手和更换手术服，佩戴口罩、手套等防护用品。第十条手术准备工作应在手术开始前完成，手术室卫生管理人员应依照规定核对准备情况。第十一条对于手术准备中显现的问题，手术室卫生管理人员应及时整改和记录，确保手术顺利进行。第四章增补与违约处理第十二条对于不依照手术室卫生与准备制度执行的人员，将视情节轻重予以相应惩罚。第十三条对于频繁违约情况的工作人员，手术室卫生管理人员应及时向上级汇报，由上级决议相应措施并进行处理。第五章附则第十四条本制度自颁布之日起执行，如有需要修改，应经手术室卫生管理人员同意，并报医院卫生部门备案。第十五条本制度解释权归本医院全部。第十六条规章制度的修改必需报请上级领导审批后方可生效。第十七条本制度自颁布后，全部相关人员都应严格遵守，如有违反，将承当相应责任。第十八条本

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