2024工伤责任免赔标准协议样本

编号：__________2024工伤责任免赔标准协议样本第一篇：通用版范文第二篇：中介版范文第三篇：甲方主导版范文第四篇：乙方主导版范文第五篇：纯商业化应用场景版范文甲方：___________________乙方：___________________签订日期：_____年_____月_____日

2024工伤责任免赔标准协议样本本合同目录一览1.工伤责任免赔标准1.1工伤定义1.2免赔条件1.3免赔额度2.工伤认定程序2.1工伤报告2.2工伤认定申请2.3工伤认定结果3.工伤责任免赔待遇3.1医疗费用3.2伤残补助3.3工亡待遇4.责任免除4.1非工作时间4.2非工作任务4.3个人故意行为5.合同的有效期5.1起始日期5.2终止日期5.3续签条件6.合同的解除和终止6.1解除条件6.2终止条件6.3解除和终止后的待遇7.争议解决方式7.1协商解决7.2调解解决7.3诉讼解决8.保密条款8.1保密内容8.2保密期限8.3违约责任9.法律适用和争议解决9.1适用法律9.2争议解决方式10.合同的修订10.1修订条件10.2修订程序10.3修订后的生效11.合同的附件11.1附件一：工伤认定申请表11.2附件二：伤残等级评定标准11.3附件三：工亡待遇申请表12.合同的签署和生效12.1签署日期12.2签署地点12.3生效日期13.双方联系方式13.1甲方联系方式13.2乙方联系方式14.其他约定第一部分：合同如下：第一条工伤责任免赔标准1.1工伤定义本合同所称工伤，是指在合同有效期内，乙方在甲方规定的的工作时间、工作地点因工作原因受到的意外伤害。1.2免赔条件（1）乙方在甲方规定的工作时间和工作地点内受到的伤害；（2）乙方所受伤害为工作原因直接导致；（3）乙方在受伤后及时向甲方报告，并按照甲方要求进行工伤认定申请。1.3免赔额度双方根据乙方实际情况，协商确定免赔额度。免赔额度范围内，甲方不承担任何赔偿责任。第二条工伤认定程序2.1工伤报告乙方发生工伤后，应立即向甲方报告，并提交相关证明材料。2.2工伤认定申请甲方在收到乙方工伤报告后，应在5个工作日内向所在地劳动保障部门申请工伤认定。2.3工伤认定结果甲方应根据劳动保障部门的工伤认定结果，为乙方提供相应的待遇。第三条工伤责任免赔待遇3.1医疗费用乙方发生工伤，需接受治疗。甲方承担乙方的医疗费用，直至乙方康复。3.2伤残补助乙方因工伤造成伤残，根据伤残等级，甲方给予一次性伤残补助。3.3工亡待遇乙方因工伤导致工亡，甲方一次性支付乙方家属工亡补助金。第四条责任免除4.1非工作时间乙方在非工作时间发生的意外伤害，不属于工伤，甲方不承担赔偿责任。4.2非工作任务乙方在完成工作任务过程中，因个人原因导致的意外伤害，甲方不承担赔偿责任。4.3个人故意行为乙方因个人故意行为导致的伤害，甲方不承担赔偿责任。第五条合同的有效期5.1起始日期本合同自双方签字盖章之日起生效。5.2终止日期本合同有效期为____年，自起始日期起计算。5.3续签条件合同到期后，如双方无异议，可续签。第六条合同的解除和终止6.1解除条件一方违反合同规定，严重损害对方利益，对方有权解除合同。6.2终止条件合同有效期届满，双方未续签；一方提前解除合同。6.3解除和终止后的待遇合同解除或终止后，乙方应按照甲方要求办理相关手续，甲方依法支付乙方待遇。第七条争议解决方式7.1协商解决双方发生争议，应通过协商解决。7.2调解解决协商无果，双方可向所在地劳动争议调解委员会申请调解。7.3诉讼解决调解不成，双方可向所在地人民法院提起诉讼。第八条保密条款8.1保密内容双方在合同履行过程中所获悉的对方商业秘密、技术秘密、经营秘密等，应予以严格保密。8.2保密期限保密期限自合同生效之日起计算，至合同终止或解除之日起____年止。8.3违约责任一方违反保密义务，导致对方遭受损失的，应承担违约责任，赔偿对方因此遭受的损失。第九条法律适用和争议解决9.1适用法律本合同适用中华人民共和国法律。9.2争议解决方式双方发生合同争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以选择调解或诉讼方式解决。第十条合同的修订10.1修订条件合同履行过程中，如需对合同内容进行修改，双方可协商一致进行修订。10.2修订程序修订后的合同，应由双方签署并盖章，视为有效。10.3修订后的生效修订后的合同自双方签署之日起生效。第十一条合同的附件11.1附件一：工伤认定申请表11.2附件二：伤残等级评定标准11.3附件三：工亡待遇申请表第十二条合同的签署和生效12.1签署日期本合同自双方签字盖章之日起生效。12.2签署地点本合同于____年__月__日在____地签署。12.3生效日期本合同自签署之日起生效。第十三条双方联系方式13.1甲方联系方式地址：____联系人：____联系电话：____13.2乙方联系方式地址：____联系人：____联系电话：____第十四条其他约定本合同未尽事宜，双方可另行协商，并签订补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。第二部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：工伤认定申请表详细要求和说明：工伤认定申请表应包括乙方的个人信息、事故经过、受伤情况等内容，由乙方填写后提交给甲方。甲方收到申请后，应在5个工作日内向所在地劳动保障部门申请工伤认定。附件二：伤残等级评定标准详细要求和说明：伤残等级评定标准应详细列出各个等级的伤残程度和对应的待遇。乙方发生工伤后，根据伤残等级评定标准，确定乙方的伤残等级，以此为依据给予相应的待遇。附件三：工亡待遇申请表详细要求和说明：工亡待遇申请表应包括乙方个人信息、工亡情况、家属信息等内容，由乙方填写后提交给甲方。甲方收到申请后，应按照合同约定给予一次性工亡补助金。说明二：违约行为及责任认定：违约行为：1.甲方未按时支付乙方工伤医疗费用、伤残补助或工亡补助金。2.甲方未按约定提供工伤认定申请，导致乙方无法享受免赔待遇。3.乙方未按时向甲方报告工伤事故，导致甲方无法及时申请工伤认定。4.乙方提供虚假信息或隐瞒工伤事实，导致甲方无法为其提供相应待遇。责任认定标准：1.甲方违约行为导致乙方损失的，甲方应承担违约责任，赔偿乙方因此遭受的损失。2.乙方违约行为导致甲方损失的，乙方应承担违约责任，赔偿甲方因此遭受的损失。示例说明：1.若甲方未按时支付乙方工伤医疗费用，乙方可以要求甲方支付医疗费用并承担迟延履行违约金。2.若乙方未按时向甲方报告工伤事故，导致甲方无法及时申请工伤认定，甲方可以要求乙方承担因此产生的费用。说明三：法律名词及解释：1.工伤：指在合同有效期内，乙方在甲方规定的工作时间、工作地点因工作原因受到的意外伤害。2.免赔待遇：指乙方发生工伤，满足一定条件后，甲方不承担任何赔偿责任的治疗费用、伤残补助和工亡补助金。3.工伤认定：指甲方在收到乙方工伤报告后，按照法定程序向所在地劳动保障部门申请工伤认定，并依据认定结果为乙方提供相应待遇。4.伤残等级：指根据乙方工伤造成的伤残程度，按照伤残等级评定标准划分的不同等级。5.工亡补助金：指乙方因工伤导致工亡，甲方一次性支付给乙方家属的补助金。1.本合同所称工伤，是指在合同有效期内，乙方在甲方规定的工作时间、工作地点因工作原因受到的