第14课 历史上的疫病与医学成就 课件-高二历史统编版（2019）选择性必修2经济与社会生活

《第14课历史上的疫病与医学成就》守望相助生生不息选必2《经济与社会生活》新冠疫情下的生活百态众志成城

守望相助（一）疫者，民皆疾也——历史上的疫病时间流行情况古埃及天花席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花18世纪欧洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等君主死于天花中国清朝康熙皇帝得过天花，被天花传染的普通百姓不计其数6世纪地中海沿岸爆发鼠疫，大量人口死亡，造成拜占庭帝国人口锐减一半14世纪欧洲鼠疫大流行，“黑死病”流行了3个世纪；欧洲人口死亡过半，导致劳动力短缺，生产停滞17世纪爆发于墨西哥的黄热病，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个世纪20C早期斑疹伤寒在俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡1918—1919年西班牙流感全球大爆发，全世界死亡人口在2000万以上课前预习：梳理历史上疫病的种类，分析疫病的特点。特点：历史悠久、类型多样、多源(地)发生、危害广、死亡人数多（一）疫者，民皆疾也——历史上的疫病疫病VS疾病

疫，病流行也。——《字林》疫病：指由细菌、病毒等强烈治病性微生物感染人体而引起的急性传染病。【问题1】影响古代疫病爆发的因素？文明的交流与互鉴程度灾荒战争因素人口流动地理气候各国政治制度与社会组织能力疫病本身特点落后习俗直接：威胁人类健康，导致人口大量死亡现代人口学家对染病的广大地区的全面估计，1348-1352年，黑死病把欧洲变成了死亡陷阱，欧洲人口8000万中死亡2400万—2500万，即近总人口的三分之一。人口的大量死亡造成欧洲社会政治秩序的极大混乱。——张绪山《14世纪欧洲的黑死病及其对社会的影响》万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞，崇祯鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散。明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的。——曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁：1580—1644年》政治：造成政治秩序混乱，政治变动或王朝更替

分析疫病给人类社会带来了什么影响？瘟疫对人间事务的干预、对于人类历史进程的影响，在许多情况下也表现出另外的结果。14世纪的黑死病，夺去了欧洲1/4人口的生命，造成经济凋零，城市败落，土地荒芜。——武斌《记疫：祈祷、隔离与共生》经济：导致劳动力的短缺，生产停滞，经济衰退军事：使军队实力遭削弱，影响战争走向与局势在世界历史进程中，有许多关键时刻，就是因为瘟疫而发生了意想不到的变化。比如在古希腊时期，正是雅典大瘟疫决定了伯罗奔尼撒战争的走向，使强大的雅典败在落后的斯巴达手下，从而造成了辉煌一时的古希腊文明的衰落，进而结束了人类文明史上的古希腊文明阶段。——武斌《记疫：祈祷、隔离与共生》

分析疫病给人类社会带来了什么影响？同样是一场大瘟疫，即14世纪黑死病的肆虐，促使人们进一步思考人的生命价值，使人们的思想摆脱了基督教神学的束缚，人文主义思想开始萌芽和发展，从而揭开了文艺复兴运动的序幕。——武斌《记疫：祈祷、隔离与共生》思想：导致信仰危机，客观上推动文艺复兴兴起黑死病后，医学开始走向职业化。医学的进步表现在医学哲学和机构开始发展，而且医药学变得专业化；公共卫生和健康开始发展，这些公共机构报告流行病的情况，负责实施隔离，出现了专门对付瘟疫的医生。——选自赵立行《1348年黑死病与理性意识的觉醒》医学：客观上推动了医学和公共卫生事业的发展

分析疫病给人类社会带来了什么影响？雅典瘟疫——希腊文明由盛转衰；查士丁尼瘟疫——东罗马帝国元气大伤；黑死病——欧洲人永远的噩梦；美洲瘟疫等原因——印第安人几乎灭绝；西班牙流感等原因——一战休止符；明末鼠疫等原因——明朝灭亡;顺治立玄烨为太子，是因为其对天花免疫。（一）疫者，民皆疾也——历史上的疫病【p87问题探究】不少历史学家认为，纵然历史存在必然性，但是突如其来的疫病爆发也会对历史发展产生巨大影响。谈谈如何分析历史现象与历史事件的联系。历史现象是众多历史事件合力的结果，历史发展存在必然性与偶然性。（二）国者，以有民也——从求神到抗疫

结合视频及教材，概括古人有哪些防治疫病的措施，思考政府在防疫抗疫中的作用。重视公共卫生①古罗马把修建饮水道、下水道当作重要工程。②中国古代不少地方官组织人力清理污水、疏通井渠河道；在大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物，采取各种方法预防疫病。采取防治方法①东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。②中国古人为了防治天花，发明了人痘接种，人痘接种法在明朝中期广泛使用，后来传到欧洲。建立救治机构①西汉后期，政府对疫病患者进行隔离。②隋唐时期，寺庙病坊也收治病人。③古罗马时期的医院也收治疫病患者。（1）古代对疫病的防治：（二）国者，以有民也——从求神到抗疫18世纪晚期英国医生詹纳发明牛痘接种法，使天花的发病率大大降低19世纪细胞与细菌学说发展迅速。法国微生物学家巴斯德创立的巴氏消毒法，被广泛应用到医学领域。1928年英国细菌学家弗莱明发现了青霉素，改变了人类对细菌传染束手无策的状态詹纳巴斯德弗莱明（二）国者，以有民也——从求神到抗疫（2）近代对疫病的防治：（三）医者，治病工也——敢为天下先年代主体医学、药学著作与成就战国扁鹊

“望、闻、问、切”汉代不详《黄帝内经》，先秦、秦汉时期大量的医家经验，以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化，阐明人与自然的有机联系，中医基础理论著作东汉华佗“麻沸散”，“五禽戏”张仲景《伤寒杂病论》，辨证施治，奠定中医临床学基础唐代孙思邈《千金方》，他被后人尊为“药王”政府《唐本草》，世界上第一部由政府颁布的药典明代李时珍《本草纲目》，“东方药学巨典”吴有性《温疫论》，提出“疠气”病因学说新中国屠呦呦

青蒿素1、理论体系和临床诊疗望：指观气色闻：指听声息和嗅气味问：指询问症状切：指摸脉象材料：予开卷细玩，每药标正名为纲，附释名为目，正始也。次以集解、辩疑、正误，详其土产形状也。次以气味、主治、附方，著其体用也。上自坟典，下及传奇，凡有相关，靡不备采。

——王世贞《本草纲目》原序P85学思之窗：根据材料，谈谈对《本草纲目》体例特点的认识。①全书框架一目了然；②体例完备，大纲、条目、解释、辨误、图像、功用全面；③重视前代医学家的研究成果；④深入临床实践，辨析真伪，禆补缺漏。（补充P85）屠哟呦和她的小组通过翻阅中医药典籍，从2000多种中医药方中搜集了包括青蒿在内的640多种可能对疟疾治疗有效果的中药药方，对其中200多种中草药380多种提取物进行筛查，经提纯研究和实验效果数据分析后没有发现有效结果……受《肘后备急方》记载启发，实验了191次，才真正发现有效成分。而她因长期服药患上了病毒性肝炎。——百度百科（1）屠呦呦研究中医药有什么条件支持？（2）如果中医要想适应现代社会需求需要进行怎样的改进？中西医结合方针3、新中国成立后中医药事业“焕发新生机”2020年5月，国际植物医学期刊《植物医学》收录发表了钟南山、李兰娟、张伯礼院士等领衔的论文最新研究成果：中成药连花清瘟用于临床治疗新型冠状肺炎疗效。它能够有效提高临床治愈率，对于发热、乏力、咳嗽等症状的治疗作用明显，且安全性较高。钟南山院士3、新中国成立后中医药事业“焕发新生机”中药奶茶针灸

中医药已经传播到全球183个国家和地区，据世界卫生组织统计，有103个会员国认可使用针灸，中药逐步进入国际医药体系，已在俄罗斯、古巴、越南、新加坡、阿联酋等国以药品形式注册。

——《人民日报海外版》

古代中国的中医药成就特点重视临床经验讲究辨证施治发展历史源远流长理论体系博大精深注重人与自然和谐形成独特医学遗产留下大量中医典籍农耕经济发展提供保障儒学等传统文化的影响封建政府的鼓励与支持历代医者的潜心钻研中外文化交流的推动经济：政治：文化：主观：客观：0102030405（四）人者，必有群而后立——守望共相助材料27：……无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福，并检点吾身，不作各种害人及恶劣行为，尤不作诱奸之事。凡我所见所闻，无论有无业务关系，我认为应守秘密者，我愿保守秘密。尚使我严守上述誓言时，请求神只让我生命与医术能得无上光荣，我苟违誓，天地鬼神实共殛之。

——希波克拉底誓言阿克索(Akso)是希腊神话中的健康女神，形象为一个年轻女子，手持装有蛇的碗①希波克拉底提出四体液理论：人体是由血液、粘液、黄胆、黑胆这四种体液组成，通过“体液”明释疾病。它引导医学走上了科学道路；②欧洲黑死病防治方法：放血术、烟熏疗法、伤口涂抹粪便、屠杀犹太人、鞭打身体赎罪、猎巫运动、猎杀猫、隔离病人、医院专业化。

对于黑死病的治疗，当时最流行的方法是“放血”。这种听起来颇具东方神秘色彩的医疗方法代表了当时医疗科技的最尖端，但因为患者的血液具有传染性，医生也就成为了高危受传染人群。为了应对这种情况，16世纪一个名叫CharlesdeLorme的法国医生发明了一种隔离套装，鸟嘴医生就此登场。（四）人者，必有群而后立——守望共相助1、古代西医——医学水平落后，宗教色彩浓厚概况①15—16世纪：人文主义兴起，解剖学、诊断学、药学等方面都取得了很大的成就；②17世纪：英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》，揭示了血液循环的规律；③1674年：荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜细致观察了肉眼不可见的微生物；④19世纪：生理与临床开始结合并探索各种药物的功能和作用，创立了实验药理学。达·芬奇所绘人体解剖图这本书的出版震惊了当时的医学界和生理学界，它的观点从根本上推翻了统治人们头脑上千年的关于心脏运动和血液运动的经典观点，提出血液是循环运行的，心脏有节律的持续搏动是促使血液在全身循环流动的动力源泉。列文虎克和他制造的300倍显微镜（四）人者，必有群而后立——守望共相助2、近代西医的成就特点：依据实验科学，研究生理药理西医传入，影响有限（1）明末清初：（2）近代以来：迅速传播，影响扩大背景：

19世纪中叶以后,西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期,清政府开始官派留学生,1872—1875年选派120名幼童赴美留学,其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快,不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》列强侵略，国门洞开

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西方文明的影响

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日本的影响；教会与传教士的推动；

洋务运动的兴起

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3、西医在中国的传播（2）近代以来：迅速传播，影响扩大建立西医院校引入西医成就借鉴公共卫生措施表现：牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国。河北医科大学：源于1894年创建于的北洋医学堂，李鸿章创办，近代中国第一所官办西医学校。抗日战争胜利后中国共产党创办的第一所医学本科院校来水亭老照片3、西医在中国的传播建立西式医院（2）西医传入中国的影响积极：

①推动了中国医学事业和公共卫生事业的发展；②改善了国人的健康状况。

③推动了医疗