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文档简介

2024年《基础护理学》考试复习题库(含答案)

一、单选题

1.出院后医疗护理文件应该保管于()

A、出院处

B、住院处

C、医务科

D、病案室

E、护理部

答案:D

2.由于药物使用不当所引起的损伤属于()

A、物理性损伤

B、化学性损伤

C、心理性损伤

D、生物性损伤

E、机械性损伤

答案:B

3.宽绷带常用于固定()

A、双肩

B、手腕

C、头部

D、膝部

E、腹部

答案:B

4.对药物的保管原则,下列不正确的是0

A、药柜应放在光线充足处且不宜直射

B、药柜要透光并保持清洁

C、各种药物分类放置

D、毒麻药加锁保管

E、药瓶上应有明显标签

答案:B

5.所有抢救物品均要求做到“五定”,以下哪项不属于五定的内容范畴()

A、定数量品种

B、定期检查更换

C、定点安置

D、定期消毒灭菌

E、定期检查维修

答案:B

6.下列注射部位皮肤消毒的方法,正确的是0

A、从左至右涂擦5cm以上

B、从外向中心螺旋涂擦5cm以上

C、从中心向外螺旋涂擦直径5cm以上

D、从上至下涂擦5cm以上

E、从近心端向远心端涂擦5cm以上

答案:c

7.病人柯某,女,36岁,支气管扩张。护士指导病人做体位引流时应避免()

A、在饭后0.5小时进行

B、行超声雾化吸入提高疗效

C、引流同时作胸部叩击

D、引流体位是患肺处于高位

E、每次引流15~30分钟

答案:A

8.适合采取截石位的是()

A、阴道灌洗

B、脊椎术后

C、矫正子宫后倾

D、灌肠

E、下肢水肿

答案:A

9.高压蒸汽灭菌后的无菌物品,其有效保存期为()

A、12h

B、24h

C、1天

D、7天

E、7天~15天

答案:D

10.清除治疗盘内的碘渍宜选用()

A、84消毒液

B、75%乙醇

G40%甲醛

D、2%戊二醛

E、0.2%过氧化氢

答案:B

11.刘某,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入

5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。为了尽快结束输液,患者擅自将

滴速调至76滴/min。上午10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红

色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。根据患者的临床表现,此患者可能出现了0

A、发热反应

B、过敏反应

C、心脏负荷过重

D、空气栓塞

E、细菌I巧染

答案:C

12.双腿被开水烫伤的病人,可考虑为其选用的保护具是()

A、支被架

B、床档

C、肩部约束带

D、腕部约束带

E、踝部约束带

答案:A

13.以下运动方式描述错误的是()

A、婴儿期以学习坐、爬、走为主

B、幼儿期以跑、跳等活动为主

C、青少年期以户外和较剧烈的活动为主

D、成年期以散步、慢跑等活动项目

E、老年人则不需要进行运动

答案:E

14.高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是()

A、皮肤苍白,寒战、出汗

B、头晕、恶心、无汗

C、血压低,脉细速,肢冰冷

D、脉速、面部潮红、出汗

E、脉细、面部潮红、出汗

答案:C

15.做药物过敏试验时由医师根据某种药物皮试医嘱,其后标注一个括号,由。

将皮试结果填入括号内。

A、核对护士

B、白班护士

C、夜班护士

D、执行护士

E、办公护士

答案:D

16.蔡某,75岁,脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压力性损伤的发生,最简单而

有效的方法是()

A、经常翻身

B、进行肢体功能锻炼

C、应用减压敷料

D、应用减压床垫

E、改善营养状况

答案:A

17.张护士,女,26岁,在外科工作,某日在为一HIV阳性病人拔针时不慎被带

血的针头刺伤示指。应首先采取的措施是()

A、用流动水和肥皂水反复冲洗

B、用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口

C、从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液

D、向医院感染管理科报告

E、检测抗体

答案:C

18.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()

A、5%葡萄糖溶液

B、5%葡萄糖盐水

G0.9%氯化钠溶液

D、复方氯化钠溶液

E、碳酸氢钠等渗盐水

答案:C

19.为成人进行人工呼吸时呼吸频率为()0

A、5〜7次/分

B、10〜12次/分

G11〜13次/分

D、14〜16次/分

E、16次/分以上

答案:B

20.冬季病室适宜的温度()

A、18~22℃

B、20~22℃

G22~24℃

D、24~26℃

E、20~24℃

答案:A

21.膀胱高度膨胀病人,一次放尿过多导致血尿的原因是()

A、腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内

B、膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血

C、操作过程中损伤尿道内口

D、尿道黏膜发生损伤

E、操作中损伤输尿管

答案:B

解析:对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿不得超过1000ml。大量

放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔内,导致血压下降而虚脱,另

外膀胱内压突然降低,还可导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。

22.充血性心力衰竭的患者禁用的灌肠液是()

A、等渗盐水

B、肥皂水

G0.9%氯化钠溶液

D、碳酸氢钠溶液

E、温开水

答案:C

23.侧卧位时,最容易发生压力性损伤的部位是()

A、肩胛部

B、肋骨

C、面颊部

D、坐骨结节处

E、足跟部

答案:B

24.护士小李,在社区中为高血压患者进行群体健康教育,在有关血压生理变化

的叙述中不妥的是()

A、坐位血压低于卧位血压

B、寒冷环境血压上升

C、睡眠不佳时血压可稍升高

D、上肢血压低于下肢血压

E、家庭测血压最好在服用降压药前

答案:A

25.王女士,72岁。主诉腹胀、腹痛,三天未排便,腹部可触及包块及粪块。该

病人最有效的护理措施是0

A、调整排便姿势

B、腹部环行按摩

C、清洁灌肠

D、大量不保留灌肠

E、保留灌肠

答案:D

26.以下关于分级护理的说法正确的是()

A、一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者

B、特级护理应每30分钟巡视病人一次

C、二级护理适用于病情危重需要绝对卧床休息者

D、三级护理适用于生活不能自理的病人

E、二级护理应每1-2小时巡视病人一次

答案:A

27.赵女士,45岁。子宫全切除术后。尿管拔除后12小时仍未排尿,病人烦躁

不安,自诉下腹部胀痛,有尿意,但排尿困难。护理体检:耻骨上膨隆,可扪及

一囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。导尿时,第二次消毒外阴需擦拭两遍的部位

是0

A、阴道口

B、大阴唇

C、尿道口

D、小阴唇

E、阴阜

答案:C

28.李先生,52岁。因肝性脑病致昏迷,同时患有冠心病。为保证病人的热能和

营养素供给,护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是

否在胃内,其方法不正确的是()

A、注入少量空气,同时听胃部有气过水声

B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C、注入少量温开水,同时听胃部有水泡声

D、胃管末端放入水杯内无气体逸出

E、抽吸出胃液

答案:C

解析:证实胃管是否在胃内不可注入温开水。

29.患者女性,36岁,孕20周,急性阑尾炎,行阑尾切除术后未排尿,出现尿

液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样

包块,叩诊呈实音,有压痛。以下护理措施中错误的是()

A、可采取热敷、按摩的方法放松肌肉,促进排尿

B\必要时根据医嘱实施导尿术

C、导尿中注意保护患者隐私

D、插导尿管时误入阴道,应更换无菌导尿管后重新插管

E、第一次放尿可以超过1000ml

答案:E

30.使用时需要观察尿量的药物是0

A、硫酸镁注射液

B、西地兰

G20%甘露醇

D、50%葡萄糖

E、5%碳酸氢钠

答案:C

解析:硫酸镁注射液有抗惊作用,口服有导泻作用。甘露醇有利尿脱水的作用,

故使用时应当观察尿量。

31.下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是()

A、前列腺炎

B、尿道炎

C、膀胱炎

D、糖尿病酮症酸中毒

E、急性肾炎

答案:D

32.湿度会直接影响皮肤表面的蒸发散热,从而影响人体的舒适感,所以一般病

室的湿度应保持在()

A、30%~40%

B、40%~50%

C、50%~60%

D、55%~65%

E、60%~70%

答案:C

33.晨、晚间护理应0

A、每天落实

B、周一至周五落实

C、周末落实

D、不需要

E、除节假日外落实

答案:A

34.下列属于半流质饮食的是()

A、粥

B、米汤

C、菜汁

D、乳类

E、豆浆

答案:A

35.帮助术后带有引流管的病人翻身侧卧时,下列方法正确的是()

A、翻身前夹闭引流管

B、两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部

C、翻身后再更换伤口敷料

D、翻身后将病人上面腿稍伸直,下面腿弯曲

E、在病人两膝之间夹上软枕

答案:B

36.孙先生,36岁。昏迷5天,需鼻饲饮食以维持其营养需要。护士在插管时,

下列做法不妥的是()

A、插管至会厌时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄

B、插管前协助病人取去枕平卧位,头向后仰

C、插管前测量胃管插入的长度

D、插入一定长度后检查胃管是否在胃内

E、插管时若病人出现呛咳、呼吸困难,应暂停片刻

答案:E

解析:插管时若病人出现呛咳、呼吸困难,说明胃管误入气管,应立即拔出胃管,

休息片刻后重新插管。

37.病人入院时相关的护理文书不包括()

A、入院告知书

B、压疮风险评估

C、跌倒风险评估

D、心理痛苦评估

E、温馨提示

答案:D

38.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是()

A、预防感染

B、防止羊水流出

G利于引产

D、防止脐带脱出

E、防止出血过多

答案:D

39.高支链氨基酸低芳香族氨基酸的营养制剂适用于()

A、严重腹泻患者

B、呼吸衰竭患者

C、肾衰竭患者

D、肝衰竭患者

E、心衰患者

答案:D

40.患者,女性,意识清楚,唇舌色淡,表情疲惫乏力,该患者的面容为()

A、急性病容

B、慢性病容

C、贫血病容

D、二尖瓣面容

E、病危病容

答案:c

解析:贫血面容面色苍白,唇舌色淡,表情疲惫乏力,见于各种贫血患者。

41.有关肌肉的等张练习,不正确的是()

A、指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼,同时也锻炼肌肉收缩

B、不伴有明显的关节运动

C、伴有大幅度关节运动

D\又称动力练习

E、等张练习可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行

答案:B

42.机体活动功能1级表现为()

A、完全独立,可自由活动

B、需要使用设备或器械

C、需要他人的帮助,也需要设备和器械

D、既需要帮助,也需要设备和器械

E、完全不能独立,不能参加活动

答案:B

43.下列约束前不需要评估的是()

A、意识状态

B、肌力

C、行为

D、环境

E、治疗/设备

答案:D

44.下列关于肌肉等长练习的描述,正确的是()

A、等长练习又称为动力练习

B、可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼,同时也锻炼肌肉收缩

C、优点是有利于改善肌肉的神经控制

D、固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习

E、可遵循大负荷、少重复次数、快递引起疲劳的原则进行

答案:D

45.脱无菌手套时,如有脓血等污物,应先()

A、清水冲洗,然后脱下手套

B、直接脱下手套即可

C、用无菌单或者无菌物品擦拭后脱下手套

D、无菌盐水冲洗,然后脱下手套

E、消毒液清洗,然后脱下手套

答案:E

46.病人,女,45岁,胃癌末期癌痛,护士给该病人镇痛治疗,对其疼痛治疗前

后效果测定对比,最适宜的评估工具是()0

A、面部表情疼痛评定法

B、文字描述评定法

C、数字评分法

D、视觉模拟评分法

E、Prince-Henry评分法

答案:c

47.超声波雾化器在使用过程中,当发现水槽内水温超过多少时须关闭机器调换

蒸播水0

A、40℃

B、45℃

G50℃

D、55℃

E、60℃

答案:C

48.无菌持物钳能夹取()

A、凡士林纱布

B、待消毒的治疗碗

C、无菌导尿管导尿

D、碘伏棉球消毒

E、无菌治疗巾

答案:E

49.下列属于临时医嘱的是()

A、病危

B、转科

C、一级护理

D、半流质饮食

E、氧气吸入prn

答案:B

50.保留灌肠时,灌入的液体应0

A、不超过100ml

B、不超过200ml

G不超过250ml

D、不超过300mI

E\不超过350ml

答案:B

51.下列不是Morse跌倒风险评估内容是()

A、跌倒史

B、超过一个疾病诊断

C、使用辅助用具

D、静脉输液

E、意识状态

答案:E

52.王女士,30岁,患免疫性溶血性贫血,应输入的成分血是()

A、浓缩红细胞

B、洗涤红细胞

C、悬浮红细胞

D、浓缩血小板

E、纤维蛋白原

答案:B

53.护士测量血压时为预防汞泄漏,应该()

A、使用汞柱血压计前,需要检查汞槽开关有无松动,是否关闭,玻璃管有无裂

缝'破损

B、充气时不可过高过猛

C、测量完毕,应将血压计右倾45°,使汞全部进入汞槽后再关闭开关

D、血压计要定期检查,每半年检测一次

E、以上都是

答案:E

54.输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是()

A、咳嗽、呼吸困难

B、心慌'恶心、呕吐

C、发组、烦躁不安

D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷

E、胸闷、心悸伴呼吸困难

答案:D

55.有关人体力学在护理工作中的应用,描述错误的是()

A、操作时应靠近操作物,缩短阻力臂

B、操作时根据需要两脚前后或左右分开以扩大支撑面

C、减少身体重力线的偏移程度

D、铺床时通过弯腰降低重心

E、尽量使用多肌群作功

答案:D

56.病人江某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度3

9.2℃左右,下午4Pm测得口腔温度39.8℃左右,发热程度属于()

A、低热

B、中等热

C、局热

D、超身热

E、极高热

答案:C

57.转抄医嘱时如为免试药物,护士应用蓝钢笔在医嘱单上该条医嘱后标志()

A、“续用”

B、“阴性”

G“不试”

D、“免试”

E、可不做标志

答案:D

58.患者,男,39岁。因大面积III度烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的

最佳方法是()

A、臭氧灭菌灯消毒

B、消毒液喷雾

C、开窗通风

D、食醋熏蒸

E\过滤除菌

答案:E

59.患者,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120

次/min,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,输血时出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇

水肿。根据临床表现,该患者可能出现了()

A、发热反应

B、枸椽酸钠中毒

C、溶血反应

D、过敏反应

E、疾病感染

答案:D

60.按照防滑系数的不同,防滑通常分为3级,1级防滑系数为()

A、20.8

B、W0.5

C、0.5~0.79

D、WO.6

E、WO.8

答案:B

61.下列痛觉感受器分布最为密集的是()()

A、皮肤

B、肌层

C、肌腱

D、角膜

E、内脏

答案:D

62.临终病人经历的心理反应第三期是()

A、忧郁期

B、愤怒期

C、否认期

D、接受期

E、协议期

答案:E

解析:临终病人通常经历五个心理反应阶段,依次为否认期、愤怒期、协议期、

忧郁期、接受期。

63.下列输血注意事项中不正确的是()

A、每次只能采集一位患者的血标本

B、库血取出后应在30分钟内输入

C、为防止过敏反应,血液内可少量加入钙剂

D、发生严重反应,应立即停止输血

E、加压输血须专人守护

答案:C

解析:血液内不得随意加入其他药品,如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶

液,以防血液变质。

64.黄先生,75岁,已婚男性。在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血

管意外。黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的

高血压。黄先生逐渐恢复,为鼓励黄先生自己进食,护士应采用的护理措施是()

0

A、协助把筷子和盛食物的餐具放到病人手里

B、建议黄太太帮助喂饭,以协助病人进食

C、将食物和餐具放在方便病人自己拿取的小餐桌上

D、给病人充足的时间,让他自己慢慢进食

E、先给病人喂饭,剩余一部分让病人自己进食

答案:C

65.大量不保留灌肠时,肛管插入直肠深度为()

A、3〜5cm

B、7~10cm

C、15~18cm

D、15〜20cm

E、18〜22cm

答案:B

66.下列哪种灭菌方法具有简单、迅速、彻底的特点()

A、煮沸法

B、燃烧法

C、紫外线照射

D、高压蒸汽灭菌

E、环氧乙烷灭菌

答案:B

67.缺少会导致生长发育停滞、性成熟受抑制的微量元素是()

A、钙

B、镁

C、铁

D、锌

E、碘

答案:D

解析:锌可以促进机体发育和组织再生,促进性器官与性功能的正常发育。

68.铺好的无菌盘有效期不超过()

A、4小时

B、6小时

G8小时

D、12小时

E、24小时

答案:A

69.张先生,60岁。因突发心肌梗死入院,经治疗症状好转,现处于恢复期。此

时患者最适宜的饮食是()

A、高热量、高蛋白饮食

B、高热量、低脂肪饮食

C、高维生素、低脂肪饮食

D、高膳食纤维、高蛋白饮食

E、高膳食纤维、高热量饮食

答案:c

解析:心肌梗死的患者应给予高维生素、低脂肪易消化的清淡饮食,限制含有大

量胆固醇的食品,防止胆固醇升高,多食富含纤维素的食物,保持胃肠道通畅,

防止因便秘导致病情加重。

70.患者,男,急性胃肠炎,上午8时30分开始补液1000ml。若以50滴/分的

滴速则液体输完的时间是(按1ml=15滴/分计算)()

A、中午12时30分

B、下午1时30分

G下午2时30分

D、中午12时

E、下午2时

答案:B

解析:输液所用时间(小时)=液体的总量(ml)X滴系数(滴/ml)/每分钟滴

数(滴/分)X60(分钟)]o

71.进行尸体护理,下列做法不正确的是()

A、撤去治疗用物,放低头部

B、洗脸,装上义齿,闭合眼睑

C、依次擦净躯体,必要时填塞孔道

D、穿上尸衣裤,用尸袋或尸单包裹

E、将尸体识别卡系于尸体右手腕部

答案:A

解析:尸体料理时应在头下置一枕头,防止面部淤血变色。

72.输血时应注意输血速度,开始10min宜慢,不宜超过0

A、10滴/min

B、15滴/min

G20滴/min

D、25滴/min

E\30滴/min

答案:C

73.为偏瘫患者测量血压时,应选择()

A\患侧

B、左下肢

C、健侧

D、右下肢

E、以上都可以

答案:C

74.陈女士,32岁。甲状腺术后1天,患者生命体征平稳,护士协助患者取半坐

卧位的目的是()

A、减轻呼吸困难

B、减轻局部出血

C、减轻疼痛

D、增加脑部供血量

E、减少回心血量

答案:B

75.深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是()

A、咳嗽反射迟钝

B、咳嗽反射消失

C、吞咽反射消失

D、痰液较稀薄

E、咳嗽较无力

答案:B

解析:深昏迷时,患者意识完全丧失,对各种刺激均无反应,其咳嗽反射消失会

引起痰液不能自主咳出。

76.住院患者进行晨间护理的目的不包括()

A、使患者舒适

B、预防压力性损伤及肺炎

C、保持病室整洁、美观

D、消除患者疲劳

E、促进身体受压部位血液循环

答案:D

77.护士的基本任务不包括()

A、治疗疾病

B、促进健康

C、预防疾病

D、恢复健康

E、减轻痛苦

答案:A

78.在进行体位引流时,哪种体位适用于肺下叶病变的患者()

A、头低脚高位

B、侧卧位

C、半卧位

D、俯卧位

E、仰卧位

答案:A

79.周先生,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区,患者无自主呼吸,需

使用呼吸机辅助通气。呼吸机的湿化器应定期消毒,常用的方法是()

A、消毒液浸泡

B、高压蒸汽灭菌

C、紫外线消毒

D、环氧乙烷灭菌

E、机械刷洗

答案:A

80.使用冰袋()后需要监测体温。

A、20分钟

B、30分钟

C、40分钟

D、50分钟

Ex1小时

答案:B

81.因抢救危重患者而未及时书写的记录,应当在抢救后()及时据实补记。

A、2小时

B、4小时

C、6小时

D、8小时

E、10小时

答案:C

82.成人胃内容量为0

A、150ml

B、200ml

C、250ml

D、300ml

E、400ml

答案:D

解析:成人胃容量约为300ml。

83.正常成人每日需水量是()

A、200~500ml

B、500~700ml

C、1500~1700mI

D、2000~2700ml

E、30003700ml

答案:c

84.患者,男,38岁。患慢性细菌性痢疾拟给予药物灌肠治疗。灌肠时,药液一

般不超过0

A、200ml

B、400ml

G2500ml

D、600ml

E、800ml

答案:A

85.为预防压力性损伤的发生,护士应做到“六勤”即()

A、勤观察、勤翻身、勤按摩'勤擦洗、勤整理、勤更换

B、勤观察、勤翻身、勤按摩'勤擦洗、勤清洗、勤更换

C、勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤清洁、勤更换

D、勤观察、勤翻身、勤按摩'勤擦洗、勤换洗、勤更换

E、勤观察、勤翻身、勤按摩'勤擦洗、勤整理、勤换洗

答案:A

86.入院与出院的时间应填写在体温单的()

A、35℃以下

B、35~38℃之间

G35~40℃之间

D、35~42℃之间

E、40~42℃之间

答案:E

87.叶先生,26岁。因患白血病住院治疗,为增加其机体抵抗力,可给予输入的

血液制品0

A、洗涤红细胞

B、白细胞浓缩悬液

C、血小板浓缩悬液

D、库存血

E、新鲜血

答案:B

解析:主要考查成分输血的用途。其中白细胞浓缩悬液是新鲜全血经离心后取其

白膜层的白细胞,用于粒细胞缺乏伴严重感染的患者。

88.国家标准规定室内空气汞的最大允许浓度为()

A、0.05mg/m3

B、0.02mg/m3

G0.01mg/m3

D\0.08mg/m3

E、0.10mg/m3

答案:c

89.病室群体气氛的主要调节者是()

A、患者

B、家属

C、护士

D、医生

E、护工

答案:C

90.使用氧气雾化吸入时,氧气流量应调至()

A、2〜4L/min

B、4~6L/min

G6~8L/min

D\8~10L/min

E、10~12L/min

答案:c

91.帮助留置导尿病人训练膀胱反射功能,应采用的方法是()

A、按摩膀胱

B、锻炼盆底肌肉

C、间歇性夹管

D、听流水声

E、针刺关元、中极穴

答案:C

解析:训练膀胱功能,在拔管前采用间歇性夹管方法阻断引流,每3到4小时开

放一次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。

92.书写交班报告时,夜班使用的记录笔是()

A、红钢笔

B、蓝钢笔

C、黑钢笔

D、圆珠笔

E、铅笔

答案:A

93.果酱样便见于()

A、霍乱

B、胆道梗阻

C、阿米巴痢疾

D、上消化道出血

E、下消化道出血

答案:C

94.护士处理医嘱时,应先执行()

A、停止医嘱

B、新开的长期医嘱

C、临时医嘱

D、临时备用医嘱

E、长期备用医嘱

答案:C

95.4岁的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度()

A、描述式疼痛评估工具

B、疼痛阈式评估工具

C、数学式疼痛评估工具

D、面部表情疼痛测量图

E、语言表述

答案:D

96.睡眠障碍最常见的是()

A、失眠

B、睡眠过度

G睡眠剥夺

D、睡行症

E、梦魇

答案:A

97.病人,男,48岁,有“冠心病病史”一年多,近一周因工作忙出现胸前区压

榨样疼痛,其疼痛原因是()0

A、物理刺激

B、心理因素

G温度刺激

D、病理改变

E、化学刺激

答案:D

98.患者,女,30岁。因婚后频繁出现腰痛'尿急、尿频、尿痛,并伴发热就诊。

首选的检查是()

A、尿常规

B、血常规

C、膀胱镜

D、血红蛋白

E、24小时尿蛋白

答案:A

99.患者,男,46岁。不慎坠楼,急诊入院3天。患者呈睡眠状态,可以唤醒既

而入睡,可以回答问题但有时不正确,请判断患者的意识状态是()

A、浅昏迷

B、深昏迷

C、嗜睡

D、昏睡

E、意识模糊

答案:C

解析:嗜睡是一种轻度的意识障碍。患者呈病理性持续睡眠状态,经刺激可唤醒,

醒后能回答问题,能配合体格检查。刺激停止后又再次入睡。

100.为昏迷病人行口腔护理时开口器应从()放入

A、门齿

B、第一磨牙

C、智齿

D、臼齿

E、犬齿

答案:D

101.护士对患者的饮食护理工作时,下列不妥的是()

A、尊重患者对饮食的选择

B、禁食患者应交班

C、双目失明者可给予喂食

D、鼓励卧床患者自行进食

E、进食前暂停一切治疗及护理工作

答案:E

102.中国平衡膳食指南认为每日应摄入蔬菜类食物()

A、300~500g

B、250~400g

G200~350g

D、40~50g

E、40~75g

答案:A

103.红晕直径大于多少厘米,破伤风皮试结果判为阳性()

A、1

B、1.5

C、3

D、4

E、5

答案:D

104.女,68岁。因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院,护士遵医嘱给予输血.

在输注库存血100ml后,患者出现手足抽搐、心率减慢症状,应考虑出现了()

A\过敏反应

B、发热反应

C\出血反应

D、溶血反应

E、枸椽酸钠中毒反应

答案:E

105.下列哪项不是影响冷、热疗法效果的因素()

A、方式

B、时间

C、面积

D'温度

E、光线

答案:E

106.住院期间排在病历首页的是()

A、住院病历首页

B、长期医嘱单

C、临时医嘱单

D、入院记录

E、体温单

答案:E

107.抢救过敏性休克患者首选药物是()

A、10%葡萄糖酸钙

B、盐酸肾上腺素

C\硫酸阿托品

D、去甲肾上腺素

E、口服给药关特新解出贫印限立

答案:B

108.为女病人导尿时,二次消毒尿道口及小阴唇的顺序为0

A、自上而下,由内向外

B、自上而下,由外向内

C、自下而上,由内向外

D、自下而上,由外向内

E、自上而下,由内向外,尿道口再加强消毒一次

答案:E

109.晨间护理时,对离床活动或外出检查的患者,应铺()

A、备用床

B、暂空床

C、麻醉床

D、无特别要求

答案:B

110.患者,女,51岁。因糖尿病需用胰岛素药物治疗,医嘱胰岛素4U,H,餐前

30分钟。"H"中文的正确含义是()

A、皮内注射

B、皮下注射

C\肌内注射

D、静脉注射

E、静脉点滴

答案:B

解析:"H"的中文含义为皮下注射。

111.李先生,58岁。直肠癌入院拟行手术治疗,护士遵医嘱进行肠道手术前准

备。正确的做法是0

A、采用开塞露通便法

B、行小量不保留灌肠1次

C、行大量不保留灌肠1次

D、行保留灌肠1次

E、反复多次行大量不保留灌肠

答案:E

112.为男患者插导尿管时,提起阴茎与腹壁成60。角,目的是0

A、耻骨前弯扩大

B、耻骨下弯扩大

C、耻骨前弯消失

D、耻骨下弯消失

E、尿道膜部扩张

答案:C

113.关于预防输血过敏反应的叙述,错误的是()

A、勿选用有过敏史的献血员

B、献血员献血前宜食用清淡饮食

C、有过敏史的患者输血前给予抗过敏药物

D、献血员献血前宜少量食用糖水

E、献血前8小时不宜进高蛋白质和高脂肪食物

答案:E

解析:输血反应的预防措施应勿选用有过敏史的献血员。献血员在采血前4小时

内不吃高蛋白和高脂肪食物,宜用少量清淡饮食或糖水。

114.在氧气雾化吸入的过程中,护士应如何调节氧流量()

A、拔出导管调节氧流量

B、直接调节氧流量

C、分离导管与湿化瓶调节氧流量

D、更换粗导管井加大氧流量

E、更换流量表

答案:C

115.手术护士对金属器械的保养方法错误的是()

A、应涂油保存

B、锐利器械堆放保存

C、锐利器械不宜煮沸消毒

D、刷洗灭菌干净,擦干备用

E、刃面可用棉花包裹

答案:B

116.关于体温单大小便记录描述错误的是()

A、导尿以"C"表示;

B、尿失禁以"※"表示。

C、大便失禁以“※”表示。

D、人工肛门以"☆"表示

E、未解大便以"X"表示

答案:E

117.下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是()

A、呼吸是受意识控制的

B、睡眠时呼吸频率减慢

C、活动时呼吸频率加快

D、休息时呼吸频率减慢

E、小儿、老人的呼吸频率较快

答案:E

118.对新入院病人进行交班时,无需在交班报告上写明的是()

A、发病经过

B、主要症状

C、既往病史

D、病人的主诉

E、病人直系亲属的过敏史

答案:E

119.为慢性细菌性痢疾患者保留灌肠时,应选择的卧位()

A、卧位

B、俯卧位

C、左侧卧位

D、右侧卧位

E、仰卧屈膝位

答案:C

120.静脉输液常用晶体溶液和胶体溶液,以下属于胶体溶液的是()

A、乳酸钠溶液

B、甘露醇

C、碳酸氢钠

D、右旋糖酊

E、葡萄糖溶液

答案:D

121.关于碘酊和碘伏描述正确的是()

A、碘酊属于低效消毒剂,碘伏属于中效消毒剂

B、碘酊和碘伏都可用于皮肤和粘膜等消毒

C、碘酊对金属有腐蚀性,而碘伏没用

D、皮肤对碘过敏要禁用碘

E、碘酊对粘膜刺激性强,碘伏对粘膜有较强刺激

答案:D

122.病人,谢某,男,45岁,“肝癌晚期”住院,意识清醒,能交流。病人静

卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。按WHO的疼

痛分级标准进行评估,该病人的疼痛为()0

A\0级

B、1级

C、2级

D、3级

E、4级

答案:C

123.患者,男,24岁。近日来感觉身体极度不适,伴发热,遂入院治疗。入院

当日体温最高达39.4℃,最低时为37.6℃。此种发热的热型为()

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、回归热

E、不规则热

答案:B

解析:患者体温在39℃以上,24小时温差在1℃以上,最低时仍高于正常水平,

可判断为弛张热。

124.李小姐,60岁,因高血压入院,护士为该患者进行护理工作,错误的是()

A、应为患者做好晨晚间护理

B、操作时应做到“四轻”

C、定时进行血压监测

D、满足患者及家属的一切需求

E、加强对患者的心理护理

答案:D

125.血气分析是监测用氧效果的客观指标,当患者Pa02低于何种程度时,必须

给予吸氧()

A、Pa02<80mmHg

B、Pa02<60mmHg

C、Pa02<50mmHg

D、Pa02<40mmHg

E、Pa02<30mmHg

答案:c

126.女,39岁。因风湿性关节炎引起疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后

服用,其目的是()

A、减少对胃肠道黏膜的刺激

B、提高药物的疗效

C、降低药物的毒性

D、减少对肝脏的损害

E、避免尿少时结晶析出

答案:A

127.刘先生,56岁,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护

士正确的做法是()

A、行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体

B、行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体

C、反复多次行大量不保留灌肠,至排出清水样物质为止

D、行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便

E、采用开塞露通便法,排出粪便和气体

答案:C

128.临终病人最后消失的感觉是()

A、视觉

B、听觉

C、触觉

D、嗅觉

E、味觉

答案:B

129.肌力分为()

A、4级

B、5级

C、6级

D、3级

E、2级

答案:C

130.男40岁。诊断:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿伴II型呼吸衰竭,近1

个月来咳嗽加剧物液黏稠不易咳出。为患者使用超声雾化吸入法进行雾化治疗,

水槽内的水温超过多少时,需要更换蒸镭水()

A、80°C

B、70°C

C\50°C

D、45°C

E、30°C

答案:C

131.以下哪项内容不属于医院的硬文化()

A、医疗设备

B、医院建筑

C、医疗技术水平

D、医院规章制度

E、医院环境

答案:D

132.刘某,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输

入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。为了尽快结束输液,患者擅

自将滴速调至76滴/min。上午10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳

粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用

0

A、10%~20%乙醇湿化加压给氧

B、20%~30%乙醇湿化加压给氧

C、30%~40%乙醇湿化加压给氧

D、40%~50%乙醇湿化加压给氧

E、50%~60%乙醇湿化加压给氧

答案:B

133.有关体温生理性变化的错误描述是()

A、一昼夜中以清晨2〜6时最低,下午2〜6时最高

B、儿童体温略高于成人

C、女性月经前期和妊娠早期体温略降低

D、进食、运动后体温一过性增高

E、排卵前期体温降低

答案:C

134.护士告知义务献血人员献血后应注意补充的元素是()

A、钙

B、铁

C、铜

D、镁

E、硒

答案:B

解析:铁以两种不同的形式存在于机体中,其中“血红素"铁是血红蛋白的基本组

成成分,而血红蛋白又是人体中红细胞的组成成分。

135.过氧乙酸的保管和使用方法,错误的是()

A、用暗色塑料容器盛装

B、置于阴凉处

C、配好各种浓度备用

D、0.2%用于空气消毒

E、不能浸泡金属物品

答案:c

136.关于皮内注射,以下描述错误的是0

A、药液注射于表皮

B、用于结核菌素

C、用于预防接种

D、用于局部麻醉的先驱步

E、用于药物过敏试验

答案:A

137.静脉输液发生空气栓塞时,造成患者死亡的原因是空气阻塞了()

A、上腔静脉入口

B、下腔静脉入口

C、肺动脉入口

D、肺静脉入口

E、主动脉入口

答案:C

138.能杀灭所有微生物及细菌芽抱的方法()

A、清洁

B、消毒

C、抑菌

D、灭菌

E、抗菌

答案:D

139.关于鼻饲病人的护理,错误的是()

A、每次灌注前回抽胃液

B、每次灌注流质饮食后应注入温开水

C、每日进行口腔护理

D、鼻饲液温度应保持在38~40℃

E、鼻饲时可将新鲜果汁和奶液同时注入

答案:E

解析:新鲜果汁与奶液应分别注入,防止产生凝块。

140.多尿可见于()

A、发热

B、急性肾衰竭

C、药物中毒

D、严重休克

E、糖尿病

答案:E

141.测量血压时,要驱尽袖带内空气,平整于上臂中部,下缘距肘窝()CMo

A、2-3CM

B、3-4CM

C、2-4CM

D、1-2CM

E、4-5CM

答案:A

142.女,40岁。患尿路感染,医嘱要求做尿培养。患者神志清楚,-般情况尚好,

护士在取尿标本的方法时可采用()

A、留取晨起第一次尿100ml

B、随机留取尿液100ml

C、留取中段尿

D、收集24h尿

E、行导尿术留尿

答案:C

143.在人体散热方式中,散热量占总散热量比例最大的是()

A、辐射

B、对流

C、蒸发

D、传导

E、擦拭

答案:A

144.关于静脉注射,以下描述错误的是()

A、长期给药应从近心端到远心端选择血管谷

B、穿刺部位应避开关节

C、防止刺激性强的药物外渗

D、不可在静脉瓣处进针

E、观察药物的不良反

答案:A

145.不属于医院感染的是()

A、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染

B、肺炎链球菌感染的病人进行痰培养出肺炎克雷伯杆菌

C、出生4天的新生儿诊断为新生儿脐炎

D、保洁员在倾倒医疗垃圾时不慎被针头刺伤脚踝致局部感染

E、脑卒中病人的尾骨部见到压制不退的红斑

答案:E

146.李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入

院治疗。当病人急症入院时,护士应协助其采用的体位是()0

A、仰卧位

B、头高足低位

C、半坐卧位

D、左侧卧位

E、头低足高位

答案:C

147.病室湿度过高会引起患者出现()

A、尿液排出量增加

B、口干舌燥

C、咽痛

D、烦躁

E、恶心呕吐

答案:A

148.夜盲症最可能缺乏的营养素是()

A、维生素D

B、维生素E

C、维生素K

D、维生素A

E、维生素C

答案:D

解析:维生素A可以保护夜视功能,缺少维生素A会导致夜盲症。

149.动力点在阻力点和支点之间的杠杆被称为()

A、省力杠杆

B、速度杠杠

C、复合杠杆

D、平衡杠杆

E、阻力杠杆

答案:B

150.下列属于胶体液的是()

A、0.9%氯化钠溶液

B、5%葡萄糖溶液

C、10%葡萄糖溶液

D、20%白蛋白注射液

E、20%甘露醇

答案:D

解析:常见的晶体溶液有5%~10%的葡萄糖溶液,0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖氯

化钠、复方氯化钠溶液,5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液,20%甘露醇、25%山梨

醇。常见的胶体溶液有右旋糖酊、低分子羟乙基淀粉、水解白蛋白、浓缩白蛋白

注射液。

151.使用紫外线灯照射消毒血压计袖带时,悬吊的灯管与消毒物品之间的合适距

离为()

A、20cm

B、50cm

C、80cm

D、100cm

E、120cm

答案:B

152.杨女士,28岁。拟行子宫肌瘤切除术,术前进行留置导尿。病人怕羞,不

配合。此时应采取的护理措施是0

A、请家属协助劝说

B、让病人自行排尿

C、耐心向病人解释插管目的,床边用屏风遮挡

D、向病人说明导尿管留置时间

E、请示医师取消导尿

答案:C

153.王先生,55岁,肝硬化、食道静脉曲张破裂出血,须输入血液1500ml。患

者在输血过程中,出现心慌、气促、手足抽搐。检查心率40次/min,血压75/5

OmmHgo此反应产生的最可能原因是()

A、输入了致热原

B、血钙浓度下降

C、患者为过敏体质

D、输血过程中进入了空气

E、输入了异型血液

答案:B

154.病人,谢某,男,45岁,“肝癌晚期”住院,意识清醒,能交流。病人静

卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。根据该病人

的疼痛程度,选用的镇痛药是()0

A、阿司匹林

B、布洛芬

C、吗啡

D、可待因

E、美沙酮

答案:D

155.护理人员操作应做到“四轻”,下列不属于“四轻”内容的是()

A、关门轻

B、关窗轻

C、操作轻

D、走路轻

E、说话轻

答案:B

156.李女士,50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液,发生了血栓性静脉炎,下

列护理方法不对的是()

A、右下肢抬身

B、局部热敷

C、局部按摩

D、理疗

E、局部制动

答案:C

解析:血栓性静脉炎的护理:停止在此处输液,抬高患肢并制动,局部用95%乙

醇或50%硫酸镁溶液湿敷;超短波理疗;如合并感染,根据医嘱用抗生素。禁止按

摩,以免血栓脱落。

157.患者,女,42岁,因消瘦、烦躁3个月入院,入院拟诊断为“甲状腺功能

亢进”。患者入院后应给予()

A、低脂肪饮食

B、低热量饮食

C、低蛋白饮食

D、高热量饮食

E、高纤维饮食

答案:D

158.温水坐浴的目的不包括()

A、消炎消肿

B、止痛

C、镇静止血

D、促进引流

E、肛周疾病术后

答案:C

159.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口

腔护理溶液是()

A、生理盐水

B、朵贝尔溶液

C、0.1%醋酸溶液

D、3%过氧化氢溶液

E、4%碳酸氢钠溶液

答案:D

160.女性,39岁。因上呼吸道感染使用青霉素治疗,在用药后10天,出现发热、

皮肤瘙痒、关节肿胀、淋巴结肿大、腹痛等现象,根据症状患者最可能出现的是

0

A、皮肤过敏反应

B、呼吸道过敏反应

C、消化道过敏反应

D、速发型过敏反应

E、血清病型反应

答案:E

解析:根据过敏反应出现的时间是在用药后10天,该症状应该是血清病型反应。

161.在护理工作中尽可能用推或垃代替提举的动作是运用哪项人体力学的原则()

A、利用杠杆作用

B、扩大支撑面

C、减少身体重力线的偏移

D、尽量使用大肌肉或多肌群

E、用最小量的肌力作功

答案:E

162.护士小刘,为患者鼻饲流质饮食后,再注入少量温开水。其目的是()

A、防止患者恶心'呕吐

B、防止鼻饲液反流

C、冲洗胃管,避免堵塞

D、使于记录和测量灌食量

E、使患者胃内温暖,避免胀气

答案:C

解析:鼻饲后注入少量温开水的目的是冲洗胃管,避免管腔内有残余鼻饲液。

163.长期留置导尿的患者需定期更换导尿管的目的是()

A、使患者得到休息

B、防止逆行感染

C、便于膀胱冲洗

D、防止导尿管老化

E、锻炼膀胱反射功能

答案:B

164.患者王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房。患者一般情

况好,血压平稳,7pm患者主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替口定50mgimq6hprn。此医

嘱属于()

A、长期医嘱

B、临时医嘱

C、长期备用医嘱

D、临时备用医嘱

E、即刻执行的医嘱

答案:C

165.颈外静脉穿刺的正确部位是0

A、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处

B、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处

C、下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处

D、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处

E、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处

答案:A

166.肌力分级错误的是()

A、5级:肌力正常

B、4级:能做对抗阻力运动,但肌力无减弱

c、3级:肢体能抬离但不能对抗阻力

D、2级:肢体能移动位置但不能抬离

E、1级:可见肌肉轻微收缩但无肢体活动

答案:B

167.患者王某,男,53岁。上呼吸道感染未痊愈,自动要求出院。护士需做好

的工作不包括()

A、在出院医嘱上注明“自动出院”

B、根据出院医嘱通知患者和家属

C、征求患者及家属对医院的工作意见

D、教会家属静脉输液技术,以便后续治疗

E、指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项

答案:D

168.药物的吸收速度在以下给药方法中,吸收最快的是()

A、静脉注射

B、肌内注射

C、直肠给药

D、口服给药

E、经皮肤给药

答案:A

解析:药物吸收速度由快到慢的顺序为:静脉注射〉吸入给药〉舌下给药〉直肠给

药》肌内注射〉皮下注射〉口服给药〉经皮肤给药。

169.根据Barthel评分将患者自理能力分为()个等级。

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

答案:C

170.护士进行晨间护理不包括0

A、发放口服药物

B、整理床单位

C、必要时更换衣物

D、协助患者进行口腔护理

E、必要时给予吸痰

答案:A

171.王护士在配置化疗药品时穿戴防护用品有误的是()

A、佩戴N95口罩

B、戴护目镜或面屏

C、穿防渗透防护服、鞋套

D、戴双层无粉乳胶手套

E、手套应1小时更换一次或被污染后立即更换

答案:E

172.患者发生溶血反应时,排出酱油样色尿,主要是由于尿液中含有()

A、尿色素

B、胆红素

C、红细胞

D、淋巴液

E、血红蛋白

答案:E

173.低蛋白饮食可用于()

A、尿毒症、肝性脑病

B、身血压、心脏病

C、身脂血症

D、先兆子痫

E、恶性肿瘤

答案:A

解析:尿毒症'肝性脑病患者应采取低蛋白饮食。

174.病人处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入

睡,此时病人处于()0

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

E、深昏迷

答案:A

175.平车运送时宜采用()

A\一人搬运法

B、二人搬运法

C、三人搬运法

D、四人搬运法

E、挪动法

答案:D

176.患者男性,67岁,开放性骨折后失血性休克,护士遵医嘱为患者实施留置

导尿术,其主要目的是()

A、记录尿量,观察病情变化

B、保持会阴部清洁干燥

C、训练膀胱功能

D、引流潴留的尿液

E、进行尿培养检查

答案:A

177.护士对患者进行病情观察的最佳途径是0

A、进行交换班时

B、通过阅读病历

C、与患者日常接触中

D、加强医护间的联系

E、经常查看护理记录

答案:C

解析:护士与患者的日常接触及沟通是观察病情的最好途径,能观察到最真实的

病情。

178.护理记录单上记录24小时总出入水量用()

A、红钢笔

B、蓝钢笔

C、黑钢笔

D、圆珠笔

E、铅笔

答案:A

179.根据世界卫生组织规定的噪声标准,白天理想的强度为()

A、15~20dB

B、20~30dB

C、30~45dB

D、35~40dB

E、45~55dB

答案:D

180.病情较重者行头发护理应取()

A、坐位

B、半坐卧位

C、去枕平卧位

D、侧卧位

E、屈膝仰卧位

答案:D

181.下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是()

A、出现反应,立即停止输液

B、通知医生及时处理

C、寒战者给予保温处理

D、高热者给予物理降温

E、及时应用抗过敏药物

答案:A

182.当皮肤感受器感受温度或疼痛刺激后,()发出冲动,经过传入神经纤维传导

到大脑皮层感觉中枢。

A、神经末梢

B、小脑

C、脑桥

D、延髓

E、脊神经

答案:A

183.双人搬运法中不包括()

A、椅托式

B、背负法

C、拉车式

D、平抬法

E、扶持法

答案:B

184.为出院患者提供出院当日的护理项目,错误的是()

A、办理出院手续

B、停止病区内的治疗

C、给予卫生指导

D、协助患者整理用物

E、铺好暂空床,迎接新患者

答案:E

185.指导患者服药时,正确的是0

A、胃舒平宜饭后嚼碎服用

B、吗叮琳应饭后1h服用

C、胃蛋白酶应饭后服用

D、维生素C不宜与磺胺类药物同服

E、服用止咳糖浆后应多饮水

答案:D

186.自身免疫性溶血性贫血患者输血时用()

A、全血

B、洗涤红细胞

C、血小板

D、冷沉淀

E、血浆

答案:B

187.病人王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓

反张,下列采取的安全措施不妥的是()

A、用床档,防坠床

B、取下义齿,防窒息

C、枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤

D、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤

E、室内保持光线充足,安静,以利护理

答案:E

188.尸斑出现在死亡后()

A、2~4小时

B、2~6小时

C、4~6小时

D、6~8小时

E、2~3小时

答案:A

189.王先生,70岁。脑血栓,意识不清,由于尿失禁长期留置导尿管。尿检提

示尿路感染。预防留置导尿病人发生尿路感染的护理措施,不妥的是0

A、保持尿道口清洁

B、每日定时更换集尿袋

C、每天按时更换导尿管

D、集尿袋不能高于膀胱位置,防止逆行感染

E、每天两次会阴护理

答案:c

190.皮下注射的角度为0

A、10°—20°

B、20°—30°

C、30°—40°

D、40°—50°

E、50°—60°

答案:C

191.张女士,58岁。胃大部切除后行空肠造疹。该病人饮食应采取()

A、低脂肪饮食

B、半流质饮食

C、流质饮食

D、少渣饮食

E、要素饮食

答案:E

解析:要素饮食适用于消化道痿、手术前后需要营养支持、消化吸收不良,营养

不良等病人。

192.无菌技术操作原则中,下列哪项是错误的()

A、操作前半小时,停止清扫地面

B、治疗室每日用紫外线消毒

C、操作者戴好口罩帽子

D、取出的无菌物品未使用应立即放回

E、取无菌物品,用无菌钳

答案:D

193.张先生,40岁。因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该病人进行留置导尿。为

防止泌尿系统逆行感染,下列护理措施错误的是()

A、排便后及时清洗肛门及会阴部皮肤

B、若有尿液颜色改变,应及时更换集尿袋

C、每2周检查尿常规1次

D、如病情允许,鼓励病人多饮水,每日水分摄入量在2000ml以上

E、间歇性夹闭导尿管,每3~4小时开放一次

答案:C

194.张某,男,75岁。因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。护士为其

进行床上擦浴,协助其更换清洁裤子的步骤是()

A、先脱左侧,后穿右侧

B、先脱左侧,后穿左侧

C、先脱右侧,后穿右侧

D、先脱右侧,后穿左侧

E、无特殊要求,随患者意愿

答案:C

195.取用无菌溶液应首先检查()

A、瓶盖有无松动

B、瓶签是否符合

C、溶液有无变质

D、瓶子有无裂缝

E、溶液有无沉淀物

答案:B

196.过敏性休克患者出现神经系统症状的原因是()

A、肺水肿

B、循环血容量减少

C、脑组织缺氧

D、肾衰竭

E、毛细血管通透性增大

答案:C

197.药物过敏试验常用的注射部位是0

A、腹部

B、上臂外侧

C、上臂内侧

D、前臂掌侧上段

E、前臂掌侧下段

答案:E

198.热感受器位于()

A、真皮

B、真皮上层

C、真皮下层

D、角质层

E、基底层

答案:C

199.符合病人休养要求的环境是()

A、中暑病人室温保持在30℃

B、新生儿病室内温度宜保持在23℃左右

C、气管切开的病人室内相对湿度宜保持在70%左右

D、产妇病室应保温、不可开窗

E、手术室温度宜保持在20℃左右

答案:B

200.低分子右旋糖酊的作用是0

A、扩充血容量

B、降低血液黏稠度,改善微循环

C、保持酸碱平衡

D、补充营养和水分

E、补充蛋白

答案:B

解析:低分子右旋糖酊为胶体溶液,可降低血液黏稠度,改善微循环和抗血栓形

成作用。

201.()污染会导致皮肤癌、新生儿畸形等疾病。

A、噪声

B、土壤

C、水

D、空气

E、辐射

答案:E

202.多尿是指24h排尿量多于()

A、2500ml

B、2000ml

C、1800ml

Dv1600mI

E、1400ml

答案:A

203.超声雾化吸入的特点是0

A、雾量恒定,方便使用

B、雾滴细小但不均匀

C、气雾滴随呼吸最终可以到达肺段支气管

D、气雾通过导管随患者吸气到达肺泡

E、产生气雾温度低,治疗后不易着凉

答案:D

解析:超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀,可随呼吸达终末支气管和肺泡。

204.关于舌下给药的叙述,错误的是0

A、具有药物吸收迅速,生物利用度高的特点

B、将药片置于舌下,任其自然溶解

C、不可将药片吞服

D、可以将药片嚼碎吞下

E、冠心病患者舌下给药时宜取半坐卧位

答案:D

解析:舌下给药可避免首过效应,且药物通过舌下黏膜吸收迅速,生物利用度高。

舌下给药不可嚼碎。

205.下列属于非阿片类镇痛药的是()()

A、吗啡

B、布洛芬

C、阿托品

D、哌替咤

E、芬太尼

答案:B

206.老人、婴幼儿使用热水袋的水温低于()

A、40℃

B、50℃

G55℃

D、60℃

E、65℃

答案:B

207.治疗间歇期的输液港,至少多少天冲封管1次()

A、5d

B、7d

C\14d

D、21d

E、30d

答案:E

208.患者女,34岁。风湿性心脏病史16年,因感冒发热住院。医嘱静脉输液,

上午8点开始输液,输液速度为40滴/min,但患者自己认为滴速太慢.自行调节

滴速达100滴/min,半小时后患者出现呼吸急促,剧烈咳嗽,不能平卧。出现上

述症状,护士应立即采取的护理措施不包括()

A、立即停止输液并通知医生

B、病情允许时使患者端坐双腿下垂

C、必要时进行四肢轮扎阻断静脉回流

D、给予低流量氧气吸入

E、遵医嘱给予强心、利尿扩血管的药物

答案:D

209.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是()

A、俯卧位

B、端坐位

G仰卧位

D、膝胸卧位

E、半坐卧位

答案:D

210.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在()

A、20cm以下

B、30cm以下

C、40cm以下

Dv50cm以下

E、60cm以下

答案:B

211.当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有()

A、硫化氢味

B、烂苹果味

C、氨臭味

D、粪臭味

E、芳香味

答案:C

212.下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()

A、日间用红钢笔书写

B、夜间用蓝钢笔书写

C、用红钢笔填写眉栏各项

D、护理记录单不随病历留档保存

E、总结24小时出入液量后记录于体温单上

答案:E

213.患者,男,62岁。肺炎链球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,

穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。此时护士应采取的措施为()

A、挤压输液管,使液体通畅

B、拔出针头,另选血管重新穿刺

C、升高输液架,抬高输液瓶

D、变换肢体位置

E、热敷注射部位上端血管

答案:B

214.人体力学的运用原则错误的是()

A、减少支撑面积

B、降低重心

C、减少身体重力线的偏移程度

D、利用杠杆作用

E、尽量使用大肌肉或多肌肉群

答案:A

215.进行口腔护理操作时,下列正确的是()

A、昏迷患者可用多个棉球尽快擦洗

B、擦洗时应沿牙缝纵向由下至上

C、一个湿棉球可擦洗口腔两侧

D、擦洗应先门齿后臼齿

E、开口器宜从臼齿处放入

答案:E

解析:昏迷患者禁忌漱口,需用开口器,应从臼齿处放入,对牙冠紧闭者不可用

暴力使其开口。擦洗时棉球不宜过湿,以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳

夹紧,每次1个,防止遗留在口腔,必要时要清点棉球数量。

216.一般情况下,每个病区设()张病床为宜,每间病室设2~4张病床或单床。

A、10~20

B、25~40

C、30~40

D、35~45

E、40~50

答案:C

217.关于腹泻病人的护理措施,下列错误的是0

A、给予流质或半流质饮食

B、嘱病人卧床休息

C、观察并记录排便次数、颜色和性状

D、做好肛周护理

E、指导病人做盆底部肌肉锻炼

答案:E

解析:指导病人进行盆底肌的锻炼,是为了增强控制排尿的能力。

218.邢女士,33岁。住感染病区,取用避污纸的正确方法是用()

A、掀页撕取

B、戴手套后抓取

C、用镜子夹取

D、随意撕取

E、从页面中间抓取

答案:E

219.患者,男,28岁,诊断为原发性肾小球肾炎,行内生肌酊清除率测定。该

患者在为期3d的试验期间,每日蛋白质供给量应少于()

A、0.2~0.4g/kg

B、0.4~0.6g/kg

G0.6~0.8g/kg

D、0.8~1.0g/kg

E、1.0~1.2g/kg

答案:C

220.患者,女,56岁。因胃部不适,需服用健胃宝,护士应指导患者()

A、饭前服

B、用吸管服用

C、服药后不饮水

D、饭后服

E、服药后多饮水

答案:A

解析:龙胆大黄片、健胃宝和胃炎胶囊等,主要是借助于它们的苦味刺激味蕾和

末梢神经,促进唾液和胃液的分泌,应在饭前服用,且服用时不能加入糖和果汁

等。

221.防止病人坠床,最有效的措施是()

A、约束肩部

B、加用床档

C、约束膝部

D、约束踝部

E、约束腕部

答案:B

222.患者,男,50岁。患进行性肌营养不良3年,走路左右摇摆,该患者的步

态是()

A、醉酒步态

B、蹒跚步态

C、共济失调步态

D、剪刀步态

E、间歇性跛行

答案:B

解析:进行性肌营养不良患者,走路时身体左右摇摆称蹒跚步态。

223.王女士,40岁。膀胱肿瘤手术后,给予留置导尿。术后第3天,病人排出

的尿液有氨臭味。该病人可能发生的情况是()

A、酮症酸中毒

B、尿毒症

C、膀胱炎

D、膀胱组织坏死

E、膀胱手术部位出血

答案:c

224.患者,男性,63岁,因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量

血压时,正确的操作应除外()

A、卧位测量时肱动脉平腋中线

B、测量前嘱病人休息20~30分钟

C、测左上肢血压

D、固定专人测量

E、患者紧张应嘱其放松并平复情绪后再测量

答案:D

225.评估病人的生活习惯时不包括()

A、吸烟

B、饮酒

C、偏食

D、忌食

E、药物

答案:E

226.赵先生,62岁,在车祸伤后瘫痪致尿失禁,医嘱留置导尿管,尿液引流通

畅,但尿色黄、浑浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意0

A、鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗

B、观察尿量并记录

C、及时更换导尿管

D、每天清洗尿道口1次

E、指导患者锻炼膀胱充盈和排空

答案:A

227.对护理用语的要求,以下哪项表述不妥()

A、语言内容严谨

B、语言清晰,温和言语

C、详细、繁琐

D、书写整齐,清晰

E、语速缓慢、有停滞

答案:C

228.刘先生,63岁,被确诊为肺癌,在得知病情后怨天尤人,经常无缘无故地

摔打东西,抱怨家属对他照顾不够,此时患者所处的心理阶段是0

A、否认期

B、愤怒期

C、协议期

D、忧郁期

E、接受期

答案:B

229.病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发组'烦躁不安而急诊入院,入

院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时,护士应重点观察()

A、呼吸情况

B、血压情况

C、约束时间

D、末梢血液循环

E、伤口渗血情况

答案:D

230.铺备用床时,其操作规程不正确的是()

A、移开床旁桌离床约20cm

B\椅移至床尾正中距床约15cm

C、铺大单顺序先床头后床尾

D、盖被被筒两边与床沿平齐

E、枕套开口向门放置

答案:E

231.宜舌下含服的药物是0

A、毛花昔

B、复方甘草合剂

G吗丁琳

D、硝酸甘油片

E、硫酸亚铁

答案:D

232.病人,谢某,男,45岁,“肝癌晚期”住院,意识清醒,能交流。病人静

卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。对该病人疼

痛的控制,推荐标准为()0

A、依据0~10分数字评分法,使病人疼痛程度W5

B、依据0~10分数字评分法,使病人疼痛程度W6

C、使病人达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时基本无痛

D、使病人达到日间睡眠时、夜间休息时、日间适当活动时基本无痛

E、使病人达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时完全无痛

答案:C

233.醋酸溶液作用及适用范围为()

A、除臭

B、防口腔癌

C、适用于厌氧菌感染

D、适用于铜绿假单胞菌感染

E、止血

答案:D

234.脉压减小可见的疾病是()

A、甲状腺功能亢进

B、心包积液

C、主动脉瓣关闭不全

D、动静脉疹

E、主动脉硬化

答案:B

235.患者李某,女,32岁,护士李某在为患者进行肌内注射时,为使其肌肉放

松,应采取的姿势为()

A、侧卧位,下腿伸直,上腿稍弯曲

B、俯卧位,足尖相对,足跟分开

C、仰卧位,足尖相对,足跟分开

D、坐位,腰背前倾

E、站立位,身体须挺直

答案:B

236.患者,男,34岁。因车祸2小时送入急诊科,查体:意识丧失,血压测不

到,瞳孔散大,心脏弱而缓慢的跳动,叹息样呼吸、心电图有微弱波形。患者可

能发生的是0

A、休克

B、心搏停止

C、心搏、呼吸骤停

D、呼吸衰竭

E、昏迷

答案:C

解析:心跳、呼吸骤停的诊断意识丧失,血压测不到,瞳孔散大,心音消失;心

脏弱而缓慢的跳动,心电图有微弱波形是心电机械分离;心电机械分离是心跳、

呼吸骤停的一种类型。

237.引起遗尿因素不正确的是()

A、遗传因素

B、睡眠机制障碍

C、泌尿系统解剖或功能障碍

D、药物因素

E、控制排尿的中枢神经系统功能发育迟缓

答案:D

238.下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的是()

A、未经护士同意,患者不得随意翻阅

B、患者出院后,特别护理记录单送并按时保存2年

C、患者不得复印医嘱单

D、医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处

E、发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以复印

答案:D

239.污染后的手术衣应0

A、立即更换

B、再继续穿一件手术衣

C、应尽量避免接触污染部位

D、用无菌物品遮盖污染部位

E、用碘伏消毒污染部位

答案:A

240.抢救链霉素过敏反应的药物是()

A、盐酸肾上腺素

B、异丙肾上腺素

C、葡萄糖酸钙

D、阿托品

E、葡萄糖

答案:A

241.下列哪项属于水溶性维生素()

A、维生素D

B、维生素E

C、维生素K

D、维生素A

E、维生素C

答案:E

解析:维生素C属于水溶性维生素,其他选项属于脂溶性维生素。

242.病人在做甲状腺摄।3।।试验饮食期间,可以选用的食物是()

A、海带

B、虾

C、紫菜

D、动物肝脏

E、海参

答案:D

解析:甲状腺摄।3।|试验饮食期间禁用含碘食物,如海带、海筌、紫菜、海

参、虾、鱼、加碘食盐等。

243.患者魏某,在输血50ml后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐,体温39℃,对此

患者护士采取的措施错误的是()

A、暂停输血

B、用生理盐水维持静脉通路

C、保暖,加盖被

D、给抗过敏药后继续输血

E、严密观察生命体征

答案:D

244.使用无菌持物钳,下述错误的是()

A、持钳时手臂要在腰部水平以上

B、钳端不能触及无菌容器边缘

C、用于夹取无菌油纱布

D、每个容器只能浸泡一把持物钳

E、取放持物钳时均需闭合钳端

答案:C

245.病人王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房。病人一般情

况好,血压平稳,7Pm病人主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替咤50mgimq6hprn。对

于病人安返病房后,护士对病人术后医嘱处理正确的是()

A、在原医嘱最后一项下面画一红横线

B、在红线下用红笔写“重整医嘱”

C、抄录红线以上有效的医嘱完毕后,须两人核对

D、核对红线以上有效的医嘱无误后,签重整者

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