长沙医学院《内科学》2023-2024学年第一学期期末试卷

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《内科学》2023-2024学年第一学期期末试卷院(系)_______班级_______学号_______姓名_______题号一二三四总分得分一、单选题（本大题共20个小题，每小题1分，共20分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、在细胞的生命历程中，关于细胞衰老和细胞凋亡，以下哪种说法是不正确的？（）A.细胞衰老的过程是细胞的生理状态和化学反应发生复杂变化的过程，表现为细胞的形态、结构和功能发生改变B.细胞衰老的原因目前还不完全清楚，但自由基学说和端粒学说等为解释细胞衰老的机制提供了一定的依据C.细胞凋亡是由基因决定的细胞自动结束生命的过程，对于多细胞生物体完成正常发育、维持内部环境的稳定以及抵御外界各种因素的干扰都起着非常关键的作用D.细胞衰老和细胞凋亡是两个完全独立的过程，它们之间没有任何关联2、对于免疫系统的工作机制，假设要理解人体对病原体的防御反应，以下哪个环节是核心的？（）A.白细胞的产生和分化，不同类型的白细胞具有不同的免疫功能B.抗原的识别和呈递，免疫系统通过识别病原体表面的抗原，启动免疫应答C.免疫细胞之间的信号传递，协调各种免疫反应D.抗体的产生和作用，抗体能够特异性地结合病原体，发挥免疫效应3、免疫系统是人体的重要防御机制。关于免疫系统的组成和功能，以下说法不正确的是（）A.免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质，它们共同协作，抵御病原体的入侵B.人体的三道防线分别是皮肤和黏膜、体液中的杀菌物质和吞噬细胞以及特异性免疫C.体液免疫主要通过产生抗体来消灭病原体，细胞免疫则通过效应T细胞直接裂解靶细胞D.自身免疫病是由于免疫系统异常敏感，将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病，但不会对人体造成严重危害4、对于生物的基因工程技术，以下关于其操作步骤和应用领域的描述，哪一项是恰当的？（）A.基因工程包括获取目的基因、构建基因表达载体、将载体导入受体细胞、目的基因的检测与鉴定等步骤。它在农业、医药、环境保护等领域有广泛应用，如培育转基因作物、生产基因药物、治理环境污染等B.基因工程操作简单，没有风险，且应用范围有限C.基因工程技术只能用于实验室研究，无法在实际生产中应用D.基因工程的应用会带来严重的生态和伦理问题，应该被禁止5、关于生物多样性的保护策略，假设要制定一个区域的生物多样性保护计划，以下哪个方面是首要考虑的？（）A.确定关键物种，重点保护那些对生态系统功能和稳定性具有重要作用的物种B.保护栖息地的完整性和连通性，为物种提供生存和繁衍的空间C.控制外来物种的入侵，防止其对本地生态系统造成破坏D.加强公众教育，提高人们对生物多样性保护的意识和参与度6、在细胞生物学中，关于细胞膜的结构和功能，以下哪种说法是不准确的？（）A.细胞膜主要由脂质、蛋白质和少量糖类组成，其脂质双分子层结构为细胞提供了稳定的屏障B.细胞膜上的蛋白质具有多种功能，如物质运输、信号转导、细胞识别等，它们在膜上的分布是不对称的C.细胞膜的流动性对于细胞的生命活动至关重要，它使得细胞能够进行变形运动、胞吞胞吐等过程D.细胞膜能够完全阻止有害物质进入细胞，并且可以精确地控制物质进出，不会出现任何错误或异常7、在生物分类学的学习中，当对生物进行分类时，以下哪个特征通常被认为是区分不同物种的最可靠依据？（）A.形态结构B.生理功能C.生态习性D.基因序列8、在生态学中，关于生态系统的组成成分和物质循环，以下哪项描述是恰当的？（）A.生态系统由生产者、消费者、分解者和非生物环境组成。生产者通过光合作用将无机物转化为有机物，消费者通过摄取其他生物获取能量，分解者将有机物分解为无机物。物质在生态系统中循环，如碳循环、氮循环等，保持着生态系统的平衡和稳定B.生态系统中只有生产者和消费者是重要的，分解者的作用可以忽略不计C.物质在生态系统中的循环是单向的，不会重复利用D.生态系统的组成成分之间没有相互作用，各自独立发挥功能9、在生物进化的研究中，关于自然选择对生物适应性的塑造作用，以下哪种描述是较为准确的？（）A.自然选择是随机的过程，对生物适应性的影响微乎其微B.自然选择能够促使生物产生各种随机的变异，然后从中筛选出有利的变异，从而塑造生物的适应性特征，使其能够更好地在特定环境中生存和繁殖C.自然选择直接作用于生物的表型，通过淘汰不适应环境的个体，保留适应环境的个体，逐渐改变种群的基因频率，进而推动生物适应性的进化D.自然选择只在短期内对生物适应性产生影响，长期来看作用不大10、在生物统计学的学习里，当处理大量的生物数据时，以下哪种统计方法常用于比较两组数据之间的差异是否显著？（）A.方差分析B.回归分析C.卡方检验D.相关分析11、基因工程是现代生物技术的核心，它为人类解决许多实际问题提供了可能。例如，通过基因工程技术可以生产胰岛素等药物，改良农作物的性状等。以下关于基因工程的操作步骤和应用的叙述，不准确的是：（）A.基因工程的基本操作步骤包括获取目的基因、构建基因表达载体、将目的基因导入受体细胞、目的基因的检测与鉴定B.常用的运载体有质粒、噬菌体和动植物病毒等，它们必须具有多个限制酶切点、标记基因等C.基因工程可以用于生产药物、改良农作物品种、环境保护等多个领域D.基因工程操作过程中不会产生任何风险和伦理问题，应该大力推广和应用12、在植物病理学的范畴里，当探讨植物病害的发生和流行规律时，以下哪个因素对于病害的传播和扩散起着重要作用？（）A.病原微生物的种类B.寄主植物的抗性C.环境条件D.农业栽培措施13、对于植物的光合作用，以下关于光反应和暗反应的关系及作用的描述，哪一项是正确的？（）A.光反应和暗反应没有直接关系，各自独立进行B.光反应为暗反应提供ATP和NADPH，暗反应为光反应提供原料，两者相互依存，共同完成光合作用将光能转化为有机物中稳定的化学能的过程C.光反应比暗反应重要，决定了光合作用的效率D.暗反应可以在没有光反应的情况下持续进行14、在生物的进化历程中，关于脊椎动物的进化顺序和重要特征的演变，以下哪种描述是合理的？（）A.脊椎动物的进化顺序依次是鱼类、两栖类、爬行类、鸟类和哺乳类。在进化过程中，身体结构、呼吸方式、生殖方式等重要特征发生了显著变化。例如，从水生到陆生，呼吸器官从鳃进化为肺；生殖方式从体外受精逐渐发展为体内受精；身体结构更加适应陆地生活B.脊椎动物的进化是跳跃式的，没有明显的顺序和规律C.脊椎动物的重要特征在进化过程中没有发生改变，保持着原始的形态和功能D.脊椎动物的进化只与环境变化有关，与遗传变异没有关系15、在生物的进化历程中，以下关于脊椎动物的进化顺序，哪种表述是不准确的？（）A.脊椎动物的进化历程依次是鱼类、两栖类、爬行类、鸟类和哺乳类B.鱼类是最早出现的脊椎动物，它们具有适应水生环境的特征，如鳃呼吸、鳍运动等C.两栖类是从水生到陆生的过渡类型，其生殖和发育仍离不开水D.鸟类和哺乳类是脊椎动物中最高等的类群，它们在结构和功能上已经非常完善，不会再发生进化16、光合作用是绿色植物将光能转化为化学能并储存起来的重要过程。在光合作用中，光反应和暗反应相互配合，共同完成有机物的合成。以小麦为例，其光合作用效率受到多种因素的影响。以下关于光合作用的说法，错误的是：（）A.光反应在类囊体薄膜上进行，产生的ATP和NADPH用于暗反应B.暗反应在叶绿体基质中进行，CO2的固定和C3的还原都需要酶的催化C.光照强度、温度和CO2浓度都会影响光合作用的速率D.光合作用产生的氧气全部来自于水，有机物中的氧来自于CO217、在动物行为学的领域中，当分析动物的社会行为时，以下哪种行为模式对于动物群体的协作和生存具有重要意义？（）A.竞争行为B.利他行为C.领域行为D.繁殖行为18、在植物的激素调节方面，对于生长素的作用和运输特点，以下哪种解释是合理的？（）A.生长素对植物的生长只有促进作用，没有抑制作用B.生长素在植物体内既能促进生长，也能抑制生长，这取决于生长素的浓度和植物细胞的敏感性。生长素在植物体内的运输具有极性运输和横向运输的特点，极性运输是从形态学上端运输到形态学下端，横向运输受单侧光、重力等外界因素的影响C.生长素的运输方向是随机的，不受任何因素的控制D.生长素在植物体内的分布是均匀的，不存在浓度差异19、在生物的遗传变异中，关于基因突变和染色体变异的特点和影响，以下哪种描述是恰当的？（）A.基因突变和染色体变异都是随机发生的，对生物的生存和进化没有意义B.基因突变是基因内部碱基对的增添、缺失或替换，通常发生在DNA复制时，具有低频性、不定向性和多害少利性等特点；染色体变异包括染色体结构变异和染色体数目变异，往往会导致较大范围的遗传物质改变，对生物的性状和生存可能产生更显著的影响C.基因突变和染色体变异都能通过有性生殖遗传给后代D.基因突变和染色体变异对生物的影响程度相同，没有差异20、关于生物体内的物质代谢，以下对于糖类、脂质和蛋白质代谢的描述，不正确的是哪一项？（）A.糖类在体内可以通过消化吸收、糖原合成和分解、糖异生等过程进行代谢，为生命活动提供能量或转化为其他物质B.脂质可以在体内被分解为甘油和脂肪酸，进一步氧化分解供能，也可以合成脂肪储存能量或参与生物膜的构建C.蛋白质在体内可以被分解为氨基酸，氨基酸可以通过脱氨基作用产生不含氮部分和含氮部分，不含氮部分可以氧化分解供能或转化为糖类和脂质，含氮部分则在肝脏中转化为尿素排出体外D.糖类、脂质和蛋白质在体内的代谢是相互独立的，不会相互转化和影响二、计算题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）某患者进行一项血常规检查，测得白细胞计数为8.5×10⁹/L，中性粒细胞占比为70%，求中性粒细胞的计数是多少？2、（本题5分）某种放射性物质的半衰期为10天，现初始有300g该物质，经过30天后，还剩余多少克？3、（本题5分）已知某药物的成人剂量为每次50mg，儿童剂量按年龄计算为成人剂量的1/9-1/8，现有一11岁儿童，问该儿童每次的药物剂量范围是多少？4、（本题5分）某患者进行一项血液透析治疗，每次透析时间为3.5小时，每周透析4次，求该患者每周透析的总时间是多少？5、（本题5分）某药物的规格为每支12mg，现需给患者静脉注射该药物60mg，问需要几支该药物？三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）一位52岁男性，反复胸痛，多在劳累或情绪激动时发作，休息或含服硝酸甘油可缓解。心电图检查有ST段压低。请分析病情，可能的诊断，进一步的检查及治疗策略。2、（本题5分）一位55岁男性，有乙肝病史20年，近期出现腹胀、乏力、下肢水肿。腹部B超显示肝硬化、腹水。请分析病情进展，并制定治疗方案。3、（本题5分）一名26岁女性，因发热、皮疹、关节痛1周入院。查体可见面部红斑，双手指关节肿胀。实验室检查抗双链DNA抗体阳性。请探讨可能的诊断、还需完善的检查以及治疗方案。4、（本题5分）一名35岁女性，因心悸、手抖、多汗3个月就诊