DB36T 1790-2023 家庭养老床位服务规范

ICS03.080.99CCSA1236Specificationforserviceofhome-basedcarebeds2023-07-01发布IDB36/T1790—2023前言 2规范性引用文件 3术语和定义 4承接机构 5服务内容 26服务要求 37服务评价与改进 5附录A（资料性）适老化改造参考目录 6附录B（资料性）家庭养老服务床位服务协议 8附录C（规范性）服务评价表 9DB36/T1790—2023本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由南昌市市场监督管理局提出并归口。本文件起草单位：南昌市民政局、江西华中标准化事务所。本文件主要起草人：戴闽、熊印根、罗朕元、许文菲。1DB36/T1790—2023家庭养老床位服务规范本文件规定了家庭养老床位的服务机构、服务内容、服务要求、服务评价与改进。本文件适用于家庭养老床位服务。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T17424处理投诉指南GB/T29353养老机构基本规范GB/T35796养老机构服务质量基本规范GB38600养老机构服务安全基本规范GB/T42195老年人能力评估规范GB50763无障碍设计规范MZ/T132养老机构预防压疮服务规范MZ/T133养老机构顾客满意度测评MZ/T168养老机构老年人健康档案管理规范MZ/T169养老机构社会工作服务规范MZ/T171养老机构生活照料服务规范《关于加快实施老年人居家适老化改造工程的指导意见》（民发〔2020〕86号）《关于推动家庭养老床位规范发展的指导意见》3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1承接机构serviceorganization提供家庭养老床位服务的养老机构、居家社区养老服务中心等组织。3.2适老化改造applicabletothemodificationoftheelderly为符合老年人使用需求及安全防护需要，为老年人配备智能化设备，对老年人家庭的居室、厨房、卫生间等生活场所，以及家居配置、生活辅助器具等作一定调整或修造。3.3家庭养老床位home-basedcarebeds服务机构将适老化改造、生活照料、健康照护等养老服务延伸至老年人家中，让老年人居家享受养老服务的床位。4承接机构2DB36/T1790—20234.1准入要求4.1.1应在民政部门登记备案并具有相应的资质。4.1.2应有满足家庭养老床位服务需要的服务场所、设施设备、信息化系统、服务团队和入户服务能4.2设施设备要求4.2.1应配备轮椅、助行器、坐便器、洗浴椅等服务设施设备，以及医药箱、血压计、血糖仪、体温计、制氧机、医用充气气垫等健康照护设施设备。4.2.2应建有具备服务和管理等功能的信息化系统，信息化系统能提供全天24小时电话、网络有效受理服务。4.2.3床位建设数量应与服务机构的管理、服务能力相匹配。4.3人员要求4.3.1应配备满足家庭养老床位服务需要的人员，包括但不限于养老护理员、护士、健康管理师、健康照护师、心理咨询师、营养师、康复治疗师、社会工作者等，且相关人员符合行业要求并具备相应执业资格证书或职业技能证书。养老护理员未取得养老护理员职业技能证书的，应经过养老护理员培训并取得民政部门颁发的结业证书。4.3.2服务人员应身体健康，体检合格。4.3.3服务人员应经过岗前培训，熟练掌握操作技能，熟悉岗位要求、服务流程、行为规范和安全风险防范要求。4.4管理要求4.4.1应建立和执行包含但不限于以下管理制度：——人力资源：人员管理、业务培训、监督考核、健康体检等；——设施设备：信息系统、适老化、智能化及其它设施设备的日常维护等；——服务管理：服务质量控制、服务评价与改进、投诉处置等；——卫生防护：公共卫生管理、个人防护、清洁消毒等；——档案管理：服务档案、健康档案等；——信息公开：收费、服务流程、服务承诺等；——安全管理：安全防护、安全风险评估等。4.4.2应制订服务指南、服务流程、岗位职责、操作规范等，还应制定并公开收费标准。4.4.3应制订食品安全、消防安全、安全防护、意外伤害等突发事件应急预案，并定期进行演练。4.4.4应设置相应的管理部门，并配备管理人员。4.4.5应购买养老机构综合责任险，宜为服务人员购买人身意外伤害保险。5服务内容5.1床位建设5.1.1服务机构应以“一户一案”为原则，依据服务对象能力评估结果，按照居住空间条件和服务对象需求进行必要的适老化改造。5.1.2适老化改造前应明确改造内容、用途、费用等，征求服务对象或其监护人同意后，签订改造知情同意书。3DB36/T1790—20235.1.3适老化改造内容可参照附录A，产品质量应符合相应的标准，且无安全隐患。无障碍设施设计应符合GB50763的规定。不得夸大或虚假宣传适老化改造用途误导服务对象及其监护人进行非必要的改造。5.1.4适老化改造的设施设备及用品可采取购买、租赁方式供服务对象使用。5.2床位服务5.2.1生活照料应包含但不限于以下内容：——饮食照料：做餐、送餐、协助用餐、协助饮水、喂水、喂饭、鼻饲等；——清洁卫生照料：日常洗脸、洗手、刷牙、漱口、梳头，定期洗头、洗澡、剃须、修剪指甲，会阴护理等；——起居照料：协助穿（脱）衣物、睡眠照顾、更换床上用品等；——体位转移：指导帮助服务对象采取适当舒适的体位；——排泄照料：提醒如厕、协助排尿和排便、人工取便、清洗便器、更换一次性尿裤等；——其它服务：洗涤服务、居室清洁和消毒等。5.2.2健康照护5.2.2.1健康管理包括生命体征监测、建立健康档案等。5.2.2.2健康指导包括健康宣教、健康指导、健康咨询和预防指导。5.2.2.3延伸护理包括用药管理、换药、预防压疮与疮口处理、协助排便（开塞露、灌肠）、尿管/胃管/引流管/留置针置管与护理、采集标本、协助就医转诊等。5.2.3康复服务应包含但不限于以下服务内容：——康复功能训练：认知感官、肢体康复功能、生活自理能力、吞咽功能等训练等；——康复辅助器具适配与使用指导：自助具、假肢、矫形器等适配，协助使用拐杖、步行器、轮椅等；——康复咨询及指引。5.2.4智慧远程服务远程实时监控、远程查房、安全监测、紧急救援等。5.2.5其他服务家庭照料者指导、陪伴外出、代办购物和办事、法律咨询、精神慰藉、社会工作等服务。6服务要求4DB36/T1790—20236.1服务承接6.1.1服务机构应按照GB/T42195的规定对服务对象进行能力评估，确定老年人护理等级，还应对家庭照护现状、居家环境（安全性及舒适性）、康复辅助器具需求、安全风险等进行评估，评估结果应经服务对象或其监护人签字确认。6.1.2应根据评估结果制定家庭养老照护床位服务计划与方案，包括护理等级、分级服务内容和要求、服务频次、风险防范、注意事项等。6.1.3服务机构应与服务对象及其监护人确认服务计划与方案，并签订服务协议（参见附录B），服务协议应包含但不限于以下内容：——服务内容、服务时长与频次、服务要求、服务流程；——服务收费标准和支付方式；——双方的权利和义务；——隐私保护；——设施设备的使用和收回；——风险责任分担；——协议变更与解除；——违约与争议的解决方案。6.1.4服务机构应明确告知服务对象及其监护人服务过程中潜在的意外风险等信息。6.1.5服务机构应为服务对象办理家庭养老床位登记手续，建立服务档案，并按照MZ/T168的要求建立健康档案。6.1.6服务机构提供服务协议约定范围以外的增值服务时，应提前告知服务内容和收费标准，并以补充协议方式予以确认。6.2服务提供6.2.1承接机构应根据服务计划与方案，选派专业人员组成服务团队。宜为服务对象配备相对固定的养老护理员及其他服务人员。6.2.2家庭养老床位服务质量应符合GB/T29353和GB/T35796的要求；生活照料服务应遵守MZ/T171的规定；预防压疮服务应遵守MZ/T132的规定；社会工作服务应遵守MZ/T169的规定；安全防护应遵守GB38600的规定；健康照护服务应符合卫生健康行政管理部门的规定和操作规范的要求；其它服务应执行相应的规定和操作规范要求。6.2.3服务人员应掌握服务对象的个人信息、健康信息、心理情况、家庭成员和监护人信息等，但不得私自泄露。6.2.4入户服务时服务人员应佩戴服务证件或标识，不佩戴戒指、手链、胸针等尖锐物品，不留长指甲、不化浓妆。6.2.5服务人员应掌握与老年人沟通技巧，热情周到、耐心细致、认真负责，语言文明，表达清晰、具亲和力，并尊重服务对象的人格、隐私，不得殴打、辱骂、变相体罚服务对象，不得冷暴力或给服务对象恶意取外号。6.2.6服务机构和服务人员不应向服务对象兜售保健食品、药品和保险产品，不应向服务对象开展非法集资活动，不应为外单位或个人等推销保健品、非法集资提供任何便利。6.2.7服务人员应爱护服务对象家居物品和卫生环境，做好个人防护，服务完成后及时清洁消毒。6.2.8服务过程中服务对象的监护人应在现场，不在现场时应对服务过程录像或录音，发生突发意外事件，应按照应急预案进行处理。6.2.9服务结束后，服务人员应请服务对象或其监护人人填写服务评价表（参见附录C）对本次服务进行评价。5DB36/T1790—20236.2.10服务机构应定期监测服务质量，评估老年人健康状况和能力等级，及时更新健康档案与服务档案，并及时调整服务计划。对不再适合家庭养老照护床位服务的老年人，经双方协商一致后可终止服务或协助其转入养老机构。6.2.11服务期满后，承接机构应办理解约手续，如需继续提供服务，应重新签订服务协议。7服务评价与改进7.1服务机构应按照GB/T35796的规定进行自我评价，并按照MZ/T133的要求定期开展满意度调查，对自我评价和满意度调查过程中发现问题与建议及时改进，不断提高服务质量。7.2承接机构应通过设立意见箱、投诉电话等方式公开投诉渠道，建立投诉、反馈机制，投诉处理应遵守GB/T17424的规定。7.3发生服务纠纷时，服务机构应及时进行协商处理，协商不成可按照服务协议的约定处理。6DB36/T1790—2023（资料性）适老化改造参考目录表A.1适老化改造参考目录安装扶手和拉杆、坐便器、拨杆式或感应式水龙头、淋浴椅造护肌力训练、行走训练、关节训练、平衡协调性训练、四肢训7DB36/T1790—2023家庭养老服务床位服务协议B.1家庭养老服务床位服务协议家庭养老服务床位服务协议甲方（服务对象身份证号码：家庭（服务）地址：乙方（服务机构机构负责人：根据，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就提供家庭养老照护床位服务的相关事宜协商订立本协议。一、服务内容乙方安排专业人员进入甲方指定的家庭场所，为甲方提供家庭养老照护床位服务，服务内容包括：二、服务人员乙方选派的服务人员需为本机构直接管理的工作人员。三、服务期限年月日至年月日。四、服务费用1、乙方根据甲方的家庭养老照护床位服务需求，确认服务内容项。2、合计元/月；双休日或国家法定假日的费用按照。3、支付期限：按月/季度向乙方支付，具体时间4、支付方式：□现金□转账□电子支付□社保卡结算。5、其他情况。五、双方权利义务（一）甲方权利1、甲方有权要求乙方提供指定服务人员的健康证明、资质证明等材料。2、甲方有权对乙方的服务进行投诉反馈，有权拒绝乙方服务人员在服务场所内从事与照护服务无关且影响甲方正常生活秩序的活动。3、甲方有权向乙方追究因乙方人员故意或重大过失给甲方造成的损失。（二）甲方义务1、甲方应在签订合同时主动提供有效身份证件，如实告知本人基本情况、身体情况以及固定家庭照护人员情况。以上内容变更应及时通知乙方。2、甲方应按照合同约定向乙方支付服务费用。3、甲方应尊重乙方服务人员，提供安全的照护条件和环境，不得歧视、虐待或性骚扰乙方照护人员。8DB36/T1790—20234、甲方有义务配合乙方对乙方服务人员进行管理和工作指导，并妥善保管家中财物。5、甲方如需续约，需提前一周与乙方联系续签合同。（三）乙方权利1、乙方有权按照合同约定定期向甲方收取服务费用及有关费用。2、乙方有权向甲方询问、了解服务人员反映情况的真实性。3、有下列情形之一的，乙方有权临时停止服务或解除服务协议：（1）甲方或其家庭成员中有恶性传染病人没有如实告知；（2）甲方或其家庭成员对乙方服务人员实施严重刁难、谩骂、侮辱、诽谤等严重侵害其人格尊严行为，或对乙方服务人员实施人身伤害等损害其生命健康权行为；（3）甲方未按时支付服务费用；（4）甲方要求增加超出服务协议内容的服务项目但拒不支付相应费用的；（5）甲方无正当理由频繁要求更换服务人员；（6）其他情况。（四）乙方义务1、乙方应根据甲方的评估结果和服务需求安排体检合格且有专业资质的服务人员。2、乙方应指导服务人员按照甲方服务需求按时提供各项服务。3、乙方应为服务人员购买意外保险。4、乙方负责服务人员的岗前培训、教育和管理、考核工作，并实行跟踪管理，对于甲方的投诉及时处理答复。六、免责条款（一）老年人身体各器官功能趋于衰退，并可能伴有不同程度的慢性疾病，难免存在自身机体状况及疾病发展的不可预测性。乙方为甲方提供服务过程中，有可能