诊断学基础习题库与答案

诊断学基础习题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于胸导联电极的安放，哪项不正确A、V5------左第5肋间腋中线相交处B、V1------胸骨右缘第四肋间C、V2------胸骨左缘第四肋间D、V3------V2与V4连线中点E、V4------左第5肋间锁骨中线相交处正确答案：A2.正常人胸部叩诊不出现的叩诊音是A、清音B、鼓音C、实音D、浊音E、过清音正确答案：E3.主动脉瓣第二听诊区位于A、胸骨右缘第三肋间B、胸骨右缘第二肋间C、心尖部D、胸骨左缘第四肋间E、胸骨左缘第二肋间正确答案：A4.正常人体体温调节中枢在A、基底节区B、延髓C、小脑D、大脑皮质区E、视前区-下丘脑正确答案：E5.心源性水肿的特点是A、首先出现在右胸腔B、首先出现在下肢踝部C、首先出现在颜面部位D、首先出现在身体的下垂部位E、首先出现在眼睑部位正确答案：D6.皮疹对疾病诊断最有特异性的是A、发展顺序B、平坦或隆起C、形态与出现规律D、出现及消失的时间E、分布部位正确答案：C7.姿势性侧凸，见于A、肩部畸形B、椎间盘脱出症C、佝偻病D、胸膜粘连E、慢性胸膜增厚正确答案：B8.关于血液一般检查的选择和应用，错误的是A、是所有入院病人必做的检查B、诊断贫血最常用的检查是红细胞及血红蛋白检测C、术前准备主要选择白细胞及血小板检测D、观察骨髓移植效果主要选择白细胞检测E、各种发热病人必须做白细胞检测正确答案：D9.关于色素沉着，哪项不正确A、身体的外露部分色素比较深B、可见于妇女妊娠期C、是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的特征性所见D、老年人全身或面部可发生散在的色素斑片E、色素沉着均为病理性正确答案：E10.男性，19岁，反复发作性胸闷、气短、呼吸困难5年余，因乔迁新居后再次发作。查体时最可能的体征是A、肺下界降低B、胸壁皮下气肿C、可闻及管样呼吸音D、叩诊呈鼓音E、双肺布满哮鸣音正确答案：E11.肝硬化与右心衰竭的水肿鉴别点是A、有无肝功能异常B、有无腹腔积液C、有无下肢水肿D、有无肝大E、有无颈静脉怒张正确答案：E12.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为A、McBurney点B、肋脊点C、肋腰点D、上输尿管点E、中输尿管点正确答案：A13.关于主动脉瓣关闭不全的叙述中，哪一项是错误的A、主动脉瓣区收缩期杂音B、单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎C、有水冲脉D、脉压差大、毛细血管搏动E、左心室肥大、扩张正确答案：A14.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser—Fleischer环，是由于下列哪种原因所致A、先天性因素B、铜代谢障碍C、类脂质沉着D、维生素A缺乏E、角膜血管增生正确答案：B15.眼球压力增高，见于A、动脉粥样硬化B、高血压C、青光眼D、输液过多E、甲亢正确答案：C16.轻度水肿的特点不包括A、见于胫骨前、踝部皮下组织B、指压后可见组织轻度下陷C、仅见于眼睑软组织D、指压后可见较深的组织下陷E、指压后平复较快正确答案：D17.过多食用含有胡萝卜素食物可出现皮肤黄染，但一般不发生于A、前额B、巩膜和口腔黏膜C、足底D、鼻部E、手掌正确答案：B18.男性，42岁，右上腹突发剧烈疼痛2小时，伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒300ml，并进食较多油腻食物。查体：右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是A、尿淀粉酶B、腹部B超C、胃镜D、血淀粉酶E、腹部X线平面正确答案：B19.咯血患者不该出现下列哪种情况A、血色鲜红B、痰中有血C、咯血前有喉部痒感，咳嗽D、有肺结核病史E、咯出酸性物正确答案：E20.主动脉瓣关闭不全的杂音传导方向是A、颈部B、左腋下C、胸骨左下方或心尖区D、左肩胛下区E、右腋下正确答案：C21.关于蜘蛛痣，哪项不正确A、常见于急慢性肝炎或肝硬化时B、是小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣C、常见于面、颈、胸、背、上肢D、健康妇女妊娠期间也可出现E、某些人身体出现几个蜘蛛痣一定有临床意义正确答案：E22.哪项不是甲状腺功能亢进的眼征A、Mobius征B、Joffroy征C、Stellwag征D、Graefe征E、Pvtobius征正确答案：E23.心源性水肿主要的病因是A、左心衰竭B、肺水肿C、感染性心内膜炎D、右心衰竭E、肺栓塞正确答案：D24.关于第二心音的说法，错误的是A、由二尖瓣和三尖瓣关闭产生B、时限较短C、不与心搏同时出现D、心底部最响E、音调较高正确答案：A25.第二心音的组成，主要是由于A、房室瓣关闭B、半月瓣开放C、半月瓣关闭D、房室瓣开放E、血流冲击大血管正确答案：C26.尿液中出现大量草酸钙结晶并伴有红细胞，提示A、肾小球肾炎B、尿路感染C、肾结核D、肾肿瘤E、肾结石正确答案：E27.出现胸壁压痛不包括哪种疾病A、肋软骨炎B、白血病C、肋间神经炎D、肋骨骨折E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：D28.正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为A、实音B、清音C、过清音D、鼓音E、浊音正确答案：E29.左心房肥大的诊断条件是A、P波电压<2.5mVB、P波有切迹，双峰间期>0.04sC、电轴右偏D、P波时限<0.11sE、PⅡ、PⅢ、PavF较高尖正确答案：B30.颅脑CT平扫的适应证不包括A、脑血管畸形B、颅内出血C、脑梗死D、脑萎缩E、先天性无脑正确答案：A31.正常成人心电图，哪项为异常A、P波时限＜0.12sB、P-R间期0.12～0.20sC、QRS波群时限0.06～0.10sD、Q-T间期0.60sE、ST段任何导联上抬均<0.1mV正确答案：D32.女，57岁，长年咳嗽咳痰，咳重喘轻。查体：胸廓呈桶状，胸廓扩张度减弱，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。诊断首先考虑为A、支气管扩张B、支气管哮喘C、支气管肺炎D、肺不张E、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿正确答案：E33.腕关节变形，不常见于A、腱鞘纤维脂肪瘤B、尺神经损伤C、腱鞘囊肿D、类风湿性关节炎E、骨折正确答案：B34.下列疾病中最常出现变形红细胞血尿的是A、尿路结石B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、多囊肾并出血E、肾结核正确答案：C35.腹围正确的测量方法为A、患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围B、患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围C、患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围D、患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围E、患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围正确答案：E36.男性，65岁，突然失语，右侧肢体偏瘫，心电图示：P波消失，代之以f波，R-R间距绝对不齐，心室率130次/min，心电图诊断为A、窦性心动过速B、房性心动过速C、心房颤动D、窦性心动过缓E、室性心动过速正确答案：C37.可直接导致意识障碍的心律失常是A、室性早搏B、心室颤动C、窦性心动过速D、右束支阻滞E、房性早搏正确答案：B38.关于二尖瓣关闭不全的叙述中，哪一项是错误的A、晚期双室肥大、扩张B、S1常减弱C、P2可亢进和分裂D、二尖瓣区舒张期杂音E、左心室肥大、扩张正确答案：D39.关于疾病对性征的影响，哪项正确A、肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化B、肝硬变可引起男性乳房女性化C、肺结核可使男性乳房发育D、长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者，不可能发生男性化E、支气管肺癌不引起男性乳房发育正确答案：B40.昏迷病人的体位是A、被动体位B、强迫侧卧位C、自动体位D、强迫仰卧位E、辗转体位正确答案：A41.在判断血清转氨酶增高的临床意义时，哪种说法是错误的A、急性病毒性肝炎时，ALT明显增高B、ALT增高是病毒性肝炎特异性指标C、ALT是反映肝细胞受损的最敏感的指标之一D、慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度增高E、肝硬化如有转氨酶异常以AST＞ALT居多正确答案：B42.哪项不能用于区别第二性征A、皮肤色素分布B、乳房发育及皮下脂肪C、肌肉发达程度D、体毛和阴毛分布的特征E、声音强弱和音调正确答案：A43.死亡记录应由经治医师在患者死亡后多少小时内完成A、24B、36C、及时完成D、6E、12正确答案：A44.哪项因素与人体发育无明显相关A、内分泌B、种族遗传C、营养代谢D、体育锻炼E、休息正确答案：E45.关于血尿的临床特点，下列哪项是错误的A、血尿当尿液为酸性时，颜色是棕色或黑色B、血红蛋白尿，尿是均匀暗红色或酱油色C、血尿当尿液为碱性时，颜色红色D、作尿三杯试验时,第一杯尿含血液,说明病变部位在膀胱E、显微镜下观察尿中红细胞形态，如红细胞形态正常，说明为非肾小球源性血尿正确答案：D46.咳嗽伴声音嘶哑见于A、肺结核B、肿瘤压迫喉返神经C、肺癌D、声带麻痹E、气管异物正确答案：B47.男性，66岁，咳嗽、痰中带血伴明显消瘦2月余，有吸烟史25年。听诊时最常闻及A、胸膜摩擦音B、断续性呼吸音C、局限性哮鸣音D、呼气音延长E、管样呼吸音正确答案：C48.原发性肥胖的原因较多，主要是由于A、摄人热量过多B、内分泌疾病所致C、家族遗传D、运动太少E、精神因素正确答案：A49.咳嗽不伴杵状指的是A、肺鳞癌B、慢性肺脓肿C、慢性脓胸D、大叶性肺炎E、支气管扩张正确答案：D50.男性，40岁，持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐3个月，眼底检查发现视乳头边界不清。处理不正确的是A、头颅CT检查B、脑电图检查C、20%甘露醇脱水治疗D、给予抗癫痫药物治疗E、立即做腰椎穿刺检查正确答案：E51.判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A、前臂的曲侧或上臂背侧下1/3B、手背或上臂背侧下1/3C、上腹部D、手背或上臂内侧E、前臂的曲侧或手背正确答案：A52.男性，5岁。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1-2个/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C30.4g/L。首先考虑的诊断为A、链球菌感染的急性肾小球肾炎B、泌尿系统感染C、肾囊肿D、单纯性肾病E、病毒性肾炎正确答案：A53.主动脉关闭不全时可见的体征时A、脉压差增大B、心包叩击音C、奔马律D、球形心E、奇脉正确答案：A54.正常人的体温在24小时内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围不超过A、0.5℃B、0.7℃C、1℃D、0.3℃E、1.5℃正确答案：C55.局限性右下腹肌紧张，见于A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、右下腹肠穿孔早期D、盆腔脏器炎症E、以上都不是正确答案：C56.胸骨右缘第2肋间收缩期搏动，常见于A、升主动脉扩张B、肺动脉高压C、正常青年人D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案：A57.关于病历书写的基本要求,叙述不正确的是A、项目要完整B、避免用医学术语C、医生要签全名D、内容要真实E、格式要规范正确答案：B58.男性，18岁。胸部隐痛7天，伴低热、咳嗽、气促。查体示：心界明显扩大，未见心尖搏动，心音遥远，颈静脉怒张。最可能的诊断是A、肺部感染B、急性心包炎伴心包积液C、急性病毒性心肌炎D、慢性缩窄性心包炎E、扩张性心肌病正确答案：B59.下列哪项提示为厌氧菌感染A、痰液粘稠、牵拉成丝样者B、大量粉红色泡沫痰C、脓痰伴恶臭气味者D、浆液泡沫样痰，量大者E、黄绿色或翠绿色痰者正确答案：C60.那项指标提示细菌性感染A、HP抗体阳性B、CRP>18mg/LC、结核抗体阳性D、ASO滴度降低E、肥达反应阳性正确答案：B61.眼结膜有散在出血点时，见于A、沙眼B、角膜炎C、亚急性感染性心内膜炎D、结膜炎E、贫血正确答案：C62.哪项指标最能反映肾小管受损的严重程度A、12h夜尿量800mLB、昼夜尿量比为3:1C、最高尿比重与最低尿比重之差为0.010D、尿液最高比重为1.010E、24h尿量3000mL正确答案：D63.关于肋脊角叩击痛的描述，错误的是A、用于肾脏病变检查B、正常无叩痛C、可取坐位D、用力要适中，由轻到重E、主要在前腹部检查正确答案：E64.大量胸腔积液可见A、语音共振增强B、叩诊为浊音C、有啰音D、患侧肋间隙饱满E、气管向患侧移位正确答案：D65.高血钾的心电图主要特点是A、QRS波群增宽B、ST段水平下移C、T波倒置D、U波倒置E、T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波正确答案：E66.何种情况第一心音不增强A、应用强心药物后B、心功能不全C、运动后D、二尖瓣狭窄E、心室肥大正确答案：B67.不属于心室颤动的心电图表现的是A、心房率与心室率不等B、是最严重的致死性心律失常C、出现大小不等，极不匀齐的低小波D、频率为200～500次/minE、QRS-T波群消失正确答案：A68.中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕A、肝硬化B、消化性溃疡C、胃癌D、慢性胃炎E、胆囊炎正确答案：C69.甲状腺肿大分度，正确的是A、Ⅱ度：能看到肿大又能触及者B、Ⅱ度：超过胸锁乳突肌外缘者C、Ⅲ度：不超过胸锁乳突肌外缘者D、Ⅰ度：不能看出肿大但能触及者E、Ⅰ度：能看到肿大不能触及者正确答案：D70.关于口唇的病变，哪项是错误的A、口唇深红见于急性发热性疾病B、口唇发绀可见于呼吸衰竭C、口唇疱疹可见于感冒D、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全E、口唇干燥并有皲裂见于营养不良正确答案：E71.有关病理反射的描述，哪项不正确A、任何人出现这种反射都属于病理性的B、Hofffmann为上肢病理反射C、下肢5种病理征临床意义相同D、病理反射出现提示锥体束受损E、下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开正确答案：A72.患者腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下静脉血流方向也由下向上，应考虑A、脾大B、腹水C、上腔静脉回流受阻D、门静脉高压E、下腔静脉受压正确答案：E73.皮肤萎黄、干燥、弹性低、皮下脂肪菲薄、指甲粗糙无光泽、毛发稀疏，见于A、营养中等B、营养不良C、恶病质D、营养过度E、营养良好正确答案：B74.以下支气管疾病伴有咯血，最常见的是A、支气管内异物B、支气管哮喘C、支气管内膜结核D、支气管扩张E、支气管炎正确答案：D75.关于意识状态的概念，哪项是错误的A、意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态B、凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C、根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷D、临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断E、正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常正确答案：D76.肾源性水肿其水肿常先出现于A、全身B、下肢C、腹腔D、眼睑E、胸腔正确答案：D77.关于间接叩诊法的叙述，哪项是错误A、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起B、右手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的远端C、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主D、叩击动作要灵活、短促、富有弹性E、叩击后左手应立即抬起正确答案：E78.腹腔内肿块，表面光滑，有弹性或波动感，边界清楚无压痛。见于A、炎症状肿块B、囊肿性肿块C、恶性肿瘤性肿块D、良性肿瘤性肿块E、梗阻性肿块正确答案：B79.意识障碍伴瞳孔缩小，可见于A、颠茄类中毒B、癫痫C、有机磷农药中毒D、酒精中毒E、氰化物中毒正确答案：C80.Duroziez双重杂音常检查的动脉是A、颈动脉B、锁骨上动脉C、桡动脉D、腘动脉E、股动脉正确答案：E81.肺部叩诊时，板指的规范性手法为A、仰卧位板指与心缘平行B、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行C、板指与肋间隙垂直D、板指与肋骨垂直E、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行正确答案：E82.肝病患者进食大量瘦肉出现昏睡、不能正确回答问题，应立即检查A、PⅢPB、AFPC、血氨D、血清白蛋白E、胆红素正确答案：C83.门静脉高压侧支循环形成的体征是A、中腹部收缩期血管杂音B、上腹部左右收缩期杂音C、下腹部两侧收缩期杂音D、左上腹部吹风样血管杂音E、脐周或上腹部连续性嗡鸣音正确答案：E84.深吸气时，下列何种杂音会增强A、主动脉瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案：B85.有关干啰音的描述，不正确是A、哨笛音常起源于小支气管和细支气管B、持续时间较长C、性质和强度稳定不易变D、鼾音发生于气管和主支气管E、吸气时比较明显正确答案：C86.一般在航空、乘车等时发生恶心、呕吐，可见于A、晕动病B、迷路炎C、尿毒症D、中耳炎E、慢性胃炎正确答案：A87.乳腺钼靶摄影最佳时间A、月经中期B、月经干净后一周内C、与经期无关D、月经期E、月经前期正确答案：B88.主动脉瓣狭窄的杂音传导方向是A、左腋下B、颈部C、胸骨下端D、右腋下E、左肩胛下区正确答案：B89.下列哪项不是中心性发绀的特点A、全身性发绀B、皮肤温暖C、局部按摩或加温可使发绀消失D、多因呼吸衰竭、通气换气功能障碍等因素所致E、多见于心、肺疾病正确答案：C90.检查结膜时，翻转眼睑的要领下