第四章 影响药物作用的因素课件_第1页
第四章 影响药物作用的因素课件_第2页
第四章 影响药物作用的因素课件_第3页
第四章 影响药物作用的因素课件_第4页
第四章 影响药物作用的因素课件_第5页
已阅读5页，还剩9页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

第四章影响药物效应的因素

主讲：张树平

个体差异(individualvariation)

同一种药物，给药途径相同，给与相同的剂量。不同的个体存在着药物代谢动力学差异和药物效应动力学差异，使药物浓度不同和药物效应的不同（多是量的不同，甚至质的不同）第四章影响药物作用的因素第一节药物方面的因素一、药物制剂和给药途径剂型不同生物利用度不同（缓释制剂）给药途径不同，不仅影响药物作用的快慢和强弱，还可改变药物作用性质。第四章影响药物作用的因素二、药物相互作用(druginteraction)

定义：两种或两种以上的药物同时或先后序贯应用时，药物之间的相互影响和干扰，改变药物的体内过程及机体对药物的反应性，使药物的药理效应或毒性发生改变。

1.协同作用2.拮抗作用注意：量效曲线陡直或治疗指数低的药物具有重要的临床效果。第四章影响药物作用的因素

第二节机体方面的因素

一、年龄（新生儿、老年人）肝肾功能不全靶点的敏感性老年人特殊的生理因素和病理因素机体组成改变（老年人脂肪比例增大）第四章影响药物作用的因素二、性别：（体重女轻，脂肪比例高、水的比例低影响药物的分布。妊娠、哺乳）。三、遗传因素：（基因决定药物代谢酶、药物转运蛋白和受体活性及功能表达的结构基础）

遗传多态性(geneticpolymorphism)

药物反应种族差异(racialdifferences)第四章影响药物作用的因素四、特异质反应五、疾病状态疾病本身能导致药动学和药效学改变如：肝肾功能不良、肾病综合症（肠黏膜水肿、蛋白结合率降低）、甲低、体温过低等。第四章影响药物作用的因素六、心理因素-安慰剂效应安慰剂（本身没有药理活性的中性物质）安慰剂效应：非特异性药物效应非特异性医疗效应疾病的自然恢复心理因素信赖第四章影响药物作用的因素6、PLACEBOEFFECTS安慰剂效应

药理学效应

安慰剂绝对效应

非特异性药物作用

非特异性医疗效应

自然恢复

无治疗安慰剂

总效应

第四章影响药物作用的因素

七、长期用药机体对药物反应的变化（一）耐受性(tolerance)机体对药物的不敏感：先天性和获得性。快速耐受性和交叉耐受性（二）耐药性(drugresistance)

病原体对药物的不敏感第四章影响药物作用的因素（三）依赖性(dependence)

躯体依赖性(physicaldependence)

连续用药一段时间后，病人身体上对药物产生依赖，中断用药会出现戒断症状。第四章影响药物作用的因素

精神依赖性(psychologicaldependence)

病人精神上对药物产生依赖性，中断药物时会出现主观不适感觉渴望再次用药。

停药症状（停药综合症）：停药反应或回跃反应第四章影响药物作用的因素复习题：1、个体差异2、药物的相互作用、协同作用、拮抗作用3、耐受性、耐

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论