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文档简介
护理A3型题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,女,55岁。处于慢性肺心病心功能失代偿期,经一段时间治疗后,仍有中度水肿,血钾为2.5mmol/L。若该病人出现二氧化碳潴留,下列哪一项最有反映价值A、心率加快B、颈静脉怒张C、反应迟钝D、球结膜充血水肿E、紫绀正确答案:D2.患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠状动脉抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是A、持续低流量吸氧B、间断低流量吸氧C、高流量吸氧D、低流量20%酒精湿化吸氧E、高流量20%酒精湿化吸氧正确答案:E3.某男,55岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,住院时无腹水,住院期间出现腹痛、低热、腹水征阳性,怀疑医院感染(自发性腹膜炎)。患者的感染形式属于A、院外感染B、家庭感染C、医院感染D、肺部感染E、社会感染正确答案:C4.女性,75岁,跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现,左髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢屈曲,外旋,短缩。首先应做的检查是A、X线检查B、CT检查C、MRI检查D、B超检查E、肌电图检查正确答案:A5.<BR>患者,男性,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁;查体中上腹壁压痛,轻度肌紧张,测血清淀粉酶明显增高。经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,患者的饮食宜给()A、高脂、高糖B、高脂、低糖C、低脂、高糖D、低脂、低蛋白E、低脂、低糖正确答案:E6.患者,女,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经心电监测发现患者发生了室颤,则选用哪项治疗措施A、非同步直流电复律术B、临时起搏器C、同步直流电复律术D、静注利多卡因E、静注异丙肾上腺素正确答案:A7.<BR>患者,女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解。入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是()A、清淡流质饮食B、半流质无渣饮食C、低脂、低蛋白饮食D、禁食、胃内减压E、高蛋白高维生素饮食正确答案:D8.<BR>患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。该患者最有可能的诊断是A、癫痫B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑梗死正确答案:E9.以下哪项治疗可中和游离毒素A、应用TATB、应用青霉素C、应用甲硝唑D、给氧E、以上都不对正确答案:A10.患者,男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是()A、躯体活动障碍B、有受伤的危险C、有感染的危险D、吞咽障碍E、焦虑正确答案:A11.男性,45岁,因胃溃疡入院治疗,护士小张正在采集病史,与病人沟通。创造良好沟通环境的方法不包括A、耐心倾听B、认同对方的问题和处境C、谈话内容不要过多D、多用描述性语言E、加强评论和表态正确答案:E12.男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实,患者脑内无出血灶存在,且患者从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施A、抗凝治疗B、抗血小板聚集治疗C、脑保护治疗D、超早期溶栓治疗E、脱水降颅压治疗正确答案:D13.患者,男性,72岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是A、盐酸苯海索B、复方左旋多巴C、丙炔苯丙胺D、溴隐亭E、维生素E正确答案:B14.病人女性,35岁,慢性腹泻4年,近两个月大便隐血试验持续阳性。为明确诊断,行纤维结肠镜检查。指导病人进少渣饮食的时间应在检查前A、1.~2天B、2.~3天C、7.天D、3.~5天E、5.~7天正确答案:B15.患者,女,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经吸氧患者仍感呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,则可能存在A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、呼吸衰竭E、肺部感染正确答案:A16.患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对该患者首选的处理措施是A、头低脚高卧位B、应用抗生素C、适当补钾、补钙D、外科手术准备E、禁食、胃肠减压正确答案:E17.患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。首选的检查是A、X线颅片B、脑电图C、脑血管造影D、CTE、ECT正确答案:D18.患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。对该患者的处理,下列不正确的是A、更换注射部位B、局部50%硫酸镁湿热敷C、送导管尖端进行培养D、抬高患肢E、减慢输液速度正确答案:E19.<BR>患者,女,62岁。患风湿性心脏病7年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力、食欲缺乏、肝区胀痛、双下肢轻度水肿。体格检查:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率125次/分。用地高辛治疗后,患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视,护士查心率为45次/分,心律不齐。该护士考虑患者出现的情况是A、心力衰竭加重B、急性前壁心肌梗死C、洋地黄中毒D、心源性休克E、全心衰竭正确答案:C20.刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是下列哪项()A、颅中窝骨折B、脑震荡C、颅后窝骨折D、脑挫裂伤继发颅内血肿E、颅前窝骨折正确答案:D21.患者,男性,71岁。反复咳嗽,咳痰、气喘30年,近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音。为保持呼吸道通畅,护理措施中不正确的是A、雾化吸入、协助排痰B、遵医嘱使用支气管解痉剂C、清除呼吸道分泌物D、必要时建立气管插管或气管切开等人工气道E、适当提高吸入氧浓度正确答案:E22.患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示导联ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml。给予该患者的处理措施,哪项不妥A、减轻疼痛B、扩容升压C、心电监护D、抗凝治疗E、消除恶性心律失常正确答案:B23.女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗;路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么,护士正确的回答是A、解除疼痛B、扩张冠状动脉C、抑制血小板的聚集D、防止冠脉内血栓形成E、溶解冠脉内血栓正确答案:E24.<BR>患者,男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇上樱桃红色。患者经抢救清醒5天后,突然出现癫痫发作,患者最可能出现的情况是()A、酸中毒B、药物过量C、迟发性脑病D、脑血栓形成E、脑出血正确答案:C25.患者女性,30岁,急性呼吸道感染入院,体温39℃。患者应用抗菌药物治疗后病情没有好转,以下处理的方法错误的是A、改用其他抗生素药物B、避免使用广谱抗生素C、调整给药途径D、选择联合使用抗生素E、调整药物剂量正确答案:D26.女30岁,3年前结婚后经常发生腰痛,尿急、尿频、尿痛,并有发烧而就诊。首先应作的检查是A、作膀胱镜B、查血白细胞C、查血红蛋白D、查尿常规E、腰椎照片正确答案:D27.患者,女性,61岁。4小时前活动中突发晕厥,入院后行ECG示HR:35次/分,第二度Ⅱ型房室传导阻滞。对于该病人的治疗,应尽早给予A、异丙肾上腺素静脉注射B、阿托品静脉注射C、安装起搏器D、持续高流量吸氧E、密切观察,积极治疗原发病正确答案:C28.患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠状动脉抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是A、活动没有任何限制B、避免重体力活动C、充分休息,增加睡眠时间D、卧床休息为主,允许缓慢下床进行排尿、排便活动E、绝对卧床休息正确答案:E29.患者,女性,21岁。主因突发高热,大便十余次,初为水样便,逐渐为黏液脓血便,收治入院。查体:体温39.5℃,血压79/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数,神志淡漠。为进一步确诊,需要做粪便培养,不正确的方法是A、可在用抗生素后采集B、取黏液脓血部分C、用无菌容器留取D、及时送检E、采集新鲜粪便正确答案:A30.病人女性,35岁,慢性腹泻4年,近两个月大便隐血试验持续阳性。为明确诊断,行纤维结肠镜检查。检查过程中应采取的体位是A、膝胸卧位或左侧卧位B、平卧位或膝胸卧位C、平卧位或右侧卧位D、膝胸卧位或右侧卧位E、平卧位或左侧卧位正确答案:A31.患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院,既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。病人病因诊断的主要依靠A、CTB、MRIC、DSAD、脑脊液检查E、脑超声正确答案:C32.患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。护士在对留置针部位进行护理时,下列哪项措施不正确A、3.~5天更换导管插入部位B、输液器每24小时更换一次C、局部涂擦抗生素软膏D、局部使用透明敷料E、选择口径合适的导管正确答案:C33.患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。此时为患者行腹平片检查,最可能的发现是A、一侧肾广泛钙化B、多个液平C、一侧输尿管结石D、气胀肠袢E、膈下游离气体正确答案:E34.患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。头颅CT示脑梗死,则下列护理措施错误的是A、平卧位B、避免激动C、头部冷敷D、鼻饲流质E、注意保暖正确答案:C35.患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示导联ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml。解除患者疼痛的药物应选用A、阿司匹林B、吗啡C、654.-2D、布洛芬E、吲哚美辛正确答案:B36.患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。患者住院期间眼底检查报告视网膜动脉狭窄,提示患者目前高血压严重程度为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级正确答案:B37.女性,66岁,因外伤造成左侧胸部肋骨骨折。如果该病人发生多根多处肋骨骨折,呼吸时患处可能出现的病理性特征是A、吸气时外凸,呼时内陷B、吸气和呼气时均外凸C、吸气时正常,呼气时内陷D、吸气和呼气时均内陷E、吸气时内陷,呼气时外凸正确答案:E38.患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,血压正常。患者最可能出现的并发症是A、心力衰竭B、上消化道出血C、急性肾衰竭D、呼吸衰竭E、DIC正确答案:D39.某医院500张床位,同期住院病人中有20人发生医院感染。该医院感染发生率等于()A、4.00%B、3.00%C、8.00%D、9.00%E、5.00%正确答案:A40.护士小张为病人进行肌内注射。涂擦皂液后,小张进行了如下的揉擦,请问她漏洗了哪个部位A、手背B、指间C、手掌D、指尖E、拇指正确答案:E41.<BR>男性,45岁,因急性阑尾炎入院治疗,护士小张正在采集病史,与病人沟通。护患沟通时反馈的最有效的技巧是()A、沉默B、倾听C、重复D、鼓励E、劝服正确答案:C42.刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是()A、保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高B、配备吸痰器、气管切开等抢救用物C、持续留置导尿D、取平卧位头偏向一侧以防止误吸E、密切观察生命体征、瞳孔等变化正确答案:C43.患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。目前能确定的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、脑梗死C、颅内压增高D、脑水肿E、脑出血正确答案:C44.患者,女性,18岁。主诉近8个月来出现脾气急躁,并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状,检查发现甲状腺轻度肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音。初步诊断为A、甲状腺功能亢进症B、生理性甲状腺肿C、甲状腺危象D、淡漠型甲亢E、甲状腺功能亢进性心脏病正确答案:A45.患者,女,50岁。因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。患者面色潮红,口唇呈樱桃红,脉快,多汗,神志不清伴发热确诊的首选检查是A、胸部CTB、胸部核磁共振C、血液碳氧血红蛋白测定D、全血胆碱酯酶活力测定E、脑电图检查正确答案:C46.患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院,既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。病人入院第四日家属探视,病人情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该病人可能的并发症为A、脑梗死B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、短暂性脑缺血发作E、脑疝正确答案:E47.男性,48岁,8月来诊,发热两周,伴腹痛、腹泻,稀便5~6次/日,有皮疹,体格检查:39.5℃,皮肤荨麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,质软,病前1个月曾去过洞庭湖,用青霉素治疗一周无效。该病的主要预防措施是A、保护水源B、粪便无害化处理C、避免接触疫水D、根治患者和病牛E、灭螺正确答案:E48.患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,血压正常。对患者进行吸氧,下列正确的是A、间断吸氧B、髙流量吸氧C、高浓度吸氧D、低流量吸氧E、无需湿化吸氧正确答案:D49.患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,6个月来出现腹水。4天前开始解黑便,今天因淡漠少言、反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。该患者肝性脑病的诱发因素最可能与下列哪项因素有关A、疼痛B、大量放腹水C、摄入大量高蛋白质饮食D、上消化道出血E、感染正确答案:D50.男性70岁,冠心病病史11年,住院期间晨起洗漱后突然摔倒,呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失。首选的抢救措施是A、应用强心剂B、非同步电复律C、呼叫大夫D、静脉补液E、立即胸外按压正确答案:E51.患者李某,男性,67岁。23年前曾患肝炎。近3个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2横指可触及肝下缘、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。排除其他疾病后,AFP诊断原发性肝癌的标准正确的是A、大于200ug/L,持续4周B、大于200ug/L,持续6周C、大于400ug/L,持续4周D、大于400ug/L,持续8周E、大于500ug/L,持续4周正确答案:E52.某男,55岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,住院时无腹水,住院期间出现腹痛、低热、腹水征阳性,怀疑医院感染(自发性腹膜炎)。最有意义的检查是A、肝功能检查B、血培养检查C、腹水常规及培养D、腹腔镜检查E、血常规检查正确答案:C53.患者,男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已有资料,患者最有可能的诊断是()A、帕金森病B、脑出血C、脑血栓形成D、短暂性脑缺血发作E、蛛网膜下腔出血答案:C正确答案:C54.女性,69岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。患者受伤的病因为A、间接暴力B、骨骼劳损C、肌肉牵拉D、病理性骨折E、直接暴力正确答案:A55.患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视B、询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛D、注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则E、数心率有无低于60次/分正确答案:C56.吴先生,近日自觉下腹不适,便稀。今日做肠镜检查。检查结束后对肠镜进行灭菌处理。应选用的化学消毒剂与浸泡时间正确的是A、2.%戊二醛,1hB、1.%增效戊二醛,30minC、2.%戊二醛,10hD、1.%增效戊二醛,40minE、2.%戊二醛,30min正确答案:C57.患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。为明确诊断,需做何检查A、胃镜检查B、腹部平片C、肝功能检查D、血、尿淀粉酶检查E、X线钡餐检查正确答案:B58.可减少腹腔毒素吸收的体位是A、右侧卧位B、左侧卧位C、俯卧位D、半卧位E、平卧位正确答案:D59.患者,男性,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊反应。为明确诊断,首选的检查是A、血培养B、PPD试验C、HIV抗体检测D、淋巴结穿刺或活检E、骨髓穿刺涂片正确答案:C60."患者,男性,12岁,发热、头痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。该病人目前所处的临床类型是"A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、暴发型正确答案:B61.患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、右肾结石D、十二指肠溃疡E、右输尿管结石正确答案:E62.患者,男性,40岁,患有艾滋病。患者不幸去世,关于处理患者尸体的方法错误的是A、消毒处理后尽快火化尸体B、消毒剂作用120minC、用0.5%的过氧乙酸消毒尸体D、用含有效氯3000mg/L的消毒剂浸泡消毒E、将消毒剂喷洒在尸体上正确答案:D63.患者,女,55岁,在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛,饭后头痛加剧,伴恶心、呕吐,感觉四肢无力且视物不清,而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红,脉快,多汗,神志不清伴低热。确诊的首选检查是A、胸部CTB、胃液分析C、中心静脉压监测D、血液碳氧血红蛋白测定E、全血胆碱酯酶活力测定正确答案:D64.病人男性,20岁,夏季运动会时饮用袋装饮料,3天后出现发热和腹泻。就诊时已持续高热和腹泻8天,大便每天5~6次,偶尔有黏液,右下腹隐痛,伴食欲差、恶心、呕吐。体检:肝脏右肋下2cm,脾脏左肋下1cm,躯干背侧隐约可见3颗比米粒小,压之退色的淡红色皮疹。血液检查:白细胞未见升高,中性粒细胞占0.7,淋巴细胞占0.30,肥达反应1:160。大便检查:见少许白细胞及脓细胞,培养无致病菌。发病后第3周,病人体温逐渐下降,食欲好转,进食增多。因病人精神状态较前好转,体力有所恢复,故而经常下地活动,进食菠菜、芹菜等食物,于晨起如厕后突感右下腹剧痛,伴有恶心、呕吐、冷汗、脉搏细数,呼吸急促,血压85/58mmHg。此时,病人出现了A、中毒性心肌炎B、中毒性休克C、肠出血D、肠梗阻E、肠穿孔正确答案:E65.李女士,58岁,既往高血压史10年。为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现大小便失禁。患者BP:200/110mmHg,R:25次/分,HR:110次/分,目前应该采取的首要的治疗措施是A、积极降血压至140/90mmHg以下B、应用甘露醇脱水降颅压C、应用止血药,阻止脑内继续出血D、应用抗生素预防感染E、鼻饲补充营养,保证机体需要正确答案:B66.男性70岁,冠心病病史11年,住院期间晨起洗漱后突然摔倒,呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失。最有可能的原因是A、心脏骤停B、癫痫C、脑梗死D、急性心肌梗死E、脑出血正确答案:A67.病人女性,29岁。因发热2天,伴乏力、尿黄,查ALT1120U/L,总胆红素70μmol/L,抗-HAV-IgM(+)该病人目前最主要的治疗措施是A、卧床休息B、保肝药物治疗C、抗病素治疗D、补充维生素E、免疫治疗正确答案:A68.患者,女性,51岁。既往冠心病史4年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口突然倒地,意识丧失。护士进行心外按压时错误的是A、胸外心脏按压正确的部位是胸骨中下1/3交界处B、平卧,背部垫硬板C、按压时使胸骨下陷至少5cmD、按压时双肘伸直E、按压次数每分钟50~60次正确答案:E69.病人男性,6岁,1周前感冒、扁桃体发炎、近日全身乏力,食欲减退,后出现混浊红棕色尿,无尿路刺激征,颜面部和眼睑水肿,血压160/100mmHg。混浊红棕色尿是A、血红蛋白尿B、肌红蛋白尿C、乳糜尿D、胆红素尿E、肉眼血尿正确答案:E70.患者,女,55岁。处于慢性肺心病心功能失代偿期,经一段时间治疗后,仍有中度水肿,血钾为2.5mmol/L。该病人治疗的中心环节是A、利尿B、祛痰C、改善通气D、控制感染E、纠正缺氧及二氧化碳潴留正确答案:D71.男性,42岁,患血栓闭塞性脉管炎3年,右足跟部疼痛、麻木、发凉,夜间休息时疼痛加重,入院准备接受手术治疗。血栓闭塞性脉管炎病理改变特点不包括是A、周围血管慢性非化脓性病变B、全层管壁均有炎症反应C、始终以血管痉挛为主D、后期出现血管闭塞E、以下肢累及为主正确答案:C72.患者,男性,61岁。冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄出现频发多源性室性早搏。患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿剂5天,1小时前心电监护显示阵发性室性心动过速。其病情变化应考虑的原因不包括A、心肌缺血加重B、心衰加重C、电解质紊乱D、低蛋白血症E、抗心律失常药物不良反应正确答案:D73.患者,男性,46岁,手指被木屑刺破后数天,手指末端轻度红肿、针刺样疼痛,逐渐转为搏动性跳痛,手下垂时更明显,体温38.8℃,伴寒战。此时考虑患者可能出现了A、急性化脓性滑囊炎B、手掌深间隙感染C、甲沟炎D、急性化脓性腱鞘炎E、脓性指头炎正确答案:E74.<BR>患者,男,60岁。有高血压、糖尿病病史20年。今晨起床突然发现右侧上、下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI:左侧大脑中动脉的供血有梗死灶存在。根据已有资料,患者最有可能的诊断是A、帕金森病B、脑出血C、脑血栓形成D、短暂性脑缺血发作E、蛛网膜下隙出血正确答案:C75.女性,66岁,因外伤造成左侧胸部肋骨骨折。最易骨折的肋骨是A、第4~7肋B、第11、12肋C、第8~10肋D、第1、2肋E、第2、3肋正确答案:A76.老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。作为主管护士,应该为患者提供的护理措施中,不恰当的是A、指导患者避免各种诱因B、密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等C、保持患肢关节功能位置D、用热水袋给患者取暖E、指导患者早期进行活动正确答案:D77."患者,男,68岁,风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是"A、原发性的心肌损害B、继发性心肌代谢障碍C、心室后负荷过重D、心室前负荷过重E、心室舒张充盈受限正确答案:E78.患者,男性,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊反应。病人担心会传染给妻子,但妻子的相关检查正常。下列宣教中正确的是A、实行分餐制B、避免与之接吻C、避免皮肤接触D、妻子不会被传染E、性生活时带安全套正确答案:E79.患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。急诊治疗的重点是A、应用抗生素B、体外碎石C、药物止痛D、立即手术E、胃肠减压正确答案:C80.患者,女,55岁,在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛,饭后头痛加剧,伴恶心、呕吐,感觉四肢无力且视物不清,而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红,脉快,多汗,神志不清伴低热。此时病人疾病的严重程度为A、轻度B、迟发性脑病C、中度D、极重度E、重度正确答案:C81.病人术后留置胃肠减压,提示可以拔除胃管的指征是A、肛门排气B、体温正常C、管腔阻塞D、肠鸣音恢复E、食欲增加正确答案:A82.老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。与患者本次发病最密切相关的病因是A、心衰B、高血压C、吸烟D、高脂血症E、房颤正确答案:E83.老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。患者目前的病情最有可能是A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、短暂性脑缺血发作E、蛛网膜下腔出血正确答案:C84.患者,男性,71岁。反复咳嗽,咳痰、气喘30年,近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音。为进一步确诊,最有意义的首选检查是A、心脏超声波B、胸部X线C、血气分析D、脑部CTE、心电图正确答案:C85.女性,32岁,1周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,四肢Ⅰ-Ⅰ,腱反射(-);双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。下列哪项辅助检查有助于本病的诊断A、头颅CTB、血CPK、LDHC、腰穿脑脊液检查D、新斯的明试验E、心电图和血钾正确答案:C86.男性,45岁,近1年来出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日4~5次,不成形。查体:BP150/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,心电图示:窦性心律不齐。最可能使病人症状加重的刺激是A、精神刺激B、过度劳累C、寒冷环境D、进食过多E、营养缺乏正确答案:A87.<BR>患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是A、1.天B、2.天C、3.天D、4.天E、5.天正确答案:C88.患者女性,39岁,身高164cm,体重65kg。因近半年来多饮、多尿伴乏力就诊。体检:血压20/13kPa(150mmHg/98mmHg)余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L经检查发现糖耐量试验2小时>11.1mmol/L。患者确诊为糖尿病。下列哪项为该患者的最佳治疗方案A、控制饮食,减少活动,口服降糖灵B、胰岛素强化治疗C、控制饮食,运动治疗,口服磺脲类药D、控制饮食,运动治疗,监测血糖E、口服降糖药联合应用正确答案:D89.<BR>患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。对患者的健康指导不妥的是A、改变不良的生活方式B、指导患者避免各种诱因C、气候变换时注意保暖,预防感冒D、鼓励患者早期进行活动E、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主正确答案:E90.患者李某,男性,67岁。23年前曾患肝炎。近3个月来食欲缺乏、消
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