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文档简介

高血压管理及诊疗流程一、制定目的及范围高血压是全球范围内普遍存在的慢性病，严重影响人们的健康。为提高高血压患者的管理水平，确保诊疗过程的规范化，特制定本流程。该流程适用于医院、社区卫生服务中心及其他医疗机构，涵盖高血压的筛查、诊断、治疗及随访管理。二、高血压的定义与分类高血压是指动脉血压持续升高的状态。根据世界卫生组织的标准，成人收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压，前者占大多数，后者则由其他疾病引起。三、高血压管理原则高血压管理应遵循以下原则：1.早期筛查与诊断，确保及时发现高血压患者。2.个体化治疗，根据患者的具体情况制定治疗方案。3.综合管理，结合药物治疗与生活方式干预。4.定期随访，监测血压变化，评估治疗效果。四、高血压筛查流程1.初步筛查1.1在社区或医院设置高血压筛查点，提供免费血压测量服务。1.2采用标准化的血压测量方法，确保测量结果的准确性。1.3对于血压≥140/90mmHg的患者，记录相关信息并进行进一步评估。2.详细评估2.1询问患者的病史，包括家族史、生活习惯及既往疾病。2.2进行体格检查，评估心血管风险因素。2.3根据需要进行实验室检查，如血糖、血脂及肾功能等。五、高血压诊断流程1.诊断标准1.1根据血压测量结果，结合患者的临床表现，进行高血压的诊断。1.2对于疑似高血压患者，建议进行24小时动态血压监测，以确认诊断。2.分级管理2.1根据血压水平，将高血压分为轻度、中度和重度，制定相应的管理策略。2.2评估患者的心血管风险，决定是否需要药物治疗。六、高血压治疗流程1.生活方式干预1.1建议患者进行适量的有氧运动，如快走、游泳等。1.2提供营养指导，建议低盐饮食，增加水果和蔬菜的摄入。1.3鼓励患者戒烟限酒，保持健康的体重。2.药物治疗2.1根据患者的具体情况，选择合适的降压药物，如利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等。2.2开始治疗后，定期监测血压，评估药物的疗效与不良反应。2.3根据患者的反应，及时调整药物种类和剂量。七、高血压随访管理流程1.定期随访1.1建立患者档案，记录每次随访的血压、用药情况及生活方式调整。1.2建议患者每月进行一次血压测量，定期到医院复诊。2.评估与调整2.1根据随访结果，评估治疗效果，必要时调整治疗方案。2.2对于血压控制不佳的患者，考虑进一步的检查与治疗。八、患者教育与支持1.健康教育1.1开展高血压知识宣传活动，提高公众对高血压的认识。1.2提供个性化的健康教育，帮助患者理解高血压的危害及管理方法。2.

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