心理障碍课件

08-1心理障碍1心理障碍

08-1心理障碍2一、概念Theconceptofmentaldisorder：Disorder:心理失调或无序Abnormal:偏离公认规范、习惯或标准Dysfunction:心理功能的损害Disturbance:心理困扰08-1心理障碍3定义心理障碍Mentaldisorder:个体由于无法按社会规范或适宜的方式来适应日常生活而表现出来的心理异常或行为偏离。08-1心理障碍4特征1、功能性或器质性损害导致个体没有能力按社会认为适宜的方式行事2、定义受社会时代背景和时空影响（犯罪除外）08-1心理障碍5二、心理障碍诊断标准1、经验标准:具有较大随意性2、社会适应标准：生活自理能力；人际交往能力；维持家庭生活的能力；遵守规范、规则的能力。受时间、地域、习俗、文化的等影响3、症状和病因学标准：客观，受技术、条件制约08-1心理障碍64、统计学标准08-1心理障碍75、心理测验标准：单侧、双侧6、其他标准：如马斯诺等人提出的十条标准:（1）对现实感知更清晰、更有效。（2）更能接受经验。（3）人格的整合、完整和统一。（4）良好的自发性、表现性，生气勃勃。（5）真正的自我,牢固的同一性,自主,独特性。（6）具有客观性，超越自我。（7）创造性。（8）融合具体和抽象的能力。（9）民主的性格结构。

(10)爱的能力。08-1心理障碍8三、心理障碍的理论模型2、themodelofpsychodynamics本我欲望与超我控制的矛盾3、themodelofbehavior

社会环境

学习认知评价误差遗传生理生化脑损伤个体素质1、themodelofmedicine心理障碍08-1心理障碍9其它4、themodelofsocialculture

社会角色冲突

健康人格发展受损5、thehumanisticmodel

挫折

阻碍自我实现6、thebio-psycho-socialmodel

生物-心理-社会因素综合作用08-1心理障碍10四、心理活动的亚健康状况

Sub-healthstateofmentalactivity体认知、情感、意志和人格特点偏离健康标准，对社会适应不良，但未达到心理障碍的状态通常表现为适应不良。1、学校适应问题adaptiveproblemofschool

厌学dislikeschool

考试焦虑testanxiety

恐校症schoolphobia,etc08-1心理障碍11亚健康状况2、工作环境适应问题adaptiveproblemofworkenvironment“cultureshock”3、婚姻关系等适应问题adaptiveproblemofmaritalrelationshipeconomic,rearingchild,personality,etc4、人际关系适应问题adaptiveproblemofinterpersonalrelation08-1心理障碍12五、心理障碍的流行病学EpidemiologyofmentaldisorderWHO：developedcountries:5~15%China：10~20%Hubei：22.1%(2000年，N=4010）

primaryschool,boy24.9%、girl23.6%；middleschool,boy16.3%、girl20.6%08-1心理障碍13Collegestudents:(N=1498)Tatal:18.13%Males:18.20%,females:18.04%08-1心理障碍14我国部分地区学生心理问题发生率(%)地区年代对象男女合计使用工具杭州1989初中生13.76高中生18.97大学生25.39湖南19904~16岁14.89DSM-Ⅲ-R广西1994初中生13.88SCL90山西1996中学、大学22.6SCL90湖北1998高中生21.3824.8022.45SCL90武汉1998高中生21.2820.0020.78SCL90安徽1998中学生33.9836.0034.89SCL90

初中生26.94SCL90

高中生41.41SCL9008-1心理障碍15第二节心理障碍的分类

（Theclassificationofmentaldisorders)一、精神医学分类1、神经症neurosis2、心身疾病psychosomaticdisease3、人格障碍personalitydisorder4、精神病psychosisormentalillness08-1心理障碍16二、按心理现象分类1、认知障碍cognitivedisorder感觉障碍Sensorydisorder

感觉过敏感觉减退

感觉消失感觉异常知觉障碍Disorderofperception错觉---杯弓蛇影幻觉---海市蜃楼08-1心理障碍17记忆障碍Dysmnesia（disorderofmemory)

记忆增强（hypermnesia）

记忆减退（hypomnesia)

遗忘症（amnesia）思维障碍Disorderofthought思维过程障碍，联想障碍思维活动障碍思维内容障碍智力障碍Intellectualdisorder智能低下痴呆08-1心理障碍182、情感障碍affectivedisorder高涨

抑郁

焦虑

易激惹

情感淡漠3、意志障碍willdisorder增强，减弱,缺失,倒错

矛盾情绪行为障碍08-1心理障碍194、意识障碍consciousnessdisorder敏锐性障碍：意识模糊昏迷

谵妄精神错乱

自我意识障碍:人格解体交替人格双重人格人格转换08-1心理障碍20三、医学心理学分类1、轻型心理障碍lightmentaldisorderCharacter:(1)部分心理活动障碍(2)社会能力无明显障碍(3)自知力正常Classification:(1)神经症(2)神经症性障碍(3)适应障碍08-1心理障碍212、重型心理障碍severementaldisorderCharacter:(1)心理过程受到严重损害(2)社会适应能力严重缺乏(3)缺乏自知力Classification:(1)精神分裂症(2)情感性精神病：躁狂症，抑郁症(3)反应性精神病

08-1心理障碍223、生理心理障碍physiologicalmental~stressmentaldisorderphysiologicaldisorderCharacter:(1)部分心理障碍(2)明显的生理上的障碍

功能性障碍functionaldisorder

器官性障碍organ’sdamage(3)有正常的社会适应能力和自知力08-1心理障碍23Classification:(1)饮食障碍:神经性厌食,贪食症，神经性呕吐(2)睡眠障碍:Nightmares（梦魇，yan),梦游症,失眠症(3)性功能障碍

阳萎,性交疼痛，早泄，性欲缺乏(4)心身疾病

高血压,胃溃疡,哮喘

(5)其它08-1心理障碍244、脑损伤性精神障碍Character:(1)大脑受损(function,structure)(2)在意识、智力或人格等方面受损(3)缺乏社会能力(light

severe)08-1心理障碍255、行为问题和人格障碍behaviorproblemandpersonalitydisorderCharacter:

(1)行为偏离正常(2)人格障碍(3)社会能力尚可,能意识到,有时控制不住自己.08-1心理障碍26Classification:(1)行为问题:酒精依赖,药物滥用,烟草依赖(2)性变