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文档简介

说课环节1、教材分析2、学情分析3、教学与教法4、教学过程5、板书设计

本节内容选自人教版2019年高中生物学教材选择性必修1第4章《免疫调节》中第3节《免疫失调》,本节包含三个内容:过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病。本节内容突出核心素养中结构与功能观、稳态与平衡观。通过前三节的学习,学生已经知道了免疫系统的结构和功能,以及特异性免疫的两种类型。认识到生命个体的结构与功能相适应,各结构协调统一共同完成复杂的生命活动,并通过一定的调节机制保持稳态,如果免疫系统的功能出现异常可能会引起机体功能的紊乱。

本节是对免疫失调相关内容展开的叙述,让学生进一步认识到免疫调节对于维持机体稳态的重要意义。教材对过敏反应的介绍相对详细,包括引起过敏反应的物质,过敏反应发生的机理,如何预防过敏反应等;学生对自身免疫病可能比较陌生,因此教材通过风湿性心脏病的实例加以分析和说明;免疫缺陷病这部分内容重点讲述了艾滋病,这是一种最具有代表性的免疫缺陷病,虽然学生对艾滋病有所了解,但对于HIV感染人体的机理是陌生的,而这部分内容正是本节难点,因此,教材安排了“思考讨论“活动,正文最后上升到社会责任的高度,介绍了预防艾滋病传播的措施,同时也体现了我国的责任担当。教材分析学情分析1.在之前的学习中,学生已经知道免疫系统的组成和功能,能够分析比较出体液免疫和细胞免疫的区别,明确正常的免疫功能是维持机体内环境稳态所必需的,虽可能知道有免疫失调的情况发生,例如过敏反应和AIDS,但不能说出发生的原因和病理特征。2.从以往教学实践的经验来看,学生普遍靠记忆相关知识点来进行学习,没有深入思考和主动学习的习惯,学生的概括和归纳能力有待提高,科学思维的形成有待培养。3.本节内容与生活联系紧密,学生能够有学习热情主动参与课堂活动。学生在了解免疫失调病的发病机理后,能够分析免疫系统错误行使功能的原因。教学重点学生通过对具体案例的分析,可以自行描述过敏、自身免疫病、免疫缺陷病的发病机理。教学目标:

发病机理、HIV感染机理教学难点素养阐释认识疾病、相对的、预防艾滋病学法教法自主学习法

归纳概括法

讨论法问题导学法

多媒体演示法教学过程4.3免疫失调第4章

免疫调节问题探讨生活中,我们有时看到这样一些现象,有的人吃了鱼、虾等食物后,会发生腹痛、腹泻、呕吐或是皮肤奇痒难熬;有的人吸入花粉后会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现,据统计,全世界20%-40%的人都被过敏反应所困扰。讨论:1、你还知道哪些过敏现象?2、上述过敏反应与免疫反应有什么关系?药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)、呼吸道过敏(如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏)、消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎)、皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹)。从本质上说,过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。

回顾旧知:免疫系统的功能免疫防御:是机体排除外源的抗原性异物的一种免疫防护作用。(最基本)免疫自稳:是机体清除衰老或损伤的细胞,进行自身调节。免疫监视:机体识别和清除突变的细胞,防止肿瘤发生。提出疑问:1.对人体无害的“非己”物质,是不是也可能引起免疫反应呢?2.免疫功能是不是越强大越好呢?

正常的免疫功能可以识别并排除进入体内的“非己”物质,维持内环境的稳定。当免疫功能不正常时,就可能发生免疫失调性疾病。免疫失调病过敏反应自身免疫病免疫缺陷病免疫自稳过强免疫防御过弱免疫防御过强1.概念:已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。2.原因:由过敏原引起的。一、过敏反应过敏原:引起过敏反应的抗原物质。一定是外来物质不一定是大分子具有个体差异性过敏原和抗原的异同比较内容抗原过敏原性质来源引起的免疫反应感染对象一般是大分子物质不一定是大分子物质,如青霉素可以是外来物质,也可以是机体自身的成分一定是外来物质没有个体差异性具有个体差异性,不同过敏体质的人的过敏原可能不同过敏原抗原注意:过敏原一定是抗原,但抗原不一定是过敏原。体液免疫或细胞免疫,抗体主要分布在血清中体液免疫,抗体吸附在某些细胞表面过敏反应发生机理有些人在(初次)接触过敏原时,在过敏原的刺激下,B细胞会活化产生抗体。这些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面。当相同的过敏原再次进入机体时,就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合,使这些细胞释放出组胺等物质,引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多,最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。过敏原B细胞吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(肥大细胞)的表面。再次接触相同过敏原过敏原与吸附在细胞表面的相应的抗体结合细胞释放组胺等物质毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多刺激引起浆细胞YYYYY抗体全身过敏反应(过敏性休克)呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、哮喘等)消化道过敏反应(食物过敏性胃炎)皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹)3.过敏反应发生机理

(2)过敏反应机理图解:过敏原初次接触、刺激B细胞活化浆细胞分泌

产生抗体吸附皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面再次接触相同过敏原过敏原与吸附在细胞表面的相应的抗体结合引起细胞释放组胺等物质引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应(过敏性休克)呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘等)消化道过敏反应(食物过敏性胃炎)皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)3.发病机理及症状抗体某些细胞(如肥大细胞)的表面组胺扩张增强收缩分泌增多B细胞一、过敏反应(1)过敏有快慢之分,可能数分钟内出现反应(速发型过敏),也可能24h后出现反应(迟发性过敏)。(2)往往有明显的遗传倾向和个体差异。4.特点5.预防与治疗(1)找出过敏原,并尽量避免再次接触该过敏原(主要措施)过敏类型海鲜过敏螨虫过敏猫毛过敏花粉过敏预防措施佩戴护目镜、口罩不养猫,不接触猫不吃鱼、虾、蟹勤晒被子、床单(2)出现过敏症状的人,应及时就医,由医生检测、诊断、治疗。

比较:过敏反应和体液调节比较项目过敏反应体液免疫激发因素反应时机抗体分布反应结果关系过敏原抗原机体再次接触过敏原机体每次接触抗原都可发生吸附在某些细胞的表面血清(主要)、组织液、外分泌液(如乳汁、泪液等)使细胞释放出组胺,引发过敏反应。抗体与病原体结合,抑制病原体增殖或黏附过敏反应是异常的体液免疫练习与应用:书本P80页

一、概念检测1.一些人对猫过敏。目前研究发现,在猫体内存在的过敏原约有10种,其中最主要的是猫唾液种的蛋白质Feld1(简称F蛋白)。请判断下列推理是否合理(1)对F蛋白有过敏史的人若接触猫,可能会产生强烈的免疫反应。(

)(2)猫的舔毛行为会增加人接触过敏原F蛋白的概率。(

)(3)若有家庭成员对猫过敏,则应尽量避免在家种养猫。(

)√√√【思考】下图是过敏原引起哮喘的示意图,据图回答问题。(1)过敏原初次进入过敏体质者体内,会发生过敏反应吗?不会。相同过敏原再次进入机体,才会发生过敏反应。(2)过敏原诱发机体产生的抗体与正常免疫产生的抗体在体内分布有什么不同?过敏原诱发机体产生的抗体吸附在某些细胞的表面;正常免疫产生的抗体主要游离在血清中。(3)过敏反应是机体免疫系统的哪一功能过强造成的?

免疫防御二、自身免疫病1.概念2.实例

在某些特殊情况下,免疫系统会对自身成分发生反应,如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。风湿性心脏病类风湿关节炎系统性红斑狼疮某种链球菌侵入人体产生抗体消灭病菌攻击心脏心脏受损攻击链球菌

某种链球菌的表面有一种抗原分子,与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似,当人体感染这种病菌后,免疫系统不仅向病菌发起进攻,而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果,在消灭病菌的同时,心脏也受到损伤,这就是风湿性心脏病。

风湿性心脏病

某种链球菌表面的抗原M分子心脏瓣膜上的一种物质结构相似抗M抗体进攻进攻心脏受损B细胞浆细胞刺激活化分泌产生部分血液回流,全身供血不足头晕、胸闷等症状实例一:风湿性心脏病实例二:类风湿关节炎机体多种自身抗体产生关节滑膜关节软骨攻击关节滑膜和关节软骨损伤的炎症导致

类风湿性关节炎主要累及小关节,如掌指关节、外关节、跖趾关节等。是一种以关节滑膜炎为特征的自身免疫病。机体多种自身抗体产生关节滑膜关节软骨攻击关节滑膜和关节软骨损伤的炎症导致实例2:类风湿性关节炎

2.实例:实例三:系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病,病程可有缓解和发作交替进行,其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。本病大多见于年轻女性,我国的发病率约为0.75‰二、自身免疫病

二、自身免疫病:P78

2.(3)实例3:系统性红斑狼疮

屠呦呦第一位获诺贝尔科学奖项的中国本土科学家,诺贝尔科学奖项是中国医学界迄今为止获得的最高奖项,也是中医药成果获得的最高奖项。青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破。3.自身免疫病的治疗手段(1)抑制免疫系统的功能(2)自体造血干细胞移植。自体造血干细胞移植流程1997年国际上报道了第1例进行自体骨髓移植的单纯自身免疫疾病—系统性红斑狼疮。1998年,孙凌云等进行了首例系统性红斑狼疮自体骨髓干细胞移植。次年,又成功进行了第2例系统性红斑狼疮患者自体骨髓干细胞移植。迄今为止,全球已有300例关于自体骨髓或造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的案例。①采集:丛患者骨髓或血液中采集造血干细胞⑤重新输注:解冻的干细胞再输入患者体内②处理:血液或骨髓送实验室提纯浓缩干细胞③冷冻保存:血液或骨髓冷冻保存④化疗:患者接受大剂量化疗和(或)放疗1.概念:指由机体免疫功能

而引起的疾病。2.种类:免疫缺陷病概念实例由于

。概念实例由

引起不足或缺乏先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病遗传生来就有重症联合免疫缺陷病疾病其他因素艾滋病三、免疫缺陷病该病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的。(1)重症联合免疫缺陷病(SCID)①发病机理:②特点:患者多为新生儿和婴幼儿;他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷,任何一种病原体感染,对他们都是致命的。

大卫·菲利浦·威特,别名泡泡男孩,生于1971年9月21日,患有“重症联合免疫缺陷病”,从出生那一刻起,他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中,他在塑料泡泡里度过了12年的光阴。1984年2月22日,与病魔和孤独斗争了12年半的“泡泡男孩”离开了人世。在塑料泡泡里度过的12年中,他渴望亲人深情地拥抱,却在临死那一刻,第一次触摸到妈妈的手。①艾滋病病毒:HIV(人类免疫缺陷病毒)遗传信息的传递过程:RNADNAmRNA逆转录转录翻译蛋白质②发病机理:HIV营寄生生活,能够攻击人体的免疫系统,主要侵染辅助性T细胞。RNA遗传物质:③如何阻止HIV增殖:抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合抑制逆转录过程(2)艾滋病(AIDS)1981年12月1日,第一个艾滋病病例被诊断出来,四十多年过去了,HIV疫苗仍未研制成功,主要原因是什么?提示:HIV的遗传物质是单链RNA,突变率高,变异类型多。(3)为什么HIV能够侵染辅助性T细胞?提示:辅助性T细胞表面存在HIV表面蛋白的受体。

三、免疫缺陷病

获得性免疫缺陷病实例:

艾滋病(AIDS)

②发病机理:P79

思考.讨论

资料1

HIV能够攻击人体的免疫系统,主要侵染辅助性T细胞。HIV侵入人体后通常可以潜伏2~10年甚至更长。期间,HIV会经历迅速增殖,刺激机体产生免疫反应,免疫系统分泌抗HIV的抗体,此为目前HIV检测的重要依据。直到艾滋病病发时,机体仍会继续分泌该抗体。但是,随着病毒的复制,T细胞的数量持续下降,免疫系统的功能减退,感染者出现淋巴结肿大、发热、体重下降等临床症状。最终患者死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。阅读教材P79—80思考讨论,回答教材上的相关问题

艾滋病(AIDS)

资料2

目前科学家仍没有找到根治HIV感染的有效方法,大多数治疗方法是控制和降低感染者体内的HIV数量,如用多种抗病毒药物组合进行治疗。资料3目前,我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗,而且免费治疗”,并遵循自愿的原则。这样做的目的是什么?又有什么意义?目的是有效地降低艾滋病的病死率,逐步提高感染者和病人的生存质量,不断减少社会歧视,也为“到2030年实现全民健康覆盖,终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。思考:1.为什么免疫系统能成功地抵御大多数病菌,却不能抵御艾滋病病毒?2.HIV主要攻击辅助性T细胞,为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤?因为艾滋病病毒直接杀死的是辅助性T细胞,当辅助性T细胞被杀死之后,免疫系统就逐渐瘫痪,因此不能抵御艾滋病病毒。因为辅助性T细胞大量减少,细胞免疫和体液免疫功能严重减退甚至丧失,当它被攻击之后,免疫系统就将处于瘫痪状态,不能有效地清除病原体或癌变的细胞,所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。艾滋病主要传播途径:预防措施:采取安全的性行为;避免注射、不吸毒;接受检测并积极治疗HIV等性传播感染;不与他人共用牙刷和剃须刀;不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。性接触传播血液传播母婴传播相关信息:P80

性传播疾病有50多种,其中艾滋病、梅毒、淋病等对人类健康和社会的危害最为严重。预防这类传染病,应以切断传播途径为重点,同时要对患者及时进行治疗。

预防应以切断传播途径,

同时要对患者及时进行治疗。阅读教材P81,完善下列HIV结构示意图,并回答问题:蛋白质宿主RNA遗传物质DNA受体板书设计:巩固练习

2020年春,我国采取一系列有效措施抗击新型冠状病毒引起的疫情。在医护人员的帮助下,绝大多数新型冠状病毒肺炎患者得以康复。结合所学知识,回答下列问题:(1)新型冠状病毒进入人体后,难以靠人体第一、二道防线将其清除,往往需要特异性免疫进行防御,特异性免疫的特点是____________________________________________。(2)人体感染新型冠状病毒后,机体会通过____________同病毒作战。利用新型冠状病毒肺炎康复者捐献的血液,经严格的血液生物安全性检测分离后,将血清输给临床病人,其中的________________可以与新型冠状病毒结合,使病毒失活,有助于病人康复。(3)下图表示接种新冠病毒疫苗后抗体产生量的变化。当第1次接种新冠病毒疫苗后,抗体产生量的变化是曲线A。第2次接种新冠病毒疫苗后,图中表示对新冠病毒疫苗的抗体产生量是曲线______,其特点是______________________,这是因为初次免疫反应时产生的____________细胞的作用。在一定的时间内,若不第2次接种新冠病毒疫苗,则以后对新冠病毒疫苗的抗体产生量变化的是曲线______。(4)接种新冠病毒疫苗能有效预防此病毒,其机理是______________________________________________。但不能确保接种疫苗的人一定不患此病,其原因可能是____________________________________________________________________________________

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