诊断学基础题库含答案

诊断学基础题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.全身疾病伴胸腹水，下列哪项疾病不予考虑A、尿毒症B、肾盂肾炎C、肾病综合征D、晚期肝硬化E、肺心病心衰正确答案：B2.鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于A、慢性鼻炎B、过敏性鼻炎C、鼻腔化脓性炎症先兆D、慢性萎缩性鼻炎E、急性鼻炎正确答案：A3.男性，32岁，2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩放射。查体：右上腹肌紧张，压痛（+），Murphy征（+）。最可能的诊断是A、十二指肠球部溃疡B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、右肾结石E、急性胃炎正确答案：C4.摄食不足和消耗增多，可造成A、肥胖B、侏儒症C、营养不良D、呆小症E、恶病质正确答案：C5.关于年龄与疾病的关系，哪项是错误的A、风湿热多见于少年与青年B、白喉多见于幼儿与儿童C、动脉硬化、冠心病多见于老年人D、佝偻病、麻疹多见于幼儿与儿童E、结核病多见于老年人正确答案：E6.男性，45岁，着凉后右侧腰部臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动，属于A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、Babinski征E、Gordon征正确答案：A7.关于肺部叩诊顺序，哪项是错误的A、自上而下逐个肋间叩诊B、先前胸，后侧胸，再背部C、两侧对称部位对比性叩诊D、自下而上逐个肋间叩诊E、按肋间由外向内叩诊正确答案：D8.脑梗塞，帕金森综合征患者，1周前吃虾时突发剧烈呛咳，约10分钟后咳嗽停止，昨日下午出现发热、气促。查体：体温38.7℃，气管右偏，左肺肺泡呼吸音略增强，右下肺肺泡呼吸音消失。其语音震颤的变化是A、右侧减弱B、双侧减弱C、无变化D、无法判定E、左侧减弱正确答案：A9.5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是A、急性支气管炎B、支气管哮喘C、气管异物D、急性左心衰竭E、急性喉炎正确答案：C10.男性，5岁，自由体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、心理性杂音D、室间隔缺损E、肺动脉狭窄正确答案：B11.早期机械性肠梗阻时，不出现A、肠型及蠕动波B、频繁呕吐C、肠鸣音减弱或消失D、阵发性绞痛E、腹胀正确答案：C12.女，30岁，反复腹痛、腹泻3年，发作时每天大便5～6次，常有粘液及脓血，间歇期有便秘，伴全身乏力，体查：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状包块，大便镜检：RBC0～6/HP,WBC＋/HP,脓球偶尔成堆。最可能的诊断是A、急性菌痢B、结肠癌C、慢性血吸虫病D、肠结核E、慢性菌痢正确答案：D13.患者腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下静脉血流方向也由下向上，应考虑A、腹水B、上腔静脉回流受阻C、脾大D、下腔静脉受压E、门静脉高压正确答案：D14.气管肿瘤引起呼吸困难，属于哪项A、吸气性呼吸困难B、混合性呼吸困难C、神经精神性呼吸困难D、中枢性呼吸困难E、呼气性呼吸困难正确答案：A15.瞳孔对光反射迟钝或消失，见于A、用阿托品后B、青光眼C、虹膜粘连D、昏迷患者E、有机磷中毒正确答案：D16.下列关于腹部触诊的内容哪项不正确A、蠕动波B、肝大小C、反跳痛D、Murphy征E、腹壁紧张度正确答案：A17.有关黄疸的概念，错误的是A、皮肤粘膜不黄不一定无黄疸B、胆汁淤积性黄疸时可有皮肤瘙痒C、皮肤粘膜发黄即为黄疸D、皮肤粘膜发黄不一定有黄疸E、黄疸多见于肝胆疾病正确答案：C18.肝脏呈扩张性搏动，见于A、肝缩小B、二尖瓣关闭不全C、肝癌D、三尖瓣关闭不全E、肝肿大压到腹主动脉上正确答案：D19.肺上界宽度正常为A、8～10cmB、3～5cmC、4～6cmD、5～8cmE、7～9cm正确答案：C20.过多食用含有胡萝卜素食物可出现皮肤黄染，但一般不发生于A、足底B、手掌C、巩膜和口腔黏膜D、鼻部E、前额正确答案：C21.严重呕吐、腹泻的患者，可出现哪种血清电解质变化A、K+5.6mmol/L；Cl-94mmol/L；Na+150mmol/LB、K+4.5mmol/L；Cl-121mmol/L；Na+149mmol/LC、K+4.7mmol/L；Cl-115mmol/L；Na+130mmol/LD、K+3.2mmol/L；Cl-94mmol/L；Na+132mmol/LE、K+4.0mmol/L；Cl-100mmol/L；Na+152mmol/L正确答案：D22.哪种情况可以使左右两肺前界间浊音区缩小A、主动脉瘤B、扩张型心肌病C、肺气肿D、心包积液E、肺门淋巴结肿大正确答案：C23.某患者在体检中发现HBsAg阳性，遵医嘱进行乙型肝炎病毒标志物联合检查，结果为：HBsAg、HBeAg、抗HBc、抗HBc-IgM阳性，哪项为该检测结果的正确临床意义A、急性HBV,HBV复制减弱B、HBV感染恢复期，有免疫力C、HBsAg变异D、HBV复制减低、传染性低E、急性HBV，HBV复制活跃，传染性强正确答案：E24.肺部叩诊时，板指的规范性手法为A、板指与肋骨垂直B、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行C、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行D、仰卧位板指与心缘平行E、板指与肋间隙垂直正确答案：C25.与正常人语音震颤有关的因素中，错误的是A、右胸上部较左胸上部强B、瘦者较胖者强C、成人较儿童强D、前胸下部较上部强E、男性较女性强正确答案：D26.下列关于水肿的叙述不正确的是A、指压后无组织凹陷者可除外水肿B、易发生于疏松组织或低垂部位C、皮下组织间隙液体潴留D、不同疾病产生水肿的因素不同E、可发生于体腔内正确答案：A27.肠鸣音活跃的是A、肠鸣音4～5次/minB、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C、持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音D、肠鸣音达l0次/min以上，但音调不特别高亢E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声正确答案：D28.对标本采集与送检说法错误的是A、对已应用抗生素治疗者，则在下次用药前采集血液标本B、一次粪便培养阴性可以完全排除胃肠道病原菌的存在，无需重复培养C、采集尿液时，常收集清洁中段尿D、呼吸道标本通常要求晨起收集标本E、脑脊液标本采集后应立即保温送检正确答案：B29.青少年脊柱后凸，常见于A、佝偻病B、骨折C、强直性脊柱炎D、胸椎结核E、类风湿性关节炎正确答案：D30.轻度昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别诊断是A、对光反射存在B、肌肉松弛C、深反射消失D、角膜反射存在E、眼球无转动正确答案：E31.Musset征，常见于何种疾病A、严重主动脉瓣关闭不全B、震颤麻痹C、主动脉瓣狭窄D、颈椎病E、重度贫血正确答案：A32.哪项不是佝偻病的胸廓病变A、扁平胸B、佝偻病串珠C、漏斗胸D、鸡胸E、肋膈沟正确答案：A33.抬举样心尖搏动，提示A、左心室肥大B、右心房肥大C、左右心室肥大D、右心室肥大E、左心房肥大正确答案：A34.右下腹包块，有压痛、固定,可见于A、右侧输卵管炎B、膀胱C、子宫肿瘤D、妊娠子宫E、右侧输卵管癌正确答案：A35.血清中结合胆红素明显增加，非结合胆红素无明显增加，见于A、Crigler-Najjar综合征B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、Rotor综合征正确答案：D36.除外哪项均为肺部叩诊内容A、肺下界B、肺尖宽度C、肺移动度D、肺前界E、肺泡呼吸音正确答案：E37.患者，男，32岁，黄疸、饮食差、乏力2周，实验室检测发现血中结合胆红素及非结合胆红素均增高，结合胆红素与总胆红素之比为40％。最可能的诊断是A、病毒性肝炎B、胰头癌C、胆总管结石D、溶血性贫血E、肝硬化正确答案：A38.高铁血红蛋白血症，由下列哪种原因造成A、皮蛋B、含有亚硝酸盐的变质蔬菜C、咸鱼D、变质水果E、变质猪肉正确答案：B39.关于浮髌试验的叙述，错误的是A、阳性提示髌骨骨折B、触诊有浮动感C、检查者一手挤压髌上囊，一手轻压髌骨D、阳性提示膝关节腔积液E、较常见的膝关节的体格检查方法正确答案：A40.女性，22岁，低热、乏力、食欲不振，伴咳嗽半年。查体：T37.6℃，胸廓对称，双侧呼吸动度一致，右肺上部语颤增强，叩诊kronig峡变窄。初步诊断为A、肺尖结核B、肺水肿C、气胸D、皮下气胸E、肺气肿正确答案：A41.哪项属于中毒性疾病所致呼吸困难A、重度贫血B、气道阻塞C、尿毒症D、心力衰竭E、脑出血正确答案：C42.男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，x线片示上肺密度较高，呈圆形阴影。如果淋巴结肿大，哪组淋巴结最先肿大A、左锁骨上窝淋巴结B、左颈深淋巴结上群C、右锁骨上窝淋巴结D、左颈深淋巴结下群E、右颈深淋巴结上群正确答案：C43.关于发育的概念，哪项是错误的A、发育正常与否，应结合年龄、智力和体格成长状态之的关系进行综合判断B、正常发育与种族遗传、生活条件无关系C、青春期可出现一段成长速度特别快的时期，称为青春期急速成长期D、正常发育与内分泌、营养代谢有密切关系E、正常人各年龄组的身高与体重之间有一定的关系正确答案：B44.心绞痛患者感左上臂内侧疼痛，此痛属于A、内脏痛B、想象性的疼痛C、神经官能症D、牵涉痛E、躯体性疼痛正确答案：D45.关于尿频、尿急、尿痛的概念，哪项是错误的A、尿痛指患者排尿时膀胱区及尿道疼痛B、尿频、尿急与尿痛合称膀胱刺激征C、尿频指排尿次数增多D、正常成人白天尿次数为5～6次，夜间1～2次，每次尿量约200～400mE、尿急指患者突然有强烈尿意，不能控制需立即排尿正确答案：D46.消化性溃疡疼痛的特点是A、剑下痛B、上腹部节律性周期性痛C、脐周痛D、上腹痛E、下腹痛正确答案：B47.以下能够触及肾脏的是A、肾结石B、肾功能衰竭C、急性肾小球肾炎D、肾下垂E、肾病综合征正确答案：D48.低血压的判断标准为A、≤80/60mmHgB、＜90/60mmHgC、≤90/60mmHgD、＜80/60mmHgE、＜80/50mmHg正确答案：B49.左侧腋前线下部呈鼓音，是因为A、此区无肝组织存在B、此区肺组织体积较大C、此区无肩胛骨遮盖D、胸壁较薄E、此区有胃泡存在正确答案：E50.不符合胸椎结核病变特点的是A、病变常见于胸椎下段B、成角畸形C、病变椎体棘突有压痛D、改变体位可使后凸纠正E、常伴有全身其他脏器的结核病变正确答案：D51.稽留热是指体温维持在39～40℃以上，24小时体温波动范围不超过A、0.5℃B、1℃C、1.5℃D、2℃E、3℃正确答案：B52.鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变A、视网膜B、额窦C、蝶窦D、上颌窦E、筛窦正确答案：E53.胸骨右缘第2肋间收缩期搏动，常见于A、肺动脉高压B、正常青年人C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、升主动脉扩张正确答案：E54.肺气肿患者可有A、桶状胸B、语音震颤和语音共振增强C、吸气时间延长D、肺泡呼吸音增强E、叩诊为鼓音正确答案：A55.肠鸣音减弱的是A、肠鸣音4～5次/minB、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C、持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音D、肠鸣音达l0次/min以上，但音调不特别高亢E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声正确答案：B56.下列哪种药物长期服用可使皮肤黏膜发黄A、黄体酮B、利福平C、磺胺D、黄连素E、米帕林正确答案：E57.主动脉瓣关闭不全时杂音性质为A、乐音样B、机器声样C、叹气样D、吹风样E、隆隆样正确答案：C58.患者，男，24岁，患肝内胆汁淤积性黄疸4月余。哪项检查最有可能异常A、甲胎蛋白B、血氨C、凝血酶原时间D、白细胞计数E、网织红细胞计数正确答案：C59.超声波是机械波，其频率超过A、2000HZB、1000HZC、20000HZD、4000HZE、10000HZ正确答案：C60.关于正常呼吸音描述，错误的是A、正常支气管呼吸音于背部第6、7颈椎附近闻及B、支气管肺泡呼吸音于肩胛间区第3、4胸椎水平可闻及C、正常支气管呼吸音吸气时相较长D、支气管肺泡呼吸音两相大致相同E、正常肺泡呼吸音吸气时相较长正确答案：C答案解析：正常支气管呼吸音呼气时相较长61.符合浅昏迷临床表现的是A、无意识的自主运动消失B、四肢腱反射消失C、生理反射消失D、可以唤醒E、对疼痛刺激有反应正确答案：E62.小儿心电图特点中，哪项不正确A、婴幼儿呈左室占优势的QRS图形特点B、小儿心率较快，10岁后大致达成人水平（60～100次/min）C、T波变异较大D、婴幼儿呈右室占优势的QRS图形特点E、小儿的P波时限较成人短(儿童小于0.09s）正确答案：A63.哪项提示P波不正常A、Ⅰ导联P波直立B、Ⅲ导联P波可双向C、aVL导联P波不明显D、V5导联P波倒置E、aVR导联P波倒置正确答案：D64.一小孩吃花生米，突然出现惊慌、气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能诊断为A、支气管哮喘发作B、小儿肺炎C、气管异物D、受到环境惊吓E、胸膜炎正确答案：C65.关于呕血与便血的概念，下列哪些是错误的A、呕血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血，血液经胃、口腔呕出B、便血的病因可以为上消化道疾病，也可以为下消化道疾病所致出血C、便血的颜色可呈鲜红、暗红或黑色（柏油样）D、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血E、消化道少量出血，粪便可无颜色改变正确答案：D66.X线观察儿童骨龄，应选择A、腕关节片B、髋关节片C、踝关节片D、肘关节片E、膝关节片正确答案：A67.体温在39℃以上，一天内体温相差2℃以上，可见于A、败血症B、大叶肺炎C、伤寒D、急性肾盂肾炎E、疟疾正确答案：A68.意识障碍伴心动过缓，提示A、一氧化碳中毒B、颅内高压症C、巴比妥类药物中毒D、酒精中毒E、有机磷杀虫药中毒正确答案：B69.有关测量血压的描述，哪项是错误的A、被检者半小时内禁烟，在安静环境下休息5-10分钟B、被检者可取仰卧位或坐位C、C．通常测左上肢血压D、气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约3cmE、检查者扪及肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上听诊正确答案：C70.收集口底、颊黏膜、牙龈等处淋巴液的是A、颈深淋巴结上群B、颌下淋巴结C、颈深淋巴结下群D、枕骨下区淋巴结E、颏下淋巴结正确答案：B71.诊断急性心肌梗死（AMI）特异性最高的是A、cTnTB、CK-MBC、MbD、cTnIE、CK-MM正确答案：D72.关于腮腺的概念，哪项是错误的A、腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内B、腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过嚼肌表面C、腮腺导管开口相当于上颌第十磨牙对面的颊粘膜上D、腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块E、正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓正确答案：C73.气管右移，右侧语音震颤消失，呼吸音消失，多考虑A、左侧气胸B、右侧肺不张C、肺气肿D、大叶性肺炎E、左侧胸腔积液正确答案：B74.人体组织CT值的比较错误的是A、脂肪>水B、血液>水C、脑白质<脑灰质D、血液<凝血E、骨密质>钙质正确答案：A75.男性，5岁。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1-2个/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C30.4g/L。首先考虑的诊断为A、链球菌感染的急性肾小球肾炎B、泌尿系统感染C、肾囊肿D、单纯性肾病E、病毒性肾炎正确答案：A76.固定分裂最常见的原因是A、房间隔缺损B、完全性右束支传导阻滞C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、室间隔缺损正确答案：A77.关于肾功能检查的叙述，哪项是错误的A、莫氏试验反映远曲小管及集合管的浓缩稀释功能B、血液pH测定可准确反映肾小管酸碱平衡功能C、血清尿素氮及血清肌酐测定主要反映肾小球滤过功能D、内生肌酐清除率测定反映肾小球滤过功能E、氯化铵负荷试验是协助诊断远端肾小管性酸中毒的试验正确答案：B78.关于蜘蛛痣，哪项不正确A、健康妇女妊娠期间也可出现B、某些人身体出现几个蜘蛛痣一定有临床意义C、常见于面、颈、胸、背、上肢D、常见于急慢性肝炎或肝硬化时E、是小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣正确答案：B79.类圆型包块或较粗索条型，灌肠后移位或消失。见于A、腰椎体及骶骨岬B、乙状结肠粪便C、腹直肌腱划D、腹主动脉E、横结肠正确答案：B80.检查颈静脉怒张的最佳体位是A、患者上半身与床面的角度＞45°B、站立位C、患者上半身与床面的角度为30°～45°D、患者上半身与床面的角度＜30°E、平卧位正确答案：C81.患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，提示A、动脉导管未闭B、主动脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损正确答案：D82.有关腹痛性质及程度的描述不正确的是A、胆道蛔虫症常为剑突下钻顶样痛B、腹膜炎时腹痛并有肌紧张及反跳痛C、消化性溃疡是中上腹节律性痛D、胆石症或泌尿系结石常为阵发性痛E、急性胰腺炎多为持续性中上腹痛正确答案：C83.肝脏进行性肿大，质地坚硬，有结节感。最常见于A、肝癌B、慢性肝炎C、肝淤血D、急性肝炎E、脂肪肝正确答案：A84.胸腔积液量达到多毫升少以上时，立位X线片才可显示A、200B、100C、500D、400E、300正确答案：E85.哪项属现病史内容A、诊疗经过B、职业及工作条件C、生育史D、社会经历E、习惯、嗜好正确答案：A86.血清P-AMY＞200U/L，可见于A、胰腺癌晚期B、胰腺功能不全C、慢性胰腺炎D、急性胰腺炎E、胰腺组织纤维化正确答案：D87.发热的临床过程，关于高热期的特点，哪项是错误的A、无明显畏寒、寒战B、呼吸深快C、产热与散热过程相对平衡D、皮肤血管收缩E、皮肤发红正确答案：D88.关于腹上角的叙述，哪项是正确的A、腹上角角度约为60°B、此角后面为肝脏右叶、左肋膈窦、胃所在区C、此角相当于横膈的穹隆部D、此角角度恒定，不因体形而改变E、深吸气此角度稍变窄正确答案：C89.正常淋巴结体积很小，直径为