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儿科习题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.咽结合膜热的病原体是:()A、柯萨奇病毒B、以上都不是C、腺病毒D、EB病毒E、流感病毒正确答案:C2.一足月儿,母乳喂养,出生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母亲血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。首先应作哪项检查()A、抗人球蛋白试验B、肝功能C、定血型D、血培养E、血涂片找球形红细胞正确答案:A3.苯丙酮尿症的可靠诊断依据是()A、阳性家族史B、尿有鼠臭味C、尿三氯化铁试验阳性D、血清苯丙氨酸明显升高E、智力低下正确答案:D4.11个月婴儿,夜惊、多汗,出牙4颗,方颅,前囟2㎝×2㎝,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,可能出现哪种表现()A、骨骺线检查正常,但可见弯曲畸形B、干骺端增宽,临时钙化带消失C、长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状D、X线正常E、临时钙化带重新出现正确答案:E5.先天性甲状腺功能减低症在新生儿筛查时测定的是()A、游离T3、游离T4B、血清碘C、游离T3、游离T4、TSHD、T3、T4E、TSH正确答案:E6.孕34周刚出生的男婴,出生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为()A、低出生体重儿B、过渡足月儿C、足月小样儿D、足月儿E、早产儿正确答案:E7.关于婴儿腹泻补钾原则,下列哪项是错误的()A、滴注速度不宜过快B、一般见尿补钾C、吐泻好转第2天不必补钾D、补钾不宜过早E、静脉补钾浓度不超过0.3%正确答案:C8.婴儿腹泻伴脱水患儿,在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状,主要是由于()A、进食少,从食物中摄入钙不足B、钙在肠道内与磷结合被排出C、血清钙被稀释D、离子钙降低E、钙从尿中排出正确答案:D9.4天早产儿,第二产,生后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。查体:皮肤黄染。心率150次/分,两肺(-),腹软,肝脾大,四肢肌张力增高,化验RBC4×1012/L,Hb130g/L周围血涂片见有核RBC20%,血清胆红素345μmol/L,血糖4.3mmol/L。最可能的诊断()A、败血症合并化脓性脑膜炎B、溶血病合并胆红素脑病C、低血糖D、重症新生儿肺炎E、颅内出血正确答案:B10.8个月女婴,8月份因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有粘液、发霉臭味,无里急后重,近2天大便每日10余次,镜检白细胞5~6/HP,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L(125mEq/L),体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉。他最可能患的是()A、细菌性痢疾B、产毒性大肠杆菌肠炎C、金黄色葡萄球菌肠炎D、轮状病毒肠炎E、空肠弯曲菌肠炎正确答案:B11.女,1岁。因1周来咳嗽,高热,3天来气促,烦躁不安,面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿罗音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞:18×109/L,N0.90,L0.1。下列哪项治疗是不适当的()A、使用血管扩张药B、用敏感的抗生素C、静点病毒唑D、保持呼吸道通畅E、吸氧正确答案:C12.结核菌素试验结果下列哪项是错误的()A、儿童呈阳性反应,表示受过结核感染,但不一定有活动病灶B、阴性可排除结核病C、强阳性反应示体内有活动性结核病D、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性反应E、年龄越小,阳性反应的临床意义则越大正确答案:B13.一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉细弱,心音低钝,腹胀,双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确()A、选用4:3:2液来补充累积损失量B、扩容肾功能改善有尿后按≤0.3%浓度补充氯化钾C、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给D、第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容E、一般无需常规服用钙剂正确答案:C14.10个月人工喂养儿,腹泻半个月,大便每天5~6次,近3天加重,每天达10多次,稀水样,伴有呕吐2~3次/天,无口渴,尿极少。体查:体温38.5℃,体重4kg,精神萎靡,眼窝及前囟凹陷,哭声低微、无泪,皮肤干燥发灰,四肢凉,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱。下列诊断哪项不正确()A、重度营养不良B、中毒性肠麻痹C、低钾血症D、重度低渗性失水伴代谢性酸中毒E、重型迁延性腹泻正确答案:B15.一足月儿,母乳喂养,出生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母亲血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。最可能的诊断是()A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、新生儿母乳性黄疸D、新生儿ABO溶血病E、新生儿Rh溶血病正确答案:D16.新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素267μmol/L,未结合胆红素249μmol/L。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是()A、口服苯巴比妥B、交换输血C、输血浆D、白蛋白输注E、光照疗法正确答案:E17.法乐四联症的杂音特点应除外:()A、收缩期喷射性杂音B、可伴有震颤C、向整个心前区传导D、杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度E、当发生漏斗部痉挛对其杂音最响正确答案:E18.关于新生儿Rh溶血病,下列哪项是错误的()A、在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母亲致敏B、Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重C、一般Rh溶血病较ABO溶血病症状重D、Rh血型不合溶血病多在第二胎发病E、Rh(D)阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病正确答案:A19.新生儿败血症,抗菌疗法,错误的是()A、新生儿7天前和7天后用药剂量不同B、一般疗程7-14天C、药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药D、病原不明时针对革兰阳性和阴性菌E、开始用药宜选静脉途径正确答案:C20.足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()A、供氧B、给咖啡因C、向家长解释,观察D、给氨茶碱E、持续气道正压(CPAP)给氧正确答案:C21.某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿,为了解其骨骼发育情况,应作下列哪项检查()A、腰椎穿刺B、腕部X线照片C、胸部X线摄片D、肝功能E、血常规正确答案:B22.4岁男孩,低热半月,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.2~C,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血WBC7.8×109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结16mm,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。该患儿可能的诊断是()A、支原体肺炎B、右肺肿物C、原发型肺结核D、支气管异物继发感染E、右中叶肺炎正确答案:C23.9个月女婴,冬季出生,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角、口角抽动约半分钟,抽后一般好,不发热,不呕吐。查体:体重7kg,T37℃,会笑,前囟平坦,颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查()A、癫痫,做脑电图B、败血症,做血培养C、低血糖,查血糖D、中枢神经系统感染,做腰穿E、低钙惊厥,查血钙正确答案:E24.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选:()A、外科手术治疗B、加大抗生素剂量C、鞘内注射抗生素D、换用抗生素种类E、硬膜下穿刺排液正确答案:E25.佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是()A、感染、发热、饥饿时由于组织分解,血清磷升高B、采用突击疗法治疗佝偻病后诱发C、维生素D缺乏,骨样组织钙化不良D、甲状旁腺反应迟钝E、血浆蛋白浓度降低正确答案:B26.哪项符合佝偻病激期改变()A、长骨x线检查骨质密度增高B、钙磷乘积大多高于30C、血清钙正常D、血清磷增高E、碱性磷酸酶增高正确答案:E27.1个半月女婴,出生后第3天出现黄疸至今未完全消退,吃奶量少,吸吮慢,平时安静多睡,哭声低哑,大便2天1次,色黄,腹胀,脐疝,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。最可能的诊断是:()A、先天性巨结肠症B、先天性胆道闭锁C、肝炎D、败血症E、先天性甲状腺功能减低症正确答案:E28.1岁患儿,生后牛奶喂养,未加辅食,晒太阳少,平日易腹泻。体检:发育营养中等,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶高。该患儿诊断及治疗为()A、佝偻病激期,维生素B、佝偻病后遗症期,不需治疗C、软骨营养不良,无特效治D、甲状腺功能低下,补充甲状腺素E、佝偻病激期,维生素D330万IU,肌注。正确答案:E29.叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血与维生素B12缺乏所致的贫血区别于()A、血象改变B、精神、神经症状C、贫血症状D、骨髓象改变E、肝脾大正确答案:B30.5岁患儿,发现心脏杂音4年余,无紫绀,胸骨左缘第2肋间粗糙响亮连续性杂音,胸片示左心房、左心室肥大,主动脉影增宽。诊断考虑:()A、法乐四联症羽B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、肺动脉狭窄正确答案:D31.11岁小儿腕部骨化中心应有()A、12个B、9个C、11个D、10个E、8个正确答案:D32.2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异常,PPD(-)。该患儿最适当的处理是:()A、多晒太阳B、随访观察C、抗结核治疗D、加强营养E、肌注丙种球蛋白增强抵抗力正确答案:C33.足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥,查体:前囟饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查是()A、血钙测定B、头部MRIC、脑脊液常规D、血糖检测E、脑电图正确答案:B34.光照疗法,降低胆红素,错误的是()A、血清结合胆红素高于正常,禁用光疗B、蓝光照射的疗效最好C、灯管距患儿约20-25cmD、光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E、双面光优于单面光正确答案:A35.新生儿轻度窒息,Apgar评分为()A、7~10分B、10分C、0~3分D、4~7分E、2~4分正确答案:D36.5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱,昏厥原因应考虑:()A、缺氧性昏厥B、急性心力衰竭C、脑栓塞D、脑血栓形成E、癫痫发作正确答案:A37.婴儿腹泻临床上出现脱水症状时,其主要改变是()A、细胞内液量减少B、血浆量减少C、细胞外液减少而不伴血浆的减少D、间质液减少E、体液总量,尤以细胞外液减少正确答案:E38.6个月婴儿,急起喘憋1天。体查:体温38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,烦躁不安,唇紫绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音,肝右肋下2cm。此患儿最常见的并发症是()A、中毒性脑病B、休克C、心力衰竭D、中毒性肠麻痹E、支气管扩张正确答案:C39.以下哪一项不是生理性黄疸的特点()A、结合胆红素<25.7μmol/L(1.5mg/d1)B、足月儿总胆红素值未达光疗标准C、生后2-3天出现黄疸D、一般情况好E、足月儿黄疸在2周时开始消退正确答案:E40.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关()A、肝脏Y、Z蛋白含量少B、红细胞量多,寿命短C、胆道排泄胆红素的能力低下D、肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下E、肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高正确答案:C41.男孩,10岁。因患急性肾炎住院,血压170/120mmHg,烦躁、头痛,并有一过性失明,每日尿量约500ml,应诊断为()A、高血压脑病B、心力衰竭C、肾功能衰竭D、代谢性酸中毒E、并发化脓性脑膜炎正确答案:A42.金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?()A、心力衰竭B、脓气胸C、肺炎加重D、酸中毒E、高热正确答案:B43.动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现:()A、X线检查示肺动脉段突出B、心电图示右心室肥大C、肺动脉第二音增强D、左心底连续性杂音E、声音嘶哑正确答案:D44.疱疹性咽峡炎的病原体为:()A、腺病毒B、肺炎双球菌C、柯萨奇A组病毒D、金黄色葡萄球菌E、以上都不是正确答案:C45.足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿科后一直嗜睡,枕部有血肿,前囟3㎝×3㎝,颅缝略宽。首选何种检查确诊()A、脑脊液B、头颅CTC、血培养D、血电解质E、血糖正确答案:B46.关于高渗性脱水,下列叙述哪项不妥()A、细胞内液减少明显B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥C、多见于不显性失水增多而给水不足D、脱水征比其他两种脱水明显,易出现循环障碍E、尿少比重增高正确答案:D47.下列哪项不符合原发型肺结核的特点()A、可致血行播散B、是小儿肺结核的主要类型C、胸片各呈“哑铃状”双极影D、仅见于小儿E、病灶以右侧多见正确答案:D48.哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素()A、消化系统发育不成熟B、消化道负担重C、肠道内感染D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E、胃内酸度底正确答案:C49.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。患儿经有效治疗后,最早和最迟恢复正常的是()A、骨髓中的红细胞形态、神经精神症状B、以上都不对C、网织红细胞、神经精神症状D、神经精神症状、血红蛋白E、网织红细胞、血红蛋白正确答案:A50.以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点()A、起病缓慢B、多为低热C、氨苄青霉素特效D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡E、肺部体征出现较晚正确答案:D51.判断小儿结核病的最可靠指标是()A、以上均不是B、X线检查示肺内钙化灶C、PPD试验阳性的年长儿D、持续发热E、排出物中找到结核菌正确答案:E52.2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异常,PPD(-)。本例哪种诊断可能性最大()A、支气管炎B、麻疹后迁延性肺炎C、上呼吸道感染D、百日咳E、原发型肺结核正确答案:E53.女孩4个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。指导患儿用VitD治疗方案是()A、1000IU/d,持续1周B、30万IU/d,持续1周C、400IU/d,持续1个月D、3000IU/d,持续1个月E、10万IU/d,持续1周正确答案:D54.一新生儿出生时有重度窒息,生后24h出现烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()A、增加脱水剂的应用B、用泰能加强抗感染C、吸痰,清除咽喉部的分泌物D、吸氧E、静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg正确答案:B55.足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常,母亲血型为“O”型,子为“A”型,血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。该病机理可能为()A、同族免疫性溶血B、红细胞酶缺陷C、红细胞膜缺陷D、自身免疫性溶血E、异常血红蛋白正确答案:A56.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近周来,尿蛋白阴性。下一步治疗应:()A、激素减量,改为隔日顿服B、加用免疫抑制剂C、利尿D、改用免疫抑制剂E、继续用原量正确答案:A57.关于非感染腹泻的病机,哪项错误()A、对某些食物成分过敏或不耐受B、过早过量喂食淀粉或脂肪C、饮食不洁引起D、进食过量或食物成分不恰当E、气候突变正确答案:C58.5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱,昏厥原因应考虑:()A、脑栓塞B、癫痫发作C、缺氧性昏厥D、急性心力衰竭E、脑血栓形成正确答案:C59.应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是()A、使口服液具有一定的渗透压B、提供能量C、治疗酮症酸中毒D、增加小肠对钠、水的重吸收E、利用渗透尿作用排泄毒素正确答案:D60.5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱,此时最紧急的处理是:()A、静滴钙剂B、静注高渗葡萄糖C、静注普萘洛尔D、静注毛花甙丙E、肌注安定止惊正确答案:C61.女12岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压18/12KPa(135/90mmHg)血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N0.70,L0.30。为明确诊断首先需要检查的是:()A、肝功能检查B、尿培养C、尿常规检查D、血培养E、肾功能检查正确答案:C62.4个月人工喂养儿,平时多汗,易惊夜啼,突然双眼直视,反复四肢抽动数次,抽后神志清醒,体查颅骨有乒乓球感。最可能的诊断是:()A、婴儿手足搐搦症B、婴儿低血糖症C、颅内感染D、佝偻病活动早期E、婴儿痉挛症正确答案:A63.一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉细弱,心音低钝,腹胀,双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确()A、选用4:3:2液来补充累积损失量B、一般无需常规服用钙剂C、第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容D、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给E、扩容肾功能改善有尿后按≤0.3%浓度补充氯化钾正确答案:D64.室间隔缺损可引起下列部位负荷增加,除外:()A、右心室B、右心房C、左心室D、左心房E、肺循环正确答案:B65.婴儿易发生脱水的原因是()A、细胞外液少B、免疫力低C、体表面积相对小D、消化酶分泌较多E、水代谢旺盛正确答案:E66.3岁女孩,近2月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到结核灶胸部X线检查未见异常,可能的诊断为()A、原发性肺结核B、继发性肺结核C、结核感染D、结核性脑膜炎E、卡介苗反应正确答案:C67.肺炎患儿补液的原则应除外()A、液体张力应偏高B、用生理维持液于12~24小时内均匀静点C、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻,但按3/4量补给D、能进食者一般不需静脉补液E、重度脱水亦应扩容,时间是头1小时内静脉快滴正确答案:A68.婴儿腹泻时,使用止泻剂的原则是()A、腹泻严重伴电解质紊乱者B、经治疗一般情况好转,中毒症状消失而腹泻仍频者C、大便频繁,超过20次/天者D、腹泻伴呕吐严重者E、急性起病,腹泻严重者正确答案:B69.早产儿的定义是()A、胎龄<37周的婴儿B、体重<2500g的婴儿C、胎龄<28周D、胎龄>37周至40周的新生儿E、体重<1500g的婴儿正确答案:A70.女,12岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压18/12KPa(135/90mmHg)血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N0.70,L0.30。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~6个/HP,颗粒管型0~2个/HP,尿比重1.010。最可能的诊断是:()A、尿路感染B、急性肾炎严重病例C、急进性肾炎D、慢性肾炎急性发作E、肾结核正确答案:B71.佝偻病初期长骨X线表现为()A、骨骺软骨明显增宽B、骨质普遍稀疏C、无明显变化D、干骺端临时钙化带模糊E、骨干弯曲正确答案:C72.早产儿,体重2.2kg,生后2天,诊断为新生儿溶血病,化验胆红素342μmol/L,出现嗜睡、拥抱反射消失,肌张力减低。首选的治疗是()A、光照治疗B、纠正酸中毒C、苯巴比妥D、输白蛋白E、换血疗法正确答案:E73.7个月女婴,营养不良II度,腹泻2个月入院。体查:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,心音低钝,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣减弱,四肢无力,腱反射未引出。诊断为()A、中度低渗性脱水B、轻度等渗性脱水C、重度低渗性脱水D、轻度低渗性脱水E、中度等渗性脱水正确答案:A74.4岁患儿,发热、干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm。诊断考虑:()A、支气管肺炎B、原发型肺结核C、右侧胸膜炎D、支气管炎合并结膜炎E、急性支气管炎正确答案:B75.结核性脑膜炎的发生最常见于:()A、全身粟粒性结核病的一部分B、结核性脊椎炎破入脊髓腔C、脑实质结核球破裂D、中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜E、脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入珠网膜下腔及脑脊液中正确答案:A76.2岁患儿,发现心脏杂音1年余,生长发育较差,无明显气促、紫绀,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。诊断考虑:()A、房间隔缺损B、法乐四联症C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、室间隔缺损正确答案:E77.足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿科后一直嗜睡,枕部有血肿,前囟3㎝×3㎝,颅缝略宽。最可能的诊断是()A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿先天性脑积水C、新生儿败血症D、新生儿缺氧缺血性脑病E、新生儿低血糖正确答案:D78.男,10岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L。治疗其首选药物为:()A、环磷酰胺B、硫唑嘌呤C、强的松龙D、泼尼松E、氮芥正确答案:D79.6个月患儿,重度营养不良,腹泻10多天,大便呈蛋花汤样,每天8~10次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应考虑诊断为()A、重度低渗性脱水B、中度等张性脱水C、重度等张性脱水D、中度高渗性脱水E、中度低渗性脱水正确答案:A80.5岁男孩,高热头痛呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血象:WBC6ⅹ109/L,N30%,L80%。最可能的诊断是:()A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、中毒性脑病D、中毒性菌痢E、病毒性脑炎正确答案:E81.3个月女婴,急起弛张高热伴咳嗽2天,有时呕吐,大便稀,3~4次/天。体查:烦躁不安,面色苍白,气促、呻吟,胸前可见猩红热样皮疹,两肺均可闻湿罗音,心率160次/分,腹胀,肝右肋下1.5cm。初诊为:()A、腺病毒肺炎伴心衰B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎双球菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎支原体肺炎正确答案:D82.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。剧哭时口唇紫绀的原因()A、剧哭时肺动脉压增高,产生右向左分流B、剧哭时体循环血量减少C、剧哭时影响末梢血液循环D、肺炎引起气体交换受影响E、剧哭时体循环血量增多正确答案:A83.下列有关血液方面的数据,哪一项是错误的()A、小儿血容量占体重8%-10%B、小儿输血量一般按每次10ml/kg计算C、小儿重度贫血时血红蛋白为30-60g/LD、新生儿贫血标准为<125g/LE、6个月~6岁小儿贫血标准为<110g/L正确答案:D84.2个月患儿,体重5kg,母乳喂养,未加辅食,每天大便数达5~6次,为黄色不成形便,无臭味,大便常规检查正常,大便培养阴性。治疗应选用()A、增加辅食及助消化药物B、克霉唑C、病毒唑D、庆大霉素E、头孢克肟正确答案:A85.1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下lcm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×l09/L。贫血程度为()A、极重度贫血B、轻度贫血C、中度贫血D、以上都不是E、重度贫血正确答案:C86.男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,见生人即哭,前囟2×2cm。该患儿身长约:()A、65cmB、85cmC、50㎝D、75cmE、80㎝正确答案:A87.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少。24小时尿量50毫升,为肉眼血尿,伴头痛,血清钾6mmol/L,尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确:()A、治疗高血钾B、用甘露醇利尿C、供给热量和营养,减少蛋白质分解D、控制液体入量E、卧床休息正确答案:B88.11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,陶骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。肝脏增大的原因:()A、心力衰竭引起肝脏瘀血B、肺动脉压增高C、肺血减少D、肺血增多E、肺动脉压减轻正确答案:A89.男孩9个月,混合喂养,未添加辅食,1月来皮肤粘膜逐渐苍白,不爱活动,肝在肋下3cm,脾肋下lcm可触及,血红蛋白81g/L,红细胞3.4X1012/L,血小板150×109/L。为明确贫血性质,最简便的辅助检查是()A、Hb分析B、血清铁蛋白测定C、网织红细胞计数D、,骨髓涂片检查可染铁E、血涂片检查红细胞形态正确答案:E90.支气管肺炎的主要病理生理改变是:()A、低氧血症B、高碳酸血症C、肺动脉高压D、毒素作用E、病原体侵入正确答案:A91.患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下lcm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能是()A、CMV感染B、髓外造血C、乙型肝炎D、先天性代谢疾病E、心力衰竭正确答案:B92.10个月婴儿,咳嗽4天。查:嗜睡,眼眶周围散在针尖大小出血点,呼吸80次/分,心跳160次/分,血压10.8/8kPa(80/60mmHg),血气分析PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO26.9kPa(52m

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