妇幼绩效考核信息数据共享与交换规范

妇幼绩效考核信息数据共享与交换规范

1.1机构信息

1.1.1医疗资源信息REPORT_RESOURCE

英文编码中文名称定义字段类型说明值域代码

Org_Code组织机构代码针对组织机构的特定编码体系中的代码VARCHAR2(128)主键STD_ORG_CODE

Employee_Total职工总人数职工总人数NUMBER(6)必填

Employee_Doctors其中医生人数其中医生人数NUMBER(6)必填

Employee_Nurses其中护士人数其中护士人数NUMBER(6)必填

Doctor_Director主任医师人数主任医师人数NUMBER(6)必填

Doctor_Vice_Director副主任医师人数副主任医师人数NUMBER(6)必填

DoctorjnCharge主治医师人数主治医师人数NUMBER(6)必填

Doctor_Common住院医师人数住院医师人数NUMBER(6)必填

Nurse_Director主任护师人数主任护师人数NUMBER(6)必填

Nurse_Vice_Diector副主任护师人数副主任护师人数NUMBER(6)必填

Nurse_ln_Charge主管护师人数主管护师人数NUMBER(6)必填

NurseAdvanced护师人数护师人数NUMBER(6)必填

Nurse.Common护士人数护士人数NUMBER(6)必填

Approved_Bec额定床位数额定床位数NUMBER(6)必填

ReaLBed实际开放床位数实际开放床位数NUMBER(6)必填

Extra_Bed加床数加床数NUMBER(6)必填

Doctor.Practioe执业医师人数执业医师人数NUMBER(6)必填

Doctor_Practice_Assistant执业（助理）医师人数执业（助理）医师人数NUMBER(6)必填

Doctor_Pharm3cist药师人数药师人数NUMBER(6)必填

Doctor_Technician技师人数技师人数NUMBER(6)必填

Full_Time_W_C专职妇幼卫生技术人员数专职妇幼卫生技术人员数NUMBER(6)必填

Part_Time_W_C兼职妇幼卫生技术人员数兼职妇幼卫生技术人员数NUMBER(6)必填

1.2患者基本信息

1.2.1个人基本信息BASEINFO

英文编码中文名称定义字段类型说明值域代码

Org_Code组织机构代码针对组织机构的特定编码体系中的代码VARCHAR2(50)主键STD_ORG_CODE

PatientId病人ID病人在痔定编码体系中的唯•标识码VARCHAR2(128)主键

患者持有的“中华人民共和国健康K”的编

CardNo居民健康卡号VARCHAR2(36)必填

号，或“就医代号”等患者识别码

CardTypeCode卡类型代码就诊卡类型在特定编码体系中的编码VARCHAR2(2)必填STDCARDTYPE

Ehr_Create_Date建档日期服务对象建立相关档案当H的日期DATE必填

Name本人姓名公安管理部门正式登记注册的姓氏和名称VARCHAR2(128)必填

Sex_Code性别代码本人生理性别的代码VARCHAR2(1)必填STD_SEX

Birth_Date出生日期本人出生当口的公元纪年口期DATE必填

ld_Type_Code身份证件类别代码本人身扮证件的类别代码VARCHAR2(2)必填STD_PERSON_ID_TYPE

ld_No身份证件号码本人的身份证件上的唯一法定标识符VARCHAR2(18)必填

Employer_Name工作单位名称本人工作单位的组织机构名称VARCHAR2(200)

Tel_No本人电话号码本人的电话号码VARCHAR2(128)

Contact.Name联系人-姓名公安管浬部门正式登记注册的姓氏和名称VARCHAR2(128)

Contact_Tel_No联系人-电话联系人的电话号码VARCHAR2(128)

Nationality_Code民族代码所属民族类别在特定编码体系中的代码VARCHAR2⑵STD_NATIONALITY

Abo.CodeABO血型代码按照ABO血型系统的本人血型类别代码VARCHAR2(1)STD_BLOOD_TYPE

RhCodeRh血型代鹤核照Rh血型系统的本人血型类别代码VARCHAR2(1)STDRHRESLLT

地址-省（自治区、直

Addr_Province地址中的省、自治区或直辖市名称VARCHAR2(2OO)

辖市）

Addr_City地址-市（地区、州）地址中的市、地区或州的名称VARCHAR2(2OO)

Addr_County地址•县（区）地址中的县（区）的名称VARCHAR2(2OO)

Addr_Town地址-乡（镇、街道）地址中的乡、镇或城市的街道办事处名称VARCHAR2(2OO)

地址•村（街、路、弄

Addr_Village地址中对或城市的街、路、里、弄等名称VARCHAR2(200)

等）

Addr_House_No地址-门牌号码地址中的门牌号码VARCHAR2(200)

1.3门诊服务

1.3.1门诊摘要信息OUTPATIENT

英文编码中文名称定义字段类型说明值域代码

Org_Code组织机构代码针对组织机构的特定编码体系中的代码VARCHAR2(50)主键STD_ORG_CODE

Patient_ld病人ID病人在特定编码体系中的唯一标识码VARCHAR2(128)主键

Outpat_Form_Mo门诊记录表编号按照特定编码规则赋予门（急）诊就诊对象的顺序号VARCHAR2(128)主键

Std_Dept_Code标准科室编码患者就诊科室的标准科室代码VARCHAR2(30)必填STD_DEPT

Dept_Code院内科室代码患者就诊科室的院内科室代码VARCAR2(30)

Visit_Dept_Name就诊科室名称在医疗机构就诊的科室名称VARCHAR2(50)

0：否

Pre_Flag预约标识是否预约VARCHAR2(1)必填

1：是

0：否

Visit.FirstFlag初次就诊标识患者是否初次就诊标识VARCHAR2⑴必填

1:是

YYYY-MM-DD

PreVisit_Dtime预约时间患者门（急）诊预约的日期时间的完整描述DATE必填

HH：MM：SS

到达分诊台或通过信息系统（自助机、APP等）YYYY-MM-DD

Signln_time签到时间DATE必填

报道的时钟时间HH:MM:SS

YYYY-MM-DD

Visit.Dtime就诊时间患者门（急）诊就诊的日期时间的完整描述DATE必填

HH:MM:SS

Visit_Age就诊时年龄患者门（急）诊就诊时的实际年龄（岁）NUMBER(3)必填

Resp_Doctor_Name责任医师姓名在公安管理部门正式登记注册的姓氏和名称VARCHAR2(128)必填

Doctor_Code医生代码医疗服务人员的唯一编号VARCHAR2(128)必填

Reg_Type挂号类别挂号业务时所挂号的类别，如普通门诊VARCHAR2(128)必填STD_REG_TYPE

Sec_Type_Code保险类型代码参加的医疗保险类别在特定编码体系中的代码VARCHAR2⑵必填STD_SEC_TYPE

Sec_No医疗保险号参加的医疗保险的类别在特定编码体系中的代码VARCHAR2(128)

Consult.Question咨询问题对个体所患疾病提出的咨询问题的详细描述VARCHAR2(200)

MedicaIJnsur.Fee医保报销费用本次就诊中医保结算所报销的费用NUMBER(20,2)

Own.Fee自费费用本次就诊患者自费的费用NUMBER(20.2)

Total_Fcc总费用本次就诊总费用NUMBER(20,2)

SERNO结算流水号某一结算费用所产生的序号VARCHAR2(36)必填

YYYY-MM-DD

Deduct_FeesDtime结算日期结算日期DATE必填

HH:MM:SS

英文编码中文名称定义字段类型说明值域代码

Medical_lnsur_Fee医保报销费用本次就诊中医保结算所报销的费用NUMBER(20,4)必填

Own_Fee自费费用本次就诊患者自费的费用NUMBER(20,4)必填

Total_Fee总费用本次就诊总费用NUMBER(20,4)必填

Derate_Charges减免金额本次就诊费用减免的金额NUMBER(20.2)必填

1.3.2门诊摘要信息—费用OUTPATIENT_FEE

英文编码中文名称定义字段类型说明值域代码

Org_Code组织机构代码针对组织机构的特定编码体系中的代码VARCHAR2(50)主键STD_ORG_CODE

按照某一特定编码规则赋予门（急）诊就诊对

Outpat_Form_\lo门诊记录表编号VARCHAR2(128)主键

象的顺序号

Id序列号每条记录在数据库中的唯一序号VARCHAR2(128)主键

就诊者发生的门诊费用种类在特定编码体系

Outpat_Fee_Type_Code门诊费用分类代码VARCHAR2⑵必填STD.INVOICE.TYPE

中的代玛

患者门诊就诊所发生的单项费用金额，计算

Outpat_Fee_Amount门诊费用金额（兀）NUMBER(20.2)必境

方式为单价*数量，计量单位为人民币元

STD_MEDICARE_PAYMEN

Pay_Way_Code医疗付款方式代码此次住院就医所发生费用的支付方式代码VARCHAR2(2)必填

TS_TYPE

Outpat_Settle_Way_Cod门诊费用结算方式标识患者门诊就诊/住院治疗所发生费用的结

VARCHAR2(2)STD_FEE_SETTLE_WAY

e代码算方式在特定编码体系中的代码

Price_ltem_Local_Code价项院内代码费用项目在本机构内部编码体系中的代码VARCHAR2(128)必填

Price_ltem_Local_Name价项院内名称费用项目在本机构内部编码的名称描述VARCHAR2(128)必填

DeductFeesDtime扣费日期费用项目实际扣费当日的日期DATE必填YYYY-MM-DDHH:MM:SS

Unit单位受检者定量检查/检验结果测量值的计量单位VARCHAR2(20)必填

Price单价卫生费用的单价（元）NUMBER(20,4)必填

Quantity数量产生此项费用的数量NUMBER(12.2)必填

Notes备注需要添加的注释说明的具体内容VARCHAR2(4000)

Self_Payment个人承担费用金额因治疗疾病个人承担的费用金额（元）NUMBER(20,2)

Apply_Dept_Code开单科室代码下达医嘱的医疗机构标准科室编码VARCHAR2(30)必填STD_DEPT

Apply-Dept-Name开单科室名称下达医嘱的医疗机构标格科室名称VARCHAR2(50)必城

F达医岷的医师人员签署的在公安户籍管理

Apply_Doctor开单医生VARCHAR2(128)必填

部门正式登记注册的姓名

Exec_Dept_Code执行科室代码执行医嘱的的医疗机构标准科室编码VARCHAR2(30)STD_DEPT

Exec_Dept_Name执行科室名称执行医嘱的的医疗机构标准科室名称VARCHAR2(50)

英文编码中文名称定义字段类型说明值域代码

执行医嘱的医疗人员在公安户籍管理部门正

Exec_Man执行人VARCHAR2(128)必填

式登记注册的姓名

0：否

Essential_Drug_Flag基本药物标志标识是否为基本药物VARCHAR2⑴必填

1：是

1.4住院服务

1.4.1住院摘要信息INPATIENT

英文编码中文名称定义字段类型说明值域代码

Org_Code组织机构代码针对组织机构的特定编码体系中的代码VARCHAR2(50)主键STD_ORG_CODE

Patient_ld病人ID病人在特定编码体系中的唯一标识码VARCHAR2(128)主键

lnpat_Form_No住院记录表编号在就诊过程中产生的本次住院唯一号VARCHAR2(128)主键

Case_No病案号在医疗机构住院或建立家庭病床的病案号VARCHAR2(128)必填

ln_Hospital_Times住院次数指患者在本医疗机构住院诊治的次数VARCHAR2(128)必填

0:否

Pre_Flag预约标识是否预约VARCHAR2(1)必填

1:是

0:否

Ecs_Flag紧急剖宫产标识是否紧急剖宫产标识VARCHAR2(1)必填

1:是

紧急剖宫产自决定手

紧急剖宫产自决定手术至胎儿娩出的时间（分

EcsDDI术至胎儿娩出的时间NUMBER(3)分钟数

钟）

（分钟）

PreVisit_Dtime预约时间患者住院预约日期时间的完整描述DATE必填YYYY-MM-DDHH:MM:SS

ln_Age入院时年龄住院患者入院时的实际年龄（岁）NUMBER(3)必填

出院

Std_Out_Dept_Code标准出院科室编码患者出院时的标准科室编码VARCHAR2(30)STD_DEPT

必填

Std_lnDept_Code标准入院科室编码患者入院时的标准科室编码VARCHAR2(30)必填STDDEPT

ln_Dept_Code入院科室代码住院患者入院科室院内代码VARCHAR2(30)必填

ln_Dept_NamG入院科室名称住院患者入院科室院内名称VARCHAR2(50)必填

In.Bed入院床号患者住院期间,所住床位对应的编号VARCHAR2(18)必填

ln_Dtime入院d期时间患者入院的公兀纪年d期时［BJ的完整描述DATE必填YYYY-MM-DDHH:MM:SS

出院

VARCHAR2(50)

Out_Dept_Narie出院科室名称住院患者出院科室院内名称必填

Out_Dept_Coce出院科室代码住院患者出院科室院内代码VARCHAR2(30)

英文编码中文名称定义字段类型说明值域代码

Out_Bed出院床号患者住院期间.所住床位对应的编号VARCHAR2(18)

出院

Discharge_Date出院日期实际办理出院手续当日的公元纪年日期DATEYYYY-MM-DDHH:MM:SS

必填

ln_Reason_Code住院原因代码此次住院的原因在特定编码体系中的代码VARCHAR2(1)必填STD_INPATIENT_CAUSE

Sec_Type_Code保险类型代码参加医疗保险类别在特定编码体系中的代码VARCHAR2⑵必填STD_SEC_TYPE

Sec_No医疗保险号参加医疗保险的类别在特定编码体系中的代码VARCHAR2(128)

MedicalJnsur_Fee医保报销费用木次就诊中医保结算所报销的费用NUMBER(20.4)

Own_Fee自费费用本次就诊患者自费的费用NUMBER(20,4)

Total_Fee总费用本次就诊总费用NUMBER(20,4)

1.4.2住院摘要信息—费用INPATIENT.FEE

英文编码中文名称定义字段类型说明值域代码

OrgCode组织机构代码针对组织机构的特定编码体系中的代码VARCHAR2(50)主键STDORGCODE

lnpat_Form_No住院记录表编号在就诊过程中产生的本次住院唯一号VARCHAR2(128)主键

Id序列号每条记录在数据库中的唯一序号VARCHAR2(128)主键

lnpat_Fee_TyP3_Name住院费用分类名称患者住院期间产生的医疗费用的类别名称VARCHAR2(20)必填

lnpat_Fee_Typ2_Code住院费用分类代码患者住院期间产生的医疗费用的类别代码VARCHAR2⑵必填STD_INVOICE_TYPE

lnpat_Fee_Amount住院费用金额（元）在住院期间产生该项目的费用总计NUMBER(10,2)必填

STD.MEDICARE.PAYME

Pay_Way_Code医疗付款方式代码此次住院就医所发生费用的支付方式代码VARCHAR2⑵必填

NTS.TYPE

lnpat_Settle_Way_Cod住院费用结算方式代标识患者门诊就诊/住院治疗所发生费用的结

VARCHAR2(2)必填STD_FFF_SFTriF_WAY

e码算方式在特定编码体系中的代码

Price_ltem_Local_Code价项院内代码费用项目在本机构内部编码体系中的代码VARCHAR2(128)必填

Price_ltem_Local_Nam

价项院内名称费用项目在本机构内部编码体系中的名称描述VARCHAR2(128)必填

e

YYYY-MM-DD

Deduct_Fees_Dtime扣费日期费用项目实际扣费当日的日期DATE必填

HH:MM:SS

Unit单位受检者定量检查/检验结果测量值的计量单位VARCHAR2(20)必填

Price单价卫牛窃用的单价（元）NUMBER(20.4)必填

Quantity数量产生此项费用的数母NUMBER(12,2)必填

Notes备注需要添加的注释说明的具体内容VARCHAR2(4000)

Apply_Dept_Code开单科室代码下达医展的医疗机构科室编码VARCHAR2(30)必填STD.DEPT

Apply_Dept_Name开单科室名称下达医喉的医疗机构科室名称VARCHAR2(50)必填

英文编码中文名称定义字段类型说明值域代码

Apply_Doctor开单医生下达医嘱的医师人员签署的姓氏和名称VARCHAR2(128)必填

Exec_Dept_Code执行科室代码执行医嘱的的医疗机构科室编码VARCHAR2(30)必填STD_DEPT

Exec_Dept_Name执行科室名称执行医嘱的的医疗机构科室名称VARCHAR2(50)必填

Exec_Man执行医生执行医嘱的医疗人员的姓氏和名称VARCHAR2(128)必填

0:否

Essential_Drug_Flag基本药物标志标识是否为基本药物VARCHAR2(1)

1：是

1.4.3医院感染记录INPATIENTHICINFECTIONINFO

英文编码中文名称定义|字段类型说明值域代码

Org_Code组织机构代码针对组织机构的特定编码体系中的代码VARCHAR2(128)主键STD_ORG_CODE

Patient_ld病人ID病人在特定编码体系中的唯一标识码VARCHAR2(128)主键

Event_Type事件类型患者就诊类型的的分类代码NUMBER(2)主键STD_EVENT_TYPE

在就诊过程中产生的唯一号，例如“门

Event_No事件号VARCHAR2(128)主键

诊号/住院号/体检号"

Register_Dtime登记日期业务系统内感染发生登记时间DATE必填YYYY-MM-DDHH:MM:SS

WS09_00_904_17感染记录编号VARCHAR2(36)主键

CT04_01_901_01感染类型名称VARCHAR2(30)必填

CT04_01_901_02感染部位名称VARCHAR2(30)必填

WS04_01_027_01感染日期DATE必填YYYY-MM-DDHH:MM:SS

0：否

WS01_00_902_16是否新生儿感染VARCHAR2⑴

1：是

WS08_10_900_07感染科室代码VARCHAR2⑸

STD_DEPT

CT08_10_900j)6感染科室名称VARCHAR2(50)

1.5体检信息

1.5.1健康体检登记表HEALTHEXAM_REG

英文编码中文名称定义■字段类型说明值域代码

Org_Code蛆织机构代码针对组织机构的恃定编码体系中的代码VARCHAR2(50)主键STD_ORG_CODE

Patientjd病人ID病人在特定编码体系中的唯一标识码VARCHAR2(128)主键

Health_Exam_Form_

健康体检表编号按照某一特定编码规则规定的健康体检表顺序号VARCHAR2(128)主键

No

英文编码中文名称定义字段类型说明值或代码

YYYY-MM-DD

Start_Dtime体检开始时间诊疗/操作开始时的日期和时间的完整描述DATE必填

HH1MMSS

YYYY-MM-DD

Exam_End_Date体检结束日期诊疗/操作结束时当日的公元纪年日期DATE必填

HH:MM:SS