临床医学模拟考试题与参考答案

临床医学模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.行小量不保留灌肠配制“1、2、3”溶液时,50%硫酸镁、甘油、温开水的量分别是()A、90ml,60ml,30mlB、60ml,30ml,90mlC、30ml,60ml,90mlD、90ml,30ml,60mlE、60ml,90ml,30ml正确答案：C2.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是（）A、胃窦溃疡B、胃角溃疡C、幽门管溃疡D、十二指肠球部溃疡E、球后溃疡正确答案：C3.阴道灌洗液的温度以多少℃为宜（）A、41℃-43℃B、34℃-36℃C、40℃-44℃D、31℃-33℃E、47℃-49℃正确答案：A4.肾病综合征严重水肿病人起身应慢，以防止（）A、坠床B、高血压C、皮肤损伤D、体位性低血压正确答案：D5.临床上使用下列哪种浓度的荧光素钠静脉注射进行眼底荧光血管造影()A、0.1B、0.15C、0.05D、0.02正确答案：A6.抗甲状腺药物的作用机制是:()A、抑制甲状腺细胞摄取碘B、抑制甲状腺组织释放碘C、增加甲状腺激素的降解D、抑制甲状腺组织释放THE、抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及偶联正确答案：E7.血吸虫病的病理改变复杂多样，而其中由虫卵引起的主要病变是（）A、皮下结节B、肝和肠的肉芽肿病变C、肺部肉芽肿病变D、胆囊息肉样变E、脑部内芽肿病变正确答案：B8.预防导尿管相关尿路感染的措施中错误的是()A、及时拔管B、手卫生C、为预防导尿管相关尿路感染置管后预防性使用抗生素多选题(71道,每题1分,共71分)D、无菌置管E、保持引流系统的密闭性正确答案：C9.下列疾病均可见血尿酸增高，但除外（）A、肝硬化B、痛风C、恶性肿瘤D、肾功能损害E、白血病正确答案：A10.急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后()A、葡萄球菌B、链球菌C、伤寒杆菌D、变形杆菌E、肺炎双球菌正确答案：B11.重症肌无力病人可选用()A、氯解磷定B、毒扁豆碱C、新斯的明D、阿托品E、毛果芸香碱正确答案：C12.腹膜炎引起的肠梗阻属于()A、麻痹性肠梗阻B、痉挛性肠梗阻C、机械性单纯性肠梗阻D、血运性肠梗阻E、机械性绞窄性肠梗阻正确答案：A13.患儿，女，2天，因皮肤发黄2天，拒奶入院。体查：体重3.4kg,体温35.3℃，心率115次/分，呼吸40次/分，哭声低，反应差，全身皮肤黄染，巩膜发黄，血白细胞11×10^9/L，其父母血型分别为AB、O型。医嘱予以新生儿换血治疗，该患儿换血治疗的时间和换血量为（）（）A、1~2小时，100~150ml/kgB、2~3小时，120~150ml/kgC、2~4小时，110~130ml/kgD、1.5~2小时，150~180ml/kgE、2~4小时，180~200ml/kg正确答案：D14.骨折患者功能锻炼的原则正确的是（）A、伤后6~8周以骨折远近侧关节运动为主B、伤后3~4周以患肢肌肉的舒缩运动为主C、伤后1~2周以患肢肌肉的等长舒缩运动为主D、伤后1~2周以骨折远近侧关节运动为主E、伤后3~4周以重点关节为主的全身活动正确答案：C15.护患之间建立良好信任关系的基础是()A、信任B、关爱C、友好D、真诚E、体谅正确答案：D16.首选用于妊娠期高血压患者的药品是()()A、厄贝沙坦B、利血平C、福辛普利D、拉贝洛尔正确答案：D17.下列哪项是雌激素的作用（）A、促进宫颈黏液的分泌B、降低子宫平滑肌对宫缩药的敏感性C、促进增生内膜分泌化D、促进阴道上皮脱落E、兴奋下丘脑体温中枢引起体温升高正确答案：A18.血标本的种类有（）A、血浆、血清、全血B、血浆、血清、血细胞C、RBC、WBC、PLTD、静脉血、动脉血、毛细血管血E、指尖血、肘静脉血、足跟血正确答案：A19.男，1天，因吸吮母乳后出现咳嗽、母乳从口腔内溢出，同时有唾液样物从口内溢出而入院，确诊需做哪项检查（）A、钡灌肠B、腹部平片C、胸片D、腹部超声E、碘水造影正确答案：E20.关于心电监护仪使用介绍不正确的是()A、安放电极片的位置应避开伤口、瘢痕B、电极片每24h予以更换C、监护导联选择P波清晰的Ⅱ导联D、测量血氧饱和度尽量首选测趾端E、密切观察心电图波形,主要避免各种干扰所致的伪差正确答案：D21.做大便隐血试验前3天内可摄取()A、瘦肉B、大量绿叶蔬菜C、动物血D、动物肝脏E、牛奶正确答案：E22.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是()()A、具有镇静作用B、具有外周性肌肉松弛的作用C、具有催眠作用D、具有抗焦虑的作用正确答案：B23.治疗急性痛风较好的药物是()A、舒林酸B、阿司匹林C、甲芬那酸D、吲哚美辛E、秋水仙碱正确答案：E24.注射破伤风抗毒素（TAT）的作用是（）A、中和白喉外毒素B、中和破伤风外毒素C、中和所有的外毒素D、中和病毒E、刺激人体产生抗毒素正确答案：B25.清洁-污染手术的预防用药时间为()A、72小时B、12小时C、24小时D、<2小时E、48小时正确答案：C26.右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于()A、胃肠道淤血B、左心室扩大压迫隔肌C、交感神经反射增强D、迷走神经反射增强E、肺循环淤血正确答案：A27.—青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是（）A、脑内血肿B、脑水肿C、急性硬膜外血肿D、急性硬膜下积液E、脑挫伤正确答案：C28.下列病因中，不出现杵状指的是（）A、大细胞性B、肝硬化C、支气管肺癌D、亚急性感染性心内膜炎E、Crohn病正确答案：A29.心源性水肿首先表现为（）A、胸腔积液B、心包积液C、足踝部、胫骨前水肿D、腹水E、眼睑水肿正确答案：C30.恶性肿瘤的药物止痛要点，下列哪项除外（）A、轻度癌痛首选弱阿片类药B、按时C、个体化给药D、口服正确答案：A31.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()A、叩诊呈鼓音B、呼气时间延长C、单侧呼吸运动减弱D、单侧语颤减弱E、气管偏移正确答案：B32.急性不可复性盘性前移位的主要症状是()A、张口受限B、关节区肿胀C、关节弹响D、关节绞锁E、关节轻微疼痛正确答案：A33.低钾血症时静脉补钾的浓度不宜超过（）A、0.2%B、0.4%C、0.3%D、0.1%正确答案：C34.下列哪种氨基酸是尿素合成过程的中间产物()A、色氨酸B、赖氨酸C、甘氨酸D、瓜氨酸正确答案：D35.判断肾功能最常用的指标是（）A、菊粉清除率B、静脉肾盂造影C、放射性核素邻131I马尿酸钠测定肾血浆流量D、内生肌酐清除率E、经皮肾活检病理组织学检査正确答案：D36.男性，15岁，3周前发热、咽痛，1周来眼睑轻度浮肿，尿少。1日前突然剧烈头痛，呕吐，全身抽搐，意识不清。BP170/110mmHg，尿常规尿白（++），RBC（+++）/HP，可见红细胞管型。最可能的诊断是（）A、高血压并发高血压脑病B、颅内占位性病变C、慢性肾炎并发尿毒症脑病D、急性肾炎并发高血压脑病E、癫痫发作正确答案：D37.药物在多次给予治疗量后,疗效逐渐下降,可能是患者产生了()A、快速耐受性B、快速抗药性C、抗药性D、耐受性正确答案：D38.患者坠床∕跌倒时，以下措施不妥的是（）A、向上级领导汇报B、初步了解受伤情况C、疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据跌伤的部位和伤情采取相应的搬运方法D、立即将患者移至病床或抢救室E、立即奔赴现场，同时通知医生正确答案：D39.治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是()A、阿托品B、安定C、地塞米松D、西地兰E、解磷定正确答案：A40.用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状,应采取下列哪一措施()A、停用链霉素B、换用卡那霉素C、换用阿米卡因D、换用耳毒性小的核糖霉素E、减低剂量正确答案：A41.为预防局麻药的毒性反应，常用的术前用药是（）A、吗啡B、巴比妥类药物C、阿托品D、氯霉素E、哌替啶正确答案：B42.因增加心室后负荷而导致心力衰竭的是（）A、心肌梗死B、二尖瓣关闭不全C、高血压病D、心包填塞正确答案：C43.下列叙述中，属于内毒素的是（）A、膜作用酶类B、脂多糖C、细胞外酶D、细胞内作用酶类E、诱导性物质正确答案：B44.浅表微波治疗与放疗联合增敏时，在接受放疗后（）内实施（）A、半小时B、1小时C、15分钟D、2小时E、3小时正确答案：B45.怀疑患者发生导管相关血流感染时，若导管拔除，应进行导管尖端（）半定量细菌培养（）A、2CMB、3CMC、4CMD、5CM正确答案：D46.下列情况中，血沉不会增快的是（）A、真性红细胞增多症B、恶性肿瘤C、系统性红斑狼疮D、贫血E、风湿热正确答案：A47.新生儿溶血病诊断试验中，关于直接抗球蛋白实验说法正确的是（）A、直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致敏B、Rh-HDN直接抗球蛋白实验一般较ABO-HDN弱C、直接抗球蛋白实验检测血清中是否存在与红细胞抗原相应的抗体D、直接抗球蛋白实验检测红细胞上释放的抗体是否针对红细胞抗原E、直接抗球蛋白实验是诊断新生儿溶血病最有力的证据正确答案：A48.在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物（）A、糖皮质激素B、复方碘液C、大剂量普萘洛尔D、丙基硫氧嘧啶E、甲巯咪唑正确答案：D49.患者，男，18岁，从墙上掉下，后枕部着地，有意识障碍约15钟并有呕吐，清醒后有逆行行遗忘。可能的诊断是（）（）A、脑挫伤B、脑水肿C、脑干损伤D、颅内血肿E、脑震荡正确答案：E50.预防深静脉血栓的措施包括（）A、压力抗栓袜B、气压治疗C、注射低分子肝素钠D、尽早下床活动E、以上都对正确答案：E51.女,20岁。春天在花园中游玩时突然晕倒。入院查体:脉搏细速,BP40/20mmHg,面色苍白,神志不清。其最恰当的首要救治措施是()()A、多巴胺20mg静滴B、地塞米松15mg静滴C、给氧,严密监测D、肾上腺素0.5mg肌肉注射正确答案：D52.连翘败毒丸的功能为()()A、祛风除湿,散寒止痛B、疏风凉血,泄热润燥C、清热解毒,消肿止痛D、补气养阴,清火生津正确答案：C53.配伍用药时,下列说法正确的是()A、可能使作用减弱,称为拮抗B、产生拮抗皆对治疗不利C、可能使作用增强D、产生协同皆对治疗有利E、以上均不对正确答案：C54.急性胰腺炎行胃肠减压治疗的目的是()A、解除胰管痉挛B、减轻弥漫性腹膜炎的症状C、解除肠梗阻症状D、以免胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌E、解除胃痉挛正确答案：B55.接受治疗的I型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能的原因是()A、胰岛素慢性耐受B、低血糖反应C、胰岛素急性耐受D、过敏反应正确答案：B56.成年人胸外心脏按压,下列哪项正确()A、必须与人工呼吸同步进行B、按压时以使胸廓下陷2cm为度C、按压部位在胸骨中下1/3交界处D、胸外心脏按压放松时手掌根离开胸骨E、按压频率以80次/min为宜正确答案：C57.吗啡中毒的特征性表现为()A、体温下降B、血压下降C、呼吸抑制D、瞳孔针尖样E、抽搐正确答案：D58.以下哪项不会导致错合畸形（）A、偏侧咀嚼B、吐舌、舔牙C、剔牙D、吮指、咬唇正确答案：C59.电除颤的原理是()A、恢复患者肺部通气B、消除异位心律,阻断折返激动C、恢复患者肺部通气及血流D、恢复患者正常血流正确答案：B60.高血钾最常见的病因是（）A、急性肾衰竭多尿期B、长期应用利尿药C、急性肠梗阻D、挤压伤（严重）E、长期应用皮质激素正确答案：D61.关于女用短效口服避孕药的副作用，正确的说法是（）A、体重增加是孕激素引起机体水钠潴留的结果B、面部皮肤出现色素沉着，是药物变质所致C、类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致D、服药期间出现阴道流血，多因漏服药引起E、月经量多者，不宜服用短效口服避孕药正确答案：D62.急性上消化道出血最常见的病因是()A、应激性溃疡B、胆道出血C、消化性溃疡出血D、食管静脉破裂出血E、胃癌正确答案：C63.正常小儿何时学习爬的动作（）A、12个月B、5～6个月C、8～9个月D、7～8个月E、3～4个月正确答案：C64.腹外疝手术预防用抗菌药物的选择常是()A、第一代头孢菌素B、第一、二代头孢菌素C、第二代头孢菌素/头孢噻肟+甲硝唑D、第一、二代头孢菌素,环丙沙星E、第一代头孢菌素+甲硝唑正确答案：A65.氢化可的松的主要作用是（）A、激活儿茶酚氧位甲基转移酶B、减少血小板和红细胞C、减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞D、减少体内水的排出E、降低血糖正确答案：C66.下列哪种属于压力性损伤（）A、因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤B、因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮C、冰袋、制冷袋所致的冻伤D、跌倒，撞伤E、因医务人员言谈或行为的不慎导致病人情绪波动，病情加重正确答案：B67.为了改善药液的澄明度,中药提取物配制注射液常用的配液方法是()A、化学反应法B、分散法C、凝聚法D、稀配法E、浓配法正确答案：E68.下列哪种物质参与ADCC效应（）A、IgGB、IgMC、巨噬细胞D、T细胞E、SmIg正确答案：A69.世界卫生组织推荐的小儿首选解热镇痛药是()A、吲哚美辛B、对乙酰氨基酚C、布洛芬D、阿司匹林正确答案：B70.肾毒性较强的β-内酰胺类抗生素是()A、苯唑西林B、阿莫西林C、青霉素GD、头孢噻吩E、头孢噻肟正确答案：D71.骨盆骨折最危险的并发症是（）A、骶丛神经损伤B、尿道断裂C、直肠损伤D、膀胱破裂E、骨盆腔内出血正确答案：E72.继发性腹膜炎常见致病菌是()A、大肠杆菌和厌氧菌B、溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌和厌氧菌E、绿脓杆菌和肠球菌正确答案：A73.合理的病室环境是()A、婴儿室室温宜在22~24℃B、破伤风病人,室内光线应明亮C、室内相对湿度在30%~40%为宜D、产休室应保暖,不宜开窗E、气管切开者,室内相对湿度为40%正确答案：A74.妥善固定脑室引流管,应高于外耳道水平的是引流器的哪个部位()A、滴液口B、底端C、顶端D、中线正确答案：A75.患儿，女，1岁，白血病，拟选择在左上肢进行PICC置管进行化疗。属于高度危险性的物品是（）A、PICC穿刺导管.B、PICC穿刺垫巾.C、止血带D、体温表E、治疗盘正确答案：A76.临床死亡的概念应除外()A、瞳孔缩小B、脉搏消失C、脑电图静止D、呼吸停止E、面色发绀正确答案：A77.根据处理医嘱的原则,应首先执行()A、临时备用医嘱B、定时执行的医嘱C、即刻医嘱D、新开出的长期医嘱E、停止医嘱正确答案：C78.根据病因学分类，目前临床最常见的肺炎为（）A、病毒性肺炎B、支原体肺炎C、理化因素所致肺炎D、真菌性肺炎E、细菌性肺炎正确答案：E79.维拉帕米抗心律失常的作用是通过()A、直接抑制窦房结B、兴奋β受体,加强心肌收缩力C、延长动作电位时程D、阻断β受体,抑制心脏E、抑制钙离子内流,阻碍心脏的慢反应电活动正确答案：E80.慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治手术的目的,下列哪项是最重要的()A、修补鼓膜B、改善中耳腔内压力C、清除病灶,预防颅内、外并发症D、保存听力E、防止发生眩晕症正确答案：C81.绝经后骨质疏松且无禁忌证患者,在钙剂+维生素D的基础治疗上,宜选用()()A、雌激素或雌激素受体调节剂B、双膦酸盐C、降钙素D、雄激素正确答案：A82.属于医院感染的是（）A、新生儿出生后24小时内诊断为梅毒B、上消化道大出血病人输血治疗四个月后诊断为“丙型肝炎”C、结核性胸膜炎病人入院2天后查出并发结核性脓胸D、肺炎病人原有的慢性阑尾炎症在住院期间急性发作E、患者因上呼吸道感染住院，出现发热反应正确答案：B83.做尿艾迪计数的尿标本用甲醛防腐剂的作用是()A、固定尿中有机成分B、防止尿中激素氧化C、保持尿液成分不变D、防止尿液改变颜色E、避免尿液污染变质正确答案：A84.糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量乙酰乙酸、（）和丙酮，三者统称为酮体。（）A、β--羟丁酸B、胰高血糖素C、A细胞D、血游离脂肪酸E、丙酮酸正确答案：A85.夜间阵发性呼吸困难最常见于（）A、胸腔大量积液B、慢阻肺C、急性左心功能不全D、右心功能不全E、气胸正确答案：C86.常导致内分泌紊乱的疾病是（）A、星形细胞瘤B、海绵状血管瘤C、神经纤维瘤D、垂体微腺瘤E、脑膜瘤正确答案：D87.患者，男性，30岁，因工伤致右锁骨骨折，行切开复位内固定术.下列麻醉选择中错误的是（）A、患者坚决要求可采用全麻B、肌间沟臂丛阻滞C、术中注意观察患者，防止出现局麻药中毒反应D、可加用肾上腺素E、腋路臂丛阻滞正确答案：E88.治疗军团菌感染应首选()A、红霉素B、链霉素C、四环素D、氯霉素E、青霉素G正确答案：A89.患者发生空气栓塞时,应采取的体位为()A、头高足低左侧卧位B、头低足高右侧卧位C、头低足高左侧卧位D、头高足高左侧卧位E、平卧头偏向一侧正确答案：C90.关于碘酊和碘伏,正确的描述是()A、碘酊对黏膜刺激性强,碘伏对黏膜无刺激B、对碘过敏的病人慎用碘酊和碘伏C、碘酊和碘伏都可用于皮肤和黏膜等的消毒D、碘酊对金属有腐蚀性,而碘伏没有E、碘酊属于低效消毒剂,碘伏属于中效消毒剂正确答案：B91.女,25岁。乏力、皮肤色素沉着3年余。经常感冒,食欲差,偶尔恶心、呕吐。查体:P9