《内科护理》-泌尿系统试题

《内科护理》——泌尿系统试题您的班级+姓名：［填空题］*1.患者男性，28岁，农民，无文化，急性肾炎发作后未及时医治，迁延不愈，近期来明显水肿，伴有血尿，BUN显著升高，请问关于慢性肾炎的病因和预后叙述错误的是（）［单选题］*A.绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不明确B.多数由急性肾炎迁延不愈发展而来（正确答案）C.如血压控制不好，肾功能恶化较快，预后较差D.最终发展为慢性肾衰竭E.非免疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用2.患者女性，20岁，三周前突发上感，近几天出现不明原因血压升高，血尿，颜面部明显水肿，检查：内生肌酐清除率明显下降，以急性肾炎收入院，请问急性肾炎起病两周内应（）［单选题］*A.卧床休息B.绝对卧床休息（正确答案）仁室内轻度活动D.可以正常活动E.可以就近上学，免体育活动3.患者女性，26岁，以慢性肾小球肾炎入院，入院时明显水肿，住院1个月后症状基本消失，请问慢性肾小球肾炎是属于下列哪种炎症疾病（）［单选题］*A.细胞介导性B.活性酶介导性C.免疫介导性（正确答案）D.内毒素介导性E.外毒素介导性4.患者，女性，患慢性肾小球肾炎两年余，近一月出现双下肢水肿、尿少，查尿蛋白（+++）。对该患者应如何护理不妥的是（）［单选题］*A.定时测量血压并注意观察有无发热B.给予优质低蛋白，低磷、低钠饮食。C.减少人员探视，防止交叉感染D.记录出、入水量E.立即给予抗生素滴注（正确答案）.某慢性肾小球肾炎患者，血压正常，全身明显水肿，医生建议应限制蛋白质的摄入，一般要求为（D）［单选题］*A.0.4~0.6g/（kg・d）（正确答案）C.0.2~0.4g/（kg・d）.某慢性肾小球肾炎患者，血压140/95mmHg、全身明显水肿，尿蛋白+++,血肌酐明显升高，请问下列慢性肾炎健康教育内容中描述，错误的是（）［单选题］*人避免劳累，受凉B.高蛋白饮食、高维生素、低磷饮食（正确答案）C.按时测量血压，调整降压药量D.禁用肾毒性药物E.育龄妇女注意避孕.患者男性，16岁，两周前突发化脓性扁桃体炎，近两天出现血尿，晨起颜面部明显水肿，检查：内生肌酐清除率明显下降，以急性肾炎收入院，请问与急性肾炎发病有关的细菌是（）［单选题］*A.金黄色葡萄球菌.大肠杆菌C.链球菌（正确答案）D.肺炎双球菌E.流感嗜血杆菌8.患者女性，43岁，因头晕，血压升高入院，查体，水肿明显，蛋白尿++++，尿素氮及肌酐均显著升高，诊断为慢性肾小球肾炎，入院后指导慢性肾炎患者卧床休息主要是为了（）［单选题］*A.解除焦虑情绪.减少蛋白分解代谢C.减轻心脏负荷D.增加肾血流量（正确答案）E.降低血压.慢性肾小球肾炎不可有下列哪些表现（）［单选题］*A.起病隐匿，病程长，进展慢B.有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等C.男性多于女性，大多发生于20-40岁青壮年D.大多数是急性肾炎发展所致（正确答案）E.患者常有贫血症状.患者男性，18岁，慢性肾小球肾炎患者，农民，文盲，入院治疗，对慢性肾小球肾炎患者病情观察应注意的内容不包括（）［单选题］*A.有无尿毒症早期征象，如头痛、嗜睡等B.准确记录尿量C.注意观察血压的变化D.注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等㈤补充大量蛋白质，供给足够热量（正确答案）.患者女性，30岁，近来明显水肿，请问指导肾性水肿患者给低盐饮食，即每天食盐量不超过（）［单选题］*A.1gB.3g（正确答案）C.5gD.6g12.某患者既往曾有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日，在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状，你考虑下列哪项措施最佳（）［单选题］*A.卧床休息B.低盐饮食C.利尿降压（正确答案）D.激素疗法E.中医疗法13.患者，男性，35岁，患有急性肾炎，目前处于急性期症状明显，其饮食的食盐摄入量应限制在日进食盐量应少于（）［单选题］*A.<0.5g/dC.<3g/（正确答案）16.患者男，35岁。因下肢水肿入院，诊断慢性肾小球肾炎。则其尿液检查结果中必然出现（）［单选题］*A.血尿B.菌尿C.管型尿D.脂肪尿E.蛋白尿（正确答案）19.患者，男性，34岁，近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150/90mmHg。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白（++）,尿红细胞偶见，本病的发病机制为（）［单选题］*A.免疫性炎症（正确答案）B.细菌性炎症C.病毒感染D.过敏性因素E.遗传因素.患者男性，不明原因水肿，伴有大量蛋白尿，请问肾性水肿早期常发生于（）［单选题］*A.眼睑与颜面（正确答案）B.背部C.髋部D.尾骶部E.下肢.患者男性，肾病综合征病史1年，请问肾病综合征最常见的临床症状是（）［单选题］*A.水肿（正确答案）B.高血压C.乏力、头晕D.低蛋白血症E.晕厥23.患者男性，50岁，3月来出现大量蛋白尿++++，伴有全身水肿，以原发性肾病综合征入院治疗。请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是（）［单选题］*A.糖皮质激素（正确答案）B.环磷酰胺C.环孢素AD.霉酚酸酯E.苯丁酸氮芥24.某糖尿病晚期患者，并发肾病综合征，请问对肾病综合征患者健康教育指导不妥的是（）［单选题］*A.合理休息避免感冒B.适度活动，防止血栓形成C.保持治疗疾病的信心口.自我检测尿蛋白，自行增减药物（正确答案）E.有水肿时注意限盐25.患者女性，肾病综合征患者，请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于（）［单选题］*A.3.0gB.3.5g（正确答案）C.4.0gD.4.5g26.肾病综合征的预后不取决于（）［单选题］*A.肾小球疾病的病理类型B.水肿出现的时间（正确答案）C.药物治疗的个体敏感性D.有无复发及感染E.治疗方案的合理性.患者女性，25岁，患有肾病综合征，出现大量蛋白尿，低蛋白血症，肾病综合征低蛋白血症是指血浆白蛋白低于（）［单选题］*A.10g/LB.20g/LC.30g/L（正确答案）D.35g/L.患者男性，50岁，半个月前出现明显的全身水肿，晨起面部最突出，去医院就诊，护士给病人做健康指导时，指出肾病综合征患者休息时不妥的是（）［单选题］*A.抬高下肢B.绝对卧床休息（正确答案）C.保持肢体适度活动D.防止受凉及感染E.高血压患者要动作缓慢，防止直立性低血压29.患者男性，慢性肾小球肾炎病史4年，目前出现由于肾小球本身病变所致的肾病综合征是（）［单选题］*A.原发性肾病综合征（正确答案）B.继发性肾病综合征C.急进性肾病综合征D.隐匿肾病综合征E.遗传性肾病综合征30.患者女性，25岁，原发性肾病综合征患者，出现不明原因的蛋白尿++++，全身明显水肿，请问造成肾病综合征患者水肿的主要原因是（）［单选题］*A.水、钠潴留B.感染C.大量饮水D.低蛋白血症（正确答案）E.进食大量食盐32.患者女性，25岁，患肾病综合征入院治疗，病人情绪焦虑，问护士肾病综合征的常见并发症不包括下列哪项（）［单选题］*A.反复感染B.多部位血栓及栓塞C.动脉粥样硬化D.慢性肾衰竭（正确答案）E.急性肾衰竭33.患者女性，40岁，一个月前出现明显的全身水肿，晨起面部最突出，蛋白尿++++，应用利尿剂治疗，效果不明显，去医院就诊，护士给病人做健康指导时，肾病综合征患者饮食指导错误的是（）［单选题］*A.正常蛋白饮食B.高蛋白饮食（正确答案）C.低胆固醇饮食D.低盐饮食E.低磷饮食36.患者女，40岁，高血压、下肢水肿，诊断原发性肾病综合征。则其实验室检查结果中最有可能出现降低的是（）［单选题］*A.尿蛋白B.血尿素C.血肌酐D.血清胆固醇E.肌酐清除素（正确答案）37.患者男，30岁。全身高度水肿4周。查体：血浆清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/24h，尿细胞（++）。高度水肿的最主要原因是（）［单选题］*A.继发醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛细血管扩张D.肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压下降（正确答案）38.患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml/d左右），血压19.5/12.8kPa（150/98mmHg），血红蛋白6g，红细胞200万/mm3，胆固醇7.8mmol/L，血清白，球蛋白各3%,尿蛋白（++）,红、白细胞各（十）,该病人出现哪种情况提示有尿毒症早期征象（）［单选题］*A.黑目蒙，抽搐B.呼吸、脉搏增快C.夜间不能平卧D.食欲不振、恶心、呕吐（正确答案）E.血压升高、抽搐昏迷39.患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml/d左右），血压19.5/12.8kPa（150/98mmHg）,血红蛋白6g，红细胞200万/mm3，胆固醇7.8mmol/L，血清白，球蛋白各3%,尿蛋白（++）,红、白细胞各（十）,下列哪一项不符合该病人的膳食要求（）［单选题］*A.低热量饮食（正确答案）B.优质低蛋白饮食C.增加糖的摄入D.低磷饮食E.限制钠盐的摄入40.患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml/d左右），血压19.5/12.8kPa（150/98mmHg）,血红蛋白6g,红细胞200万/mm3,胆固醇7.8mmol/L,血清白，球蛋白各3%,尿蛋白（++）,红、白细胞各（十）,如何安排该病人的休息（）［单选题］*A.活动如常，不必限制B.加强运动C.应增加活动量D.卧床休息（正确答案）E.适当休息.患者,女性,50岁,患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24小时尿量80mL下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为（）［单选题］*A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.无尿（正确答案）E.排尿正常.尿毒症最早出现的症状是（）［单选题］*A.厌食、恶心、呕吐（正确答案）B.嗜睡、定向力障碍C.咳嗽、胸痛D.皮肤黏膜出血E.血压升高43.患者女性，34岁，系统性红斑狼疮5年伴慢性肾功能衰竭1年，对慢性肾功能衰竭患者的护理，下列叙述哪项正确（）［单选题］*A.大量补液8.摄入含钾食物C.禁用库存血（正确答案）D.及时补充钾盐E.加强蛋白质摄入44.患者，男性，55岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白+++，血cr820Rmol/L，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是（）［单选题］*A.用温水擦洗皮肤B.洗澡后涂抹润肤霜C.用肥皂彻底清洗皮肤（正确答案）D.换内衣E.按摩身体受压部位45.某慢性肾炎尿毒症患者，内生肌酐清除率25ml/min,请问护理慢性肾衰竭患者，最主要的是（）［单选题］*A.合理膳食B.卧床休息C.预防感染（正确答案）D.皮肤护理E.每天记录出入液量46.患者男性，67岁，慢性肾衰竭病史，当病情累积心脏血管系统时，其心脏血管系统损害的表现没有（）［单选题］*A.高血压B.低血压（正确答案）C.动脉粥样硬化D.尿毒症性心包炎E心力衰竭47.某一慢性肾衰竭患者，因存在中度酸中毒，给予5%碳酸氢钠纠酸，却出现了手足抽搐。处理应是（）［单选题］*A.立即停止纠正酸中毒B.加快纠正酸速度C.立即静脉补钙（正确答案）D.一过性手足抽搐，不需处理E.立即注射地西泮48.患者男性性，患慢性肾小球肾炎8年，近来上感后出现尿少，厌食伴有行走不便，请问尿毒症患者发生肾性骨病的主要原因是（）［单选题］*A.代谢紊乱B.贫血C.尿钙排泄增多D.继发性甲状旁腺功能亢进（正确答案）E.长期厌食和腹泻.患者男性，32岁，已婚，5年前出现眼睑浮肿，因不伴有其他症状未就医，一个月前，出现尿量减少，浮肿明显，伴有头痛入院，诊断为尿毒症终末期，此患者发生高血钾症，其主要原因不包括（）［单选题］*A.进食水果、肉类多B.尿量少C.使用保钾利尿药D.呕吐、腹泻（正确答案）E.输入库存血.预防肾衰竭患者感染的措施不包括（）［单选题］*入病室内定时通风消毒B.加强营养，提高机体抵抗力C.告知患者经常去密集的公共场所走走。以便放松心情（正确答案）D.皮肤瘙痒时避免挠抓，防止破溃感染E.注意口腔及会阴部皮肤的卫生51.尿毒症患者的护理目标不包括（）［单选题］*A.改善营养状况，保证能量的供给B.水肿减轻或消退C.活动耐力增加D.透析治疗有效（正确答案）E.住院期间不发生感染52.我国较常见的慢性肾衰竭病因不包括（）［单选题］*A.原发性慢性肾小球肾炎B.梗阻性肾病C.糖尿病肾病D.创伤性肾病（正确答案）E.多囊肾53.患者男性，68岁，尿毒症患者，出现厌食、恶心呕吐和腹泻的最主要原因是（）［单选题］*A.严重贫血B.高磷低钙C.水钠潴留D.低蛋白血症E.氮质代谢产物经消化道排出（正确答案）54.患者女性，39岁，因尿毒症入院治疗，患者最具有特征性的表现是（）［单选题］*A.厌食与呕吐B.呼气有尿臭味（正确答案）C.水肿D.呼吸深而大E.贫血55.患者男性，57岁，慢性肾衰病史，治疗中出现高钾血症，请问对此病人处理方法不妥的是（）［单选题］*A.50%NaHCO3静脉滴注（正确答案）B.葡萄糖液及胰岛素静脉滴注C.口服阳离子交换树脂D.10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注E.血液透析疗法56.女，49岁。患慢性肾功能衰竭，头晕，嗜睡，定向力障碍，检查：内生肌酐清除率25ml/min，血尿素氮60mmol/L，且伴有消化道等各系统症状，给予哪种饮食为宜（）［单选题］*A.高蛋白、高热量、高维生素B.高热量、高糖、高维生素C.高热量、低钙、低蛋白D.高维生素、高热量、优质低蛋白（正确答案）E.高磷食物，如动物脑、内脏57.患者女性，60岁，一个月前病人自觉恶心，疲乏无力，头晕，门诊入院，查体：血压110/70mmHg,尿量400ml/d，尿素氮明显升高，诊断慢性肾衰竭,请问促使肾功能不同程度恢复的关键是（）［单选题］*A.纠正水、电解质和酸碱平衡失调B.血液透析C.积极治疗原发病（正确答案）D.进行肾移植E.给予高营养食品58.患者男性，49岁，高血压动脉粥样硬化病史13年，近来出现尿少，性格改变，贫血伴有黑便，请问治疗此病人肾性贫血疗效最为显著的是（）［单选题］*A.促红细胞生成素（EPO）（正确答案）B.补铁仁补充叶酸D.小量多次输血E.雄性激素59.患者，男性，慢性肾衰竭病人，住院时出现四肢肌无力，肠胀气，心率不整，应考虑出现（）［单选题］*A.高血钾B.低血钾（正确答案）C.低血钙D.高血钙E.高血磷60.患者男，70岁，慢性肾功能不全合并肾性骨病、肾性高血压。推测其电解质检查结果特点可能为（）［单选题］*A.正常血钙、血磷B.低血钙、高血磷（正确答案）C.低血钙、低血磷D.高血钙、高血磷E.高血钙、低血磷61.某肾盂肾炎患者，女性，已婚，病人询问护士发病的原因，请问以下哪项不是肾盂肾炎发病的易感因素（）［单选题］*A.尿路梗阻B.尿路畸形C.机体抵抗力降低D.长期服用降压药（正确答案）E.泌尿系损伤62.患急性肾盂肾炎的女青年，治愈出院时护士给予保健指导，以下错误的是（）［单选题］*人避免劳累B.低盐饮食C.多饮水，勤排尿D.洗澡以盆浴为宜（正确答案）E.保持会阴部清洁63.患者女性，18岁，2天前感冒后出现尿频、尿急、和排尿疼痛，以急性肾盂肾炎收入院，请问护理肾盂肾炎患者鼓励多饮水的目的是（）［单选题］*A.维持体液平衡B.减少药物毒性反应C.加速退热D.促进细菌毒素及炎性分泌物排出（正确答案）E.保持口腔清洁64.患者男性，53岁，尿路结石，因排尿不畅而出现膀胱刺激征，疑为急性肾盂肾炎入院，请问该病人尿液检查的主要特征是（）［单选题］*A.血尿B.尿比重降低C.脓尿（正确答案）D.蛋白尿E.透明管型尿65.患者女性，33岁，以慢性肾小球肾炎收入院，入院后医生建议给予病人优质低蛋白、低磷饮食治疗，此治疗饮食的目的是（）［单选题］*A.减轻肾性水肿B.降低肾性高血压C.延缓肾小球硬化和肾功能减退（正确答案）D.预防低钾血症E.控制高磷血症66.男性，58岁，患慢性肾小球肾炎10年，近2天尿少，血压190/108mmHg，＞钾6.3mmol/L。该患者应饮用（）［单选题］*A.鲜桔汁B.红枣汤C.白菜、萝卜D.牛肉末汤E.葡萄糖液（正确答案）67.患者女性，26岁，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC25/HP。以尿路感染入院，此病人尿路感染的并发症是（）［单选题］*A.肾脓肿（正确答案）B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.急性膀胱炎68.女性，25岁，因高热、寒战伴尿频、尿急、尿痛，怀孕3个月，下列哪些药物可用（）［单选题］*A.庆大霉素B.卡那霉素C.青霉素（正确答案）D.磺胺类E.链霉素69.患者女性，糖尿病13年伴有慢性肾盂肾炎，请问此病人最严重的并发症是（）［单选题］*A.败血症B.肾周围脓肿C.急性肾衰竭D.尿毒症（正确答案）E.肾结石70.患者男性，34岁。血压持续增高1年以上，中度水肿，尿蛋白常（++~+++）,管型（+），临床诊断为慢性肾炎，请问应给予慢性肾炎患者下列哪一种饮食（）［单选题］*A.高维生素、低蛋白质、低磷、低盐（正确答案）B.高维生素、高蛋白质、低磷、低盐C.高维生素、高蛋白质、高磷、低盐D.高维生素、低蛋白质、高磷、低盐E.低维生素、低蛋白质、低磷低盐71.患者男性，68岁，前列腺肥大多年，近期下腹部不适，排尿时有刺痛感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，以尿路感染入院治疗，请问预防尿路感染，可采取护理措施不包括（）［单选题］*A.女性保持外阴清洁B.多饮水，勤排尿C.积极治疗体内感染灶口.避免过度劳累E.每天常规口服呋喃妥因（正确答案）72.某疑似尿路感染的患者，入院后需要进一步检查确诊。护士指导病人采集尿标本时错误的方法是（）［单选题］*A.做尿常规检查应收集清晨新鲜小便B.尿培养标本应采集中段小便C.24小时尿标本应需加入防腐剂D.尿培养的标本容器必须清洁（正确答案）E.采集尿标本前不宜饮水73.患者女性，50岁，糖尿病病史10年，2天前不明原因出现高热伴尿频、尿急和排尿疼痛，尿检查白细胞表个/HP，以急性肾盂肾炎收入院，入院后抗菌治疗，请问急性肾盂肾炎使用抗生素治疗至症状消失，尿检阴性后如何处理（）［单选题］*A.即可停药B.再用药3~5天（正确答案）