变态心理学医学知识专题讲座专家讲座

变态心理学Abnormalpsychology变态心理学医学知识专题讲座第1页课程安排:课上讲解，课下阅读，作业相辅时间安排:教学周为1-17周，第18周复习第19周考试变态心理学医学知识专题讲座第2页谈谈你对变态心理学认识变态心理学医学知识专题讲座第3页“变态”一词被人们使用地十分频繁，如，你这个变态；那个人真变态；我是不是变态啊？●变态人很可怕，常无缘无故处处打人，很可怕。（如精分，但不是全部变态人都这么）●当今社会变态人越来越多。（21世纪压力、担心，变态流行）●文质彬彬人更轻易变态。（变态和性格有很大关系）●每个人都或多或少有些变态。（正常与异常在某种意义上是相正确，正常人在一些情况下会出现异常表现）●变态人行为很古怪。变态心理学医学知识专题讲座第4页一、变态心理学研究对象变态心理学（AbnormalPsychology）是心理学一个分支学科。是研究和揭示心理异常现象发生、发展和改变规律一门科学。心理现象包含心理过程（认识过程、情感过程、意志过程）和个性心理（个性心理倾向性、个性心理特征）两大类。学习变态心理学意义？1、心理分正常、异常。心理咨询任务主要针对心理正常人人，也就是把心理不正常人筛选出来。2.预防各类心理障碍发生。许多心理异常产生都是由原因，如，酒精和智力障碍关系。变态心理学医学知识专题讲座第5页二、判别心理异常指标你认为指标有哪些？▲统计学指标▲社会适应性和评价指标（社会学标准）▲以个人经验为指标（经验标准）▲以客观检验结果为指标▲个体痛苦感（个体不舒适感）变态心理学医学知识专题讲座第6页统计学指标统计学指标通俗讲就是将一个人心理表现和大多数人心理进行对比,假如他和大多数人一样,就说明他正常,假如他和大多数人不一样,就表示他心理异常。（高考前大多数人都失眠,平时大多数人都很快进入睡眠）对人群各种心理特征进行心理测试结果通常呈正态分布（如智力、感觉）,处于平均数正负两个标准差区间人数约占总人数95%,（正负一个标准差占68.26%,正负三个标准差占99.74%）我们将这部分人定位正常,而把远离平均数两端视为异常。所以,决定一个人心理正常和异常,就以其心理特征偏离平均值程度作为依据。变态心理学医学知识专题讲座第7页举例:焦虑，对于每个人来说都不陌生，担心毕业找不到工作，担心考研成绩不理想，担心自己感染H1N1，每个人担心程度不一样，但都在正常范围内，假如见到一个人因为担心自己感染爱滋病毒，所以要不停洗澡，天天花12个小时洗澡，天天洗澡用水高达5吨，不然他就感到担心不自在，这么就是太过分了，我们说他就是不正常了。变态心理学医学知识专题讲座第8页统计学指标存在问题？1.没有绝正确界限，59不及格，60及格，没有绝正确界限。（所以不能稍微不一致就判定为异常，如，男女交往脸红等）2.在正态分配两端，经常可能只有一端是变态，而另一端虽也超乎正常却不能算是变态。（最好例子莫过于IQ，IQ小于70智力障碍，IQ大于140呢？变态吗？异常吗？变态心理学医学知识专题讲座第9页社会适应性和评价指标（社会学标准）人,都是生活在社会当中,谁都不可防止要和他人产生联络,即使社会在变,但不变是,不论什么社会都是适者生存,也就是人应该适应社会,而不是让社会来适应你。变态心理学医学知识专题讲座第10页荷兰是第一个实现同性婚姻正当化国家，德国、芬兰、英国、加拿大等国也都在法律上对同性婚姻给予不一样程度认可和保护。1月3日，国内首例同性恋者公开婚礼在成都举行，主角是成都46岁男子曾安全和27岁潘文杰。曾安全:46岁，很早就觉察到自己性取向不一样，但他却曾经历一段长达26年“正常”婚姻，并育有一女。曾安全于1983年和一个女人结婚，“明知道自己对异性不感兴趣，但在那个年代，什么都不敢说。”潘文杰:27岁，成都人。高中时喜欢男老师，后向父母坦言性取向。父母屡次为其介绍女友均失败，送其从军。复员后曾是酒店前台。另外不一样国家，不一样文化，社会标准也是不一样，如泰国和美国儿童行为问题，如一个小孩上课吃东西，泰国老师就会认为这是问题行为，而美国老师则认为这个在正常不过了。变态心理学医学知识专题讲座第11页以个人经验为指标（经验标准）依据自己对正常心理经验和体验来判别常态和变态存在问题:这种标准会因人而异，主观性较大，不一样研究者之间差异也较大。凡与自己个人经验不一样者都可能被判别为异常或变态。所以我们经常会说他人变态，而且也经常被他人说成是变态。变态心理学医学知识专题讲座第12页1973年,美国斯坦福大学研究者Rosenhan做了一个著名试验。Rosenhan招募了8位健康自愿者,假扮精神病人前往精神病院寻求诊疗和治疗。这8位假病人对医生详称有幻听（精神分裂症主要症状之一）,结果先后在精神病院都顺利住院,其中7位被诊疗为精神分裂症,平均住院19天。Rosenhan将这个看似荒谬研究结果以当正常人在不正常地方为题,发表在顶级学术期刊《科学》(Science)上,引发心理学界和精神病学界轰动和强烈关注。有学者提出对精神病诊疗方法做出改进,也有学者担忧正常人会假装精神病而逃避刑事责任,还有学者批判Rosenhan试验是伪科学。变态心理学医学知识专题讲座第13页以客观检验结果为指标

1、生理和组织检验指标（医学标准）心理活动是由脑产生，大脑生理功效和组织结构有损害必定会造成心理活动异常，如颅内感染所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、内脏器官疾病所致精神障碍。不过大部分心理异常现象没有显著器质性病变，最少当前还没有找到病变原因。2.心理试验和心理测验检验指标心理测验不足：第一，人主观心理活动非常复杂，而且受很多原因影响和制约，极难使用单一测验工具或仪器测查出来，如智力测验。第二，有些心理活动无法使用测验工具或仪器进行测查。变态心理学医学知识专题讲座第14页个体痛苦感（个体不舒适感）

个体痛苦感是人们自己来判断,而非服从于社会或医生判断,这些人正是心理治疗主要对象。如大城市满大街都是寂寞城市白领,只是他们全副武装,轻易看不出来。美国城市里每3个人里就有1人有抑郁倾向。变态心理学医学知识专题讲座第15页存在问题评定含有危害性行为时,假如用这么标准,当个人感到痛苦时我们才认为他们异常,为时已晚,如青少年网络成瘾者,或吸毒成瘾者。变态心理学医学知识专题讲座第16页以上各种判断方法都各有利弊,我们应该将各种标准结合起来,进行综合判断,另外在判断过程中,假如一个人心理和行为发生了质改变,判断起来并不困难,但许多情况下,只是程度上不一样（量改变）,极难有一个绝正确界定标准。比如,一个人重复洗手,以至于手部皮肤损伤,却依然说自己手不洁净,这显然是变态了,不过我们却极难确定一个人一天洗几遍手就是不正常。我们大家有时也会表现出一些与心理异常类似行为和体验,大多数心理异常者从外显行为和内部情感体验上讲,与其它人并无多大差异,所以正常与异常心理只是一个性正确概念。所以判断一个人心理是否正常,除了使用刚才标准外,还要进行纵向和横向比较来判断。变态心理学医学知识专题讲座第17页横向比较是指与其所处社会文化背景,客观环境中大多数人进行比较,看其行为是否能为常人所了解,有没有显著离奇行为,如地震后吃大便喝尿液,美国登山队碰到雪崩被雪困住发生人吃人,中世纪欧洲医生放血疗法,假如不采取这种方法表示医生没有水平。纵向比较是指与其一贯心理状态、人格背景和行为方式相比较,看是否发生了令人无法了解改变。变态心理学医学知识专题讲座第18页三、心理异常定义心理异常：因为器质性或心理原因，个体不能按照社会认为适当及可接收方式行动，以至本人或社会遭受有害后果。变态行为含有三个特点：1、无目标性2、无效用性3.无助益性，有害性变态心理学医学知识专题讲座第19页五、变态心理学发展历史（一）原始社会（二）古代中国和古代希腊（三）中世纪和文艺复兴时期（四）18世纪至19世纪（五）当代变态心理学奠基变态心理学医学知识专题讲座第20页（一）原始社会万物有灵论:心理异常认为是超自然力量在控制，对心理异常治疗是请求和驱邪，假如这些方法无效，便可能采取一些极端伎俩，比如鞭打、烧灼，投石击打等等。变态心理学医学知识专题讲座第21页（二）古代中国和古代希腊《黄帝内经》提出了很多朴素观点和主张至今仍十分正确,如“天人合一、天人对应”。古希腊医生希波克拉底（医学之父,精神病学之父）他认为,人类全部疾病包含精神疾病在内,都是因为自然原因造成,而不是超自然力量所致,他声称心理障碍是由四种体液失衡造成（血液、粘液、黄胆汁、黑胆汁）粘液过多人就会冷漠呆滞,黑胆汁过多人就会抑郁,血液过多人情绪波动就会很大,黄胆汁过多人就会急躁、易怒、好攻击。他还提出治病先救人主张,知道病人是什么样人,比知道某人患什么病更为主要。变态心理学医学知识专题讲座第22页（三）中世纪和文艺复兴时期中世纪充满浓重宗教气氛,对异常行为超自然解释和对精神病人残暴对待均到达了登峰造极地步,那个时候认为精神病人拥有能够引发洪水、瘟疫和对人造成伤害超自然力量,所以行为失常人受到残酷对待。那时人们认为拷打、折磨病人,不给病人吃东西,是在处罚魔鬼。

变态心理学医学知识专题讲座第23页文艺复兴期间,一直被看作西方文化中光芒篇章,然而,正是在这一时期,对精神病人残酷治疗在巫师审判中到达顶峰。在那个时期欧洲出现了历史上最丑恶事情,捕杀巫师,任何人行为怪异,或做了当权者不喜欢事情,就会以巫婆之名处死,听说当初在欧洲有10万人被作为巫师处死,其中大多数为精神病人。变态心理学医学知识专题讲座第24页（四）18世纪至19世纪这段时期出现了大量精神病院和收容机构,他们有着良好动机和愿望,但因为资金短缺和工作人员缺乏同情心,病人生活条件和治疗情况大多是极其糟糕,许多医院和监狱没什么差异,病人被锁进阴暗、潮湿,肮脏小屋子,吃不饱,穿不暖,遭受非人待遇,有些人说这些不是帮助没有理智人或失去理智人康复,重新神智清醒,相反足以让一个理智人失去理智。（死亡试验）这种情况一直连续到18世纪末,19世纪初,