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文档简介

第五节血糖血糖是糖在体内的运输形式。

血中的单糖(主要是葡萄糖)称为血糖。

正常人空腹血糖:

3.89~6.11mmol/L(葡萄糖氧化酶法)血糖(3.3~5.6mmol/L)

食物中糖消化吸收小肠肝糖原肝糖原分解肝脏非糖物质糖异生肝、肾转变为非糖物质转变成其它糖及衍生物氧化供能尿糖[血糖]>8.9mmol/L合成糖原肝、肌肉一、血糖的来源与去路

肝脏的调节作用激素的调节作用二、血糖水平的调节血糖葡萄糖G-6-P糖原脂肪酸氧化分解VLDL脂肪动员脂肪酸氧化分解葡萄糖G-6-P糖原血糖餐后

空腹乳酸、甘油等糖异生(一)肝脏对血糖浓度的调节(二)激素对血糖浓度的调节升高血糖的激素

胰高血糖素肾上腺素生长素糖皮质激素降低血糖的激素

胰岛素

胰岛素对糖代谢的调节

促进肌肉、脂肪组织等的细胞膜葡萄糖载体将葡萄糖转运入细胞内。

加速糖原合成、抑制糖原分解。

从而加快糖的有氧氧化。

抑制肝内糖异生。

抑制脂肪动员,从而促进糖的利用。原因:

生理性高血糖

如情绪激动、交感神经兴奋或一次性大量摄入葡萄糖等。概念:临床上一般将空腹血糖浓度高于6.9.mmol/L时称为高血糖。病理性高血糖

常见于内分泌机能失调,如糖尿病、胰岛β-细胞功能低下、肾上腺皮质功能亢进等。(一)高血糖三、糖代谢异常生理性糖尿:

情感性糖尿饮食性糖尿

病理性糖尿:

如糖尿病

当血糖浓度超过肾糖阈(8.89mmol/L)时则出现糖尿。

高血糖与糖尿原因:(1)糖摄入不足或吸收不良

(2)严重肝脏疾病

(3)临床治疗时使用胰岛素过量

(4)胰岛β-细胞功能亢进概念:空腹血糖浓度低于3.0mmol/L时为低血糖。

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