临床医学概论练习题库（含参考答案）

临床医学概论练习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女性，26岁，1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A、胰岛素静脉注射B、葡萄糖静注C、急查血糖待结果后处理D、碳酸氢钠注射E、静滴生理盐水正确答案：B2.糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为A、碳水化合物15％、蛋白质60％、脂肪30％B、碳水化合物50％—60％、蛋白质15％、脂肪30％C、碳水化合物40％—50％、蛋白质50％、脂肪10％D、碳水化合物30％—40％、蛋白质50％、脂肪20％E、碳水化合物20％—30％、蛋白质60％、脂肪20％正确答案：B3.某患者，外伤后出现昏迷，查体发现球结膜水肿，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，多见于（）A、颅内血栓形成B、颅内压升高C、脑震荡D、小脑幕切迹疝E、脑缺氧正确答案：D4.某精神科医师检查一患者，发现其言语缓慢，语量减少，语声甚低，应优先考虑下述哪种疾病A、思维迟缓B、思维中断C、强迫性思维D、思维奔逸E、联想散漫正确答案：A5.提高恶性肿瘤疗效的关键是A、免疫治疗B、手术治疗C、中西医结合治疗D、综合治疗E、早期治疗正确答案：E6.小儿生长发育的规律哪一项不正确A、生长发育的一般规律B、生长发育的连续性和阶段性C、生长发育的平衡性D、生长发育的不平衡性E、生长发育的个体差异性正确答案：C7.女，30岁，妊娠5个月，空腹血糖8.3mmol/L，治疗上应考虑A、饮食治疗+体育锻炼B、饮食治疗C、磺脲类药物D、胰岛素+饮食控制E、胰岛素正确答案：D8.为减轻晚期肿瘤病人的痛苦，改善生存质量，常采用A、减瘤手术B、姑息性手术C、预防性手术D、重建手术E、扩大根治手术正确答案：B9.下列不是糖尿病的治疗原则A、长期治疗B、病因治疗C、早期治疗D、治疗措施个体化E、“五架马车”正确答案：B10.关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确：A、正常腹部叩诊均为鼓音B、正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音C、胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大D、腹部叩疹音包括鼓音、浊音、过清音E、肺气肿肝浊音界上移正确答案：B11.下列哪项不能用于区别第二性征？A、乳房发育及皮下脂肪B、肌肉发达程度C、体毛和阴毛分布的特征D、声音强弱和音调E、皮肤色素分布正确答案：E12.2型糖尿病最重要的诱因为A、感染和应激B、肥胖C、食糖过多D、吸烟E、运动量减少正确答案：B13.下列哪项是肾性少尿的原因A、急性肾炎B、前列腺肥大C、肾动脉血栓形成D、休克E、重度失水正确答案：A14.脑出血的内科治疗最重要的是A、抗生素治疗B、给止血剂C、控制脑水肿D、降低血压E、给氧正确答案：C15.52岁，男性，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压I80/90mmHg，应迅速给予A、降血压治疗B、维持生命体征C、降颅压治疗D、止血治疗E、防治血管痉挛正确答案：C16.输尿管结石的特点是()A、肾绞痛加血尿B、钝痛C、脓尿D、隐痛E、少尿或无尿正确答案：A17.急性细菌性结膜炎时，哪项治疗是错误的A、涂眼药膏B、抗生素眼药水滴眼C、包扎患眼D、戴眼镜避免传染E、冲洗结膜囊正确答案：C18.最可能的临床诊断是A、蛛网膜下隙出血B、脑血栓形成C、晕厥D、脑栓塞E、脑出血正确答案：E19.腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达：A、1500mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、300ml正确答案：D20.与甲状腺机能亢进严重度相一致的是：A、甲状腺肿大程度B、突眼程度;C、血T3、T4水平D、脉搏频率E、血压高低正确答案：C21.癫痫持续状态是内科急症，可危及生命，其治疗关键是A、预防感染B、对症治疗C、从速控制发作D、有效支持E、.纠正酸碱平衡正确答案：C22.男孩，1岁，发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下1cm，白细胞4×109/L。病程中出现烦躁不安，脑脊液压力增高，可能并发A、中毒性脑病B、脓胸C、心衰D、DICE、癫痫正确答案：A23.男性黄疸患者出现乳房发育，应首先考虑()A、胰腺疾病B、肝细胞性黄疸C、先天性非溶血性黄疸D、溶血性黄疸E、阻塞性黄疸正确答案：B24.SLE诊断的11项标准中，几项符合即可确诊DA、10项B、8项C、6项D、4项E、2项正确答案：D25.男性，68岁，3月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显，粪色变浅，最可能是A、胆道蛔虫病B、胰头癌C、病毒性肝炎D、肝硬化E、胆石症正确答案：B26.不符合良性肿瘤对机体的影响的描述是A、可浸润周围组织B、可发生转移C、可引起内分泌紊乱D、可发生出血囊性变E、可发生癌变正确答案：B27.男性，28岁，有胃溃疡病史，早餐后，突然上腹痛刀割样疼痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为A、阑尾炎B、急性胃炎C、胰腺炎D、胆囊炎E、溃疡穿孔正确答案：E28.病理性骨折的诊断主要依据是A、有明确的外伤史；B、X线片检查；C、疼痛与压痛；D、局部有明显肿胀与瘀斑；E、具有骨折的专有体征之一；正确答案：B29.男50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐，提示:A、胃癌B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎正确答案：D30.男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是A、尿毒症酸中毒B、乳酸性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病高渗昏迷正确答案：D31.在骨折的急救处理中，下列哪一项是不恰当的A、凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理；B、复位已戳出创口的骨折断端；C、创口包扎，止血；D、妥善固定患肢；E、迅速运往医院；正确答案：B32.腹部检查下列那项错误：A、正常人可触到腹主动脉搏动B、肋下扪及肝脏提示肝肿大C、肠鸣音消失可见于急性腹膜炎D、振水音见于幽门梗阻E、正常人不能扪及脾脏正确答案：B33.肠梗阻的全身变化的表述中错误的是A、血液浓缩B、大量呕吐，发生碱中毒C、血容量下降D、代谢性酸中毒E、水电解质失调正确答案：B34.下列哪些疾病可引起脊柱病理性变形：A、脊椎退行性变B、外伤C、类风湿性关节炎D、肿瘤E、结核病正确答案：A35.嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的区别是A、腹痛程度B、疝内容物是否血循环障碍C、疝块大小D、疝内容物能否回纳E、不清楚正确答案：B36.女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38．6c，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。最有可能的诊断是A、急性胆管炎B、急性胆囊炎C、肝脓肿D、胆囊炎合并胆管炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案：D37.应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是A、扩张肾动脉、增加肾小球的滤过率B、扩张心、脑血管，保障心、脑的有效灌注C、扩张冠状动脉，增强心脏收缩力D、扩张心、脑、肾及肠系膜动脉，改善微循环E、解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环正确答案：E38.女，30岁，体检时发现，HBsAg，抗-HBc，抗-HBe阳性，判断是否有传染性还应作的检查是A、肝功能B、HBVDNAC、HBcAgD、肝脏B超E、肝脏MAI正确答案：B39.国内咯血最常见的疾病是：A、肺炎B、肺脓肿C、慢性支气管炎D、肺结核病E、肺癌正确答案：D40.铁剂治疗缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是：A、4周B、1周C、2周D、3-6个月E、8个月正确答案：D41.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，A、十二指肠溃疡B、胃溃疡C、胆囊炎D、食道炎E、胰腺炎正确答案：B42.糖尿病患者失明的主要原因见于A、白内障B、角膜炎C、结膜炎D、青光眼E、视网膜微血管病变正确答案：E43.休克的最基本的治疗方案是A、抗感染治疗B、改善循环C、输液治疗D、升压E、纠正酸碱平衡正确答案：C44.长期反复咯血伴脓痰量多，应首先考虑A、支气管扩张B、支气管肺癌C、支气管炎D、肺炎E、支气管哮喘正确答案：A45.糖尿病病人应用胰岛素治疗，突然昏迷，最可能的原因是A、脑血管意外B、糖尿病肾病尿毒症C、低血糖昏迷D、乳酸性酸中毒E、糖尿病非酮症性高渗昏迷正确答案：C46.急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是：A、纠正水、电解质平衡紊乱B、解除胆道梗阻，通畅引流C、补充血容量D、大量使用有效抗生素E、应用升压药物正确答案：B47.双胍类降糖药最常见的副作用为A、低血糖B、过敏性皮疹C、乳酸性酸中毒D、胃肠道反应E、肝功异常正确答案：D48.急症手术不适合于A、急性坏疽性阑尾炎B、不清楚C、急性化脓性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、绞窄性肠梗阻正确答案：D49.初产妇第二产程约为A、5～6小时B、1～2小时C、2～3小时D、4～5小时E、3～4小时正确答案：B50.检查脉搏一般检查A、肱动脉搏动B、桡动脉搏动C、颞动脉搏动D、面动脉搏动E、股动脉搏动正确答案：B51.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是A、钙离子拮抗剂B、心肌再灌注治疗C、ß受体阻断剂D、硝酸甘油E、吗啡正确答案：E52.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发A、癌变B、感染C、黄疸D、肝性脑病E、窒息正确答案：D53.二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈A、靴形B、普大形C、梨形D、心底部增宽E、烧瓶形正确答案：C54.咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的A、咳嗽是一种保护性反射动作B、咳痰是一种病态现象C、咳嗽控制中枢在延髓D、咳嗽亦属一种病理现象E、胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽正确答案：E55.诱发心力衰竭因素中最常见的为A、严重贫血或大出血B、过度劳累或情绪激动C、感染D、心律失常E、有效循环血容量增加正确答案：C56.下面哪项是确诊恶性肿瘤的最核心检查A、血常规B、肿瘤标志物C、病理检查D、超声波E、CT正确答案：C57.与幽门螺杆菌关系最密切的疾病是A、胃息肉B、反流性食管炎C、消化性溃疡D、胃平滑肌瘤E、Zollinger-Ellison综合症正确答案：C58.患者男，8岁，在回答教师问题时突然中断，发呆，手中铅笔落地，10秒钟后又能回答问题，本月内已发作3次，但对每次均无记忆，最有可能患A、癫痫小发作B、晕厥C、癫痫大发作D、癫痫的精神运动性发作E、癫痫的局限性发作正确答案：A59.可表现为急性突发性头痛的疾病是A、急性中毒B、败血症C、高血压D、脑肿瘤E、脑血管疾病正确答案：E60.目前提倡的心脏按压频率是A、100-120次/分B、90-100次/分C、60-100次/分D、80次/分E、140次/分正确答案：A61.醉酒步态，即行走时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同醉酒状，见于A、脊髓疾病B、脑性瘫痪C、佝偻病D、腓总神经麻痹E、小脑疾病正确答案：E62.哪项属于稳定性骨折?A、青枝骨折B、粉碎性骨折C、螺旋形骨折D、斜形骨折E、多段骨折正确答案：A63.男，29岁，上腹痛2年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为宿食。其最可能的诊断是A、胃癌B、胃溃疡伴幽门梗阻C、十二指肠溃疡活动期D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻E、复合性溃疡正确答案：D64.骨痂改造塑型达到临床愈合，主要依赖于A、局部良好的血供；B、采用中药外洗、理疗、推拿等；C、早期功能锻炼；D、坚强的外固定；E、丰富的骨痂；正确答案：D65.麦氏点部位是A、脐与耻骨联合联线中点B、脐与右髂前上棘联线中点C、脐与右髂前上棘联线的中、外1/3之交点D、脐与左髂前上棘联线的中、外1/3之交点E、以上都不是正确答案：C66.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A、低蛋白症B、肝功能减退C、垂体性腺功能紊乱D、门脉高压症E、继发性醛固酮增多正确答案：B67.急性乳房炎早期治疗中错误的是A、局部热敷B、切开引流C、吸尽乳汁D、停止喂乳E、局部药物外敷正确答案：B68.心源性水肿最常见的病因是A、左心衰竭B、心绞痛C、缩窄性心包炎D、渗出性心包炎E、右心衰竭正确答案：E69.胃溃疡最常发生的部位A、胃小弯B、胃大弯C、贲门旁D、胃后壁E、幽门前壁正确答案：A70.最可能的诊断是A、狂犬病B、蛛网膜下腔出血C、破伤风D、脑出血E、脑栓塞正确答案：C71.治疗滴虫性阴道炎哪项除外A、患者内裤应煮沸30分钟B、已婚男方可不必治疗C、治疗期间应避孕D、早孕期间避免服用灭滴灵E、月经后应复查白带正确答案：B72.休克病人最为合理的体位为A、头低足高位B、头部水平位，下肢抬高10°C、头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°体位D、侧卧位E、平卧位正确答案：C73.甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指（）A、超过胸锁乳突肌B、不能看到仅能触及C、甲状腺上有结节D、甲状腺肿大有脓性分泌物E、能看到又能触及为Ⅱ度正确答案：A74.肿瘤TNM分期中的M指的是A、区域淋巴结B、远处转移C、肠道转移D、原发肿瘤E、肝脏转移、正确答案：B75.慢性胃炎的症状特点是：A、嗳气和反酸B、烧心和反流C、上腹饥饿痛，在夜间发作D、呕吐和体重下降E、无规律性上腹部隐痛或不适正确答案：E76.女，22岁，关节痛半个月，检查发现左肘关节附近外侧肱骨关节骨骺端可扪及一豌豆大小、圆形、质硬、无压痛的小结节，与皮肤无粘连，将皮肤绷紧触之易发现，该皮下结节可能属于A、Osler小结B、结节性多动脉炎C、风湿小结D、痛风结节E、猪肉绦虫囊蚴结节正确答案：C77.男性，70岁，糖尿病10年，以往无心悸，胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗恐惧感，2小时未缓解。体检:心率100次/分，血压86/70mmHg，最可能诊断为A、急性心肌梗死B、糖尿病酸中毒C、变异型心绞痛D、低血糖E、不典型心绞痛正确答案：A78.上唇部疖肿或痈，一旦受到挤压，可引起那种严重后果A、全身性败血症B、全身性毒血症C、化脓性海绵状静脉窦炎D、化脓性脑炎E、菌血症正确答案：C79.为明确诊断首先采取的检查是A、肺功能B、睡眠呼吸监测C、胸部CTD、动脉血气分析E、冠状动脉CT血管造影术正确答案：A80.急性阑尾炎最典型的临床症状是A、腹泻便秘B、发热C、恶心呕吐D、寒战E、转移性右下腹痛正确答案：E81.患者，女性，42岁，哮喘持续状态入院。血气分析为PH=7.33，PaCO2=8kPa(60mmHg),PaO2=8kPa(60mmHg),AB=30mmol/L,BE=3mmol/L,诊断为:A、代偿呼吸性酸中毒B、失代偿呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、失代偿性代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：B82.男，65岁。间断咳嗽，咳痰5年。吸烟35年，1~2包/日。胸部x线片示双肺透亮度略增加，为明确诊断，宜首选的检查是A、动脉血气分析B、胸部高分辨CTC、肺通气扫描D、肺功能E、支气管镜正确答案：D83.正常成人静息状态下呼吸频率为A、16~20次/minB、18~20次/minC、l6~18次/minD、＜24次/minE、20次／min正确答案：A84.关于淋巴结检查方法的叙述，下列哪项是错误的？A、检查右滑车上的淋巴结时，嘱被检查者右上肢稍抬高，伸直绷紧，以便检查B、由浅入深滑动触诊C、使检查侧的皮肤或肌肉松弛D、检查锁骨上窝处的淋巴结可用双手触诊E、检查时要按一定顺序进行正确答案：A85.最常见的肠梗阻是A、中毒性肠梗阻B、肠系膜缺血性疾病C、机械性肠梗阻D、血运性肠梗阻E、动力性肠梗阻正确答案：C86.孙某，女，28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折，右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对病人的监测中，最能反映休克治疗效果的指标是A、脉率B、尿量C、皮肤温度D、血压E、精神状态正确答案：B87.左锁骨上窝淋巴结肿大、质硬而无压痛很可能是（）A、鼻咽癌转移B、淋巴结结核C、急性白血病D、胃癌转移E、肺癌转移正确答案：D88.12岁男童，排尿时突然出现尿路中断，伴有疼痛，蹦跳后恢复排尿，疼痛缓解，请问可能是下面哪种情况A、尿路感染B、睾丸扭转C、膀胱结石D、肾结石E、阑尾炎正确答案：C89.有关结核菌检查的不正确说法是：A、痰中找到结核菌是说明病灶存在开放性排菌B、痰菌转阴为判断肺结核疗效的最主要指标C、痰中找到结核菌有传染性D、痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据E、痰中未找到结核菌可以排除肺结核病变正确答案：E90.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征A、脑膜刺激征B、头痛C、意识不清D、抽搐E、肢体瘫痪正确答案：A91.男性，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤，第一个24小时应补充的胶体量约为A、1800mlB、1500mlC、2700mlD、3600mlE、3200ml