内科模拟习题与答案

内科模拟习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.少尿指每日尿量少于A、400mlB、1500mlC、40mlD、100mlE、2500ml正确答案：A2.关于肺炎胸部X线表现的描述,正确的是+A、肺炎支原体肺炎一-肺部多形态浸润影.，常伴液气妻腔.B、军团菌肺炎一肺小叶实变.,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠C、肺炎链球菌肺炎-肺叶或肺段.大片实变影,经4~.8周才能吸收完全.D、肺炎克雷伯菌肺炎一肺叶或小叶浸润.,.3~.4周自行吸收.E、葡萄球菌肺炎一肺叶或小叶浸润.，多变,易有空洞液气妻腔形成1正确答案：E3.诊断胃癌最可靠的手段是A、胃液分析B、癌胚抗原测定C、单克隆抗体测定D、胃镜＋活检E、粪便隐血试验正确答案：D4.在我国引起急性胰腺炎的常见病因是A、胆道疾病B、十二指肠乳头邻近部病变C、ERCP检查术D、酗酒和暴饮暴食E、胰腺疾病正确答案：A5.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确A、抗生素预防感染B、维持用药半年至一年或更长C、无效时改用泼尼松龙D、始量要足E、减药慢稳正确答案：A6.慢性肾衰竭患者，高度水肿，少尿，血肌酐1033μmol/L，肌酐清除率5.5ml/min，消除水肿....的最有效措施是A、噻嗪类利尿剂B、袢利尿剂C、保钾利尿剂D、透析超滤E、控制入量正确答案：D7.一患者少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，旋即心脏骤停。下列电解质紊乱最常见的是A、高钙血症B、高钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、低钾血症正确答案：B8.诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据是A、体循环动脉收缩压小于90mmHg，或较基础值下降幅度大于或等于30mmHg，持续15分钟以上B、体温上升超出38℃C、血浆.D-二聚体（D-Dimer）升高D、肺动脉高压.E、胸膜炎样胸痛正确答案：A9.从病理形态分，早期大肠癌是指A、癌瘤未穿透浆膜层B、癌瘤局限于黏膜下层及固有肌层C、癌局限于肠壁D、癌瘤局限于大肠黏膜及黏膜下层E、癌瘤局限于大肠黏膜正确答案：D10.不符合肝硬化腹水的描述是A、与白蛋白减少有关B、与血管升压素升高有关C、与门脉高压有关D、混浊，可自行凝固E、与醛固酮升高有关正确答案：D11.正常成人珠蛋白的结构绝大多数是A、γ4B、γ2δ2C、β4D、α2γ2E、α2β2正确答案：E12.血管内溶血的主要实验室特殊检查是A、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性B、红细胞计数和血红蛋白减少C、网织红细胞增多D、粪胆原排泄量增高E、骨髓中幼红细胞增生明显正确答案：A13.左心衰竭的患者，听诊以何项改变最具诊断意义A、肺动脉瓣第二心音增强B、心率明显增快C、心尖区收缩期杂音D、心尖区舒张期奔马律E、第一心音减弱正确答案：D14.尿毒症时脂肪代谢的异常表现为A、血甘油三酯增高B、血胆固醇降低C、血甘油三酯降低D、血胆固醇增高E、血中游离脂肪酸增高正确答案：A15.急性呼吸窘迫综合征的早期临床表现为A、呼吸困难B、体温增高C、呼吸道分泌物增多D、发绀E、意识障碍正确答案：A16.以下肺癌的组织学类型中，错误的是A、大细胞未分化癌B、髓样癌C、腺癌D、小细胞未分化癌E、鳞癌正确答案：B17.糖尿病患者，下列哪种情况需要紧急透析治疗A、高血糖B、脑出血C、水肿D、血钾≥7.0mmol/LE、低血糖正确答案：D18.肠结核的好发部位是A、升结肠B、降结肠C、直肠、乙状结肠D、横结肠E、回盲部正确答案：E19.我国门静脉高压症的主要发病原因是A、门静脉血栓形成B、门静脉主干先天性畸形C、Budd-Chiari综合征D、肝硬化E、Banti综合征正确答案：D20.对化疗敏感的肺癌类型是A、鳞癌B、大细胞癌C、腺癌D、鳞腺混合癌E、小细胞癌正确答案：E21.关于急性胰腺炎的治疗，下列哪一项是错误的A、抑肽酶治疗仅适用于急性重型型胰腺炎的早期B、奥曲肽（octreotide）为治疗急性重型腺炎效果较好的药物C、疼痛剧烈用阿托品效果不佳时，可同时加用吗啡D、禁食与胃肠减压，以减少胃酸和胰液分泌E、肾上腺糖皮质激素仅适用于急性重型型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫综合征正确答案：C22.对心肌病的诊断，下列检查首选A、胸部X线B、心电图检查C、超声心动图D、放射性核素E、心脏CT正确答案：C23.服用硫酸镁导致的腹泻从发病机制上分类应属于A、胃肠运动功能异常性腹泻B、分泌性腹泻C、渗出性腹泻D、渗透性腹泻E、以上均不是正确答案：D24.间质性肺疾病最常见的早期临床表现是A、胸片示双肺弥漫性网格状影B、双下肺Velcro音C、渐进性气促D、杵状指E、干咳正确答案：C25.下列不是主动脉夹层的可能病因的是A、低血压B、主动脉瓣二叶瓣畸形及主动脉狭窄C、马方综合征D、主动脉中层肌肉退行性变E、弹性纤维缺少正确答案：A26.关于萎缩性胃炎病理组织检查，不正确的是.A、胃腺体部分或全部消失B、仅见黏膜浅层炎症细胞浸润C、常见幽门腺化生D、重度肠上皮化生E、常伴不典型增生正确答案：B27.查体时发现患者心尖区舒张期隆隆样杂音,无症状，既往健康。为明确诊断，首选哪项检查A、冠状动脉造影B、心电图.C、胸部X线D、心导管检查E、超声心动图正确答案：E28.我国引起肝硬化的最主要原因是A、病毒性肝炎B、中毒性肝炎C、血吸虫病D、慢性肠道感染E、酒精中毒正确答案：A29.经皮颈内静脉置管术常见的并发症为A、穿刺部位出血及血肿B、气胸C、感染D、心律失常E、以上都正确正确答案：E30.在人体内，除了以含铁血黄素为铁的贮存形式外，还有另一种形式是A、转铁蛋白B、铁蛋白C、铜蓝蛋白D、血红蛋白铁E、肌红蛋白铁正确答案：B31.关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该症与感染无关正确答案：E32.肾小球滤过液中氨基酸被重吸收的部位是A、髓袢升支粗段B、髓袢升支细段C、远端小管D、髓袢降支细段E、近端小管正确答案：E33.慢性肾盂肾炎的典型临床表现以哪项为主A、长期低热B、血尿C、反复急性菌尿D、无症状性菌尿E、高血压正确答案：C34.关于肝硬化并发自发性腹膜炎的治疗错误的是A、抗生素选择可根据治疗反应及细菌培养给予调整B、抗生素应用不宜超过1周，否则加重肝功能损害C、宜2～3种抗生素联合应用D、自发性腹膜炎常在呼吸道或肠道感染后发生E、细菌主要为革兰阴性杆菌正确答案：B35.鉴别再生障碍性贫血与急性早幼粒细胞白血病的主要检查是A、外周血中全血细胞减少B、外周血中找原粒细胞C、外周血中找有核红细胞D、骨髓细胞学检查E、骨髓ECT检查正确答案：D36.自发性气胸的处理中正确的是A、气胸量小于20%者均不必抽气减压，待其自然吸收B、气胸量不大者可适当活动C、给氧、镇静、镇痛D、给予强心剂E、给予抗生素预防感染正确答案：C37.对慢性持续期哮喘的严重度分级，最客观的指标是A、哮喘日间症状出现的频次B、哮喘夜间症状出现的频次C、活动是否受限D、FEV1占预计值百分比或PEF日内变异率的下降程度E、一年中哮喘急性发作的次数正确答案：D38.急进性肾炎最有效的治疗方法是A、四联疗法（皮质激素、细胞毒药物、抗凝药和血小板解聚药）B、环磷酰胺冲击疗法C、血浆置换疗法D、大剂量免疫抑制剂E、大剂量糖皮质激素短程冲击正确答案：C39.Ⅳ型肾小管性酸中毒，下列哪项说法不正确A、一般尿pH＞5.5B、高钾血症C、阴离子间隙正常高血氯性代谢性酸中毒D、多有肾功能不全E、低钾血症正确答案：E40.有关Dukes大肠癌临床病理分期法，错误的是A、A期，癌局限于肠壁B、A期，癌局限于大肠黏膜和黏膜下层C、D期，有远处转移D、C期，有局部淋巴结转移E、B期，癌穿透浆膜正确答案：B41.不是肺动脉高压的X线表现的是A、右下肺动脉干扩张，其横径≥15mmB、右下肺动脉干横径与气管横径比≥1.07C、中央肺动脉扩张，形成残根征D、肺动脉段凸出或其高度≥3mmE、心脏左下扩大正确答案：E42.以下关于肺癌的副癌综合征表现，错误的是A、高钙血症B、小脑皮质变性C、重症肌无力D、肥大性骨关节病E、高钠血症正确答案：E43.高血压患者怀疑左心功能不全，以下哪项检查不能作为诊断依据A、心-肺运动试验B、心脏磁共振C、心电图D、心脏超声E、胸部X线检查正确答案：C44.单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是A、人工瓣膜置换术B、二尖瓣修复术C、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术D、二尖瓣闭式分离术E、二尖瓣直式分离术正确答案：C45.以下各项对肠结核最有确诊意义的是A、瘘管形成B、X线示回盲瓣结构紊乱，有激惹现象C、回肠末端肉芽肿性病变＋肠系膜淋巴结干酪样坏死D、粪便抗酸杆菌培养阳性E、X线示回肠末段有局限性肠腔狭窄和近端肠段扩张正确答案：C46.关于肺脓肿的临床表现，下列最正确的是A、大咯血和杵状指多见于急性病例B、X线胸片有大片状阴影，其中有偏心空洞C、张力性囊肿，常见于支气管扩张并发的肺脓肿D、脓腔形成常可听到病理性支气管呼吸音E、早期X线胸片为大片浓密模糊浸润阴影正确答案：E47.IgA肾病患者几乎都有的临床表现是A、血尿B、蛋白尿C、高血压D、血清肌酐升高E、白细胞尿正确答案：A48.关于特发性肺间质纤维化的临床表现，下列哪项是错误的A、微热、咳嗽、呼吸困难B、听诊肺有湿性啰音C、X线胸片示弥漫性网织、结节影D、血气分析PaO2↓、PaCO2↓E、肺功能一秒率降低正确答案：E49.阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下不正确的是A、Valsalva动作B、刺激悬雍垂C、双侧颈动脉窦按摩D、单侧颈动脉窦按摩E、压迫眼球正确答案：C50.基本肾单位应包括A、入球动脉＋出球动脉＋直血管B、肾小球＋肾小囊＋肾小管C、肾小球毛细血管丛D、肾小球＋集合管E、肾小球＋肾小管＋集合管正确答案：B51.尿毒症必有的临床表现是A、食欲缺乏B、骨酸痛C、出血D、贫血E、高血压正确答案：D52.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是A、心室率慢B、QRS波群脱落C、房室脱节D、P-R间期延长E、R-R间期不规则正确答案：B53.有关肝癌的分型错误的是A、块状型指直径5cm以上的单发癌肿B、结节型常伴肝硬化C、弥漫型最少见D、小癌型直径小于3cmE、肝细胞型约占肝癌的90%正确答案：A54.慢性肾衰竭患者易发生出血的主要原因是A、血小板功能异常B、凝血物质生成减少C、毛细血管壁通透性增加D、纤溶系统功能亢进E、血小板数量减少正确答案：A55.重吸收肾小球滤过的葡萄糖的部位在A、集合管B、远端小管C、近端小管D、髓袢降支细段E、髓袢降支粗段正确答案：C56.关于肾脏解剖错误的选项是A、肾脏位于腹膜后B、右肾位置比左肾低0.5～1个椎体的高度C、中国成年人肾脏长10.5～11.5cmD、男性肾脏重量为100～140g，女性略轻E、每个肾脏平均有10万个肾单位正确答案：E57.正常人从肾小球滤过的滤液（原尿）每分钟约为A、100mlB、120mlC、50mlD、300mlE、400ml正确答案：B58.对于诊断左心功能不全最有价值的是下列哪一项A、咳嗽、咳痰B、左房扩大C、肺动脉段突出D、舒张期奔马律E、夜间阵发性呼吸困难正确答案：E59.结核性腹膜炎最常见的并发症为A、腹腔脓肿B、肠穿孔C、肠出血D、肠套叠E、肠梗阻正确答案：E60.下列可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导的是A、维拉帕米可终止心动过速B、QRS波群宽大畸形C、心室夺获D、既往有室性期前收缩史E、心率160次/min正确答案：C61.下列是二尖瓣狭窄最具特征性的表现的是A、心尖区开瓣音B、心尖区舒张期隆隆样杂音C、左心房大D、靴形心E、主动脉瓣区第二心音亢进正确答案：B62.慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是A、慢性缺氧B、与胆汁反流有关C、与长期吸烟、饮酒有关D、由B型萎缩性胃炎（胃窦胃炎）发展而来E、与自身免疫有关正确答案：E63.关于酒精性肝病的临床表现，以下说法不正确的是A、一般与饮酒的量和嗜酒的时间长短有关B、可以根据个体敏感性的不同而不同C、可以长期没有任何不适症状D、可以表现为乏力、食欲缺乏、右上腹痛等不适E、其临床表现与其饮酒量呈正相关正确答案：E64.下列关于便秘的说法，不正确的有A、伴便秘和腹泻交替者可见于肠易激综合征B、伴腹部包块者可见于肠道肿瘤C、伴呕吐和腹胀等症状可见于肠梗阻D、伴紧张和焦虑出现的便秘多为功能性便秘E、伴恶心、呕吐等症状通常为慢性便秘正确答案：E65.急性前壁心肌梗死，以下冠状动脉病变最常见的是A、左冠状动脉回旋支B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支和右冠状动脉D、右冠状动脉E、左冠状动脉主干正确答案：B66.胃食管反流病手术适应证不包括A、不能耐受长期服药者B、扩张治疗后食管狭窄仍反复C、反流引起严重呼吸道疾病D、并发Barrett食管E、内科治疗无效.正确答案：D67.肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A、齿龈出血B、腹水C、食管和胃底静脉曲张D、肝掌、蜘蛛痣E、脾脏显著肿大伴脾功能亢进正确答案：B68.关于原发性肝癌错误的是A、肿瘤的腹腔植入是最重要的转移途径B、10%的患者死于癌结节破裂C、生殖腺胚胎瘤AFP也可升高D、原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%E、丙型肝炎病毒亦是肝癌的病因之一正确答案：A69.关于急性糜烂性胃炎的病因诊断，有鉴别诊断意义的是A、纤维胃镜检查B、型超声检查C、询问有无服药史、应激等诱因D、急送血常规、大便常规检查E、详细的腹部体格检查正确答案：C70.下列疾病不出现奇脉的是A、慢性缩窄性心包炎B、阻塞性肺气肿C、支气管哮喘D、冠心病E、急性心包炎心脏压塞正确答案：D71.急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用A、血管紧张素转换酶抑制剂B、临时心脏起搏器C、异丙基肾上腺素D、麻黄碱E、阿托品正确答案：B72.单纯风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄超声心动图表现错误的是A、二尖瓣后叶“城垛样”改变B、二尖瓣钙化粘连C、左房内可有血栓D、左心房增大E、前后叶舒张期同向运动正确答案：A73.在洋地黄引起房室传导阻滞时，下列处理不妥当的是A、氯化钾静脉点滴B、停用洋地黄C、必要时可以使用阿托品D、禁止使用普萘洛尔、维拉帕米等E、维持对原有疾病的治疗正确答案：A74.UIP全称是A、非特异性间质性肺炎B、特发性间质性肺炎C、寻常性间质性肺炎D、脱屑性间质性肺炎E、急性间质性肺炎正确答案：C75.下列关于肺心病心电图诊断标准中，哪一项是错误的A、心电图，额面平均电轴≥＋90°B、窦性心动过速C、高而宽大的P波D、低电压RV1＋SV5≥1.05mvE、重度顺钟向转位正确答案：C76.我国慢性胰腺炎的病因多为A、遗传因素B、酒精中毒C、高脂血症D、胆道蛔虫E、胆结石正确答案：E77.下列哪项不符合ARDS表现A、PaO2＜60mmHgB、肺顺应性增加C、PaCO2＜35mmHgD、肺内分流增加E、氧合指数＜200正确答案：B78.三度房室传导阻滞的心电图特点是A、QRS波群为室.上型B、P-R间期延长C、可见心室夺获D、P-P间距小于R-R间距.，P波与QRS波无关E、心室率小于60次/min正确答案：D79.下列哪项不属于支气管哮喘早期的基本病理改变A、支气管黏膜炎症、充血、水肿B、小气道广泛狭窄C、支气管腺体分泌增加D、支气管平滑肌收缩E、肺血管床减损正确答案：E80.最准确鉴别房室传导阻滞部位的依据是A、房室关系B、心率的快慢C、希氏束波的位置D、QRS波群宽大程度E、阿托品试验心室率提高程度正确答案：C81.以下指标属于诊断ARDS的必要条件的是A、PaO2＞45mmHgB、PaO2＜60mmHgC、PaO2/FiO2＜300D、PaO2增加E、PaO2＜40mmHg正确答案：C82.Trousseau综合征是指胃癌伴有A、黑棘皮病B、低血糖症C、肝转移D、反复发作性血栓性静脉炎E、皮肌炎正确答案：D83.慢性支气管炎的原发感染，下列哪种病原体最重要A、奈瑟菌属B、肺炎链球菌C、流感嗜血杆菌D、病毒或支原体E、甲型链球菌正确答案：D84.门脉性肝硬化患者，中度腹水，便秘，神志欠清楚，贫血面容，巩膜轻度黄染。在饮食上每天..应给予多少蛋白质.A、70gB、25gC、100gD、暂不给E、50g正确答案：D85.下列临床表现中，不是二尖瓣狭窄应出现的是A、左房明显扩大B、左室扩大C、心尖部可闻舒张期隆隆样杂音D、右室扩大E、心房颤动正确答案：B86.腹水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量36g/L，pH7.2，葡萄糖定量2.8mmol/I，ADA110.U/L，最可能的诊断为A、心源性腹水B、癌性腹水C、结核性腹水D、肾源性腹水E、结缔组织病性腹水正确答案：C87.关于预激综合征合并心房颤动的治疗，下列描述错误的是A、禁用洋地黄类药物B、禁用钙通道阻滞剂C、禁用β受体阻滞剂D、可使用ⅠC类抗心律失常药物E、可联合应用钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂正确答案：E88.急性肾衰竭多尿期后最不可能出现的是下列哪项A、上消化道出血B、脱水C、低钾血症D、继发感染E、血尿素氮及肌酐即可降至正常正确答案：E89.肾病综合征水肿最主要的因素为A、肾小球滤过率下降B、血管升压素增多C、全身毛细血管扩张D、血浆胶体渗透压下降E、继发性醛固酮增多正