西医外科学模考试题含答案

西医外科学模考试题含答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.等渗性脱水细胞外液的渗透压A、低钾B、增高C、不变D、高钾E、下降正确答案：C2.说明液体量已补充足___A、中心静脉压偏高，尿量多B、中心静脉压很低，尿量多C、中心静脉压偏低，尿量少D、中心静脉压很高，尿量少E、中心静脉压偏低，尿量多正确答案：A3.布比卡因常用浓度___A、0.25～0.5%B、0.5～1%C、0.15～0.3%D、1～2%E、1.5～2.5%正确答案：A4.手部化脓性感染的手术原则应除外：A、应用抗生素B、伤口不应置引流物，以免影响功能C、手术时宜应用区域组织阻滞麻醉D、脓液应作细菌培养及药敏试验E、炎症消退后，早期进行功能锻炼正确答案：B5.现代外科认为创伤治愈的基础：A、异体组织修复B、自身组织修复C、人造材料修复D、异体骨皮E、以上都不是正确答案：B6.无脉性心脏停跳患者两次心跳检查间应A、准备电除颤B、先给予5组（或2分钟）心肺复苏C、行12导心电图检查D、建立深静脉通路E、准备气管插管正确答案：B7.丁卡因常用浓度为___A、0.15～0.3%B、1～2%C、0.5～1%D、1.5～2.5%E、0.25～0.5%正确答案：A8.如未发生休克，休克指数应是A、0.1B、1.5C、0.5D、1.0E、2.0正确答案：C9.呼吸抑制可发生于___A、硬膜外阻滞B、两者都有C、蛛网膜下腔阻滞D、两者皆无正确答案：B10.保留完整泡皮的作用，哪些是错的：A、减少水分蒸发B、减少污染、感染C、减轻疼痛D、美观E、防止创面干燥加深正确答案：D11.按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是：A、Ⅲ度烧伤面积5%以内B、烧伤总面积11%～20%C、Ⅱ度烧伤总面积20%以内D、病人出现休克E、烧伤总面积10%以内正确答案：D12.正常血浆渗透压为A、290－400mmol/LB、100－200mmol/LC、60－100mmol/LD、290－310mmol/LE、180－310mmol/L正确答案：D13.男，45岁，因“上吐下泻”住某医院，静滴庆大霉素24万U治疗9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，双下肢水肿，实验室检查BUN42mmol/L，血清肌酐1040µmol/L,血钾6.8mmol/L，B超检查显示左肾盂轻度积水，上极处见一0.8cm大小强回声，后伴声影。主要诊断是A、庆大霉素过敏反应B、庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰C、左肾结石D、左肾盂积水E、原发病导致脱水正确答案：B14.手术前贫血.低蛋白血症.营养不良可导致___A、切口裂开B、两者都会C、切口感染D、两者都不会正确答案：B15.有关参观手术人员的要求，那种是错误的：A、不可经常在室内走动B、不宜超过2人C、不必换上手术室的清洁鞋衣裤和口罩D、不可靠近手术人员E、不可站得太高正确答案：C16.休克抑制期的病理生理改变是A、毛细血管内有微血栓形成B、细胞内的溶酶体破裂，造成细胞自溶C、肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D、微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩状态E、细胞能量来源主要是糖酵解正确答案：D17.引起肾功能衰竭的物质中，下列哪项应除外A、X线造影剂B、庆大霉素C、蛇毒和蕈毒D、青霉素E、四氯化碳.铋汞.磺胺正确答案：D18.一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑：A、溶血反应B、发热反应C、血液凝集反应D、细菌污染反应E、过敏反应正确答案：A19.四肢手术伤口拆线的时间是___A、6-7天B、10-12天C、14天D、4-5天E、9-10天正确答案：B20.男性，60岁，颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后，患外红肿明显好转。1天前开始突然出现高热，体温40.0℃，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的．白色发亮圆形隆起，诊断为：A、脓血症B、革兰氏染色阳性细菌败血症C、真菌性败血症D、革兰氏染色阴性细菌败血症E、厌氧菌败血症正确答案：C21.心肺复苏争分夺秒的主要目的是A、使自主呼吸提早恢复B、保护肾功能C、减轻酸中毒D、使心脏迅速恢复跳动E、迅速恢复脑的血液循环正确答案：E22.女性，30岁，背部肿块．红．肿．疼痛3天，寒战，发热39℃，查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。根据临床表现，该患者有脓血症征象，其主要特点是：A、寒战后，高热呈稽留热B、转移性脓肿C、肝．肾功能损害D、白细胞计数30×109/LE、休克出现早正确答案：B23.预防工地受伤后破伤风感染，除及时彻底清创外，还可以：A、注射破伤风抗毒素及类毒素B、注射破伤风抗毒素C、注射破伤风抗毒类及青霉素D、注射大量青霉素E、注射破伤风类毒素正确答案：A24.长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人，术前和术中应A、可用可不用B、药物减量C、视情况而定D、停止使用肾上腺皮质激素E、继续使用肾上腺皮质激素正确答案：E25.为防止局麻药中毒辣反应，如无禁忌，可在局麻药中加入___A、阿托品B、肾上腺素C、两者都不是D、两者都是正确答案：B26.低血容量休克多发生于烧伤后：A、72小时内B、12小时内C、48小时内D、24小时内E、36小时内正确答案：C27.手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法A、40％甲醛溶液消毒B、高锰酸钾溶液清洗C、新洁尔灭溶液清洗D、紫外线照射E、乳酸空气消毒正确答案：E28.在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破A、黄韧带B、蛛网膜C、棘间韧带D、棘上韧带E、硬脊膜正确答案：A29.水中毒还需用___以促进水分排出。A、大量补充血容量B、强心剂C、利尿剂D、高渗盐水E、低渗盐水正确答案：C30.在休克监测中，哪项观察结果表示与后极差A、动脉二氧化碳分压高于5.33kPaB、血小板计数低于8.0×109/LC、乳酸盐浓度超过8mmol/LD、肺动脉楔压超过4.0kPaE、中心静脉压低于0.49kPa正确答案：C31.你看见一位45岁男性突然倒下，你让别人打120急救电话，自己开始做心肺复苏，你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节，提高该男子生存率的第三步是A、给予电击除颤B、等待能够做心肺复苏的医护人员的到来C、将该男子转送至医院进一步治疗D、给予药物治疗E、一直坚持做心肺复苏正确答案：A32.细胞内液绝大部分存在于A、骨骼肌中B、脂肪中C、血液中D、肝脏中E、肾脏中正确答案：A33.急诊科送来一位无脉电活动，心率30次/分的患者，已予气管插管，持续胸外按压，你接下来给予A、肾上腺素1mg静注B、阿托品6mg静注C、准备经皮起搏D、200J电击除颤E、异丙肾上腺素1mg静注正确答案：A34.下列哪项不属于高温灭菌法A、预真空式蒸汽灭菌B、煮沸灭菌C、火烧灭菌D、下排式高压蒸汽灭菌E、药液浸泡灭菌正确答案：E35.输血最常见的并发症A、发热反应B、循环超负荷C、细菌污染反应D、过敏反应E、溶血反应正确答案：A36.手术过程中不慎被缝针刺破手套后应：A、用3％碘酒擦拭后更换手套B、用碘酒擦拭后更换手套及袖套C、更换手套及套袖D、重新洗手更换手套E、用3％碘酒擦拭正确答案：A37.男，左手拇．示．中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109L,中性0.78，检查所见：左拇．示．中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。此时作切开引流，下列哪项不正确：A、于拇．示指指蹼间切开B、于第二掌骨桡侧作纵形切开C、于第三．四指间的掌中间隙切开D、于拇．示指指部的鱼际间隙切开E、于拇．示．中指测面作纵形切开正确答案：C38.手术中如手套破损或接触到有菌区时应：A、另换无菌手套B、终止手术C、再加戴一双手套D、重新洗手E、以碘酒.酒精消毒正确答案：A39.男性，34岁，1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷．紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。该病人注射大量破伤风抗毒素的目的是：A、中和游离的毒素B、减少毒素的产生C、中和游离与结合的毒素D、抑制破伤风杆菌的生长E、控制和解除痉挛正确答案：A40.大量出血出现HCT下降时，失血量超过A、20%B、15%C、30%D、25%E、40%正确答案：A41.尿比重1.009为___的表现A、高渗性缺水B、低渗性缺水C、两者均有D、两者均无正确答案：B42.最严重的早期输血并发症是A、循环超负荷B、细菌污染反应C、过敏反应D、溶血反应E、发热反应正确答案：D43.预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是：A、彻底清创B、及时给予气性坏疽抗毒血清C、使用大量抗生素D、输血和纠正水盐平衡E、以上都不是正确答案：A44.肾前性肾衰竭的病因是___A、盆腔肿瘤压迫输尿管B、低血容量性休克C、X线造影剂D、感染性休克E、四氯化碳中毒正确答案：B45.急性肾衰竭死亡的常见原因是___A、高钠血症B、低钙血症C、低钾血症D、代谢性酸中毒E、高钾血症正确答案：E46.下列哪项戴.脱无菌手套的操作是错误的：A、戴手套前先将手洗净擦干B、核对手套袋外标明的手套号码，灭菌日期C、取出滑石粉，用后放回袋内D、戴好手套后，两手置腰部水平以上E、脱手套时，将手套口翻转脱下正确答案：C47.男，35岁，有12指肠球部溃汤病史，今晨突起头晕.心慌.呕血2次.黑便1次，来院查：面色苍白.出冷汗.P120次/分BP80/50mmHgHCT28%，此时最合适的处理方法是___A、输血浆增量剂B、输全血及输液C、输晶体液D、紧急手术E、升压药物应用正确答案：B48.关于手术后病人早期活动的优点，下列那项说法不恰当A、有利于减少腹胀B、减少肺部并发症C、减少下肢静脉血栓形成D、有利于减少尿潴留E、有利于减少切口感染正确答案：E49.受二氧化碳分压及酸碱度值来调节血流的脏器是___A、肝B、肺C、心脏D、肾E、脑正确答案：E50.急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量A、完全无尿B、＜50mlC、＜100mlD、＜400mlE、以上都不是正确答案：C51.关于急性肝衰竭的实验室检查，下列哪项是错误的A、血小板降低，白细胞增高B、血清肌酐和尿素氮增高C、血胆红素增高D、电解质紊乱E、发生弥漫性肝坏死时，转氨酶升高正确答案：E52.你在门诊，一位母亲抱着瘫软无力的婴儿走入。她说“我认为她在途中停止呼吸了。”你的基本急救术的行动顺序的第一步是A、检查有无呼吸B、胸外心脏按压C、检查有无循环征象D、检查有无反应E、打开呼吸道正确答案：D53.伤口有特殊醒臭的黄绿色脓液宜用：A、漂白粉硼酸溶液湿敷B、1：1000苯氧乙醇湿敷C、3-5%盐水湿敷D、10%硝酸盐涂擦创面E、凡士林纱布正确答案：B54.预防急性肾衰竭的措施中，下列哪项不正确A、术中或术后少尿，可用速尿或甘露醇静滴B、不选用易产生低血压及缺氧药麻醉C、误输异型血时宜用甘露醇及碳酸氢钠D、及时补足血容量不足`E、若有休克宜用去甲肾上腺素升压正确答案：E55.治疗休克时，常根据尿量的变化来估计A、中心静脉压B、大血管的舒缩情况C、血容量D、心功能E、微循环灌流情况正确答案：E56.使用双向波除颤仪，电击能量选择为A、100-150JB、300JC、100JD、150-200JE、200-300J正确答案：D57.对婴儿面部皮肤.口腔.肛门.外生殖器等部位消毒可选用：A、95％酒精B、70％酒精C、2.5～3％碘酊D、龙胆紫液E、0.75％吡咯烷酮碘正确答案：E58.包扎疗法适用于：A、三度烧伤的病人B、面部烧伤C、颈部烧伤D、污染较轻的四肢浅度烧伤E、头部烧伤正确答案：D59.处理破伤风的伤口时，下列哪项是错误的：A、清除坏死组织和异物B、彻底清创术C、用1%高锰酸钾湿敷D、反复氧化剂冲洗伤口E、伤口应尽量予以缝合正确答案：E60.因车祸送入急诊室，血压60/30mmHg，紧急情况下应立即输入什么增加血容量___A、血浆增量剂B、全血C、血小板制剂D、新鲜冷冻血浆E、浓缩红细胞正确答案：A61.腹部手术的消毒范围包括A、乳头以下，脐以上B、剑突以下，脐以上C、乳头以下至腹股沟韧带D、手术切口周围15cm区域E、锁骨以下至腹股沟韧带正确答案：C62.高渗性缺水血清钠浓度在___以上。A、142mmol/LB、150mmol/LC、180mmol/LD、200mmol/LE、160mmol/L正确答案：B63.创伤性炎症若未并发感染．异物存留，伤后炎症可在何时趋于消退：A、伤后1-2天B、伤后6-7天C、伤后3-5天D、伤后7天以上E、2周以上正确答案：C64.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是：A、检查血常规和红细胞压积B、超声波检查C、腹穿或腹腔灌洗D、选择性血管造影E、腹腔CT正确答案：C65.急性肾衰竭多尿期明显利尿时，每天补液量为A、每天补液量2000～2500mlB、相当于前一天的尿时的1倍C、不补液D、相当于前一天尿量的1/3～1/2E、等于每天排出的水分量正确答案：D66.患者，男，55岁，因频发室性早搏入院，如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大，此时应立即采取的措施是A、平卧保暖B、氧气吸入C、心电监护D、CPRE、建立静脉通路正确答案：D67.现代医学主张死亡的依据是A、心电图平直B、瞳孔散大C、心跳停止D、脑死亡E、呼吸停止正确答案：D68.男性，34岁，1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷．紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。用镇静剂来控制和解除痉挛．抽搐，其目的是：A、保持安静B、减少氧的消耗C、防止窒息和肺部感染的发生减少死亡D、保证进食E、防止坠床正确答案：C69.用化学的方法消灭微生物称A、隔离法B、消毒法C、无菌术D、灭菌法E、抗菌法正确答案：B70.已确诊为晚期胃窦癌伴幽门梗阻和大便潜血，应行A、紧急手术B、不宜手术C、急诊手术D、限期手术E、择期手术正确答案：D71.急性肝衰竭的治疗措施中，下列哪项不可取A、抗感染治疗B、利用甘露醇，降低颅内压C、腹膜透析D、限制水分摄入，调整电解质酸碱失衡E、选用泻剂或乳果糖，限制蛋白摄入正确答案：C72.此局麻药，成人一次限量,利多卡因为___A、80mgB、100mgC、1000mgD、150mgE、400mg正确答案：E73.下列哪项不是深II度烧伤的特点：A、创面可有或无水泡B、愈合后多留有增生性疤痕C、可见树枝状栓塞血管D、创面痛觉迟钝E、3-4周愈合正确答案：C74.吸入性损伤，伤后急性期的首要措施：A、纠正缺氧，防止窒息B、防止肺水肿C、防止肺部感染D、防止呼吸衰竭E、以上都不是正确答案：A75.正常血钾浓度是A、3.5～5.5mmol/LB、5.0～7.0mmol/LC、5.5～6.5mmol/LD、4.0～6.0mmol/LE、3.5～4.5mmol/L正确答案：A76.缺水多于却钠可有___A、尿少，尿比重偏高B、抗利尿激素增加醛固酮分泌增加C、两者均有D、两者均无正确答案：B77.心跳呼吸骤停后，脏器对无氧缺血的耐受能力最强的器官是A、肝脏B、肺组织C、大脑D、肾脏E、心脏正确答案：B78.胃肠道手术的术前准备，下列那项是错误的A、必要时可使用胃肠减压B、手术前4h开始禁止饮水C、手术前2～3d开始应用抗生素D、手术前1d开始进流质饮食E、手术前12h开始禁食正确答案：C79.严重烧伤的第一位死因是：A、急性肾功能衰竭B、急性呼吸衰竭C、脓毒症D、电解质紊乱E、休克正确答案：C80.ARDS诸多治疗措施中，下列哪项不正确A、呼吸机辅助治疗B、若有低血容量，应及时输液C、酌情选用心血管活性药物D、抗感染治疗E、大剂量使用肾上腺皮质激素正确答案：E81.硬膜外阻滞可出现___A、霍纳氏综合征B、脊髓前动脉综合征C、Mendelson综合征D、仰卧位综合征E、马尾丛综合征正确答案：B82.某患者输血100ml后，出现休克.高热.寒战.呼吸困难.腰痛，经检查发现误输异型血，当前处理措施中，下列哪项不宜A、静滴20%甘露醇B、立即停止输血C、立即行血液透析D、静脉给予地塞米松E、静滴5%碳酸氢钠正确答案：C83.高压蒸汽灭菌，要求的温度是：A、100-106B、128-136C、112-120D、121-126E、110-116正确答案：D84.关于呼吸衰竭的原因，下列哪项是错误的A、气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍B、单根肋骨骨折影响呼吸C、颅内压增高，抑制呼吸中枢D、重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪E、某些药物抑制呼吸中枢正确答案：B85.非同步电复律适用于A、房颤B、室颤C、房扑D、室性心动过速E、室上性心动过速正确答案：B86.用新九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的：A、双臀为5％B、双上臂为6％C、发、面、颈部各为3％D、躯干为27％E、双前臂为6％正确答案：B87.适用于内镜和腹腔镜等器械___A、甲醛蒸气熏蒸法B、火烧法C、药液浸泡法D、煮沸法E、高压蒸汽灭菌法正确答案：C88.脓性指头炎的切开引流切口应是：A、患指背侧B、患指甲沟旁切开C、患指侧面纵性切开D、波动最明显处E、患指则面横行切开正确答案：C89.呼吸性碱中毒主要是由于A、肺泡通气及换气功能减弱B、不能充气排出CO