诊断学习题库及答案

诊断学习题库及答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.腹部柔韧感最常见于A、腹腔内出血B、胃穿孔C、急性阑尾炎D、急性弥漫性腹膜炎E、结核性腹膜炎正确答案：E2.女，30岁，伯冷，腹胀，经期延长，量多，全身肿胀，以经前为甚，较硬。B超示甲状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因是：A、神经血管性水肿B、肝硬化C、甲状腺功能减退症D、淡漠型甲亢E、营养不良正确答案：C3.心包、纵隔引流术后当日每隔多长时间挤压引流管一次A、15分钟B、30～60分钟C、30分钟D、10分钟E、2小时正确答案：B4.触诊右侧腹部触到一实体性包块，且触到时患者感到酸痛或类似恶心的不适感，见于哪种脏器触诊A、肝脏B、胰腺C、胆囊D、脾脏E、肾脏正确答案：E5.男性，70岁，刺激性干咳，痰中带血2个月，伴一侧胸痛，明显消瘦，吸烟史30余年，至今未戒，体检闻及局限性干啰音，诊断首先考虑A、慢性肺脓肿B、支气管肺癌C、支气管扩张D、肺结核E、支气管肺炎正确答案：B6.肝脏进行性肿大，质地坚硬，有结节感，最常见于A、脂肪肝B、急性肝炎C、肝癌D、肝淤血E、慢性肝炎正确答案：C7.关于病历书写错误的是A、病历书写应使用蓝黑或碳素墨水笔书写，门诊、急诊病历和需复写的医疗文件可用蓝或黑色油水的圆珠笔。B、各项记录结束时，医师必须签署全名或盖规定印章于左下方，并做到清晰易认；C、各项记录必须有完整日期，按“年、月、日”顺序，用阿拉伯数字填写；D、疾病诊断和手术名称应以《国际疾病分类》的规定为准；E、询问病情时尽量用通俗语言，而记录时必须用医学术语；正确答案：B8.正常人昼尿量与夜尿量之比为：A、1：（3～4）B、3：1C、（3～4）：1D、2：1E、1：1正确答案：C9.现病史中本次入院需继续治疗的的其他疾病A、应当在现病史中另一段予以书写B、应当记录入既往史C、不予记载D、应该在系统回顾中书写E、应当记录入个人史正确答案：A10.下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的A、成年女性以腹式呼吸为主B、男性以腹式呼吸为主C、膈肌麻痹时腹式呼吸增强D、腹水时患者腹式呼吸增强E、小儿以胸式呼吸为主正确答案：B11.男，60岁，咳嗽3个月，痰带血，右胸痛1个月，吸烟30年，胸片在右上肺可见一密度增高的圆形阴影，约4cm×4cm大小，边缘有毛刺样改变。进一步明确诊断需做的普通检查是：A、胸部x线B、胸部CTC、血常规D、痰液检查E、尿常规正确答案：B12.下列哪个项目属于脑膜刺激征A、Merfy征B、LasegueC、BrudzinskiD、BabinskiE、Gordon正确答案：C13.关于手术护理记录，下列不正确的是A、由手术器械护士记录B、应记录术中对患者的护理情况及所用的器械、敷料数量C、在手术结束后即时完成D、手术器械护士和巡回护士均应签名E、由巡回护士记录正确答案：A14.主诉内容写作不正确的是A、进行性吞咽梗阻1个月B、劳累后心悸五年加重伴下肢水肿C、反复右上腹隐痛半年D、不规则发热半个月E、发现颈前肿块八个月正确答案：B15.P-R间期的意义是A、代表心室除极至心室复极时间B、代表心房除极至心室开始除极时间C、代表心室除极时间D、代表心房除极与复极时间E、代表心室除极时间正确答案：B16.颈前一包块随吞咽上下移动多为A、甲状腺肿大B、淋巴结核C、颈动脉瘤D、淋巴肉瘤E、颈纤维瘤正确答案：A17.关于心包摩擦感哪项是错误的A、触诊部位在胸骨左缘第3.4肋B、呼气末明显C、收缩期易触及D、摩擦音消失不一定提示病情改善，也可能病情加重E、触诊部位在心尖部正确答案：E18.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是A、胃内大量液体潴留B、胃内有大量气体C、正常情况D、腹腔内有大量液体E、腹腔内有气体正确答案：A19.肾源性水肿者，其水肿常先出现于：A、胸腔B、全身C、下肢D、眼睑E、腹腔正确答案：D20.触诊肝脏时，常规定在下列哪条体表线上触及肝缘并测量A、腋前线、锁骨中线B、右锁骨中线、前正中线C、前正中线、胸骨旁线D、腋中线、腋前线E、以上都不是正确答案：B21.男性，50岁，已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛，面色苍白，大汗。最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、肝癌破裂C、十二指肠溃疡穿孔D、急性阑尾炎E、心肌梗死正确答案：B22.天门冬酸氨基转移酶同工酶（ASTm）升高对下列哪种疾病的诊断最有意义？A、肝硬变B、慢性肝炎C、急性重症肝炎、肝坏死D、肝癌E、阻塞性黄疸正确答案：C23.下列哪项不属于现病史内容A、病情发展与演变B、预防接种史C、病因及诱因D、主要症状特点E、起病情况正确答案：B24.心包引流患者引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑可能发生以下哪种情况A、感染B、心包填塞C、内出血D、休克E、心肌梗死正确答案：B25.目前发现的急性心肌梗死时最早出现的标志物是A、CKB、CK-MBC、LDHD、MbE、cTnT正确答案：D26.双侧肺下界分别位于锁骨中线，腋中线，肩胛线上A、6，8，10肋间隙B、7，9，11肋间隙C、8，10，12肋间隙D、5，7，9肋间隙E、8，9，10肋间隙正确答案：A27.一男性患者，75岁，反复咳嗽，咳痰15年，冬春季加重，咳痰以白色粘痰为主，偶尔痰中带血丝，入院前数小时感觉胸闷，气促，并进行性加重。为了进一步明确诊断，下列检查应首选哪种A、X线胸片B、血常规C、动脉血气分析D、纤维支气管镜E、胸部CT正确答案：A28.正常肺门影的位置是A、两肺中野内带2-5前肋间B、两肺下野内带2-4后肋间C、两肺中野内带2-4前肋间D、两肺中野内带2-4后肋间E、两肺中野内带1-3前肋间正确答案：C29.患者男，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后呕血200~400ml，排柏油样便3次。血压11/8kPa,心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm。该病最可能诊断为：A、食物中毒B、急性胃粘膜损害C、胃癌D、消化性溃疡并出血E、肝硬化出血正确答案：E30.二尖瓣型心脏主要反映哪一房室增大:A、右心房增大B、左心室增大C、右心室增大D、左心房增大E、全心增大正确答案：D31.心源性水肿者，其水肿常先出现于：A、眼睑B、腹腔C、全身D、人体的最低部位E、胸腔正确答案：D32.胸导联V1的电极应放在A、胸骨左缘第4肋间B、左腋前线V4水平处C、胸骨右缘第4肋间D、左腋中线第5肋间。E、左锁骨中线与第5肋间相交处正确答案：C33.下列哪项是属于暗示性提问或逼问A、您曾经有过类似的腹痛吗？B、您什么时间开始起病的？C、您腹痛有多久？D、您哪儿不舒服？E、您的大便带血吗？正确答案：E34.某患上腹胀，呕吐2天病史，清晨空腹于我院就诊，查体发现上腹部振水音，最可能是A、正常B、胃内大量液体潴留C、腹腔内有游离气体D、腹腔内有大量液体E、腹腔内有肿块正确答案：B35.男，60岁。反复冬春季节咳嗽、咳白痰10余年，胸闷、气急加重半天。如果要进行进一步检查，哪项检查对判断疾病的严重程度最有帮助A、胸片B、胸部CTC、支气管内镜检查D、动脉血气分析E、血常规正确答案：D36.右室增大时，心尖搏动移位的方向多为A、左B、右C、左下D、右上E、以上都不是正确答案：A37.下列哪项属于复合感觉：A、痛觉B、音叉振动觉C、体表图形觉D、触觉E、关节位置觉正确答案：C38.心包穿刺过程中最危险的是A、刺激性咳嗽B、疼痛。C、出现室性早搏D、损伤引起心包压塞E、心电图监护出现ST段抬高正确答案：D39.引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸？A、蛇毒引起的贫血B、海洋性贫血C、新生儿溶血D、自身免疫性溶血性贫血E、伯氨喹啉引起的溶血正确答案：B40.用来计数胸椎的骨骼标志是A、第五颈椎棘突B、第六颈椎棘突C、第四颈椎棘突D、第一胸椎棘突E、第七颈椎棘突正确答案：E41.女性，30岁，低热、咳嗽、少痰、盗汗、消瘦2月余。最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、间质性肺炎C、肺癌D、肺结核E、病毒性肺炎正确答案：D42.男，50岁，右上肢血压135/75mmHg、左上肢血压125/70mmHg，应考虑为A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、心包积液D、正常人E、多发性大动脉炎正确答案：D43.多尿的定义是24小时尿量多于:A、3000mlB、3500mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml正确答案：E44.在第6肋间左锁骨中线外缘闻及收缩期吹风样杂音，可能的病变为A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、二尖瓣狭窄D、主动脉狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案：E45.冠心病属于A、病因诊断B、解剖诊断C、病理诊断D、生理诊断E、并发症诊断正确答案：A46.人体组织的自然对比，按密度由高到低排列，以下那组正确A、骨骼、软组织、体液、脂肪、气体B、骨骼、脂肪、体液、软组织、气体C、骨骼、体液、软组织、气体、脂肪D、骨骼、体液、脂肪、软组织、气体E、骨骼、脂肪、软组织、体液、气体正确答案：A47.女，30岁，15年来反复出现左半侧或右半侧头痛，多呈搏动性跳痛，易于月经期发作，最可能是A、癫痫型头痛B、偏头痛C、脑供血不足D、三叉神经痛E、肌紧张性头痛正确答案：B48.造影检查的目的为：A、增加器官组织的人工对比B、增加器官组织的自然对比C、降低器官组织的密度D、增加器官组织的密度E、降低器官组织的自然对比正确答案：A49.右心室肥大的最常见原因是A、肺心病B、冠心病C、心包积液D、二尖瓣关闭不全E、以上都不是正确答案：A50.红细胞的平均寿命是：A、120天B、100天C、90天D、30天E、50天正确答案：A51.二度Ⅰ型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是：A、R-R间距进行性缩短B、固定的房室3：1传导C、P-R间期进行性缩短D、P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏E、P-R间期固定不变正确答案：D52.男性，20岁突然发作左侧胸痛，严重呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，体检时最可能发现的体征是A、左侧语音震颤强B、左肺叩诊鼓音C、左侧肋间隙回缩D、左胸明显压痛E、气管移向左侧正确答案：B53.男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举样心尖搏动，同时有颈动脉搏动增强，以及水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。周围血管征产生的原因A、主动脉瓣关闭不全B、高血压病C、严重贫血D、主动脉粥样硬化E、甲亢正确答案：A54.男性，65岁。晨起活动突然出现口角歪斜，左侧肢体乏力，半小时后出现意识不清。体格检查：昏迷，BP210/120mmHg，左侧病理征阳性，患者既往有高血压史。最可能的病变部位是:A、左侧小脑B、右侧半球表面C、右侧半球深部D、左侧大脑半球深部E、左侧大脑半球表面正确答案：C55.传染性最强的是A、HBsAg＋、HBeAg＋、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－B、HBsAg＋、HBeAg－、Anti-HBe－、Anti-HBcAnti-HBs－C、HBsAg＋、HBeAg－、Anti-HBe＋、Anti-HBc＋、Anti-HBs－D、HBsAg－、HBeAg－、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－E、HBsAg－、HBeAg－、Anti-HBe＋、Anti-HBc＋、Anti-HBs－正确答案：A56.关于早搏的听诊，正确的叙述是A、听诊可以辨别出房性或室性早搏B、听到早搏则心律不规整C、吸气时心率加快，呼气时心率慢为早搏D、早搏的第一心音减弱E、早搏后出现的第一个心跳的第一心音增强正确答案：B57.关于心房颤动伴室内差异传导心电图特征的描述，不正确的是A、可见室性融合波B、心室律完全不规整C、无P波D、联律间期常不相等E、QRS波群形态多呈右束支阻滞图形正确答案：A58.下列哪项内容不属于现病史A、预防接种史B、病因与诱因C、起病的情况与患病的时间D、主要症状的特点E、患病以来的一般情况正确答案：A59.脾轻度肿大见于下列各项，除外A、骨髓纤维化B、急、慢性肝炎C、伤寒D、粟粒结核E、亚急性感染性心内膜炎正确答案：A60.正常人体的基本叩诊音不包括A、浊音B、鼓音C、实音D、过清音E、清音正确答案：D61.一全身性水肿患者，下列哪项原因可不予考虑?A、血管神经性水肿B、晚期肝硬化C、肾衰D、甲状腺功能减退E、心衰正确答案：A62.骨结核的主要X线表现是A、骨质增生B、骨质破坏C、骨骼增粗D、骨质软化E、骨骼变形正确答案：B63.X线造影诊断消化性溃疡的主要以依据是A、龛影B、痉挛性切记C、局部压痛D、激惹征象E、以上都不是正确答案：A64.肝浊音界向上移位应除外A、鼓肠B、右肺纤维化C、右下肺不张D、右侧张力性气胸E、气腹正确答案：D65.关于胸膜腔穿刺术，下列哪项不正确A、减压抽液，尽量多抽B、避免在第九肋间以下穿刺C、操作中如出现头晕，面色苍白，出汗，心悸，胸部压迫感或剧痛，昏厥等，应立即停止抽液，并作相应的处理。D、脓胸抽液，尽量抽净E、操作前向病人说明穿刺的目的，消除顾虑。正确答案：A66.有关低钠血症的临床意义下列哪项是错误的？A、甲亢患者B、严重烧伤C、摄取不足D、肾失钠失水E、胃肠道失钠失水正确答案：A67.男，65岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊，血压175/95mmHg。则其血压水平为A、2级高血压B、单纯收缩期高血压C、3级高血压D、正常高值E、1级高血压正确答案：A68.关于杂音临床意义的叙述A、相对性关闭不全或狭窄引起的杂音无临床意义B、舒张期杂音可分为功能性与器质性C、器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损坏D、功能性杂音均无重要临床意义E、听到杂音便可诊断为心脏病正确答案：C69.肺部以肺叶或肺段分布的均匀致密阴影，多见于A、肺脓肿B、支气管肺炎C、肺气肿D、大叶性炎E、支气管扩张正确答案：D70.男，64岁，支气管肺癌患者，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张。此患者还具有的伴随症状是：A、重度蛋白尿B、下肢水肿C、面部发绀D、下腔静脉阻塞E、肝肿大正确答案：C71.男，60岁。反复冬春季节咳嗽、咳白痰10余年，胸闷、气急加重半天。下列哪项检查首选A、胸片B、胸部CTC、支气管内镜检查D、肺功能E、诊断性穿刺正确答案：A72.粒细胞减少症是指：A、中性粒细胞数<1×109/LB、中性粒细胞数<0.5×109/LC、中性粒细胞数<2×109/LD、中性粒细胞数<1.5×109/LE、白细胞总数<4×109/L正确答案：D73.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病A、胃癌B、幽门梗阻C、胃溃疡D、胃黏膜脱垂E、急性胃炎正确答案：B74.检查肌力时病人必须：A、被动运动B、有肌肉瘫痪C、意识清楚，检查合作D、有肌肉萎缩E、神志不清，最好在昏迷状态下正确答案：C75.女性，20岁，胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列哪些不是拔管指征A、引流瓶内无气体溢出B、引流48-72小时后C、胸部x线检查显示肺膨胀良好D、病人无呼吸困难E、24小时引流液量小于200毫升正确答案：E76.某患者，因胸痛，气促而住院，体检：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，右下胸语音震颤减弱，叩诊呈浊音，应考虑A、肺水肿B、大叶性肺炎C、气胸D、胸腔积液E、胸部肿瘤正确答案：D77.胸骨压痛、叩击痛见于A、肺脓肿B、白血病C、肋间神经炎D、肺炎E、胸膜炎正确答案：B78.关于急性粟粒性结核的描述，正确的是A、多见于一侧肺B、继发型肺结核的一种C、通过透视即可诊断D、发病缓慢，两肺多发大小不等的结节影E、两肺布满大小相等、密度相同、分布均匀的粟粒状阴影正确答案：E79.上消化道出血的主要表现是A、血压下降B、黑便C、休克D、咯血E、贫血正确答案：B80.正常人肺部叩诊音为A、浊鼓音B、鼓音C、清音D、过清音E、实音正确答案：C81.Courvoisier征阳性见于下列何种疾病A、急性胰腺炎B、急性机械性肠梗阻C、胰头癌压迫胆总管D、幽门梗阻E、急性胆囊炎正确答案：C82.成人高血压标准为A、收缩压＞140mmHg、舒张压＞90mmHgB、收缩压＞130mmHg、舒张压＞85mmHgC、收缩压＞120mmHg、舒张压＞80mmHgD、收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHgE、收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg正确答案：E83.窦性心律是指激动起源于：A、心室B、结间束C、窦房结D、心房E、房室结正确答案：C84.硫酸钡主要用于A、消化道造影B、静脉肾盂造影C、脑室造影D、胆囊造影E、支气管造影正确答案：A85.急性弥漫性腹膜炎主要表现为A、发热与毒血症B、反射性恶心呕吐C、血压下降甚至休克D、突发性上腹部持续性剧痛E、腹胀正确答案：D86.在X摄片中骨骼组织呈现A、黑色B、浅色C、灰黑色D、灰白色E、白色正确答案：E87.膝内翻是A、两腿并拢B、两腿分开C、“X”形腿D、“O”形腿E、“正确答案：D88.粪便镜检有大量脂肪滴常见于A、慢性胆囊炎B、慢性胰腺炎C、消化吸收不良综合征D、阿米巴痢疾E、细菌性痢疾正确答案：C89.患者，男，7岁，学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振，间觉恶心，尿色黄如浓茶，尿量一般。体格检查发现体温38.8℃，面色潮红，结膜稍充血，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。腹软，无压痛，肝于肋下1.5cm可触及，质软，无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L，分类计数N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。红细胞为4.82×1012/L。对明确诊断有较大意义的实验室检查是