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文档简介
诊断学试题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男,70岁,无痛性血尿2月余,查体发现左侧腹部可触及一包块,表面凹凸不平,质硬,最可能是A、胰尾囊肿B、肝癌C、多囊肾D、肾癌E、脾囊肿正确答案:D2.腕关节变形,不常见于A、类风湿性关节炎;B、骨折;C、腱鞘纤维脂肪瘤;D、尺神经损伤;E、腱鞘囊肿;正确答案:D3.眩晕伴耳鸣、听力下降,常见于A、小脑出血;B、脑干病变;C、前庭器官疾病;D、癫痫;E、颅后窝病变;正确答案:C4.下列哪项不是昏迷的主要病因A、中暑B、心绞痛C、尿毒症D、肝功能衰竭E、药物中毒如巴比妥正确答案:B5.杵状指的产生机制多为A、组织缺镁;B、真菌感染;C、慢性缺氧;D、组织缺钙;E、外伤;正确答案:C6.心尖搏动向患侧移位,常见原因是A、气胸;B、肺气肿;C、胸腔积液;D、肺不张;E、心包炎;正确答案:D7.心浊音界呈靴形者,见于A、主动脉瓣关闭不全;B、肺心病;C、二尖瓣关闭不全;D、二尖瓣狭窄;E、心包积液;正确答案:A8.脊柱器质性侧凸的特点是A、可见于正常人;B、改变体位不能使侧弯得到纠正;C、俗称驼背;D、向前弯腰时可消失;E、平卧时可消失;正确答案:B9.下列疾病中最常出现变形红细胞血尿的是A、急性肾小球肾炎;B、肾结核;C、尿路结石;D、多囊肾并出血;E、急性肾盂肾炎;正确答案:A10.正常肺部叩诊音为A、清音B、实音C、过清音D、浊音E、鼓音正确答案:A11.病人头颅增大,面部变长,眉弓及两颧部隆起,耳鼻增大,唇舌肥厚,应考虑的疾病是A、肢端肥大症;B、慢性消耗性疾病;C、甲状腺功能减退;D、肾上腺皮质增生;E、甲状腺功能亢进;正确答案:A12.上下肢血压差异,不包括哪种情况A、闭塞性动脉硬化;B、胸腹主动脉型多发大动脉炎;C、主动脉缩窄;D、髂动脉栓塞;E、动脉导管未闭;正确答案:E13.皮疹与出血点最主要的区别是A、分布部位;B、压之褪色;C、颜色不同;D、大小不等;E、持续时间;正确答案:B14.中年以后,眼睛中哪个部位出现脂肪沉着最为明显A、结膜穹窿部;B、内眦部;C、结膜部;D、角膜周围;E、巩膜部;正确答案:B15.主动脉瓣关闭不全时杂音性质为A、隆隆样;B、叹气样;C、乐音样;D、机器声样;E、吹风样;正确答案:B16.二尖瓣关闭不全患者心脏听诊时,哪项具特征性A、心尖区粗糙的3/6级以上收缩期吹风样杂音向左腋下传导;B、P2分裂;C、S1减弱;D、心尖部舒张期隆隆样杂音;E、Graham-Steell杂音;正确答案:A17.心尖区舒张期杂音最常见的病因为A、风湿性二尖瓣狭窄;B、三尖瓣狭窄;C、心包积液;D、肺源性心脏病;E、原发性肺动脉高压;正确答案:A18.最容易产生心悸的是A、心功能代偿的风湿性心脏病;B、发热;C、甲状腺功能减退;D、贫血;E、甲状腺功能亢进;正确答案:D19.下列关于水肿的叙述不正确的是A、易发生于疏松组织或低垂部位;B、可发生于体腔内;C、皮下组织间隙液体潴留;D、指压后无组织凹陷者可除外水肿;E、不同疾病产生水肿的因素不同;正确答案:D20.鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最有价值的是A、搏动部位是否伴有血管杂音;B、搏动的范围;C、搏动的位置;D、触诊指尖的搏动感,颈动脉搏动感强;E、搏动的次数;正确答案:D21.腹部检查方法以哪种最为重要A、视诊;B、听诊;C、嗅诊;D、触诊;E、叩诊;正确答案:D22.患者腹壁静脉曲张,脐以上腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下静脉血流方向也由下向上,应考虑A、上腔静脉回流受阻;B、门静脉高压;C、下腔静脉受压;D、腹水;E、脾大;正确答案:C23.下列有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸的是A、血中结合胆红素增高;B、尿胆红素阳性;C、皮肤粘膜颜色;D、尿胆原定性和定量检查;E、有无血红蛋白尿;正确答案:D24.不会出现意识障碍的疾病是A、尿毒症晚期;B、甲状腺危象;C、脑出血;D、病毒性脑炎;E、多发性肌炎;正确答案:E25.颈部触及一浅表淋巴结,直径小于0.5cm、质软、表面光滑无压痛、可活动应考虑为A、结核性淋巴结B、淋巴结炎C、癌肿转移D、正常淋巴结E、淋巴瘤早期正确答案:D26.双侧肺下界分别位于锁骨中线、腋中线、肩胛线上A、5、7、9肋间隙B、7、9、11肋间隙C、8、10、12肋间隙D、8、9、10肋间隙E、6、8、10肋间隙正确答案:E27.关于心尖搏动位置改变的叙述,错误的是A、肺不张心尖搏动向健侧移位;B、胸腔积液心尖搏动向健侧移位;C、左心室增大心尖搏动向左下移位;D、右心室增大心尖搏动向左移位;E、大量腹水心尖搏动位置上移;正确答案:A28.眼睑内翻常见于何种疾病A、甲状腺功能亢进;B、颅内高压;C、沙眼;D、结膜炎;E、重症肌无力;正确答案:C29.昏迷伴瘫痪体征少见于()A、脑血栓B、蛛网膜下腔出血C、脑出血D、脑梗塞E、脑肿瘤正确答案:B30.口唇疱疹常伴发于A、肺结核;B、流行性脑脊髓膜炎;C、慢性支气管肺炎;D、支气管肺炎;E、肝炎;正确答案:B31.肝硬化与右心衰竭的水肿鉴别点是A、有无颈静脉怒张;B、有无腹腔积液;C、有无肝功能异常;D、有无肝大;E、有无下肢水肿;正确答案:A32.有关测量血压的描述,哪项是错误的A、被检者半小时内禁烟,在安静环境下休息5-1钟;B、被检者可取仰卧位或坐位;C、通常测左上肢血压;D、气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约3cm;E、检查者扪及肱动脉搏动后,将听诊器胸件置于搏动上听诊;正确答案:C33.下列哪种疾病可以引起周围性眩晕A、梅尼埃病;B、严重肝病;C、尿毒症;D、颈部损伤;E、急性感染性疾病;正确答案:A34.不出现颈静脉怒张的疾病是A、心包积液;B、上腔静脉阻塞综合征;C、缩窄性心包炎;D、左心衰竭;E、右心衰竭;正确答案:D35.外耳道有血液或脑脊液渗出,应考虑A、急性中耳炎;B、颅底骨折;C、颅顶骨折;D、外耳道炎;E、颅内肿瘤;正确答案:B36.下列哪项不是血管舒缩障碍引起的晕厥A、排尿性晕厥;B、颈动脉窦综合征;C、下腔静脉综合征;D、单纯性晕厥;E、过度通气综合征;正确答案:E37.玫瑰疹的特点,哪项是错误的A、是-种鲜红色的圆形斑疹;B、以手指按压时皮疹不消退;C、多出现于胸腹部;D、直径2~3mm,是病灶周围的血管扩张所形成;E、拉紧附近皮肤可使皮疹消退;正确答案:B38.以下是水冲脉的常见病因,不包括A、心包积液;B、严重贫血;C、主动脉瓣关闭不全;D、甲状腺功能亢进;E、动脉导管未闭;正确答案:A39.确定扁桃体I度肿大还是II度肿大的界限是A、舌腭弓;B、咽腭弓;C、咽后壁正中线;D、悬雍垂;E、其他都不是;正确答案:B40.引起意识障碍的疾病中,属颅内感染的是A、脑梗死B、脑血栓形成C、高血压脑病D、癫痫E、脑型疟疾正确答案:E41.先有意识障碍后有发热,可见于A、伤寒;B、斑疹伤寒;C、中毒性菌痢;D、脑出血;E、败血症;正确答案:D42.哪种情况下不可能有心悸的主诉A、频发期前收缩;B、心房颤动;C、窦性心律不齐;D、窦性心动过缓;E、窦性心动过速;正确答案:C43.关于血尿的临床特点,下列哪项是错误的A、血尿当尿液为酸性时,颜色是棕色或黑色;B、血红蛋白尿,尿是均匀暗红色或酱油色;C、血尿当尿液为碱性时,颜色红色;D、作尿三杯试验时,第一杯尿含血液,说明病变部位在膀胱;E、显微镜下观察尿中红细胞形态,如红细胞形态正常,说明为非肾小球源性血尿;正确答案:D44.正常成人静息状态下,呼吸频率为A、20~24次/分B、12~20次/分C、24~28次/分D、16~24次/分E、16~20次/分正确答案:E45.某血小板减少的患者下肢、胸背部见有直径3-5mm形态不等、不隆起,皮肤出血,护士的正确评估是A、蜘蛛痣B、血肿C、瘀点D、紫癜E、瘀班正确答案:D46.腰椎前凸,不见于A、大量腹腔积液;B、晚期妊娠;C、腹腔巨大肿瘤;D、大量胸腔积液;E、脊柱结核;正确答案:D47.男性,40岁,因呼吸困难入院,体格检查:肝右锁骨中线肋缘下4cm,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流阳性,移动性浊音阳性。最可能的诊断A、右心衰竭;B、肝癌;C、肝硬化、腹水;D、肾病综合征;E、血吸虫病;正确答案:A48.某患者心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率86次/分。何项体征与本病不相符合A、颈静脉充盈并肝肿大;B、心尖区舒张期奔马律;C、开瓣音;D、二尖瓣面容;E、肺动脉瓣第二心音分裂;正确答案:B49.下面关于水肿的叙述正确的是A、肾源性水肿发生速度多缓慢;B、肾源性水肿,开始水肿部位从足部开始,下垂部位明显;C、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚;D、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制;E、心源性水肿一般为左心衰竭引起的;正确答案:C50.晕厥伴有心率、心律明显改变者,主要见于A、心源性晕厥;B、偏瘫;C、低血糖性晕厥;D、体位性低血压;E、贫血;正确答案:A51.患者,男,18岁,乏力、纳差、恶心、尿黄1周。皮肤、巩膜轻度黄染,肝脾肋下刚触及。应首选哪种检查A、肝功能测定;B、肝胆B超;C、尿二胆测定;D、AFP测定;E、肝炎病毒标志检测;正确答案:A52.小儿囟门闭合过早可形成哪种畸形A、方颅;B、尖颅;C、巨颅;D、小颅;E、长颅;正确答案:D53.水冲脉可见于A、心房颤动B、心肌梗死C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、心包炎正确答案:C54.患者胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤,提示A、主动脉瓣狭窄;B、室间隔缺损;C、二尖瓣狭窄;D、肺动脉瓣狭窄;E、动脉导管未闭;正确答案:E55.需要在人工光线下进行视诊检查的是A、轻度发绀;B、皮肤黏膜苍白;C、皮疹;D、黄疸;E、瞳孔;正确答案:E56.昏迷与昏睡区别主要在于A、生理反射是否存在B、有无自主运动C、生命征有无异常D、能否被唤醒E、有无大小便失禁正确答案:D57.血尿的最常见病因是A、感染;B、尿路邻近脏器疾病;C、血液病;D、泌尿系统疾病;E、药物与化学因素;正确答案:D58.患者男,75岁,反复咳嗽、咳痰15年,冬春季加重,咳痰以白色黏痰为主,偶尔痰中带血丝,入院前数小时感觉胸闷、气促,并进行性加重。查体:胸廓呈桶状,一侧胸部叩诊出现鼓音,呼吸音消失,应首先考虑A、肺结核空洞B、癌性空洞C、胸腔积液D、气胸E、肺气肿正确答案:D59.可引起肝细胞性黄疸的疾病是A、中毒性肝炎B、胆总管结石C、原发性胆汁性肝硬化D、毛细胆管型病毒性肝炎E、蚕豆病正确答案:A60.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失E、大小便失禁正确答案:D61.贫血可出现哪项体征A、皮肤粘膜苍白B、口唇发绀C、皮肤粘膜出现皮疹D、皮肤粘膜发红E、皮肤粘膜黄染正确答案:A62.某3岁患儿突起咳嗽、呼吸困难,伴高调吸气性喉鸣,体查发现患儿吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,最可能的诊断为A、小儿肺炎B、支气管哮喘发作C、小儿支气管炎D、急性胸膜炎E、气管异物正确答案:E63.关于腹部体表标志,说法错误的是A、耻骨联合为腹部体表的下界;B、腹股沟韧带是寻找股动脉的标志;C、腹直肌外缘为胸骨旁线的延续;D、脐是腹部四区分法的定位标志;E、肋脊角为检查肾叩击痛的位置;正确答案:C64.震颤除应注意部位外,还应注意A、与呼吸关系B、与心律关系C、强度D、与附加心音的关系E、时期正确答案:E65.心脏听诊内容,不包括A、心率;B、震颤;C、杂音;D、额外心音;E、心音;正确答案:B66.正常甲状腺表现为A、主要依靠视诊来判断B、能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌外缘以内C、能看到肿大又能触及,超过胸锁乳突肌外缘D、不能看出肿大,但能触及者E、不能看出,也不能触及正确答案:E67.患者男,睾丸急性肿痛入院检查,医师用拇指和示、中指触及睾丸压痛明显,最常见于()A、梅毒B、睾丸结核C、尖锐湿疣D、急性睾丸炎E、淋病急性期正确答案:D68.皮肤黏膜淤点是指出血直径在A、3~5mm;B、小血肿;C、2mm;D、5mm;E、2~3mm;正确答案:C69.下列可引起肝细胞性黄疸的疾病是A、毛细胆管型病毒性肝炎;B、蚕豆病;C、原发性胆汁性肝硬化;D、中毒性肝炎;E、胆总管结石;正确答案:D70.可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是A、甲状腺质地不同;B、前者可闻及血管杂音,后者多无;C、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能;D、甲状腺肿大程度不同;E、甲状腺表现光滑度不同;正确答案:C71.对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是A、全程血尿;B、尿潜血阳性;C、肉眼血尿;D、变形红细胞血尿;E、合并尿道刺激征;正确答案:D72.女性,30岁。2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛,不敢直腰,腹肌紧张,压痛反跳痛明显,肝浊音界消失。应诊断为A、溃疡病穿孔;B、绞窄性肠梗阻;C、宫外孕破裂;D、急性出血坏死性胰腺炎;E、阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎;正确答案:A73.单侧眼睑闭合障碍见于A、重症肌无力;B、面神经麻痹;C、乙型脑炎;D、甲状腺功能亢进;E、沙眼;正确答案:B74.关于色素沉着,哪项不正确A、身体的外露部分色素比较深;B、可见于妇女妊娠期;C、是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的特征性所见;D、老年人全身或面部可发生散在的色素斑片;E、色素沉着均为病理性;正确答案:E75.脾脏触诊方法正确的是A、患者仰卧位屈膝,医生右手掌与左肋弓大致成垂直方向;B、患者取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲;C、取仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行;D、患者取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直;E、呼气时向肋部方向迎触脾;正确答案:A76.昏迷伴瘫痪体征不见于A、脑出血B、脑肿瘤C、病毒性脑炎D、脑梗塞E、脑膜炎正确答案:E77.凝血障碍常表现的出血应除外A、肌肉出血;B、关节腔出血;C、内脏出血;D、软组织血肿;E、皮肤粘膜紫癜;正确答案:E78.肿大的脾触诊时,显著特征是A、形态不规则,表面凸凹不平;B、质软,压痛;C、边缘及表面光滑;D、有明显切迹;E、质硬,轻压痛;正确答案:D79.患者女,39岁。体检时嘱患者取蹲位,肛门外无突出物,让患者屏气做排便动作,肛门外见紫红色球状突出物,且随排便力气加大而突出更加明显。应诊断为()A、外痔B、直肠完全脱垂C、直肠肿瘤D、内痔E、直肠部分脱垂正确答案:E80.区别腹壁肿物与腹腔内肿物最简单的检查方法是A、腹部X线检查;B、胃肠镜检查;C、超声检查;D、腹部体格检查;E、腹部CT;正确答案:D81.关于蜘蛛痣,哪项不正确A、常见于急慢性肝炎或肝硬化时;B、常见于面、颈、胸、背、上肢;C、某些人身体出现几个蜘蛛痣一定有临床意义;D、是小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣;E、健康妇女妊娠期间也可出现;正确答案:C82.关于肝脏叩诊的描述,错误的是A、肝脏叩诊可沿右锁骨中线、右腋中线、右肩胛线进行;B、肝浊音界不受周围脏器影响;C、沿肺区向下叩诊,清音变浊则为肝上界;D、矮胖体型者肝脏上下界可升高一个肋间;E、瘦长体型者肝脏上下界可降低一个肋间;正确答案:B83.腹部柔韧感,最常见于A、急性弥漫性腹膜炎;B、结核性腹膜炎;C、腹腔内出血;D、急性阑尾炎;E、胃穿孔;正确答案:B84.肿大淋巴结质地坚硬,表面光滑,不易推动,无压痛,多考虑A、引流区域急、慢性炎症;B、淋巴结结核;C、淋巴管炎;D、恶性肿瘤淋巴结转移;E、淋巴结炎;正确答案:D85.以下关于震颤的叙述,错误的是A、其产生机制与杂音相同;B、是器质性心血管疾病的特征性体征之一;C、触诊有震颤者,也一定可听到响亮的杂音;D、如触诊到震颤,则可肯定心脏或大血管有器质性病变;E、瓣膜狭窄多数能触到震颤,瓣膜关闭不全多数触不到震颤;正确答案:C86.室间隔缺损的杂音,听诊最响的部位在A、胸骨左缘第3、4肋间;B、心尖部;C、主动脉瓣区;D、肺动脉瓣区;E、主动脉第二听诊区;正确答案:A87.腹部视诊的主要内容有A、腹部外形;B、腹部皮肤;C、腹部静脉;D、呼吸运动;E、以上均是;正确答案:E88.主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于A、二尖瓣关闭不全;B、风湿性主动脉瓣关闭不全;C、二尖瓣狭窄;D、主动脉瓣狭窄;E、室间隔缺损;正确答案:B89.意识障碍伴口唇呈樱桃红色,提示A、有机磷杀虫药中毒;B、巴比妥类药物中毒;C、颅内高压症;D、一氧化碳中毒;E、酒精中毒;正确答案:D90.关于心悸,下列哪项是正确的A、心悸可见于窦性心动过缓;B、心悸伴发甲状腺功能减退比甲状腺功能亢进更常见;C、二尖瓣狭窄的病人突发呼吸困难加重
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