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N3外科测试题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,男性,肝硬化致门静脉高压症,分流术前的护理哪项正确A、术前每晚清洁灌肠B、鼓励体育锻炼C、术日晨放置胃管D、高蛋白,低脂饮食E、注射维生素K正确答案:E2.城人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤A、>60%B、<9%C、30~49%D、10~29%E、50~59%正确答案:C3.全麻清醒前应安置的体未是A、仰卧位B、头高卧位C、侧卧位D、去枕平卧,头偏一侧E、半卧位,头偏一侧正确答案:D4.进行液体疗法时,如果首日计划输液总量为4000ml,第一个8小时的输液量是A、2000mlB、500mlC、1500mlD、1000mlE、2500ml正确答案:A5.腹腔内脏器损伤中,检查时腹膜刺激征不明显的是A、胰破裂B、脾破裂C、肝破裂D、肠穿孔E、胃穿孔正确答案:B6.女性,50岁。无意中发现右腋窝结节,病理检查为部位不明的转移癌,最可能的原发肿瘤是A、胃癌B、胰腺癌C、乳腺癌D、肺癌E、肝癌正确答案:C7.不是骨折晚期并发症的是A、周围神经损伤B、缺血性骨坏死C、创伤性关节炎D、关节僵硬E、坠积性肺炎正确答案:A8.颅内压增高的“三主征”指A、偏瘫、偏盲、偏麻B、头痛、抽搐、偏盲C、头痛、呕吐、偏瘫D、头痛、呕吐、视乳投水肿E、头痛、呕吐、高血压正确答案:D9.毕(Billroth)Ⅰ式胃大部分切除术的特点是A、切除胃远侧2/3~3/4B、切除胃体大部C、切除整个胃窦和幽门D、切除部分十二指肠壶腹部E、残留胃与十二指肠直接吻合正确答案:E10.营养支持的作用不包括下列哪一项A、纠正负氮平衡B、控制感染C、改善一般状况D、补充微量元素E、提供所需热量正确答案:B11.防止并发膈下脓肿的有效护理措施是A、腹腔引流B、早期活动C、给氧D、应用抗生素E、半卧位正确答案:E12.下列哪一项不是腹外疝的临床分型A、绞窄性疝B、易复性疝C、嵌顿性疝D、难复性疝E、直疝正确答案:E13.诊断空腹脏器损伤的主要依据是A、腹痛、腹胀B、腹膜炎C、血压下降D、肠鸣音消失E、脉搏细弱正确答案:B14.急性肾功能衰竭患者,发病后15天,每天尿量达5000ml,每天补液量应是A、相当于每天排出水分量的1/3~1/2B、每天补液量为2500~3500mlC、不补液、仅随意口服液体D、相当于每天排出水分量的2倍E、等于每天排出水分量加生理需要量正确答案:A15.急性阑尾炎发病的原因最重要的是A、管壁痉挛B、黏膜受损C、管壁血液循环障碍D、细菌侵入E、阑尾腔梗阻正确答案:E16.麻醉前禁用吗啡或哌替啶的患者是A、肾功能不全B、心功能不全C、心绞痛D、原发性高血压E、颅内压升高正确答案:E17.前列腺癌血清中增高的物质是A、酸性磷酸酶B、碱性磷酸酶C、CA153D、癌胚抗原E、CA199正确答案:A18.肾结核的哪一种情况应采取手术治疗A、早期肾结核B、晚期、双肾结核C、并发肺结核者D、有泌尿、生殖系外活动性结核病灶E、结核性肾脓肿正确答案:E19.体格检查时发现胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音,常提示A、主动脉缩窄B、室间隔缺损C、肺动脉口狭窄D、房间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案:E20.下列与预防局麻药中毒反应无关的是A、麻醉药限量使用B、麻醉前使用地西泮(地西泮)C、老年人应减量使用D、麻醉药物内加少量肾上腺素E、麻醉前做过敏试验正确答案:E21.乳腺癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是A、肿块压迫B、肿瘤侵及库柏(Cooper)韧带C、癌细胞阻塞表浅淋巴管D、肿块并发炎症E、肿块与皮肤广泛粘连正确答案:C22.对于肛瘘的叙述,下列哪一项不正确A、少数肛瘘为结核性B、肛瘘难以自愈,多须手术治疗C、瘘管穿过肛管直肠环,不应一次切除D、挂线疗法后2~3天内不要排便E、肛瘘多数是直肠-肛周脓肿的后果正确答案:D23.肛裂的主要临床特点是A、刚门有脓性分泌物B、无痛性血便C、疼痛性血便D、黏液血便E、果冻样血便正确答案:C24.在胆道疾病中最容易发生休克的是A、肝外胆管结石B、急性重症胆管炎C、急性胆囊炎D、胆道蛔虫病E、肝内胆管结石正确答案:B25.在恶性肿瘤的淋巴道转移中,下列最多见的是A、经皮肤淋巴管转移B、在毛细淋巴管内形成癌栓C、经皮肤真皮层淋巴管转移D、区域淋巴结转移E、穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移正确答案:D26.对于长期肠外营养支持的患者不适合的静脉是A、颈内静脉B、颈外静脉C、锁骨下静脉D、股静脉E、大隐静脉正确答案:E27.膀胱结石最典型的症状是A、膀胱区胀痛B、放射痛C、尿急D、尿频E、排尿突然中断,并感疼痛正确答案:E28.患者,女性,38岁。局麻下行纤维瘤摘除术,术中用1%普鲁卡因150ml后出现嗜睡、心律失常、血压下降。首先考虑是A、变太反应B、癔症发作C、抑制性中毒反应D、中毒性休克E、兴奋性中毒反应正确答案:C29.下列哪一项不是急性阑尾炎常见并发症A、急性弥漫性腹膜炎B、肝脓肿C、盆腔脓肿D、肾周围脓肿E、门静脉炎正确答案:D30.患儿,男性,出生8个月,脐部肿块突出2月余,并逐渐增大。体格检查:哭闹时脐窝可见2cm×3cm突出的肿块,安静入睡时肿块消失。患儿最有可能发生的是A、腹股沟直疝B、腹白线疝C、脐疝D、切口疝E、腹股沟斜疝正确答案:C31.乳癌根治术造成患侧上肢活动受限的原因是A、术中损伤了神经B、胸壁瘢痕牵拉C、腋窝瘢痕牵拉D、术后神经受压E、腋窝和胸壁瘢痕牵拉正确答案:E32.关于水、电解质代谢和酸碱平衡失调的叙述,下列正确的是A、细胞内外液的渗透压相等B、酸中毒时钾进入细胞C、肾脏保钾比保钠的功能强D、碱中毒时钾转出细胞E、细胞内钾浓度高于血浆钾浓度正确答案:E33.代谢性酸中毒的常见病因中,下列不正确的是A、长期禁食B、肾功能不全C、腹泻,肠瘘D、长期胃肠减压E、休克正确答案:D34.下列关于急性胰腺炎术后腹腔双套管护理,哪一项是错误的A、引流量减少即可拔管B、灌洗液滴入过程中避免空气进入C、引流液开始为暗红色混浊液体D、引流管阻塞可用无菌生理盐水冲洗E、保护引流管周围皮肤正确答案:A35.不稳定骨折是A、横形骨折B、螺旋骨折C、嵌插骨折D、裂缝骨折E、青枝骨折正确答案:B36.胃肠道手术后,患者可以开始进食的标志是A、生命体征平稳后B、切口疼痛减轻C、拔除腹腔引流管D、刚门排气后E、恶心、呕吐消失后正确答案:D37.颅内高压所致的头痛,最典型的特征是A、儿童往往不明显B、与病灶部位并不完全一致C、咳嗽、喷嚏时加重D、与颅内高压不成正比E、清晨醒来发作较多正确答案:C38.中年以上,若出现下列表现应警惕结肠癌可能,但不包括A、近期出现腹痛、腹胀B、进行性贫血C、排便习惯改变D、粪便带血E、有少量腹水正确答案:E39.下列检查中,鉴别单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助是下列哪一项A、腹部平片可见多个液气平面B、血气分析示血氧分压降低C、腹腔穿刺抽出血性物D、血生化检查示电解质紊乱E、血白细胞明显升高正确答案:C40.皮牵引重量一般不超过A、1~2kgB、5kgC、2~3kgD、3~4kgE、4~5kg正确答案:E41.容易并发低钾性碱中毒的疾病是下列哪一项A、长期静脉高营养B、肠瘘C、输入大量库存血D、长期吞咽困难E、幽门梗阻正确答案:E42.女性,28岁,产后8个月。无意中发现右股部有一块状物突起,伴酸胀感,手压迫肿块可缩小。体格检查:右侧腹股沟韧带下方可扪及半球形肿块3cm×4cm,无压痛,按压肿块可缩小。最可能的诊断是A、右侧腹股沟直疝B、右侧腹股沟斜疝C、右侧腹股沟淋巴结核D、右侧股疝E、右侧腹股沟淋巴结炎正确答案:D43.患者,女性,42岁。拟行阑尾切除术,在腰麻10分钟以后,患者面色苍白、出冷汗,脉搏120次/分、血压8/4kPa(60/30mmHg),有恶心呕吐。首先给予的处理是A、吸氧B、气管内插管C、输血D、头低位E、快速静脉输液正确答案:E44.低钾血症可引起A、代谢性酸中毒B、等渗性脱水C、代谢性碱中毒D、低渗性脱水E、高渗性脱水正确答案:C45.下列关于胆囊癌的描述,正确的是A、多发生于胆囊颈部B、预后较好C、以硬性腺癌较多见D、约1/2胆囊癌并存胆囊结石E、男性多发正确答案:C46.消化性溃疡急性穿孔的表现,错误的是A、改变体未可减轻疼痛B、腹膜刺激征明显C、腹痛剧烈,可呈刀割样D、腹式呼吸减弱或消失E、肠鸣音减弱或消失正确答案:A47.患者,男性,45岁。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后6天,餐后30分钟上腹胀痛,伴大量呕吐,呕吐物为胆汁,呕吐后症状缓解消失,应考虑为A、吻合口梗阻B、急性完全性输入襻梗阻C、慢性不全性输入襻梗阻D、输出襻梗阻E、倾倒综合征正确答案:C48.Miles手术适应于距刚门A、8cmB、5cmC、7cmD、6cmE、12cm正确答案:B49.患者,男性,68岁1周前无诱因突然出现排无痛性肉眼血尿,偶伴有小血块,无膀胱刺激征,3个月前有类似情况,使用止血药后血尿停止,根据病史,应首先考虑为A、肾肿瘤B、膀胱结石C、膀胱肿瘤D、前列腺增生E、泌尿系结核正确答案:C50.颈椎病的基本原因是A、颈椎骨折或脱位B、颈椎间盘突出C、先天性椎管狭窄D、颈椎间盘退行性变E、颈部急、慢性损伤正确答案:D51.下列属于全麻过程中并发症的是A、头痛B、喉痉挛C、下肢运动障碍D、肢体感觉障碍E、血压上升正确答案:B52.某甲状腺功能亢进患者,测得脉搏125次/分,血压116/98mmHg,属于哪项A、重度甲状腺功能亢进B、转为甲状腺功能低下C、中度甲状腺功能亢进D、已恢复正常E、轻度甲状腺功能亢进正确答案:C53.痔形成的诱发因素,下列哪一项不正确A、长期饮酒B、排尿困难C、门静脉高压D、习惯性便秘E、长期腹泻正确答案:E54.全麻下腹腔镜胆囊切除手术后,其取合适的体未是A、床头抬高15~30cmB、侧卧位C、床尾垫高20cmD、去枕平卧头侧位E、半卧位正确答案:D55.急性胰腺炎尿淀粉酶开始上升的时间是发病后A、3~6小时B、6~8小时C、8~10小时D、12~24小时E、36小时以上正确答案:D56.下列哪项叙述与水肿性胰腺炎无关A、部分患者可见轻度黄疸B、持续性疼痛,阵发性加剧C、血清淀粉酶值增高D、脐周出现青紫瘀斑E、患者出现恶心、呕吐正确答案:D57.常用的平衡盐溶液配方为A、复方氯化钠溶液B、5%葡萄糖盐水和1.86%乳酸钠溶液之比为1:2C、1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比为1:2D、复方氯化钠溶液E、乳酸钠林格氏液正确答案:C58.腰椎间盘突出早期的基本治疗方法是A、理疗B、推拿按摩C、止痛药D、完全卧床休息E、腰背肌锻炼正确答案:D59.对体液代谢紊乱患者生命体征的评估,下列错误的是A、呼吸深快提示有代谢性酸中毒B、治疗过程中出现呼吸短促或困难可能为输液不足C、血压下降提示血容量不足D、脉搏增快可能是低血容量所致E、脉搏不规则可能和低钾或低镁有关正确答案:B60.有关体液过多患者的护理,下列不正确的是A、给予呋塞米20mg静脉注射B、按医嘱给予高渗液以排出过多的水分C、禁用大量低渗液洗胃、灌肠D、对易引起血管升压素(ADH)分泌增加的高危患者,避免输液过量、过快E、轻者不必限制水的入量正确答案:E61.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是A、麻醉反应B、胃内容物反流C、肠梗阻D、术后腹胀E、低血钾正确答案:A62.下列哪项骨折形态多见于儿童A、压缩骨折B、斜形骨折C、横形骨折D、青枝骨折E、嵌插骨折正确答案:D63.胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在A、胃大弯或十二指肠前壁B、胃小弯或十二指肠后壁C、胃大弯或十二指肠后壁D、胃小弯或十二指肠前壁E、以上都不正确正确答案:B64.老年人急性阑尾炎的特点不具备下列哪一项A、局部症状与体征不明显B、不易穿孔坏死C、穿孔后不易局限D、全身反应差E、阑尾病变重正确答案:B65.急性坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、休克B、低血钠C、化脓性感染D、多器官功能衰竭E、急性肾功能衰竭正确答案:A66.下列不属于手术前常规的准备是A、控制血糖、尿糖B、皮肤准备C、呼吸道准备D、膀胱准备E、胃肠道准备正确答案:A67.容易发生急性肾功能衰竭的损伤是A、多处刺伤B、小面积烧伤C、撕脱伤D、严重挤压伤E、冻伤正确答案:D68.血栓闭塞性脉管炎第二期表现特点是A、间歇性跛行B、休息痛C、干性坏疽D、湿性坏疽E、以上都是正确答案:B69.双手占体表面积的A、0.01B、0.05C、0.0125D、0.03E、0.025正确答案:B70.急性肾功能衰竭少尿期,叙述不正确的是A、补液后尿量不增加B、尿钠浓度>40mmol/LC、尿比重>1.010D、血钾浓度直线上升E、肾小管上皮细胞管型正确答案:C71.慢性肠梗阻患者,10天来每天呕吐大量胃肠液。每天输液为:10%葡萄糖溶液3000ml和5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神萎靡、反应迟钝、乏力。应考虑为患有下列哪一项A、低钾血症B、低钙血症C、高渗性非酮性昏迷D、肺水肿E、水中毒正确答案:A72.术后出血常发生在手术后A、12小时B、24~48小时C、3~5天D、1~2周E、2周以上正确答案:B73.胸腔闭式引流时患者应采取下列哪一种卧位A、平卧位B、头低足高位C、半卧位D、侧卧位E、低坡卧位正确答案:C74.不属于再植肢体肿胀原因的是A、包扎过紧B、再植肢体抬高至心脏平面C、静脉回流障碍D、感染血肿E、神经功能障碍正确答案:B75.胆源性休克的治疗关键是A、补充血容量B、纠正酸碱平衡紊乱C、血管活性药物的应用D、胆道减压引流E、使用大剂量抗生素正确答案:D76.对于肛裂的叙述,下列哪一项是错误的A、长期便秘是常见病因B、忌做直肠指检C、是肛管皮肤全层裂开形成的小溃疡D、刚门括约肌痉挛可引起持久剧痛E、以手术治疗为主正确答案:E77.疲劳骨折最易发生的部位A、第二跖骨B、跟骨C、胫骨下1/3D、腓骨上1/3E、胫骨平台正确答案:A78.应高度警惕胃癌的一项是A、多年溃疡病出现腹痛规律改变伴消瘦B、胃息肉C、胃溃疡D、粪隐血试验阳性E、慢性萎缩性胃炎正确答案:A79.以下哪项是脑疝形成的主要机制A、脑组织水肿B、二氧化碳分压增高C、脑脊液生理调节作用减退D、氧分压降低E、颅腔内压力分布不均匀正确答案:E80.现场急救对伤员抢救时应紧急处理的是A、止血B、窒息C、骨折D、休克E、颅脑损伤正确答案:B81.烧伤局部有水泡,基底潮红,并剧痛,其深度应为A、深Ⅱ度B、Ⅰ度C、浅Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅱ~Ⅲ度正确答案:C82.患者,男性,57岁。上腹不适、食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸,并进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝脏肋下未扪及,深吸气时可触及肿大胆囊底部,无触痛。实验室检查:血胆红素150μmol/L,尿胆红素阳性。最有可能的疾病是A、肝癌B、胆石症C、慢性胰腺炎D、肝炎E、胰头癌正确答案:E83.下列不属于损伤的护理诊断是A、体液不足B、组织完整性受损C、低钾D、疼痛E、恐惧正确答案:C84.对实体肿瘤最有效的治疗方法是A、化学治疗B、放射疗法C、靶向治疗D、免疫治疗E、手术切除正确答案:E85.酸中毒pH低于A、7.15B、7.35C、7.45D、7.25E、7.55正确答案:B86.炎性腹痛表现不包括A、固定压痛部位B、体温升高C、起病缓,由轻到重D、持续性疼痛E、突发剧烈腹痛正确答案:E87.下列保守治疗的外科疾病是A、脓肿B、急性蜂窝织炎C、丹毒D、脓性指头炎E、新生儿皮下坏疽正确答案:C88.张力性气胸的简易急救方法是A、吸氧B、应用抗生素C、抗休克D、立即胸腔穿刺排气E、剖胸探查正确答案:D89.下列哪项是椎动脉型颈椎病的临床表现A、X线平片常阴性B、上肢牵拉试验阳性C、旋颈试验阳性D、有副交感神经症状E、上下肢肌腱反射亢进正确答案:C90.颅底骨折属于A、青枝骨折B、闭合性骨折C、开放性骨折D、不稳定性骨折E、凹陷性骨折正确答案:C91.患者,男性,67岁。上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食
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