2025年卫生专业技术资格考试推拿(按摩)学(中级349)专业知识试卷与参考答案

2025年卫生专业技术资格考试推拿(按摩)学(中级349)专业知识模拟试卷(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、推拿治疗小儿腹泻时，首选的穴位是：A.天枢穴B.足三里穴C.中脘穴D.百会穴2、在推拿治疗颈椎病时，哪一种手法是用于缓解颈部肌肉紧张的？A.拉伸法B.摆动法C.按揉法D.折法3、推拿手法中，哪一种手法适用于治疗急性腰扭伤？A.滚法B.摩法C.抖法D.牵引法E.拨法4、下列关于颈椎病的描述中，哪项是不正确的？A.颈椎病是一种常见疾病，好发于中老年人。B.颈椎退行性变是颈椎病的主要病因之一。C.颈椎骨折或脱位可能导致颈椎病的发生。D.颈椎病的推拿治疗应避免使用暴力或猛烈的手法。E.颈椎病的症状与体征通常与病变部位和程度无关。5、关于小儿推拿手法的特点，以下哪项描述是正确的？A.小儿推拿手法轻柔，避免过度用力，以防损伤患儿B.小儿推拿手法要求快速有力，以迅速调整患儿体质C.小儿推拿手法可以随意使用，无需遵循任何规范D.小儿推拿手法严格按操作规程进行，不允许有丝毫差错6、在推拿治疗中，若患者出现局部皮肤疼痛加剧、皮肤发红，以下哪项处理措施是错误的？A.立即停止推拿操作，避免进一步刺激B.给予冷敷，以减轻局部肿胀和疼痛C.继续按原计划进行推拿治疗，相信病情会自行缓解D.加强局部按摩，促进血液循环，帮助缓解疼痛7、关于推拿手法中的滚法，以下哪项描述是正确的？A.滚法主要适用于肌肉较厚的部位B.滚法实施时需保持较快速度且压力较轻C.滚法的节奏应该是匀速且不带有节奏感D.滚法不适用于关节部位的治疗8、在推拿过程中，若患者出现以下哪种情况，应立即停止推拿手法？A.局部疼痛加重B.感觉舒适放松C.轻微的皮肤发红D.短暂的头晕不适但不影响后续治疗9、以下哪种手法不是中医推拿治疗中的基本手法？A.推法B.拿法C.捏法D.按法E.拔罐10、在中医推拿治疗中，以下哪种情况不适宜使用推法？A.肌肉丰厚的部位B.疼痛明显的部位C.骨折后期D.过敏性皮肤病E.肌肉僵硬11、关于推拿手法中的滚法，以下哪项描述是错误的？A.滚法适用于肩背部及腰臀部肌肉B.操作时，腕部应有节律性屈伸活动C.操作时需用掌小鱼际部位为主要接触点D.滚法可单独用于软组织损伤治疗结束后的按摩手法中放松身心和舒缓疼痛的作用并不显著12、在推拿治疗中，以下哪项关于肩周炎的描述是不准确的？A.肩周炎是肩关节周围组织的炎症性疾病B.推拿手法可帮助改善肩部血液循环，减轻炎症症状C.治疗时应以疼痛最明显的部位为重点进行按摩手法操作D.肩周炎患者不应进行肩部关节的被动活动，以避免加重炎症症状13、在推拿治疗中，关于中医治疗原则的应用，以下哪项是错误的？A.治未病-通过调理身体，预防疾病的发生B.扶正祛邪-改善人体的正气，抵抗外邪的侵入C.调整阴阳-使阴阳平衡，恢复生理功能D.纠正因果-治疗疾病时，消除病根，防止复发14、在推拿手法中，关于拿法的应用，以下哪项描述是不准确的？A.拿法是用手指捏提皮肤和肌肉B.拿法可以用于治疗头痛、颈项强直等症状C.拿法的力量较小，适用于小儿推拿D.拿法可以放松肌肉，缓解痉挛15、下列关于推拿手法中滚法的描述，哪项是错误的？A.滚法是一种频率较快的旋转手法B.滚法常用于肌肉紧张的部位C.滚法操作时腕部需保持一定紧张度D.滚法主要刺激皮肤和皮下组织E.滚法可以缓解肌肉痉挛和疼痛16、在推拿手法中，关于弹拨法的正确操作是？A.用指端在体表做轻柔的拨动B.弹拨时力量要深透至肌层深处C.弹拨法适用于关节活动度受限的患者D.操作时仅使用腕部力量即可完成E.弹拨法不会引起明显的酸胀感或痛感17、下列关于推拿治疗原则的描述，哪项是错误的？A.治疗疾病时需明确辨证，针对病因进行治疗B.推拿治疗过程中应注重调整机体阴阳平衡C.推拿治疗以活血化瘀为主要目的D.推拿治疗需根据患者的具体情况制定个性化治疗方案18、以下哪种手法不属于中医推拿中的基本手法？A.拉伸法B.推拿手法C.摩擦法D.药物治疗19、推拿治疗小儿腹泻的常用穴位不包括：A.腹部穴位B.背腰部穴位C.足三里D.三阴交E.合谷穴20、关于肩周炎的推拿治疗，下列说法错误的是：A.肩周炎推拿治疗以缓解疼痛、恢复关节功能为主旨B.常用滚法和掌揉法对患者肩周进行放松C.可使用摇法和扳法来松解关节粘连D.急性期应采用重手法刺激，以快速消除炎症和水肿E.治疗后期应重视关节功能锻炼21、在中医推拿疗法中，以下哪项不是推拿疗法的基本原理？A.调整机体生理病理状况，达到理疗目的B.满足患者的心理需求，取得患者配合C.通过手法在人体体表特定部位进行物理刺激D.利用杠杆原理和重力作用改善肌肉紧张和疼痛22、在中医推拿疗法中，以下哪种手法不属于推拿手法？A.拉伸B.推拿按摩C.摩擦D.针灸23、关于推拿手法中揉法的描述，以下哪项是正确的？A.可以缓解肌肉紧张B.主要用于治疗头痛C.不能在关节活动范围内操作D.可以增加关节活动范围24、以下哪种情况不适宜使用推拿手法？A.关节扭伤急性期B.神经根型颈椎病C.脊柱小关节紊乱D.急性乳腺炎25、在中医推拿疗法中，以下哪个穴位不属于足太阳膀胱经的穴位？A.睛明穴B.太阳穴C.翳风穴D.明宫穴26、推拿治疗头痛时，首先应找到哪个穴位？A.百会穴B.印堂穴C.头维穴D.脑户穴27、关于推拿手法中揉法的描述，以下哪项是正确的？A.揉法是一种柔和的刺激手法，不适用于任何疾病的治疗。B.揉法具有疏通经络、调和气血的作用，多用于治疗慢性病。C.揉法操作时，手握住肢体，使用较大的力量进行旋转。D.揉法常用于治疗一些急性损伤，如肌肉拉伤等。28、在中医推拿治疗中，以下哪种情况不适宜使用推拿手法？A.肌肉酸痛B.关节僵硬C.头晕恶心D.神经衰弱29、关于推拿手法分类的描述，下列哪项是正确的？A.按摩手法分为推揉、拿捏、点按等B.推拿手法分为摆动、摇动、摩擦等C.按摩手法分为推揉、拿捏、点按、叩击等D.推拿手法分为推揉、拿捏、点按、叩击、振颤等30、关于推拿治疗原则的描述，下列哪项是错误的？A.治疗疾病时，推拿治疗的总目标是使患者恢复生理功能B.推拿治疗过程中，应首先缓解患者的疼痛C.推拿治疗过程中，应根据病情需要，配合使用药物、针灸等其他治疗方法D.推拿治疗过程中，不应考虑患者的年龄、性别、体质等因素二、A2型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、下列关于推拿手法治疗原则的描述，哪项是错误的？A.治疗疾病时需明确病因，针对病因进行治疗B.治疗过程中应首先缓解患者的疼痛C.治疗应全面考虑患者的身体状况和耐受能力D.手法治疗过程中可无固定程序和操作规范2、以下哪种疾病不是推拿疗法的适应症？A.腰椎间盘突出症B.肩周炎C.糖尿病D.癫痫3、下列关于推拿手法治疗原则的说法，哪项不正确？A.治疗时应以缓解患者的症状为主要目的。B.推拿治疗过程中应避免使用暴力，以防造成损伤。C.推拿治疗时，应根据患者的体质和病情调整手法强度。D.推拿治疗可以代替药物治疗，用于治疗所有疾病。4、以下哪种情况不适合使用推拿手法治疗？A.肌肉拉伤初期B.皮肤破损C.神经系统疾病D.关节炎5、关于推拿手法中的滚法，以下哪项描述是错误的？A.滚法适用于肩背部、腰臀部及四肢等肌肉较丰厚的部位B.操作时主要靠腕部作屈伸运动来带动掌指进行滚动C.滚法操作时要求掌背侧面对准治疗部位进行滚动D.滚法操作时不宜用力过猛，频率不宜太快，以防造成皮肤破损E.滚法常作为按摩的结束手法，具有舒筋活络、放松肌肉等作用6、在推拿手法中，关于弹拨法的操作要点，以下哪项描述是不准确的？A.弹拨时须暴露治疗部位，局部涂油以防滑动。B.弹拨时需使用较强的力量，以产生明显的酸胀感为佳。C.弹拨时不可忽快忽慢，应均匀而有节律。D.弹拨法适用于肌肉较丰厚的部位或某些痛点。E.弹拨时术者手指要紧贴体表进行拨动。7、关于推拿手法的作用，以下哪项描述是正确的？A.只能缓解疼痛，不能改善肌肉功能B.既能缓解疼痛，又能改善肌肉功能C.只能改善肌肉功能，不能缓解疼痛D.既不能缓解疼痛，也不能改善肌肉功能8、在中医推拿治疗中，以下哪种情况不适宜使用推法？A.肌肉丰厚的部位B.疼痛明显的部位C.痹症的疼痛期D.骨折复位后9、推拿按摩在康复治疗中的主要作用是什么？A.增强肌肉力量B.缓解疼痛和增加关节活动度C.促进局部血液循环和新陈代谢D.以上都是10、关于推拿按摩的适应症，以下哪项是错误的？A.颈椎病引起的肩颈疼痛可以使用推拿按摩治疗。B.急性损伤初期应避免推拿按摩。C.推拿按摩适用于所有慢性疼痛病症。D.推拿按摩对于缓解肌肉紧张有良好效果。11、下列关于小儿腹泻的病因描述错误的是：A.感染因素B.食饵因素C.动物毒素D.药物因素12、下列关于颈椎病的分型描述错误的是：A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.交感神经型颈椎病D.椎动脉型颈椎病13、患者，男，45岁。长时间伏案工作后，颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛1周。查体：颈部活动受限，颈椎生理曲度变直，右侧颈肩部压痛明显。X线片示：颈椎病。该患者最可能诊断为：A.腰椎间盘突出症B.胸廓出口综合征C.脊柱小关节病D.颈椎病14、患者，女，30岁。产后哺乳期，左乳红肿疼痛1周。查体：左乳皮肤红肿，按压疼痛明显，体温38.5℃。血常规提示白细胞计数升高。该患者最可能的诊断为：A.乳腺炎B.乳腺囊肿C.乳腺纤维瘤D.乳腺结核15、在中医推拿疗法中，以下哪项不是推拿疗法的基本原理？A.松解组织B.调整生理C.改善营养D.促进血液循环16、在中医推拿疗法中，以下哪种手法不属于推拿手法？A.拉伸B.推拿按摩C.摩擦D.针灸17、推拿按摩时，患者突然感到疼痛加剧，应首先采取的措施是：A.继续按摩当前手法和力度B.立即停止按摩并询问患者情况C.调整按摩手法至最轻力度继续按摩D.告知患者这是正常反应，继续忍受疼痛进行按摩18、关于推拿按摩对肌肉拉伤的治疗效果，以下说法正确的是：A.对所有类型的肌肉拉伤都有显著疗效B.只适用于轻微肌肉拉伤的治疗C.可在任何阶段使用推拿按摩促进恢复D.根据拉伤程度和部位选择合适的治疗方法并结合推拿按摩能取得较好效果19、关于小儿推拿手法的应用，以下哪项说法是正确的？A.小儿推拿手法应主要用于治疗成人疾病B.小儿推拿手法操作强度比成人推拿更大C.小儿推拿手法注重通过手法刺激穴位来调节脏腑功能D.小儿推拿手法不需要考虑年龄因素20、下列哪种疾病不是推拿疗法的适应症？A.腰椎间盘突出症B.小儿腹泻C.骨折D.糖尿病21、下列关于推拿手法治疗原则的描述，哪项是错误的？A.治疗疾病时需明确病因B.治疗过程中应首先缓解疼痛C.治疗应全面考虑患者的整体情况D.手法治疗可替代药物治疗22、在推拿治疗中，关于“捏脊”的描述，哪项是正确的？A.只适用于成人B.可用于治疗小儿腹泻C.治疗时需空腹进行D.操作时需使用润滑剂23、推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的禁忌症不包括：A.急性炎症期感染病灶附近区域疼痛B.严重的心脑血管疾病患者C.恶性肿瘤患者D.孕妇的腹部和腰骶部E.脊柱骨折患者未明确诊断前禁止推拿按摩24、推拿按摩在缓解急性腰扭伤症状方面的正确作用包括：A.会加重损伤，不可应用推拿按摩B.主要作用是镇痛C.通过恢复腰部关节紊乱而起到缓解症状作用D.对严重肿胀患者可大量运用手法操作E.对发病时间长者应采用柔和而力度大的按摩手法缓解疼痛。正确的选项是选项（）属于缓解症状的重要手段。请你做出正确选择。如多项可选存在正确的表述则“全都正确”字样为该题最佳答案。25、在中医推拿疗法中，以下哪个穴位不属于足太阳膀胱经的穴位？A.睛明穴B.太阳穴C.翳风穴D.明宫穴26、根据中医经络理论，以下哪种疾病最适合用推拿手法进行治疗？A.肺结核B.高血压C.心脏病D.糖尿病27、患者，男，45岁，因腰部疼痛伴右下肢放射痛3个月就诊。患者腰部活动受限，直腿抬高试验阳性。经X线片检查，诊断为腰椎间盘突出症。对于该患者，最适合的康复治疗是：A.热敷B.冷敷C.物理疗法D.药物治疗28、下列关于推拿手法治疗腰痛的说法，错误的是：A.推拿手法可以缓解肌肉紧张B.推拿手法可以活血化瘀C.推拿手法可以矫正小关节紊乱D.推拿手法可以治愈腰痛29、在中医推拿疗法中，以下哪项不是推拿疗法的基本原理？A.整体观念B.感觉刺激C.运动关节D.平衡感官30、在推拿治疗中，以下哪种手法主要用于放松肌肉和缓解痉挛？A.摩擦B.拉伸C.推拿手法D.点按三、A3型单选题（本类型有5大题，共20分）第一题患者，男，45岁，因长期伏案工作导致颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛1周就诊。患者自诉常感颈部僵硬，活动受限，严重影响工作和生活。查体见颈部生理曲度变直，颈部肌肉紧张，压痛阳性，右侧肩胛骨内上角压痛明显。该患者最可能的诊断是什么？A.颈椎病B.肩周炎C.胸廓出口综合征D.腰椎间盘突出症该患者的主要治疗原则是什么？A.解痉止痛B.拉伸颈椎小关节C.改善睡眠姿势D.以上都是在颈椎病的保守治疗中，以下哪项措施是不正确的？A.颈部制动B.物理治疗C.口服抗炎药D.针灸治疗第二题一、患者信息男性，45岁，因长期伏案工作导致颈肩部疼痛伴右上肢麻木1周就诊。二、主诉颈肩部疼痛伴右上肢麻木1周。三、现病史患者1周前开始出现颈肩部疼痛，疼痛呈持续性钝痛，夜间加重，影响睡眠。疼痛可放射至右上肢，导致麻木、无力，严重影响工作和生活。患者否认有外伤史，曾尝试休息和局部热敷，但症状未见明显缓解。四、既往史患者平素身体健康，无高血压、糖尿病等基础疾病。无慢性疼痛病史，无手术史。五、体格检查颈部检查：颈部活动受限，压痛阳性，右侧颈肩部肌肉紧张。神经系统检查：右上肢肌力减退，感觉减退，病理征阳性。六、辅助检查X线片显示颈椎生理曲度变直，椎间隙狭窄，项韧带钙化。七、诊断颈椎病神经根型颈椎病八、治疗药物治疗：非甾体抗炎药、神经营养药。物理治疗：牵引、按摩、针灸。康复训练：增强颈部肌肉力量，改善颈椎稳定性。手术治疗：经非手术治疗无效，症状严重，影响正常生活和工作，可考虑手术治疗。九、预防保持良好的生活习惯：避免长时间伏案工作，定时休息和活动颈部。加强颈部肌肉锻炼：进行颈部肌肉锻炼，增强颈部肌肉力量。注意保暖：避免颈部受凉，尤其是在夜间睡觉时要注意颈部覆盖。十、知识点拓展颈椎病的分型：颈椎病可分为神经根型、脊髓型、交感神经型和混合型颈椎病。颈椎病的病理机制：颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生、颈部肌肉劳损等因素导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压而产生的一系列临床症状。颈椎病的非手术治疗：包括药物治疗、物理治疗、康复训练等，旨在缓解症状、改善生活质量。十一、案例分析患者中年男性，长期伏案工作，颈肩部疼痛伴右上肢麻木1周，诊断为神经根型颈椎病。治疗首选非手术治疗，包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，避免长时间伏案工作，定期进行颈部锻炼，以增强颈部肌肉力量，改善颈椎稳定性。（1）下列哪项不是神经根型颈椎病的临床表现？A.颈肩部疼痛B.上肢放射性麻木C.腕部肿胀D.手指屈曲无力（2）对于神经根型颈椎病患者，以下哪项治疗措施最有效？A.静脉输液B.物理治疗C.手术治疗D.药物治疗（3）神经根型颈椎病患者，保守治疗期间应避免哪些活动？A.睡觉时颈部受凉B.长时间低头看手机C.定时做颈部锻炼D.参加瑜伽运动第三题患者，男，45岁，因长期伏案工作导致颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛1周就诊。患者自诉常感颈部僵硬，活动受限，严重影响工作和生活。查体：颈部活动度减少，右侧颈肩部肌肉紧张，压痛明显，皮肤感觉正常，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出。该患者最可能的诊断是什么？A.肩周炎B.颈椎病C.腰椎间盘突出症D.胸廓出口综合征对于该患者，以下哪种治疗方法最为适宜？A.物理治疗B.药物治疗C.手术治疗D.以上都是在病史采集中，以下哪项信息对诊断颈椎病最有帮助？A.病因B.发病时间C.症状持续时间D.既往病史根据患者的临床症状和体征，最可能的诊断是颈椎病。颈椎病是由于颈椎间盘退行性变及其相连附属结构的改变，导致脊髓或神经受压而产生的一系列临床症状。患者的颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛，颈部僵硬，活动受限，这些都是颈椎病的典型表现。颈椎病的治疗方法多样，包括物理治疗（如牵引、按摩、理疗等）、药物治疗（如非甾体抗炎药、神经营养药物等）、手术治疗（适用于严重的颈椎病患者）。因此，选项D“以上都是”是正确的。在病史采集中，了解病因对诊断颈椎病最有帮助。不同的病因会导致不同的症状和体征，了解病因有助于医生制定针对性的治疗方案。虽然发病时间、症状持续时间和既往病史也对诊断有一定帮助，但病因是诊断颈椎病的基础。第四题一、患者，男，45岁，因工作原因经常加班到深夜，最近感到腰背部疼痛，怀疑是肌肉劳损，前来就诊。对于该患者，首先应该进行的检查是：A.X线检查B.CT扫描C.MRI检查D.超声波检查对于这位患者，以下哪项治疗措施是错误的？A.单选题B.热敷C.针灸治疗D.手术治疗对于该患者，以下哪种治疗方法最有效？A.物理治疗B.药物治疗C.针灸治疗D.手术治疗第五题一、患者信息男性，45岁，因腰背部疼痛伴右下肢麻木无力就诊。患者自述近期有长时间弯腰劳作史，否认有其他系统疾病史。二、症状与体征患者腰部活动受限，尤其是向右侧弯腰时疼痛加剧。右侧直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。右侧小腿外侧感觉减退，足背伸肌力减弱。三、辅助检查X线片显示腰椎曲度变直，椎间隙狭窄，未见明显骨折脱位。MRI提示腰椎间盘突出症，压迫右侧L5神经根。四、诊断腰椎间盘突出症腰椎管狭窄症五、治疗非手术治疗：佩戴腰围固定带，减轻腰部负担绝对卧床休息，避免弯腰劳作物理疗法，如热敷、超短波等针灸治疗，选择局部穴位手术治疗：经皮激光椎间盘减压术椎间孔镜下椎间盘切除术六、预防与康复预防：避免长时间保持同一姿势，定期活动身体加强腰部肌肉锻炼，提高腰椎稳定性控制体重，减轻腰部负担康复：在专业康复师的指导下进行腰部功能锻炼定期复查，监测病情变化保持良好的生活习惯，避免重复受伤七、病例分析根据患者的病史、症状、体征及辅助检查结果，诊断为腰椎间盘突出症伴有腰椎管狭窄症。治疗上应综合考虑患者的年龄、病情严重程度及身体状况，选择非手术治疗或手术治疗，并结合康复治疗，以促进恢复。该患者最可能的诊断是什么？A.腰椎结核B.腰椎肿瘤C.腰椎间盘突出症D.腰椎管狭窄症该患者的主要症状是？A.腰部酸痛B.放射性疼痛C.肌肉无力D.感觉异常以下哪种治疗方法不适合该患者？A.物理疗法B.针灸治疗C.手术治疗D.药物治疗四、A4型单选题（本类型有5大题，共20分）第一题王先生，中年白领，因长时间面对电脑工作，感到颈部僵硬、疼痛、手臂发麻，经过一系列检查，被诊断为颈椎病。经过初步处理，症状并未明显缓解，决定寻求推拿治疗。现就诊于推拿科。请结合下述情境作答：在推拿治疗颈椎病的方案中，以下哪项手法不是常用的放松手法？A.滚法B.推法C.拿法D.抖动法在推拿过程中，推拿师对王先生的颈椎进行了特定的调整手法。以下关于这种调整手法的描述中，哪项是不准确的？A.调整手法可以改善颈椎的生理曲度B.调整手法可以缓解颈椎周围的肌肉紧张C.调整手法可以立即根治颈椎病，无需再采取其他治疗D.调整手法需要对患者进行正确的体位安排王先生在接受推拿治疗后症状得到了明显的缓解。以下哪种说法不是推拿治疗的主要优点？A.非侵入性治疗，无副作用B.可以直接针对症状进行治疗C.可以迅速解决疼痛问题，无需长期治疗D.可以提高局部血液循环，促进新陈代谢第二题一、患者信息患者，男，45岁，因长期伏案工作导致颈部疼痛伴右上肢放射性麻木1周就诊。二、症状与体征患者自诉颈部疼痛，以颈后部为主，伴有右上肢放射性麻木，疼痛评分8分（采用视觉模拟评分法）。查体见颈部活动受限，右侧颈神经根牵拉试验阳性，右侧肱二头肌肌力减弱，病理征阳性。三、辅助检查X线片示：颈椎生理曲度变直，椎间隙狭窄，钩椎关节增生。四、诊断颈椎病神经根型颈椎病五、治疗牵引：改善颈椎生理曲度，缓解神经根压迫。物理治疗：如针灸、推拿、牵引等，缓解疼痛，促进神经根恢复。药物治疗：非甾体抗炎药、神经营养药等，缓解疼痛和炎症。手术治疗：经非手术治疗无效，且症状和体征逐渐加重，可考虑手术治疗。六、预防与康复保持良好的生活习惯：避免长时间伏案工作，定期起身活动，做颈部保健操。加强颈部肌肉锻炼：如颈部前后屈伸、左右转动等，增强颈部肌肉力量，稳定颈椎结构。定期复查：定期进行X线片或MRI检查，了解颈椎病的进展和治疗效果。七、选择题71.【题干】颈椎病的分型包括以下哪些？A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.交感神经型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.压迫型颈椎病第三题患者，男，45岁，因长期伏案工作导致颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛1周就诊。患者自诉经常使用电脑，最近2周加重。查体：颈部活动受限，右侧颈深屈肌紧张，压痛阳性，右侧肱二头肌牵拉试验阳性。该患者最可能的诊断是什么？A.肩周炎B.颈椎病C.腰椎间盘突出症D.胸廓出口综合征该患者的主要治疗原则是什么？A.镇痛治疗B.物理治疗C.康复治疗D.以上都是在病史采集中，以下哪项对诊断颈椎病最有帮助？A.疼痛的部位和性质B.是否有头晕、头痛C.是否有高血压病史D.是否有糖尿病病史第四题以下是关于一位患有颈部肌肉劳损患者的临床案例及相关问题。请依据情境作答。情境介绍：患者李某，长期因工作原因使用电脑，导致颈部肌肉劳损，表现为颈部酸痛、僵硬。经过前期的诊断，决定对其进行推拿（按摩）治疗。关于李某的颈部肌肉劳损，推拿治疗的主要目的是什么？A.缓解疼痛B.修复肌肉组织C.消除炎症D.增强肌肉力量在推拿过程中，针对李某的颈部肌肉，应如何操作以达到最佳治疗效果？A.轻柔按摩肌肉，促进血液循环B.强烈刺激痛点，以消除疼痛为主C.长时间保持某一固定手法D.避免触碰痛点，以免加重疼痛在推拿治疗结束后，为了预防李某颈部肌肉劳损的再次发生，以下哪项建议最为重要？A.定期进行颈部肌肉锻炼B.减少使用电脑的时间C.使用高枕头睡眠D.佩戴颈部保护装备进行日常活动第五题一、患者，男，45岁，因长期伏案工作导致颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛3个月。该患者最可能的诊断是：A.肩周炎B.颈椎病C.腰椎间盘突出症D.胸廓出口综合征按照中医辨证论治，该患者最可能的证型是：A.血热证B.气血两虚证C.脾不统血证D.肝肾阴虚证2025年卫生专业技术资格考试推拿(按摩)学(中级349)专业知识模拟试卷与参考答案一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、推拿治疗小儿腹泻时，首选的穴位是：A.天枢穴B.足三里穴C.中脘穴D.百会穴答案：C解析：小儿腹泻时，推拿治疗的首选穴位是中脘穴，因为中脘穴位于人体腹部正中线，脐下四寸，具有健脾和胃、理气止泻的功效。2、在推拿治疗颈椎病时，哪一种手法是用于缓解颈部肌肉紧张的？A.拉伸法B.摆动法C.按揉法D.折法答案：C解析：在推拿治疗颈椎病时，按揉法是一种常用的手法，通过按压和揉捏颈部肌肉，可以缓解颈部肌肉的紧张和疼痛。拉伸法和摆动法也可以缓解颈部肌肉紧张，但在此题中，按揉法是更首选的手法。折法通常用于治疗关节脱位或骨折，不适用于颈椎病的治疗。3、推拿手法中，哪一种手法适用于治疗急性腰扭伤？A.滚法B.摩法C.抖法D.牵引法E.拨法【答案】E.拨法【解析】急性腰扭伤多因突然遭受外力牵拉或过度扭转导致腰部肌肉、筋膜等软组织受损。拨法推拿手法能深入肌肉深层，对急性腰扭伤引起的肌肉痉挛、疼痛等症状有较好的缓解作用。因此，拨法是治疗急性腰扭伤的有效手法之一。其他选项如滚法、摩法、抖法和牵引法在治疗范围和效果上可能不如拨法针对急性腰扭伤的效果显著。4、下列关于颈椎病的描述中，哪项是不正确的？A.颈椎病是一种常见疾病，好发于中老年人。B.颈椎退行性变是颈椎病的主要病因之一。C.颈椎骨折或脱位可能导致颈椎病的发生。D.颈椎病的推拿治疗应避免使用暴力或猛烈的手法。E.颈椎病的症状与体征通常与病变部位和程度无关。【答案】E.颈椎病的症状与体征通常与病变部位和程度无关。【解析】颈椎病的症状与体征与病变的部位和程度密切相关。病变部位不同，症状和体征表现会有所差异。如神经根型颈椎病主要出现肩颈疼痛和上肢麻木等症状；脊髓型颈椎病可能出现行走困难等症状。因此，选项E的表述是不正确的。其他选项均是关于颈椎病的正确描述。5、关于小儿推拿手法的特点，以下哪项描述是正确的？A.小儿推拿手法轻柔，避免过度用力，以防损伤患儿B.小儿推拿手法要求快速有力，以迅速调整患儿体质C.小儿推拿手法可以随意使用，无需遵循任何规范D.小儿推拿手法严格按操作规程进行，不允许有丝毫差错答案：A解析：小儿推拿手法以柔和细腻为主，要求操作者手法轻柔，避免对患儿造成不必要的损伤。同时，小儿推拿也强调精准定位和适度的力度，以达到治疗效果。因此，选项A“小儿推拿手法轻柔，避免过度用力，以防损伤患儿”是正确的描述。6、在推拿治疗中，若患者出现局部皮肤疼痛加剧、皮肤发红，以下哪项处理措施是错误的？A.立即停止推拿操作，避免进一步刺激B.给予冷敷，以减轻局部肿胀和疼痛C.继续按原计划进行推拿治疗，相信病情会自行缓解D.加强局部按摩，促进血液循环，帮助缓解疼痛答案：C解析：当患者在推拿治疗后出现局部皮肤疼痛加剧、皮肤发红等不适症状时，应立即停止推拿操作，并给予适当的处理措施，如冷敷等，以减轻症状。继续按原计划进行推拿治疗可能会加重患者的症状。因此，选项C“继续按原计划进行推拿治疗，相信病情会自行缓解”是错误的处理措施。7、关于推拿手法中的滚法，以下哪项描述是正确的？A.滚法主要适用于肌肉较厚的部位B.滚法实施时需保持较快速度且压力较轻C.滚法的节奏应该是匀速且不带有节奏感D.滚法不适用于关节部位的治疗答案：A解析：滚法是一种常用的推拿手法，主要适用于肌肉较厚的部位，能够有效地放松肌肉。实施滚法时，需要保持一定的速度和压力，但并不需过于快速或轻压。滚法的节奏应该有一定的变化，以适应治疗部位的需要。对于某些关节部位，如果操作得当，也可以使用滚法进行治疗。因此，选项A是正确的描述。8、在推拿过程中，若患者出现以下哪种情况，应立即停止推拿手法？A.局部疼痛加重B.感觉舒适放松C.轻微的皮肤发红D.短暂的头晕不适但不影响后续治疗答案：A解析：在推拿过程中，如果患者在推拿时局部疼痛加重或出现其他不适反应，应立即停止推拿手法。这可能是患者对该手法敏感或不适应的表现。而其他选项如感觉舒适放松、轻微皮肤发红是推拿的正常反应，短暂的头晕不适也需要观察但不一定需要立即停止推拿。因此，选项A是正确的情况应立即停止推拿手法的情况。9、以下哪种手法不是中医推拿治疗中的基本手法？A.推法B.拿法C.捏法D.按法E.拔罐答案：E解析：拔罐属于针灸治疗中的方法，不属于推拿治疗的基本手法。10、在中医推拿治疗中，以下哪种情况不适宜使用推法？A.肌肉丰厚的部位B.疼痛明显的部位C.骨折后期D.过敏性皮肤病E.肌肉僵硬答案：D解析：推拿治疗中，推拿师需谨慎使用手法以避免造成皮肤损伤或加重病情，对于过敏性皮肤病等特殊情况，更应慎重使用推法。11、关于推拿手法中的滚法，以下哪项描述是错误的？A.滚法适用于肩背部及腰臀部肌肉B.操作时，腕部应有节律性屈伸活动C.操作时需用掌小鱼际部位为主要接触点D.滚法可单独用于软组织损伤治疗结束后的按摩手法中放松身心和舒缓疼痛的作用并不显著答案：D。滚法不仅可以放松身心，而且可以明显缓解肌肉紧张及舒缓疼痛，是常用的治疗软组织损伤的手法之一。因此，选项D描述错误。解析：滚法是推拿手法中的一种，适用于肩背部及腰臀部肌肉等部位的按摩。操作时，腕部应有节律性屈伸活动，以掌小鱼际部位为主要接触点。滚法具有促进血液循环、缓解肌肉紧张、舒缓疼痛等作用，常用于软组织损伤的治疗。因此，选项A、B和C的描述都是正确的。12、在推拿治疗中，以下哪项关于肩周炎的描述是不准确的？A.肩周炎是肩关节周围组织的炎症性疾病B.推拿手法可帮助改善肩部血液循环，减轻炎症症状C.治疗时应以疼痛最明显的部位为重点进行按摩手法操作D.肩周炎患者不应进行肩部关节的被动活动，以避免加重炎症症状答案：D。肩周炎患者在治疗过程中需要适当进行肩部关节的被动活动，以恢复关节功能。被动活动不会加重炎症症状，反而有助于改善肩部关节的僵硬和疼痛。解析：肩周炎是肩关节周围组织的炎症性疾病，推拿手法可帮助改善肩部血液循环，减轻炎症症状。在治疗时，应以疼痛最明显的部位为重点进行按摩手法操作。同时，适当进行肩部关节的被动活动有助于恢复关节功能，改善肩部关节的僵硬和疼痛。因此，选项A、B和C的描述都是准确的，而选项D的描述不准确。13、在推拿治疗中，关于中医治疗原则的应用，以下哪项是错误的？A.治未病-通过调理身体，预防疾病的发生B.扶正祛邪-改善人体的正气，抵抗外邪的侵入C.调整阴阳-使阴阳平衡，恢复生理功能D.纠正因果-治疗疾病时，消除病根，防止复发答案：D.纠正因果-治疗疾病时，消除病根，防止复发解析：纠正因果是指在治疗疾病的过程中，不仅要消除病因，还要针对疾病发生的原因进行干预，以达到防止疾病复发的目的。但在推拿治疗中，更强调的是通过调整身体的阴阳平衡、扶正祛邪等手段来达到治疗疾病的目的，而不是仅仅纠正疾病的因果关系。14、在推拿手法中，关于拿法的应用，以下哪项描述是不准确的？A.拿法是用手指捏提皮肤和肌肉B.拿法可以用于治疗头痛、颈项强直等症状C.拿法的力量较小，适用于小儿推拿D.拿法可以放松肌肉，缓解痉挛答案：C.拿法的力量较小，适用于小儿推拿解析：拿法的力量并不小，它是一种比较重的手法，需要有较好的技巧和力量才能达到治疗的效果。在小儿推拿中，由于小儿的皮肤和肌肉都比较娇嫩，所以需要使用较为轻柔的手法来刺激穴位和经络，促进生长发育。因此，拿法并不适用于小儿推拿。15、下列关于推拿手法中滚法的描述，哪项是错误的？A.滚法是一种频率较快的旋转手法B.滚法常用于肌肉紧张的部位C.滚法操作时腕部需保持一定紧张度D.滚法主要刺激皮肤和皮下组织E.滚法可以缓解肌肉痉挛和疼痛答案：D.滚法主要刺激皮肤和皮下组织。解析：滚法是一种以掌背近小指侧部分附着于体表，进行连续滚动的推拿手法。它可以对肌肉、筋膜、肌腱产生摩擦，以起到刺激和缓解肌肉痉挛的作用。其频率快而缓和，对肌肉和皮下组织的刺激相对均匀，因此并不局限于刺激皮肤和皮下组织。故选项D描述错误。16、在推拿手法中，关于弹拨法的正确操作是？A.用指端在体表做轻柔的拨动B.弹拨时力量要深透至肌层深处C.弹拨法适用于关节活动度受限的患者D.操作时仅使用腕部力量即可完成E.弹拨法不会引起明显的酸胀感或痛感答案：B.弹拨时力量要深透至肌层深处。解析：弹拨法是一种用指端或指面按压体表一定部位后做垂直于体表肌纤维方向的拨动手法。操作时力量需深透至肌层深处，以刺激肌肉、肌腱等组织，达到分离粘连、疏通经络的目的。故选项B描述正确。其他选项如轻柔拨动、关节活动度受限患者不适用、仅使用腕部力量以及引起酸胀感或痛感等描述均不符合弹拨法的正确操作。17、下列关于推拿治疗原则的描述，哪项是错误的？A.治疗疾病时需明确辨证，针对病因进行治疗B.推拿治疗过程中应注重调整机体阴阳平衡C.推拿治疗以活血化瘀为主要目的D.推拿治疗需根据患者的具体情况制定个性化治疗方案答案：C解析：推拿治疗以缓解疼痛、调整机体功能紊乱为主要目的，活血化瘀是其辅助手段之一，并非主要目的。18、以下哪种手法不属于中医推拿中的基本手法？A.拉伸法B.推拿手法C.摩擦法D.药物治疗答案：D解析：药物治疗属于西医治疗手段，不属于中医推拿的基本手法范畴。中医推拿主要依赖手法操作，如拉伸法、推拿手法和摩擦法等。19、推拿治疗小儿腹泻的常用穴位不包括：A.腹部穴位B.背腰部穴位C.足三里D.三阴交E.合谷穴答案：D。三阴交。解析：推拿治疗小儿腹泻的常用穴位包括腹部穴位、背腰部穴位以及足三里和合谷穴等，但不包括三阴交。三阴交是妇科常用穴位，主要用于治疗妇科疾病。在小儿腹泻的推拿治疗中，并不常使用三阴交。20、关于肩周炎的推拿治疗，下列说法错误的是：A.肩周炎推拿治疗以缓解疼痛、恢复关节功能为主旨B.常用滚法和掌揉法对患者肩周进行放松C.可使用摇法和扳法来松解关节粘连D.急性期应采用重手法刺激，以快速消除炎症和水肿E.治疗后期应重视关节功能锻炼答案：D。急性期应采用重手法刺激，以快速消除炎症和水肿。解析：肩周炎的推拿治疗应以缓解疼痛、恢复关节功能为主旨。在急性期，应采取轻柔的手法，避免使用重手法刺激，以防止加重炎症和水肿。滚法和掌揉法是常用的放松手法。后期可使用摇法和扳法来松解关节粘连，并重视关节功能锻炼以促进恢复。21、在中医推拿疗法中，以下哪项不是推拿疗法的基本原理？A.调整机体生理病理状况，达到理疗目的B.满足患者的心理需求，取得患者配合C.通过手法在人体体表特定部位进行物理刺激D.利用杠杆原理和重力作用改善肌肉紧张和疼痛答案：B解析：推拿疗法的基本原理是通过手法在人体体表特定部位进行物理刺激，调整机体生理病理状况，达到理疗目的；利用杠杆原理和重力作用改善肌肉紧张和疼痛；满足患者的心理需求，取得患者配合是推拿治疗过程中的一个重要环节，但不是推拿疗法的基本原理。22、在中医推拿疗法中，以下哪种手法不属于推拿手法？A.拉伸B.推拿按摩C.摩擦D.针灸答案：D解析：推拿手法主要包括拉伸、推拿按摩和摩擦等，而针灸属于中医的另一种外治法，不属于推拿手法。23、关于推拿手法中揉法的描述，以下哪项是正确的？A.可以缓解肌肉紧张B.主要用于治疗头痛C.不能在关节活动范围内操作D.可以增加关节活动范围答案：A解析：揉法是一种柔和的按摩手法，通过手指或手掌在皮肤表面做环形、螺旋或直线往返摩擦，以达到舒缓肌肉紧张、促进血液循环的目的。它适用于多种病症，包括但不限于头痛、颈肩痛、腰背痛等，且可以在关节活动范围内进行操作，有助于增加关节活动范围。24、以下哪种情况不适宜使用推拿手法？A.关节扭伤急性期B.神经根型颈椎病C.脊柱小关节紊乱D.急性乳腺炎答案：A解析：推拿手法虽然可以用于多种疾病的治疗和康复，但在关节扭伤急性期，由于组织损伤和炎症反应，使用推拿手法可能会加重病情，因此不宜进行。神经根型颈椎病、脊柱小关节紊乱和急性乳腺炎在合适的条件下，可以通过推拿手法进行辅助治疗。25、在中医推拿疗法中，以下哪个穴位不属于足太阳膀胱经的穴位？A.睛明穴B.太阳穴C.翳风穴D.明宫穴答案：D.明宫穴解析：明宫穴属于任脉的穴位，而不是足太阳膀胱经的穴位。26、推拿治疗头痛时，首先应找到哪个穴位？A.百会穴B.印堂穴C.头维穴D.脑户穴答案：A.百会穴解析：百会穴位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处，是治疗头痛的要穴。27、关于推拿手法中揉法的描述，以下哪项是正确的？A.揉法是一种柔和的刺激手法，不适用于任何疾病的治疗。B.揉法具有疏通经络、调和气血的作用，多用于治疗慢性病。C.揉法操作时，手握住肢体，使用较大的力量进行旋转。D.揉法常用于治疗一些急性损伤，如肌肉拉伤等。答案：B解析：揉法是一种柔和的刺激手法，通过手法在皮肤表面做环形、螺旋或直线运动，以达到疏通经络、调和气血的目的。它多用于治疗慢性病，如颈椎病、腰椎间盘突出症、关节炎等。选项A错误，因为揉法并非不适用于任何疾病的治疗；选项C错误，因为揉法操作时并不要求使用较大的力量进行旋转；选项D错误，因为揉法虽然可以用于治疗一些急性损伤，但更常用于慢性病的调理。28、在中医推拿治疗中，以下哪种情况不适宜使用推拿手法？A.肌肉酸痛B.关节僵硬C.头晕恶心D.神经衰弱答案：C解析：推拿治疗主要适用于肌肉、骨骼和关节的器质性病变，以及对某些疼痛性疾病有辅助治疗作用。头晕恶心虽然可能是由多种原因引起，但在没有明确病因的情况下，不适宜直接使用推拿手法进行治疗。选项A、B、D都是推拿治疗的适应症。29、关于推拿手法分类的描述，下列哪项是正确的？A.按摩手法分为推揉、拿捏、点按等B.推拿手法分为摆动、摇动、摩擦等C.按摩手法分为推揉、拿捏、点按、叩击等D.推拿手法分为推揉、拿捏、点按、叩击、振颤等答案：C解析：推拿手法按其作用力的大小和操作方式可分为平推、旋转、摩擦、拿捏、点按、叩击、振颤等。其中，平推和旋转是推拿中最为常用的两种基本手法。30、关于推拿治疗原则的描述，下列哪项是错误的？A.治疗疾病时，推拿治疗的总目标是使患者恢复生理功能B.推拿治疗过程中，应首先缓解患者的疼痛C.推拿治疗过程中，应根据病情需要，配合使用药物、针灸等其他治疗方法D.推拿治疗过程中，不应考虑患者的年龄、性别、体质等因素答案：D解析：推拿治疗过程中，治疗师应根据患者的具体情况（如年龄、性别、体质等）制定个性化的治疗方案，并结合药物治疗、针灸等其他治疗方法，以达到最佳的治疗效果。二、A2型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、下列关于推拿手法治疗原则的描述，哪项是错误的？A.治疗疾病时需明确病因，针对病因进行治疗B.治疗过程中应首先缓解患者的疼痛C.治疗应全面考虑患者的身体状况和耐受能力D.手法治疗过程中可无固定程序和操作规范答案：D解析：推拿手法治疗过程中应遵循一定的操作规范和程序，以保证治疗的安全性和有效性。2、以下哪种疾病不是推拿疗法的适应症？A.腰椎间盘突出症B.肩周炎C.糖尿病D.癫痫答案：D解析：推拿疗法主要适用于一些肌肉骨骼系统、神经系统以及一些内科疾病，对于癫痫等疾病的治疗，并不是推拿疗法的适应症。3、下列关于推拿手法治疗原则的说法，哪项不正确？A.治疗时应以缓解患者的症状为主要目的。B.推拿治疗过程中应避免使用暴力，以防造成损伤。C.推拿治疗时，应根据患者的体质和病情调整手法强度。D.推拿治疗可以代替药物治疗，用于治疗所有疾病。答案：D解析：推拿治疗虽然有一定的疗效，但并不能代替药物治疗。对于一些疾病，尤其是器质性病变，推拿只能起到辅助治疗的作用，不能替代正规的医疗治疗。4、以下哪种情况不适合使用推拿手法治疗？A.肌肉拉伤初期B.皮肤破损C.神经系统疾病D.关节炎答案：B解析：皮肤破损的情况下进行推拿容易导致感染，因此不适合使用推拿手法治疗。其他选项中的疾病在适当条件下可以通过推拿手法得到缓解或治疗。5、关于推拿手法中的滚法，以下哪项描述是错误的？A.滚法适用于肩背部、腰臀部及四肢等肌肉较丰厚的部位B.操作时主要靠腕部作屈伸运动来带动掌指进行滚动C.滚法操作时要求掌背侧面对准治疗部位进行滚动D.滚法操作时不宜用力过猛，频率不宜太快，以防造成皮肤破损E.滚法常作为按摩的结束手法，具有舒筋活络、放松肌肉等作用答案：C。滚法操作时要求掌背侧面和掌指指面接触治疗部位进行滚动，而不是掌背侧面对准治疗部位。因此选项C描述错误。其余选项均为滚法的正确描述和用法。6、在推拿手法中，关于弹拨法的操作要点，以下哪项描述是不准确的？A.弹拨时须暴露治疗部位，局部涂油以防滑动。B.弹拨时需使用较强的力量，以产生明显的酸胀感为佳。C.弹拨时不可忽快忽慢，应均匀而有节律。D.弹拨法适用于肌肉较丰厚的部位或某些痛点。E.弹拨时术者手指要紧贴体表进行拨动。答案：B。弹拨法虽然要有一定的力度，但并非越强越好，应以患者感到舒适并能耐受为度。过强的力度可能导致患者不适或造成损伤。因此选项B描述不准确。其余选项均为弹拨法的正确操作要点和适用情况。7、关于推拿手法的作用，以下哪项描述是正确的？A.只能缓解疼痛，不能改善肌肉功能B.既能缓解疼痛，又能改善肌肉功能C.只能改善肌肉功能，不能缓解疼痛D.既不能缓解疼痛，也不能改善肌肉功能答案：B解析：推拿手法通过各种特定的动作和力量，可以促进血液循环，加速代谢过程，缓解肌肉紧张和痉挛，放松肌肉，提高关节灵活性，从而缓解疼痛并改善肌肉功能。8、在中医推拿治疗中，以下哪种情况不适宜使用推法？A.肌肉丰厚的部位B.疼痛明显的部位C.痹症的疼痛期D.骨折复位后答案：C解析：推法适用于肌肉丰厚的部位和疼痛明显的部位，但在痹症的疼痛期，由于可能存在炎症和水肿，过度使用推法可能会加重病情。骨折复位后应使用更轻柔的手法以避免进一步损伤。9、推拿按摩在康复治疗中的主要作用是什么？A.增强肌肉力量B.缓解疼痛和增加关节活动度C.促进局部血液循环和新陈代谢D.以上都是答案：D。解析：推拿按摩在康复治疗中的作用包括增强肌肉力量、缓解疼痛、增加关节活动度以及促进局部血液循环和新陈代谢等。因此，选项D“以上都是”正确，其他选项虽然可能包含其中的一部分作用，但不如选项D全面准确。10、关于推拿按摩的适应症，以下哪项是错误的？A.颈椎病引起的肩颈疼痛可以使用推拿按摩治疗。B.急性损伤初期应避免推拿按摩。C.推拿按摩适用于所有慢性疼痛病症。D.推拿按摩对于缓解肌肉紧张有良好效果。答案：C。解析：推拿按摩虽然对于多种慢性疼痛病症和肌肉紧张有良好效果，但并不是适用于所有慢性疼痛病症。在某些情况下，如急性损伤初期，推拿按摩可能加重症状，应避免使用。因此，选项C“推拿按摩适用于所有慢性疼痛病症”是错误的。其他选项均与推拿按摩的适应症相关，故排除。11、下列关于小儿腹泻的病因描述错误的是：A.感染因素B.食饵因素C.动物毒素D.药物因素【答案】D【解析】小儿腹泻的病因包括感染因素、饮食因素、药物因素以及动物毒素等，而药物因素并不是小儿腹泻的主要病因。12、下列关于颈椎病的分型描述错误的是：A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.交感神经型颈椎病D.椎动脉型颈椎病【答案】D【解析】颈椎病的分型主要包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病以及混合型颈椎病，而椎动脉型颈椎病并不属于颈椎病的基本分型之一。13、患者，男，45岁。长时间伏案工作后，颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛1周。查体：颈部活动受限，颈椎生理曲度变直，右侧颈肩部压痛明显。X线片示：颈椎病。该患者最可能诊断为：A.腰椎间盘突出症B.胸廓出口综合征C.脊柱小关节病D.颈椎病正确答案：D解析：根据患者的病史、症状及体征，考虑诊断为颈椎病。颈椎病是由于颈椎间盘退行性变及其相连附属结构的改变，导致脊髓或神经受压而产生的一系列临床症状。该患者长时间伏案工作，颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛，颈部活动受限，颈椎生理曲度变直，右侧颈肩部压痛明显，X线片示颈椎病，符合颈椎病的典型表现。14、患者，女，30岁。产后哺乳期，左乳红肿疼痛1周。查体：左乳皮肤红肿，按压疼痛明显，体温38.5℃。血常规提示白细胞计数升高。该患者最可能的诊断为：A.乳腺炎B.乳腺囊肿C.乳腺纤维瘤D.乳腺结核正确答案：A解析：根据患者的病史、症状及体征，考虑诊断为乳腺炎。乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇更为多见。该患者左乳红肿疼痛，体温升高，白细胞计数升高，符合乳腺炎的典型表现。15、在中医推拿疗法中，以下哪项不是推拿疗法的基本原理？A.松解组织B.调整生理C.改善营养D.促进血液循环答案：C解析：推拿疗法的基本原理包括松解组织、调整生理和促进血液循环等，而改善营养不是推拿疗法的基本原理。16、在中医推拿疗法中，以下哪种手法不属于推拿手法？A.拉伸B.推拿按摩C.摩擦D.针灸答案：D解析：推拿手法主要包括拉伸、推拿按摩和摩擦等，而针灸属于针灸学范畴，不属于推拿手法。17、推拿按摩时，患者突然感到疼痛加剧，应首先采取的措施是：A.继续按摩当前手法和力度B.立即停止按摩并询问患者情况C.调整按摩手法至最轻力度继续按摩D.告知患者这是正常反应，继续忍受疼痛进行按摩答案：B解析：推拿按摩时患者突然感到疼痛加剧，首先要考虑的是患者的身体反应可能存在问题，应立即停止按摩并询问患者情况，以确保患者的安全和舒适。继续按摩或调整手法力度可能导致不必要的伤害。因此，正确答案是B。【题干】18、关于推拿按摩对肌肉拉伤的治疗效果，以下说法正确的是：A.对所有类型的肌肉拉伤都有显著疗效B.只适用于轻微肌肉拉伤的治疗C.可在任何阶段使用推拿按摩促进恢复D.根据拉伤程度和部位选择合适的治疗方法并结合推拿按摩能取得较好效果答案：D解析：推拿按摩在治疗肌肉拉伤中的作用因个体差异而异，它通常在轻至中度肌肉拉伤中更为有效。而对于严重的肌肉拉伤或损伤初期，可能需要其他治疗方法如冷敷或手术治疗。因此，应根据患者的具体情况和医生的建议选择合适的综合治疗方法。所以正确答案是D。19、关于小儿推拿手法的应用，以下哪项说法是正确的？A.小儿推拿手法应主要用于治疗成人疾病B.小儿推拿手法操作强度比成人推拿更大C.小儿推拿手法注重通过手法刺激穴位来调节脏腑功能D.小儿推拿手法不需要考虑年龄因素答案：C解析：小儿推拿手法是针对小儿的一种特殊推拿方法，其应用应根据小儿的生理特点和疾病需求。小儿推拿手法注重通过手法刺激穴位来调节脏腑功能，以达到治疗和保健的目的。因此，选项C是正确的。选项A错误，因为小儿推拿手法不仅用于治疗成人疾病，也用于治疗小儿疾病；选项B错误，因为小儿推拿手法操作强度通常比成人推拿更轻，以适应小儿的生理特点；选项D错误，因为小儿推拿手法必须考虑年龄因素，根据不同年龄阶段的小儿制定相应的推拿方案。20、下列哪种疾病不是推拿疗法的适应症？A.腰椎间盘突出症B.小儿腹泻C.骨折D.糖尿病答案：C解析：推拿疗法主要适用于一些需要通过手法调整或缓解症状的疾病，对于骨折等需要手术治疗的疾病，则不适宜使用推拿疗法。因此，选项C是正确答案。选项A、B、D都是推拿疗法的适应症。例如，腰椎间盘突出症可以通过推拿手法缓解疼痛和改善局部血液循环；小儿腹泻可以通过推拿手法调整脾胃功能，达到止泻的效果；糖尿病则可以通过推拿手法辅助调理身体，提高机体抵抗力。21、下列关于推拿手法治疗原则的描述，哪项是错误的？A.治疗疾病时需明确病因B.治疗过程中应首先缓解疼痛C.治疗应全面考虑患者的整体情况D.手法治疗可替代药物治疗答案：D解析：推拿手法治疗是中医外治法之一，具有独特的优势，但不能完全替代药物治疗。推拿治疗可以缓解疼痛、改善局部血液循环、促进组织代谢、调整脏腑功能等，但针对某些疾病，仍需要配合药物治疗或其他治疗方法。22、在推拿治疗中，关于“捏脊”的描述，哪项是正确的？A.只适用于成人B.可用于治疗小儿腹泻C.治疗时需空腹进行D.操作时需使用润滑剂答案：B解析：“捏脊”是中医推拿疗法中的一种，通过捏提脊柱两侧的皮肤和肌肉，以调整脏腑功能，达到治疗疾病的目的。该方法适用于小儿腹泻、消化不良等病症，治疗时不需要空腹，也不需要使用润滑剂。23、推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的禁忌症不包括：A.急性炎症期感染病灶附近区域疼痛B.严重的心脑血管疾病患者C.恶性肿瘤患者D.孕妇的腹部和腰骶部E.脊柱骨折患者未明确诊断前禁止推拿按摩答案：A解析：推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的禁忌症主要包括患者病情严重或处于急性炎症期，如恶性肿瘤、严重的心脑血管疾病患者、孕妇的腰腹部和腰髶部以及脊柱骨折患者未明确诊断前等。急性炎症期感染病灶附近区域疼痛并不是推拿按摩的绝对禁忌症，而是需要根据具体情况进行评估。因此，选项A不属于推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的禁忌症。【题干】关于推拿按摩在缓解急性腰扭伤症状方面的作用，正确的是：24、推拿按摩在缓解急性腰扭伤症状方面的正确作用包括：A.会加重损伤，不可应用推拿按摩B.主要作用是镇痛C.通过恢复腰部关节紊乱而起到缓解症状作用D.对严重肿胀患者可大量运用手法操作E.对发病时间长者应采用柔和而力度大的按摩手法缓解疼痛。正确的选项是选项（）属于缓解症状的重要手段。请你做出正确选择。如多项可选存在正确的表述则“全都正确”字样为该题最佳答案。答案：C解析：推拿按摩在缓解急性腰扭伤症状方面的正确作用主要是通过恢复腰部关节紊乱、缓解肌肉紧张、促进血液循环等方式来减轻疼痛、肿胀等症状。因此，选项C正确，其他选项如会加重损伤、主要作用是镇痛、对严重肿胀患者可大量运用手法操作等表述并不准确，故排除。对于发病时间长者应采用柔和而适度的按摩手法，而不是力度大的手法。因此，“全都正确”不是最佳答案。25、在中医推拿疗法中，以下哪个穴位不属于足太阳膀胱经的穴位？A.睛明穴B.太阳穴C.翳风穴D.明宫穴答案：B解析：足太阳膀胱经的穴位包括睛明穴、攒竹穴、太阳穴、翳风穴、明宫穴等。其中，明宫穴属于足少阳胆经，而非足太阳膀胱经。26、根据中医经络理论，以下哪种疾病最适合用推拿手法进行治疗？A.肺结核B.高血压C.心脏病D.糖尿病答案：D解析：推拿疗法在中医中被广泛应用于各种疾病的治疗和康复，对于一些慢性疾病如糖尿病、高血压等也有较好的辅助治疗效果。而对于传染病如肺结核，推拿治疗可能会加重病情。心脏病则需要在医生的指导下进行综合治疗。27、患者，男，45岁，因腰部疼痛伴右下肢放射痛3个月就诊。患者腰部活动受限，直腿抬高试验阳性。经X线片检查，诊断为腰椎间盘突出症。对于该患者，最适合的康复治疗是：A.热敷B.冷敷C.物理疗法D.药物治疗答案：C解析：物理疗法包括运动疗法、按摩、牵引等，可以改善肌肉紧张，减轻疼痛，促进血液循环，是腰椎间盘突出症康复治疗的重要手段。28、下列关于推拿手法治疗腰痛的说法，错误的是：A.推拿手法可以缓解肌肉紧张B.推拿手法可以活血化瘀C.推拿手法可以矫正小关节紊乱D.推拿手法可以治愈腰痛答案：D解析：推拿手法治疗腰痛可以缓解肌肉紧张、活血化瘀、矫正小关节紊乱等，但并不能完全治愈腰痛，因为腰痛可能是由多种原因引起的。29、在中医推拿疗法中，以下哪项不是推拿疗法的基本原理？A.整体观念B.感觉刺激C.运动关节D.平衡感官答案：D.平衡感官解析：推拿疗法的基本原理包括整体观念、感觉刺激和运动关节。整体观念强调人体是一个有机的整体，推拿治疗时需要考虑到全身气血、阴阳平衡等方面；感觉刺激是通过手法在皮肤表面产生一定的刺激，引起身体的生理反应；运动关节则是通过手法对肌肉、骨骼和关节进行操作，改善其运动功能。30、在推拿治疗中，以下哪种手法主要用于放松肌肉和缓解痉挛？A.摩擦B.拉伸C.推拿手法D.点按答案：B.拉伸解析：在推拿治疗中，拉伸手法主要用于放松肌肉和缓解痉挛。通过拉伸，可以增加肌肉的弹性和伸展性，减轻肌肉紧张和疼痛。推拿手法包括揉、捏、拿、点等，而拉伸是一种特定的手法，通常用于放松肌肉。三、A3型单选题（本类型有5大题，共20分）第一题患者，男，45岁，因长期伏案工作导致颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛1周就诊。患者自诉常感颈部僵硬，活动受限，严重影响工作和生活。查体见颈部生理曲度变直，颈部肌肉紧张，压痛阳性，右侧肩胛骨内上角压痛明显。该患者最可能的诊断是什么？A.颈椎病B.肩周炎C.胸廓出口综合征D.腰椎间盘突出症答案：A解析：根据患者的临床症状和体征，考虑诊断为颈椎病。患者长期伏案工作，颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛，颈部生理曲度变直，颈部肌肉紧张，压痛阳性，这些都是颈椎病的典型表现。该患者的主要治疗原则是什么？A.解痉止痛B.拉伸颈椎小关节C.改善睡眠姿势D.以上都是答案：D解析：颈椎病的治疗原则包括解痉止痛、改善睡眠姿势、颈部牵引、推拿按摩、物理治疗和药物治疗等。该患者的主要症状是颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛，因此解痉止痛是主要的治疗原则之一。在颈椎病的保守治疗中，以下哪项措施是不正确的？A.颈部制动B.物理治疗C.口服抗炎药D.针灸治疗答案：C解析：颈椎病的保守治疗中，口服抗炎药并不是常用的治疗方法。颈椎病的保守治疗主要包括颈部制动、物理治疗、牵引、推拿按摩和针灸等。第二题一、患者信息男性，45岁，因长期伏案工作导致颈肩部疼痛伴右上肢麻木1周就诊。二、主诉颈肩部疼痛伴右上肢麻木1周。三、现病史患者1周前开始出现颈肩部疼痛，疼痛呈持续性钝痛，夜间加重，影响睡眠。疼痛可放射至右上肢，导致麻木、无力，严重影响工作和生活。患者否认有外伤史，曾尝试休息和局部热敷，但症状未见明显缓解。四、既往史患者平素身体健康，无高血压、糖尿病等基础疾病。无慢性疼痛病史，无手术史。五、体格检查颈部检查：颈部活动受限，压痛阳性，右侧颈肩部肌肉紧张。神经系统检查：右上肢肌力减退，感觉减退，病理征阳性。六、辅助检查X线片显示颈椎生理曲度变直，椎间隙狭窄，项韧带钙化。七、诊断颈椎病神经根型颈椎病八、治疗药物治疗：非甾体抗炎药、神经营养药。物理治疗：牵引、按摩、针灸。康复训练：增强颈部肌肉力量，改善颈椎稳定性。手术治疗：经非手术治疗无效，症状严重，影响正常生活和工作，可考虑手术治疗。九、预防保持良好的生活习惯：避免长时间伏案工作，定时休息和活动颈部。加强颈部肌肉锻炼：进行颈部肌肉锻炼，增强颈部肌肉力量。注意保暖：避免颈部受凉，尤其是在夜间睡觉时要注意颈部覆盖。十、知识点拓展颈椎病的分型：颈椎病可分为神经根型、脊髓型、交感神经型和混合型颈椎病。颈椎病的病理机制：颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生、颈部肌肉劳损等因素导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压而产生的一系列临床症状。颈椎病的非手术治疗：包括药物治疗、物理治疗、康复训练等，旨在缓解症状、改善生活质量。十一、案例分析患者中年男性，长期伏案工作，颈肩部疼痛伴右上肢麻木1周，诊断为神经根型颈椎病。治疗首选非手术治疗，包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，避免长时间伏案工作，定期进行颈部锻炼，以增强颈部肌肉力量，改善颈椎稳定性。（1）下列哪项不是神经根型颈椎病的临床表现？A.颈肩部疼痛B.上肢放射性麻木C.腕部肿胀D.手指屈曲无力答案：C（2）对于神经根型颈椎病患者，以下哪项治疗措施最有效？A.静脉输液B.物理治疗C.手术治疗D.药物治疗答案：B（3）神经根型颈椎病患者，保守治疗期间应避免哪些活动？A.睡觉时颈部受凉B.长时间低头看手机C.定时做颈部锻炼D.参加瑜伽运动答案：A第三题患者，男，45岁，因长期伏案工作导致颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛1周就诊。患者自诉常感颈部僵硬，活动受限，严重影响工作和生活。查体：颈部活动度减少，右侧颈肩部肌肉紧张，压痛明显，皮肤感觉正常，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出。该患者最可能的诊断是什么？A.肩周炎B.颈椎病C.腰椎间盘突出症D.胸廓出口综合征答案：B对于该患者，以下哪种治疗方法最为适宜？A.物理治疗B.药物治疗C.手术治疗D.以上都是答案：D在病史采集中，以下哪项信息对诊断颈椎病最有帮助？A.病因B.发病时间C.症状持续时间D.既往病史答案：A解析：根据患者的临床症状和体征，最可能的诊断是颈椎病。颈椎病是由于颈椎间盘退行性变及其相连附属结构的改变，导致脊髓或神经受压而产生的一系列临床症状。患者的颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛，颈部僵硬，活动受限，这些都是颈椎病的典型表现。颈椎病的治疗方法多样，包括物理治疗（如牵引、按摩、理疗等）、药物治疗（如非甾体抗炎药、神经营养药物等）、手术治疗（适用于严重的颈椎病患者）。因此，选项D“以上都是”是正确的。在病史采集中，了解病因对诊断颈椎病最有帮助。不同的病因会导致不同的症状和体征，了解病因有助于医生制定针对性的治疗方案。虽然发病时间、症状持续时间和既往病史也对诊断有一定帮助，但病因是诊断颈椎病的基础。第四题一、患者，男，45岁，因工作原因经常加班到深夜，最近感到腰背部疼痛，怀疑是肌肉劳损，前来就诊。对于该患者，首先应该进行的检查是：A.X线检查B.CT扫描C.MRI检查D.超声波检查答案：A二、患者，女，32岁，产后腰背部疼痛，不能长时间站立或行走。对于这位患者，以下哪项治疗措施是错误的？A.单选题B.热敷C.针灸治疗D.手术治疗答案：D三、患者，男，56岁，患有颈椎病，表现为颈部疼痛、僵硬，伴有头痛、头晕等症状。对于该患者，以下哪种治疗方法最有效？A.物理治疗B.药物治疗C.针灸治疗D.手术治疗答案：C第五题一、患者信息男性，45岁，因腰背部疼痛伴右下肢麻木无力就诊。患者自述近期有长时间弯腰劳作史，否认有其他系统疾病史。二、症状与体征患者腰部活动