患者信息管理与保密制度

患者信息管理与保密制度1.前言本规章制度旨在明确医院对患者信息的管理和保密措施，保护患者个人隐私权，确保患者信息的安全、完整和保密。2.信息收集与录入2.1患者信息收集医院仅在患者就诊或住院时收集必需的信息，包含但不限于个人基本资料、病史、诊断结果、治疗方案等。患者信息收集应遵从法律法规要求，遵守医疗行业的规范及标准，获得患者及其监护人的合法、明确的同意。2.2信息录入与更新医院应建立完善的信息管理系统，确保患者信息录入的准确性和完整性。患者信息的录入和更新应由经过相应培训的医务人员进行，并记录操作人员的身份信息和时间。3.信息使用与共享3.1信息使用权限管理医院应依据患者信息的敏感程度，订立严格的信息使用权限管理制度。各部门和人员仅在工作职责范围内使用患者信息，而且需要经过授权方可进行相关操作。3.2多级审核制度对于紧要或敏感信息的使用，医院应采取多级审核制度，确保信息的合法性和准确性。患者信息的使用记录应留存备查，并定期进行随机抽查和审计。3.3信息共享与转移在确保患者隐私安全保护的前提下，医院可以与其他医疗机构、保险公司等合作共享患者信息。在患者同意的情况下，医院可以将患者信息转移或备份至其他相关部门或机构，但需确保信息的安全性和完整性。4.信息安全保护4.1物理安全措施医院应建立防火墙、入侵检测和应急处理机制等技术手段，保护患者信息的物理安全。医院应定期检查和评估信息系统的安全性，并采取相应的维护和升级措施。4.2逻辑安全措施医院应订立安全策略，包含但不限于口令规范、权限掌控、日志监测等，确保患者信息的逻辑安全。医院应加强对医务人员的信息安全教育和培训，加强其对患者信息保密的意识和责任感。4.3安全事件处理医院应建立信息安全事件处理机制，及时发现、排查和处理患者信息安全事件。医务人员假如发现或怀疑有患者信息泄露或滥用的情况，应立刻上报信息安全部门，并采取措施降低损失。5.信息保密与违规惩罚5.1信息保密义务医务人员应严格遵守信息保密的义务，不得私自查看、使用、泄露患者信息。医务人员离职或移交工作时，应对所接触的患者信息进行妥当保管和交接。5.2违规处理制度对于患者信息的泄露、滥用等违规行为，医院将依照相关法律法规进行调查处理，并追究相应责任。相关违规人员可能会面对警告、停职、解雇等纪律处分，并承当法律责任。6.核心价值观与宣传教育6.1核心价值观医院应树立“患者至上、保护隐私”的核心价值观，使患者信息管理与保密成为医院的基本理念和行为准则。医院应加强对患者信息保密制度的宣传，提高员工对患者隐私权紧要性的认得。6.2宣传教育医院应定期开展患者信息保密制度的培训和教育。医院应在明显位置张贴关于患者信息保密的宣传料子，提高患者对医院保密工作的信任度。7.监督与评估7.1制度监督医院应建立健全患者信息管理与保密制度的监督机制，确保制度的有效执行和合规性。相关部门应定期对医院的患者信息管理制度进行监督检查，及时发现问题并提出整改看法。7.2效果评估医院应定期开展患者信息保密工作的效果评估，通过问卷调查、客户满意度测评等方式，了解患者的反馈和评价。依据评估结果，医院应及时完善和改进患者信息保密制度。8.法律责任8.1法律依据医院及医务人员应遵守国家有关患者信息管理和保密的法律法规，如《中华人民共和国保守国家秘密法》等。违反法律法规的行为将会受到法律的制裁和相应的法律责任。8.2法律帮助医院应建立法律帮助机制，为医务人员供应必需的法律咨询和