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文档简介

医疗服务公平性与可及性保障合同编号:__________甲方:(医院名称/医疗机构名称)地址:________________________联系人:______________________联系电话:_____________________乙方:(患者/患者代表/保险公司名称)地址:________________________联系人:______________________联系电话:_____________________第一条医疗服务内容(1)诊疗服务:根据乙方的病情,甲方提供必要的诊断、检查、治疗等服务。(3)康复服务:甲方为乙方提供康复治疗,帮助乙方尽快恢复健康。(4)其他服务:根据乙方需求,甲方提供其他相关医疗服务。1.2甲方应确保医疗服务质量,遵守医疗法规和行业标准,保护乙方的隐私权。第二条医疗服务公平性保障2.1甲方应确保医疗服务公平,不得因乙方的种族、性别、年龄、身份等因素歧视乙方。2.2甲方应根据乙方的实际病情和医疗需求,合理制定治疗方案,不得过度治疗或不足治疗。2.3甲方应向乙方提供清晰的医疗服务费用清单,确保乙方了解各项费用的具体用途。第三条医疗服务可及性保障3.1甲方应确保医疗服务可及性,尽量减少乙方就诊的时间和费用负担。3.2甲方应提供预约服务,方便乙方合理安排就诊时间。3.3甲方应根据乙方需求,提供远程医疗服务或上门医疗服务。第四条费用及支付4.1乙方向甲方支付医疗服务的费用,具体金额根据双方协商确定的治疗方案及费用标准计算。4.2乙方应按照甲方的收费标准支付医疗费用,如有争议,双方可协商解决。4.3甲方应向乙方提供正规发票,乙方有权要求甲方退还多收的费用。第五条违约责任5.1如甲方未按照约定提供医疗服务,甲方应承担违约责任,向乙方支付违约金。5.2如乙方未按照约定支付医疗费用,乙方应承担违约责任,向甲方支付违约金。第六条争议解决6.1双方在履行本合同时发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。7.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份。甲方(签字/盖章):______________乙方(签字/盖章):______________签订日期:______________________一、附件列表:1.医疗服务内容清单2.医疗费用明细表3.预约就诊流程指南4.远程医疗服务操作手册5.医疗服务可及性评估报告6.医疗机构资质证明文件7.患者身份证明文件8.保险合同及相关凭证9.争议解决方式及相关法律法规二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定提供医疗服务,包括未按时提供服务、服务不符合质量标准等。2.甲方未确保医疗服务公平性,如歧视乙方、不合理制定治疗方案等。3.甲方未确保医疗服务可及性,如未提供预约服务、未提供远程或上门医疗服务等。4.乙方未按照约定支付医疗费用,包括逾期支付、少支付或多支付等。5.双方在履行合同过程中发生争议,未能通过友好协商解决。三、法律名词及解释:1.医疗服务:指医疗机构根据患者病情提供的诊断、检查、治疗、护理、康复等服务。2.医疗服务公平性:指医疗机构在提供医疗服务时,不得因患者的种族、性别、年龄、身份等因素进行歧视。3.医疗服务可及性:指患者能够获得并承受得起的医疗服务。5.违约金:指违约方按照合同约定向守约方支付的赔偿金。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.医疗服务质量问题:如发现服务质量不符合约定,乙方应及时与甲方沟通,要求甲方进行改进或提供补充服务。2.医疗服务费用争议:如对费用有异议,乙方可以要求甲方提供详细的费用清单,并进行协商解决。3.医疗服务可及性问题:如甲方未能提供可及性服务,乙方可以与甲方沟通,要求甲方采取措施提高服务的可及性。4.争议解决:如双方在履行过程中发生争议,可以先尝试友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景:1.医疗机构与患者之间的医疗服务合同。2.医疗

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