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文档简介
2024年山东省医疗应急技能竞赛理论试题库大全一下(多选、
判断'填空题汇总)
多选题
1.心电图上表现为宽QRS波心动过速为()
A、伴房室传导阻滞的房扑
B、室性心动过速
C、窦性心动过速伴室内传导阻滞
D、房性心动过速伴室内传导阻滞
E、结性心动过速伴室内传导阻滞
答案:ABCDE
2.属于神经毒类的毒蛇是()
A、竹叶青
B、银环蛇
C、五步蛇
D、金环蛇
E、五步蛇
答案:BD
3.急性腐蚀性胃炎是由于吞服0
A、硝酸
B、盐酸
C、水杨酸
D、亚硝酸盐
E、硫酸
答案:ABE
4.呼吸骤停的原因有()
A、创伤
B、会厌炎
G心肌梗死
D、卒中
E、吸入烟雾
答案:ABCDE
5.国际ACLS组织制定的心脏骤停前情况为()
A、有症状的心动过缓
B、急性肺水肿
C、急性冠状动脉综合征
D、急性缺血性脑卒中
E、稳定及不稳定的心动过速
答案:ABCDE
6.下列理化因素引起的损伤需氧疗的为0
A、有机磷杀虫药中毒
B、CO中毒
C、图原病
D、中暑
E、冻僵
答案:BC
7.急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是()
A、补足血容量后,收缩压稳定保持在lOOmmHg
B、左室充盈压显著增高
C、心排量持续降低
D、附壁血栓形成
E、合并室间隔穿孔
答案:ABCE
8.早期有机磷杀虫剂中毒有哪些中毒症状
A、毒蕈碱样症状
B、烟碱样症状
C、中枢神经系统症状
D、反跳
E、中间型综合征
答案:ABC
9.小脑幕切迹疝的典型表现为:()
A、患侧瞳孔先缩小,继之散大
B、病变对侧锥体束征
C、昏迷
D、病变同侧锥体束征
E、生命体征变化
答案:ABCE
10.食管异物的并发症
A、食管穿孔
B、颈部皮下气肿或纵隔气肿
C、食管周围炎、食管周围脓肿及纵隔脓肿
D、大血管破损
E、食管气管疹。
答案:ABCDE
11.鉴别高血压急症与亚急症的标准有()
A、血压是否大于180/120mmHg
B、是否伴有急性心力衰竭
C、是否伴有高血压脑病
D、是否伴有明显发病诱因
E、是否伴有高血压肾病
答案:BCE
解析:由高血压急症和高血压亚急症的定义可知,高血压急症和高血压亚急症均
表现为血压明显升高(一般超过180/120mmHg)(A错),鉴别高血压急症与亚急症
的唯一标准为是否有严重临床症状及进行性心(B对)、脑(C对)、肾(E对)等
重要靶器官损害,不涉及是否有发病诱因(D错)。
12.为加强危重症患者院级转运中的安全,针对患者安全方面,应做到()(危重症
患者院际转运专家共识2022)
A、持续监测生命体征
B、密切观察患者有无呼吸状态和血流动力学改变,有无意识、尿量变化
C、根据患者病情积极处理,并详细记录
D、注意管路安全,每次搬动患者前后均应观察管路
E、合理安排患者体位,妥善固定转运设备,正确使用安全带
答案:ABCDE
13.格拉斯哥评分包括以下几项0
A、睁眼反应
B、瞳孔反应
C、语言反应
D、运动反应
E、角膜反应
答案:ACD
解析:格拉斯哥昏迷评分法(GCS,GIasgowComaScaIe)是医学上评估病人昏迷程
度的方法。格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面。
昏迷程度以三者分数相加来评估,得分值越高,提示意识状态越好,格拉斯哥昏
迷评分法(GCS)来判断病人的意识情况,比较客观。
14.关于深昏迷的描述,哪些是正确的?
A、全身肌肉松弛
B、对外界任何刺激无反应
C、各种反射消失
D、生命体征不稳定
E、身体肌肉紧张
答案:ABC
解析:深昏迷患者通常表现为全身肌肉松弛、对外界刺激无反应、各种反射消失。
虽然生命体征可能不稳定,但这并不是深昏迷的特有表现。身体肌肉紧张则与深
昏迷状态不符。
15.深静脉血栓形成的临床表现有0
A、疼痛
B、肿胀
G发组
D、发热
E、间歇性跛行
答案:ABCD
16.以下哪些属于创伤急救中的“生存链”?
A、早期识别与启动紧急反应系统
B、早期心肺复苏
C、早期除颤
D、早期高级生命支持
E、早期康复治疗
答案:ABCD
17.急性脑血管疾病的患者,长期预后的决定因素包括:
A、神经功能缺损的程度
B、年龄
C、性别
D、是否接受适当的康复治疗
E、伴随疾病的存在
答案:ABDE
解析:长期预后的决定因素包括神经功能缺损的程度、年龄、是否接受适当的康
复治疗以及伴随疾病的存在。性别通常不是决定长期预后的决定因素。
18.重症哮喘发作可能出现:()
A、意识障碍
B、脉压差增大,常有奇脉
C、纵隔气肿
D、心电图肺性P波
E、呼吸频率大于30次/分
答案:ABCDE
19.有机磷农药中毒表现中毒蕈碱样症状包括()
A、腺体分泌亢进
B、平滑肌痉挛
G瞳孔缩小
D、心动过速
E、心功能抑制
答案:ABCE
解析:有机磷中毒可导致多种症状,其中毒蕈碱样症状又称为M样症状,是中毒
后的典型症状,也是出现最早的症状。毒蕈碱样症状是由于有机磷农药导致副交
感神经末梢兴奋所引起,可出现平滑肌肉痉挛和腺体分泌增加。1、平滑肌痉挛:
平滑肌痉挛可导致多种症状,包括胃肠道、泌尿系统,呼吸系统等异常,常见的
有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、大小便失禁、瞳孔缩小、心率减慢、支气管
痉挛等;2、腺体分泌增加:腺体分泌增加为全身性,常见的有多汗、全身湿冷(以
腋下和躯干部位最为明显)、流泪、口角流涎、气道分泌物增加等,严重的甚至
可导致肺水肿,出现咳粉红色泡沫痰以及呼吸困难的表现。
20.肺栓塞()包括()
A、肌间静脉血栓
B、肺血栓栓塞症
C、脂肪栓塞综合症
D、羊水栓塞
E、空气栓塞症
答案:BCDE
21.遇有溺水者首先要尽快使其脱离水面,迅速清除口腔呼吸道异物,设法使其尽
快倒出腹腔或胸腔积水.倒出积水方法包括:()
A、膝顶法
B、肩顶法
C、抱腹法
D、倒立法
E、平卧法
答案:ABC
22.心源性休克治疗时,下列哪些措施是可行的?
A、吗啡小剂量静脉注射,使患者平静,减少心脏做功
B、必要时给予抗心律失常药物,维持心脏有效做功
C、给予白蛋白或甘露醇利尿
D、给予吠塞米利尿
E、合理给予扩血管药物,减少心肌氧耗
答案:ABDE
23.急诊患者评估中的初级评估包括()
A、气道及颈椎
B、呼吸功能
C、循环功能
D、神志状况
E、暴露患者
答案:ABCDE
24.重度脱水临床表现哪项是正确的()
A、心率减慢
B、精神烦躁不安
G失水量为50~100ml/kg
D、尿量极少或无尿
E、眼窝和前卤深陷
答案:DE
解析:重度脱水失水量达100~120ml/kg体重,可出现心率增快、脉搏减弱、低
血压、皮肤黏膜极度干燥,皮肤弹性极差,前卤、眼窝深度凹陷,眼睑不能闭合,
哭时无泪,呼吸深快,无尿或严重少尿,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏
迷。
25.创伤急救中的“黄金一小时”理念强调什么?
A、早期识别严重创伤
B、迅速启动急救系统
C、实施有效的现场救治
D、尽快转运至医疗机构
E、所有创伤患者均需在一小时内完成救治
答案:ABCD
26.转运前患者的准备有哪些()
A、使用血管活性药物维持血压
B、妥当固定各种管路
C、为患者更换病员服
D、急行气管插管
E、为患者清洁口腔、尿管、头发
答案:ABD
27.疑似中风的患者,应采取以下哪些措施?
A、尽快拨打紧急电话
B、让患者躺下,保持安静
C、给予阿司匹林以防血栓形成
D、观察症状是否会在几分钟内消失
E、检查面部表情'手臂力量和言语能力的变化
答案:ABE
解析:中风时应尽快拨打紧急电话,让患者躺下保持安静,并检查面部表情、手臂
力量和言语能力的变化。选项C不适用,因为阿司匹林不应在诊断明确之前给予;
选项D也不适用,因为症状可能会持续存在。
28.创伤包扎的目的包括哪些?
A、保护伤口,减少污染
B、压迫止血
C、固定敷料和夹板
D、减轻疼痛
E、促进伤口愈合
答案:ABCD
解析:包扎的主要目的是保护伤口,减少外界污染物对伤口的侵袭;通过压迫伤口
达到止血的效果;固定敷料和夹板,防止敷料脱落和伤口移位;同时,包扎还能在
一定程度上减轻伤员的疼痛。虽然包扎有助于为伤口愈合创造良好条件,但“促
进伤口愈合”并非包扎的直接目的。
29.在创伤现场,对于意识不清的伤员,以下处理措施正确的是:
A、开放气道,保持呼吸道通畅
B、检查并处理明显外伤
C、立即进行心肺复苏
D、迅速转运至医疗机构
E、采血化验
答案:ABD
解析:对于意识不清的伤员,首先应开放气道,保持呼吸道通畅,防止窒息;同时检
查并处理明显外伤,如止血、包扎等;在确认伤员无自主呼吸和心跳时,方可进行
心肺复苏;转运伤员应迅速但稳妥,避免加重伤情。
30.男性建筑工,从8m高空坠下,臀部着地,就诊时出汗,面色苍白,血压12/8kPa
(90/60mmHg),背痛,确诊所需的检查有:()
A、心电图
B、血常规
C、超声波检查
D、X线拍片
E\腹穿
答案:BCDE
31.成人心脏骤停自主循环恢复后出现以下哪些情况应考虑紧急心脏介入治疗?
0
A、存在STEMI
B、不稳定型心源性休克
C、需要机械循环支持
D、心律失常
E、血流动力学不稳定
答案:ABC
32.急性脑水肿患者,治疗策略包括:
A、使用渗透性利尿剂如甘露醇
B、给予皮质类固醇
C、脑脊液引流
D、保持呼吸道通畅
E、手术减压
答案:ABCE
解析:急性脑水肿的治疗策略包括使用渗透性利尿剂如甘露醇、给予皮质类固醇、
脑脊液引流和手术减压。保持呼吸道通畅也很重要,但不是直接降低颅内压的措
施。
33.肝硬化腹水的治疗()
A、强烈的利尿方法
B、保钾与排钾利尿剂可配合使用
C、放腹水,每周广2次
D、低钠饮食
E、卧床休息
答案:BDE
解析:肝硬化腹水的一般治疗措施有:1.限制钠和水的摄入:限钠饮食和卧床休息
是腹水的基础治疗(DE对);2,利尿剂:临床上常联合使用保钾及排钾利尿剂(B对)
强烈的利尿方法会导致水电解质紊乱,严重者诱发肝性脑病和肝肾综合征,故而
不采取(A错);3.提高血浆胶体渗透压。放腹水治疗肝硬化腹水,该方法缓解时
间短,易于诱发肝肾综合征、肝性脑病等并发症,主要用于不具备TIPS技术、
对TIPS禁忌及失去TIPS机会时顽固性腹水的姑息治疗,而不是肝硬化腹水的一
般治疗措施(C错)。
34.0.5%次氯酸盐溶液是用于染毒伤员的有效皮肤洗消液,该溶液应现用现配,碱
性范围在PH10~11内。但禁用于以下哪些脏器洗消()
A、眼
B、脑损伤
C、脊髓损伤
D、腹腔
E、盆腔
答案:ABC
35.氨基甲酸酯类农药中毒采用对症支持治疗时禁用()
A、新斯地明
B、抗生素
C、糖皮质激素
D、琥珀胆碱
E、吩嘎嗪类药物
答案:ADE
36.氧化物中毒时实验室检查结果那些是正确的?()
A、血液氧离子浓度升高。
B、血浆硫氨酸盐浓度升高。
C、尿中硫氨酸盐浓度升高。
D、代谢性酸中毒和血浆乳酸浓度升高。
E、Pa02明显降低
答案:ABCD
37.突发化学品中毒事件的应急处理体系应当包括?()
A、预防:包括队伍建设、教育培训I、预案制定、应急演练
B、准备:物质保障(包括药品'器材、防护品等)、交通工具
C、响应:启动预案,出动应急队伍,参与院前现场和院内救治工作
D、恢复:包括总结、评估及人员和设备物资恢复到准备状态
E、后绪:包括心理救援和灾后重建的医疗救助
答案:ABCDE
38.Ca2+的生理功能为()
A、降低毛细血管壁与细胞膜的通透性
B、细胞内信使
C、降低神经肌肉兴奋性
D、增加神经肌肉兴奋性
E、参与凝血过程
答案:ABCE
39.腹部闭合性损伤时,考虑有内脏损伤的依据是:()
A、呕血
B、持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征
C、腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失
D、早期出现休克
E、便血或尿血
答案:ABCDE
40.比较BP与CVP变化的临床意义正确的有()
A、BPlCVPT示有效血容量不足
B\PTCVPT示外周阻力增加或循环负荷过重
C\BP正常CVPT示容量负荷过重或右心衰
D、BPTCVP正常示有心包填塞或严重心功能不全
E、BPTCVP进行性T示有效血容量不足或心排血量减少
答案:ABC
41.对急腹症患者行胃肠减压的目的是
A、减压腹胀
B、改善胃肠壁出血
C、促进胃肠蠕动恢复
D、促进食欲
E、有利于炎症局限
答案:ABCE
42.关于止血带的使用,以下说法正确的是:
A、止血带应绑扎在伤口的近心端
B、止血带绑扎松紧度应适宜,以能止住出血且不影响远端血液循环为宜
C、止血带使用时间不宜过长,应每隔一段时间放松一次
D、可以用电线、绳索等代替专业止血带使用
E、直接压在伤口处
答案:ABC
解析:止血带应绑扎在伤口的近心端以有效控制出血;绑扎松紧度需适宜,避免过
紧导致远端肢体坏死或过松无法止血;止血带使用时间不宜过长,需定期放松以
防止远端肢体缺血坏死;虽然紧急情况下可就地取材,但电线、绳索等非专业止血
带材料可能因材质粗糙、压力大等造成二次伤害,因此不是首选。
43.女,34岁,汽油火焰烧伤头面部,查体,声音嘶哑,听诊闻及喘鸣及干啰音,X线
胸片为气管狭窄影,血气分析正常,诊断为中度吸入性损伤。治疗措施是()
A、及时清除气道分泌物
B、吸氧
C、保持气道通畅
D、早期气管内灌洗
E、大剂量抗生素
答案:ABCD
44.急性酒精中毒的临床表现描述正确的是()
A、出现头痛、兴奋、欣快感、语言增多
B、出现肌肉运动不协调
C、出现言语含混不清
D、表现为昏睡、瞳孔扩大、体温降低、呼吸慢而有鼾声
E、发生酒精中毒性心肌病
答案:ABCD
解析:酒精中毒性心肌病为急性酒精中毒的并发症,并非临床表现。
45.在进行医疗行为中的伦理决策时,决策能力通常指的是0
A、患者具有接受并理解疾病的具体信息
B、ICU中的医疗决策权受控于患者的尊重自主原则
C、患者的病情也许会严重影响患者的决策能力
D、患者能否结合自身的价值观和自身的生活目标做出相应的逻辑推理分析,对之
作出适当的反应
E、能和他或她的监护人交流决定和愿望的能力
答案:ADE
46.内脏痛觉的特点
A、定位精确
B、有卓涉痛
C、对荤拉烧伤敏感
D、对炎症'切割敏感
E、对缺血敏感
答案:BE
47.中毒性肝损害常见的病理类型包括()
A、肝细胞性药物性肝病
B、淤积药物性肝病
C、肝血管损伤
D、混合性药物性肝病
E、淤血性药物性肝病
答案:ABCD
48.关于受损创面脓毒症,下列正确的是0
A、血培养多为阴性
B、痂下组织细菌量计数超过105CFU/g
C、创面有细菌感染,并向痂下正常组织侵入
D、不出现全身感染中毒症状
E、全身感染中毒症状明显
答案:ABCE
49.应急管理制度包括()
A、预案管理制度
B、物资管理制度
C、应急值守制度
D、队伍管理制度
E、奖惩制度
答案:ABCDE
50.以下哪些情况提示腹腔脏器损伤可能:
A、早期出现休克
B、出现气胸
C、剧烈持续腹痛
D、出现腹部转移性浊音
E、有明显腹膜炎体征。
答案:ACDE
51.机械通气常见并发症0
A、脱管
B、气道堵塞
C、气道损伤
D、呼吸机相关肺损伤
E、呼吸机相关肺炎
答案:ABCDE
52.哪几条是较大突发事件(III级)()
A、一起突发中毒事件暴露人数10007999人
B、一起突发中毒事件,中毒人数在100人及以上且死亡1,或死亡3-9人
C、在一个县(市)级行政区域24小时内出现2起及以上可能存在联系的同类中毒
事件时,累计中毒人数在100人及以上且死亡1人;或累计死亡3-9人
D、全市(地)2个及以上县(市)级区域内发生同类重大突发中毒事件(IV级),并有
证据表明这些事件原因存在明确联系
E、市(地)级及以上人民政府及其卫生行政部门认定的其他情形
答案:ABCDE
53.对发生呼吸心跳停骤的患者,应立即实施心肺复苏,应注意的事项是:()
A、按压应确保足够的速度与深度,尽量减少中断
B、对需安插人工气道或除颤时,中断最好不超过10so
C、如患者没有人工气道,吹气时稍停按压;如患者插有人工气道,吹气时可不暂停
按压。
D、人工通气时,避免过度通气。
E、按压深度大于5cm
答案:ABCDE
54.胸外心脏按压操作方法中,下列说法错误的是()
A、卧硬板床
B、按压胸骨中下%处
C\向脊柱方向下压,使胸骨下陷4-5cm
D、按压次数成人每分钟80700次
E、可用于任何情况下
答案:CDE
55.下列哪几项是突发公共卫生事件预警的原则?()
A、客观性原则
B、艺术性原则
C、系统性原则
D、连续性原则
E、定性研究与定量分析相结合的原则
答案:ACDE
56.海水淹溺时,其水电解质紊乱是()
A、严重低血容量
B、血液稀释
G血钠增高
D、镁浓度增加
E、血浆蛋白减少
答案:ACDE
57.颅内高压患者,降低颅内压的方法包括:
A、使用渗透性利尿剂如甘露醇
B、手术去除占位性病变
C、给予大剂量皮质类固醇
D、脑脊液引流
E、保持呼吸道通畅
答案:ABD
解析:降低颅内压的方法包括使用渗透性利尿剂如甘露醇、手术去除占位性病变
和脑脊液引流。保持呼吸道通畅虽然重要,但不是直接降低颅内压的方法。大剂
量皮质类固醇在某些情况下可能会被使用,但不是首选。
58.对急性心肌梗死并发心律失常患者的处理,正确的是()
A、出现休克的快速型心律失常,可给与硝酸甘油
B、如无禁忌症,缓慢型心律失常可给予阿司匹林嚼服
C、可给予吗啡镇痛
D、尖端扭转型室性心动过速可给予硫酸镁
E、出现心室颤动,患者尽早实施非同步直流电除颤
答案:BCDE
59.心肺复苏后,下列哪些情况下心跳可能再次停止0
A、脉压小
B、血压低
C、心律不齐
D、呼吸交换量不够
E、肌张力异常
答案:ABCD
60.受突发事件影响地区的人民政府应当根据本地区遭受损失的情况,制定等善
后工作计划并组织实施,妥善解决因处置突发事件引发的矛盾和纠纷。
A、救助
B、补偿
C\抚慰
D、抚恤
E、安置
答案:ABODE
61.医疗卫生与健康事业应当坚持()
A、以人民为中心
B、为人民健康服务
C、保护公民的健康权
D、社会稳定为基础
E、保护公民权利
答案:AB
62.关于骨折的固定,以下说法正确的是:
A、骨折固定前应先止血、包扎伤口
B、固定材料可就地取材,如木板、树枝等
C、固定时应超过骨折端上下两个关节
D、开放性骨折外露的骨端应直接复位后固定
E、不必使用支具
答案:ABC
解析:骨折固定前应先止血、包扎伤口,防止失血过多和感染;固定材料应就地取
材,如木板、树枝等,确保骨折部位稳定;固定时应超过骨折端上下两个关节,以限
制骨折部位的移动;开放性骨折外露的骨端不应直接复位后固定,以免将污染物
带入伤口深处造成感染,应用干净纱布覆盖伤口后再进行固定。
63.对于分布性休克的血流动力学特征,正确的是()
A、心率增快
B、中心静脉压下降或正常
C、心输出量增加
D、外周循环阻力增加
E、回心血量增加
答案:ABC
解析:分布性休克的血流动力学特征为心率增快、中心静脉压下降或正常、心输
出量增加、回心血量减少'外周循环阻力下降。
64.氨基甲酸酯类农药和有机磷农药中毒的区别在于()
A、中毒的症状不同
B、作用方式和作用时间不同
C、病程长短不同
D、解毒剂阿托品的用量不同
E、应用洗胃液的种类不同
答案:BCD
65.下列哪些毒物口服中毒宜用1:5000高镒酸钾溶液洗胃()
A、巴比妥
B、水合氯
C、生物碱
D、对硫磷(1605)
E、内吸磷(1059)
答案:ABC
66.Glasgow昏迷量表包括下列哪几项评价项目()
A、睁眼动作
B、吞咽反射
C、瞳孔反射
D、言语反应
E、运动反应
答案:ADE
67.脑出血的救护中应预防哪些并发症
A、肺炎
B、褥疮
C、心衰
D、消化道出血
E、电解质紊乱
答案:ABDE
68.烧伤早期处理正确的是:()
A、烧伤后立即冷敷治疗
B、碱烧伤后立即以中和剂清洗
C、烧伤后,创面以凡士林纱布覆盖转运
D、必须完全清除污物,包括陷入创面内的煤渣等
E、氟酸烧伤后,注射钙剂或是镁剂,局部封闭
答案:ACE
69.急性胰腺炎的治疗原则为
A、止痛处理
、示封
C\持续胃肠减压
D、预防和治疗并发症
E、促进胰腺分泌
答案:ABCD
70.关于肠源性感染的描述,正确的是()
A、与肠道菌群失调有关
B、与肠道黏膜屏障功能损害有关
C、肠源性感染主要引起肠道功能失调
D、与免疫功能下降有关
E、肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身
答案:ABDE
71.急性肾功能衰竭的主要表现为:()
A、局钾血症
B、少尿、无尿
C、水中毒
D、尿毒症
E、多尿
答案:ABCD
72.对烧伤人员的急救措施包括哪些?
A、迅速扑灭伤员身上的火源
B、立即检查伤员伤情,检查呼吸、心跳
C、防止休克、窒息和创面污染
D、用较干净的衣服把伤面包裹起来
E、把严重伤员尽快送往医院,搬运时动作要轻、稳
答案:ABCDE
解析:这些措施都是对烧伤人员进行急救时的必要步骤。
73.脑疝的常见类型包括:
A、小脑幕切迹疝
B、枕骨大孔疝
C、大脑镰下疝
D、脑室疝
E、脑干疝
答案:ABC
解析:脑疝的常见类型包括小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝。脑室疝和
脑干疝并不是常见的脑疝类型。
74.高钾血症的心电图表现有()
A、T波高尖
B、QRS波增宽
C、PR间期缩短
D、P波低平
E、室性异位节律
答案:ABDE
75.颅内压增高的“三主症”是指:
A、头痛
B、呕吐
C、视乳头水肿
D、偏瘫
E、意识障碍
答案:ABC
解析:颅内压增高的典型“三主症”是头痛、呕吐和视乳头水肿。偏瘫和意识障
碍虽然可能是颅内压增高的症状之一,但不是“三主症”。
76.哪几条是特别重大突发事件(I级)()
A、一起突发中毒事件,中毒人数在100人及以上且死亡10人及以上;或死亡30
人及以上。
B、在一个县(市)级行政区域24小时内出现2起及以上可能存在联系的同类中毒
事件时,累计中毒人数100人及以上且死亡10人及以上;或累计死亡30人及以上。
C、全国2个及以上省(自治区'直辖市)发生同类重大突发中毒事件(II级),并有
证据表明这些事件原因存在明确联系。
D、相邻两省各发生一起重大突发中毒事件(II级)。
E、国务院及其卫生行政部门认定的其他情形。
答案:ABCE
77.当重大疾病或伤情发生时,重伤患者往往危在旦夕,抢救者需迅速作出意识和
呼吸是否存在的判断,判断意识可用拍打其肩部和呼喊其姓名,判断呼吸则采用:
0
A、看-眼睛看其胸廓有无起伏
B、听一侧耳听其有无呼吸的声音
C、感觉-面部感觉病人有无呼吸气流
D、拳击胸前区
E、使劲摇晃头部
答案:ABC
78.门脉高压症合并食管静脉曲张易引起破裂出血的原因是:
A、食管静脉离门静脉主干和腔静脉近,压力差大
B、食管静脉易被粗糙食物和胃酸腐蚀
C、静脉曲张后,覆盖的黏膜变薄
D、凝血机制改变
E、以上都不对
答案:ABC
79.血钾超过6.5mmol/L,心电图表现为QRS波增宽时的正确处理是()
A、50%葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注
B、5%碳酸氢钠100~200ml静点
C、10%葡萄糖酸钙20mI,静脉注射
D、口服离子交换树脂
E、单纯血液置换
答案:ABC
80.关于ARDS的病理改变,正确的是()
A、肺充血水肿
B、肺泡大量萎缩
C、肺泡扩张
D、肺泡有透明膜形成
E、肺的重量明显增加
答案:ABDE
81.呼吸兴奋剂用于呼吸衰竭的作用有0
A、降低机体耗氧量
B、提高肺泡通气量,促进CO2排出
C、使氧离曲线左移
D、使病人暂时清醒有利于咳嗽排痰
E、使氧离曲线右移
答案:BDE
解析:呼吸兴奋剂通过刺激外周或中枢化学感受器兴奋呼吸中枢,使呼吸频率和
潮气量增加,提高肺泡通气量,促进CO2排出(B对);呼吸兴奋剂通过增强呼吸
运动、增加呼吸肌做功提高呼吸效率,增加肺泡通气量,故机体耗氧量增加(A
错);使氧解离曲线右移(C错),促进氧气释放增加组织供氧,改善低氧血症:并
使病人暂时清醒,有利于咳嗽排痰(D对)
82.急性冠状动脉综合征,ICU患者中较常见的诱因有()
A、情绪激动或紧张
B、血压突发性过高或降低
C、严重的低血糖
D、急性冠状动脉缺血或进行性贫血
E、用力排便
答案:ABCDE
83.急性颅内出血患者,手术治疗的适应证包括:
A、明显的颅内压增高
B、显著的神经功能缺损
C、脑疝迹象
D、大量的脑实质内出血
E、轻度意识障碍
答案:ABCD
解析:急性颅内出血手术治疗的适应证包括明显的颅内压增高、显著的神经功能
缺损、脑疝迹象和大量的脑实质内出血。轻度意识障碍不一定需要立即手术。
84.中心温度包括()
A、腋窝温度
B、鼻咽温度
C、口腔温度
D、血液温度
E、直肠温度
答案:BDE
解析:口腔与腋窝为外表体温
85.氧化物中毒可出现的临床表现为
A、呼吸困难
B、上呼吸道刺激性不适
C、呼吸停止
D、皮肤、黏膜呈鲜红色
E、瞳孔先散大后缩小
F、呼出气体有烂苹果味
答案:ABCD
86.烧伤休克时,血流动力学紊乱,包括0
A、红细胞聚集指数增加
B、血小板聚集指数增加
C、白细胞总数增高
D、全血黏度和纤维蛋白原含量异常增高
E、血液呈高凝状态
答案:ABDE
87.蛛网膜下腔出血患者,预防再出血的方法包括:
A、手术夹闭动脉瘤或介入栓塞
B、卧床休息
C、给予抗凝药物
D、给予镇静剂
E、避免用力排便
答案:ABE
解析:预防蛛网膜下腔出血再出血的方法包括手术夹闭动脉瘤或介入栓塞、卧床
休息和避免用力排便。给予抗凝药物和镇静剂通常不是预防再出血的标准方法。
88.应急救援队伍是应急力量的重要组成部分,包括以下0
A、综合应急救援队伍
B、骨干应急救援队伍
C、专业应急救援队伍
D、专家应急救援队伍
E、志愿者应急救援队伍
答案:ABCDE
89.危重症患者院际转运相对禁忌证:()
A、疾病需要紧急处理,如呼吸、心搏停止等
B、主要脏器功能不能维持,随时可能发生心脏骤停
C、转运人员、设备和工具无法保证转运基本安全
D、有紧急气管插管指征
E、血流动力学不稳定
答案:ABCDE
90.颅脑损伤患者,颅内压监测的意义在于:
A、评估脑血流动力学
B、预防脑疝的发生
C、指导降颅压治疗
D、评估脑组织代谢
E、监测脑氧合状态
答案:ABCE
解析:颅内压监测的主要意义在于预防脑疝的发生、指导降颅压治疗、评估脑血
流动力学、脑氧合状态;脑组织代谢和虽然重要,但不是颅内压监测的主要目的。
91.吸入性损伤造成呼吸系统损害的因素,包括()
A、热力
B、气体压力
G毒性颗粒
D、腐蚀性气体或液体
E、烟雾
答案:ACDE
92.PTE的急性肺心病心电图特征表现为()
A、T波倒置
B、SIQIIITIII征
C、电轴右偏
D、电轴左偏
E、不完全右束支传导阻滞
答案:BCE
93.慢性肺心病缓解期可有哪些表现()
A、C02潴留,PaC02升高
B、肺动脉高压
GpH值下降
D、右心室肥厚
E、左心室肥厚
答案:BD
解析:慢性肺心病时,肺循环阻力增加导致肺动脉高压,右心发挥其代偿功能,
以克服升高的肺动脉阻力而发生右心室肥厚,此为慢性肺心病的基本病变如病情
进展,还可发生COz潴留,PaCO2升高及pH值下降。当缓解期时,病情已被控
制,C02潴留消失,PaC02恢复正常(A错),pH值正常(C错),但由于长期慢性
疾病所造成的肺动脉高压及右心室肥厚不能恢复,故慢性肺心病缓解期可有肺动
脉高压(B对)及右心室肥厚(D对E错)。
94.烧伤合并应激性溃疡出血时,应用以下药物()
A、H2受体阻滞剂
B、大量维生素A
C、肾上腺皮质激素
D、凝血酶
E、奥美拉口坐
答案:ABDE
95.创伤伤员现场抗休克的主要措施是()
A、止血
B、扩容
C、抗休克
D、吸氧
E、快速运送
答案:ABC
96.野外预防高山症的方法有0
A、携带氧气筒或加压袋
B、避免剧烈的运动
C、保持体温的稳定
D、服用镇静剂或安眠药
E、高糖低脂饮食
答案:ABCE
97.呼吸机高压报警的主要原因有()
A、痰液阻塞气道
B、管道屈曲
C、工作压力过高
D、人机对抗
E、潮气量过大
答案:ABCDE
98.有关烧伤后脂肪代谢的变化,下列说法正确的是()
A、血浆游离脂肪酸浓度增加
B、血浆酮体升高
C、肉碱丧失增加
D、血浆甘油三酯浓度增加
E、游离脂肪酸重新酯化
答案:ACDE
99.下列关于金属解毒剂用法正确的是()
A、二筑基丙醇主要用于铅、镒、铜、镉等中毒治疗
B、二筑基丁二酸钠可用于预防镉、钻、银中毒
C、青霉胺可用于治疗铜、汞'铅中毒的解毒
D、亚甲蓝除用于氧化物中毒,也可用于神、汞、铅中毒
E、谷胱甘肽可用于重金属中毒
答案:BCE
100.重症哮喘发作可能出现:()
A、意识障碍
B、脉压差增大,常有奇脉
C、纵隔气肿
D、心电图肺性P波
E、呼吸频率大于30次/分
答案:ABCDE
101.急性胸痛伴低血压休克应考虑0
A、急性心肌梗塞
B、急性肺梗塞
C、主动脉夹层动脉瘤破裂
D、急性心脏压塞
E、张力性气胸
答案:ABCDE
102.关于血氧饱和度说法错误的是()
A、局部低温、低血压或使用缩血管药物导致血管收缩时不影响监测的准确性
B、黑色素沉着可造成血氧饱和度假性增高
C、皮肤黄染对血氧饱和度影响很大
D、贫血,但在血细胞比容>15%j时不影响血氧饱和度监测的准确性
E、血液中存在脂肪悬液可吸收部分光线,影响血氧饱和度监测的准确性
答案:AC
解析:A影响,C基本不影响
103.关于创伤现场急救的基本原则,以下说法正确的是:
A、抢救生命,保护伤员
B、先救命,后治伤
C、先重伤,后轻伤
D、先固定,后搬运
E、先建立静脉通道,后保持呼吸道通畅
答案:ABCD
解析:创伤现场急救的基本原则包括抢救生命、保护伤员、先救命后治伤'先重
伤后轻伤。虽然固定是处理骨折等重伤情况的重要步骤,但在紧急情况下,应首先
确保伤员的生命安全,然后再进行固定和搬运。
104.以下哪些情况属于创伤现场救治的紧急指征?
A、呼吸心跳骤停
B、严重出血,无法自行止血
C、开放性骨折伴重要血管、神经损伤
D、轻微擦伤伴疼痛
E、意识障碍,无法对刺激作出反应
答案:ABCE
解析:在创伤现场救治中,呼吸心跳骤停、严重出血无法自行止血'开放性骨折
伴重要血管神经损伤以及意识障碍无法对刺激作出反应等情况均属于紧急指征,
需要立即进行救治。轻微擦伤伴疼痛虽然需要处理,但不属于紧急指征。
105.香豆素类灭鼠药中毒的解救应()
A、及早催吐
B、2%碳酸氢钠溶液洗胃
C、使用维生素C
D、类解毒剂.
E、酌情选用白芍、生地等中药
答案:ADE
106.与上消化道继续出血或再度出血相符的是
A、黑便次数增加
B、肠鸣音亢进
C、血红蛋白量继续下降
D、血尿素氮持续下降
E、网织红细胞数增加
答案:ABCE
107.脑出血的紧急救护措施有
A、绝对卧床
B、避免搬动
C、保持呼吸道通畅
D、持续生命体征监测
E、严密观察神志、瞳孔变化
答案:ABCDE
108.成人心脏骤停自主循环恢复后出现以下哪些情况应考虑紧急心脏介入治疗?
0
A、存在STEMI
B、不稳定型心源性休克
C、需要机械循环支持
D、心律失常
E、血流动力学不稳定
答案:ABC
109.有机磷中毒最早出现的临床症状有()
A、大汗
B、瘫痪
G恶心、呕吐、腹痛
D、肌颤、昏迷
E、流涎
答案:ACE
110.下肢骨折、脱位易损伤的神经有:
A、髓关节后脱位可伤及坐骨神经
B、股骨雕上骨折易伤及胫神经
C、腓骨颈骨折可伤及腓总神经
D、股骨干中1/3骨折可伤及坐骨神经
E、以上都不对
答案:ABC
111.DVUS诊断DVT的特定征象为()
A、静脉不能被压陷
B、静脉腔变窄
C、静脉充盈缺损
D、静脉腔内无血流信号
E、血管截断征
答案:AD
112.机械通气的主要并发症包括
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、间质性肺气肿
D、气胸
E、呼吸机相关肺炎
答案:ABCDE
113.在呼吸性酸中毒时,可见0
A、血钾升局
B、血浆CO2结合力下降
C、血浆C02结合力升高
D、呼吸加深加快
E、深慢呼吸
答案:ABCD
解析:呼吸性酸中毒(呼酸)血液中H浓度升高,H-K交换增强,H由细胞外液进
入细胞内,K*由细胞内进入细胞外液,导致血钾升高(A对)。呼吸性酸中毒时
动脉血中二氧化碳分压升高,刺激颈动脉体和主动脉体感受器,引起呼气加深加
快(D对E错),促进二氧化碳的排出,应注意的是严重的呼吸性酸中毒则表现呼
吸抑制。二氧化碳结合力(C02CP)是在厌氧条件下取静脉血分离血浆再与正常人
的肺泡气(PC025.32KPa,P0213.3KPa)平衡后的血浆COz含量,在一定程度上代
表血浆中碳酸氢盐的水平,即碱储量,代偿性呼吸性酸中毒可致CO2cp升高(C
对)。失代偿性呼酸,C02急剧潴留,碱储备的增加,落后于碳酸增加速度CO2c
P就偏低(B对)
114.甲醇中毒常用的解毒药有()
A、乙醇
B、叶酸
G甲基毗口坐
D、维生素C
E、纳洛酮
答案:ABC
115.能引起肝肾毒性的毒物有0
A、三氯乙烯
B、四氯化碳
C、三氯丙烷
D、四氯乙烯
E、一氧化碳
答案:ABCD
116.电击伤的急救治疗包括()
A、立即脱离电源
B、心肺复苏
C、心脏监护和纠正心律失常
D、对症处理
E、局部处理
答案:ABCDE
117.医生与患者(或其决策代理人)讨论有关CPR(心肺复苏)与DNR(放弃复苏)相
关事宜的时机()
A、在患者疾病变得相当严重之前
B、在患者疾病变得相当严重之时
C、在疾病进展到即使合理治疗仍不能脱离生命危险之前
D、在疾病进展到即使合理治疗仍不能脱离生命危险之时
E、在疾病进展到即使合理治疗仍不能脱离生命危险之后
答案:AC
118.低体温的相关副作用有哪些()
A、大脑代谢率降低
B、心排量降低
C、感染的易感性增加
D、血液粘滞度增加
E、心肺复苏后神经系统功能的恢复
答案:BCD
119.下列电烧伤的救治措施,正确的是()
A、立即进行心肺复苏
B、立即脱离电源
C、必须了解触电经过及细致查体
D、伤后限制补液,避免加重心肺负担
E、焦痂及深筋膜切开术
答案:ABCE
120.脑震荡的主要临床表现不正确的是()
A、一过性意识障碍
B、生命体征不稳定
C、神经系统阳性体征
D、逆行性遗忘
E、休克
答案:BCE
121.关于氧化物现场医疗救援正确的是?()
A、中毒病人保持安静休息,可间断给予亚硝酸异戊酯吸入,有条件时可给予吸氧
治疗。
B、红标病人立即用3%亚硝酸钠溶液10ml~15mI(6mg/kg~12mg/kg)缓慢静脉注射
(2mI/min),随后静脉注射25%~50%硫代硫酸钠溶液20ml~50mI,必要时1h后重复
注射半量。
C、如无亚硝酸钠也可用亚甲蓝替代,按5mg/kg-10mg/kg稀释后静注,随后立即给
予硫代硫酸钠静脉注射(剂量同上)。
D、出现反复抽搐、休克等情况时,及时采取对症支持措施。
E、绿标病人脱离环境后,暂不予特殊处理,观察病情变化。
答案:ABCDE
122.张力性气胸系指()
A、胸腔抽气后压力不再上升
B、肺萎馅轻
C、纵膈移位明显
D、胸腔压力成正压
E、常采用胸腔闭式引流
答案:CDE
123.发生传染病疫情时,疾病预防控制机构和省级以上人民政府卫生行政部门指
派的其他与传染病有关的专业技术机构,可以进入传染病疫点、疫区进行调查。()
A、监督检查
B、采集样本
C、技术分析和检验
D、疏散居民
E、做好治安
答案:BC
124.以下哪些是胸外心脏按压的正确动作要点?0
A、肩关节要充分活动,获得足够的冲击力度;
B、双手掌根部重叠,压于胸骨中下1/3正中;
C、双肘关节不能屈曲以保持垂直向下的持续力度
D、以上身与腰腹的力量进行按压;
E、以上方法均正确
答案:BCD
125.有关无创动脉压检测正确的是:()
A、袖带绑在肘窝上3-6cm处
B、动脉标志对准肱动脉搏动最明显处
C、袖带的位置和患者心脏位于同一水平面
D、跟据患者需要调整监测时间间隔
E、无创动脉压检测简便、安全,无任何并发症
答案:BCD
解析:并发症:尺神经损伤、肱二头肌肌间隙综合征、输液受阻、指氧饱合度监
测中断
126.以下针对抗凝血类杀鼠剂中毒说法正确的是0。
A、意识清醒的早期中毒患者应进行消化道去污治疗。
B、维生素K1是其特效解毒剂
C、治疗期间应密切监测中毒病人的凝血酶原时间
D、重度中毒病人可予以新鲜血浆、凝血酶原复合物或凝血因子以迅速止血
E、在凝血酶原时间恢复正常后,维生素K1逐渐减量
答案:ABCDE
127.开放性腹部损伤正确的现场急救措施是()
A、密切观察伤者的生命体征
B、包扎伤口
C、还纳脱出的脏器
D、尽早送医院抢救
E、注意观察腹部情况
答案:ABDE
解析:腹部有开放性损伤导致内脏脱出不要在事故现场立即回纳,因为脱出物有
可能已受到病菌等致病病原体以及外界其他异物的感染,立即回纳有可能会导致
腹腔内严重的感染。
128.烧伤的急救原则包括哪些?
A、消除致病原因
B、使创面不受污染
C、防止进一步损伤
D、大量使用抗生素
E、及时评估伤情并送医
答案:ABCE
129.多发伤的临床特点有哪些()
A、应激反应严重、伤情变化快、死亡率高
B、伤势重、休克发生率高
C\损伤部位多
D、表面伤情不易掩盖潜在的危重情况
E、伤后并发症和感染发生率高
答案:ABCE
130.院外心脏骤停的生存链包括
A、启动应急反应系统
B、高质量CPR
C、快速除颤
D\高级心肺复苏
E、心脏骤停恢复自主循环后治疗
答案:ABCDE
131.高风险转运患者,转运人员配备标准为()
A、医生从事急救工作时间22年
B、护士从事急救工作时间22年
C、掌握气道管理和高级生命支持技能
D、具备危重症治疗/护理经验
E、熟练使用各种抢救仪器
答案:ABCDE
132.急性左心衰竭(急性肺水肿)可选用的治疗药物有()
A、毛花昔C
B、伊伐布雷定
C、奈西立肽
D、左西孟旦
E、硝苯地平
答案:ACD
解析:伊伐布雷定(B错)为窦房结If电流选择特异性抑制剂,可减慢心率,延
长舒张期,改善左心室功能及生活质量,但对心肌收缩力和心脏传导无明显影响,
主要用于NYHAII1V级稳定的慢性收缩性心衰患者,血流动力学不稳定、急性心
衰,严重肝功能不全,病态窦房结综合征、窦性停搏、完全性房室传导阻滞等情
况禁用。毛花昔C(洋地黄类药物)(A对)的最佳适应症为有快速心室率的心房颤
动井心室扩大伴左心室收缩功能不全者,可减轻低灌注导致的各种症状,保证重
要脏器的血供,但急性心梗(特别是发病<24h),急性心肌炎、低钾血症、度房室
传导阻滞、甲状腺功能低下者禁用。左西孟旦(D对)属于钙增敏剂,正性肌力作
用独立于心脏B受体激动作用,也可扩张冠脉和外周血管,减轻心肌缺血和纠正
血流动力学紊乱,适用于无显著低血压或低血压倾向的急性左心衰病人(E错)。
奈西(重组人脑钠肽)(C对)有利钠利尿、降低心脏前后负荷,适度抑制RAAS和
内皮素等血管收缩神经激素的作用,可扩张血管,对于纠正急性心衰时的血流动
力学异常有较好作用,各国指南均推荐用于急性心衰的治疗。
133.临床PTE治疗可选择的静脉溶栓药物0
A、尿激酶(UK)
B、链激酶(SK)
C、重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)
D、普通肝素(UFH)
E、低分子肝素(LWMH)
答案:ABC
134.突发水污染事件按污染要素分类,包括()
A、化学性污染
B、物理性污染
C、细菌性污染
D、病毒性污染
E、生物性污染
答案:ABE
135.沙蚕毒素类农药中毒的解毒剂有()
A、L-半胱氨酸
B、阿托品
C、二筑基丙解
D、碘解磷定
答案:ABC
136.电击伤的并发症包括0
A、悬)钾血症
B、严重心律失常
C、高血压
D、急性肾损伤
E、心肌损伤
答案:ABDE
解析:电击伤常见并发症:高钾血症、关节及肌肉损伤、神经损伤、心肌炎、心
律失常、急性肾损伤、皮肤损伤等。
137.通用解毒剂包括()
A、口服医用吸附剂
B、中和剂
C、沉淀剂
D、糖皮质激素
E、还原型谷胱甘肽
答案:ABCDE
138.以下哪些选项是心肺复苏质量监测中生理性指标?0
A、压力性监测
B、血流动力学监测
GETC02监测
D、脉搏血氧饱和度波形
E、按压深度与频率
答案:ACD
139.关于创伤包扎的目的,以下说法正确的是?
A、保护伤口,减少污染
B、压迫止血
C、固定敷料和夹板
D、减轻疼痛
E、促进伤口愈合
答案:ABCD
140.意识障碍的可分为0
A、嗜睡
B、昏迷
C、昏睡
D、意识模糊
E、深睡
答案:ABCD
141.关于胸外心脏按压术,以下说法正确的是?
A、伤员仰卧于地上或硬板床上
B、按胸骨正中线中下1/3交界处
G按压频率80~100次/min
D、按压深度4~5cm有胸骨下陷的感觉即可
E、按压应平稳而有规律地进行,不能间断
答案:ABE
解析:这些描述都是胸外心脏按压术的正确操作步骤和注意事项。
142.PTE静脉溶栓的禁忌证有()
A、出血性卒中
B、6个月内缺血性卒中
C、中枢神经系统损伤或肿瘤
D、近3周内重大外伤、手术、头部损伤
E、1个月内消化道出血
答案:ABODE
判断题
1.出现精神病样症状,如幻觉,妄想等属于急性致痉挛性杀鼠剂重度中毒。()
A、正确
B、错误
答案:B
2.心脏停搏,依据是否需要进行电击除颤有电击是否有效,可分为可电击性心律
与非可电击性心律,后者往往电击无效。
A、正确
B、错误
答案:A
3.机体在创伤后神经内分泌调节作用下,能量代谢率明显增高,呈现高血糖、低蛋
白血症。。
A、正确
B、错误
答案:A
4.胸外心脏按压的深度至少应为胸骨下陷5厘米。
A、正确
B、错误
答案:A
解析:根据指南推荐,成人胸外心脏按压的深度至少应为胸骨下陷5厘米(或胸廓
前后径的三分之一),以确保按压的有效性。
5.楼神经损伤的主要临床表现是腕下垂。
A、正确
B、错误
答案:A
6.由于现场洗消能力有限,从污染区撤离的大批人员,首先要脱去可能污染的外
衣,或立即用吸水性物质吸去皮肤或衣服上可见的毒剂液滴;尽早使用流动清水
进行周身冲洗,然后再进行洗消。()
A、正确
B、错误
答案:A
7.近年来,烧伤感染的主要病原微生物是真菌。
A、正确
B、错误
答案:B
8.在外科手术患者术后DVT和PE的预防治疗上,低分子肝素与低剂量肝素相比并
没有优势。
A、正确
B、错误
答案:A
9.对于颅内肿瘤患者,放射治疗是首选治疗方法。()
A、正确
B、错误
答案:B
10.慢性硬膜下出血是指在伤后6周以上出血血肿症状者。
A、正确
B、错误
答案:B
11.心室颤动是受低压电电击后的常见表现,也是伤者致死的主要原因。()
A、正确
B、错误
答案:A
12.自然灾害的发生具有随机性,是不可预测的。()
A、正确
B、错误
答案:B
13.在救助窒息性心脏骤停患者时,急救者应先进行2个周期,即10分钟的CPRo
()
A、正确
B、错误
答案:B
14.现场救援人员给皮肤污染氧化物中毒病人洗消时,应选用可防含B类气体和
至少P2级别颗粒物的全面型呼吸防护器、C级防护服、化学防护手套和化学防
护靴。()
A、正确
B、错误
答案:A
15.化学损伤伤员一般需留观病情12小时。()
A、正确
B、错误
答案:B
16.转运途中密切观察患者病情变化,必要时,根据患者临床需要,按照“就近、就
急、就能力”原则,联系合适的医疗单位进行紧急处理。()
A、正确
B、错误
答案:A
17.静脉(IV)通路是ACLS复苏期间给药的首选路径。如果不可建立静脉通路,也
可接受骨内(I0)通路。()
A、正确
B、错误
答案:A
18.临床使用华法林治疗过程中需要注意及时补充维生素Ko
A、正确
B、错误
答案:B
19.高血压危象的治疗原则为尽快适当降压,及时控制抽搐,迅速纠正器官功能衰
竭。一般情况下,在初始阶段(数分钟至1小时内)将血压降至安全水平,一般为1
60/1OOmmHg左右。
A、正确
B、错误
答案:B
解析:1小时内降25%,2-6小时内降至160/1OOmmHg
20.开放性骨折的伤口应立即用清水冲洗并尝试复位。
A、正确
B、错误
答案:B
解析:开放性骨折的伤口不应直接用清水冲洗,而应使用无菌纱布或干净布类覆
盖伤口,减少污染。同时,不应盲目尝试复位,以免造成二次损伤。
21.脑死亡标准是临床判断死亡的依据。()
A、正确
B、错误
答案:A
22.氨气中毒,现场洗消人员在给液氨/高浓度氨气灼伤病人洗消时,应使用可防
含K类气体和至少P1级别颗粒物的全面型呼吸防护器、B级防护服、化学防护
手套和化学防护靴。()
A、正确
B、错误
答案:B
23.细胞内液量在男性约占体重的20%,细胞外液量约占体重的40%o()
A、正确
B、错误
答案:B
解析:细胞内液量在男性约占体重的40%,细胞外液量约占体重的20%o
24.对于颅内压增高患者,限制液体摄入可以减少脑水肿。()
A、正确
B、错误
答案:A
25.对于可疑心脏停搏患者,专业医务人员检查脉搏时间不应超过10秒,若10秒
内不能确定存在脉搏与否,立即进行胸外按压。
A、正确
B、错误
答案:A
解析:见《中国重症医学专科资质培训教材》P28
26.对于颅内压增高的患者,使用甘露醇后不需要监测心率。(无答案)
A、正确
B、错误
答案:A
27.氯气中度中毒时可能会出现局限性肺泡性肺水肿。()
A、正确
B、错误
答案:A
28.严重危害社会治安秩序的事件发生时,公安机关应当立即依法出动警力,根据
现场情况依法采取相应的强制性措施,尽快使社会秩序恢复正常。()
A、正确
B、错误
答案:A
29.呼吸机相关性肺炎(VAP)是指患者在经气管插管或气管切开行持续机械通气
24小时后至撤机拔管后24小时以内所发生的肺炎
A、正确
B、错误
答案:B
30.对于颅脑损伤患者,应尽快进行MRI检查以确定损伤程度。()
A、正确
B、错误
答案:B
31.食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。()
A、正确
B、错误
答案:A
32.糖皮质激素可使肝糖原分解升高、血糖升高。()
A、正确
B、错误
答案:A
33.急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。()
A、正确
B、错误
答案:A
34.高血压病是脑出血最常见,最重要的原因,约占95%。()
A、正确
B、错误
答案:A
35.异常肌肉的超声表现为肌纹理模糊不清,回声增强,呈云雾状或毛玻璃样,于
肌间或肌肉与骨表面间出现液性暗区,呈类梭形或不规则形,病灶区无血流信号。
。
A、正确
B、错误
答案:A
36.酸碱化学烧伤,急救首选消毒剂冲洗。()
A、正确
B、错误
答案:B
37.严重创伤后的死亡高峰分别是创伤后数分钟、第1-4个小时内及伤后1-4数
周。()
A、正确
B、错误
答案:A
38.成人胸外按压的频率为60700次/分。()
A、正确
B、错误
答案:B
39.院前急救是急救医疗服务体系环节中的首要环节。()
A、正确
B、错误
答案:A
40.目前,诊断吸入性损伤最直接和最可靠的方法是胸片检查。
A、正确
B、错误
答案:B
41.IDLH浓度是职业卫生标准()
A、正确
B、错误
答案:B
42.止血带压力不足可加重出血。()
A、正确
B、错误
答案:A
43.烧伤患者病原菌侵入的最主要途径是创面。
A、正确
B、错误
答案:A
44.当GCS评分为10分时,提示意识状态为中度障碍。()
A、正确
B、错误
答案:B
解析:患者肢体能在床面上正常移动,并不能抬起,此时肌力为2级。
45.关于电击伤,直流电比交流电危害更大。()
A、正确
B、错误
答案:B
解析:关于电击伤,交流电比直流电危害更大。
46.颅内压增高时,使用利尿剂可以有效降低颅内压。()
A、正确
B、错误
答案:B
47.对于疑似急性脑梗死的患者,溶栓治疗的时间窗为发病后4.5小时内。()
A、正确
B、错误
答案:A
48.血培养时,每瓶采血10ml,尽量保证两份血液标本总采血量达40ml,提高阳性
检出率。()
A、正确
B、错误
答案:A
49.在神经外科急诊中,GIasgow昏迷评分低于8分的患者需要立即进行气管插管。
()
A、正确
B、错误
答案:A
50.医疗救援人员如果需要进入污染区,则必须是在防护状态进入施救。()
A、正确
B、错误
答案:A
51.抗凝血类杀鼠剂轻、中度中毒病人住院治疗,重度中毒病人立即监护抢救治疗,
重点监测凝血功能指标变化。()
A、正确
B、错误
答案:A
52.负责接收食物中毒报告的单位,除及时抢救患者外,要保护好现场,保留可疑
中毒食品和患者吐泻物。不需要根据报告者提供信息,向第三方进行事件核实,
直接按规定程序和时限向有关部门报告。()
A、正确
B、错误
答案:B
53.执行职务的医疗卫生人员、个体开业医生为急性职业中毒的责任报告人。。
A、正确
B、错误
答案:A
54.对于小面积或四肢的浅II度烧伤,为了保护创面,可以用油纱包扎。()
A、正确
B、错误
答案:A
55.脑血流量(CBF)主要取决于脑灌注压和脑血管阻力。
A、正确
B、错误
答案:A
56.引起医院获得性脓毒症的细菌主要是革兰氏阴性菌。()
A、正确
B、错误
答案:A
57.急性氯气中毒是指在短时间内吸入较大量氯气后引起的呼吸系统疾病。()
A、正确
B、错误
答案:B
58.硫化氢轻度中毒病人可考虑进行高压氧治疗。()
A、正确
B、错误
答案:B
59.肾小球滤过率指单位时间内(通常指每分钟)两侧肾脏生成的滤液量,是用来
衡量肾功能的重要指标之一。()
A、正确
B、错误
答案:A
60.气管插管并发症包括:心律失常,肺不张,苏醒延迟,喉头水肿,肺部感染等。。
A、正确
B、错误
答案:B
61.高钾血症心电图最早的改变是T波高尖。()
A、正确
B、错误
答案:A
62.目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是纤维支气管镜。(无答案)
A、正确
B、错误
答案:B
63.对于急性脑出血患者,血压控制的目标是在140/90mmHg以下。()
A、正确
B、错误
答案:B
64.在严重创伤早期,部分患者出现高热、创伤性凝血病和代谢性酸中毒,被称为
“致死三联征”,病死率明显高于其他无此类生理学紊乱患者。
A、正确
B、错误
答案:B
65.危重患者院际转运建议由至少三名有丰富危重症患者救护、转运经验的专业
人员进行护送。()
A、正确
B、错误
答案:B
解析:为重患者院际转运建议由至少两名有丰富危重症患者救护、转运经验的专
业人员进行护送。
66.心肺复苏的有效指征包括恢复自主呼吸和可触及大动脉搏动。
A、正确
B、错误
答案:A
解析:恢复自主呼吸和可触及大动脉搏动是心肺复苏成功的重要指征之一,表明
患者的心肺功能正在恢复。
67.骨折伤员固定伤处求稳妥牢固,要固定骨折的两端和上下两个关节。()
A、正确
B、错误
答案:A
68.髓关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位,则股骨头向后方移位。()
A、正确
B、错误
答案:A
69.实验效应内容应包括实验指标的选择和观察方法两个部分。()
A、正确
B、错误
答案:A
70.二尖瓣关闭不全易引起高排量心力衰竭。()
A、正确
B、错误
答案:B
71.糖皮质激素可使肝糖原分解升高、血糖升高。()
A、正确
B、错误
答案:A
72.颅内出血患者如果出现瞳孔不对称,提示可能存在脑疝。()
A、正确
B、错误
答案:A
73.在颅内出血患者中,高血压是最常见的病因之一。()
A、正确
B、错误
答案:A
74.伤口发生开放性骨折时应立即冲洗清洁伤口。()
A、正确
B、错误
答案:B
75.下腔静脉增大一定反映容量过负荷。()
A、正确
B、错误
答案:B
解析:患者存在慢性右心功能不全时不一定反应容量过负荷。
76.有无偏瘫是区别蛛网膜下腔出血和脑出血的重要体征。()
A、正确
B、错误
答案:A
77.休克患者应大量快速补液以纠正低血压。
A、正确
B、错误
答案:B
解析:休克患者的液体复苏应根据患者的具体情况和临床判断来决定,过量或过
快的补液可能导致肺水肿等并发症。应遵循“先快后慢'先盐后糖、见尿补钾”
的原则进行液体复苏。
78.应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭,如剂量太大,有可能出现心室早搏。()
A、正确
B、错误
答案:A
79.初步洗消包括对伤员的全身及局部洗消及死亡人员的彻底洗消,对伤员的污
染物送检。()
A、正确
B、错误
答案:B
80.开放性骨折的伤口应立即用清水冲洗并复位固定。
A、正确
B、错误
答案:B
解析:开放性骨折的伤口在处理时应避免直接用水冲洗,以减少感染风险。同时,
不应盲目复位固定,以免造成二次损伤。应先止血、包扎伤口,保持骨折端的稳定,
并尽快送往医院处理。
81.成人心肺复苏时电极板的放置位置分别为心尖部(左侧锁骨中线第五肋间)和
右胸上前壁(锁骨下方)。0
A、正确
B、错误
答案:A
82.胸外心脏按压的主要目的是造成胸腔内压的变化,促使血液循环。()
A、正确
B、错误
答案:A
83.腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标。()
A、正确
B、错误
答案:B
84.烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位是胃。
A、正确
B、错误
答案:B
85.对于颅内肿瘤引起的颅内压增高,首选的治疗方法是手术切除。()
A、正确
B、错误
答案:A
86.烧伤后早期休克的主要原因是烧伤创面水分蒸发。
A、正确
B、错误
答案:B
87.休克期观察指标中,最主要的是呼吸。
A、正确
B、错误
答案:B
88.镇静的适应症包括高血压。()
A、正确
B、错误
答案:B
解析:镇静的适应症不包括高血压。
89.对于脑外伤患者,GCS评分越高,表示意识水平越低。。
A、正确
B、错误
答案:B
90.在搬运脊柱受伤的伤员时,应至少有三名人员协作。
A、正确
B、错误
答案:A
解析:脊柱受伤的伤员在搬运过程中需要保持脊柱的稳定性,因此应至少有三名
人员协作进行搬运。
91.诊断性腹腔穿刺,抽出血性不凝液是肝脏创伤的唯一诊断标准。
A、正确
B、错误
答案:B
92.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者的变化均提示患者
有右心功能不全。()
A、正确
B、错误
答案:B
93.心电图上未发现正常P波,QRS波群呈室上性型,心室率114次/min,节律不规
则,据此可以诊断为快速性心房颤动。()
A、正确
B、错误
答案:A
94.肺点是超声诊断气胸的金标准。()
A、正确
B、错误
答案:A
95.急性氧化物中毒时,病人皮肤、粘膜呈樱桃红色。()
A、正确
B、错误
答案:A
96.当肢体创伤严重、有截肢指征时,应在伤口近心端,靠近伤口缚扎止血带,不必
放松直至截肢。()
A、正确
B、错误
答案:A
97.一氧化碳中毒伤员应该转运到有条件做高压氧的医疗机构。()
A、正确
B、错误
答案:B
98.突发中毒事件卫生应急处置中法律责任分为行政责任'民事责任'刑事责任
三种。()
A、正确
B、错误
答案:A
99.有机磷酸酯类杀虫剂可通过呼吸道'皮肤、黏膜和胃肠道吸收()
A、正确
B、错误
答案:A
100.导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是长期大量使用广谱抗生素。
A、正确
B、错误
答案:A
101.对重伤员进行检伤时,需首先判断呼吸道是否通畅。()
A、正确
B、错误
答案:A
102.超声探头的使用方法有执笔式和握持式两种。()
A、正确
B、错误
答案:A
103.根据国内公认的颅脑损伤临床分为三型:轻型、中型、重型。()
A、正确
B、错误
答案:B
104.对于ARDS患者的液体治疗,应积极进行液体复苏。()
A、正确
B、错误
答案:B
解析:对于ARDS患者的液体治疗,患者液体应处于轻度负平衡。
105.所有现场使用的物品,都需要经过处理,未处理的物品和器材不能继续在洗
消后使用:洗消废液应集中收集处理,防止二次污染。()
A、正确
B、错误
答案:A
106.光气、硫化氢、甲烷、一氧化碳等气体属于刺激性气体。()
A、正确
B、错误
答案:B
107.阿托品是M型胆碱能受体拮抗剂,可阻断迷走神经对窦房结和房室结的作用,
建议在无脉性电活动、心跳停止时常规使用,可重复给予直至总量达3mgo
A、正确
B、错误
答案:A
解析:不建议应用,见《中国重症医学专科资质培训教材》P32
108.对于颅内压增高的患者,使用皮质类固醇可以有效降低颅内压。()
A、正确
B、错误
答案:B
109.隔离区又称为热区,是指立即威胁生命和健康浓度环境,包括一级和二级突
发中毒事件现场的核心区域。()
A、正确
B、错误
答案:A
110.机械通气患者潮气量设置主要根据身高。()
A、正确
B、错误
答案:B
解析:机械通气患者潮气量设置主要根
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