检验科技术质量管理制度

检验科技术质量管理制度第一章总则第一条目的和依据为了保证医院检验科技术质量的稳定和可靠，提高医疗服务质量，保障患者的生命安全，订立本规章制度。第二条适用范围本制度适用于医院全部与检验科技术质量管理相关的工作。第三条定义检验科技术质量：指医院检验科所供应的各项检验服务的准确性、可靠性、稳定性和合规性。检验科技术质量管理：指对检验科技术质量进行有效管理的一系列措施和方法。第四条基本原则以患者为中心：确保检验结果准确可靠，保障患者权益。科学规范：依照国家相关法规和规范进行检验工作。连续改进：连续改进检验工作流程和技术手段，提高技术水平。经验总结：总结检验科技术质量管理的经验，不绝提高管理水平。第二章组织机构和职责第五条组织机构医院检验科技术质量管理工作由以下组织机构负责：1.检验科技术质量管理委员会：负责订立和审查质量管理相关规定和制度。2.检验科技术质量管理办公室：负责组织和实施技术质量管理工作。3.检验科技术质量管理小组：负责检验质量内部审核和矫正防备措施。第六条职责检验科技术质量管理委员会负责订立和审查质量管理相关规定和制度，组织相关培训，促进技术水平提升。检验科技术质量管理办公室负责订立和实施检验科技术质量管理细则和工作方案，监督和评估质量管理工作的执行情况。检验科技术质量管理小组负责检验质量内部审核和矫正防备措施，定期进行技术质量评估和指标分析。第三章技术质量管理要求第七条质量掌控检验科应建立质量掌控体系，包含内部质控和外部质控。内部质控要求：定期开展常规检验方法的日常质控；进行质量掌控样本的分析，记录并分析结果；显现异常情况时，要及时采取矫正和防备措施。外部质控要求：参加有关行业组织组织的外部质控活动；定期进行外部质控样本的分析，记录并分析结果；—及时处理外部质控结果的异常情况，并采取矫正和防备措施。第八条检验设备和仪器管理检验科应建立设备和仪器管理制度，明确设备使用和维护的要求。设备和仪器使用前要进行校准和验证，记录并保存相关数据。设备和仪器使用过程中要进行定期的维护和保养，保障其正常运行和准确性。设备和仪器显现故障或失效时，要及时进行维护和修理和更换，并记录维护和修理情况。第九条人员培训和管理检验科技术人员要具备相应的学历和技能要求，并参加连续教育。检验科应建立人员培训计划，定期组织培训和考核。技术人员要依照规定进行岗位交接，并记录交接过程。第十条样本手记和管理样本手记要符合相关规范要求，确保采样的准确性和无菌性。样本管理要建立规范的标本接收、保管、运输和处理制度。对于不合格的样本要及时进行处理，记录处理过程和结果。第四章质量评估与改进第十一条质量评估检验科应定期进行评估，包含技术质量评估和管理水平评估。技术质量评估要进行定期的检验结果分析，发现问题并及时矫正。管理水平评估要确定评估指标和评估方法，并进行定期评估分析。第十二条连续改进检验科应建立改进机制，重视技术和管理的连续改进。技术改进要充分利用新技术和方法，提高检验结果的准确性和可靠性。管理改进要分析和总结经验教训，订立改进方案并落实。第五章措施与监督第十三条监督检查检验科技术质量管理办公室要定期进行巡查和检查，发现问题要及时矫正。监督检查要做好记录，记录检查内容、发现问题、整改措施和结果。第十四条惩罚与嘉奖对于违反质量管理制度的行为，将依据相关规定进行惩罚。对于在质量管理工作中表现优秀的人员或科室，将予以相应的嘉奖和认可。第六章附则第十五条修订与解释本制度的修订由负责检验科技术质量管理的部门或机构进行。本制度的解释权归医院全部。第十六条施行日期