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文档简介

3.2呼吸的判断呼吸的正常值常见的异常呼吸呼吸的计数法呼吸测量时应该注意的问题呼吸的判断人体内外环境之间进行气体交换的必需过程吸气吸进氧气呼气呼出二氧化碳维持正常的生理功能呼吸呼吸的正常值第一部分呼吸的正常值呼吸的正常值正常成年人：每一分钟的呼吸次数是16~20次呼吸与脉搏的比例为1:4呼吸一次，脉搏需要跳动四次呼吸的正常值儿童：儿童比成年人活力大呼吸快达到20~30次/分呼吸的正常值新生儿：从母体分娩出来后开始呼吸，以腹式呼吸呼吸频率为35~45次/分，可以观察腹部判断呼吸次数常见的异常呼吸第二部分常见的异常呼吸呼吸频率的改变1、呼吸增快(＞20次/分)正常人情绪激动/运动/进食/气温增高异常者高热/肺炎/哮喘/心力衰竭/贫血常见的异常呼吸2、呼吸减慢(＜12次/分)呼吸频率的改变颅内压增高颅内肿瘤麻醉剂、镇静剂使用过量胸膜炎常见的异常呼吸呼吸深度的改变呼吸深而大严重代谢性酸中毒糖尿病酮症酸中毒尿毒症时的酸中毒呼吸浅药物使用过量肺气肿电解质紊乱常见的异常呼吸酸中毒人体血液和体内组织都存在酸性物质酸性物质同时堆积于体内过多血液中的氢离子浓度升高血液pH值下降造成人体酸中毒常见的异常呼吸代谢性酸中毒吃了过多酸性食物代谢过程产生较多酸性物质酸性体质摄入/代谢酸性物质增多肾脏不能及时排出引起代谢性酸中毒常见的异常呼吸呼吸性酸中毒呼气问题CO2通过呼吸道才能排出体外呼吸性酸中毒进展较快，迅速调整呼吸

才能改善中毒情况疾病发生导致呼吸道排出CO2障碍CO2积聚体内导致呼吸性酸中毒常见的异常呼吸呼吸节律的改变潮式呼吸点头样呼吸濒死状态重症脑缺氧

缺血严重心脏病尿毒症晚期常见的异常呼吸呼吸节律的改变间停呼吸叹气样呼吸脑炎、脑膜炎颅内压增高干性胸膜炎胸膜恶性肿瘤肋骨骨折、剧烈疼痛神经症、精神紧张患忧郁症常见的异常呼吸呼吸逐步减弱以至停止呼吸逐渐增强两者交替出现周而复始，呼吸呈潮水涨落样潮式呼吸呼吸的计数法第三部分呼吸的计数法呼吸的计数法观察患者胸部/腹部起伏呼吸频率：测30s所测数值乘2患者呼吸不规则/婴幼儿应测1min呼吸的计数法患者呼吸微弱不易观察可用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花纤维吹动次数

计时1min腹式呼吸胸式呼吸呼吸的计数法腹式呼吸膈肌和腹肌收缩、舒张腹腔压力和容积变化传导给胸腔影响肺扩张的呼吸运动方式呼吸的计数法胸式呼吸肋间肌舒张和收缩使胸廓起伏改变胸腔内压力和容积影响肺扩张的呼吸运动方式腹式呼吸:运动幅度更深大大提高肺通气功能胸式呼吸:多数人平静状态下为主交替进行具体与人的身体状态有关呼吸测量应注意的问题第四部分呼吸测量注意问题呼吸测量应注意的问题测量呼吸时:注意呼吸深浅

节律和有没有呼吸困难呼吸的快慢和精神是否紧张有很大的关系测量呼吸前:让病人安静切勿和病人谈话，使其呼吸自然呼吸测量注意问题肺部/心脏疾病/高热病人呼吸可能减慢呼吸困难或有鼾声双吸气、点头呼吸

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