糖尿病血糖自我监测课件

糖尿病血糖自我监测糖尿病自我监测糖尿病血糖自我监测目录为什么需要自我监测？医生让我做那么多检查都有必要？如何正确进行自我监测？自我监测日记需要记录哪些内容？糖尿病血糖自我监测糖尿病监测的意义有利于判定并掌握病情控制程度有利于及时调整治疗方案，以使病情获得最佳控制有利于及时预防、发现、治疗各种急性病发症有利于及时预防、发现、治疗各种慢性病发症有利于改善病人的生活质量，并最终延长其寿命糖尿病血糖自我监测目录为什么需要自我监测？医生让我做那么多检查都有必要？如何正确进行自我监测？自我监测日记需要记录哪些内容？糖尿病血糖自我监测糖尿病相关检查一般检查：症状、体征、血压、体重、腰围/臀围代谢控制指标检查：血糖、尿糖、糖化血红蛋白、血脂慢性并发症检查：尿蛋白与肾功能、眼底检查、神经肌电图等等糖尿病血糖自我监测空腹血糖指隔夜禁食8-10小时后进早餐前检测的血糖。意义：决定全天血糖的主要因素，用药初期观察及评价药物疗效的重要指标。正常值：4.4~6.1mmol/L(新的控制目标为<5.6mmol/L)糖尿病血糖自我监测餐前血糖各主餐前的血糖值意义：观察疗效，指导用药利于检出低血糖糖尿病血糖自我监测进餐后2小时的血糖值（从进第一口食物开始计时）意义：利于检出高血糖正常值：4.4~7.8mmol/L餐后血糖糖尿病血糖自我监测凌晨2-3时血糖是人体24小时中血糖的最低点利于发现夜间的低血糖或高血糖糖尿病血糖自我监测血糖控制到多少合适？理想（mmol/L）尚可（mmol/L）差（mmol/L）空腹血糖4.4-6.1≤7.0＞7.0非空腹血糖4.4-8.0≤10.0＞10.0控制程度血糖糖尿病血糖自我监测尿糖监测的好处与缺点好处容易做到价格低廉无创检查操作简单缺点需要留尿的容器无法提示低血糖受肾功能的影响较大糖尿病血糖自我监测需要检测尿酮体的情况血糖＞15mmol/L生病期间出现呕吐或腹部疼痛时面色潮红、呼吸急促时糖尿病血糖自我监测关于糖化血红蛋白（HbA1c）优点：反映三个月血糖平均水平，评价血糖控制的金指标缺点：不能反映血糖波动的情况，不能代替血糖监测控制在多少合适？理想：＜6.5%一般：6.5-7.5%差：＞7.5％糖尿病血糖自我监测血脂控制到多少合适？好一般差胆固醇（mmol/L）＜4.5≥4.5≥6.0高密度脂蛋白（mmol/L）＞1.11.1-0.9＜0.9甘油三酯（mmol/L）＜1.5＜2.2≥2.2低密度脂蛋白（mmol/L）＜2.62.6-4.0＞4.0控制情况血脂成分糖尿病血糖自我监测远离尿毒症－常查尿蛋白没有肾病时至少每年查一次尿微量白蛋白已有肾病者要根据医生的要求定期检查尿微量白蛋白、常规尿蛋白和肾功能糖尿病血糖自我监测高血压的危害高血压能加速并发症的出现，或加重并发症程度，如尿毒症、失明糖尿病血压控制需要更加严格控制目标≤130/80mmHg糖尿病血糖自我监测远离失明－常查眼底视网膜病变早期一般不影响视力，因此不易察觉眼底检查－是发现早期视网膜病变的好方法一般半年到一年查一次眼底糖尿病血糖自我监测其他需要经常测量、检查的项目体重标准体准：身高－105在标准体重的±20％范围内都是正常的您的体重在正常范围吗？糖尿病血糖自我监测其他需要经常测量、检查的项目腰围“腰带越长，寿命越短”腰围越长，越容易并发心脑血管疾病所以要经常测量腰围控制标准

男：85cm以下女：80cm以下糖尿病血糖自我监测目录为什么需要自我监测？医生让我做那么多检查都有必要的？如何正确进行自我监测？自我监测日记需要记录哪些内容？糖尿病血糖自我监测监测的时间每日1次：血糖、尿糖每月1次：体重、血压、腰围/臀围每季度1次：血脂、眼底检查、神经系统检查、肾功能检查、心电图检查、糖化血红蛋白糖尿病血糖自我监测测血糖的频率以下情况应严密监测（一天测3－7次）病情不稳定时（如合并感染或血糖很高）更换药物时胰岛素强化治疗者（一天注射≥4次或用胰岛素泵的患者）1型糖尿病糖尿病血糖自我监测用血糖仪测血糖应注意什么？用酒精消毒皮肤，预防感染手指需干燥，防止血液稀释不要过分用力挤血及时记录监测结果糖尿病血糖自我监测目录为什么需要自我监测？医生让我做那么多检查都有必要的？如何正确进行自我监测？自我监测日记需要记录哪些内容？糖尿病血糖自我监测监测日记内容监测的时间与吃饭的关系监测结果用药的时间、种类、剂量任何可能影响血糖的因素低血糖症每次去医院看病时，应带好您的监测日记，并参与医生讨论如何调整治疗方法。糖尿病血糖自我监测2型糖尿病控制目标理想尚可差血糖(mmol/L)空腹非空腹4.4~6.14.4~8.0≤7.0≤10.0>7.0>10.0HbA1c(%)<6.56.5~7.5>7.5血压(mmHg)<130/80>130/80~<140/90≥140/90BMI(kg/m2)男性女性<25<24<27<26≥27≥26TC(mmol/L)<4.5≥4.5≥6.0HDL-C(mmol/L)>1.11.1~0.9<0.