医疗服务协议书

医疗服务协议书合同编号：__________单位名称：____________________单位地址：____________________联系人：____________________联系电话：____________________单位名称：____________________单位地址：____________________联系人：____________________联系电话：____________________鉴于甲方为乙方提供医疗服务，双方为明确双方的权利义务，经友好协商，特订立本协议书。第一条服务内容1.1甲方应按照本协议约定的服务项目、服务标准和服务时间，为乙方提供医疗服务。1.2甲方应确保医疗服务的安全性和有效性，严格按照国家相关法律法规和医疗规范操作。1.3甲方应对乙方的医疗资料予以保密，不得泄露给第三方。第二条服务时间2.1本协议服务时间为______年，自______年______月______日起至______年______月______日止。2.2双方如需续约，应在本协议到期前一个月内协商一致，并签订书面续约协议。第三条服务费用3.1乙方应按照本协议约定的服务费用标准，向甲方支付服务费用。3.2服务费用支付方式为______（现金/转账/支票等），支付时间为______。3.3乙方逾期支付服务费用的，应按照逾期部分每日______元支付滞纳金。第四条双方权利义务4.1甲方有权要求乙方按照本协议约定支付服务费用。4.2甲方有权要求乙方提供与医疗服务相关的真实、完整、准确的信息。4.3乙方有权要求甲方按照本协议约定提供医疗服务。4.4乙方有权要求甲方对乙方的医疗资料予以保密。4.5甲方应遵守国家相关法律法规，严格执行医疗规范，确保医疗服务的安全性和有效性。4.6乙方应按照本协议约定支付服务费用，不得逾期支付。第五条违约责任5.1任何一方违反本协议的，应承担违约责任，向守约方支付违约金，违约金为本协议服务费用的______%。5.2因不可抗力导致一方无法履行本协议的，该方应及时通知对方，并在合理时间内提供相关证明文件。另一方应根据实际情况，协商决定是否解除本协议或减轻违约责任。第六条争议解决6.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。7.2本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：____________________乙方（盖章）：____________________签订日期：____________________一、附件列表：1.医疗服务协议书2.医疗机构执业许可证3.医疗服务人员资格证书4.医疗设备清单5.医疗服务费用明细表6.医疗事故处理应急预案7.患者隐私保护措施二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定提供医疗服务，或服务质量不符合约定的，视为违约。2.甲方未按照约定时间、方式支付服务费用的，视为违约。3.甲方泄露乙方医疗资料的，视为违约。4.乙方未按照约定支付服务费用的，视为违约。5.乙方提供虚假、不完整、不准确的信息，导致医疗服务无法正常进行的，视为违约。三、法律名词及解释：1.医疗服务：指甲方根据乙方需求，提供医疗技术、设备、人员等服务。2.违约金：指一方违反本协议，应向守约方支付的赔偿金。3.不可抗力：指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如自然灾害、社会事件等。4.医疗事故：指在医疗服务过程中，因医疗过错导致患者人身损害的事件。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.医疗服务质量问题：及时与甲方沟通，要求甲方整改，必要时可以寻求第三方评估。2.医疗服务费用问题：核对费用明细，如有疑问，要求甲方解释并提供相关证明材料。3.医疗资料泄露：要求甲方立即采取措施防止进一步泄露，并按照约定承担违约责任。4.乙方支付逾期：提醒乙方及时支付，协商确定延期支付事宜，或依法追讨逾期付款。5.不可抗力事件：及时通知对方，并按照约定提供相关证明文件，协商决定是否解除协议或减轻违约责任。五、所有应用场景：1.医疗机构向患者提供医疗服务。2.医疗机构与企业、机关、团体等签订