2024年度门面保险合同标的及保险理赔流程

2024年度门面保险合同标的及保险理赔流程本合同目录一览1.保险合同标的1.1保险标的概述1.2保险标的范围1.3保险金额与保险期间2.保险理赔流程2.1报案与提交资料2.2保险公司审核2.3保险理赔金额计算2.4保险理赔支付3.保险合同的变更与解除3.1保险合同变更3.2保险合同解除4.保险合同的履行与违约责任4.1保险合同的履行4.2违约责任5.争议解决方式5.1协商解决5.2调解解决5.3诉讼解决6.其他事项6.1保险合同的签订与生效6.2保险合同的终止6.3保险合同的续签7.保险公司的权利与义务7.1保险公司的权利7.2保险公司的义务8.投保人的权利与义务8.1投保人的权利8.2投保人的义务9.保险代理人的权利与义务9.1保险代理人的权利9.2保险代理人的义务10.保险理赔的限制与例外10.1理赔限制10.2理赔例外11.保险合同的附加条款11.1附加条款的内容11.2附加条款的效力12.保险合同的附件12.1附件的内容12.2附件的效力13.合同的签订日期与有效期限13.1合同签订日期13.2合同有效期限14.合同的签字盖章14.1投保人签字盖章14.2保险公司签字盖章14.3保险代理人签字盖章第一部分：合同如下：第一条保险合同标的1.1保险标的概述本保险合同的保险标的是指投保人拥有合法所有权或管理权的门面，具体地址为【门面地址】，该门面依法取得营业执照，并合法经营。1.2保险标的范围保险标的范围包括但不限于：门面的建筑物、装修及附属设施，以及投保人存放在门面内的财产。1.3保险金额与保险期间保险金额为人民币【金额】元整，保险期间为2024年【起始月日】至2024年【终止月日】。第二条保险理赔流程2.1报案与提交资料保险合同副本投保人身份证明文件保险事故发生证明文件损失清单和发票或收据2.2保险公司审核保险公司收到投保人提交的资料后，将在【审核时限】内进行审核。审核通过后，将根据保险条款计算理赔金额。2.3保险理赔金额计算保险理赔金额根据实际损失和保险金额进行计算，具体计算方式如下：实际损失金额免赔额=理赔金额理赔金额=保险金额×损失比例2.4保险理赔支付保险公司审核无误后，将在【理赔支付时限】内将理赔金额支付给投保人。第三条保险合同的变更与解除3.1保险合同变更投保人如需变更保险合同的内容，应向保险公司提出书面申请，经保险公司同意后，签订变更协议。3.2保险合同解除投保人可以书面通知保险公司解除保险合同，但需承担相应的违约责任。保险公司亦可根据保险条款解除保险合同，并退还保险费。第四条保险合同的履行与违约责任4.1保险合同的履行投保人和保险公司应按照合同约定履行各自的义务。4.2违约责任投保人和保险公司如有违约行为，应承担相应的违约责任。第五条争议解决方式5.1协商解决投保人和保险公司应通过协商解决合同争议。5.2调解解决协商不成的，可以申请第三方调解机构进行调解。5.3诉讼解决调解不成的，任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。第六条其他事项6.1保险合同的签订与生效本保险合同自投保人和保险公司签字盖章之日起生效。6.2保险合同的终止保险合同在保险期间届满后自然终止。6.3保险合同的续签投保人如需续签保险合同，应在本合同终止前【终止前时限】内向保险公司提出书面申请。第八条保险公司的权利与义务8.1保险公司的权利保险公司有权对保险标的进行查验、评估和核保。保险公司有权拒绝赔偿投保人未履行合同约定的义务所造成的损失。保险公司有权解除保险合同，并退还保险费，如果投保人提供的信息不真实或者故意隐瞒重要事实。8.2保险公司的义务保险公司应按照合同约定履行理赔义务，及时支付理赔金额。保险公司应按照合同约定提供保险服务，并保密投保人的个人信息。保险公司应在合同约定的时间内完成理赔审核，并书面通知投保人审核结果。第九条投保人的权利与义务9.1投保人的权利投保人有权按照合同约定获得保险保障。投保人有权在合同有效期内解除保险合同，并按照约定退还保险费。投保人有权要求保险公司履行合同约定的义务。9.2投保人的义务投保人应按照合同约定如实告知保险标的的真实情况。投保人应按照合同约定支付保险费。投保人应在发生保险事故后及时报案，并按照保险公司要求提供相关资料。第十条保险代理人的权利与义务10.1保险代理人的权利保险代理人有权按照合同约定收取佣金。保险代理人有权要求投保人提供与保险合同有关的资料。10.2保险代理人的义务保险代理人应按照合同约定履行保险代理职责。保险代理人应如实向投保人说明保险合同的内容和条款。保险代理人应在合同约定的时间内向投保人提交保险合同副本。第十一条保险理赔的限制与例外11.1理赔限制保险公司不负责赔偿投保人故意造成的损失。保险公司不负责赔偿投保人未履行合同约定的义务所造成的损失。11.2理赔例外保险公司不负责赔偿因战争、敌对行为、核事故等原因造成的损失。保险公司不负责赔偿因自然灾害造成的损失，除非合同另有约定。第十二条保险合同的附加条款12.1附加条款的内容附加条款包括保险合同中除条款外的其他条款，如特别约定、免赔额等。附加条款应与条款具有同等的法律效力。12.2附加条款的效力附加条款经投保人和保险公司双方同意后，成为保险合同的一部分。投保人和保险公司应按照附加条款的约定履行各自的义务。第十三条保险合同的附件13.1附件的内容附件包括与保险合同有关的图纸、清单、证明文件等。附件应由投保人和保险公司双方签字盖章，并具有同等的法律效力。13.2附件的效力附件是保险合同不可分割的一部分，投保人和保险公司应按照附件的约定履行各自的义务。第十四条合同的签订日期与有效期限14.1合同签订日期本保险合同于【签订日期】由投保人和保险公司签订。14.2合同有效期限本保险合同自【起始日期】至【终止日期】有效。14.3合同的签字盖章投保人和保险公司的代表签字盖章后，本保险合同生效。签字盖章页：【投保人签字】【保险公司签字】【保险代理人签字】【签订日期】第二部分：第三方介入后的修正第十五条第三方介入的定义与范围15.1第三方定义第三方是指本保险合同之外的自然人、法人或其他组织，与投保人和保险公司无直接合同关系，但可能涉及保险事故的责任方或受益方。15.2第三方范围第三方包括但不限于：事故现场的第三方目击者、涉及保险事故的第三方责任人、保险事故的受益人等。第十六条第三方介入的理赔流程16.1第三方报案在发生保险事故后，第三方应立即向保险公司报案，并提供相关事故证明文件。16.2第三方提供的资料第三方应在保险公司要求的时间内，提供与保险事故相关的全部资料和信息，包括但不限于事故证明、损失清单和发票或收据。16.3第三方责任确认保险公司应依法审核第三方提供的资料，确认第三方的责任。16.4第三方理赔金额计算根据第三方责任确认的结果，保险公司按合同约定计算应赔偿的金额。16.5第三方理赔支付保险公司应在审核无误后，将在【理赔支付时限】内将理赔金额支付给投保人。第十七条第三方责任限额17.1第三方责任限额定义第三方责任限额是指保险公司对第三方责任人的赔偿责任限制。17.2第三方责任限额的确定第三方责任限额根据保险合同的保险金额和投保人与保险公司之间的协商确定。17.3第三方责任限额的说明保险公司对第三方的赔偿责任，不得超过约定的第三方责任限额。第十八条第三方介入的争议解决18.1第三方与投保人、保险公司的争议解决第三方与投保人、保险公司之间发生的争议，应通过协商解决。18.2调解与诉讼协商不成的，任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。18.3第三方与保险公司的调解与诉讼第三方与保险公司之间的争议，可以申请第三方调解机构进行调解，或直接向法院提起诉讼。第十九条第三方介入的违约责任19.1第三方违约行为第三方如未履行合同约定的义务，应承担相应的违约责任。19.2投保人与保险公司的违约责任投保人和保险公司如未履行合同约定的义务，也应承担相应的违约责任。第二十条第三方介入的其他事项20.1第三方资料的保密保险公司应对第三方提供的资料予以保密，不得泄露给无关方。20.2第三方权利的保障保险公司应尊重第三方的合法权益，不得侵犯第三方的权利。20.3第三方与投保人、保险公司的通知义务第三方、投保人和保险公司应保持有效的联系渠道，确保各方之间的信息沟通畅通。第二十一条附件的补充说明21.1附件内容补充附件应包括第三方理赔所需的全部文件和资料，以及第三方责任限额的详细规定。21.2附件的效力补充附件是保险合同不可分割的一部分，投保人和保险公司、第三方均应按照附件的约定履行各自的义务。第二十二条合同的签字盖章22.1第三方签字盖章第三方应在合同上签字盖章，以示认可本合同的条款。22.2投保人与保险公司签字盖章投保人和保险公司的代表签字盖章后，本保险合同连同附件一同生效。签字盖章页：【第三方签字】【投保人签字】【保险公司签字】【签订日期】第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：保险标的详细清单清单应包括门面的建筑物、装修及附属设施的详细描述和价值。清单应附有门面地址的证明文件。附件二：投保人身份证明文件投保人应提供有效的身份证明，如身份证、护照等。附件三：保险事故发生证明文件证明文件应包括事故发生的时间、地点、经过的详细描述。如有警察报告或其他官方文件的，应附上副本。附件四：损失清单和发票或收据清单应详细列明投保人因保险事故导致的损失物品及其价值。收据或发票应证明损失物品的购买时间和金额。附件五：第三方责任限额协议协议应明确第三方责任限额的具体金额。协议应经第三方签字盖章确认。附件六：第三方理赔所需文件和资料清单清单应列明第三方理赔时需要提供的文件和资料。清单应包括文件和资料的格式和提交时限的要求。附件七：争议解决方式的选择投保人、保险公司和第三方可在此附件中选择争议解决方式，如协商、调解或诉讼。附件八：通知义务的确认确认双方（或三方）之间的联系渠道和通知义务，确保信息沟通畅通。说明二：违约行为及责任认定：22.1投保人未按约定履行如实告知义务示例：投保人故意隐瞒门面存在重大安全隐患的事实。22.2投保人未按约定支付保险费示例：投保人未在合同约定的时间内支付保险费。22.3投保人未按约定提交理赔资料示例：投保人在发生保险事故后，未在约定的时限内提交必要的理赔资料。22.4保险公司未按约定履行理赔义务示例：保险公司无正当理由延迟支付理赔金额。22.5保险公司未按约定提供保险服务示例：保险公司未按约定保密投保人的个人信息。22.6第三方未按约定报案和提供资料