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文档简介

合同编号:__________医疗纠纷调解协议书甲方(医疗机构):__________乙方(患者):__________鉴于甲方与乙方之间发生医疗纠纷,为妥善解决该纠纷,保护双方合法权益,经双方友好协商,自愿签订本调解协议书。一、纠纷概述(1)__________(2)__________(3)__________1.2乙方对甲方的医疗服务表示不满,认为甲方在医疗服务过程中存在过错,导致乙方遭受了一定的损害。二、调解原则2.1本协议的签订遵循自愿、合法、公正、公平的原则。2.2双方应本着相互理解、相互尊重的态度,共同解决本次医疗纠纷。三、调解协议3.1甲方承认在为乙方提供医疗服务过程中存在一定过错,愿意承担相应的责任。3.2甲方同意向乙方支付赔偿金人民币____元(大写:__________元整),作为对乙方遭受的损害的补偿。3.3乙方同意接受甲方的赔偿,放弃对甲方的其他法律责任追究。3.4本协议签订后,双方互不追究对方的法律责任,互相尊重,不再为此纠纷相互干扰。四、支付及履行4.1甲方应在本协议签订之日起____个工作日内,将赔偿金支付给乙方。4.2乙方收到赔偿金后,应出具收款凭证,并承诺不再就此事向甲方提出任何主张。五、保密条款5.1双方同意对本协议的内容和签订过程予以保密,未经对方同意,不得向第三方披露。5.2违反本保密条款的,应承担相应的法律责任。六、法律适用及争议解决6.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。6.2凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款7.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。7.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________乙方(签名):__________代表(签名):__________代表(签名):__________签订日期:__________签订日期:__________注意事项:1.甲方应确保提供的医疗服务符合医疗行业的标准和要求,避免因过错导致患者受到损害。2.甲方在签订协议前应充分了解患者的病情和需求,确保提供的医疗服务符合患者的实际需要。3.甲方应按照约定时间支付赔偿金,避免因延迟支付导致纠纷。4.双方应遵守保密条款,不得向第三方披露协议内容和签订过程。5.双方在履行协议过程中,如发生争议,应通过友好协商解决。解决办法:1.双方可以协商一致,签订调解协议书,明确双方的权利和义务,确保纠纷得到妥善解决。2.如果协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼,通过司法程序解决争议。关键词语的法律名词解释:1.医疗机构:指依法取得医疗机构执业许可证,提供医疗服务的单位。2.患者:指接受甲方提供医疗服务的自然人。3.医疗纠纷:指医疗机构在提供医疗服务过程中,与患者之间产生的争议。4.赔偿金:指甲方因过错导致乙方遭受损害,按照本协议约定向乙方支付的金额。5.调解协议书:指双方为解决医疗纠纷,自愿签订的明确双方权利和义务的书面协议。6.保密条款:指双方约定对协议内容和签订过程予以保密,未经对方同意,不得向第三方披露的条款。7.管辖权:指人民法院对某一案件进行审判的权力。根据我国法律规定,一般情况下,侵权行为地人民法院具有管辖权。应用场合:1.医疗机构与患者之间发生医疗纠纷,双方希望通过调解解决争议。2.患者对医疗机构提供的医疗服务不满,认为存在过错,要求赔偿。3.医疗机构承认在提供医疗服务过程中存在一定过错,愿意承担相应责任。4.双方希望通过友好协商解决争议,避免长时间的法律诉讼。特殊场合补充条款:1.在医疗纠纷中,如果涉及到患者的人身损害,双方同意由甲方负责支付治疗费用、误工费、护理费等相关费用。2.如果医疗纠纷导致患者死亡,甲方同意向乙方支付丧葬费、死亡赔偿金等费用。3.如果争议涉及到的赔偿金额较大,双方同意委托具有资质的评估机构对损害进行评估,以确定赔

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