临床医学试题库及答案

临床医学试题库及答案一、单选题（共93题，每题1分，共93分）1.哪项不是胃肠炎型毒蕈中毒表现()A、一般不发烧B、腹泻C、剧烈腹痛D、恶心呕吐E、谵妄正确答案：E2.60岁,绝经后少量阴道流血3月,妇查:宫颈肥大,轻糜,宫口处可见息肉样赘生物,取下行病理检查为腺癌,首先应做以下哪项检查()A、宫颈活检B、宫腔镜检C、分段诊刮D、阴道镜检查E、宫颈锥切是下步治疗方案正确答案：C3.3天新生儿,生后16小时出现黄疽,总胆红质为85.5μmol/L(5mg/d1),第2天及第3天测总胆红质分别为188.1μmol/L(1lmg/d1)和290μmol/L(17mg/d1).为确定诊断应首选下列哪项检查()A、血型及血型抗体检查B、肝功能测定C、血清甲胎蛋白含量测定D、红细胞G—6PD活性测定E、血培养及白细胞计数正确答案：A4.减少城市噪声污染的措施是()A、控制工业声B、控制生活噪声C、控制交通噪声D、植树配置绿化带E、以上都对正确答案：E5.患者,30岁,反复上腹痛10余年,近10天来每夜12点钟上腹痛,昨晚11点钟突然出现持续性剧烈腹痛,继之烦躁,面色苍白,冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减少。该患者拟诊为:()A、十二指肠球部溃疡并出血B、急性阑尾炎C、十二指肠球部溃疡急性穿孔D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案：C6.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的()A、9~12%B、4~6%C、3~5%D、3~9%E、5~10%正确答案：D7.一患儿生后即有特殊外貌,眼距宽,鼻梁平,舌常伸出口外,通贯掌,合并先天性心脏病。最可能的诊断为()A、先天性甲状腺功能减低症B、18—三体综合征C、苯丙酮尿症D、13—三体综合征E、21—三体综合征正确答案：E8.苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符()A、头发呈黄褐色B、皮肤白晰且多湿疹C、可伴有惊厥D、尿有鼠臭味E、常有贯通掌、智力低下正确答案：E9.肥胖病不常见的并发症是()A、高脂血症B、冠心病C、糖尿病D、肝硬化E、高血压正确答案：D10.符合母乳特点的是()A、蛋白质总量高B、含饱和脂肪酸的脂肪高C、钙磷比例适当D、乳糖量少E、白蛋白少正确答案：C11.吸烟与肺癌的关系A、相关关系B、轻联系关系C、因果关系D、协同关系E、无关系正确答案：A12.2个月女婴,拒食吐奶嗜睡,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为:()A、脐部分泌物培养。B、血常规。C、脑脊液检查。D、血气分晰。E、头颅CT正确答案：C13.男性,48岁。血压160/100mmHg。空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白(-)。该患者降压应首选A、钙拮抗剂B、α受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、利尿剂E、β受体阻滞剂正确答案：C14.1岁小孩,发热15天,咳嗽伴轻度喘憋。查体:浅表淋巴结有轻度肿大,双肺未闻罗音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验+++,首选的检查是()A、血气分析B、心电图C、淋巴结活检D、胸部CT检查E、胸部X线检查正确答案：E15.8个月婴儿患肺炎心力衰竭,突然反复抽搐1d约8~9次,刚注射过镇静剂及毒毛旋花子甙K,血钙1.8mmol/L,进一步应如何处理()A、口服钙剂B、静点20%甘露醇,降颅压C、4h后静脉使用10%葡萄糖酸钙D、立即静脉使用葡萄糖酸钙E、24H后静脉使用10%葡萄糖酸钙正确答案：C16.对病毒性肺炎能迅速作出病毒学诊断的方法是()A、咽拭子培养B、组织切片检查病毒原生小体及包涵体C、四唑氮兰(NBT)还原实验D、双份血清抗体测定E、免疫荧光抗体检查正确答案：E17.以下哪一项不是生理性黄疽的特点()A、生后2-3天出现黄疽B、足月儿总胆红素值≤205μmol/L(12mg/d1)C、足月儿黄疽在2周时开始消退D、一般情况好E、结合胆红素<25.7μmol/L(1.5mg/d1)正确答案：C18.下列哪种疾病是慢性盆腔炎的表现()A、黄素囊肿B、巧克力囊肿C、输卵管卵巢囊肿D、卵巢囊肿E、皮样囊肿正确答案：C19.哪项不属于脑卒中发病特点A、60岁以前男性发病高于女性B、脑力劳动者发病低C、主要老年人发病D、脑血栓好发于午夜E、亚洲发病高于欧洲正确答案：B20.一名49岁的女性,突感心悸,立即做心电图,QRS波群时限小于0.12秒,频率164次每分,每个QRS波群后可见逆行P波,R—P间期为0.14秒,P波在II、III及AVF导联倒置,AVR、I直立,最可能的诊断是:()A、窦性心动过速​B、房性阵发性心动过速C、交界性阵发性心动过速D、心房扑动​E、室性阵发性心动过速正确答案：C21.先心病患儿,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大诊断考虑:()A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法乐四联症正确答案：C22.小儿原发性肺结核,哪项不常见()A、PPD试验阳性B、发热C、肺部中小水泡音D、X线示肺门淋巴结肿大E、食欲减退,乏力,盗汗正确答案：C23.体重在标准体重的确良20%~129%属于()A、严重肥胖B、轻度肥胖C、正常体重D、中度肥胖E、重度肥胖正确答案：B24.预防职业性刺激性气体中毒的主要措施是;A、用无毒物质取代有毒物质B、佩戴供养式防毒面罩C、防止跑冒滴漏D、加强安全教育严格准守操作规程E、定期健康检查及早发现患者正确答案：C25.健康相关行为是指()A、个体或群体与健康和疾病有关的行为B、个体与健康和疾病有关的行为C、个体或群体与健康或疾病有关的行为D、个体或群体与健康有关的行为E、个体与健康有关的行为正确答案：C26.统计表的基本结构()A、标题、纵横标目、线条、数字B、标题、标目、数字、文字C、标题、纵横标目、图例、备注D、标题、纵横标目、图例、数字E、标题、标目、线条、数字和文字正确答案：A27.1岁男婴,因食欲差来门诊,母乳少,长期以米糊稀饭喂养,未添加其它辅食,诊为轻度营养不良。在下列临床表现中最先出现()A、皮下脂肪减少B、体重不增或减轻C、皮肤干燥D、身长低于正常E、肌张力低下正确答案：B28.关于典型心绞痛发作临床特点正确的是A、疼痛性质为针刺样疼痛B、多于夜间睡眠时发作C、含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解D、发作时间多超过30分钟E、发作时心电图ST段抬高正确答案：C29.当前,我国环境污染的主要原因是()A、生活废弃物的污染B、交通运输工具产生的噪声和废气污染C、工业“三废”的污染D、自然灾害的污染E、农药、化肥的不合理使用正确答案：C30.肝性脑病患者不宜A、口服乳果糖B、应用抗生素C、肥皂水灌肠D、应用精氨酸E、静脉给予支链氨基酸正确答案：A31.反映成年男子营养性缺铁性贫血的标准()A、运铁蛋白饱和度B、红细胞游离原卟啉C、血红蛋白D、红细胞压积E、血清铁蛋白正确答案：C32.6岁女孩,高热、咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是()A、流行性感冒B、咽结合膜热C、疱疹性咽炎D、红眼病E、川崎病正确答案：B33.抑制胃酸最强的药物是()A、H2受体拮抗剂B、抗胆碱能药物C、铋剂D、质子泵抑制剂E、前列腺素E正确答案：D34.正态分布曲线,当μ一定时,σ增大,()A、曲线中心位置所在处较低,分布范围较窄B、曲线中心位置所在处较高,分布范围较宽C、曲线中心位置不变D、曲线中心位置所在处较高,分布范围较窄E、曲线中心位置所在处较低,分布范围较宽正确答案：E35.女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,此种体征见于()A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、三尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄正确答案：E36.下述哪一项是我国妇女最常见骨盆形态()A、骨盆入口,中骨盆与出口平面均呈横椭圆形B、骨盆入口呈横椭圆形,中骨盆呈纵椭圆形,出口由两个不同平面的三角形组成C、骨盆入口呈纵椭圆,中骨盆呈横椭圆形,出口由两个不同平面的三角形组成D、骨盆入口.中骨盆平面均呈横椭圆形,出口由两个不同平面的三角形组成E、骨盆入口呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈菱形正确答案：B37.那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现()A、声音嘶哑B、皮肤干燥C、智力低下D、食欲亢进E、动作发育迟缓正确答案：D38.1岁,经常腹泻,母乳喂养未加辅食,体重7kg,身长70㎝,皮下脂肪厚度0.3㎝,情绪不稳定。其诊断最可能是()A、佝偻病活动期B、轻度营养不良C、营养发育正常D、中度脱水E、中度营养不良正确答案：E39.2岁男孩,低热2月,食欲不振,近1月来出现咳嗽、气喘,经抗生素及平喘治疗无效,查体:无力体型,颈后淋巴结肿大呈串状,咽不红,双肺呼吸音粗,闻明显哮鸣音,未及湿罗音,PPD试验阳性,应首先考虑()A、肺结核B、喘息型支气管炎C、支气管哮喘D、淋巴瘤E、纵膈肿瘤正确答案：A40.防尘措施中最最根本的是A、医疗保健措施B、个体防护措施C、技术措施D、组织措施E、三级防护措施正确答案：C41.1岁半男孩,其父近日胸片示浸润型肺结核,时有咯血,小儿与父母同住,无任何症状,胸片(一),PPD(+)。下列哪项措施最合适()A、立即给小儿接种卡介苗B、隔离小儿,继续观察C、隔离其父,小儿口服异烟肼+肌注链霉素,疗程1年D、不必给小儿服药,定期复查胸片,发现病灶再行抗结核治疗E、隔离其父,小儿口服异烟肼,疗程半年~1年。中枢神经系统疾病容易:155.156.157.普通:158.159.160.161.162.163.164.165.166较难:.167.168.169.170.171困难:172.173.正确答案：E42.关于细菌性阴道病下列哪项不对()A、白带灰白色,有鱼腥臭味B、白带涂片发现线索细胞即可确诊C、是一种混合性细菌感染D、治疗首选甲硝唑E、妇科检查阴道并无明显炎症病变正确答案：B43.家庭医师应该具备的能力不包括:A、初级卫生保健管理B、特殊问题解决技能C、综合服务D、医疗为主的服务E、社区为导向的服务正确答案：D44.心脑血管疾病的病因预防不包括A、改变社会文化环境B、改变不良生活方式C、改变不良饮食习惯D、改变社会经济因素E、改变不良行为正确答案：A45.风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是A、二尖瓣开放拍击音B、心尖部第一心音增强,呈拍击样C、肺动脉瓣区第二心音增强、分裂D、二尖瓣面容E、心尖部收缩期吹风样杂音正确答案：E46.经水传播的伤寒病潜伏期较长病情较轻其原因之一是A、在水中不能繁殖B、在水中能繁殖C、在水中传播快D、经水传播面广E、在水中能产毒正确答案：A47.2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘。查体:双肺可闻及散在的中小水泡音。关于此小儿的一般治疗,下列措施哪项不正确?()A、经常变换体位,减少肺瘀血B、室内空气流通,保持一定温度湿度C、保持呼吸道通畅,给氧D、供给易消化、富有营养的食物E、不能进食者给予静脉补液,液体量应100~120ml/kg?d正确答案：E48.哪项不是反映人群既往营养状况()A、死亡前体重B、年龄别体重C、不同身高的体重D、营养缺乏病新病例数E、人学年龄体重正确答案：A49.下列何种情况应考虑为难治性肾病?()A、正规中长程治疗半年中复发一次B、正规中长程治疗一年中因上呼吸道感染而复发2次血液系统疾病容易:165.166.167.168.169.普通:170.171.172.173.174.175.176.177.较难:178.179.180.181.182.困难:183.184.185C、激素部分效应D、激素完全效应E、激素无效应正确答案：E50.1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于()A、血糖稳定性不同B、对胰岛素的敏感性不同C、发生酮症酸中毒的倾向不同D、症状轻重不同E、胰岛素的基础水平与释放曲线不同正确答案：E51.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对()A、体温正常或不升B、发病时间多在三天以后C、可有气急、鼻扇,吸气时三凹征阳性D、口吐泡沫E、诊断靠肺部听到细湿罗音正确答案：E52.关于婴儿腹泻补钾原则,下列哪项是错误的()A、吐泻好转第2天不必补钾B、补钾量通常为150~300mg/kg?dC、滴注速度不宜过快D、一般见尿补钾E、静脉补钾浓度不超过0.3%正确答案：A53.孕2产1,因停经7+月,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院,查血压90/60mmHg,P112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心136次/分,有不规则宫缩。为进一步确诊,首选下列哪项检查()A、阴道检查B、肛查C、B型超声检查D、颈管内指诊E腹部平片正确答案：B54.营养不良的最初表现为()A、肌张力低下B、身长低于正常C、上行性凹陷性水肿D、智力发育落后E、体重不增或减轻正确答案：E55.足月新生儿,产钳助娩,羊水浑浊,出生无呼吸,心率96次/分,躯干红,四肢青紫,四肢略屈曲,弹足底无反应,Apgar评分应为()A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分正确答案：B56.女,27岁。劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。本病致死的主要原因是A、亚急性感染性心内膜炎B、心律失常C、心功能不全D、肺栓塞E、呼吸道感染正确答案：A57.小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于()A、4—6天,4-6周B、1岁,6岁C、4—6周,4—6岁D、4—6天,4—6岁E、7天,1岁正确答案：D58.哪项不是副溶血性弧菌肠粘膜病变()A、肠蠕动加快B、重度糜烂溃疡C、充血D、水肿E、炎症正确答案：B59.慢性苯中毒的作用机制最主要是苯及其代谢产物A、抑制免疫系统B、对骨髓的抑制作用C、对皮肤的的刺激作用D、引起染色体畸变E、对中枢神经系统的麻醉作用正确答案：B60.某妇,31岁,已婚,月经周期不规则,周期.经期延长,量偏多,因婚后4年不育就诊,双合诊检查:无异常发现,基础体温呈单相,该患者不育的原因最可能是()A、子宫内膜炎B、无排卵型功血C、子宫位置异常D、黄体发育不健全E、黄体萎缩不全正确答案：B61.正常婴儿,体重7.2kg,能独坐一会儿,能用手摇玩具,能辨认熟人和陌生人,最可能的年龄是()A、8个月B、4个月C、7个月D、6个月E、5个月正确答案：D62.城市噪声的主要来源()A、交通噪声B、娱乐噪声C、生活性噪声D、工来噪声E、市场噪声正确答案：D63.反映疾病流行强度的指标有A、散发、流行和暴发B、季节性、散发和周期性C、长期趋势、流行和暴发D、季节性、周期性和暴发E、长期趋势、短期波动和周期性正确答案：C64.已知男性的钩虫感染率高于女性,今欲比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率,但甲乡人口女多于男,而乙乡男多于女。适当的比较方法是()A、分性别进行比较B、两个率比较的检验C、对性别进行标准化后再比较D、不具可比性E、用秩和检验正确答案：C65.下列哪项不属于突发公共卫生事件:A、严重空气污染B、严重的急性食物中毒C、严重的职业中毒事件D、群体性不明原因疾病E、SARS暴发流行正确答案：A66.我国制定环境保护方针的目的是A、依靠群众,大家动手,保护环境B、防止污染,保护生态平衡C、保障人民健康,造福子孙后代D、开展综合利用,发展国民经济E、发动群众,采取措施,防止污染正确答案：C67.男,35岁。诊断肾病综合征,用强的松60mg/天2个月,尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理-A、加用潘生丁一B、改用消炎痛C、改用环磷酰胺D、加用雷尼替丁E、停用强的松正确答案：D68.1岁男婴,高热6天,咳重,嗜睡。体检:体温39.6℃,面色灰白,口唇青紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下闻管状呼吸音,细湿罗音,叩浊,胸x线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快做出病原学诊断,下列项目首选()A、痰液细菌培养B、白细胞分类计数C、双份血清作IgG抗体测定D、免疫荧光检查E、咽拭子分离病毒正确答案：D69.减少城市噪音污染的措施是A、植树配置绿化带B、控制工业噪声C、控制交通噪声D、控制生活噪声E、以上都不对正确答案：E70.1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥,出牙3颗就诊。查体前囟2㎝×2㎝,方颅、串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积28,注射维生素D30万1U,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()A、继续使用钙剂B、停用维生素D及钙剂C、再给l—2次维生素D:肌注并口服钙D、每日给维生素D5000IU口服,同时给钙E、每日给维生素D400IU口服,同时给钙正确答案：E71.对预防心脑血管疾病有益的饮食是A、多吃海产品水产品B、多饮饮料与非烈性酒C、多吃蔬菜水果D、多饮茶水E、多吃腌制食品正确答案：C72.哪项不属于恶性肿瘤预防措施A、注意饮食卫生B、加强卫生监督管理C、积极治疗肿瘤病人D、加强环境保护E、加强防癌健康教育正确答案：C73.心、脑血管疾病预防重点应放在A、三级预防B、二级预防C、一、二级预防D、二、三级预防E、一级预防正确答案：E74.发展速度和增长速度的关系为()A、发展速度=增长速度-100B、两者在计算上没有任何关系C、增长速度=发展速度-100D、增长速度=发展速度-1E、发展速度=增长速度-1正确答案：D75.男孩,6岁,1周来全身明显水肿,查血白蛋白:20g/L,胆固醇6.5mmol/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确?()A、患儿有大量蛋白尿B、尿中蛋白成分应均为白蛋白C、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致D、高脂血症主要因肝脏合成增加所致E、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环减少,引起利钠因子分泌减少所致正确答案：B76.7个月女婴,因3~4天来咳嗽人院,以往曾多次患“肺炎、肠炎”。查体:体重5.2kg,身长62㎝,心(—),肺有干罗音,肌肉松弛。不可能出现哪种情况()A、皮下脂肪0.8㎝B、肌张力减低C、皮肤粘膜苍白D、结膜毕脱氏斑E、皮下脂肪0.3㎝正确答案：A77.判定成年男子肥胖,其体脂须超过体重的()A、25%B、35%C、30%D、15%E、20%正确答案：A78.关于分娩的先兆症状,下述哪项是错误的()A、初产妇见红血量壁经产妇多B、假阵缩的特点是持续时间短且不恒定,常夜间出现,清晨消失C、见红多在分娩开始前24-48小时D、见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象E、度冷丁能抑制假阵缩正确答案：A79.关于宫颈刮片细胞学检查,正确的是()A、宫颈刮片细胞学检查是筛查宫颈癌的辅助方法之一B、宫颈刮片细胞学检查可区分宫颈癌与原位癌C、巴氏涂片结果分四级D、阴道镜检查可取代宫颈刮片的细胞学检查E、宫颈刮片多次Ⅲ级以上,宫颈活检为阴性时,即可排除宫颈癌正确答案：A80.哪项不属于冠心病时间分布特征A、病情恶化多在冬季B、气温骤降发病增高C、死亡率冬季最高D、夏季发病较少E、心梗多发于子夜和白天正确答案：E81.女,25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验Hb70g/L,WBC15.5×109/L,PLt20×109/L。下列对诊断无帮助的是A、白细胞分类B、血小板抗体C、骨髓穿刺D、骨髓细胞组化染色E、骨髓活检正确答案：B82.均数的标准误大小与()A、的大小成正比,与n(n为样本含量)成反比B、的大小成反比,与n(n为样本含量)成正比C、的大小成反比,与(n为样本含量)成正比D、的大小成正比,与(n为样本含量)成反比E、以上都不是正确答案：D83.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A、IDHB、RFPC、EMBD、PASE、PZA正确答案：E84.支气管肺炎的主要病理生理改变是:()A、病原体侵入B、高碳酸血症C、肺动脉高压D、低氧血症E、毒素作用正确答案：D85.砷化物在体内与含哪种基因的酶类结合()A、羟基B、氨基C、碳氢基D、羧基E、硫氢基正确答案：E86.关于宫颈癌的病因,下列哪项是错误的()A、病毒感染B、激素替代治疗C、性生活紊乱D、经济落后E、早产、多产、多育正确答案：B87.下列哪项无腹膜覆盖()A、子宫直肠陷凹B、子宫骶骨韧带C、圆韧带D、卵巢E、子宫底部正确答案：D88.避孕方法失败率最高的是()A、安全期避孕B、使用避孕套C、使用阴道隔膜D、放置宫内节育器E、按规定口服避孕药正确答案：A89.子宫肌瘤的症状与下述哪项关系最密切()A、肌瘤的大小B、肌瘤的生长部位C、患者的年龄D、肌瘤的数目E、发现肌瘤的时间长短正确答案：B90.6岁小儿,发热、轻咳、纳差2周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×109/L,血清冷凝集反应滴度1:64,胸片:右肺下部呈云雾状浸润,经治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影,应诊断为()A、腺病毒肺炎B、大叶性肺炎C、支气管肺炎D、金葡萄肺炎E、支原体肺炎正确答案：E91.关于产后出血的定义哪项是正确的()A、胎