中药学驱虫药专家讲座

2024/11/23中药学课件1第十五章驱虫药中药学驱虫药第1页2024/11/23中药学课件2概述

一、定义:以驱除或杀灭人体寄生虫为主要作用，治疗虫证药品。二、药性特点:味苦，部分药有毒，主归脾、胃、大肠经中药学驱虫药第2页2024/11/23中药学课件3概述

肠寄生虫，主要有蛔虫、钩虫、线虫、蛲虫等，患肠寄生虫病患者，大都在粪便中可检验出虫卵（除钩虫由皮肤接触感染外）临床表现:有可能没有显著症状，有可出现绕脐腹痛，时作时止，形体消瘦，不思饮食，或多食易饿，或嗜食异物等钩虫病还可能有面色萎黄、全身浮肿等蛲虫病主要出现肛门瘙痒中药学驱虫药第3页2024/11/23中药学课件4概述三、使用注意患虫病日久而腹有积滞者,可配合消导药同用；如脾胃虚弱者,可配健脾药；体质虚弱者,可配补虚药驱虫药最好在空腹时服,使药力直接作用于虫体,以提升疗效。如排便不畅者,在必要时可适当配合泻下药,以增强排虫作用中药学驱虫药第4页2024/11/23中药学课件5概述三、使用注意在使用驱虫药时,必须注意剂量,对一些含有毒性驱虫药,不能过量,以免中毒蛔虫窜动时,腹痛猛烈,不能驱虫,要以安蛔为主中药学驱虫药第5页2024/11/23中药学课件6教学要求掌握驱虫药概念、功效、适应范围及使用注意；掌握使君子、苦楝皮、槟榔性味、归经、功效、主治、惯用配伍、用量使用方法、使用注意等；熟悉雷丸、鹤草芽、南瓜子性味、功效、主治、用量使用方法、使用注意等。中药学驱虫药第6页2024/11/23中药学课件7使君子【药用】本品为使君子科植物使君子科植物成熟种子中药学驱虫药第7页2024/11/23中药学课件8【性味与归经】甘,温入脾、胃经使君子中药学驱虫药第8页2024/11/23中药学课件9使君子

驱虫特点:气味香甜，杀虫兼驱虫主杀:蛔虫消积——小儿疳积使用方法用量:炒香嚼服，6-9g；小儿每岁每日1粒，总量不超出20粒；空腹服用，每日1次，连用3天。中药学驱虫药第9页2024/11/23中药学课件10

苦楝皮【药用】苦楝皮

为楝科植物苦楝

Meliaazedarach

L.或川楝MeliatoosendanSieb.etZucc.根皮或干皮。中药学驱虫药第10页2024/11/23中药学课件11苦楝皮苦，寒。有毒杀虫——特点:善驱蛔虫（作用最强）应用:蛔虫、蛲虫、钩虫等疗癣——疥癣湿疮注意:不可过量或连续服用。体虚者慎用，肝病忌用。中药学驱虫药第11页2024/11/23中药学课件12南瓜子

中药学驱虫药第12页2024/11/23中药学课件13南瓜子

杀虫——绦虫病兼通乳使用方法用量:生品研粉，每次60～120g，冷开水调服。

中药学驱虫药第13页2024/11/23中药学课件14鹤草芽中药学驱虫药第14页2024/11/23中药学课件15鹤草芽

杀虫——绦虫病治绦虫之要药使用方法用量:不入煎剂，宜研粉吞服，每次30～45g，小儿按0.7～0.8g/kg计算，每日一次，早起空腹一次服用。中药学驱虫药第15页2024/11/23中药学课件16槟榔【药用】本品为棕榈科植物槟榔成熟种子中药学驱虫药第16页2024/11/23中药学课件17槟榔【性味与归经】辛、苦,温归胃、大肠经中药学驱虫药第17页2024/11/23中药学课件18槟榔杀虫—特点:杀虫兼泻下主杀:绦虫，亦杀姜片虫及其它肠道寄生虫病。行气消积—食积气滞，腹胀便秘或痢疾里急后重(效如奔马）行水—水肿，脚气肿痛注意:驱杀绦虫、姜片虫60——120g，其它6—12g。脾虚气陷者慎服。中药学驱虫药第18页2024/11/23中药学课件19雷丸【药用】白蘑科真菌雷丸OmphalialapidescensSchroet菌核。中药学驱虫药第19页2024/11/23中药学课件20中药学驱虫药第20页2024/11/23中药学课件21雷丸

苦，寒。有小毒杀虫——特点:驱杀绦虫作用较强。应用:绦虫、钩虫及蛔虫病。【使用方法用量】忌高温处理。宜入丸散，每次6～15g，天天3次，饭后冷开水调服，连用3天。中药学驱虫药第21页2024/11/23中药学课件22贯众【药用】本品为叉蕨科植物贯众根茎及叶柄残基中药学驱虫药第22页2024/11/23中药学课件23贯众杀虫——各种肠道寄生虫病清热解毒——风热感冒,温病斑疹及痄腮炒炭凉血止血——血热吐衄,便血崩漏中药学驱虫药第23页2024/11/23中药学课件24雄黄

辛、苦，温。有毒杀虫——虫积腹痛解毒——痈疽疔毒，疥癣，蛇虫咬伤（蛇见雄黄骨头酥）使用方法用量:入丸散服，每次0.15g～0.3g。外用适量。注意:忌火煅（雄黄见火毒如砒），孕妇禁用。中药学驱虫药第24页2024/11/23中药学课件25大蒜杀虫——钩虫、蛲虫解毒消肿——痈疖肿毒,癣疮止痢——泄泻、痢疾中药学驱虫药第25页2024/11/23中药学课件26鹤虱【药用】本品为菊科植物天名精果实（北鹤虱）,或伞型植物野胡萝卜果实（南鹤虱）。中药学驱虫药第26页2024/11/23中药学课件27鹤虱【性味与归经】苦、辛,平。有小毒。入脾、胃经。【功效】杀虫【临床应用】用于虫积腹痛等症本品可用于各种肠寄生虫病,用治蛔虫、蛲虫等小儿虫积腹痛病症,常与槟榔、使君子、川楝子等配合应用。【处方用名】鹤虱、北鹤虱（晒干用）【用量与使用方法】一钱至三钱,煎服【方剂举例】安虫散《小儿药证直诀》鹤虱、川楝子、胡粉、枯白矾治小儿虫病中药学驱虫药第27页2024/11/23中药学课件28其它含有驱虫功效药品驱虫（杀虫）芦荟、芫花、牵牛子（泻下药）、萹蓄（利水渗湿药）、吴茱萸、花椒（祛寒药）、川楝子（理气药）、干漆（活血祛瘀药）、百部（化痰止咳平喘药）、藜芦（涌吐药）等。安蛔:乌梅（收涩药）中药学驱虫药第28页2024/11/23中药学课件29小结应用驱虫药,首先需要明确诊疗,然后依据肠寄生虫种类,选取对应药品治疗。